electromiografía

electromiografía

Fisiología
Fisiología

Electrodos
Electrodos

EMG
EMG conexiones
conexiones

ondas
ondas
electromiografía
Introducción
Introducción

„El EMG es el registro de la actividad eléctrica de los músculos del

esqueleto. Da información sobre el estado de los mismos y el de los nervios
que los activan.

Amplitud {xxx µV}

Frecuencia ≈ {xx Hz}
fisiología
Unidad
Unidad funcional
funcional
Espina dorsal
Fibras
musculares
Nervio

Cuerpo de una
Unidad motora neurona motriz Axón

Tendón
fisiología
al cerebro
2

espina dorsal

neurona
motriz axón motriz
neurona axón sensorial
sensorial
3

1
fisiología
Haz
Haz de
de fibrillas
fibrillas
Huso muscular
Nºde fibras musculares en la unidad
motora determina la finura de los
movimientos

Tasa de inervación

Cuanto menor sea,

mas flexibilidad

Muchas motoneuronas Terminación anulo espinal

y pocas fibras
uso del EMG
diagnóstico
diagnóstico

Objetividad Precocidad en
elevada el diagnóstico

Rapidez en el
pronóstico
uso del EMG
Presentación
Presentación de
de enfermedades
enfermedades neuronales
neuronales en
en niños
niños
Recién nacido hipotónico
Retraso del desarrollo motor
Alteración de la marcha
Caídas frecuentes
Falta de fuerza
Fatigabilidad
Alteraciones ortopédicas (pie bot, pie cavo, escoliosis)
Artrogriposis
Trastorno de lenguaje
Trastorno de deglución
Trastorno respiratorio
Mialgias, calambres y/o intolerancia al ejercicio
Rabdomiolisis/ mioglobinuria
Aumento de transaminasas sin causa hepática
electromiógrafo
partes
partes
altavoz

electrodos amplificador registro

profundos o monopolar
de inserción
superficiales

coaxial
electromiógrafo
Electrodos
Electrodos superficiales
superficiales
electromiógrafo
Electrodos
Electrodos superficiales
superficiales
10 mm

1 mm

10 mm 10 mm

estimulador
electromiógrafo
localización
localización de
de los
los electrodos
electrodos

tendón de inserción

zona inervada
electrodo
electromiógrafo
localización
localización de
de los
los electrodos
electrodos

Normalizada PSD
Amplitud (mV)
zona inervada

tiempo (s) frecuencia (Hz)

electromiógrafo
Electrodos
Electrodos profundos
profundos

Electrodo
monopolar Vsalida
V ref
electromiógrafo
Electrodos
Electrodos profundos
profundos
Electrodo

coaxial Vsalida
electromiógrafo
amplificador
amplificador

Amplitud 5µV
Ganancia 60 dB
Frecuencia 40Hz a 10KHz
Nº de canales 2 (normalmente)
Sensibilidad 1pV/div a 10 mV/div
Impedancia de entrada 100Mohm//47pF
CMRR a 50 Hz >100 dB
electromiógrafo
Amplificador
Amplificador

Electrodo de
referencia

m1 + n + Señal EMG

m2 + n - (m1 + n) - (m2 + n) = m1 – m2
Electrodo de
Lejos de la detección
Zona activa

músculo
electromiógrafo
Flexor carpi ulnaris

amplificador
amplificador

Señal DD
RMS( µV)

Señal SD

RMS( µV)

frecuencia (Hz) tiempo (s)

electromiógrafo
amplificador
amplificador

Espectro de frecuencia
de un EMG
potencia

frecuencia (Hz)
formas de onda
Introducción
Introducción

_
30 µ V
Potencial de inserción
+
100 ms
_
Potencial de fibrilación 30 µ V

100 ms

Músculo parcialmente denervado

formas de onda
PUM
PUM normal
normal
patrón simple
Aumento de la contracción

patrón intermedio

200 µ V

patrón interferencial

10 ms
 EMG de fibra única (SFEMG)
Emg
Emg de
de fibra
fibra única
única

Es un estudio neurofisiológico de alta

especialidad, que permite la
evaluación de enfermedades que
afectan la unión del nervio y el
músculo -particularmente la miastenia
gravis-, a través de técnicas
especiales que permiten medir las
fibras musculares individuales.
EMG de fibra única (SFEMG)
Emg
Emg de
de fibra
fibra única
única

Morfología del potencial

El Jitter

Bloqueo de la transmisión

Densidad de fibra
Respuesta a estímulo único
Emg
Emg de
de fibra
fibra única
única

estimulador

activo
referencia