QUALIDADE DE VIDA E DEPRESSO NA LOMBALGIA CRNICA Sofia Gonalves Ferreira (Membro Estagiria da Ordem dos Psiclogos, Clnica Pedaggica

de Psicologia da Universidade Fernando Pessoa, Porto)1

Rute F. Meneses (FCHS/CECLICO, Universidade Fernando Pessoa, Porto)2

Virgnia Rebelo (Servio de Psiquiatria, Unidade de Dor Crnica, Centro Hospitalar de So Joo, Porto)3
INTRODUO A lombalgia crnica (LC) caracteriza-se por uma dor crnica localizada no tero inferior da coluna, mais especificamente entre as vrtebras L1 e L5 (Brooker, 2001). A LC dos problemas msculo-esquelticos mais frequentes, representando cerca de 70% da populao ocidental adulta (Manchikanti et al., 2009). A depresso frequentemente companheira da LC (Koleck et al., 2006; Klemenc-Ketis, 2011; Teng, Humes & Demetrio, 2005) acarretando piores evolues, pior aderncia e resposta ao tratamento, pior morbimortalidade e pior qualidade de vida (QDV). Neste contexto, o presente estudo pretendeu identificar e analisar a presena de sintomatologia depressiva e de QDV em indivduos com LC. MTODO Participantes: 70 indivduos com diagnstico de LC (M=52 anos; dos 18 aos 79 anos), utentes da Consulta de Dor Crnica do Centro Hospitalar de So Joo (CHSJ). A maior parte eram mulheres, indivduos casados, com o 1 Ciclo de estudos (antiga 4 Classe), desempregados, com um nvel scio-econmico baixo e com filhos. Material: (1) Questionrio Scio-demogrfico e Clnico;(2) Inventrio Resumido da Dor, inclui a EVA (BPI
2009); 1994). Cleeland, Vaz Serra,

(3) WHOQOL-Bref

(Whoqol-Group, 1996);

e (4) Inventrio de Avaliao Clnica da Depresso (IACLIDE

Procedimento: a) Obteno das devidas autorizaes (Autores dos instrumentos; Comisso de tica da UFP E do CHSJ; Consentimento Informado); b) Informao ao participante; c) Administrao dos instrumentos de avaliao; e d) Anlise de dados com SPSS. RESULTADOS

Verificou-se qua a maioria dos indivduos com LC tinham doenas associadas e recorriam principalmente medicao e fisioterapia como mtodo teraputico para a LC (cf. Fig. 1). Grande parte da amostra revelou uma severidade de dor intensa e uma interferncia moderada no seu quotidiano. A maioria da amostra revelou sintomatologia depressiva (62,8%), destes indivduos 31,4% apresentaram um grau de depresso moderado (cf. Fig. 2). Observou-se que os indivduos apresentavam uma QDV Geral abaixo do ponto mdio do WHOQOLBref (50), denota-se tambm que o Domnio Fsico a dimenso mais afectada da QDV destes doentes (cf. Quadro 1), resultado previsvel na medida em que os participantes tm uma patologia que afecta principalmente a dimenso fsica. A Nota Global de Depresso est inversamente correlacionada com a QDV, apresentando uma correlao negativa moderada estatisticamente significativa, com a QDV Geral e, os domnios Fsico,

Figura 1 Caracterizao Clnica da Amostra (N=70)

70 60 50 40 30 20 10 0
80%

95,7% 94,3% 77,1% 60% 40% 20% 4,3% 5,7% 22,9%

Sim No

Psicolgico e do Meio Ambiente. Assim, sugere-se que quando o grau de depresso aumenta, a QDV
tende a diminuir, e inversamente, quando o grau de depresso diminui, melhor a QDV. Quadro 1 - Caracterizao de Qualidade de Vida na Amostra
WHOQOL-Bref QDV Geral Fsico Mdia 41,25 40,05 52,20 54,16 56,79 Desvio-Padro 20,89 14,44 15,91 22,82 11,80 Mnimo 0 14,29 12,50 8,33 21,88 Mximo 87,5 82,14 83,33 100 84,38

Quadro 2 - Correlaes de Pearson entre Qualidade de Vida e Depresso (N=70) QDV Geral Nota Global r p Fsico Psicolgico Relaes Sociais Meio Ambiente

-0,41 0,00

-0,40 0,00

-0,48 0,00

-0,09 0,46

-0,38 0,00

Psicolgico
Relaes Sociais Meio Ambiente

CONCLUSO Estes resultados sugerem que os psiclogos podem desempenhar um papel muito importante junto destes indivduos, por exemplo, desenvolvendo estratgias (coping) para melhor gerirem as suas emoes e, consequentemente, melhorar a sua QDV. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

Brooker, C. (2001). Le corps humain: tude, structure et fonction. Le role infirmier dans la pratique clinique (2th ed.). (Traduzido por I. Langlois-Wils & E. Lepresle). Bruxelles: DeBoeck Universit. Cleeland, C. S. (2009). The brief pain inventory: User Guide. Klemenc-Ketis, Z. (2011). Predictors of health related quality of life and disability in patients with chronic non specific low back pain. Zdrav Vestn, 80, 379-385. Koleck, M., Mazaux, J. M., Rascle, N., & Bruchon-Schweitzer, M. (2006). Psycho-social factors and coping strategies as predictors of chronic evolution and quality of life in patients with low back pain: a prospective study. European Journal of Pain, 10, 1-11. Manchikanti, L., Singh, V., Datta, S., Cohen, S. P. & Hirsch, J. A. (2009). Comprehensive review of epidemiology, scope, and impact of spinal pain. Pain Physician, 12, 35-70. Teng, C. T., Humes, E. C., & Demetrio, F. N. (2005). Depresso e comorbilidades clnicas. Revista de Psiquiatria Clnica, 32 (3), 149-159. Vaz Serra, A. (1994). IACLIDE: Inventrio de Avaliao Clnica da Depresso. Coimbra: Psiquiatria Clnica. WHOQOL Group (1996). WHOQOL-BREF: Introduction, administration, scoring and generic version of the assessment. Programme on Mental Health. Geneva: World Health Organization.
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