Cognitivismo, tipos y tcnicas

Tipos fundamentales de cognitivismo Existen cuatro tipos fundamentales de cognitivismo segn (Richelle, 1992). Estas categoras fundamentales estn abordadas desde el mbito tico, prctico y epistemolgico. Entre ellos hay relacin, pero tienen diferencias fundamentales a cada tipo cognitivo. Se abordaron slo estos dos tipos, por la caracterstica de las tcnicas usadas en la descripcin ms adelante. Cognitivismo Metodolgico. Este se toma como el sucesor terico del conductismo metodolgico. Este tiene que ver con el mtodo cientfico, todo aquello que se puede acceder positivamente para su estudio, siendo entonces los procesos mentales complejos, por ejemplo los de representacin (una emocin ligada a una imagen), accesibles con tcnicas cientficas, una resonancia magntica. No slo as en la cuestin tecnolgica, sino psicolgica instrumental tambin, por ejemplo la cronometra mental propuesta por Donders el siglo pasado. Esta cuestin no debe verse como un progreso sino una evolucin, a la que se le atribuye por ejemplo a Tolman, la explicacin de cuestiones cruciales de las tareas orientadas a un objetivo especfico o haber propuesto el concepto de mapa cognitivo para explicar el conocimiento latente de las ratas en el laberinto. Cognitivismo Epistemolgico. apartado: Richelle, M. (1992) nos dice a cerca de este

Se preocupa exclusivamente de los procesos mentales, y relega los comportamientos al estatuto de expresiones observables de las actividades mentales, quizs aun tiles -por algn tiempo- para inferir lo que pasa dentro la mente, pero sin ningn inters por si mismas. Esta perspectiva trata la los fenmenos conductuales como subderivados de una actividad mental, un ejemplo que se puede retomar es el de la teora del aprendizaje animal de Dickson Los cambios en el comportamiento no tienen ningn inters sino como indicios funcionales de los fenmenos interiores (Dickinson, 1980). La cuestin aqu es que no hay que preocuparse por los comportamientos, si no es para basarlo en inferencias de los procesos mentales Tratamiento de las fobias especficas Fobias especficas

Tengo mucho miedo volar en avin y ya no lo he vuelto a hacer. Comenzaba a tener pavor a un viaje en avin un mes antes de partir. Era una sensacin terrible cuando se cerraba la puerta del avin y me senta atrapado. Mi corazn comenzaba a latir con fuerza y yo comenzaba a sudar muchsimo. Cuando el avin comenzaba a ascender, se reforzaba mi sensacin de que no poda escapar. Cuando pienso acerca de volar, me imagino perdiendo el control, enloquecindome, trepando por las paredes, pero por supuesto nunca hice algo as. No le tengo miedo a estrellarme o a encontrar turbulencia en el camino. Es slo la sensacin de estar atrapado. Siempre que tena que pensar acerca de un cambio laboral, tena que pensar, 'ser que me ver presionado a volar? Ahora slo voy a sitios adonde pueda conducir o tomar el tren. Mis amigos siempre me dicen que tampoco me puedo bajar de un tren que viaja a alta velocidad, as que, por qu los trenes no me afectan? Simplemente les respondo que no se trata de un miedo racional.

Las fobias especficas se definen en el Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision (DSM-IV-TR; American Psichiatric Association, 2000), como un temor significativo y duradero, excesivo e irracional, guiado por la presencia o anticipacin reales de un objeto o situacin especficos. La exposicin a dicho estimulo provoca casi siempre una respuesta inmediata de ansiedad, viene con esta ansiedad una profunda angustia, de manera que el sujeto se ve imposibilitado de realizar sus actividades cotidianas. Se caracterizan por efectos fisiolgicos como son taquicardia, sudoracin, falta de aliento. Algunas de las fobias especficas ms comunes segn el DSM-IV-TR son: Situacionales: aviones, elevadores, espacios cerrados. Ambientales: lugares elevados, tormentas, agua. De sangre/Inyeccin/Dao: ver sangre, recibir una inyeccin. Animales: insectos y animales. Otros tipos: evasin fbica de situaciones que pueden originar ahogamiento, vmito o alguna enfermedad. Las personas con fobias especficas pueden ser capaces de esquiar con facilidad en las montaas ms altas del mundo, pero ser incapaces de subir ms de un quinto piso de una edificacin de oficinas. Aunque los adultos con fobias son conscientes de que tales temores son irracionales, con frecuencia encuentran que el enfrentar, o incluso el pensar en tener que enfrentar el objeto o la situacin que produce el temor, trae consigo un ataque de pnico o ansiedad intensa, la fobia se intensifica con la aproximacin del objeto temido. Usualmente aparecen durante la infancia o adolescencia y tienden a persistir durante la edad adulta. No se comprenden muy bien las causas de las fobias especficas, pero hay evidencia de que la tendencia a desarrollarlas puede ser hereditaria. Si la situacin u objeto que causa el temor es fcil de evitar, las personas con fobias especficas quiz no busquen ayuda; pero si el evitarlo interviene con su

desarrollo profesional o sus vidas personales, esto puede inhabilitar a las personas y usualmente hay que buscar un tratamiento. Las fobias especficas responden muy bien a una psicoterapia cuidadosamente escogida. Lo que la psicologa conductista pretende, en este caso de las fobias especificas, es la reduccin del temor, as como aumentar el funcionamiento que pudiera verse afectado por las reacciones fbicas, actividades acadmicas, laborales y sociales. Entre las metas del tratamiento encontramos: Disminucin de la activacin fisiolgica elevada. El miedo excesivo al estimulo especifico de la fobia especifica, provoca en el individuo una serie de reacciones fisiolgicas, el individuo al sentir que dichas reacciones son insoportables, toman comportamientos de evasin o escape, de esta manera se refuerza negativamente la conducta al reducirse la angustia resultante. Una herramienta de evaluacin para lograr esta meta es la Escala de Unidades Subjetivas de Angustia, que mide el grado autoinformado del paciente respecto de su angustia fisiolgica o psicolgica, por lo general en una escala del 0 al 100. En cuestin de intervenciones potenciales encontramos primeramente la terapia de exposicin, que pretende extinguir las respuestas condicionadas al temor a estmulos relevantes. En esta terapia el paciente desarrolla un temor jerarquizado a situaciones angustiantes, despus se les expone a estas situaciones de manera sistemtica. El tratamiento puede ser eficaz tanto en una sesin como en mltiples sesiones. Se ha aprovechado los avances tecnolgicos, encontrando tcnicas en las que se representa el objeto o estimulo temido de manera virtual, realizando el tratamiento de manera imaginaria as como realmente. Por lo general es mas sencillo para el paciente realizar virtualmente el tratamiento, pero los expertos mencionan que la intervencin del terapeuta en el proceso, de manera que el paciente lo observa exponindose primeramente a la situacin, sin escapar o evadirlo, funciona de mejor manera para l. Una desventaja de la terapia de exposicin puede ser la diversidad de pacientes ya que todos pueden no ser ideales para esta terapia, pues puede que no funcionen. Es importante que el paciente adopte comportamientos que favorezcan la terapia a fin de que alcance un hbito ptimo. Otro tipo de terapia es la Inundacin, esta tcnica pretende reducir la ansiedad y es semejante a la tcnica de exposicin, pero en lugar de un encuentro gradual con el estimulo fbico, en la inundacin se tiene que hacer una exposicin repetida a los estmulos como los que mas teme el paciente. Dado que la inundacin busca una habituacin, el terapeuta debe tener cuidado de que el paciente tenga una preparacin adecuada para empezar esta terapia, ya que se trata de una intervencin intensiva o como su nombre lo indica, una inundacin, y de no estar preparado las consecuencias pueden ser catastrficas.

Este tratamiento basado en la exposicin tendr lugar hasta que exista una extincin significativa. La relajacin aplicada supone una serie de habilidades de relajacin para enfrentar una situacin angustiante. Entre las tcnicas de relajacin se encuentran la respiracin diafragmtica, relajacin muscular, visualizacin y entrenamiento autognico, estas habilidades se deben desarrollar en un ambiente controlado. Tambin conlleva una exposicin imaginaria gradual. Reduccin de las reacciones vasovagales. Las reacciones a las fobias de sangre/inyeccin/dao, generalmente provocan reacciones vasovagales (perdida de conciencia o desmayo). Las inyecciones generan temor, el desvanecimiento se vincula con el desagrado y lo provoca la sangre. Es importante explicar la etiologa de su desvanecimiento y atribuirla a una condicin biolgica la cual trata de una baja presin arterial. Por esto se trabajara con tcnicas que aumenten la presin arterial para evitar que ocurran los desvanecimientos. Mitigar las ideas disfuncionales. Las cogniciones disfuncionales se relacionan de manera causal con una fobia especfica. La fobia especfica se puede reforzar si se identifica una cualidad especfica peligrosa natural (vboras). Por ello estas distorsiones pueden ser causadas por prejuicios y exageracin de la amenaza. Es entonces importante saber la significacin que adjudica la persona a su fobia. Una de las herramientas de evaluacin especificas de esta meta es el Cuestionario de Creencias acerca de la Fobia a las Araas (Arntz, Lavy, Van den Berg, Van Rijsoort, 1993). As, la importancia de las intervenciones potenciales especificas de la meta son restructuracin cognitiva, la cual beneficia a la construccin subjetiva de la experiencia del individuo con la situacin traumtica, el anlisis costo-beneficio que servir para determinar la viabilidad de un tratamiento y su eficacia en base a la duracin y al precio de este y la creacin de imgenes positivas guiadas, la cual facilita la virtualizacin de imgenes en un espacio practico sin recurrir necesariamente a la circunstancia especifica. Estas forman a grandes rasgos las intervenciones teraputicas del modelo cognitivo conductual.

Bibliografa: Instituto Nacional de la Salud Mental. (2009) Trastornos de Ansiedad. Divisin de Redaccin Cientfica, Prensa, y Difusin. Lombardo, E., Maguth, A. y Maguth, C. (2006). Formulacin de casos y diseos de tratamientos Cognitivo-Conductuales. Un enfoque basado en problemas. Mxico, Manual moderno. Pozo, J. (1989). Teoras cognitivas del aprendizaje. Espaa, Morata. Richelle, M. (1992). Anuario de Psicologa No. 52. Barcelona, Universitat de Barcelona. Skinner, F. (1974). About behaviorism. Espaa, Planeta-D Agostini.