Quimioterapia y nutricin La quimioterapia afecta las clulas de todo el cuerpo.

La quimioterapia afecta las clulas que crecen rpido y se usa para tratar el cncer porque las clulas cancerosas crecen y se multiplican rpidamente. Las clulas sanas que normalmente crecen y se multiplican rpidamente tambin se pueden destruir. Entre ellas, estn las clulas de la boca, las vas digestivas y los folculos pilosos. La quimioterapia puede afectar la nutricin. La quimioterapia puede causar efectos secundarios que causan problemas para alimentarse y digerir. Cuando se administra ms de un medicamento contra el cncer se pueden presentar ms efectos secundarios o estos pueden ser ms graves. Los efectos secundarios siguientes son comunes:

Prdida de apetito. Inflamacin y llagas en la boca. Cambios en el sabor de los alimentos. Sentirse lleno despus de solo una cantidad pequea de alimentos. Nuseas. Vmitos. Diarrea Estreimiento. (Para mayor informacin, consultar la seccin sobre Estreimiento.)

La terapia nutricional puede ayudar a aliviar los problemas que causa la quimioterapia. Los pacientes que sufren los efectos secundarios de la quimioterapia pueden no ser capaces de alimentarse normalmente y obtener todos los nutrientes que necesitan para recuperar recuentos sanguneos saludables entre las sesiones de tratamiento. La terapia nutricional puede ayudar a aliviar estos efectos secundarios, ayudar a los pacientes a recuperarse de la quimioterapia, prevenir demoras en el tratamiento, prevenir la prdida de peso y mantener la salud general. La terapia nutricional puede incluir los siguientes elementos:

Suplementos nutricionales para beber entre comidas. Nutricin enteral (alimentacin por sonda). Cambios en la alimentacin, como consumir pequeas cantidades de comida a lo largo de todo el da.

Radioterapia y nutricin La radioterapia puede afectar las clulas cancerosas y las clulas sanas del rea de tratamiento. La radioterapia puede destruir las clulas cancerosas y las clulas sanas del rea de tratamiento. La cantidad del dao depende de los siguientes aspectos:

La parte del cuerpo que se trata.

La dosis total de radiacin y la manera en que se administra.

La radioterapia puede afectar la nutricin. La radioterapia dirigida a cualquier parte del aparato digestivo a menudo tiene efectos secundarios que causan problemas de nutricin. La mayora de los efectos secundarios empiezan pocas semanas despus de empezar la radioterapia. Algunos efectos secundarios pueden continuar durante meses o aos despus de que termina el tratamiento. Los siguientes son algunos de los efectos secundarios ms comunes:

De la radiacin dirigida a la cabeza y el cuello: o Prdida de apetito. o Cambios en el sabor de los alimentos. o Dolor al tragar. o Boca seca o saliva espesa. o Boca y encas doloridas. o Reduccin de la abertura del esfago superior, que puede causar problemas de asfixia, respiratorios y de tragar. De la radioterapia dirigida al pecho: o Infeccin en el esfago. o Dificultad para tragar. o Reflujo esofgico (flujo hacia atrs de los contenidos del estmago hacia el esfago). De la radioterapia dirigida al abdomen o la pelvis. o Diarrea. o Nuseas. o Vmitos. o Inflamacin de los intestinos o el recto. o Disminucin de la cantidad de nutrientes que absorben los intestinos.

La radioterapia tambin puede causar cansancio que, a su vez, puede llevar a una disminucin del apetito. La terapia nutricional puede ayudar a aliviar los problemas nutricionales que causa la radioterapia. La terapia nutricional durante el tratamiento con radiacin puede ayudar a los pacientes a obtener suficientes protenas y caloras para que el tratamiento se lleve a cabo, prevenir prdida de peso, ayudar a curar las heridas y la piel, y mantener salud general. La terapia nutricional puede incluir los siguientes elementos:

Suplementos nutricionales para beber entre comidas. Nutricin enteral (alimentacin por sonda). Cambios en la alimentacin, como consumir pequeas cantidades de comida a lo largo de todo el da.

Los pacientes que reciben terapia de radiacin de dosis altas para prepararse para un trasplante de mdula sea pueden sufrir muchos problemas de nutricin y debern consultar con un dietista para recibir apoyo nutricional.
La alimentacin en cada fase del proceso oncolgico Compartir
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El rgimen alimentario es una parte importante del tratamiento del cncer. Consumir alimentos adecuados antes, durante y despus del tratamiento puede ayudar a sentirse mejor y conservar la fortaleza fsica. A fin de garantizar una nutricin adecuada, la persona debe comer y beber suficientes alimentos con nutrientes fundamentales (vitaminas, minerales, protenas, carbohidratos, grasas y agua). No obstante, en muchos casos, algunos efectos secundarios del cncer y de sus diversas modalidades de tratamiento dificultan la ingestin adecuada de alimentos; el problema nutricional ms comn es el consumo de cantidades insuficientes de protenas y caloras. Entre los sntomas que interfieren en el comer, hay la falta de apetito (anorexia ), nuseas, vmitos, diarrea, estreimiento, llagas bucales, problemas para tragar y dolor. Adems, puede haber repercusiones en el gusto, el olfato y la capacidad de comer los suficientes alimentos o absorber sus nutrientes. La malnutricin (falta de nutrientes clave) es una consecuencia probable, y provoca que la persona se sienta dbil, cansada e incapaz de resistir las infecciones o tolerar los tratamientos del cncer. La terapia nutricional puede paliar los efectos secundarios del cncer y su tratami ento, y ayudar a las personas afectadas a obtener los nutrientes que necesitan para tolerar el tratamiento, evitar la prdida de peso y mantener la salud general. . Quimioterapia y nutricinLa quimioterapia es un tratamiento contra el cncer que utiliza frmacos para interrumpir el crecimiento de las clulas cancerosas, o bien eliminndolas o bien impidiendo su proliferacin. Dado que la quimioterapia se dirige a clulas de rpida divisin, las clulas sanas que generalmente crecen y se dividen rpidamente pueden quedar afectadas tambin por los tratamientos contra el cncer. Estas incluyen clulas en la boca y en el sistema digestivo. Por consiguiente, durante la quimioterapia pueden aparecer efectos secundarios que interfieren en el consumo y la digestin de alimentos. Entre los efectos secundarios ms comunes hay: falta de apetito (anorexia), nuseas, vmitos, diarrea y estreimiento, inflamacin y llagas en la boca (mucositis), cambios en el sabor de los alimentos e infecciones por una bajada de las defensas. Ante estos efectos secundarios es importante seguir las recomendaciones dietticas: - la alimentacin ante los trastornos propios del proceso oncolgico y del tratamiento Recomendaciones nutricionales generales en el tratamiento con quimioterapia Para poder planificar la alimentacin es importante diferenciar dos fases en el periodo de tiempo que durar el tratamiento. Fase A: Desde un par de das antes de la sesin de quimioterapia hasta dos das despus del tratamiento. Fase B: Desde dos o tres das despus del tratamiento hasta un par de das antes de la prxima sesin.

Fase

Para mejorar la tolerancia del aparato digestivo al tratamiento se recomiendan un conjunto de alimentos que, tanto por la composicin como por la manera de cocinarlos, son de fcil

digestin y se consigue que tanto el estmago y el hgado como el pncreas no tengan que trabajar tanto:

Alimentos ricos en protenas, para poder cubrir las necesidades proteicas de una dieta saludable: pescado blanco (lenguado , rape, merluza, perca, bacalao, dorada), clara de huevo cocinada, queso fundido desnatado, gelatinas, surimi, colas de gambas y concentrado de protenas en polvo. Todos de fcil digestin. Alimentos ricos en carbohidratos: son la principal fuente de energa y no hay que olvidarlos nunca. Dentro de este grupo de alimentos estaran indicados: patata, arroz, pasta (macarrones, espaguetis, pasta de sopa) y pan tostado. El pan tostado se digiere ms fcilmente que el pan crudo. Alimentos ricos en grasas: son absolutamente necesarios y hay que incluirlos en la dieta a travs del aceite de oliva virgen de baja acidez (0,2-0,4). Es aconsejable consumirlo en abundancia, ya que es una buena aportacin de caloras y antioxidantes. El aceite de oliva tiene un efecto beneficioso sobre todo en el aparato digestivo, ya que ayuda a la deglucin y a mejorar la mucosa gstrica. Frutas: las ms aconsejables son las manzanas y las peras, que resultan especialmente fciles de digerir cocinadas al horno, en forma de compota o licuadas. Verduras y hortalizas: es importante utilizar verduras y hortalizas que sean suaves y no produzcan demasiados gases, como por ejemplo calabaza, calabacn, zanahoria hervida y juda verde. Tambin hay una serie de alimentos que, aunque habitualmente se consideran saludables, se aconseja que se eviten durante este periodo:

Alimentos como ternera, cordero, cerdo, embutidos, pats, quesos semisecos y curados, nata y mantequilla. Los alimentos ricos en grasa provocan una digestin ms lenta y difcil, exceptuando el aceite de oliva. La leche frecuentemente no se tolera bien, por eso es conveniente evitarla y tomar bebida de soja como sustituto. Los alimentos con un alto contenido en cidos: tomate, naranja, kiwi, limn y pomelo. Las bebidas alcohlicas, el caf y alimentos picantes, ya que irritan mucho las mucosas gstricas. Fase B

Entre una sesin de quimioterapia y la siguiente, si la persona no presenta ninguna alteracin digestiva, la alimentacin se puede variar e introducir alimentos como legumbres, frutas y otras verduras. Tambin se pueden introducir la leche y otros quesos, siguiendo siempre los siguientes consejos generales. Consejos generales a lo largo de todo el tratamiento de quimioterapia

Antes de preparar las verduras y las hortalizas hay que lavarlas correctamente. Es bueno consumir alimentos congelados, que no solo tienen un alto contenido nutritivo, sino que tienen un alto nivel higinico, una buena conservacin y se preparan fcilmente. Se aconseja cocer los alimentos hirvindolos, al microondas, al vapor y al horno a temperaturas bajas. Es necesario evitar la coccin a la plancha a una temperatura muy elevada, los fritos y los sofritos.

Hay que evitar los alimentos o sistemas de coccin que desprenden fuertes olores, a veces pueden resultar desagradables. Hay que comer poco en cada comida y hacer cinco comidas al da, de manera que queden aseguradas las necesidades nutricionales. Se debe aumentar el consumo de lquidos (esto mejorar la eliminacin de la toxicidad que produce el tratamiento de quimioterapia) en forma de agua, infusiones, licuados, caldo de vegetales, bebidas de soja, bebidas de avena, bebidas de arroz y bebidas de almendras. Es recomendable tomar las bebidas a temperatura ambiente.

Quimioterapia Una vez acabado el tratamiento, si la persona no presenta ningn problema de salud, se recomienda seguir una alimentacin saludable. 3. Radioterapia y nutricinLa radioterapia es un tratamiento contra el cncer que emplea rayos X con alto contenido de energa u otros tipos de irradiacin para eliminar clulas cancerosas. La radioterapia puede afectar clulas sanas que se encuentran cerca del cncer y provocar efectos secundarios. Los efectos secundarios dependen en su mayor parte de la dosis de radiacin y la parte del cuerpo tratada. La radioterapia en cualquier parte del sistema digestivo puede producir efectos secundarios relacionados con la nutricin, por ejemplo:

La radioterapia dirigida a la cabeza y el cuello provoca anorexia, modificaciones en el gusto, inflamacin de la boca y las encas, problemas para tragar (disfagia), espasmos de la mandbula, caries o infecciones. La radioterapia en el pecho provoca infecciones en el esfago, problemas para tragar (disfagia), reflujo esofgico (flujo revertido de los contenidos del estmago al esfago), nuseas o vmitos. La radioterapia dirigida al abdomen o la pelvis produce diarrea, nuseas y vmitos, inflamacin del intestino o el recto y fstula (perforaciones) en el estmago o los intestinos. Los efectos a largo plazo son estrechamiento del intestino, inflamacin crnica de los intestinos, absorcin deficiente y bloqueo en el estmago o el intestino. La radioterapia tambin provoca cansancio, que puede derivar en disminucin del apetito

Radioterapia y nutricin La radioterapia es un tratamiento contra el cncer que emplea rayos X con alto contenido de energa u otros tipos de irradiacin para eliminar clulas cancerosas. La radioterapia puede afectar clulas sanas que se encuentran cerca del cncer y provocar efectos secundarios. Los efectos secundarios dependen en su mayor parte de la dosis de radiacin y la parte del cuerpo tratada.

La radioterapia en cualquier parte del sistema digestivo puede producir efectos secundarios relacionados con la nutricin, por ejemplo:

La radioterapia dirigida a la cabeza y el cuello provoca anorexia, modificaciones en el gusto, inflamacin de la boca y las encas, problemas para tragar (disfagia), espasmos de la mandbula, caries o infecciones.

La radioterapia en el pecho provoca infecciones en el esfago, problemas para tragar (disfagia), reflujo esofgico (flujo revertido de los contenidos del estmago al esfago), nuseas o vmitos. La radioterapia dirigida al abdomen o la pelvis produce diarrea, nuseas y vmitos, inflamacin del intestino o el recto y fstula (perforaciones) en el estmago o los intestinos. Los efectos a largo plazo son estrechamiento del intestino, inflamacin crnica de los intestinos, absorcin deficiente y bloqueo en el estmago o el intestino. La radioterapia tambin provoca cansancio, que puede derivar en disminucin del apetito (anorexia).