INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

NSS : 7505-88-26373 1F19820R

A. MED.:

NOMBRE DEL PACIENTE ESAU EDMIR GALLEGOS CANTU DELEGACIN: JALISCO UNIDAD: UMF NO. 88 CONSULTORIO: 2 CVE PTAL. 140144252110 TURNO: MATUTINO

DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS

RECETA INDIVIDUAL
Folio : 14407237573 ESTA RECETA NO SE SURTIR
DESPUS DE LAS 72 HORAS DE SU EXPEDICION Fecha: lunes, 29 de Marzo de 2010 1233 Hemocinka. Tabletas o grageas. cada tableta o gragea contiene: clorhidrato de hemucino equivalente a 150mg. de vitamina k3 base. GRAGEAS O TABLETAS 150 MG 1 Tableta(s) cada 6 Hora(s) durante 10 Das(s) Cantidad a Surtir 2 ENV 1206 Butilhioscina. Grageas. cada gragea contiene: bromuro de butilhioscina 10 mg. Grageas 10 MG 1 Comprimido (s) cada 8 Hora(s) durante 6 Da(s) Cantidad a surtir 2 ENV 0104 Paracetamol (acetaminofen) tabletas. Cada tableta contiene: paracetamol 500 mg. TABLETAS 500 MG 1 Tableta (s) cada 8 Hora(s) durante 6 Da(s) Cantidad a Surtir 2ENV 3623 Electrolitos orales. Polvo solucin oral. Cada sobre contiene: glucosa 20.0 g. cloruro de potasio 1.5 g cloruro de sodio 3.5 g. citrato trisodico dihiidrato 2.9 g. sobre con 27.9 g. POLVO SOLUCION ORAL GLUCOSA 20.0 G CLORURO DE POTASIO 1.5 G. CLORURO DE SODIO 3.5G. CITRATO TRISODICO DIHIIDRATADO 2.9 G 20 Militro (s) cada 2 Hora(s) durante 2 Da(s) Cantidad a Surtir 2ENV Nombre y firma del Mdico LEONARDO SILVA GONZALEZ Cdula Profsional Matrcula 8470561

PACIENTE: