MALFORMACIONES DEL PNCREAS La yema pancretica ventral est formada por dos componentes que normalmente se fusionan y rotan

alrededor del duodeno, de tal manera que van a situarse debajo de la yema pancretica dorsal. Sin embargo, a veces, la porcin derecha de la yema ventral migra a lo largo de su ruta normal, pero la porcin izquierda migra en la direccin opuesta. Cuando esto sucede, el duodeno queda rodeado por tejido pancretico y se forma un pncreas anular. Est malformacin a veces constrie el duodeno y lo obstruye por completo. Se puede encontrar tejido pancretico accesorio en cualquier lugar de la regin comprendida entre el extremo distal del esfago y la punta del asa intestinal primaria. Lo ms frecuente es que se encuentre en la mucosa del estmago y en el divertculo de Meckel, donde puede mostrar todas las caractersticas histolgicas del verdadero pncreas. MALFORMACIONES DEL RECTO o Atresia recto anal: varan en gravedad y pueden dejar un tubo o resto fibroso conectado a la superficie perineal. Probablemente este defecto se debe a expresin errnea de genes durante la sealizacin epitelial mesenquimatosa. Ano imperforado: se da cuando las membranas anales no consiguen romperse. Es un defecto que est presente al nacer (congnito) que implica ausencia u obstruccin del orificio anal. Causas: Puede haber estrechamiento (estenosis) o ausencia del ano. El recto puede terminar en una bolsa ciega que no se conecta con el colon. El recto puede tener aberturas hacia la uretra, la vejiga, la base del pene o el escroto en los nios o la vagina en las nias.

Sntomas: Ausencia o desplazamiento del orificio anal. Orificio anal muy cerca de la abertura vaginal en las mujeres. El beb no elimina la primera deposicin al cabo de 24 a 48 horas despus del nacimiento. Las deposiciones salen a travs de la vagina, la base del pene, el escroto o la uretra.

Estenosis anal: se refiere a que el ano pierde su elasticidad, es decir, que est muy cerrado y no se abre lo suficiente para poder evacuar adecuadamente. Esto puede ser una complicacin de una ciruga del ano, aunque tambin lo ocasionan los desgarros

del ano, el cncer, enfermedades de transmisin sexual y la enfermedad inflamatoria intestinal. Sntomas: El paciente sufre dolor al ir al bao, desgarros frecuentes de la piel, sangrado, estreimiento, distensin abdominal, evacuaciones con materia fecal muy delgada y nunca quedan satisfechos despus de ir al bao pues sienten que todava tienen materia fecal en el recto. Los pacientes frecuentemente utilizan laxantes y lavativas para ayudarse a evacuar

Clasificacin clnica: Grado 1 o severa: no permite el paso del dedo para la inspeccin. Grado 2 o moderada: permite el paso del dedo para la inspeccin pero no el paso del anoscopio. Grado 3 o leve: permite el paso del dedo para la inspeccin y tambin del anoscopio.

Tratamiento: Mdico: Laxantes. Dieta rica en fibras. Reblandecedores de heces. Enemas evacuadores y dilataciones anales. Quirrgico: Esfinterotoma: estenosis leve o moderada. Anoplasta: estenosis anal severa