ffd8ffe000104a46494600010201009500950000ffe20c584943435f50524f46494c4500010100000

c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53
46540000000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48
502020000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000001163707274000001500000003364657363000001840000006c777470
74000001f000000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000
022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400
000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f800000014
6d6561730000040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452
430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f70797269676874202
863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000
0000000000012735247422049454336313936362d322e310000000000000000000000127352474
22049454336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000000000000000
000
 ffd8ffe00010
4a464946000
10201004800
480000ffe20c
584943435f5
0524f46494c4
50001010000
0c484c696e6f
021000006d6
e7472524742
2058595a200
7ce00020009
ffd8ffe000104a464946000102010048004800
00060031000
00ffe20c584943435f50524f46494c450001010 0616373704d
0000c484c696e6f021000006d6e74725247422 53465400000
10 Recomendaciones de oro ……………………………………………………
058595a2007ce0002000900060031000061637 00049454320
3704d53465400000000494543207352474200 73524742000
………… Posturas y posiciones para amamantar ……………………………
00000000000000000000000000f6d600010000
0000d32d48502020000000000000000000000 00000000000
……………………… Lactancia Materna y anticoncepción ………………… 00000000000
0000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000001
…………………………………… 000f6d60001
ffd8ffe000104a46494600010201004
1637072740000015000000033646573630000 00000000d32
800480000ffe20c584943435f50524f4
01840000006c77747074000001f00000001462
6494c4500010100000c484c696e6f02 d4850202000
6b707400000204000000147258595a0000021
ffd8ffe000104a46494600010
Candidiasis del pezón ……………………………………………………………
1000006d6e74725247422058595a20
8000000146758595a0000022c000000146258 00000000000
201004800480000ffe20c5849
07ce00020009000600310000616373
595a0000024000000014646d6e64000002540
43435f50524f46494c4500010
……… Cómo relactar o inducir una lactancia ……………………………… 00000000000
704d53465400000000494543207352
0000070646d6464000002c400000088767565
100000c484c696e6f02100000 00000000000
474200000000000000000000000000
640000034c0000008676696577000003d4000
…………………… Cuando
6d6e74725247422058595a20 mamá está enferma ……………………………… 00000000000
00f6d6000100000000d32d48502020
000246c756d69000003f8000000146d6561730
07ce00020009000600310000
……………………………… Obstrucciones y mastitis ………………………… 00000000000
000000000000000000000000000000
000040c000000247465636800000430000000
616373704d53465400000000
ffd8ffe000104a464946000102010 00000000000
0c725452430000043c0000080c675452430000
000000000000000000000000000000
494543207352474200000000
04800480000ffe20c584943435f505
……………………………………… Pezones doloridos y grietas ……………
00000000000
043c0000080c625452430000043c0000080c74
000000000000000000000000000000
00000000000000000000f6d60
24f46494c4500010100000c484c69
65787400000000436f70797269676874202863
000011637072740000015000000033
………………………………………………… Pezones planos o invertidos 00000000000
…
00100000000d32d485020200
6e6f021000006d6e7472524742205
ffd8ffe000104a464946000102010048
292031393938204865776c6574742d5061636
64657363000001840000006c777470 00001163707
000000000000000000000000
00480000ffe20c584943435f50524f464
8595a2007ce000200090006003100
b61726420436f6d70616e79000064657363000
…………………………………………………………..
74000001f000000014626b70740000 27400000150
000000000000000000000000
94c4500010100000c484c696e6f02100
00616373704d5346540000000049
0000000000012735247422049454336313936
0204000000147258595a0000021800
000000000000000000000000 00000033646
0006d6e74725247422058595a2007ce
4543207352474200000000000000
362d322e31000000000000000000000012735
0000146758595a0000022c00000014
000000000000000000000116
00020009000600310000616373704d5
00000000000000f6d600010000000
247422049454336313936362d322e31000000 57363000001
Extracción de leche ………………………………………………………………
6258595a0000024000000014646d6e
370727400000150000000336
3465400000000494543207352474200
0d32d48502020000000000000000
0000000000000000000000000000000000000 840000006c7
640000025400000070646d64640000
4657363000001840000006c7
00000000000000000000000000f6d600
0000000000000000000000000000
00000000000Claves
……... Conservación para
de amamantar
la leche con extraída ………………………
materna 77470740000
02c400000088767565640000034c00
7747074000001f00000001462
0100000000d32d48502020000000000
0000000000000000000000000000
éxito
01f00000001
00008676696577000003d400000024
……………………… Suplementar con la leche materna extraída ………
6b7074000002040000001472
0000000000000000000000000000000
0000000000000000000000011637
6c756d69000003f8000000146d65617
58595a000002180000001467
0000000000000000000000000000000
0727400000150000000336465736
4626b707400
30000040c000000247465636800000
………………………………………
58595a0000022c0000001462 00020400000
0000000000000000000000011637072
3000001840000006c777470740000
4300000000c725452430000043c000
58595a000002400000001464 0147258595a
7400000150000000336465736300000
01f000000014626b7074000002040
0080c675452430000043c0000080c6
6d6e64000002540000007064
1840000006c77747074000001f000000
00000147258595a0000021800000 00000218000
25452430000043c0000080c7465787
Lactancia y trabajo ……………………………………………………………………….
6d6464000002c40000008876
014626b707400000204000000147258
0146758595a0000022c0000001462
400000000436f70797269676874202 00014675859
7565640000034c0000008676
595a00000218000000146758595a000
58595a0000024000000014646d6e 5a0000022c0
863292031393938204865776c65747
696577000003d4000000246c
0022c000000146258595a0000024000
640000025400000070646d646400 00000146258
42d5061636b61726420436f6d70616
756d69000003f8000000146d6
000014646d6e6400000254000000706
0002c400000088767565640000034
e79000064657363000000000000001
561730000040c00000024746
46d6464000002c40000008876756564
c0000008676696577000003d40000
595a0000024
Alimentación complementaria …………………………………………………
2735247422049454336313936362d3 00000001464
56368000004300000000c725
0000034c0000008676696577000003d
00246c756d69000003f8000000146
22e310000000000000000000000127
452430000043c0000080c6754
…………. Lactancia prolongada ………………………………………………… 6d6e6400000
4000000246c756d69000003f80000001
d6561730000040c00000024746563
35247422049454336313936362d322
52430000043c0000080c62545 25400000070
46d6561730000040c00000024746563
68000004300000000c72545243000
e31000000000000000000000000000
………………….. El Destete ………………………………………………………
2430000043c0000080c746578
68000004300000000c7254524300000
0043c0000080c675452430000043c
000000000000000000000000000 2.
646d6464000
7400000000436f70797269676
43c0000080c675452430000043c00000
0000080c625452430000043c00000
………………………... 002c4000000
Cómo superar dificultades
874202863292031393938204
80c625452430000043c0000080c74657
80c7465787400000000436f707972 88767565640
865776c6574742d5061636b6
87400000000436f70797269676874202
6967687420286329203139393820
1726420436f6d70616e790000 000034c0000
863292031393938204865776c657474
4865776c6574742d5061636b61726
646573630000000000000012
2d5061636b61726420436f6d70616e79
420436f6d70616e79000064657363 00867669657
735247422049454336313936
0000646573630000000000000012735
0000000000000012735247422049 7000003d400
362d322e3100000000000000
247422049454336313936362d322e31
454336313936362d322e31000000 0000246c756
000000001273524742204945
0000000000000000000000127352474
0000000000000000127352474220 d69000003f8
4336313936362d322e310000
22049454336313936362d322e310000
49454336313936362d322e310000 000000146d6
000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000 56173000004
000000000000000000000000
00000000000000000003. Manejo
0000000000000000000000 5. de la
00 4. Lactancia y trabajo
0c000000247
leche
Cuando materna
los niños crecen
 ffd8ffe000104a46494600010201
004800480000ffe20c584943435f
50524f46494c4500010100000c48
Método Madre Canguro …………………………………………………………
4c696e6f021000006d6e74725247
422058595a2007ce00020009000
……… Lactancia materna con bebés múltiples ……………………………
600310000616373704d53465400
000000494543207352474200000
…………………… Lactancia materna durante el embarazo y tándem
00000000000000000000000f6d6
………………………………………
000100000000d32d48502020000
ffd8ffe000104a46494600010
000000000000000000000000000
201004800480000ffe20c5849
000000000000000000000000000
43435f50524f46494c4500010
El colecho y la lactancia materna pueden prevenir el síndrome de
000000000000000000000000000
100000c484c696e6f02100000
000000000011637072740000015
6d6e74725247422058595a20
muerte súbita del lactante (SMSL) ……………………………………………
000000033646573630000018400
07ce00020009000600310000
00006c77747074000001f0000000
616373704d53465400000000
………………………..
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ff
14626b707400000204000000147
494543207352474200000000
e20c584943435f50524f46494c4500010100000c48
258595a00000218000000146758
00000000000000000000f6d60
4c696e6f021000006d6e74725247422058595a200
595a0000022c000000146258595
00100000000d32d485020200
Importancia del parto en la lactancia materna ……………………………………
7ce00020009000600310000616373704d53465400
a0000024000000014646d6e6400
000000000000000000000000
00000049454320735247420000000000000000000
……..
00025400000070646d646400000
000000000000000000000000
000000000f6d6000100000000d32d485020200000
2c400000088767565640000034c
000000000000000000000000
00000000000000000000000000000000000000000
0000008676696577000003d4000
000000000000000000000116
00000000000000000000000000000000000000000
000246c756d69000003f80000001
370727400000150000000336
00000000116370727400000150000000336465736
46d6561730000040c0000002474
4657363000001840000006c7
3000001840000006c77747074000001f000000014
656368000004300000000c72545
7747074000001f00000001462
626b707400000204000000147258595a000002180
2430000043c0000080c67545243
6b7074000002040000001472
00000146758595a0000022c000000146258595a00
0000043c0000080c62545243000
58595a000002180000001467
00024000000014646d6e640000025400000070646
0043c0000080c74657874000000
58595a0000022c0000001462
d6464000002c400000088767565640000034c0000
00436f707972696768742028632
58595a000002400000001464
008676696577000003d4000000246c756d6900000
92031393938204865776c657474
6d6e64000002540000007064
3f8000000146d6561730000040c00000024746563
2d5061636b61726420436f6d706
6d6464000002c40000008876
68000004300000000c725452430000043c0000080
16e790000646573630000000000
7565640000034c0000008676
c675452430000043c0000080c625452430000043c
000012735247422049454336313
696577000003d4000000246c
0000080c7465787400000000436f7079726967687
936362d322e3100000000000000
756d69000003f8000000146d6
4202863292031393938204865776c6574742d5061
000000001273524742204945433
561730000040c00000024746
636b61726420436f6d70616e79000064657363000
6313936362d322e310000000000
56368000004300000000c725
0000000000012735247422049454336313936362d
000000000000000000000000000
452430000043c0000080c6754
322e3100000000000000000000001273524742204
000000000000000006.
52430000043c0000080c62545
9454336313936362d322e31000000000000000000
Situaciones especiales
2430000043c0000080c746578
0000000000000000000000000000000000008. La
7400000000436f70797269676
importancia del parto en la lactancia
874202863292031393938204
865776c6574742d5061636b6
1726420436f6d70616e790000
646573630000000000000012
735247422049454336313936
362d322e3100000000000000
000000001273524742204945
4336313936362d322e310000
000000000000000000000000
000000000000000000000000
007. Lactancia y crianza
 ffd8ffe000104a46494600010201006300630000ffe20c584943435f50524f46494c4500010100000c484c69
6e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d534654000000004
9454320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d4850202000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000011637
07274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b707400000204
000000147258595a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6
e640000025400000070646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d400
0000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000c7254524
30000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7
0797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064
6573630000000000000012735247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524
7422049454336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000000000000000000
 ffd8ff
e00010
4a4649
460001
020100
480048
0000ffe
20c584
943435
f50524
f46494
c45000
101000
00c484
c696e6
f02100
0006d6
e74725
10 RECOMENDACIONES DE ORO
247422
058595
1. Infórmate sobre fisiología y práctica de la lactancia, a ser posible
antes de tener a tu hijo.
a2007c
e00020
2. Confía en ti y en tu capacidad para atender todas
009000
sus necesidades.
600310
3. Procura iniciar la lactancia durante la primera hora después del
000616
parto (Puede ser útil haberlo comentado antes con tu ginecólogo o tu
373704
comadrona).
d53465
4. Pide al personal del Hospital que no le den a tu hijo ni
400000
biberones ni chupetes.
000494
5. Solicita tener a tu hijo contigo las 24 H. del día para poder
543207
amamantarlo a demanda.
352474
6. Vigila la postura y la succión y asegúrate de que
200000
son correctas.
000000
7. No limites de ninguna manera el acceso de tu hijo al pecho tanto
000000
tiempo como el quiera.
000000
00000f
8. Procura tener los pezones secos e hidratados y para ello nada
6d6000
mejor que untarlos con tu propia leche, después de cada toma, y
100000
dejar que se seque.
000d32
9. Procura prevenir posibles problemas como la ingurgitación,
d48502
obstrucciones o mastitis amamantando con frecuencia. Si aún así te
020000
sientes incómoda recurre a un sacaleches
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
011637
072740
000015
 ffd8ffe000104a4
ffd8ffe000104a4

,
ffd8ffe000104a
64946000102010
64946000102010
4649460001020
09600960000ffe2
04800480000ffe2
1004800480000f
0c584943435f505
0c584943435f505 Posturas y posiciones para amamantar 1
fe20c584943435
24f46494c450001
24f46494c450001
f50524f46494c4
0100000c484c696
0100000c484c69
500010100000c
e6f021000006d6e
6e6f021000006d6
484c696e6f0210
74725247422058
e7472524742205
00006d6e74725
595a2007ce00020
8595a2007ce000
247422058595a
00900060031000
20009000600310
2007ce0002000
0616373704d534
000616373704d5
9000600310000
65400000000494
34654000000004
54320735247420
94543207352474
616373704d534
00000000000000
20000000000000
6540000000049
0000000000000f6
00000000000000
4543207352474
d6000100000000
0f6d60001000000
2000000000000
d32d4850202000
00d32d48502020
0000000000000
00000000000000
00000000000000
000f6d60001000
00000000000000POSTURAS Y POSICIONES PARA AMAMANTAR
00000000000000
00000d32d4850
00000000000000
00000000000000
2020000000000
00000000000000
00000000000000
0000000000000
00000000000000
00000000000000
0000000000000
00000000000000
00000000000000
0000000000000
00000000116370
00000000001163
Es la forma en que se coloca la madre para
72740000015000
70727400000150
0000000000000
amamantar.
Las hay diversas, todas sirven y la elección de una u otra dependerá
00003364657363
00000033646573
0000000000000
00000184000000
63000001840000
del lugar, las circunstancias o las preferencias de cada madre.
0000000000000
6c777470740000
006c7774707400
0000000116370
01f000000014626
0001f0000000146
7274000001500
b7074000002040
26b70740000020
0000033646573
00000147258595
40000001472585
6300000184000
a0000021800000
95a00000218000
Es la forma en que es colocado el bebé para que
0006c77747074
0146758595a000
000146758595a0
mame.
000001f0000000
0022c000000146
000022c0000001
También las hay diversas y todas pueden servir, aunque en función de
14626b7074000
258595a0000024
46258595a00000
las circunstancias unas pueden ser más eficaces que otras. Lo
000000014646d6
24000000014646
0020400000014
importante es que nunca ha de doler.
e6400000254000
d6e64000002540
7258595a00000
ffd8ffe000104a46494600010201004800
00070646d64640
0000070646d646
2180000001467
480000ffe20c584943435f50524f46494c45
00002c40000008
4000002c400000
58595a0000022
00010100000c484c696e6f021000006d6e
87675656400000
08876756564000
c000000146258
Como regla general, hay que amamantar con
74725247422058595a2007ce0002000900
34c00000086766
0034c000000867
595a000002400
comodidad.
0600310000616373704d53465400000000
96577000003d40
6696577000003d
La madre ha de tener la espalda y los pies bien apoyados, con los
0000014646d6e
4945432073524742000000000000000000
00000246c756d69
4000000246c756
hombros hacia atrás, nunca encorvada sobre el bebé. En el caso de
6400000254000
0000000000f6d6000100000000d32d4850
000003f80000001
d69000003f80000
posturas estiradas también habrá que disponer a apoyo para la cabeza.
00070646d6464
2020000000000000000000000000000000
46d65617300000
00146d65617300
0000000000000000000000000000000000
000002c400000
40c00000024746
00040c00000024
El bebé también ha de estar bien apoyado. Los primeros meses, si esta
0000000000000000000000000000001163
0887675656400
56368000004300
74656368000004
bien ocolocado en el manual.
a la extracción pecho, difícilmente su cuerpo se podrá apoyar
7072740000015000000033646573630000
000000c7254524
300000000c7254
00034c0000008
sobre el regazo de la madre, si no que será necesario disponer de
01840000006c77747074000001f0000000
30000043c00000
52430000043c00
6766965770000
10. Nodonde
dudes la
enmadre
llamar pueda
a tu grupo
14626b707400000204000000147258595a
cojines
80c67545243000
00080c67545243 de losapoyo
apoyar brazosamientras
la lactancia
sujeta alsi
03d4000000246
00000218000000146758595a0000022c00
necesitas
0043c0000080c62
0000043c000008
bebé, o apoyarayuda o información
al bebé y acude necesita
si, ocasionalmente, en persona con tulibre.
una mano hijo en
c756d69000003f
Puesto que las tomas de las primeras semanas suelen ser prolongadas,
0000146258595a0000024000000014646d
5452430000043c
0c625452430000
cuanto te sea posible. Recuerda que todos los servicios son gratuitos.
8000000146d65
6e640000025400000070646d6464000002
siempre es recomendable, antes de empezar, el prever de tener a mano
0000080c746578
043c0000080c74
61730000040c0
c400000088767565640000034c00000086
7400000000436f7
65787400000000
todo aquello que se pueda necesitar (pañuelos, teléfono, mando a
0000024746563
76696577000003d4000000246c756d6900
07972696768742
436f70797269676
distancia, libro, vaso de agua, etc. ...).
6800000430000
0003f8000000146d6561730000040c0000
02863292031393
87420286329203
0000c72545243
002474656368000004300000000c725452
938204865776c6
13939382048657
430000043c0000080c675452430000043c
0000043c00000
574742d5061636
76c6574742d506
0000080c625452430000043c0000080c74
80c6754524300
b61726420436f6d
1636b617264204
65787400000000436f7079726967687420
70616e79000064
36f6d70616e7900
00043c0000080
2863292031393938204865776c6574742d
65736300000000
00646573630000
c625452430000
5061636b61726420436f6d70616e790000
00000012735247
00000000001273
043c0000080c7
42204945433631 albA
6465736300000000000000127352474220
52474220494543
4657874000000
49454336313936362d322e310000000000
3936362d322e31
36313936362d32
LACTÀNCIA MATERNA

00436f70797269
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45

0000000000001273524742204945433631
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900

00000000000000
2e310000000000
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000

6768742028632
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001

3936362d322e3100000000000000000000
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000

00000000127352
00000000000012
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7

9203139393820
0000000000000000000000000000000000
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000

47422049454336
73524742204945
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204

4865776c65747
Sobre POSTURAS Y POSICIONES:
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ,
ffd8ffe000104a4
ffd8ffe000104a
4649460001020
64946000102010
1004800480000f
04800480000ffe2
fe20c584943435f
0c584943435f505 Posturas y posiciones para amamantar 2
50524f46494c45
24f46494c450001
00010100000c48
0100000c484c696
4c696e6f021000
e6f021000006d6e
006d6e74725247
ffd8ffe000104a464
74725247422058
422058595a200
94600010201004800
595a2007ce00020
7ce00020009000
480000ffe20c584943
00900060031000
6003100006163
435f50524f46494c45
0616373704d534
73704d5346540
00010100000c484c6
0000000494543
65400000000494
96e6f021000006d6e
2073524742000
54320735247420
74725247422058595
0000000000000
00000000000000
a2007ce0002000900
000000000000f6
0000000000000f6
06003100006163737
d600010000000
d6000100000000
04d53465400000000
0d32d48502020
d32d4850202000
49454320735247420
0000000000000
00000000000000000
00000000000000
ffd8ffe000104a46494600010
0000000000000
0000000000f6d6000
201004800480000ffe20c5849
00000000000000
0000000000000
100000000d32d4850
43435f50524f46494c4500010
00000000000000
0000000000000
20200000000000000
100000c484c696e6f02100000
00000000000000
0000000000000
00000000000000000
6d6e74725247422058595a20
0000000000000
00000000000000
00000000000000000
07ce00020009000600310000
0000000000000
00000000000000
00000000000000000
0001163707274
616373704d53465400000000
00000000116370
0000015000000
00000000000000000
494543207352474200000000
72740000015000
0336465736300
00000000000001163
00000000000000000000f6d6
00003364657363
0001840000006c
70727400000150000
000100000000d32d48502020
00000184000000
7774707400000
00033646573630000
000000000000000000000000
6c777470740000
1f000000014626
01840000006c77747
000000000000000000000000
01f000000014626
b707400000204
074000001f0000000
000000000000000000000000
b7074000002040
0000001472585
14626b70740000020
000000000000000000000011
00000147258595
95a0000021800
4000000147258595a
637072740000015000000033
0000146758595
a0000021800000
00000218000000146
64657363000001840000006c
a0000022c00000
0146758595a000
758595a0000022c00
77747074000001f000000014
0146258595a00
0022c000000146
0000146258595a000
626b70740000020400000014
0002400000001
258595a0000024
0024000000014646d
7258595a0000021800000014
4646d6e6400000
000000014646d6
6e640000025400000
6758595a0000022c00000014
2540000007064
e6400000254000
070646d6464000002
6258595a0000024000000014
6d6464000002c4
00070646d64640
c4000000887675656
646d6e640000025400000070
0000008876756
00002c40000008
40000034c00000086
646d6464000002c400000088
5640000034c000
87675656400000
76696577000003d40
767565640000034c00000086
0008676696577
00000246c756d6900
34c00000086766
76696577000003d400000024
000003d400000
0003f8000000146d6
0246c756d69000
6c756d69000003f8000000146
96577000003d40
003f8000000146
561730000040c0000
d6561730000040c000000247
00000246c756d6
d656173000004
00247465636800000
4656368000004300000000c7
9000003f8000000
0c000000247465
4300000000c725452
25452430000043c0000080c6
146d6561730000
6368000004300
430000043c0000080
75452430000043c0000080c6
040c0000002474
000000c7254524
c675452430000043c
25452430000043c0000080c7
65636800000430
30000043c00000
0000080c625452430
465787400000000436f70797
0000000c725452
80c67545243000
000043c0000080c74
269676874202863292031393
430000043c0000
0043c0000080c6
65787400000000436
938204865776c6574742d506
080c6754524300
2545243000004
f7079726967687420
1636b61726420436f6d70616
00043c0000080c6
3c0000080c7465
28632920313939382
e79000064657363000000000
7874000000004
25452430000043
04865776c6574742d
000001273524742204945433
36f70797269676
c0000080c746578
5061636b617264204
6313936362d322e310000000
8742028632920
7400000000436f7
36f6d70616e790000
000000000000000127352474
3139393820486
07972696768742
64657363000000000
22049454336313936362d322
5776c6574742d5
02863292031393
00000127352474220
e31000000000000000000000
061636b617264
938204865776c6
49454336313936362
000000000000000000000000
20436f6d70616e
574742d5061636
d322e310000000000
000000000 Posturas
7900006465736 de la
b61726420436f6d
00000000000012735
madre
3000000000000
70616e79000064
24742204945433631
0012735247422
65736300000000
0494543363139
3936362d322e31000
36362d322e3100
00000012735247
00000000000000000
0000000000000
42204945433631
00000000000000000
0000000127352
00000000000000000
3936362d322e31
4742204945433
Semi-reclinada
00000000000000
 ffd8ffe

,
ffd8ffe000104a
000104
4649460001020
a46494
1009600960000f Posturas y posiciones para amamantar 3
600010
fe20c584943435
201004
f50524f46494c4
800480
500010100000c
000ffe2
484c696e6f0210
0c5849
00006d6e74725
43435f5
0524f46
247422058595a
494c45
2007ce0002000
000101
9000600310000
00000c
616373704d534
484c69
6540000000049
6e6f021
4543207352474
000006
2000000000000
d6e747
252474
0000000000000
POSTURA SENTADA - POSICION ESTIRADO
220585
000f6d60001000
95a200
00000d32d4850
7ce000
El bebé estirado frente a la madre “barriga con barriga”, mamando de
2020000000000
200090
un pecho y con sus pies hacia el otro pecho. Es quizás la posición más
0000000000000
006003
común.
0000000000000
Una variante de la posición anterior es colocar al bebé de forma
100006
0000000000000
163737
inversa, también estirado y girado hacia la madre, pero con los pies
04d534
0000000000000
hacia el otro lado.
Esta variante no es tan frecuente pero puede ser útil si el bebé rechaza,
654000
0000000000000
000004
por la razón que sea, mamar de un pecho. Si se lo coloca en el pecho
0000000000000
945432
que rechaza del mismo modo en que mama del otro, es posible que lo
0000000116370
073524
ffd8ffe000104a464946000102010
acepte. ffd8ffe000104a46494600010101008800890000ffe20c5
7274000001500
742000
04800480000ffe20c584943435f505
84943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f0
0000033646573
000000
24f46494c4500010100000c484c69 ffd8ffe000104a4649460001020100960
21000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900
6300000184000
Aparte
000000 de que, para amamantar,
6e6f021000006d6e7472524742205 la madre disponga de varias posturas
0960000ffe20c584943435f50524f46494
0600310000616373704d5346540000000049454320735
000000
0006c77747074
entre las que escoger, también existen distintas posiciones para
8595a2007ce00020009000600310
247420000000000000000000000000000f6d600010000
c4500010100000c484c696e6f02100000
000000
000001f0000000
000616373704d534654000000004
colocar al bebé y múltiples combinaciones de ambas.
0000d32d4850202000000000000000000000000000000
6d6e74725247422058595a2007ce00020
0f6d600
14626b7074000
9454320735247420000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000
010000
En cualquier caso y sea cual sea la 009000600310000616373704d5346540
000000000000000f6d60001000000 postura o posición escogida, es
000000000000000000001163707274000001500000003
0020400000014
0000d3 00000004945432073524742000000000
importante verificar que el bebé esta succionando correctamente, con
364657363000001840000006c77747074000001f00000
00d32d4850202000000000000000
7258595a00000ffd8ffe000104a4649460001020100960096
2d4850 0000000000000000000f6d60001000000
0014626b707400000204000000147258595a000002180
0000000000000000000000000000
la boca bien abierta, los labios evertidos,
0000ffe20c584943435f50524f46494c45000 la lengua debajo del pezón y
2180000001467
202000 00d32d48502020000000000000000000
y 00000146758595a0000022c000000146258595a000002
0000000000000000000000000000
10100000c484c696e6f021000006d6e74725
con nariz barbilla tocando el pecho:
58595a0000022
000000
00000000000000000000000000000000
4000000014646d6e640000025400000070646d6464000
0000000000000000000000001163
247422058595a2007ce0002000900060031
000000
c000000146258 002c400000088767565640000034c0000008676696577
00000000000000000000000000000000
7072740000015000000033646573
0000616373704d534654000000004945432
000000
595a000002400 000003d4000000246c756d69000003f8000000146d656
63000001840000006c7774707400
07352474200000000000000000000000000 00000000000011637072740000015000
000000
0000014646d6e 1730000040c0000002474656368000004300000000c72
00f6d6000100000000d32d4850202000000
0001f000000014626b70740000020 00003364657363000001840000006c77
000000
6400000254000 5452430000043c0000080c675452430000043c0000080
00000000000000000000000000000000000
4000000147258595a00000218000
000000 747074000001f000000014626b7074000
c625452430000043c0000080c7465787400000000436f
00070646d6464
00000000000000000000000000000000000
000146758595a0000022c0000001
000000 00204000000147258595a00000218000
70797269676874202863292031393938204865776c657
00000000000000000001163707274000001
000002c400000
46258595a0000024000000014646
000000 000146758595a0000022c00000014625
4742d5061636b61726420436f6d70616e790000646573
500000003364657363000001840000006c7
0887675656400
d6e640000025400000070646d646
000000
8595a0000024000000014646d6e64000
630000000000000012735247422049454336313936362
7747074000001f000000014626b70740000
4000002c40000008876756564000
000000
00034c0000008 d322e3100000000000000000000001273524742204945
0025400000070646d6464000002c4000
0204000000147258595a000002180000001
000000
0034c0000008676696577000003d
6766965770000 4336313936362d322e310000000000000000000000000
46758595a0000022c000000146258595a00 00088767565640000034c00000086766
000000
4000000246c756d69000003f80000
03d4000000246 00000000000000000000000000000
00024000000014646d6e640000025400000 96577000003d4000000246c756d69000
000000
00146d6561730000040c00000024
c756d69000003f
070646d6464000002c40000008876756564
000000 003f8000000146d6561730000040c0000
74656368000004300000000c7254 Bien Mal
8000000146d65
0000034c0000008676696577000003d4000
000000 002474656368000004300000000c7254
52430000043c0000080c67545243
000246c756d69000003f8000000146d6561
61730000040c0
001163
0000043c0000080c625452430000
730000040c0000002474656368000004300 52430000043c0000080c6754524300000
0000024746563
707274
043c0000080c7465787400000000 43c0000080c625452430000043c000008
000000c725452430000043c0000080c6754
000001
6800000430000
436f7079726967687420286329203 0c7465787400000000436f70797269676
52430000043c0000080c625452430000043
500000
0000c72545243
1393938204865776c6574742d506
c0000080c7465787400000000436f7079726 874202863292031393938204865776c6
003364
0000043c00000
1636b61726420436f6d70616e7900
9676874202863292031393938204865776c 574742d5061636b61726420436f6d7061
657363
0064657363000000000000001273
80c6754524300
6574742d5061636b61726420436f6d70616
000001 6e790000646573630000000000000012
5247422049454336313936362d32
00043c0000080c
e7900006465736300000000000000127352
840000 735247422049454336313936362d322e
2e31000000000000000000000012
47422049454336313936362d322e3100000
6254524300000
006c77
735247422049454336313936362d
00000000000000000127352474220494543 31000000000000000000000012735247
43c0000080c746
747074
422049454336313936362d322e310000
322e310000000000000000000000
36313936362d322e3100000000000000000
000001f
5787400000000 00000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000
00000000000000000000000000000000000
000000
436f7079726967
0000
00 Posición del bebé al pecho 000000000000000000
 ffd8ffe

,
ffd8ffe000104a
000104
4649460001020
a46494
1009600960000f Posturas y posiciones para amamantar 4
600010
fe20c584943435
201004
f50524f46494c4
800480
500010100000c
000ffe2
484c696e6f0210
0c5849
00006d6e74725
43435f5
0524f46
247422058595a
494c45
2007ce0002000
000101
9000600310000
00000c
616373704d534
484c69
6540000000049
6e6f021
4543207352474
000006
2000000000000
d6e747
252474
0000000000000
POSTURA SENTADA - POSICION “DE RUGBY”
220585
000f6d60001000
95a200
00000d32d4850
7ce000
El cuerpo del bebé pasa por debajo del brazo de la madre y sus pies
2020000000000
200090
apuntando a su espalda.
0000000000000
006003
0000000000000
Esta posición es muy útil para drenar los conductos que se encuentran
100006
0000000000000
163737
en la cara externa de los pechos y así prevenir, o si es el caso curar,
04d534
0000000000000
posibles obstrucciones o mastitis que, aunque pueden darse en
654000
0000000000000
cualquier zona del pecho, suelen ser más frecuentes en esa.
000004
Tanto la posición estirada como la de rugby funcionan perfectamente
0000000000000
945432
bien si la madre, en ves de estar sentada, está colocada en postura
0000000116370
073524
semi-reclinada.
7274000001500
742000
0000033646573
000000
6300000184000
000000
000000
0006c77747074 ffd8ffe000104a464946000102010096009
000000 60000ffe20c584943435f50524f46494c450
000001f0000000
0f6d600 0010100000c484c696e6f021000006d6e74
14626b7074000 725247422058595a2007ce000200090006
010000
0020400000014
0000d3 00310000616373704d5346540000000049
7258595a00000
2d4850 4543207352474200000000000000000000
2180000001467
202000 00000000f6d6000100000000d32d485020
58595a0000022
000000 2000000000000000000000000000000000
000000
c000000146258 0000000000000000000000000000000000
000000 0000000000000000000000000000116370
595a000002400
000000 7274000001500000003364657363000001
0000014646d6e 840000006c77747074000001f000000014
000000
6400000254000
000000 626b707400000204000000147258595a00
00070646d6464
000000 000218000000146758595a0000022c0000
000002c400000
000000 00146258595a0000024000000014646d6e
0887675656400
000000 640000025400000070646d6464000002c4
000000
00034c0000008 00000088767565640000034c0000008676
000000 696577000003d4000000246c756d690000
6766965770000
000000 03f8000000146d6561730000040c000000
03d4000000246 2474656368000004300000000c72545243
000000
c756d69000003f
000000 0000043c0000080c675452430000043c00
8000000146d65
000000 00080c625452430000043c0000080c7465
61730000040c0
001163 787400000000436f707972696768742028
0000024746563
707274 63292031393938204865776c6574742d50
000001
6800000430000 61636b61726420436f6d70616e79000064
500000 6573630000000000000012735247422049
0000c72545243
003364 454336313936362d322e31000000000000
0000043c00000 0000000000127352474220494543363139
657363
80c6754524300
000001 36362d322e310000000000000000000000
00043c0000080c
840000 00000000000000000000000000000000
6254524300000
006c77
43c0000080c746
747074
000001f
5787400000000
000000
436f7079726967
 ffd8ffe

,
ffd8ffe000104a
000104
4649460001020
a46494
1009600960000f Posturas y posiciones para amamantar 5
600010
fe20c584943435
201004
f50524f46494c4
800480
500010100000c
000ffe2
484c696e6f0210
0c5849
00006d6e74725
43435f5
0524f46
247422058595a
494c45
2007ce0002000
000101
9000600310000
00000c
616373704d534
484c69
6540000000049
6e6f021
4543207352474
000006
2000000000000
d6e747
252474
0000000000000
POSTURA SENTADA - POSICION DE CABALLITO
220585
000f6d60001000
95a200
00000d32d4850
7ce000
En esta posición, el bebé está sentado a horcajadas sobre una de las
2020000000000
200090
piernas de la madre.
0000000000000
Aunque poco frecuente, esta posición puede ser muy útil con bebés
006003
0000000000000
con dificultades para fijar el pecho, bien por retrognatia (maxilar
100006
0000000000000
163737
inferior corto o retraído) u otras causas.
En esta posición conviene que, al introducir el pecho en la boca del
04d534
0000000000000
bebé, el pezón apunte “hacia arriba” en dirección a su paladar, de
654000
0000000000000
000004
forma que una buena porción de pecho descanse sobre el labio inferior
0000000000000
945432
facilitando el agarre.
0000000116370
073524
7274000001500
742000 ffd8ffe000104a4649460001020100960096000
0000033646573
000000 0ffe20c584943435f50524f46494c45000101000
6300000184000
000000 00c484c696e6f021000006d6e74725247422058
000000 595a2007ce0002000900060031000061637370
0006c77747074
000000 4d534654000000004945432073524742000000
000001f0000000 0000000000000000000000f6d6000100000000
0f6d600
14626b7074000 d32d4850202000000000000000000000000000
010000
0020400000014
0000d3 00000000000000000000000000000000000000
7258595a00000
2d4850 00000000000000000000000000000011637072
2180000001467
202000 74000001500000003364657363000001840000
58595a0000022
000000 006c77747074000001f000000014626b707400
000000 000204000000147258595a0000021800000014
c000000146258
000000 6758595a0000022c000000146258595a000002
595a000002400 4000000014646d6e640000025400000070646d
000000
0000014646d6e 6464000002c400000088767565640000034c00
000000
6400000254000
000000 00008676696577000003d4000000246c756d69
00070646d6464
000000 000003f8000000146d6561730000040c000000
000002c400000
000000 2474656368000004300000000c725452430000
0887675656400
000000 043c0000080c675452430000043c0000080c62
000000 5452430000043c0000080c7465787400000000
00034c0000008
000000 436f7079726967687420286329203139393820
6766965770000 4865776c6574742d5061636b61726420436f6d
000000
03d4000000246 70616e79000064657363000000000000001273
000000
c756d69000003f
000000 5247422049454336313936362d322e31000000
8000000146d65
000000 00000000000000001273524742204945433631
61730000040c0
001163 3936362d322e31000000000000000000000000
0000024746563
707274 000000000000000000000000000000
000001
6800000430000
500000
0000c72545243
003364
0000043c00000
657363
80c6754524300
000001
00043c0000080c
840000
6254524300000
006c77
43c0000080c746
747074
000001f
5787400000000
000000
436f7079726967
 ffd8ffe

,
ffd8ffe000104a
000104
4649460001020
a46494
1009600960000f Posturas y posiciones para amamantar 6
600010
fe20c584943435
201004
f50524f46494c4
800480
500010100000c
000ffe2
484c696e6f0210
0c5849
00006d6e74725
43435f5
0524f46
247422058595a
494c45
2007ce0002000
000101
9000600310000
00000c
616373704d534
484c69
6540000000049
6e6f021
4543207352474
000006
2000000000000
d6e747
252474
0000000000000
POSTURA ESTIRADA – POSICION ESTIRADO (EN PARALELO)
220585
000f6d60001000
95a200
00000d32d4850
7ce000
En este caso, tanto la postura como la posición son muy frecuentes ya
2020000000000
200090
que de este modo se facilita el descanso de la madre. Es
0000000000000
006003
especialmente útil si la madre todavía siente molestias tras el parto,
0000000000000
100006
sobretodo si ha sido sometida a una episiotomía o cesárea. También es
0000000000000
163737
muy útil para amamantar por las noches o si simplemente se quiere
04d534
0000000000000
654000
descansar un rato.
0000000000000
000004
0000000000000
945432
0000000116370
073524ffd8ffe000104a46494600010201008d008d0000ffe20c584943435f5052
7274000001500 4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474220585
742000
0000033646573 95a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454
000000
6300000184000 320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32
000000
d485020200000000000000000000000000000000000000000000000000
000000
0006c77747074 0000000000000000000000000000000000000000000001163707274000
000000
000001f0000000 001500000003364657363000001840000006c77747074000001f0000000
0f6d600
14626b7074000 14626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a
010000
0020400000014 0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400
0000d3
7258595a00000 000070646d6464000002c400000088767565640000034c000000867669
2d4850
2180000001467 6577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040
202000
58595a0000022 c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c6
000000
75452430000043c0000080c625452430000043c0000080c74657874000
000000
c000000146258 00000436f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d
000000
595a000002400 5061636b61726420436f6d70616e790000646573630000000000000012
000000
0000014646d6e 735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000012
000000
6400000254000 735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000000
000000
00070646d6464 000000000000000000000000000000
000000
000002c400000
000000
0887675656400
000000
000000
00034c0000008
000000
6766965770000
000000
03d4000000246
000000
c756d69000003f
000000
8000000146d65
000000
61730000040c0
001163
0000024746563
707274
000001
6800000430000
500000
0000c72545243
003364
0000043c00000
657363
80c6754524300
000001
00043c0000080c
840000
6254524300000
006c77
43c0000080c746
747074
000001f
5787400000000
000000
436f7079726967
 ffd8ffe

,
ffd8ffe000104a
000104
4649460001020
a46494
1009600960000f Posturas y posiciones para amamantar 7
600010
fe20c584943435
201004
f50524f46494c4
800480
500010100000c
000ffe2
484c696e6f0210
0c5849
00006d6e74725
43435f5
0524f46
247422058595a
494c45
2007ce0002000
000101
9000600310000
00000c
616373704d534
484c69
6540000000049
6e6f021
4543207352474
000006
2000000000000
d6e747
252474
0000000000000
POSTURA ESTIRADA – POSICION ESTIRADO (EN PARALELO
220585
000f6d60001000
95a200
INVERSO)
00000d32d4850
7ce000
2020000000000
200090
En este caso la posición del bebé es menos frecuente que la anterior
0000000000000
006003
pero hay madres que se sienten cómodas con ella y también puede ser
0000000000000
100006
un recurso útil, igual que la postura “a cuatro patas”, en caso de
0000000000000
163737
obstrucciones o mastitis localizadas en la parte superior del pecho.
04d534
0000000000000
654000
0000000000000
000004
0000000000000
945432
0000000116370
073524
ffd8ffe000104a4649460001020100bf00bf0000ffe20c584943435f50524f46
7274000001500
742000
494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a200
0000033646573
000000
7ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320735247
6300000184000
000000
420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48502020000
000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0006c77747074
000000
000000000000000000000000000000011637072740000015000000033646
000001f0000000
0f6d600
57363000001840000006c77747074000001f000000014626b707400000204
14626b7074000
010000
000000147258595a00000218000000146758595a0000022c0000001462585
0020400000014
0000d3
95a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400
7258595a00000
2d4850
000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c756d6
2180000001467
202000
9000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000
58595a0000022
000000
000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430
000000
000043c0000080c7465787400000000436f70797269676874202863292031
c000000146258
000000
393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e790000646
595a000002400
000000
573630000000000000012735247422049454336313936362d322e31000000
0000014646d6e
000000
000000000000000012735247422049454336313936362d322e31000000000
6400000254000
000000
000000000000000000000000000000000000000000000
00070646d6464
000000
000002c400000
000000
0887675656400
000000
000000
00034c0000008
000000
6766965770000
000000
03d4000000246
000000
c756d69000003f
000000
8000000146d65
000000
61730000040c0
001163
0000024746563
707274
000001
6800000430000
500000
0000c72545243
003364
0000043c00000
657363
80c6754524300
000001
00043c0000080c
840000
6254524300000
006c77
43c0000080c746
747074
000001f
5787400000000
000000
436f7079726967
 ffd8ffe

,
ffd8ffe000104a
000104
4649460001020
a46494
1009600960000f Posturas y posiciones para amamantar 8
600010
fe20c584943435
201004
f50524f46494c4
800480
500010100000c
000ffe2
484c696e6f0210
0c5849
00006d6e74725
43435f5
0524f46
247422058595a
494c45
2007ce0002000
000101
9000600310000
00000c
616373704d534
484c69
6540000000049
6e6f021
4543207352474
000006
2000000000000
d6e747
252474
0000000000000
POSTURA “A CUATRO PATAS” – POSICION “BOCA ARRIBA”
220585
000f6d60001000
95a200
00000d32d4850
7ce000
Esta postura es poco frecuente en el amamantamiento diario y la
2020000000000
200090
posición del bebé solo es correcta en este caso, ya que nunca debe
0000000000000
006003
estar colocado boca arriba si la madre está sentada, semireclinada o
0000000000000
100006
estirada.
0000000000000
163737
Pero se trata de un recurso a utilizar en el supuesto de que la madre
04d534
0000000000000
tenga una obstrucción o mastitis localizada en la parte superior del
654000
0000000000000
pecho, ya que de este modo se facilita el drenaje de esos conductos.
000004
0000000000000
945432
0000000116370
073524
7274000001500
742000
0000033646573
000000
6300000184000
000000 ffd8ffe000104a46494600010201009500950000ffe20c584943435f50
524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422
000000
0006c77747074
058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000
000000
000001f0000000 049454320735247420000000000000000000000000000f6d60001000
0f6d600
14626b7074000 00000d32d4850202000000000000000000000000000000000000000
010000
0020400000014 0000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0000d3
7258595a00000 01163707274000001500000003364657363000001840000006c77747
2d4850
2180000001467 074000001f000000014626b707400000204000000147258595a00000
202000
58595a0000022 218000000146758595a0000022c000000146258595a0000024000000
000000
014646d6e640000025400000070646d6464000002c40000008876756
000000
c000000146258
5640000034c0000008676696577000003d4000000246c756d6900000
000000
595a000002400 3f8000000146d6561730000040c00000024746563680000043000000
000000
0000014646d6e 00c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c62545
000000
6400000254000 2430000043c0000080c7465787400000000436f70797269676874202
000000
00070646d6464 863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d7
000000
000002c400000 0616e79000064657363000000000000001273524742204945433631
000000
0887675656400 3936362d322e3100000000000000000000001273524742204945433
000000
6313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000
000000
00034c0000008
0000000000000000
000000
6766965770000
000000
03d4000000246
000000
c756d69000003f
000000
8000000146d65
000000
61730000040c0
001163
0000024746563
707274
000001
6800000430000
500000
0000c72545243
003364
0000043c00000
657363
80c6754524300
000001
00043c0000080c
840000
6254524300000
006c77
43c0000080c746
747074
000001f
5787400000000
000000
436f7079726967
 ,
ffd8ffe000104a
4649460001020
1009600960000 Posturas y posiciones para amamantar 9
ffe20c58494343
5f50524f46494c
4500010100000
c484c696e6f021
000006d6e7472
5247422058595
a2007ce000200
0900060031000
0616373704d53
4654000000004
9454320735247
4200000000000
0000000000000
0000f6d600010
Posiciones para amamantar simultáneamente a dos bebés:
0000000d32d48
5020200000000
0000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c5
0000000000000
84943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f02
0000000000000
1000006d6e74725247422058595a2007ce000200090006
En esta posición ambos bebés están estirados frente a la madre, pero
00310000616373704d534654000000004945432073524
0000000000000
cruzados entre si, uno delante del otro.
7420000000000000000000000000000f6d600010000000
0000000000000
0d32d4850202000000000000000000000000000000000
0000000000000
Puede ser útil especialmente en el caso de que los bebés sean
000000000000000000000000000000000000000000000
0000000001163
pequeños.
000000000000000001163707274000001500000003364
7072740000015
657363000001840000006c77747074000001f000000014
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f
626b707400000204000000147258595a0000021800000
0000000336465
46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a
0146758595a0000022c000000146258595a00000240000
2007ce00020009000600310000616373704d534654000000004945432073
7363000001840
00014646d6e640000025400000070646d6464000002c40
5247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485020
000006c777470
0000088767565640000034c0000008676696577000003
20000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
74000001f0000
d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000
00000000000000000000000000000000000001163707274000001500000
00014626b7074
040c0000002474656368000004300000000c7254524300
003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b7074
00043c0000080c675452430000043c0000080c62545243
0000020400000
00000204000000147258595a00000218000000146758595a0000022c0000
0000043c0000080c7465787400000000436f7079726967
0147258595a00
00146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d646
6874202863292031393938204865776c6574742d50616
0002180000001
4000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000
36b61726420436f6d70616e79000064657363000000000
000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c000000247465636
46758595a0000
0000012735247422049454336313936362d322e310000
8000004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c000
022c000000146
000000000000000000127352474220494543363139363
0080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f70797269676
62d322e31000000000000000000000000000000000000
258595a000002
874202863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6
000000000000000000POSTURA SENTADA –
4000000014646
d70616e7900006465736300000000000000127352474220494543363139
POSICION CRUZADA
d6e6400000254
36362d322e3100000000000000000000001273524742204945433631393
00000070646d6
6362d322e31000000000000000000000000000000000000000000000000
464000002c400
000000
0000887675656
40000034c0000
0086766965770
00003d4000000
246c756d69000
003f800000014
6d65617300000
40c0000002474
6563680000043
00000000c7254
52430000043c0
000080c675452
430000043c000
0080c62545243
0000043c00000
80c7465787400
000000436f707
 ffd8ffe

,
ffd8ffe000104a
000104
4649460001020
a46494
1009600960000f Posturas y posiciones para amamantar 10
600010
fe20c584943435
201004
f50524f46494c4
800480
500010100000c
000ffe2
484c696e6f0210
0c5849
00006d6e74725
43435f5
0524f46
247422058595a
494c45
2007ce0002000
000101
9000600310000
00000c
616373704d534
484c69
6540000000049
6e6f021
4543207352474
000006
2000000000000
d6e747
252474
0000000000000
POSTURA SENTADA – POSICION “DOBLE RUGBY”
220585
000f6d60001000
95a200
00000d32d4850
7ce000
Esta es quizás una de las posiciones más frecuentes para amamantar a
2020000000000
200090
bebés múltiples, con ambos mamando en posición de rugby de una
0000000000000
006003
teta distinta.
0000000000000
Tiene a ventaja de que, en esta posición, los cuerpos de los bebés no se
100006
0000000000000
163737
tocan entre sí por lo que no pueden molestarse mutuamente. Es
04d534
0000000000000
especialmente útil a medida que los bebés crecen.
654000
0000000000000
000004
0000000000000
945432
0000000116370
073524ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f5052
7274000001500
742000
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474220585
0000033646573
000000
95a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454
6300000184000
000000
320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32
000000
0006c77747074 d485020200000000000000000000000000000000000000000000000000
000000
000001f0000000 0000000000000000000000000000000000000000000001163707274000
0f6d600
001500000003364657363000001840000006c77747074000001f0000000
14626b7074000
010000
14626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a
0020400000014
0000d3
0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400
7258595a00000
2d4850
000070646d6464000002c400000088767565640000034c000000867669
2180000001467
202000
6577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040
58595a0000022
000000
c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c6
000000
c000000146258 75452430000043c0000080c625452430000043c0000080c74657874000
000000
595a000002400 00000436f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d
000000
5061636b61726420436f6d70616e790000646573630000000000000012
0000014646d6e
000000
735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000012
6400000254000
000000
735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000000
00070646d6464
000000
000000000000000000000000000000
000002c400000
000000
0887675656400
000000
000000
00034c0000008
000000
6766965770000
000000
03d4000000246
000000
c756d69000003f
000000
8000000146d65
000000
61730000040c0
001163
0000024746563
707274
000001
6800000430000
500000
0000c72545243
003364
0000043c00000
657363
80c6754524300
000001
00043c0000080c
840000
6254524300000
006c77
43c0000080c746
747074
000001f
5787400000000
000000
436f7079726967
 ffd8ffe

,
ffd8ffe000104a
000104
4649460001020
a46494
1009600960000f Posturas y posiciones para amamantar 11
600010
fe20c584943435
201004
f50524f46494c4
800480
500010100000c
000ffe2
484c696e6f0210
0c5849
00006d6e74725
43435f5
0524f46
247422058595a
494c45
2007ce0002000
000101
9000600310000
00000c
616373704d534
484c69
6540000000049
6e6f021
4543207352474
000006
2000000000000
d6e747
252474
0000000000000
POSTURA SENTADA – POSICION MIXTA (ESTIRADA + RUGBY)
220585
000f6d60001000
95a200
00000d32d4850
7ce000
Se trata de una posición también muy frecuente con bebés múltiples,
2020000000000
200090
en la que uno mama estirado frente a la madre y el otro en posición
0000000000000
006003
“de rugby”.
0000000000000
100006
0000000000000
163737
04d534
0000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f
654000
0000000000000
46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a
000004
00000000000002007ce00020009000600310000616373704d53465400000000494543207
945432
000000011637035247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48502
073524
727400000150002000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
742000
000003364657300000000000000000000000000000000000000116370727400000150000
000000
63000001840000003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b707
000000
400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000022c00
000000
0006c77747074
0000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6
000000
000001f0000000
464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d40
0f6d600
14626b707400000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656
010000
0020400000014368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c0
0000d3
7258595a00000000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707972696
2d4850
218000000146776874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6172642043
202000
58595a00000226f6d70616e79000064657363000000000000001273524742204945433631
000000
3936362d322e31000000000000000000000012735247422049454336313
000000
c000000146258
936362d322e310000000000000000000000000000000000000000000000
000000
595a000002400
00000000
000000
0000014646d6e
000000
6400000254000
000000
00070646d6464
000000
000002c400000
000000
0887675656400
000000
000000
00034c0000008
000000
6766965770000
000000
03d4000000246
000000
c756d69000003f
000000
8000000146d65
000000
61730000040c0
001163
0000024746563
707274
000001
6800000430000
500000
0000c72545243
003364
0000043c00000
657363
80c6754524300
000001
00043c0000080c
840000
6254524300000
006c77
43c0000080c746
747074
000001f
5787400000000
000000
436f7079726967
 ffd8ffe

,
ffd8ffe000104a
000104
4649460001020
a46494
1009600960000f Posturas y posiciones para amamantar 12
600010
fe20c584943435
201004
f50524f46494c4
800480
500010100000c
000ffe2
484c696e6f0210
0c5849
00006d6e74725
43435f5
0524f46
247422058595a
494c45
2007ce0002000
000101
9000600310000
00000c
616373704d534
484c69
6540000000049
6e6f021
4543207352474
000006
2000000000000
d6e747
252474
0000000000000
POSTURA ESTIRADA – POSICION ESTIRADOS
220585
000f6d60001000
95a200
00000d32d4850
7ce000
En esta posición ambos bebés están estirados en paralelo, con la
2020000000000
200090
madre ladeada hacia un costado. Uno de los bebés descansa sobre la
0000000000000
006003
superficie del sofá o cama donde se encuentre la madre, y el otro
0000000000000
100006
descansa sobre el cuerpo de la madre, entre ambos puede ser útil
0000000000000
163737
colocar una toalla enrollada que facilite su apoyo.
04d534
0000000000000
Una variante puede ser que la madre este también en postura estirada
654000
0000000000000
o semi-reclinada pero sin ladearse, con ambos bebés en posición
000004
0000000000000
estirada en paralelo sobre su cuerpo.
945432
0000000116370
073524
7274000001500 ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f
742000
000003364657346494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a
000000
63000001840002007ce00020009000600310000616373704d53465400000000494543207
000000
35247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48502
000000
0006c77747074
02000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000
000001f0000000
00000000000000000000000000000000000000116370727400000150000
0f6d600
14626b70740000003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b707
010000
0020400000014400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000022c00
0000d3
7258595a000000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6
2d4850
2180000001467464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4
202000
58595a0000022000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c000000247465
000000
6368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c
000000
c000000146258
0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f70797269
000000
595a000002400
676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b617264204
000000
0000014646d6e36f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220494543363
000000
640000025400013936362d322e3100000000000000000000001273524742204945433631
000000
00070646d64643936362d322e31000000000000000000000000000000000000000000000
000000
000002c400000000000000
000000
0887675656400
000000
000000
00034c0000008
000000
6766965770000
000000
03d4000000246
000000
c756d69000003f
000000
8000000146d65
000000
61730000040c0
001163
0000024746563
707274
000001
6800000430000
500000
0000c72545243
003364
0000043c00000
657363
80c6754524300
000001
00043c0000080c
840000
6254524300000
006c77
43c0000080c746
747074
000001f
5787400000000
000000
436f7079726967
 ,
ffd8ffe000104a
4649460001020
1009600960000f Posturas y posiciones para amamantar 13
fe20c584943435
f50524f46494c4
500010100000c
484c696e6f0210
00006d6e74725
247422058595a
2007ce0002000
9000600310000
616373704d534
6540000000049
4543207352474
2000000000000
0000000000000
Todas estas posiciones, así como sus muchas combinaciones y
000f6d60001000
variantes, son propias de bebes con una autonomía de movimientos
00000d32d4850
todavía muy limitada. Los bebés más mayorcitos pueden mamar
2020000000000
cómodamente en las posiciones más inverosímiles.
0000000000000
Lo importante es saber que no existe una única postura o posición
0000000000000
correcta apta para todos los binomios madre / hijo, si no que habrá que
0000000000000
buscar las posturas y posiciones que mejor se adapten a sus mutuas
0000000000000
preferencias y también a las características físicas de ambos.
0000000000000
0000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c
0000000116370
4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce000200
7274000001500
09000600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000
0000033646573
00000000000000000f6d6000100000000d32d48502020000000000000000000000
6300000184000
00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0006c77747074
000000001163707274000001500000003364657363000001840000006c7774707
000001f0000000
4000001f000000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146
758595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400
14626b7074000
000070646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000
0020400000014
003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656
7258595a00000
368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080
2180000001467
c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707972696768742028632
58595a0000022
92031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e790000646
c000000146258
573630000000000000012735247422049454336313936362d322e310000000000
595a000002400
00000000000012735247422049454336313936362d322e3100000000000000000
0000000000000000000000000000000000000
0000014646d6e
6400000254000
00070646d6464
000002c400000
0887675656400
00034c0000008
6766965770000
03d4000000246
c756d69000003f
8000000146d65
61730000040c0
0000024746563
6800000430000
0000c72545243
0000043c00000
80c6754524300
00043c0000080c
6254524300000
43c0000080c746
5787400000000
436f7079726967
 ,
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f4649
4c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce000
4c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00
020009000600310000616373704d53465400000000494543207352474200000
20009000600310000616373704d534654000000004945432073524742000000
Posturas y posiciones para amamantar 14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00 cabeza
madrey se
el cuerpo
sitúa endel
la bebé
postura
están
elegida
en línea
apoyando
recta. bien espalda y pies.
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474220585
95a2007ce00020009000600310000616373704d534654000000004945
95a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f46
4320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d3
320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32
494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007
2d4850202000000000000000000000000000000000000000000000000
d48502020000000000000000000000000000000000000000000000000
ce00020009000600310000616373704d53465400000000494543207352474
000000000000000000000000000000000000000000000001163707274
000000000000000000000000000000000000000000000011637072740
20000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d4850202000000
000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000
00001500000003364657363000001840000006c77747074000001f0000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000014626b707400000204000000147258595a0000021800000014675
00014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758
0000000000000000000000000000116370727400000150000000336465736
8595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000
595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002
3000001840000006c77747074000001f000000014626b70740000020400000
025400000070646d6464000002c400000088767565640000034c000000
5400000070646d6464000002c400000088767565640000034c00000086
0147258595a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a00
8676696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d656173
76696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d65617300
00024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c40000008
0000040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c00
00040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000
8767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c756d690000
00080c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465
080c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c746578
03f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000c72
787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c
7400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c65
5452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c
6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000
74742d5061636b61726420436f6d70616e790000646573630000000000
0000080c7465787400000000436f7079726967687420286329203139393820
00000012735247422049454336313936362d322e31000000000000000
000012735247422049454336313936362d322e3100000000000000000
4865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e790000646573630000
000000012735247422049454336313936362d322e3100000000000000
0000012735247422049454336313936362d322e310000000000000000
ffd8ffe000104a464946000102010048
000000000012735247422049454336313936362d322e31000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000Se
00000000000000000000000000000000000000La
00480000ffe20c584943435f50524f464 caraacerca
del bebé
el niño
mira
al
000000012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000
pechoel
hacia allí
pecho.
donde quede éste sin desplazarlo. NOCIONES BASICAS PARA
94c4500010100000c484c696e6f02100
000000000000000000000000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
0006d6e74725247422058595a2007ce
POSICIONAR CORRECTAMENTE UN BEBE
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474220585
00020009000600310000616373704d5
95a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454
3465400000000494543207352474200
320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32
00000000000000000000000000f6d60
d48502020000000000000000000000000000000000000000000000000
d485020200000000000000000000000000000000000000000000000000
00100000000d32d4850202000000000
000000000000000000000000000000000000000000000011637072740
0000000000000000000000000000000000000000000001163707274000
0000000000000000000000000000000
00001500000003364657363000001840000006c77747074000001f0000
001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000000
0000000000000000000000000000000
00014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758
014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595
0000000000000000000000001163707
595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002
a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540
2740000015000000033646573630000
5400000070646d6464000002c400000088767565640000034c00000086
0000070646d6464000002c400000088767565640000034c00000086766
01840000006c77747074000001f0000
76696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d65617300
96577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d65617300000
00014626b7074000002040000001472
00040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000
40c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080
58595a00000218000000146758595a0
080c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c746578
c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c746578740
000022c000000146258595a00000240
7400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c65
0000000436f70797269676874202863292031393938204865776c65747
00000014646d6e64000002540000007
74742d5061636b61726420436f6d70616e790000646573630000000000
42d5061636b61726420436f6d70616e790000646573630000000000000
0646d6464000002c400000088767565
000012735247422049454336313936362d322e3100000000000000000
012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000
640000034c000000867669657700000
0000012735247422049454336313936362d322e310000000000000000
012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000
3d4000000246c756d69000003f80000
00000000000000000000000000000000000000Se
000000000000000000000000000000000La
00146d6561730000040c00000024746 madre coloca
mantiene
al bebe
el cuerpo
perpendicular
del bebé cercaade
la ella.
orientación
56368000004300000000c7254524300 del pezón.
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
00043c0000080c675452430000043c0
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474220585
000080c625452430000043c0000080c
95a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454
7465787400000000436f70797269676
320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32
874202863292031393938204865776c
d48502020000000000000000000000000000000000000000000000000
d485020200000000000000000000000000000000000000000000000000
6574742d5061636b61726420436f6d7
000000000000000000000000000000000000000000000011637072740
0000000000000000000000000000000000000000000001163707274000
0616e79000064657363000000000000
00001500000003364657363000001840000006c77747074000001f0000
001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000000
0012735247422049454336313936362
00014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758
014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595
d322e31000000000000000000000012
595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002
a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540
735247422049454336313936362d322
5400000070646d6464000002c400000088767565640000034c00000086
0000070646d6464000002c400000088767565640000034c00000086766
e310000000000000000000000000000
76696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d65617300
96577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d65617300000
00000000000000000000000000 SIGN
00040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000
40c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080
OS DE BUENA POSICION
 ,
ffd8ffe000104a4
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f46
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f4649
494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007c
4c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00
64946000102010
e00020009000600310000616373704d5346540000000049454320735247420
020009000600310000616373704d53465400000000494543207352474200000
09600960000ffe2
Posturas y posiciones para amamantar
000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485020200000000
00000000000000000000000f6d6000100000000d32d48502020000000000000
0c584943435f505 15
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
24f46494c450001
0000000000000000000000000011637072740000015000000033646573630
000000000000000000011637072740000015000000033646573630000018400
0100000c484c696
00001840000006c77747074000001f000000014626b7074000002040000001
00006c77747074000001f000000014626b707400000204000000147258595a00
e6f021000006d6e
47258595a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a00000
000218000000146758595a0000022c000000146258595a00000240000000146
74725247422058
24000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400000088767
46d6e640000025400000070646d6464000002c400000088767565640000034c
595a2007ce00020
565640000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f80
0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d656173
00900060031000
00000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000c7254524
0000040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c
0616373704d534
30000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c00000
675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000
80c7465787400000000436f707972696768742028632920313939382048657
436f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b61
65400000000494
76c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000
726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220494543
54320735247420
0000012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000
36313936362d322e31000000000000000000000012735247422049454336313
00000000000000
012735247422049454336313936362d322e310000000000000000000000000
936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000000000
0000000000000f6
Cambio de ritmo en la succión:
00000000000000000000000000000
0000 El mentón y la nariz del bebé están
d6000100000000
cerca
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
del pecho de la madre.
d32d4850202000
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474220585
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50
00000000000000
ffd8ffe000104a464946000102010
524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422
95a2007ce00020009000600310000616373704d534654000000004945
04800480000ffe20c584943435f50
00000000000000
058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000
4320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d3
524f46494c4500010100000c484c6
00000000000000
049454320735247420000000000000000000000000000f6d60001000
2d4850202000000000000000000000000000000000000000000000000
96e6f021000006d6e74725247422
00000000000000
ffd8ffe000104a4649460001
00000d32d48502020000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000001163707274
058595a2007ce000200090006003
00000000000000
0201004800480000ffe20c584
00000000000000000000000000000000000000000000000000000001
000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000
10000616373704d5346540000000
00000000000000
943435f50524f46494c45000
163707274000001500000003364657363000001840000006c7774707
000014626b707400000204000000147258595a0000021800000014675
0494543207352474200000000000
00000000116370
10100000c484c696e6f02100
4000001f000000014626b707400000204000000147258595a0000021
8595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000
00000000000000000f6d60001000
72740000015000
0006d6e7472524742205859
8000000146758595a0000022c000000146258595a000002400000001
025400000070646d6464000002c400000088767565640000034c00000
00000d32d4850202000000000000
00003364657363
5a2007ce0002000900060031
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f46494
4646d6e640000025400000070646d6464000002c4000000887675656
08676696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d65617
0000000000000000000000000000
00000184000000
c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00020
0000616373704d534654000
40000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f8
30000040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0
0000000000000000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004
009000600310000616373704d534654000000004945432073524742000000000
6c7774707400000
000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000c
000080c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c746
00000494543207352474200
0000000000000000000000000001
0000000000000000000f6d6000100000000d32d48502020000000000000000000
800480000ffe20c584943435f50524f4
725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c62545243
5787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776
1f000000014626b
00000000000000000000000
1637072740000015000000033646
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
6494c4500010100000c484c696e6f02
0000043c0000080c7465787400000000436f70797269676874202863
c6574742d5061636b61726420436f6d70616e790000646573630000000
70740000020400
000f6d6000100000000d32d4
57363000001840000006c7774707
0000000000001163707274000001500000003364657363000001840000006c777
1000006d6e74725247422058595a20
292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d7061
000000012735247422049454336313936362d322e3100000000000000
0000147258595a
85020200000000000000000
4000001f000000014626b7074000
47074000001f000000014626b707400000204000000147258595a000002180000
07ce00020009000600310000616373
6e790000646573630000000000000012735247422049454336313936
0000000012735247422049454336313936362d322e310000000000000
00000218000000
00000000000000000000000
00204000000147258595a0000021
00146758595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e6400000
362d322e310000000000000000000000127352474220494543363139
704d53465400000000494543207352
00000000000000000000000000000000000000000Al
146758595a0000
00000000000000000000000 inicio la succión
8000000146758595a0000022c000
25400000070646d6464000002c400000088767565640000034c00000086766965
36362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
es rápida y superficial.
474200000000000000000000000000
022c00000014625
00000000000000000000000
77000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002
000146258595a000002400000001
0000000000Los
8595a000002400 labios del bebé están evertidos, sobretodo el inferior
00f6d6000100000000d32d48502020
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
00000000011637072740000
474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c
4646d6e640000025400000070646
bien doblado hacia abajo.
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474220585
000000000000000000000000000000
0000014646d6e6
01500000003364657363000
0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7079726967687
d6464000002c4000000887675656
40000025400000 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50
000000000000000000000000000000
95a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454
4202863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e
001840000006c77747074000
40000034c0000008676696577000
524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422
320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32
000000000000000000000000000000
790000646573630000000000000012735247422049454336313936362d322e310
070646d6464000
001f000000014626b7074000
003d4000000246c756d69000003f8
058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000
00000000000000000000012735247422049454336313936362d322e3100000000
000011637072740000015000000033
d48502020000000000000000000000000000000000000000000000000
002c40000008876
00204000000147258595a00
000000146d6561730000040c0000
049454320735247420000000000000000000000000000f6d60001000
0000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000011637072740
64657363000001840000006c777470
7565640000034c0
000218000000146758595a0
002474656368000004300000000c La posición del niño
al pecho es uno de los aspectos que más influyen en el éxito de la
00000d32d48502020000000000000000000000000000000000000000
74000001f000000014626b70740000
00001500000003364657363000001840000006c77747074000001f0000
00000867669657
725452430000043c0000080c6754
000022c000000146258595a0
lactancia.
00000000000000000000000000000000000000000000000000000001
00014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758
0204000000147258595a0000021800
52430000043c0000080c62545243
7000003d400000
000024000000014646d6e64
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
163707274000001500000003364657363000001840000006c7774707
0000146758595a0000022c00000014
595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002
0000043c0000080c746578740000
0246c756d690000
0000025400000070646d646
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
4000001f000000014626b707400000204000000147258595a0000021
5400000070646d6464000002c400000088767565640000034c00000086
6258595a0000024000000014646d6e
0000436f70797269676874202863
03f8000000146d6
4000002c4000000887675656
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
8000000146758595a0000022c000000146258595a000002400000001
640000025400000070646d64640000
76696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d65617300
292031393938204865776c657474
561730000040c00
40000034c000000867669657
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
4646d6e640000025400000070646d6464000002c4000000887675656
2d5061636b61726420436f6d7061
00040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000
02c400000088767565640000034c00
00002474656368
7000003d4000000246c756d6
0202000000000000000000000000000000000000000000000000000000
40000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f8
6e79000064657363000000000000
00008676696577000003d400000024
080c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c746578
00000430000000
9000003f8000000146d65617
0000000000000000000000000000000000000000011637072740000015
0012735247422049454336313936
000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000c
7400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c65
6c756d69000003f8000000146d65617
0c7254524300000
30000040c000000247465636
00000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
362d322e31000000000000000000
725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430
30000040c000000247465636800000
74742d5061636b61726420436f6d70616e790000646573630000000000
43c0000080c6754
8000004300000000c7254524
6b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
0000127352474220494543363139
000043c0000080c7465787400000000436f7079726967687420286329
000012735247422049454336313936362d322e3100000000000000000
4300000000c725452430000043c000
52430000043c000
30000043c0000080c6754524
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070
36362d322e310000000000000000
2031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7
0080c675452430000043c0000080c6
0000012735247422049454336313936362d322e310000000000000000
0080c6254524300
30000043c0000080c6254524
646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000
0000000000000000000000000000
90000646573630000000000000012735247422049454336313936362
00000000000000000000000000000000000000Después
25452430000043c0000080c7465787
00043c0000080c7
30000043c0000080c7465787
003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c000000 de pocos
0000000000 SIGNOS
cambia DE
a BUEN
d322e310000000000000000000000127352474220494543363139363
400000000436f70797269676874202
segundos succiones lentas y profundas, con pausas
46578740000000
400000000436f70797269676
2474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430
AGARRE
62d322e3100000000000000000000000000000000000000000000000
intermedias.
863292031393938204865776c65747
0436f7079726967
87420286329203139393820
000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f
0000000La
68742028632920 boca del bebé está bien abierta.
42d5061636b61726420436f6d70616e
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
4865776c6574742d5061636b
70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6
31393938204865 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474220585
790000646573630000000000000012
61726420436f6d70616e7900
1726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220
524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422
735247422049454336313936362d32
95a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454
776c6574742d506
49454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204
00646573630000000000000
058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000
320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32
2e3100000000000000000000001273
9454336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000
1636b617264204
01273524742204945433631
049454320735247420000000000000000000000000000f6d60001000
5247422049454336313936362d322e
d48502020000000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000La lactancia es un proceso activo por parte de sus
36f6d70616e7900
3936362d322e31000000000
00000d32d48502020000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000011637072740
310000000000000000000000000000
dos
00646573630000 protagonistas, madre e hijo. Por un lado la leche no espera
00000000000001273524742
00000000000000000000000000000000000000000000000000000001
00000000000000000000000000
00001500000003364657363000001840000006c77747074000001f0000
pacientemente
00000000001273 en el pecho a SIGN
2049454336313936362d322 que alguien la saque, sino que es empujada
OS 163707274000001500000003364657363000001840000006c7774707
00014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758
DE BUENA SUCCION
por la acción de una hormona, la oxitocina. Por su parte el bebé tampoco
52474220494543
e3100000000000000000000
4000001f000000014626b707400000204000000147258595a0000021
595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002
es
36313936362d32 pasivo, no espera con la boca abierta a que le caiga la leche que gotea
00000000000000000000000
8000000146758595a0000022c000000146258595a000002400000001
5400000070646d6464000002c400000088767565640000034c00000086
sola,
2e310000000000
00000000000sino que tiene EN
A TENER que hacer unos movimientos de succión determinados
4646d6e640000025400000070646d6464000002c4000000887675656
76696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d65617300
para obtener toda la leche
00000000000012
CUENTA
 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524

,
ffd8ffe000104a4
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
64946000102010
a2007ce00020009000600310000616373704d534654000000004945432
09600960000ffe2
Posturas y posiciones para amamantar
0735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48
0c584943435f505 16
5020200000000000000000000000000000000000000000000000000000
24f46494c450001
0000000000000000000000000000000000000000001163707274000001
0100000c484c696
500000003364657363000001840000006c77747074000001f0000000146
e6f021000006d6e
26b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a000
74725247422058
0022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000
595a2007ce00020
070646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577
00900060031000
000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c000
0616373704d534
0002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452
65400000000494
430000043c0000080c625452430000043c0000080c74657874000000004
54320735247420
36f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d506163
00000000000000
6b61726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474
0000000000000f6
22049454336313936362d322e310000000000000000000000127352474
d6000100000000
22049454336313936362d322e310000000000000000000000000000000
d32d4850202000
00000000000000000000000Ir alternando diversas posiciones facilita el
00000000000000 que necesita.
correcto Para
drenaje de que los
todos todo este proceso
conductos sea óptimo,
del pecho la posición
y previene la aparición
00000000000000
de yobstrucciones
la succión delybebé
mastitis.
ha de ser correcta.
00000000000000ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
00000000000000
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
00000000000000
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
00000000000000
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
00000000116370
0202000000000000000000000000000000000000000000000000000000
72740000015000
0000000000000000000000000000000000000000011637072740000015
00003364657363
00000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
00000184000000
6b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000
6c7774707400000
022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007
1f000000014626b
0646d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657700
70740000020400
0003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000
0000147258595a
02474656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545243
00000218000000
0000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f
146758595a0000
70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6
022c00000014625
1726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220
8595a000002400
49454336313936362d322e310000000000000000000000127352474220
0000014646d6e6
49454336313936362d322e310000000000000000000000000000000000
40000025400000
00000000000000000000La lactancia no es un proceso totalmente
070646d6464000
instintivo en el ser humano sino que precisa de un aprendizaje social. Ver
002c40000008876
a otras madres amamantar correctamente a sus hijos facilita que el
7565640000034c0
propio bebé mame en posición adecuada.
00000867669657ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
7000003d400000
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
0246c756d690000
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
03f8000000146d6
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
561730000040c00
0202000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00002474656368
0000000000000000000000000000000000000000011637072740000015
00000430000000
00000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
0c7254524300000
6b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000
43c0000080c6754
022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007
52430000043c000
0646d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657700
0080c6254524300
0003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000
00043c0000080c7
02474656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545243
46578740000000
0000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f
0436f7079726967
70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6
68742028632920
1726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220
31393938204865
49454336313936362d322e310000000000000000000000127352474220
776c6574742d506
49454336313936362d322e310000000000000000000000000000000000
1636b617264204
00000000000000000000Se ha observado que , cuando en el mismo
36f6d70616e7900
momento de nacer (antes de lavarlo, pesarlo, practicar profilaxis
00646573630000
oftálmica o cualquier otra maniobra; a veces incluso antes de cortar el
00000000001273
cordón) un recién nacido es colocado desnudo sobre el cuerpo desnudo
52474220494543
de su madre, y se le deja con ella durante dos horas sin interrupciones,
36313936362d32
casi todos los bebés se arrastran por si mismos hacia el pecho, localizan
2e310000000000
el pezón y maman de forma espontánea en posición correcta, en un
00000000000012
 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c5849434

,
ffd8ffe000104a4
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
35f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74
64946000102010
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704
09600960000ffe2
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
Posturas y posiciones para amamantar
d53465400000000494543207352474200000000000000000000
0c584943435f505
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485 17
00000000f6d6000100000000d32d48502020000000000000000
24f46494c450001
0202000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000
0100000c484c696
0000000000000000000000000000000000000000011637072740000015
000000000000000000000000000011637072740000015000000
e6f021000006d6e
00000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
03364657363000001840000006c77747074000001f0000000146
74725247422058
6b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
26b707400000204000000147258595a00000218000000146758
595a2007ce00020
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070
595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e6
00900060031000
646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000
40000025400000070646d6464000002c4000000887675656400
0616373704d534
003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c000000
00034c0000008676696577000003d4000000246c756d6900000
65400000000494
2474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430
3f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300
54320735247420
000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7
000000c725452430000043c0000080c675452430000043c00000
00000000000000
0797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b61
80c625452430000043c0000080c7465787400000000436f70797
0000000000000f6
726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273524742204
269676874202863292031393938204865776c6574742d506163
d6000100000000
9454336313936362d322e31000000000000000000000012735247422049
6b61726420436f6d70616e790000646573630000000000000012
d32d4850202000
454336313936362d322e310000000000000000000000000000000000000
735247422049454336313936362d322e3100000000000000000
00000000000000
00000000000000000Vómitos y regurgitaciones.
0000012735247422049454336313936362d322e310000000000
00000000000000ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
00000000000000000000000000000000000000000000Los
00000000000000
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
signos y síntomas de un Síndrome de Posición Inadecuada
00000000000000
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
pueden ser:
00000000000000
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c5849434
00000000000000
0202000000000000000000000000000000000000000000000000000000
35f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74
00000000116370 ffd8ffe000104a4649460001020
0000000000000000000000000000000000000000011637072740000015
725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704
72740000015000 1004800480000ffe20c58494343
d53465400000000494543207352474200000000000000000000
00000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
ffd8ffe000104a464946000102010048
00003364657363 5f50524f46494c4500010100000
00000000f6d6000100000000d32d48502020000000000000000
6b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
00480000ffe20c584943435f50524f464
00000184000000 ffd8ffe000104a464946000102010048004
000000000000000000000000000000000000000000000000000
c484c696e6f021000006d6e7472
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070
94c4500010100000c484c696e6f02100
6c7774707400000 80000ffe20c584943435f50524f46494c4500
000000000000000000000000000011637072740000015000000
5247422058595a2007ce0002000
646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000
0006d6e74725247422058595a2007ce
1f000000014626b 010100000c484c696e6f021000006d6e747
03364657363000001840000006c77747074000001f0000000146
9000600310000616373704d534
003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c000000
00020009000600310000616373704d5
26b707400000204000000147258595a00000218000000146758
70740000020400 25247422058595a2007ce00020009000600
65400000000494543207352474
2474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430
3465400000000494543207352474200
595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e6
0000147258595a 310000616373704d534654000000004945
20000000000000000000000000
000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7
00000000000000000000000000f6d60
40000025400000070646d6464000002c4000000887675656400
00000218000000 4320735247420000000000000000000000
000f6d6000100000000d32d4850
0797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b61
00100000000d32d4850202000000000
00034c0000008676696577000003d4000000246c756d6900000
146758595a0000 000000f6d6000100000000d32d485020200
20200000000000000000000000
726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273524742204
0000000000000000000000000000000
3f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300
022c00000014625 0000000000000000000000000000000000
00000000000000000000000000
9454336313936362d322e31000000000000000000000012735247422049
0000000000000000000000000000000
000000c725452430000043c0000080c675452430000043c00000
8595a000002400 0000000000000000000000000000000000
00000000000000000000000000
454336313936362d322e310000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000001163707
80c625452430000043c0000080c7465787400000000436f70797
0000014646d6e6 0000000000000000000000000116370727
00000000000000000000116370
00000000000000000Escaso aumento de peso.
2740000015000000033646573630000
269676874202863292031393938204865776c6574742d506163
40000025400000 4000001500000003364657363000001840
72740000015000000033646573
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
01840000006c77747074000001f00000
6b61726420436f6d70616e790000646573630000000000000012
070646d6464000 000006c77747074000001f000000014626b
63000001840000006c77747074
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
0014626b70740000020400000014725
735247422049454336313936362d322e3100000000000000000
002c40000008876 707400000204000000147258595a000002
000001f000000014626b7074000
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
8595a00000218000000146758595a00
0000012735247422049454336313936362d322e310000000000
7565640000034c0 18000000146758595a0000022c000000146
00204000000147258595a00000
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
00022c000000146258595a000002400
00000000000000000000000000000000000000000000Mejillas
00000867669657 258595a0000024000000014646d6e64000
218000000146758595a0000022
0202000000000000000000000000000000000000000000000000000000
hundidas, succión rápida y ruidosa, movimientos periorales.
0000014646d6e640000025400000070
7000003d400000 0025400000070646d6464000002c4000000
c000000146258595a000002400
0000000000000000000000000000000000000000011637072740000015
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c5849434
646d6464000002c4000000887675656
0246c756d690000 88767565640000034c00000086766965770
0000014646d6e6400000254000
00000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
35f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74
40000034c0000008676696577000003
03f8000000146d6 00003d4000000246c756d69000003f80000
00070646d6464000002c400000
6b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704
d4000000246c756d69000003f8000000
561730000040c00 00146d6561730000040c000000247465636
088767565640000034c0000008
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070
d53465400000000494543207352474200000000000000000000
146d6561730000040c0000002474656
00002474656368 8000004300000000c725452430000043c00
676696577000003d4000000246
646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000
00000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000
368000004300000000c725452430000
00000430000000 00080c675452430000043c0000080c62545
c756d69000003f8000000146d65
003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000
043c0000080c675452430000043c0000
0c7254524300000 2430000043c0000080c7465787400000000
61730000040c00000024746563
2474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430
000000000000000000000000000116370727400000150000000
080c625452430000043c0000080c7465
43c0000080c6754 436f7079726967687420286329203139393
68000004300000000c72545243
000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7
3364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
787400000000436f707972696768742
52430000043c000 8204865776c6574742d5061636b61726420
0000043c0000080c67545243000
0797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b61
6b707400000204000000147258595a000002180000001467585
02863292031393938204865776c6574
0080c6254524300 436f6d70616e79000064657363000000000
0043c0000080c62545243000004
726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273524742204
95a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64
742d5061636b61726420436f6d70616e
00043c0000080c7 0000012735247422049454336313936362
3c0000080c74657874000000004
9454336313936362d322e31000000000000000000000012735247422049
0000025400000070646d6464000002c40000008876756564000
7900006465736300000000000000127
46578740000000 d322e31000000000000000000000012735
36f707972696768742028632920
454336313936362d322e310000000000000000000000000000000000000
0034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f
35247422049454336313936362d322e
0436f7079726967 247422049454336313936362d322e31000
31393938204865776c6574742d
00000000000000000Tomas frecuentes y prolongadas (las tomas de más
8000000146d6561730000040c00000024746563680000043000
3100000000000000000000001273524
68742028632920
de 0000000000000000000000000000000000
5061636b61726420436f6d70616
una hora que casi se empalman unas con otras, pueden ser normales
00000c725452430000043c0000080c675452430000043c000008
7422049454336313936362d322e3100
31393938204865
en 00000000000000000Atragantamiento,
e7900006465736300000000000
algunos a
niños de pocas semanas, pero también pueden ser indicio de
0c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707972
0000000000000000000000000000000
776c6574742d506
mala veces rechazo
por del
lo pecho.
00012735247422049454336313
posición, que ante la duda es conveniente verificar la posición
69676874202863292031393938204865776c6574742d5061636
000000000000000000000Reflejo de
1636b617264204
y 936362d322e310000000000000
la eyección
succión del bebé)y repetido.
b61726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127
intenso
36f6d70616e7900 00000000012735247422049454
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
35247422049454336313936362d322e31000000000000000000
00646573630000 336313936362d322e310000000
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
000012735247422049454336313936362d322e3100000000000
00000000001273 00000000000000000000000000
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
0000000000000000000000000000000000000000000Dolor y
52474220494543 000000000000000000000Ingurgi
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
grietas en los pezones.
36313936362d32 tación, a veces mastitis.
0202000000000000000000000000000000000000000000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c5849434
2e310000000000
0000000000000000000000000000000000000000011637072740000015
35f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74
00000000000012
00000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
 ffd8ffe

,
ffd8ffe000104a4
000104
64946000102010
a46494
09600960000ffe2
600010
0c584943435f505 Posturas y posiciones para amamantar 18
201004
24f46494c450001
800480
0100000c484c696
000ffe2
e6f021000006d6e
0c5849
74725247422058
43435f5
595a2007ce00020
0524f46
00900060031000
494c45
0616373704d534
000101
65400000000494
00000c
54320735247420
484c69
00000000000000
6e6f021
0000000000000f6
000006
d6000100000000
d6e747
d32d4850202000
252474
00000000000000
220585 otros problemas, como bajada de producción de leche, por lo que
00000000000000
95a200 su uso ha de ser muy prudente y preferiblemente temporal.
00000000000000
7ce000
00000000000000
200090ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
00000000000000
006003
a2007ce00020009000600310000616373704d534654000000004945432
00000000000000
100006
0735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48
00000000116370
163737
5020200000000000000000000000000000000000000000000000000000
04d534
72740000015000
0000000000000000000000000000000000000000001163707274000001
654000
00003364657363
500000003364657363000001840000006c77747074000001f0000000146
000004
00000184000000
26b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a000
945432
6c7774707400000
0022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000
073524
1f000000014626b
070646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577
742000
70740000020400
000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c000
000000
0000147258595a
Bibliografía:
0002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452
000000
00000218000000
430000043c0000080c625452430000043c0000080c74657874000000004
000000
146758595a0000
1. La lactancia materna. Lawrence, R.A. Mosby / Doyma Libros,
36f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d506163
000000
022c00000014625
S.A. Madrid 1996
6b61726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474
0f6d600
2.22049454336313936362d322e310000000000000000000000127352474
Lactancia materna. Manual para profesionales. Royal College
8595a000002400
010000
of Midwives. ACPAM. Barcelona 1994
0000014646d6e6
22049454336313936362d322e310000000000000000000000000000000
0000d3
40000025400000
00000000000000000000000Hacer “la pinza” o sea sujetar el pecho entre
2d4850
3. La lactancia materna. Aguayo, J. Universidad de
070646d6464000
los dedos índice y corazón, puede ser factor de riesgo para una mala
202000
Sevilla. Sevilla, 2001
002c40000008876
4.posición
000000Manualypráctica
succión,deyalactancia
que impide al bebé
materna. abarcar bien el pecho con la
ACPAM.
7565640000034c0
boca. También
Barcelona,
000000 2004puede aumentar el riesgo de obstrucciones. Si hubiera que
00000867669657
sujetar el pecho con una mano, mejor hacerlo con el pulgar y el índice
000000
7000003d400000
colocados “en forma de C” arriba y debajo de la areola y sin comprimir el
000000
0246c756d690000
pecho.
000000
03f8000000146d6
000000ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
561730000040c00
000000
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
00002474656368
000000
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
00000430000000
000000
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
000000
0c7254524300000
0202000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000
43c0000080c6754
0000000000000000000000000000000000000000011637072740000015
000000
52430000043c000
00000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
000000
0080c6254524300
6b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000
000000
00043c0000080c7
022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007
000000
46578740000000
0646d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657700
001163
0436f7079726967
0003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000
707274
68742028632920
02474656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545243
000001
31393938204865
0000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436
500000
776c6574742d506
f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b
003364
1636b617264204
61726420436f6d70616e790000646573630000000000000012735247422
657363
36f6d70616e7900
049454336313936362d322e31000000000000000000000012735247422
000001
00646573630000
049454336313936362d322e31000000000000000000000000000000000
840000
00000000001273
000000000000000000000Reconducir una posición o succión inadecuada
006c77
52474220494543
hasta conseguir una lactancia exitosa y satisfactoria es posible, con
747074
36313936362d32
información, paciencia y apoyo adecuados.
000001f
2e310000000000
000000
00000000000012
 ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
ffd8ffe000104a46494600010
65400000000494
201004800480000ffe20c5849
54320735247420
00000000000000
43435f50524f46494c4500010
0000000000000f6
100000c484c696e6f02100000
d6000100000000
6d6e74725247422058595a20
d32d4850202000
00000000000000
07ce00020009000600310000
00000000000000 Lactancia Materna y Anticoncepción
616373704d53465400000000
00000000000000
494543207352474200000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000000000f6d60
00000000000000
00100000000d32d485020200
00000000116370
000000000000000000000000
72740000015000
Desde la antigüedad es conocido que la lactancia retrasa la
00003364657363
000000000000000000000000
ffd8ffe000104a464946000102
00000184000000
menstruación y produce efectos anticonceptivos, siendo en la
000000000000000000000000
01004800480000ffe20c584943
6c777470740000
actualidad el método de anticoncepción mundialmente más utilizado en
435f50524f46494c4500010100
000000000000000000000116
01f000000014626
el posparto. La lactancia en un método de anticoncepción peculiar, ya
000c484c696e6f021000006d6
b7074000002040
370727400000150000000336
e74725247422058595a2007ce
que es un método fisiológico que protege a la mujer de un nuevo
00000147258595
4657363000001840000006c7
0002000900060031000061637
a0000021800000
embarazo mientras aún se recupera del que acaba de finalizar y
El efecto anticonceptivo de la lactancia natural se basa en la supresión
3704d53465400000000494543
7747074000001f00000001462
0146758595a000
atiende al recién nacido.
de la ovulación por los cambios hormonales provocados por la succión
2073524742000000000000000
0022c000000146
6b7074000002040000001472
0000000000000f6d600010000
del pezón. Por ello cuando mayor es la frecuencia de la succión, mayor
258595a0000024
58595a000002180000001467
0000d32d48502020000000000
000000014646d6
es la eficacia del efecto anticonceptivo (1,2).
En base a los datos de la OMS casi todas las mujeres que no están
0000000000000000000000000
58595a0000022c0000001462
e6400000254000
0000000000000000000000000
lactando a los cuatro meses del parto ya han iniciado el ciclo
00070646d64640
58595a000002400000001464
0000000000000000000000000
00002c40000008
menstrual, hayan o no lactado con anterioridad, y en aquellas mujeres
6d6e64000002540000007064
0000000000116370727400000
87675656400000
que continúan lactando la menstruación se inicia mucho más
1500000003364657363000001
6d6464000002c40000008876
34c00000086766
lentamente, pudiendo persistir la amenorrea durante un periodo
840000006c77747074000001f
96577000003d40
7565640000034c0000008676
superior a los dos años (3).
000000014626b707400000204
00000246c756d69
696577000003d4000000246c
000000147258595a000002180
000003f80000001
00000146758595a0000022c00
756d69000003f8000000146d6
46d65617300000
La primera menstruación tras la amenorrea posparto puede o no ser
0000146258595a00000240000
40c00000024746
561730000040c00000024746
precedida de ovulación. La ovulación previa a la primera menstruación
00014646d6e64000002540000
56368000004300
56368000004300000000c725
0070646d6464000002c400000
se produce con más frecuencia en mujeres que no han lactado, con
000000c7254524
088767565640000034c000000
452430000043c0000080c6754
30000043c00000
poca frecuencia en aquellas otras que lo han hecho de forma
8676696577000003d40000002
80c67545243000
52430000043c0000080c62545
continuada y con una frecuencia intermedia en las que han lactado
46c756d69000003f800000014
0043c0000080c62
2430000043c0000080c746578
durante algún tiempo. Sin embargo, también es cierto que cuanto más
6d6561730000040c000000247
5452430000043c
4656368000004300000000c72
7400000000436f70797269676
se ha prolongado la lactancia desde el momento del parto, mayor es la
0000080c746578
5452430000043c0000080c675
7400000000436f7
probabilidad de que la primera menstruación vaya precedida de
874202863292031393938204
Solo del 1 al 11% de las mujeres embarazadas conciben durante el
452430000043c0000080c6254
07972696768742
ovulación.
865776c6574742d5061636b6
periodo de amenorrea posparto. Incluso, después de los primeros
52430000043c0000080c74657
02863292031393
1726420436f6d70616e790000
87400000000436f7079726967
meses, algunas mujeres que lactan no ovulan de
938204865776c6
6874202863292031393938204
574742d5061636
646573630000000000000012
865776c6574742d5061636b61
b61726420436f6d
735247422049454336313936
726420436f6d70616e7900006
70616e79000064
362d322e3100000000000000
4657363000000000000001273
65736300000000
5247422049454336313936362
00000012735247
000000001273524742204945
albA
d322e31000000000000000000
42204945433631
4336313936362d322e310000
0000127352474220494543363
3936362d322e31
LACTÀNCIA MATERNA

000000000000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c4

13936362d322e310000000000
00000000000000
500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00020009
000600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000
00000000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000

0000000000000000000000000
0001163707274000001500000003364657363000001840000006c7774707400000

00000000127352
000000000000000000000000
1f000000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a
0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
6d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d40000

0000000000000000000Patron
00246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024746563680000043

47422049454336
00000000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c6254524300
00043c0000080c7465787400000000436f707972696768742028632920313939382

00de
04865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000

Fertilidad durante la lactancia

00000012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000012

es ovulación
735247422049454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000
0000000000000000000000
 forma regular, con lo que la probabilidad de concepción es menor que
en aquellas otras mujeres que no lactan. Sin embargo, pasadas las
primeras menstruaciones, la lactancia no puede considerarse como un
método de anticoncepción.

ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f505
24f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524742205
8595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049
La mujer que lacta se encuentra protegida frente el embarazo hasta
454320735247420000000000000000000000000000f6d600010000000
que reaparece la ovulación. En la mayoría de las mujeres, la primera
0d32d485020200000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000000000000000000000000000000000011637
menstruación determina el reinicio de la fertilidad. Existen ciertos
07274000001500000003364657363000001840000006c777470740000
indicadores que pueden ser utilizados para valorar el riesgo de
01f000000014626b707400000204000000147258595a0000021800000
embarazo durante la lactancia en mujeres que no utilicen ningún otro
0146758595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e
método anticonceptivo
Duración de la lactancia (4,5):
640000025400000070646d6464000002c400000088767565640000034
Frecuencia y duración de la succión
c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f800000014
Introducción de alimentación complementaria
6d6561730000040c0000002474656368000004300000000c725452430
Tiempo transcurrido desde el parto
Fisiología de la madre en lactancias anteriores
000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c00
Abstinencia sexual
00080c7465787400000000436f7079726967687420286329203139393
Otros factores diversos (geográficos, culturales,
8204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465
...) (6)
73630000000000000012735247422049454336313936362d322e3100
0000000000000000000012735247422049454336313936362d322e31
000000000000000000000000000000000000000000000000000000Fac
tores que afectan la influencia inhibitoria de la lactancia sobre la
fertilidad
 El MELA (Método de la Lactancia y la Amenorrea) (7) es un método
anticonceptivo que ha demostrado una eficacia real superior al 98%
siempre y cuando se cumplan los siguientes requisitos (8):
1. Que el periodo de amenorrea sea inferior a 6 meses
después del parto
2. Que se realice alimentación exclusiva o casi exclusiva al niño con
lactancia natural, sin alimentación suplementaria ninguna y con
lactancia a demanda tanto diurna como nocturna.

3. El bebé nunca haga pausas entre tomas

superiores a 6 horas.

ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c
584943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f
021000006d6e74725247422058595a2007ce000200090
00600310000616373704d534654000000004945432073
5247420000000000000000000000000000f6d60001000
00000d32d485020200000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000116370727400000150000000
Lactancia Materna Exclusiva: Cuando el bebé no ingiere ninguna
3364657363000001840000006c77747074000001f0000
sustancia (agua, tisana, suplementos, ....) salvo leche materna.
00014626b707400000204000000147258595a00000218
000000146758595a0000022c000000146258595a00000
Lactancia Materna casi Exclusiva: Cuando el bebé ingiere únicamente
24000000014646d6e640000025400000070646d646400
leche materna pero ocasionalmente se le ha facilitado algún
0002c400000088767565640000034c000000867669657
medicamento disuelto en una pequeña cantidad de líquido.
7000003d4000000246c756d69000003f8000000146d65
61730000040c0000002474656368000004300000000c7
25452430000043c0000080c675452430000043c000008
0c625452430000043c0000080c7465787400000000436
f70797269676874202863292031393938204865776c65
74742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657

albA
LACTÀNCIA MATERNA
363000000000000001273524742204945433631393636
2d322e310000000000000000000000127352474220494
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c4
500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00020009
000600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000

54336313936362d322e31000000000000000000000000
00000000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0001163707274000001500000003364657363000001840000006c7774707400000
1f000000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a
0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064

000000000000000000000000000000Eficacia
6d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d40000
00246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024746563680000043
00000000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c6254524300
00043c0000080c7465787400000000436f707972696768742028632920313939382
04865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000
00000012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000012

anticonceptiva de la lactancia materna

735247422049454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000
0000000000000000000000
 ffd8ffe000104a4649
46000102010048004
80000ffe20c5849434
35f50524f46494c450
0010100000c484c69
6e6f021000006d6e7
4725247422058595a
2007ce00020009000
60031000061637370
4d534654000000004
94543207352474200
00000000000000000
sobre a composición de la leche, ni afectan de manera adversa a la
000000000f6d60001
salud del niño o de la madre. Sin embargo su uso durante el periodo
00000000d32d48502
puerperal debe hacerse teniendo en cuanta algunas peculiaridades.
02000000000000000
00000000000000000
ffd8ffe000104a464946000
10201004800480000ffe20c5
00000000000000000
84943435f50524f46494c450
00000000000000000
0010100000c484c696e6f02
00000000000000000
Tanto durante el periodo de lactancia como en condiciones de
1000006d6e7472524742205
00000000000011637
normalidad, siempre debe de usarse asociado a cremas espermicidas.
8595a2007ce000200090006
07274000001500000
Su uso después del parto tiene algunas peculiaridades:
00310000616373704d53465
00336465736300000
40000000049454320735247
1840000006c777470
La vagina durante el posparto sufre cambios atróficos variables para cada
Debe procurarse racionalizar el empleo de los métodos anticonceptivos
42000000000000000000000
74000001f00000001
mujer.
0000000f6d6000100000000
4626b707400000204
concambios
Los la inhibición
localesde la ovulación
puerperales inducida
pueden causarpor la lactancia.
dispareunia Más quepara
y dificultad
d32d4850202000000000000
000000147258595a0
laningún otro factor,
introducción la duración de la amenorrea de la lactancia
del diafragma.
00000000000000000000000
00002180000001467
determinará que tipo de anticoncepción deberá emplearse. Así, si se
• Las dimensiones de la vagina pueden variar por lo que se
00000000000000000000000
58595a0000022c000
prevé una
necesitará larga
revisar
00000000000000000000000
000146258595a0000 lactancia
la talla materna,
más apropiada. el de
El índice empleo precoz
Pearl oscila entrede
el 5 y el 30%
anticonceptivos según
00000000000000116370727
024000000014646d6 se use
orales, asociado
por o no
ejemplo, a espermicidas.
puede La
constituir mayoría
una de
doble
fracasos se deben
40000015000000033646573
e6400000254000000
protección a erroressin
innecesaria; en el uso del método,
embargo, cuando sobretodo
no se usainserción
método
incorrecta, desplazamientos por el coito, ajuste inadecuado por talla
63000001840000006c77747
70646d6464000002c
anticonceptivo ninguno, y la lactancia se ha reducido en su ritmo o ha
El momentoroturas
inadecuada, en quey olvidos
074000001f000000014626b
40000008876756564 se debealrecomendar la utilización de un método
cesado, el riesgo de embarazo es muy grande y obligará a reconsiderar
70740000020400000014725
0000034c000000867
anticonceptivo en una madre lactante es una decisión controvertida
aplicar
el uso de la algún
cremamétodo
8595a000002180000001467
6696577000003d400 espermicida
fiable.o de la extracción. En periodo de lactancia
que
se debe
debe adaptarse a cada circunstancia personal e incluso de la
recomendar:
58595a0000022c000000146
0000246c756d69000
comunidad.
Posponer su utilización hasta unas seis semanas después del parto, y
258595a0000024000000014
003f8000000146d65
tras una revisión puerperal, cuando la vagina ya ha involucionado.
646d6e64000002540000007
61730000040c00000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c5849434
Utilizar un diafragma adecuado, del tamaño conveniente a las nuevas
0646d6464000002c4000000
02474656368000004
35f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74
condiciones.
88767565640000034c00000
300000000c7254524
725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d
Para la elección del método anticonceptivo más idóneo para el periodo
08676696577000003d40000
30000043c0000080c
534654000000004945432073524742000000000000000000000
de lactancia de la mujer hay que prestar atención a los riesgos y
00246c756d69000003f8000
675452430000043c0
0000000f6d6000100000000d32d4850202000000000000000000
beneficios que cada uno de los métodos pueda tener tanto para la
000146d6561730000040c00
000080c6254524300
000000000000000000000000000000000000000000000000000
00002474656368000004300
00043c0000080c746
madre como para el niño.
000000000000000000000000001163707274000001500000003
000000c725452430000043c
5787400000000436f
364657363000001840000006c77747074000001f000000014626
0000080c675452430000043
70797269676874202
b707400000204000000147258595a00000218000000146758595
c0000080c62545243000004
86329203139393820
a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000
Los métodos de barrera son, por su facilidad de utilización e inocuidad,
3c0000080c7465787400000
4865776c6574742d5
0025400000070646d6464000002c400000088767565640000034
de los que más suelen recomendarse durante el periodo puerperal y de
000436f7079726967687420
061636b6172642043
c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f8000
28632920313939382048657
6f6d70616e7900006
lactancia. No tienen ningún efecto
000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000
76c6574742d5061636b6172
46573630000000000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625
6420436f6d70616e7900006
00001273524742204
452430000043c0000080c7465787400000000436f70797269676
46573630000000000000012
9454336313936362d
874202863292031393938204865776c6574742d5061636b61726
73524742204945433631393
322e3100000000000
420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474
6362d322e31000000000000
00000000000127352
22049454336313936362d322e310000000000000000000000127
albA
LACTÀNCIA MATERNA
00000000001273524742204
47422049454336313
35247422049454336313936362d322e310000000000000000000
9454336313936362d322e31
936362d322e310000
00000000000000000000000000000000000MÉTODOS
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c4

00000000000000000000000
00000000000000000
ANTICONCEPTIVOS DURANTE LA LACTANCIA
500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00020009
000600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000
00000000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000

00000000000000000000000
00000000000000000
0001163707274000001500000003364657363000001840000006c7774707400000
1f000000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a
0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
6d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d40000

00000000Métodos D
0000000000000000 de
00246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024746563680000043
00000000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c6254524300
00043c0000080c7465787400000000436f707972696768742028632920313939382
04865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000
00000012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000012

barrera
IAFRAGMA
735247422049454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000
0000000000000000000000
 ffd8ffe000104a46494600010201
004800480000ffe20c584943435f5
0524f46494c4500010100000c484
Es el método de barrera más adecuado para el posparto y la lactancia.
c696e6f021000006d6e747252474
Siempre deben usarse preservativos que traigan asociados algún
22058595a2007ce0002000900060
espermicida. Su efectividad real reflejada en el índice de Pearl es de un
0310000616373704d5346540000
7% de fallos, la mayor parte debidos al mal uso del método. Para
000049454320735247420000000
ffd8ffe000104a46494600010
garantizar
Usarlo desde su uso de
el inicio más correcto
la relación deben
sexual y no seguirse
solamentelas siguientes
cuando se
000000000000000000000f6d6000
201004800480000ffe20c58494
precauciones:
vaya a eyacular.
3435f50524f46494c45000101
100000000d32d48502020000000
Usar un preservativo para cada eyaculación
00000c484c696e6f021000006
000000000000000000000000000
Retirar el pene de la vagina antes de que disminuya el tamaño del pene
d6e74725247422058595a2007
000000000000000000000000000
al disminuir la erección.
ce00020009000600310000616
000000000000000000000000000
373704d53465400000000494
000000011637072740000015000
543207352474200000000000
000033646573630000018400000
00000000000000000f6d60001
06c77747074000001f0000000146
00000000d32d485020200000
000000000000000000000000
26b707400000204000000147258
000000000000000000000000
595a00000218000000146758595
000000000000000000000000
a0000022c000000146258595a000
000000000000000000116370
0024000000014646d6e64000002
727400000150000000336465
5400000070646d6464000002c40
7363000001840000006c77747
0000088767565640000034c0000
074000001f000000014626b70
008676696577000003d40000002
740000020400000014725859
5a0000021800000014675859
46c756d69000003f8000000146d6
5a0000022c000000146258595
561730000040c00000024746563
a0000024000000014646d6e64
68000004300000000c725452430
0000025400000070646d6464
000043c0000080c6754524300000
000002c400000088767565640
43c0000080c625452430000043c0
000034c000000867669657700
000080c7465787400000000436f7
0003d4000000246c756d69000
079726967687420286329203139
003f8000000146d6561730000
040c000000247465636800000
3938204865776c6574742d50616
4300000000c72545243000004
El capuchón cervical se aplica directamente sobre el cuello uterino y
36b61726420436f6d70616e79000
3c0000080c675452430000043
generalmente se utiliza junto a un espermicida. Durante la lactancia
064657363000000000000001273
c0000080c625452430000043c
5247422049454336313936362d3
está contraindicado por los cambios que sufre el cervix durante la
0000080c74657874000000004
22e310000000000000000000000
involución uterina.
36f7079726967687420286329
127352474220494543363139363
2031393938204865776c65747
62d322e31000000000000000000
42d5061636b61726420436f6d
70616e790000646573630000
000000000000000000000000000
000000000012735247422049
000000000PRESERVATIVO
454336313936362d322e3100
MASCULINO
albA
LACTÀNCIA MATERNA
000000000000000000001273
524742204945433631393636
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c4

2d322e310000000000000000
500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00020009
000600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000
00000000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000

000000000000000000000000
0001163707274000001500000003364657363000001840000006c7774707400000
1f000000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a
0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
6d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d40000

00000000000000CAPUCHÓN
00246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024746563680000043
00000000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c6254524300
00043c0000080c7465787400000000436f707972696768742028632920313939382
04865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000
00000012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000012

CERVICAL
735247422049454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000
0000000000000000000000
 ffd8ff
e00010
4a4649
460001
020100
480048
0000ffe
20c584
943435
f50524
f46494
c45000
101000
ffd8ffe000104a464946
0001020100480048000
00c484
0ffe20c584943435f5052
c696e6
4f46494c450001010000
f02100
0c484c696e6f02100000
Su uso durante el periodo puerperal y de la lactancia no es
0006d6
6d6e747252474220585
recomendable por varios motivos (9):
e74725
95a2007ce00020009000
247422
Su paso al niño a través de la leche materna: Se han descrito diversos efectos
600310000616373704d
adversos en el lactante como ginecomastias e incluso alteraciones
058595
5346540000000049454
hematológicas y esqueléticas
3207352474200000000
a2007c
0000000000000000000
•
e00020 Para la madre el periodo puerperal es un periodo de
0f6d6000100000000d32
hipercoagulabilidad relativa que puede incrementarse con el efecto
009000
d485020200000000000
de los esteroides sintéticos de los anticonceptivos orales.
600310
0000000000000000000
000616
0000000000000000000
Aunque por estos motivos los anticonceptivos orales no son
373704
0000000000000000000
recomendables en el periodo de lactancia, hoy en día con la aparición
d53465
0000000000000000000
de preparados que contienen dosis muy reducidas de estrógenos y
0000000011637072740
400000
gestágenos
No de nueva
tiene otras
0000150000000336465 generación
peculiaridades de (10), su uso podría
uso distintas a lascompatibilizarse
habituales por el
000494
con la lactancia, aunque para los anticonceptivos de bajas dosis debe
7363000001840000006
hecho de utilizarse en periodo de lactancia.
543207
tenerse en cuenta otros posibles efectos:
c77747074000001f0000
352474
Aunque no se ha demostrado que los anticonceptivos orales interfieran
00014626b7074000002
200000
el inicio de la producción de leche, la duración de la lactancia se acorta
04000000147258595a0
de forma dosis-dependiente relacionado con el contenido estrogénico.
000000
0000218000000146758
Puede
Se deben
000000 reducir el volumen
utilizar
595a0000022c0000001 siemprede producción
como métodode leche hasta cerca
complementario delde la de
resto
mitad, entre
46258595a0000024000la tercera y la sexta semana.
000000
métodos de barrera y no como método único ya que su índice de Pearl
Existen opiniones dispares sobre posibles alteraciones de la
000014646d6e6400000
00000f
usado como de
composición método aislado
la leche es asociada
de mujer del 10-25% dedefallos;
al uso los sin embargo
25400000070646d6464
6d6000
usado conjuntamente
anticonceptivos oralesaumentan
combinados. significativamente
Idealmente, la efectividad.
incluso los químicos a
000002c400000088767
Aunque se ha comprobado la absorción de espermicidas
100000
anticonceptivos
565640000034c000000 orales combinados de dosis baja deberían
través de la vagina, no se han descritos efectos adversos en su uso
000d32
8676696577000003d40
tanto para la madre como para el niño en su posible paso a través de la
d48502
00000246c756d690000
leche.
020000
03f8000000146d656173
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50
0000040c00000024746
000000
524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422
5636800000430000000
000000
058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000
0c725452430000043c00
Es uno de los métodos anticonceptivos de uso más extendido en el
000000
049454320735247420000000000000000000000000000f6d600010000
00080c6754524300000
mundo, con una gran eficacia anticonceptiva. En su composición se
000000
0000d32d485020200000000000000000000000000000000000000000
43c0000080c625452430
000000
combinan estrógenos sintéticos y gestágenos, ejerciendo su efecto
00000000000000000000000000000000000000000000000000000011
000043c0000080c74657
000000
anticonceptivo mediante la inhibición del eje hipotálamo-hipófisisovario
63707274000001500000003364657363000001840000006c77747074
87400000000436f70797
000001f000000014626b707400000204000000147258595a000002180
000000
2696768742028632920
y también por su efecto local a nivel uterino.
00000146758595a0000022c000000146258595a00000240000000146
31393938204865776c6
000000
46d6e640000025400000070646d6464000002c400000088767565640
574742d5061636b6172
000000
000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f800
6420436f6d70616e7900
000000
0000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000c72
0064657363000000000
000000
5452430000043c0000080c675452430000043c0000080c62545243000
0000012735247422049
000000
0043c0000080c7465787400000000436f707972696768742028632920
454336313936362d322
000000
31393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e790
e310000000000000000
albA 000000
000646573630000000000000012735247422049454336313936362d3
0000001273524742204
LACTÀNCIA MATERNA
22e31000000000000000000000012735247422049454336313936362
9454336313936362d32
000000
d322e310000000000000000000000000000000000000000000000000
2e31000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c4

011637
500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00020009
000600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000
00000000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000

00000 Anticonceptivos orales combinados: la píldora anticonceptiva

000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000

0000000000000000000
0001163707274000001500000003364657363000001840000006c7774707400000

072740
1f000000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a
0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
6d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d40000

0000000000000000000
00246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024746563680000043
00000000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c6254524300

000015
00043c0000080c7465787400000000436f707972696768742028632920313939382
04865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000
00000012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000012

0ESPERMICIDAS
735247422049454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000
0000000000000000000000
 ffd8ff
e00010
4a4649
460001
020100
480048
0000ffe
20c584
943435
f50524
f46494
c45000
101000
00c484
c696e6
f02100
hipotálamo-hipofisario-ovárico, como a nivel periférico. Tiene una alta
0006d6
eficacia anticonceptiva con un índice de Pearl que oscila entre el 1 y el
e74725
3%.
247422
Las investigaciones llevadas a cabo hasta el momento han demostrado
058595
que estos gestágenos no tienen efectos negativos sobre la lactancia
a2007c
(11).
Puede administrarse en tres
e00020
formas:
009000
MINIPILDORA ORAL
600310
INYECTABLE
IMPLANTES SUBDERMICOS La administración continuada de gestágenos
000616
producirá una amenorrea mantenida que debe
373704
d53465
400000
000494
543207
352474
200000
000000
000000
000000
00000f
6d6000
100000
000d32
d48502
020000
000000
posponerse en su uso hasta un año después del parto y
000000
preferiblemente hasta que el niño sea destetado.
000000
000000
Anticoncepción hormonal con gestágenos
000000
000000
La anticoncepción hormonal con gestágenos, en sus distintas formas de
000000
utilización produce el efecto anticonceptivo por su efecto tanto central,
000000
a nivel de la inhibición del eje
000000
000000
000000
000000
000000
albA
LACTÀNCIA MATERNA
000000
000000
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c4

011637
500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00020009
000600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000
00000000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0001163707274000001500000003364657363000001840000006c7774707400000

072740
1f000000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a
0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
6d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d40000
00246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024746563680000043
00000000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c6254524300

000015
00043c0000080c7465787400000000436f707972696768742028632920313939382
04865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000
00000012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000012
735247422049454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000
0000000000000000000000
 ffd8ffe000104a464946
0001020100480048000
0ffe20c584943435f505
24f46494c45000101000
00c484c696e6f0210000
ffd8ffe000104a4649460001020100480048000
06d6e74725247422058
595a2007ce000200090
0ffe20c584943435f50524f46494c45000101000
0060031000061637370
00c484c696e6f021000006d6e74725247422058
Dr. Juan Mellado Jiménez: Lactancia materna y anticoncepción. En:
4d53465400000000494
595a2007ce0002000900060031000061637370
Lactancia Materna. Josefa Aguado Maldonado (Ed.). Universidad de
5432073524742000000
4d534654000000004945432073524742000000
Sevilla. 2001
0000000000000000000
Ruth A. Lawrence: La Lactancia Materna: Una guía para la profesión
0000000000000000000000f6d6000100000000d
000f6d6000100000000
médica. Cuarta edición. Mosby 1996.
32d48502020000000000000000000000000000
d32d485020200000000
00000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000
0000000000000000000
00000000000000000000000000000116370727
0000000000000000000
40000015000000033646573630000018400000
0000000000000000000
1. Mastroianni, L.; Coutifaris, C. Fisiología reproductiva. En: Manual sobre
06c77747074000001f000000014626b70740000
0000000000011637072
reproducción humana Vol. 1. F.I.G.O. 1990
0204000000147258595a000002180000001467
7400000150000000336
2. Bajo Arenas, J.M.; Martinez Pérez, O.
58595a0000022c000000146258595a00000240
ser advertida y a veces pequeñas Métodos de irregulares
metrorragias anticoncepción en el
sin ninguna
4657363000001840000
posparto. En: manual de asistencia alparto y puerperio normal. De. E.
00000014646d6e640000025400000070646d64
significación patológica.
006c77747074000001f0
Fabre González. 1995
64000002c400000088767565640000034c00000
00000014626b7074000
3. World Health Organization. Contemporary Patterns of Breastfeeding: Report
0020400000014725859
08676696577000003d4000000246c756d69000
Dispositivos
on the WHOintrauterinos
collaborative(DIU)
study on breastfeeding. 1981. Geneva. World
5a00000218000000146
003f8000000146d6561730000040c0000002474
Health Organization.
758595a0000022c0000
656368000004300000000c725452430000043c0
4. Los
McCan,
DIUM.F. et al. Breastfeeding,
medicados, tanto los fertility and family
de carga de Cobreplanning.
como1981.los Pop
de
00146258595a0000024
000080c675452430000043c0000080c62545243
Reports M-8:289
gestágenos son un método anticonceptivo de muy alta eficacia, cuyo
000000014646d6e6400
348.
0000043c0000080c7465787400000000436f707
00025400000070646d6
efecto anticonceptivo se produce por su acción local sobre el
97269676874202863292031393938204865776
464000002c400000088
1. endometrio,
Fathalla, M.; Rosenfield,
donde produce A.; Indriso, C. Planificación
una reacción familiar.
inflamatoria En: Manual
aséptica y un
c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79
767565640000034c000
sobre reproducción humana. Vol. II. F.I.G.O. 1990
efecto espermicida, por lo que no tiene ninguna repercusión general y,
0008676696577000003
2. Federación Internacional de Planificación de la Familia (IPPF). Manual de
00006465736300000000000000127352474220
por tanto, lo hacen
d4000000246c756d690
planificación unpara
familiar método anticonceptivo
médicos. perfectamente
De. IPPF. Londres. utilizable
1989. puerperal
49454336313936362d322e3100000000000000
La utilización de los DIU como anticonceptivo en el periodo
3. durante el periodo
00003f8000000146d65
Labbok,losM.H., et al.de lactancia. study of the lacttional Amenorrhea Method
Multicenter
0000000012735247422049454336313936362d
tiene mismos efectos secundarios que cuando se utilizan en
61730000040c0000002
(LAM): Y. Efficacy, Duration, and Implications for Clinical Application.
322e3100000000000000000000000000000000
condiciones habituales,
4746563680000043000
Contraception. 1997. 55.pero,
327sin embargo, debe tenerse precaución en
0000000000000000000000
dos problemas: la mayor Resumen
00000c7254524300000 basado en y mayor riesgo de
tasa de expulsiones
las siguientes fuentes:
43c0000080c67545243
perforaciones uterinas al insertarlos.
336.
Los DIU pueden insertarse en el post-alumbramiento (12), en el
0000043c0000080c625
1. posparto
Declaracióninmediato
de Consenso
452430000043c000008 y en de el puerperio
Bellagio. (13) pero
La lactancia como posiblemente
método de el
Planificación
idealFamiliar.
0c74657874000000004
momento Lancetdel
sea después 1988; 2: 1204-1205.
puerperio, a partir de la sexta semana
2. posparto,
Populations Reports.
36f7079726967687420 Series J. 24 Nov.-Dic. 1981
puesto que las complicaciones son las mismas que en una
2863292031393938204
mujer fuera de ese periodo. El antecedente de cesárea no contraindica
865776c6574742d5061
la inserción del DIU aunque en ese caso siempre será necesario esperar
636b61726420436f6d7
como mínimo hasta la sexta semana posparto (14).
0616e79000064657363
0000000000000012735
2474220494543363139
36362d322e310000000
0000000000000001273
albA
LACTÀNCIA MATERNA
5247422049454336313
936362d322e31000000
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c4

0000000000000000000
500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00020009
000600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000
00000000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000

0000000000000000000
0001163707274000001500000003364657363000001840000006c7774707400000
1f000000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a
0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
6d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d40000

0000000000BIBLIOGRA
00246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024746563680000043
00000000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c6254524300
00043c0000080c7465787400000000436f707972696768742028632920313939382
04865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000
00000012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000012

FIA
735247422049454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000
0000000000000000000000
 1. Bajo, J.M.; Vilar, E. et al. Métodos de anticoncepción en el posparto. En:
Contracepción. Regulación de la fertilidad. De. Interamericana-McGraw-Hill.
1991
2. Fathalla, M. et al. Salud Reproductiva. Aspectos globales. En: Manual sobre
reproducción humana. Vol. III. F.I.G.O. 1990
3. O’Hanley, K.; Huber, D.H. Postpartum IUDs: Keys for success.
Contraception. 1992.
45:351.
1. Lopes, P., et al. La contraception par dispositif intra-uterin posé un mois
aprés l’accouchement. J Gynecol Obstet bio Reprod. 1984; 13:701.
2. Van Fets, H.; Thiery, M. Van der Pass, H. IUD insertion during cesarean
section. Adv Contracep 1985; 1:337.

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 ffd8ffe000104a46494600010201006300630000ffe20c584943435f50524f46494c4500010100000
c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53
46540000000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48
502020000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000001163707274000001500000003364657363000001840000006c777470
74000001f000000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000
022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400
000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f800000014
6d6561730000040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452
430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f70797269676874202
863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000
0000000000012735247422049454336313936362d322e310000000000000000000000127352474
22049454336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000000000000000
000

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 Candidiasis 1 ,
ffd8ffe000104a46494
600010201004800480
000ffe20c584943435f5
0524f46494c45000101
00000c484c696e6f021
000006d6e747252474
22058595a2007ce000
200090006003100006
16373704d534654000 CANDIDIASIS DE PEZÓN
000004945432073524
742000000000000000
0000000000000f6d60
ffd8ffe000104a4649460001020100480
00100000000d32d485
0480000ffe20c584943435f50524f46494
020200000000000000
c4500010100000c484c696e6f02100000
Es una infección de los pezones por hongos. No existe en mujeres no
000000000000000000
6d6e74725247422058595a2007ce0002
lactantes, pues los hongos no viven en seco. El hecho de tener a
000000000000000000
0009000600310000616373704d534654
menudo los pezones dentro de la boca húmeda y caliente de un bebé
000000000000000000
00000000494543207352474200000000
000000000000000000
hace que, si se desarrolla esta infección, cueste mucho de curar.
Suele aparecer después de un periodo en que la lactancia
00000000000000000000f6d600010000
000000000116370727
0000d32d485020200000000000000000
iba bien.
400000150000000336
00000000000000000000000000000000
465736300000184000
0006c7774707400000
00000000000000000000000000000000
1f000000014626b707
00000000000000116370727400000150
El síntoma principal es el dolor. Es un dolor intenso, las madres que lo
400000204000000147
0000003364657363000001840000006c
258595a00000218000
padecen lo describen como si alfileres ardiendo pincharan sus pezones,
77747074000001f000000014626b7074
000146758595a00000
otras explican que sienten como si tuvieran los pezones con
00000204000000147258595a00000218
22c000000146258595
quemadura de primer grado. Suele doler mas cuando acaba la toma, y
000000146758595a0000022c00000014
a00000240000000146
6258595a0000024000000014646d6e64
entre una toma y otra también molesta.
46d6e6400000254000
A veces, al comienzo, antes de que aparezca el dolor, algunas mujeres
0000025400000070646d6464000002c4
00070646d646400000
se quejan de picor en los pezones.
00000088767565640000034c00000086
2c4000000887675656
76696577000003d4000000246c756d69
40000034c000000867
Otro síntoma es el enrojecimiento de los pezones, sobre todo la punta.
000003f8000000146d6561730000040c
6696577000003d4000
Pero si la candidiasis evoluciona unos días o semanas, acaba
000246c756d6900000
0000002474656368000004300000000c
despigmentándose la piel de los pezones, se quedan sin color, y
3f8000000146d65617
725452430000043c0000080c67545243
aunque desaparezca la infección, tardarán semanas, incluso meses, en
30000040c000000247
0000043c0000080c625452430000043c
volver a tener la pigmentación normal.
465636800000430000
0000080c7465787400000000436f7079
En ocasiones aparecen pequeñas fisuras dolorosas, en la base
0000c7254524300000
72696768742028632920313939382048
del pezón.
43c0000080c6754524
Paralelamente y con frecuencia el bebé tiene muguet (cándidas en la
65776c6574742d5061636b6172642043
30000043c0000080c6
mucosa de la boca en forma de manchas blancas), o eritema de pañal
6f6d70616e7900006465736300000000
25452430000043c000
(cándidas en el tracto digestivo y zona perianal en forma de manchas
00000012735247422049454336313936
0080c7465787400000
rojas), pero no siempre.
362d322e310000000000000000000000
000436f70797269676
Suele haber mayor predisposición en mujeres que han padecido otras
12735247422049454336313936362d32
874202863292031393
veces candidiasis vaginal, sobre todo en el embarazo.
938204865776c65747
2e310000000000000000000000000000
42d5061636b6172642
00000000000000000000000000¿Qué es
0436f6d70616e79000
la candidiasis de pezón?
064657363000000000
000001273524742204
9454336313936362d3
22e310000000000000
000000000127352474
albA 220494543363139363
62d322e31000000000
LACTÀNCIA MATERNA
ffd8ffe000104a4649460001020100c800c80000ffe20c584943435f50524f46494c
4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00020
009000600310000616373704d534654000000004945432073524742000000000
0000000000000000000f6d6000100000000d32d48502020000000000000000000

000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0000000000001163707274000001500000003364657363000001840000006c777
47074000001f000000014626b707400000204000000147258595a000002180000
00146758595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e6400000

000000000000000000
25400000070646d6464000002c400000088767565640000034c00000086766965
77000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002
474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c
0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7079726967687

000000000Los
4202863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e
790000646573630000000000000012735247422049454336313936362d322e31
000000000000000000000012735247422049454336313936362d322e31000000
000000000000000000000000000000000000000000000000

síntomas:
 ffd8ffe

,
000104
a46494
600010 Candidiasis 2
201004
800480
000ffe2
0c5849
43435f5
0524f46
494c45
000101
00000c
484c69
6e6f021
000006
d6e747
252474
Otro factor que puede ayudar a su desarrollo es la administración de
220585
95a200
antibióticos. Algunas mujeres a las que se les ha administrado
7ce000
antibioticoterapia durante el parto, han desarrollado la candidiasis de
200090
pezones muy pronto: A las pocas horas o días del parto.
006003
También la diabetes es un factor
100006
predisponente.
No siempre es fácil al principio diagnosticar unas cándidas ya que a
163737
04d534
veces el único síntoma es el dolor. Conviene que un profesional de la
654000
salud bien entrenado, o una monitora de grupo de apoyo a la lactancia,
000004
revisen la posición de la boca del bebé al mamar, para descartar que el
945432
problema sea dolor causado por una mala succión. También el hecho
073524
de que el bebé no presente dificultad de ganancia de peso, y orine
742000
000000
suficiente, nos ayudará a descartar la mala posición.
000000
El tratamiento:
000000
000000
0f6d600
Para tratar las cándidas existe tratamiento tópico (en forma de gel oral
010000
y también de pomada) y oral. Sea cual sea el tratamiento de elección
0000d3
en función de las circunstancias, todos estos medicamentos son
2d4850
perfectamente compatibles con la lactancia materna.
202000
Un tratamiento standard podría ser el
000000
siguiente:
Por lo menos 5 veces al día y tras amamantar al
000000
000000
bebé:
1. Aplicar después de la toma un poco de gel oral antifúngico al bebé,
000000
en la boca, pasándole con el dedo por las encías y el paladar.
000000
000000
2. Lavar los pezones con la siguiente
000000
solución:
000000
000000Medio vaso de agua con una cucharadita de café llena de
000000 bicarbonato sódico.
000000Mojar una gasa y limpiar.
000000
000000
3. Secar el pecho con un
000000
secador.
000000
4. Aplicar pomada antifúngica en pezones y areolas, y
001163
una gasa encima.
707274
000001
500000
003364
657363
000001
840000
006c77
747074
000001f
000000
 Candidiasis 3 ,

No será necesario lavar los pezones antes de dar el

pecho.
Aunque el bebé no tenga muguet, se le ha de aplicar igualmente el gel,
ya que si no reinfectaría a la madre en cada toma, pues siempre
quedan en su boca cándidas, aunque en forma microscópica.
La mayoría de mujeres mejoran mucho del dolor hacia el 4º, 5º día de
tratamiento tópico bien hecho, aunque algunas hasta los 9-10 días no
dejan de sentir dolor. Una vez desaparecen los síntomas, conviene
proseguir el tratamiento dos o tres semanas más, pues los hongos
suelen recidivar con facilidad.
Si con el tratamiento tópico no se acaba de curar, y la mujer percibe un
dolor muy intenso que penetra hacia adentro y que puede irradiar
hasta la columna vertebral, probablemente la infección ha entrado
dentro de los conductos, y entonces necesite tratamiento oral con
antifúngicos adecuados para curar la infección.
Como la forma de curación es a través de la leche con el antifúngico
oral que sale a través de los conductos infectados, y estos antifúngicos
pasan a la leche en muy poca cantidad, se necesitara administrar una
dosis alta, para que pase la mayor cantidad posible a la leche. Se
suelen administrar de 200 a 400 mg cada doce horas, a lo largo de 3 a
6 días, dependiendo de la respuesta.
Al mismo tiempo se ha de proseguir con el
tratamiento tópico.
Conviene tratar, si la hay, infección por cándidas vaginal, e incluso, si
viene siendo de repetición, tratar también a la pareja.
Detalles a tener en cuenta:
Antes de iniciar el tratamiento, sería buena idea que, el médico o
comadrona, realizara un cultivo de piel de pezón. El procedimiento es
sencillo, se trata de pasar una pequeña torunda de algodón por la
punta y alrededor del pezón, e introducirla en el envase habilitado para
ello. El resultado tarda varios días, pero nada más terminar de tomar la
muestra, ya se puede iniciar el tratamiento.

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 ffd8ffe

,
000104
a46494
600010 Candidiasis 4
201004
800480
000ffe2
0c5849
43435f5
0524f46
494c45
000101
00000c
484c69
6e6f021
000006
d6e747
252474
En caso de que el bebé los utilizara, sería necesario también hervir los
220585
95a200
chupetes y otros objetos que chupe el bebé. Incluso se recomienda
7ce000
tirar el chupete actual y usar otro nuevo, que se hervirá una vez al día.
200090
006003
100006
EXPERIENCIAS DE MADRES: UN CASO REAL
163737
04d534
Se trata de C.P.G., una mujer de 26 años. Está amamantando a su
654000
segunda hija, que tiene 45 días. Hasta hoy no tuvo ningún problema
000004
945432
con la lactancia, no tuvo nunca dolor, ni lesiones, y la niña crece y
073524
engorda muy bien.
Acude al centro de salud a consultar con la comadrona, por que desde
742000
hace 12 horas, en el pecho derecho, siente un dolor como quemazón,
000000
000000
unos días antes notaba picor en ese pezón. También presenta una
000000
pequeña y fina fisura en la base del pezón.
000000
Se le recoge un cultivo de exudado del pezón, y también una citología
0f6d600
010000
mamaria. Se inicia el tratamiento tópico con: Lavado después de la
0000d3
toma con agua y bicarbonato sódico ( una cucharadita de café en
2d4850
medio vaso de agua). Aplicación de pomada antifúngica en ambos
202000
000000
pezones. Aplicación de gel oral antifúngico en la boca del bebé. A
000000
000000
pesar de ello, a las 48 horas comienza el pecho izquierdo, menos
000000
000000
intensamente. Hay un dolor importante al inicio de la toma: "como si te
000000
arrancaran el pezón, luego
000000
quemazón, y al final picor intenso hacia adentro" (Ella lo describe así).
000000
000000
Molestaba el roce de la ropa. El bebé no tenía muguet, pero si tenía
000000
000000
eritema de pañal. Nunca había tenido candidiasis vaginal. Durante el
000000
000000
embarazo había tomado dos veces antibiótico: En el primer trimestre
000000
por
000000
infección de orina, y en el 6º mes por una
001163
707274
gripe.
000001
500000
003364
657363

albA
LACTÀNCIA MATERNA
000001
840000
006c77
ffd8ffe000104a4649460001020100c800c80000ffe20c584943435f50524f46494c
4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00020
009000600310000616373704d534654000000004945432073524742000000000
0000000000000000000f6d6000100000000d32d48502020000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000

747074
0000000000001163707274000001500000003364657363000001840000006c777
47074000001f000000014626b707400000204000000147258595a000002180000
00146758595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e6400000
25400000070646d6464000002c400000088767565640000034c00000086766965

000001f
77000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002
474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c
0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7079726967687
4202863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e

000000
790000646573630000000000000012735247422049454336313936362d322e31
000000000000000000000012735247422049454336313936362d322e31000000
000000000000000000000000000000000000000000000000
 Candidiasis 5 ,

Durante el parto le administraron 4 dosis de antibiótico por vía

endovenosa por haber roto la bolsa de las aguas con bastante
antelación.
Cuando llevaba 6 días de tratamiento con la pomada antifúngica,
empezó a tomar un antibiótico, pautado por su médico de cabecera por
una bronquitis.
También durante el embarazo, por antecedentes familiares de diabetes,
y siguiendo un protocolo, se le habían practicado 3 Test O´Sullivan, y
dos curvas de glicemia, para descartar diabetes gestacional.
El dolor desapareció por completo a los 9 días de iniciado el
tratamiento, y la fisura también.
Ella prosiguió con el tratamiento dos semanas más, y no tuvo
ninguna recaída.
Tanto el cultivo como la citología mamaria salieron negativos. Esto se
explica, probablemente, porque al haber leche en las muestras, se
pudieron inactivar las cándidas.
Si necesitas mas información contacta
con:
inmamarcos@albalactanciamaterna.o
rg

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 ,
ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505 Como relactar o inducir a una lactancia 1
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
ffd8ffe000104a4649
74725247422058
46000102010048004
595a2007ce00020
80000ffe20c5849434
00900060031000
35f50524f46494c450
0616373704d534
0010100000c484c69
65400000000494
6e6f021000006d6e7
54320735247420
4725247422058595a
00000000000000
2007ce00020009000
0000000000000f6
60031000061637370
d6000100000000
4d534654000000004
d32d4850202000
94543207352474200
00000000000000
00000000000000000 COMO RELACTAR O INDUCIR UNA LACTANCIA
00000000000000
000000000f6d60001
00000000d32d48502
00000000000000
02000000000000000
00000000000000
Aunque todavía son experiencias poco conocidas, lo cierto es que, con
00000000000000000
00000000000000
información y apoyo adecuados, tanto relactar como inducir una
00000000000000000
00000000000000
lactancia es perfectamente posible, y cada vez más madres se animan
00000000000000000
00000000116370
00000000000000000
a ello.
72740000015000
00000000000011637
00003364657363
07274000001500000
00000184000000
00336465736300000
6c7774707400000
1840000006c777470
Es cuando una mujer que ha interrumpido la lactancia de su hijo,
1f000000014626b
74000001f00000001
recientemente o en el pasado, quiere volver a producir leche para su
70740000020400
4626b707400000204
ffd8ffe000104a464946000102010
propio hijo o para uno adoptado, incluso sin un embarazo adicional.
0000147258595a
000000147258595a0
04800480000ffe20c584943435f505
00000218000000
00002180000001467
24f46494c4500010100000c484c69
En un sentido amplio, también se denomina RELACTAR a cuando una
146758595a0000
58595a0000022c000
6e6f021000006d6e7472524742205
mujer, tras haber introducido suplementos de fórmula en la
022c00000014625
000146258595a0000
8595a2007ce000200090006003100
alimentación de su hijo, quiere volver a la lactancia materna exclusiva.
8595a000002400
024000000014646d6
00616373704d5346540000000049
0000014646d6e6
e6400000254000000
4543207352474200000000000000
40000025400000
70646d6464000002c
00000000000000f6d600010000000
070646d6464000
40000008876756564
0d32d48502020000000000000000
002c40000008876
0000034c000000867
0000000000000000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5
Es cuando una mujer, que nunca ha estado embarazada, quiere
7565640000034c0
6696577000003d400
0000000000000000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f
0524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474
00000867669657
0000246c756d69000
0000000000000000000000011637
establecer la lactancia materna, habitualmente con un hijo adoptado.
50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524
22058595a2007ce00020009000600310000616373704d534654000
7000003d400000
003f8000000146d65
0727400000150000000336465736
7422058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540
0000049454320735247420000000000000000000000000000f6d600
61730000040c00000
3000001840000006c777470740000
0246c756d690000
000000049454320735247420000000000000000000000000000f6d
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c5849434
0100000000d32d4850202000000000000000000000000000000000
02474656368000004
01f000000014626b7074000002040
03f8000000146d6
35f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74
300000000c7254524
00000147258595a00000218000000
561730000040c00
6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000
725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d
30000043c0000080c
146758595a0000022c00000014625
00002474656368
Una mujer puede decidir relactar o inducir una lactancia por
00000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000001163707274000001500000003364657363000001840000
534654000000004945432073524742000000000000000000000
675452430000043c0
8595a0000024000000014646d6e64
00000430000000
distintas razones:
00000000000001163707274000001500000003364657363000001
006c77747074000001f000000014626b70740000020400000014725
0000000f6d6000100000000d32d4850202000000000000000000
000080c6254524300
0000025400000070646d64640000
0c7254524300000
840000006c77747074000001f000000014626b7074000002040000
8595a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a00
000000000000000000000000000000000000000000000000000
00043c0000080c746
02c400000088767565640000034c0
43c0000080c6754
000000000000000000000000001163707274000001500000003
5787400000000436f
000008676696577000003d400000
00147258595a00000218000000146758595a0000022c0000001462
00024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c4
52430000043c000
364657363000001840000006c77747074000001f000000014626
70797269676874202
0246c756d69000003f8000000146d
58595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
00000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000
0080c6254524300
b707400000204000000147258595a0000021800000014675859
86329203139393820
6561730000040c000000247465636
00043c0000080c7
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003
246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656
5a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e6400
4865776c6574742d5
8000004300000000c725452430000
46578740000000
d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000
368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430000
00025400000070646d6464000002c40000008876756564000003
061636b6172642043
043c0000080c675452430000043c0
0436f7079726967
002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c67
4c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f800
043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436
6f6d70616e7900006
000080c625452430000043c000008
68742028632920
0000146d6561730000040c000000247465636800000430000000
46573630000000000
0c7465787400000000436f7079726
5452430000043c0000080c625452430000043c0000080c74657874
f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061
31393938204865
0c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c62
00001273524742204
9676874202863292031393938204
00000000436f70797269676874202863292031393938204865776c
636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127
776c6574742d506
5452430000043c0000080c7465787400000000436f7079726967
9454336313936362d
865776c6574742d5061636b617264
6574742d5061636b61726420436f6d70616e790000646573630000
35247422049454336313936362d322e31000000000000000000000
1636b617264204
6874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6172
322e3100000000000
20436f6d70616e790000646573630
36f6d70616e7900
000000000012735247422049454336313936362d322e3100000000
012735247422049454336313936362d322e3100000000000000000
6420436f6d70616e790000646573630000000000000012735247
00000000000127352
0000000000000127352474220494
00646573630000
422049454336313936362d322e3100000000000000000000001
0000000000000000000000000000000000000Para responder a las
47422049454336313
54336313936362d322e3100000000
0000000000000012735247422049454336313936362d322e310000
00000000001273
2735247422049454336313936362d322e310000000000000000
936362d322e310000
0000000000000012735247422049
necesidades de un hijo enfermo, al que se ha dejado de amamantar
00000000000000000000000000000000000000000000000000Para
52474220494543
00000000000000000000000000000000000000
00000000000000000
454336313936362d322e310000000 RAZONES PARA
antes opracticar
poder
36313936362d32
RELACTAR Odurante la
INDUCIRuna
lactancia
enfermedad.
UNA materna
LACTANCIA También
exclusiva,
puede
en ser
aquellos
el casocasos
de en
00000000000000000
0000000000000000000000000000
niños
los
2e310000000000 que
a las
los madres
0000000000000000 que se
0000000000000000000 R decide
tuvieron
alimentar
INDUCIR dificultades
artificialmente
para establecer
pero después
la lactancia
se
descubre
o
00000000000012
ELACTAR
UNA cuya: producción
LACTANCIA:que no toleran
de leche
las leches artificiales.
 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524

,
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
Como relactar o inducir a una lactancia 2
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
0202000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000011637072740000015
00000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
6b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070
646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000
003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c000000
2474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430
000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f
70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6
1726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220
49454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204
9454336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000
000000000000000000Para retomar la lactancia tras un periodo de
ha disminuido
separación entre como
madreresultado deejemplo
e hijo, por una técnica o manejo
porque los bebés o sus
madres requirieron
inadecuado de la hospitalización.
lactancia, introducción de suplementos, etc.
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
02020000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000000000000000000000001163707274000001500
000003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b
707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000022
c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
6d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657700000
3d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024
74656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545243000
0043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707
97269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6172
6420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220494
54336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204945
4336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000
000000000000000En situaciones de emergencia, para los niños que están
desamparados; aquellos que fueron alimentados artificialmente antes de
la emergencia; y aquellos cuyo amamantamiento ha sido interrumpido.
Debería ser posible reanudar o continuar la lactancia de tantos niños
como fuese posible para prevenir la diarrea, la infección y la malnutrición.
Una mujer puede relactar para alimentar uno o más niños desamparados.
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
02020000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000000000000000000000001163707274000001500
000003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b
707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000022
c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
6d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657700000
3d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024
74656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545243000
0043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707
97269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6172
6420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220494
54336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204945
4336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000
000000000000000Por motivos personales, por ejemplo cuando una
madre elige alimentar artificialmente a su niño o dejar de amamantarlo y
después cambia de opinión (aunque haya tomado pastillas para
interrumpir la producción de leche) o, en el caso de adopción, para
mejorar el vínculo afectivo madre-hijo o para aprovechar otras ventajas
 ffd8ffe000104a464
9460001020100960
0960000ffe20c5849
43435f50524f46494
,
Como relactar o inducir a una lactancia 3

c4500010100000c4
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5
84c696e6f0210000
0524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474
06d6e74725247422
22058595a2007ce00020009000600310000616373704d534654000
058595a2007ce000
0000049454320735247420000000000000000000000000000f6d600
2000900060031000
0100000000d32d4850202000000000000000000000000000000000
0616373704d53465
000000000000000000000000000000000000000000000000000000
4000000004945432
000000001163707274000001500000003364657363000001840000
006c77747074000001f000000014626b70740000020400000014725
0735247420000000
8595a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a00
0000000000000000
00024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c4
00000f6d60001000
00000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000
00000d32d4850202
246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656
0000000000000000
368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430000
0000000000000000
043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436
0000000000000000
FACTORES QUE PUEDEN AFECTAR AL ÉXITO DE UNA RELACTACION O
f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061
0000000000000000
INDUCCIÓN DE LA LACTANCIA
636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127
0000000000000000
35247422049454336313936362d322e31000000000000000000000
0000000000000001
Los factores básicos del éxito
012735247422049454336313936362d322e3100000000000000000
1637072740000015
son:
0000000000000000000000000000000000000Que la madre
0000000336465736
biológica o adoptiva tenga un fuerte deseo de amamantar al niño.
3000001840000006
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5
c77747074000001f
0524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474
000000014626b707
22058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000
4000002040000001
000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000
47258595a0000021
100000000d32d48502020000000000000000000000000000000000
8000000146758595
000000000000000000000000000000000000000000000000000000
a0000022c0000001
000000011637072740000015000000033646573630000018400000
46258595a0000024
06c77747074000001f000000014626b707400000204000000147258
000000014646d6e6
595a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a000
4000002540000007
0024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400
0646d6464000002c
000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246
4000000887675656
c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368
40000034c0000008
000004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043
676696577000003d
c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f70
4000000246c756d6
797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636
9000003f80000001
b61726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352
46d6561730000040
47422049454336313936362d322e31000000000000000000000012
c000000247465636
735247422049454336313936362d322e3100000000000000000000
8000004300000000 En una mujer, la capacidad de producir leche está
0000000000000000000000000000000000Que
c725452430000043 la estimulación
determinada por la correcta estimulación del pecho del
pecho (pezón
c0000080c6754524 y el pezón sea correcta.
y areola). Cuanto mayor y más frecuente es la
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5
30000043c0000080 estimulación, mas leche es capaz de producir.
0524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474
c625452430000043
22058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000
c0000080c7465787 Que la estimulación del pecho este precedida por un
000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000
400000000436f707
embarazo y parto facilita todo el proceso, pero no es
100000000d32d48502020000000000000000000000000000000000
9726967687420286
condición indispensable.
000000000000000000000000000000000000000000000000000000
3292031393938204
000000011637072740000015000000033646573630000018400000
865776c6574742d5
06c77747074000001f000000014626b707400000204000000147258
061636b617264204
595a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a000
36f6d70616e79000
0024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400
0646573630000000
000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246
0000000127352474
c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368
2204945433631393
000004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043
6362d322e3100000
c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f70
0000000000000000
797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636
0127352474220494
b61726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352
54336313936362d3
47422049454336313936362d322e31000000000000000000000012
22e3100000000000
735247422049454336313936362d322e3100000000000000000000
0000000000000000
0000000000000000000000000000000000Que la madre disponga de
0000000000000000
00000000000 un buen sistema de apoyo, que la ayude y refuerce su confianza.
 ffd8ffe000104a4

,
ffd8ffe000104a4
64946000102010
64946000102010
09600960000ffe2
04800480000ffe2
0c584943435f505 Como relactar o inducir a una lactancia 4
0c584943435f50
24f46494c450001
0100000c484c696
524f46494c4500
e6f021000006d6e
010100000c484c
74725247422058
696e6f02100000
595a2007ce00020
6d6e7472524742
00900060031000
2058595a2007ce
0616373704d534
65400000000494
00020009000600
54320735247420
31000061637370
00000000000000
4d534654000000
0000000000000f6
00494543207352
d6000100000000
d32d4850202000
47420000000000
00000000000000
00000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f505
00000000000000
0000f6d6000100
24f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524742205
00000000000000
000000d32d4850
8595a2007ce00020009000600310000616373704d534654000000004
00000000000000
Si ha sido alimentado con biberón puede que ya no sepa
ffd8ffe000104a46494600010201
9454320735247420000000000000000000000000000f6d60001000000
20200000000000
00000000000000
mamar.
00d32d48502020000000000000000000000000000000000000000000
004800480000ffe20c584943435f5
00000000000000
00000000000000
ffd8ffe000104a464946000102010048004800
00000000000000000000000000000000000000000000000000001163
00000000116370
0524f46494c4500010100000c484
00000000000000
00ffe20c584943435f50524f46494c4500010100
707274000001500000003364657363000001840000006c7774707400
72740000015000
ffd8ffe000104a4649460001020100
c696e6f021000006d6e747252474
000c484c696e6f021000006d6e747252474220
00000000000000
0001f000000014626b707400000204000000147258595a00000218000
Puede que ya desde un principio el bebé tuviera dificultades para
00003364657363
4800480000ffe20c584943435f50524
22058595a2007ce000200090006
58595a2007ce00020009000600310000616373
00000000000000
000146758595a0000022c000000146258595a0000024000000014646
alimentarse correctamente del pecho por si mismo, bien por causas
00000184000000
704d534654000000004945432073524742000
f46494c4500010100000c484c696e6f
00310000616373704d534654000
d6e640000025400000070646d6464000002c40000008876756564000
00000000000000
6c777470740000
anatómicas (frenillo, retrognatia, etc.), fisiológicas u otras (incapacidad
0000000000000000000000000f6d6000100000
0034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f80000
021000006d6e74725247422058595
000004945432073524742000000
01f000000014626
00000000000000
para agarrar el pecho, síndrome de confusión del pezón, mala
000d32d485020200000000000000000000000
00146d6561730000040c0000002474656368000004300000000c7254
ffd8ffe000104a46494600010201
ffd8ffe000104a4649460001020
b7074000002040
a2007ce0002000900060031000061
0000000000000000000000f6d600
11637072740000
0000000000000000000000000000000000000
colocación de labios, succión débil o ineficaz, etc.)
52430000043c0000080c675452430000043c0000080c6254524300000
004800480000ffe20c584943435f5
1004800480000ffe20c584943435
00000147258595
También factores relacionados con la madre biológica o adoptiva
6373704d534654000000004945432
0100000000d32d4850202000000
0000000000000000000000000000000000011
Pero pueden existir otros factores, por parte del niño o de la madre,
01500000003364
43c0000080c7465787400000000436f70797269676874202863292031
0524f46494c4500010100000c484
f50524f46494c4500010100000c4
a0000021800000
pueden condicionar el éxito de una relactación o inducción de la
6370727400000150000000336465736300000
07352474200000000000000000000
000000000000000000000000000
393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000
que condicionen el éxito de una relactación o inducción de la lactancia.
c696e6f021000006d6e747252474
84c696e6f021000006d6e747252
65736300000184
0146758595a000
1840000006c77747074000001f000000014626
lactancia:
00000000f6d6000100000000d32d48
000000000000000000000000000
0646573630000000000000012735247422049454336313936362d322
22058595a2007ce000200090006
47422058595a2007ce000200090
0022c000000146
0000006c777470
b707400000204000000147258595a000002180
Hay que tener en cuenta que el principal requerimiento, para conseguir
e31000000000000000000000012735247422049454336313936362d3
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f505
00310000616373704d534654000
00600310000616373704d534654
50202000000000000000000000000
000000000000000000000000000
258595a0000024
74000001f00000
00000146758595a0000022c000000146258595
relactar o inducir una lactancia, es que el niño succione correctamente
22e31000000000000000000000000000000000000000000000000000
24f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524742205
000004945432073524742000000
000000004945432073524742000
000000014646d6
00000000000000000000000000000
000000001163707274000001500
0014626b707400
a0000024000000014646d6e640000025400000
000
8595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049
elLa
e6400000254000
A forma
mayor en que
yseguridad
esto ha
0000000000000000000000f6d600
0000000000000000000000000f6
pecho y sido
puede
00000000000000000000000000000
000003364657363000001840000 estaralimentado
influenciado
convencimiento, mientras no ha mamado.
por: posibilidad
mayor
070646d6464000002c40000008876756564000
00020400000014
454320735247420000000000000000000000000000f6d600010000000
0100000000d32d4850202000000
d6000100000000d32d485020200
00070646d64640
de éxito.
0034c0000008676696577000003d4000000246
00000000000001163707274000001
006c77747074000001f000000014
0d32d4850202000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000
7258595a000002
00002c40000008
c756d69000003f8000000146d6561730000040
000000000000000000000000000000000000000000000000001163707
50000000336465736300000184000
000000000000000000000000000
626b70740000020400000014725
87675656400000
18000000146758
c0000002474656368000004300000000c72545
274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001
000000000000000000000000000
0006c77747074000001f0000000146
34c00000086766
8595a0000021800000014675859
595a0000022c00
2430000043c0000080c675452430000043c000
Puede
Es que el niño
importante quiera o bien
que conozca
000000001163707274000001500
000000000000116370727400000
96577000003d40 puedela que
f000000014626b707400000204000000147258595a000002180000001
fisiología y manejo de la lactancia,
26b70740000020400000014725859
5a0000022c000000146258595a0
0080c625452430000043c0000080c746578740
0000146258595a
46758595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64
000003364657363000001840000
150000000336465736300000184
no. como el proceso de relactación o inducción de la lactancia.
así
00000246c756d69
5a00000218000000146758595a000
000024000000014646d6e640000
0000000436f707972696768742028632920313
00000240000000
0000025400000070646d6464000002c400000088767565640000034c0
006c77747074000001f000000014
0000006c77747074000001f0000
000003f80000001
93938204865776c6574742d5061636b6172642
0022c000000146258595a00000240
025400000070646d6464000002c
000008676696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d
626b70740000020400000014725
00014626b707400000204000000
14646d6e640000
46d65617300000
0436f6d70616e7900006465736300000000000
6561730000040c0000002474656368000004300000000c72545243000
8595a0000021800000014675859
147258595a00000218000000146
00000014646d6e640000025400000
400000088767565640000034c00
40c00000024746
02540000007064
Cuanto mas pequeño es el niño mas probable es que desee o
00012735247422049454336313936362d322e3
0043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c00000
5a0000022c000000146258595a0
758595a0000022c000000146258
56368000004300
070646d6464000002c40000008876
00008676696577000003d400000
6d6464000002c4
1000000000000000000000012735247422049
sepa
El mamar.
tiempo transcurrido desde que dejó de amamantar a un niño, a
80c7465787400000000436f7079726967687420286329203139393820
000024000000014646d6e640000
595a0000024000000014646d6e6
000000c7254524
7565640000034c000000867669657
0246c756d69000003f8000000146
454336313936362d322e310000000000000000
00000088767565
4865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363
025400000070646d6464000002c
40000025400000070646d646400
menor tiempo más fácil relactar.
30000043c00000
0000000000000000000000000000000000000
7000003d4000000246c756d690000
d6561730000040c000000247465
0000000000000012735247422049454336313936362d322e310000000
400000088767565640000034c00
0002c4000000887675656400000
640000034c0000
80c67545243000
0 Su habilidad para mamar con eficacia.
03f8000000146d6561730000040c00
6368000004300000000c7254524
00000000000000012735247422049454336313936362d322e31000000
00008676696577000003d400000
34c0000008676696577000003d4
0043c0000080c62
00867669657700
El tiempo transcurrido desde que el niño dejó de mamar. Cuanto
000000000000000000000000000000000000000000000000
0246c756d69000003f8000000146
000000246c756d69000003f8000
00002474656368000004300000000
30000043c0000080c6754524300
5452430000043c Su
0003d400000024
menos tiempo haya pasado más fácil será que vuelva a mamar.
confianza en si misma y en su capacidad de producir leche.
d6561730000040c000000247465
000146d6561730000040c000000
0000080c746578
c725452430000043c0000080c67545
00043c0000080c6254524300000
6c756d69000003
Puede que la lactancia se interrumpiera por heridas, infecciones o algún
6368000004300000000c7254524
2474656368000004300000000c7
7400000000436f7
2430000043c0000080c62545243000
43c0000080c7465787400000000
f8000000146d65
30000043c0000080c6754524300
30000043c0000080c67545243000
25452430000043c0000080c6754
problema anatómico. Esta situación deberá reconducirse para relactar.
07972696768742
0043c0000080c74657874000000004
436f707972696768742028632920
00043c0000080c6254524300000
0043c0000080c625452430000043
52430000043c0000080c6254524
61730000040c00
02863292031393
36f707972696768742028632920313
43c0000080c7465787400000000
c0000080c7465787400000000436
30000043c0000080c7465787400
31393938204865776c6574742d5
938204865776c6
00002474656368
436f707972696768742028632920
f707972696768742028632920313
000000436f70797269676874202
93938204865776c6574742d506163
574742d5061636
061636b61726420436f6d70616e7
00000430000000
31393938204865776c6574742d5
93938204865776c6574742d5061
863292031393938204865776c65
b61726420436f6d
6b61726420436f6d70616e79000064
900006465736300000000000000
0c725452430000
061636b61726420436f6d70616e7
636b61726420436f6d70616e7900
74742d5061636b61726420436f6
70616e79000064
65736300000000000000127352474
127352474220494543363139363
043c0000080c67
900006465736300000000000000
006465736300000000000000127
d70616e79000064657363000000
65736300000000
22049454336313936362d322e3100
62d322e31000000000000000000
127352474220494543363139363
35247422049454336313936362d
000000001273524742204945433
5452430000043c
00000012735247
62d322e31000000000000000000
322e31000000000000000000000
6313936362d322e310000000000
00000000000000000000127352474
000012735247422049454336313
42204945433631
0000080c625452
000012735247422049454336313
012735247422049454336313936
000000000000127352474220494
3936362d322e31
22049454336313936362d322e3100
936362d322e3100000000000000
430000043c0000
936362d322e3100000000000000
362d322e3100000000000000000
54336313936362d322e31000000
00000000000000
00000000000000000000000000000
000000000000000000000000000
080c7465787400
000000000000000000000000000
00000000127352
00000000000000000000000
0000000000000
0000000000000
0000000000 Su Su
000000000000000000000
000000436f7079 intervalo
El Su de
Su intervalo
grado de
de
47422049454336
disposición
lactancia.
información.
lactación.
estado de sus
para
pechos.
mamar.
 ,
ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505 Como relactar o inducir a una lactancia 5
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f
00000000000000
50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524
00000000000000
7422058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540
00000000000000
Relactar requiere una inversión de tiempo, de paciencia, de
000000049454320735247420000000000000000000000000000f6d
00000000000000
disponibilidad física y mucho contacto piel con piel.
6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
00000000000000
00000000116370
00000000000000000000000000000000000000000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f505
72740000015000
00000000000001163707274000001500000003364657363000001
00003364657363
24f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524742205
840000006c77747074000001f000000014626b7074000002040000
00000184000000
8595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049
00147258595a00000218000000146758595a0000022c0000001462
6c7774707400000
Apoyo emocional y ayuda real con otras tareas. Acudir a un Grupo de
454320735247420000000000000000000000000000f6d600010000000
58595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d646
1f000000014626b
Apoyo a la Lactancia también es especialmente útil.
0d32d485020200000000000000000000000000000000000000000000
4000002c400000088767565640000034c000000867669657700000
70740000020400
00000000000000000000000000000000000000000000000000011637
0000147258595a
3d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c000
07274000001500000003364657363000001840000006c777470740000
00000218000000
0002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c6
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f4
01f000000014626b707400000204000000147258595a0000021800000
146758595a0000
75452430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787
6494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a20
0146758595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e
022c00000014625
El tiempo puede ser muy variable de una mujer a otra y estará
400000000436f70797269676874202863292031393938204865776
07ce00020009000600310000616373704d53465400000000494543207352
640000025400000070646d6464000002c400000088767565640000034
8595a000002400
condicionado por distintos factores.
c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000
47420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485020200
c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f800000014
0000014646d6e6
0000000000012735247422049454336313936362d322e31000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
40000025400000
6d6561730000040c0000002474656368000004300000000c725452430
No será el mismo para una madre que ya estaba amamantando a su
070646d6464000
000000000000000012735247422049454336313936362d322e310
000000000000000000000000000000000116370727400000150000000336
000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c00
hijo varias veces al día y que además le daba algún suplemento de
002c40000008876
00000000000000000000000000000000000000000000000000000
00080c7465787400000000436f7079726967687420286329203139393
4657363000001840000006c77747074000001f000000014626b7074000002
fórmula que para una madre que prácticamente alimentaba a su hijo
7565640000034c0
8204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465
04000000147258595a00000218000000146758595a0000022c0000001462
Suconcapacidad
fórmula para interactuar
y le daba el pechocon supocos
unos hijo dando respuesta
minutos al día. a sus
Tampoco será lo mismo para una madre que simplemente ha
00000867669657
73630000000000000012735247422049454336313936362d322e3100
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435
58595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002
necesidades.
7000003d400000
interrumpido la lactancia hace unos días que para otra que la ha
0000000000000000000012735247422049454336313936362d322e31
c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c
f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252
0246c756d690000
interrumpido hace semanas o meses, lleva años sin amamantar o El no ha
000000000000000000000000000000000000000000000000000000
756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024746563680000043
47422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53465
03f8000000146d6
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5
amamantado
apoyo nunca.
que reciba de su familia, de la comunidad y del personal de
561730000040c00
00000000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c6254
40000000049454320735247420000000000000000000000000000
0524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474
salud.
00002474656368
52430000043c0000080c7465787400000000436f707972696768742028632
f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000
22058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000
00000430000000
92031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900
00000000000000000000000000000000000000000000000000000
000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000
0c7254524300000
100000000d32d485020200000000000000000000000000000000000
00646573630000000000000012735247422049454336313936362d322e31
00000000000000001163707274000001500000003364657363000
43c0000080c6754
La madre ha de disponer de información y apoyo
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000012735247422049454336313936362d322e3100
001840000006c77747074000001f000000014626b7074000002040
52430000043c000
adecuados:
000001163707274000001500000003364657363000001840000006c
0000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000147258595a00000218000000146758595a0000022c000000 TIEMPO
0080c6254524300
77747074000001f000000014626b707400000204000000147258595
00043c0000080c7
NECESARIO PARA RELACTAR O INDUCIR UNA LACTANCIA
146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646
a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a000002
46578740000000d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577
0436f7079726967
4000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400000
000003d4000000246c756d69000003f8000000146d656173000004
68742028632920
088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c75
0c0000002474656368000004300000000c725452430000043c000
31393938204865
6d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000
0080c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c7
776c6574742d506
004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c00
1636b617264204465787400000000436f7079726967687420286329203139393820
00080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707972
36f6d70616e7900
4865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465
69676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b617
0064657363000073630000000000000012735247422049454336313936362d322e3
26420436f6d70616e79000064657363000000000000001273524742
000000000012731000000000000000000000012735247422049454336313936362d
2049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524
52474220494543
322e3100000000000000000000000000000000000000000000000
7422049454336313936362d322e3100000000000000000000000000
36313936362d32
0000000Para poder identificar
0000000000000000000000000000
2e310000000000 las causas que PRACTICAS
RECOMENDACIONES dificultaron
00000000000012
PARA inicialmente
RELACTARlaOlactancia
INDUCIRyUNA si esLACTANCIA
el caso resolverlas.
 ffd8ffe

,
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c
000104
584943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f
50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524
a46494
021000006d6e74725247422058595a2007ce000200090
7422058595a2007ce00020009000600310000616373704d534654
Como relactar o inducir a una lactancia 6
600010
00600310000616373704d53465400000000494543207
0000000049454320735247420000000000000000000000000000f6
201004
35247420000000000000000000000000000f6d6000100
d6000100000000d32d48502020000000000000000000000000000
800480
000000d32d48502020000000000000000000000000000
00000000000000000000000000000000000000000000000000000
000ffe2
00000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000116370727400000150000000336465736300000
0c5849
00000000000000000000000116370727400000150000
1840000006c77747074000001f000000014626b707400000204000
43435f5
0003364657363000001840000006c77747074000001f0
0524f46
000147258595a00000218000000146758595a0000022c00000014
00000014626b707400000204000000147258595a00000
494c45
6258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6
218000000146758595a0000022c000000146258595a00
000101
464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000
00024000000014646d6e640000025400000070646d646
00000c
4000002c400000088767565640000034c000000867669
003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0
484c69
6577000003d4000000246c756d69000003f8000000146
000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080
6e6f021
d6561730000040c000000247465636800000430000000
c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c74657
000006
0c725452430000043c0000080c675452430000043c000
87400000000436f707972696768742028632920313939382048657
d6e747
0080c625452430000043c0000080c7465787400000000
252474
76c6574742d5061636b61726420436f6d70616e790000646573630
436f70797269676874202863292031393938204865776
220585
000000000000012735247422049454336313936362d322e310000
c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064
95a200
00000000000000000012735247422049454336313936362d322e3
65736300000000000000127352474220494543363139
7ce000
10000000000000000000000000000000000000000000000000000
36362d322e31000000000000000000000012735247422
200090
00Para que ella y los miembros de su familia conozcan el manejo de la
049454336313936362d322e3100000000000000000000
006003
lactancia y el proceso de relactación.
0000000000000000000000000000000000La
100006 correcta
163737ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
succión del niño
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474220585
04d534
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c
95a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454
654000
584943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f
320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32
000004
021000006d6e74725247422058595a2007ce000200090
comunidad y los servicios de salud. La madre
d485020200000000000000000000000000000000000000000000000000
945432
00600310000616373704d53465400000000494543207
0000000000000000000000000000000000000000000001163707274000
tiene
073524 que estimular el pezón y el pecho
35247420000000000000000000000000000f6d6000100
001500000003364657363000001840000006c77747074000001f0000000
742000
000000d32d48502020000000000000000000000000000
mediante:
14626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a
000000
00000000000000000000000000000000000000000000
0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400
000000
00000000000000000000000116370727400000150000
000070646d6464000002c400000088767565640000034c000000867669
000000
0003364657363000001840000006c77747074000001f0
6577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040
000000
00000014626b707400000204000000147258595a00000
c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c6
0f6d600
218000000146758595a0000022c000000146258595a00
75452430000043c0000080c625452430000043c0000080c74657874000
010000
00024000000014646d6e640000025400000070646d646
00000436f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d
0000d3
4000002c400000088767565640000034c000000867669
5061636b61726420436f6d70616e790000646573630000000000000012
2d4850
6577000003d4000000246c756d69000003f8000000146
735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000012
202000
d6561730000040c000000247465636800000430000000
735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000000
000000
0c725452430000043c0000080c675452430000043c000
000000000000000000000000000000Para mantener su motivación y
000000
0080c625452430000043c0000080c7465787400000000
confianza.
000000
436f70797269676874202863292031393938204865776
000000ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524742205859
000000
65736300000000000000127352474220494543363139
000000
5a2007ce00020009000600310000616373704d53465400000000494543
36362d322e31000000000000000000000012735247422
000000
20735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d4
049454336313936362d322e3100000000000000000000
000000
8502020000000000000000000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000La
000000 extracción
0000000000000000000000000000000000000000000116370727400000
000000
manual o mecánica
1500000003364657363000001840000006c77747074000001f000000014
000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c
626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00
000000
584943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f
00022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000
000000
021000006d6e74725247422058595a2007ce000200090
0070646d6464000002c400000088767565640000034c00000086766965
000000
00600310000616373704d53465400000000494543207
77000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0
000000
35247420000000000000000000000000000f6d6000100
000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c6754
001163
000000d32d48502020000000000000000000000000000
52430000043c0000080c625452430000043c0000080c746578740000000
707274
00000000000000000000000000000000000000000000
0436f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061
000001
00000000000000000000000116370727400000150000
636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273524
500000
0003364657363000001840000006c77747074000001f0
7422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524
003364
00000014626b707400000204000000147258595a00000
7422049454336313936362d322e3100000000000000000000000000000
657363
218000000146758595a0000022c000000146258595a00
0000000000000000000000000Para eliminar los factores que podrían
000001
00024000000014646d6e640000025400000070646d646
reducir la succión del pecho o la producción de leche, tales como el uso
840000
4000002c400000088767565640000034c000000867669
de chupetes, biberones, anticonceptivos con estrógenos, etc.
006c77
6577000003d4000000246c756d69000003f8000000146
747074ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
d6561730000040c000000247465636800000430000000
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524742205859
000001f
0c725452430000043c0000080c675452430000043c000
5a2007ce00020009000600310000616373704d53465400000000494543
000000
0080c625452430000043c0000080c7465787400000000
 ffd8ffe000104a4
ffd8ffe
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052

,
64946000102010
000104
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474220585
09600960000ffe2
a46494
95a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454
0c584943435f505
600010 Como relactar o inducir a una lactancia 7
320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32
24f46494c450001
201004
d485020200000000000000000000000000000000000000000000000000
0100000c484c696
800480
0000000000000000000000000000000000000000000001163707274000
e6f021000006d6e
000ffe2
001500000003364657363000001840000006c77747074000001f0000000
74725247422058
0c5849
14626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a
595a2007ce00020
43435f5
0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400
00900060031000
0524f46
000070646d6464000002c400000088767565640000034c000000867669
0616373704d534
494c45
6577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040
65400000000494
000101
c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c67
54320735247420
00000c
5452430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000
00000000000000
484c69
000436f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d50
0000000000000f6
6e6f021
61636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
d6000100000000
000006
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273
d32d4850202000
d6e747
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000000000
00000000000000
252474
0000000000000000000000000000Ponerlo al pecho frecuentemente, tan
Estimular el pezón y el pecho
00000000000000
220585
a menudo como él o ella estén dispuestos. Esto debería ser cada 1 o 2
00000000000000
95a200
horas si es posible y al menos de 8 a 12 veces cada 24 horas.
00000000000000
7ce000
Si el niño SI esta dispuesto a
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
00000000000000
200090
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524742205859
mamar:
00000000000000
006003
5a2007ce00020009000600310000616373704d53465400000000494543
00000000116370
100006
20735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d4
72740000015000
163737
8502020000000000000000000000000000000000000000000000000000
00003364657363
04d534ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f
0000000000000000000000000000000000000000000116370727400000
50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524
00000184000000
654000
1500000003364657363000001840000006c77747074000001f000000014
7422058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540
6c777470740000
000004
626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00
000000049454320735247420000000000000000000000000000f6d
01f000000014626
945432
00022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000
6000100000000d32d4850202000000000000000000000000000000
b7074000002040
073524
0070646d6464000002c400000088767565640000034c00000086766965
000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000147258595
742000
77000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0
000000000001163707274000001500000003364657363000001840
a0000021800000
000000
000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c6754
000006c77747074000001f000000014626b7074000002040000001
0146758595a000
000000
52430000043c0000080c625452430000043c0000080c746578740000000
47258595a00000218000000146758595a0000022c0000001462585
0022c000000146
000000
95a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000
0436f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061
258595a0000024
000000
002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d40
636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273524
000000014646d6
0f6d600
00000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002
7422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524
e6400000254000
010000
474656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545
7422049454336313936362d322e3100000000000000000000000000000
00070646d64640
0000d3
2430000043c0000080c625452430000043c0000080c74657874000
0000000000000000000000000Dormir con el niño para alimentarlo por la
00002c40000008
2d4850
00000436f70797269676874202863292031393938204865776c657
noche, para permitirle un fácil acceso al pecho mientras se minimiza la
87675656400000
202000
4742d5061636b61726420436f6d70616e790000646573630000000
interrupción del descanso
34c00000086766
000000
Estos suplementos han de irde la madre.
siendo Las tomas
eliminados nocturnas aumentan
paulatinamente
000000012735247422049454336313936362d322e3100000000000 a la
96577000003d40
000000
producción de prolactina y el contacto extra puede aumentar la
medida que va aumentando el estímulo y la producción de leche.
0000000000012735247422049454336313936362d322e310000000
00000246c756d69
000000
disposición del lactante a mamar.
00000000000000000000000000000000000000000000000Asegurar
000003f80000001
000000ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
se
46d65617300000
000000 de que el niño no está enfermo, y no tiene un problema
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524742205859
PLAN DE RELACTACION O INDUCCION DE LA LACTANCIA
anatómico
40c00000024746
000000 o fisiológico que necesite ayuda especializada.
5a2007ce00020009000600310000616373704d53465400000000494543
Ver Dossier sobre Como Suplementar con Leche Materna Extraída u
56368000004300
000000ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f
20735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d4
otra
Como enlalavariabilidad
sección de deDescargas
casos puede ser muy amplia, ante el reto de
50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524
000000c7254524
000000
8502020000000000000000000000000000000000000000000000000000
relactar
el niñoo NO
000000 inducir
estáuna lactancia
dispuesto habrá
o es quede
incapaz hacer un Plan Personalizado
Si7422058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540
30000043c00000
0000000000000000000000000000000000000000000116370727400000
000000049454320735247420000000000000000000000000000f6d
80c67545243000
000000
adaptado a las circunstancias y preferencias de cada binomio madre /
1500000003364657363000001840000006c77747074000001f000000014
mamar:
0043c0000080c62
000000
6000100000000d32d4850202000000000000000000000000000000
hijo.
Es626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00
5452430000043c
000000importante conocer todas las técnicas o recursos para poder
000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000
0000080c746578
000000
encontrar el sistema que mejor se puede adaptar a cada caso. En los
000000000001163707274000001500000003364657363000001840
0070646d6464000002c400000088767565640000034c00000086766965
7400000000436f7
000000
000006c77747074000001f000000014626b7074000002040000001
Grupos de Apoyo a la Lactancia se ofrece asesoramiento al respecto.
77000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0
07972696768742
000000
47258595a00000218000000146758595a0000022c0000001462585
000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c6754
Las
02863292031393
001163 líneas básicas de un Plan de Relactación o Inducción de la Lactancia
95a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000
52430000043c0000080c625452430000043c0000080c746578740000000
938204865776c6
707274
pueden ser:
002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d40
0436f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061
574742d5061636
000001
00000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024
636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273524
b61726420436f6d
500000
74656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452
7422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524
70616e79000064
003364
430000043c0000080c625452430000043c0000080c746578740000
7422049454336313936362d322e3100000000000000000000000000000
65736300000000
657363
0000436f70797269676874202863292031393938204865776c6574
0000000000000000000000000Permitir al niño mamar de ambos pechos,
00000012735247
000001
742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000
tanto como sea posible en cada toma. La madre puede ofrecer cada
42204945433631
840000
00000012735247422049454336313936362d322e31000000000000
pecho más de una vez si el niño está dispuesto a continuar mamando.
3936362d322e31
006c77
000000000012735247422049454336313936362d322e3100000000
00000000000000
747074ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
0000000000000000000000000000000000000000000000Proporcio
00000000127352
000001f
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524742205859
nar
47422049454336
000000 mucho contacto piel con piel y continuar ofreciendo el pecho en
5a2007ce00020009000600310000616373704d53465400000000494543
cualquier momento que el niño muestre el mínimo interés.
 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524

,
ffd8ffe000104a4
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
64946000102010
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
09600960000ffe2
Como relactar o inducir a una lactancia 8
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
0c584943435f505
0202000000000000000000000000000000000000000000000000000000
24f46494c450001
0000000000000000000000000000000000000000011637072740000015
0100000c484c696
00000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
e6f021000006d6e
6b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000
74725247422058
022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007
595a2007ce00020
0646d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657700
00900060031000
0003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000
0616373704d534
02474656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545243
65400000000494
0000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436
54320735247420
f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b
00000000000000
61726420436f6d70616e790000646573630000000000000012735247422
0000000000000f6
049454336313936362d322e31000000000000000000000012735247422
d6000100000000
049454336313936362d322e31000000000000000000000000000000000
d32d4850202000
000000000000000000000Estimular el pecho mediante la extracción
00000000000000
mecánica o manual, mejor extracciones breves y frecuentes, tanto de día
00000000000000
como de noche. Una recomendación general podría ser estimular cada
00000000000000
dos horas durante el día, unos 20 minutos, primero 5 minutos de cada
00000000000000
pecho y luego repetir 5 minutos más. Durante la noche, estimular cada 3
00000000000000
horas, por ejemplo a las 12 -3 - 6 h. Es aconsejable intentar sacar siempre
00000000000000
un poco más de leche que la vez anterior, por poca que sea inicialmente.
00000000116370
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
72740000015000
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
00003364657363
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
00000184000000
0202000000000000000000000000000000000000000000000000000000
6c7774707400000
0000000000000000000000000000000000000000011637072740000015
1f000000014626b
00000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
70740000020400
6b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000
0000147258595a
022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007
00000218000000
0646d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657700
146758595a0000
0003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000
022c00000014625
02474656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545243
8595a000002400
0000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436
0000014646d6e6
f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b
40000025400000
61726420436f6d70616e790000646573630000000000000012735247422
070646d6464000
049454336313936362d322e31000000000000000000000012735247422
002c40000008876
049454336313936362d322e31000000000000000000000000000000000
7565640000034c0
000000000000000000000Si es posible alimentar al bebé en primer lugar
00000867669657
con leche extraída y luego complementar si es necesario con fórmula.
7000003d400000ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
0246c756d690000
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
03f8000000146d6
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
561730000040c00
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
00002474656368
0202000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000430000000
0000000000000000000000000000000000000000011637072740000015
0c7254524300000
00000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
43c0000080c6754
6b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
52430000043c000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070
0080c6254524300
646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000
00043c0000080c7
003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c000000
46578740000000
2474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430
0436f7079726967
000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7
68742028632920
0797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b61
31393938204865
726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273524742204
776c6574742d506
9454336313936362d322e31000000000000000000000012735247422049
1636b617264204
454336313936362d322e310000000000000000000000000000000000000
36f6d70616e7900
00000000000000000Evitar el uso de biberones o chupetes, y alimentar al
00646573630000
niño usando una taza, vaso, jeringa, cucharilla, paladai, ...
00000000001273ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
52474220494543
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
36313936362d32
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
2e310000000000
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
00000000000012
 ffd8ffe

,
ffd8ffe000104a4
000104
64946000102010
a46494
09600960000ffe2
600010
0c584943435f505 Como relactar o inducir a una lactancia 9
201004
24f46494c450001
800480
0100000c484c696
000ffe2
e6f021000006d6e
0c5849
74725247422058
43435f5
595a2007ce00020
0524f46
00900060031000
494c45
0616373704d534
000101
65400000000494
00000c
54320735247420
484c69
00000000000000
6e6f021
0000000000000f6
000006
d6000100000000
d6e747
d32d4850202000
252474
00000000000000ffd8ffe000104a4649460
220585ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c5849
0010201004800480000ffe
00000000000000
95a200
43435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f02100000
20c584943435f50524f464
00000000000000
7ce000
6d6e74725247422058595a2007ce00020009000600310000
94c4500010100000c484c
00000000000000
200090 Finalmente, si ya la cantidad de suplemento es poca, también se puede
696e6f021000006d6e747
616373704d53465400000000494543207352474200000000
00000000000000
006003 eliminar
de relactadores
el uso a razón de uno por toma a lo largo de días
25247422058595a2007ce
00000000000000000000f6d6000100000000d32d48502020
00000000000000
100006 sucesivos.
000200090006003100006
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe2
000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000116370
163737
16373704d534654000000
04d534
0c584943435f50524f46494c4500010100000c484c6
72740000015000
000000000000000000000000000000000000000000000011
Se puede hacer lo mismo que con el relactador. Ir disminuyendo la
004945432073524742000
654000
00003364657363
96e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00
63707274000001500000003364657363000001840000006c
000000000000000000000
cantidad de paulatinamente hasta eliminarlo por
suplemento
000004
00000184000000
0000f6d6000100000000d
020009000600310000616373704d53465400000000
77747074000001f000000014626b70740000020400000014
945432
6c7774707400000 completo.
Algunas madres prefieren eliminar primero el suplemento de una
32d485020200000000000
494543207352474200000000000000000000000000
7258595a00000218000000146758595a0000022c00000014
073524
1f000000014626b
000000000000000000000
de las tomas y cada varios días eliminar el suplemento de una
00f6d6000100000000d32d48502020000000000000
742000
6258595a0000024000000014646d6e640000025400000070
70740000020400
000000000000000000000
000000 toma distinta hasta que todas las tomas sean sin suplemento,
000000000000000000000000000000000000000000
646d6464000002c400000088767565640000034c00000086
0000147258595a
000000000000000000000
000000
00000218000000 otras reducen parte del suplemento en todas o algunas tomas.
000000000000000000000000000000000000000011
000000000000000000000
76696577000003d4000000246c756d69000003f800000014
Este proceso puede ser más o menos rápido en función de las
000000
146758595a0000
116370727400000150000
637072740000015000000033646573630000018400
6d6561730000040c0000002474656368000004300000000c
características
lactancia, de ladecantidad
cada de suplemento a eliminar y de las preferencias
000000
022c00000014625
000336465736300000184
00006c77747074000001f000000014626b70740000
725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c
0f6d600 de la madre.
Algunas madres preferirán ir muy despacio y esperar varios días
0000006c7774707400000
8595a000002400
010000
0204000000147258595a0000021800000014675859
625452430000043c0000080c7465787400000000436f7079
1f000000014626b707400
0000014646d6e6 antes de eliminar una nueva dosis de suplemento, otras preferirán
0000d3
5a0000022c000000146258595a0000024000000014
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5
7269676874202863292031393938204865776c6574742d50
000204000000147258595
40000025400000
2d4850 ir mássobre
rápido en quitar ysuplementos aunque ello les represente
Ver a00000218000000146758
Dossier Extracción Conservación
646d6e640000025400000070646d6464000002c400 de Leche
070646d6464000
61636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000
0524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474
202000
Materna mayor disponibilidad física para amamantar. Lo importante es que
595a0000022c000000146
002c40000008876
000088767565640000034c00000086766965770000
22058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000
00000012735247422049454336313936362d322e31000000
000000 cada madre encuentre su propio ritmo.
258595a00000240000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f
7565640000034c0
000000 Una recomendación general podría ser ir eliminando 60 cc cada dos
03d4000000246c756d69000003f8000000146d6561
000000000000000012735247422049454336313936362d32
000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000
14646d6e6400000254000
50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524
00000867669657
000000 o tres días.
730000040c0000002474656368000004300000000c
100000000d32d48502020000000000000000000000000000000000
2e3100000000000000000000000000000000000000000000
00070646d6464000002c4
Una Losvez sistemas
evaluadopara eliminar loslactancia
suplementos
7422058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540
7000003d400000
000000 el estado de la antes indicados
y descartado cualquier
725452430000043c0000080c675452430000043c00
000000887675656400000
0000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000049454320735247420000000000000000000000000000f6d
también sonSi la madre
generales usa
y relactador.
admiten Ir reduciendo
múltiples la
variables ycantidad
0246c756d690000
000000
posible problema, si el bebé es capaz de agarrar el pecho y succionar
34c000000867669657700
00080c625452430000043c0000080c746578740000
6000100000000d32d4850202000000000000000000000000000000
000000011637072740000015000000033646573630000018400000
03f8000000146d6
de combinaciones
000000 fórmula que seadaptadas
pone en elarelactador
las hasta eliminarla
preferencias de cada por
madre.
con eficacia, habrá llegado el momento de ir retirando paulatinamente
0003d4000000246c756d6
000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0000436f7079726967687420286329203139393820
561730000040c00
06c77747074000001f000000014626b707400000204000000147258
000000
completo.
9000003f8000000146d65
los suplementos.
000000000001163707274000001500000003364657363000001840
00002474656368
000000
3.4865776c6574742d5061636b61726420436f6d7061
De nuevo la forma
Controlar de retirarlos
la evolución del niñodependerá de las circunstancias y
595a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a000
61730000040c000000247
000006c77747074000001f000000014626b70740000020400000014
00000430000000
000000
preferencias
6e7900006465736300000000000000127352474220
de cada madre:
0024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400
465636800000430000000
7258595a00000218000000146758595a0000022c00000014625859
000000
0c7254524300000
0c725452430000043c000
49454336313936362d322e31000000000000000000
5a0000024000000014646d6e640000025400000070646d64640000
000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246
Habrá
000000 que observar al bebé y como va evolucionando, especialmente
43c0000080c6754
0080c675452430000043c
02c400000088767565640000034c0000008676696577000003d400
000012735247422049454336313936362d322e3100
enc756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368
000000lo que se refiere a los siguientes parámetros:
52430000043c000
0000080c6254524300000
0000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c000000247
000000000000000000000000000000000000000000
000000
000004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043
0080c6254524300
43c0000080c7465787400
4656368000004300000000c725452430000043c0000080c6754524
000000
0000000000Si
00043c0000080c7 se usan otros utensilios para
c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f70
000000436f70797269676
30000043c0000080c625452430000043c0000080c74657874000000
000000
46578740000000
administrar suplementos.
874202863292031393938
797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636
00436f70797269676874202863292031393938204865776c6574742
001163
0436f7079726967
204865776c6574742d506
d5061636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000000
b61726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352
707274
68742028632920
1636b61726420436f6d70
00012735247422049454336313936362d322e31000000000000000
47422049454336313936362d322e31000000000000000000000012
000001
31393938204865
616e79000064657363000
000000012735247422049454336313936362d322e3100000000000
500000
735247422049454336313936362d322e3100000000000000000000
776c6574742d506
000000000001273524742
0000000000000000000000000000000000000000000 Reducir
003364
0000000000000000000000000000000000Algunas madres
1636b617264204
2049454336313936362d3
paulatinamente los suplementos hasta eliminarlos
657363
22e310000000000000000
36f6d70616e7900
substituyen paulatinamente suplementos de formula por
000001
000000127352474220494
00646573630000
suplementos de leche extraída. Si éste es el caso bastará, como
840000
54336313936362d322e31
00000000001273
006c77
paso siguiente, con empezar a disminuir los suplementos de leche
000000000000000000000
52474220494543
747074
extraída hasta eliminarlos también. Si la madre desea seguir usando
000000000000000000000
36313936362d32
000001f
sacaleches puede
000000000000
2e310000000000
000000 Control
congelar la leche sobrante para futuras
de la ganancia
necesidades
00000000000012 de peso
(preparar papillas de cereales, etc...)
Conviene pesar al niño una vez por semana e ir
comprobando que va ganando peso. La cantidad de peso a
ganar variará en función de la edad del niño, pero a nivel
estimativo se considera dentro de lo normal que un bebe de
menos de dos meses gane como mínimo 500g al mes,
aunque esa ganancia no tiene por que ser regular (125g /
semana), y es frecuente que una semana ponga mas y otra
menos, lo importantes es que no pierda peso ni se estanque.
Los bebés más mayorcitos pueden ganar menos peso.
 ffd8ffe000104a
4649460001020
1009600960000f
fe20c584943435
f50524f46494c4
500010100000c
484c696e6f0210
00006d6e74725
247422058595a
2007ce0002000
9000600310000
616373704d534
6540000000049
4543207352474
2000000000000
0000000000000
000f6d60001000
00000d32d4850
2020000000000
0000000000000
0000000000000
0000000000000
0000000000000
0000000000000
0000000000000
0000000116370
7274000001500
0000033646573
6300000184000
0006c77747074
000001f0000000
14626b7074000
0020400000014
7258595a00000
2180000001467
58595a0000022
c000000146258
595a000002400
0000014646d6e
6400000254000
00070646d6464
000002c400000
0887675656400
00034c0000008
6766965770000
03d4000000246
c756d69000003f
8000000146d65
61730000040c0
0000024746563
6800000430000
0000c72545243
0000043c00000
80c6754524300
00043c0000080c
6254524300000
43c0000080c746
5787400000000
436f7079726967
 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c
584943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f
El signo más importante de aumento de la producción láctea es
021000006d6e74725247422058595a2007ce00020009
el menor consumo de suplemento por parte del lactante,
000600310000616373704d5346540000000049454320
mientras continúa aumentando de peso.
735247420000000000000000000000000000f6d60001
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c58494343
00000000d32d48502020000000000000000000000000
5f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472
00000000000000000000000000000000000000000000
5247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53
4654000000004945432073524742000000000000000000000000
00000000000000000000000000116370727400000150
0000f6d6000100000000d32d4850202000000000000000000000
0000003364657363000001840000006c777470740000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000
01f000000014626b707400000204000000147258595a0
0000000000000000000000116370727400000150000000336465
0000218000000146758595a0000022c0000001462585
7363000001840000006c77747074000001f000000014626b7074
95a0000024000000014646d6e6400000254000000706
00000204000000147258595a00000218000000146758595a0000
46d6464000002c400000088767565640000034c00000
022c000000146258595a0000024000000014646d6e6400000254
08676696577000003d4000000246c756d69000003f800
00000070646d6464000002c400000088767565640000034c0000
0000146d6561730000040c0000002474656368000004
008676696577000003d4000000246c756d69000003f800000014
300000000c725452430000043c0000080c67545243000
6d6561730000040c0000002474656368000004300000000c7254
0043c0000080c625452430000043c0000080c74657874
52430000043c0000080c675452430000043c0000080c62545243
00000000436f70797269676874202863292031393938
0000043c0000080c7465787400000000436f7079726967687420
2863292031393938204865776c6574742d5061636b6172642043
204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616
6f6d70616e790000646573630000000000000012735247422049
e7900006465736300000000000000127352474220494
454336313936362d322e31000000000000000000000012735247
54336313936362d322e3100000000000000000000001
422049454336313936362d322e31000000000000000000000000
2735247422049454336313936362d322e31000000000
000000000000000000000000000000Orina y deposiciones del
00000000000000000000000000000000000000000000
bebé
0Cambios observados a medida que aumenta la producción
de leche materna
 ffd8ffe000104a464946
0001020100480048000
0ffe20c584943435f505
24f46494c45000101000
00c484c696e6f0210000
06d6e74725247422058
595a2007ce000200090
0060031000061637370
4d53465400000000494
5432073524742000000
0000000000000000000
000f6d6000100000000
d32d485020200000000
0000000000000000000
0000000000000000000
obtiene lo suficiente puede parecer muy tranquilo y no
0000000000000000000
demandante ya que carece de la energía necesaria para insistir
en ser alimentado.
0000000000000000000
0000000000011637072
7400000150000000336
4657363000001840000
006c77747074000001f0
00000014626b7074000
0020400000014725859
5a00000218000000146
758595a0000022c0000
00146258595a0000024
000000014646d6e6400
Estos pueden ser de ayuda día a día como indicio de una
00025400000070646d6
ingesta adecuada. Orinar frecuentemente (mojar 6 ó más
464000002c400000088
pañales diariamente con orina diluida, clara) indica una ingesta
767565640000034c000
adecuada de líquidos.
0008676696577000003
En las primeras cuatro semanas más o menos, la mayoría de los
d4000000246c756d690
bebés alimentados al pecho hacen deposiciones amarillo-
00003f8000000146d65
marrones, sueltas varias veces al día. Después del primer mes
61730000040c0000002
puede reducirse la frecuencia a una vez al día, o a una vez cada
4746563680000043000
varios días (normalmente entre 2 y 10 días), estas deposiciones
00000c7254524300000
serán correspondientemente de mayor cantidad.
Las deposiciones de los bebés alimentados con suplementos
43c0000080c67545243
artificiales son más duras y voluminosas. Conforme aumenta la
0000043c0000080c625
producción de leche, la madre puede advertir cambios en las
452430000043c000008
deposiciones de su hijo, las cuales se hacen más blandas, más
0c74657874000000004
parecidas a las deposiciones de un bebé alimentado al pecho.
36f7079726967687420
2863292031393938204
El nivel de actividad del bebé también puede ser un signo de que
su ingesta es suficiente. Un bebé que se despierta
865776c6574742d5061
espontáneamente cada 2 o 3 horas pidiendo comida, que come
636b61726420436f6d7
vigorosamente y reserva algo de energía para la interacción
0616e79000064657363
social apropiada a su edad, probablemente está obteniendo lo
0000000000000012735
suficiente. Un bebé que no
2474220494543363139
36362d322e310000000
0000000000000001273
5247422049454336313
936362d322e31000000
0000000000000000000
0000000000000000000
0000000000Actividad
del bebé
 ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000116370
72740000015000
00003364657363
00000184000000
6c7774707400000
1f000000014626b
70740000020400
0000147258595a
00000218000000
146758595a0000
022c00000014625
8595a000002400
0000014646d6e6
40000025400000
070646d6464000
002c40000008876
7565640000034c0
00000867669657
7000003d400000
0246c756d690000
03f8000000146d6
561730000040c00
00002474656368
00000430000000
0c7254524300000
43c0000080c6754
52430000043c000
0080c6254524300
00043c0000080c7
46578740000000
0436f7079726967
68742028632920
31393938204865
776c6574742d506
1636b617264204
36f6d70616e7900
00646573630000
00000000001273
52474220494543
36313936362d32
2e310000000000
00000000000012
 ffd8ff
e00010
4a4649
460001
020100
480048
0000ffe
20c584
943435
f50524
f46494
c45000
101000
00c484
c696e6
f02100
0006d6
e74725
247422
058595
EXPERIENCIAS DE MADRES
a2007c
e00020
Nuria explica:
009000
600310 “A los tres días de vida de Marina, me salieron unas grandes y
000616 dolorosas grietas sangrientas, y ella rechazaba ponerse al pecho.
373704 Acudimos a urgencias médicas, y el consejo del pediatra y de la
d53465 ginecóloga fue suprimir la leche con una pastilla. La falta de
400000 información y el “baby blues” hizo el resto, les hicimos caso...
000494 Afortunadamente, tras encontrar el apoyo y la información
543207 adecuada, empezamos a relactar a los 18 días de vida de Marina.
352474 Durante las posteriores cuatro semanas, todo fue muy duro: el
200000 relactador, controlar los pipís, controlar su peso, estimular el
000000 pecho con el sacaleches eléctrico... Gracias al apoyo del papá de
000000
Marina, de profesionales bien informados y de las madres del
000000
grupo de apoyo a la lactancia, lo conseguimos. Ahora, Marina
00000f
Marta explica:
tiene dos años. Y sigue tomando pecho, hasta cuando ella quiera,
6d6000 “Tuve serios problemas para establecer la lactancia materna
100000 porque ambas sabemos que es lo mejor”.
exclusiva: grietas, pezoneras, pérdida de peso de mi bebé, …
000d32 Desde el séptimo día hasta casi los tres meses y medio estuve
d48502 dándole mi leche extraída y también leche de fórmula, primero en
020000 biberón con tetina y, conforme me fui informando asistiendo a los
grupos de apoyo, pasé a dársela con jeringa. La angustia y la
000000
inseguridad que me producía el pensar si seria capaz de producir
000000 la suficiente leche para poder alimentar a Joan exclusivamente,
000000 fueron el mayor problema a superar cuando me planteé reducir las
000000 tomas de fórmula. Yo veía como se zampaba entre 90 y 120cc en
000000 un periquete… ¡Y eso 5 o 6 veces al día!... ¿Sería mi cuerpo capaz
000000 de producir semejante cantidad? Con la ayuda y el apoyo continuo
000000 de una asesora de lactancia conseguí que mi cabeza dejara actuar
a mi cuerpo. Fui eliminando las tomas… ¡Y en tres semanas
000000
conseguí lactancia materna exclusiva!. De pronto todo se puso en
000000 su sitio, mi niño empezó a engordar maravillosamente, yo me
000000
000000
000000
000000
000000
000000
011637
072740
000015
tranquilicé y ambos empezamos a disfrutar del placer de
compartir este acto tan natural que es dar de mamar. Han pasado
ya dos años y seguimos en ello. Ah! Y no he vuelto a dudar de mi
capacidad para alimentar a mi descendencia.”
 ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000116370
72740000015000
00003364657363
00000184000000
6c777470740000
01f000000014626
b7074000002040
00000147258595
a0000021800000
0146758595a000
0022c000000146
258595a0000024
000000014646d6
e6400000254000
00070646d64640
00002c40000008
87675656400000
34c00000086766
96577000003d40
00000246c756d69
000003f80000001
46d65617300000
40c00000024746
56368000004300
000000c7254524
30000043c00000
80c67545243000
0043c0000080c62
5452430000043c
0000080c746578
7400000000436f7
07972696768742
02863292031393
938204865776c6
574742d5061636
b61726420436f6d
70616e79000064
65736300000000
00000012735247
42204945433631
3936362d322e31
00000000000000
00000000127352
47422049454336
Mar explica:
“Mi marido y yo decidimos adoptar después de unos meses
de intentar quedarme embarazada. Las pruebas médicas
diagnosticaron un problema de esperma.
Como siempre habíamos dicho que uno de nuestros hijos seria
adoptado no nos costo demasiado hacer un “cambio de
planes”.
Los tramites fueron pesados pero bastante rápidos. Lo que más
nos costo fue escoger el país. Nos decidimos por República
Dominicana porque podíamos adoptar a un bebé recién nacido. Y
una vez tramitado el expediente nos quedaba la espera. Nosotros
la llenamos buscando mucha información sobre la adopción. Y cual
fue la sorpresa que uno de los libros que leí sobre adopción hacia
una escueta mención a la lactancia de madres adoptantes a sus
Como el libro contenía una información muy escueta decidí buscar
hijos, si estos eran recién nacidos.
más información. Yo estaba emocionadísima pensando que si
finalmente era posible dar de mamar a mi hijo/a sería un premio
adicional a nuestro gran deseo de ser padres.
Lo primero que hice fue comentárselo a mi marido que se
mostró muy escéptico y sorprendido.
Pero como yo estaba tan emocionada con la posibilidad de
amamantar a mi futuro bebé empecé a enviar emails a diferentes
sitios: ligas de lactancia y otros portales de Internet que hablaban
sobre amamantar.
La verdad es que no pregunte en mi entorno más inmediato
sobre la posibilidad ya que algunas personas no entendían si
quiera que optásemos por la adopción antes de probar cualquier
técnica
De los 10 deoreproducción
12 emails queasistida.
envié me respondieron 2 miembros de
grupos de apoyo a la lactancia: una mujer argentina y otra de
Barcelona, quien me confirmo que era posible una “lactancia
inducida” (así se llama el proceso) y me puso en contacto con un
pediatra que me oriento y asesoró. También me facilitó un
sacaleches más potente que los que se comercializan
habitualmente.
 ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000116370
72740000015000
00003364657363
00000184000000
6c7774707400000
1f000000014626b
70740000020400
0000147258595a
00000218000000
146758595a0000
022c00000014625
8595a000002400
0000014646d6e6
40000025400000
070646d6464000
002c40000008876
7565640000034c0
00000867669657
7000003d400000
0246c756d690000
03f8000000146d6
561730000040c00
00002474656368
00000430000000
0c7254524300000
43c0000080c6754
52430000043c000
0080c6254524300
00043c0000080c7
46578740000000
0436f7079726967
68742028632920
31393938204865
776c6574742d506
1636b617264204
36f6d70616e7900
00646573630000
00000000001273
52474220494543
36313936362d32
2e310000000000
00000000000012
Una vez confirmado que podía hacerlo mi marido ya lo vio un
poco más claro (lo había dicho un médico) y lo comente en mi
entorno más intimo. No les pareció mal pero les resultó muy
extraño.
Con el sacaleches me tenía que estimular los pechos varias veces
al día. No resultó agradable ya que al tercer o cuarto día me dolían
bastante. Pero eso no fue impedimento. Mi hija estaba a punto de
nacer y yo solo pensaba en lo maravilloso que seria cogerla,
acariciarla, besarla y amamantarla para darle todo el amor que
cualquier
Durante labebé recién nacido
estimulación fui a se merece,
visitar y más
a otros si era mi para
especialistas
deseadísima niña.
controlar la prolactina: a mi ginecóloga que se mostró respetuosa
pero sorprendida, al endocrino que no salía de su asombro, al
radiólogo que me trato con cierto recelo.... A todas las visitas
acudía sola porque mi marido trabajaba y muchas veces tenia la
sensación
Pero cada de
día que les parecía
al llegar a casa una “pobre desesperada
me conectaba por tener
al sacaleches y un
hijo” capaz
pensaba quedeyahacer cualquier
quedaba locura.
un poco menos para que naciera mi
bebé.
El día 11 de octubre nació nuestra hija Laura y el 16 estábamos
en Dominicana para darle la bienvenida a este mundo. Creo que
cuando la vi fue el momento más feliz de mi vida.
Al llegar al Apartahotel la bañamos y mi marido salió a comprar
gotitas para sus ojos que seguían muy irritados después del
alumbramiento.
Yo me desnudé y me la puse encima. Sabía que ella desde el día
en que nació se había alimentado con biberón y que tal vez mi
pecho
Pero lalecompenetración
resultase extraño
fueyperfecta.
lo rechazara.
Se enganchó desde el primer
momento y succionaba con fuerza. A mi no me salía suficiente
leche así que me colgaba del cuello una pequeña botellita de la
que salían dos conductos que terminaban en ambos pezones. La
botellita
contenía leche preparada. Así mi hija Laura al succionar
de mi pezón bebía simultáneamente mi leche y la
preparada.
 ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000116370
72740000015000
00003364657363
00000184000000
6c7774707400000
1f000000014626b
70740000020400
0000147258595a
00000218000000
146758595a0000
022c00000014625
8595a000002400
0000014646d6e6
40000025400000
070646d6464000
002c40000008876
7565640000034c0
00000867669657
7000003d400000
0246c756d690000
03f8000000146d6
561730000040c00
00002474656368
00000430000000
0c7254524300000
43c0000080c6754
52430000043c000
0080c6254524300
00043c0000080c7
46578740000000
0436f7079726967
68742028632920
31393938204865
776c6574742d506
1636b617264204
36f6d70616e7900
00646573630000
00000000001273
52474220494543
36313936362d32
2e310000000000
00000000000012
 ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000Así estuvimos durante cinco meses que no siempre fueron fáciles.
00000000000000El llevar relactador me impedía sacar el pecho en cualquier lugar
00000000000000donde estuviésemos y darle de comer a la niña así que hacíamos
00000000116370
salidas cortas o buscábamos soluciones como darle de comer
72740000015000
00003364657363dentro
Durantedel coche
este en los
periodo aparcamientos
Laura con totalde
hacia defecaciones intimidad.
dos colores:
00000184000000
verdes y amarillas. Esto nos tenía un poco preocupados así que se
6c7774707400000
lo preguntamos al pediatra durante la estancia en Dominicana,
1f000000014626b
habiéndole explicado previamente que realizábamos una lactancia
70740000020400
inducida
0000147258595a
El pediatra(cosa
nos que
dijo le fascino).
que las defecaciones verdes eran las
00000218000000
resultantes de la leche preparada y las amarillas de la
146758595a0000
leche materna.
022c00000014625
Yupiii!!!!!- decíamos cada vez que era amarilla (y es que suele
8595a000002400
pasar que los padres nos ilusionamos con cualquier cosita de
0000014646d6e6
nuestros hijos).
El día que Laura cumplió sus dos mesecitos, finalizando tramites,
40000025400000
070646d6464000
tuvimos la oportunidad de conocer a la madre biológica de
002c40000008876
Laura, un chica muy jovencita con otros hijos a los que tampoco
7565640000034c0
criaba ni veía. La situación en el país es complicada y la
00000867669657
pobreza, la incultura y la promiscuidad son factores
7000003d400000
desencadenantes de estas situaciones.
0246c756d690000
Estuvimos contentos de conocerla y de que ella
03f8000000146d6
conociese a la niña.
Pero la historia tiene una continuación feliz. Ahora mi niña de pelo
561730000040c00
rizado y ojos enormes espera una hermanita que nacerá en
00002474656368
00000430000000
marzo. Y de una cosa estoy segura, si a Laura la amamante, a
0c7254524300000
pesar de los prejuicios, inconvenientes y dificultades, a mi
43c0000080c6754
próxima hija Emma también lo haré. Y espero que esta vez el
52430000043c000
hecho de estar embarazada me ayude a no necesitar del
0080c6254524300
relactador para hacerlo, aunque como ya soy veterana no tendría
00043c0000080c7
46578740000000
problemas en rescatarlo del altillo.”
0436f7079726967
68742028632920
31393938204865
776c6574742d506
1636b617264204
36f6d70616e7900
00646573630000
00000000001273
52474220494543
36313936362d32
2e310000000000
00000000000012
 ffd8ff
e00010
4a4649
460001
020100
480048
0000ffe
20c584
943435
f50524
f46494
c45000
101000
00c484
c696e6
f02100
Bibliografía:
0006d6
e74725
1RELACTACIÓN. Revisión de la experiencia y recomendaciones para la
247422
práctica. Departamento de Salud y Desarrollo del Niño y del Adolescente.
058595
OMS. Ginebra, 1998
a2007c
2La lactancia materna. Lawrence, R.A. Mosby / Doyma Libros, S.A. Madrid
e00020
1996
3Lactancia materna. Manual para profesionales. Royal College of
009000
Midwives. ACPAM. Barcelona 1994
600310
4La lactancia materna. Aguayo, J. Universidad de Sevilla. Sevilla, 2001
000616
5 Manual práctica de lactancia materna. ACPAM. Barcelona, 2004
373704
d53465
400000
000494
543207
352474
200000
000000
000000
000000
00000f
6d6000
100000
000d32
d48502
020000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
011637
072740
000015
 ffd8ffe000104a4

,
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505 Cuando Mamá está enferma 1
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000 Cuando mamá está enferma
00000000000000
00000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c58494
00000000000000
00000000000000
3435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d
00000000116370
6e74725247422058595a2007ce00020009000600310000616
La lactancia puede continuar sin interrupción cuando te pones enferma.
72740000015000
373704d534654000000004945432073524742000000000000
Tu leche no solo seguirá siendo la mejor del mundo para tu hijo sino
00003364657363
0000000000000000f6d6000100000000d32d4850202000000
que además le suministrará los anticuerpos necesarios para hacer
00000184000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000
frente a tu enfermedad de la que probablemente el también esté
6c777470740000
0000000000000000000000000000000000000000116370727
01f000000014626
contagiado.
Hay que tener en cuenta que durante el periodo de incubación las
4000001500000003364657363000001840000006c77747074
b7074000002040
000001f000000014626b707400000204000000147258595a0
enfermedades no manifiestan síntomas aunque ya pueden ser
00000147258595
0000218000000146758595a0000022c000000146258595a00
a0000021800000
contagiosas. Un bebé cuya madre esté enferma también habrá estado
00024000000014646d6e640000025400000070646d6464000
0146758595a000
expuesto al contagio, incluso durante el periodo de incubación de su
0022c000000146
002c400000088767565640000034c00000086766965770000
madre ha podido contagiarse. Destetando o recomendando el destete a
258595a0000024
03d4000000246c756d69000003f8000000146d65617300000
un bebé que puede estar incubando una enfermedad, podemos estar
000000014646d6
40c0000002474656368000004300000000c72545243000004
privándole de unas defensas que le serán muy útiles para recuperar la
e6400000254000
3c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c
00070646d64640
salud y protegerse de futuras infecciones.
0000080c7465787400000000436f707972696768742028632
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c58494343
00002c40000008
92031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f
5f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472
87675656400000
6d70616e79000064657363000000000000001273524742204
5247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53
Casi todos los medicamentos pasan a la leche, pero en cantidades tan
34c00000086766
4654000000004945432073524742000000000000000000000000
9454336313936362d322e3100000000000000000000001273
96577000003d40
pequeñas que no le harán ningún daño a tu bebé. Siempre será mas
0000f6d6000100000000d32d4850202000000000000000000000
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000
00000246c756d69
beneficioso para la salud de tu hijo seguir con la lactancia materna, con
0000000000000000000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000“Estoy enferma
000003f80000001
sus nutrientes
y ahora
46d65617300000 y sus
¿Qué le va defensas,
a pasar aunque contenga pequeñas cantidades
0000000000000000000000116370727400000150000000336465
a mi bebé?
7363000001840000006c77747074000001f000000014626b7074
de medicamento, que recurrir a la alimentación artificial.
40c00000024746
Los medicamentos que no son compatibles con la lactancia son muy
00000204000000147258595a00000218000000146758595a0000
56368000004300
pocos y en la mayoría de los casos se pueden sustituir por otros
022c000000146258595a0000024000000014646d6e6400000254
000000c7254524
00000070646d6464000002c400000088767565640000034c0000
totalmente compatibles. La Academia Americana de pediatría tiene
30000043c00000
008676696577000003d4000000246c756d69000003f800000014
publicada una lista con muchos de los medicamentos más habituales:
80c67545243000
http://www.aeped.es/pdf-docs/lm-
6d6561730000040c0000002474656368000004300000000c7254
0043c0000080c62
52430000043c0000080c675452430000043c0000080c62545243
aap2001.pdf
5452430000043c
También existe una WEB actualizada por el Equipo de Pediatría del
0000043c0000080c7465787400000000436f70797269676874202
0000080c746578
Hospital Marina Alta de Denia (Alicante) donde se puede consultar
863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436
7400000000436f7
online la compatibilidad de cualquier medicamento con la lactancia
f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220494
07972696768742
54336313936362d322e310000000000000000000000127352474
materna:
02863292031393
http://www.e-
22049454336313936362d322e310000000000000000000000000
938204865776c6
lactancia.org/index.asp
00000000000000000000000000000 “Tengo que tomar
574742d5061636
medicamentos
b61726420436f6d ¿pasarán a mi leche?”
70616e79000064
65736300000000
00000012735247
42204945433631
3936362d322e31
albA
LACTÀNCIA MATERNA
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900

00000000000000
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000

00000000127352
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000

47422049454336
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ffd8ffe

,
000104
a46494
600010 Cuando Mamá está enferma 2
201004
800480
000ffe2
0c5849
43435f5
0524f46
494c45
000101
00000c
484c69
6e6f021
000006
d6e747
252474
Finalmente también existen libros específicos donde todos
220585 los
95a200
profesionales de la salud pueden consultar la compatibilidad de
7ce000
cualquier medicamento con la lactancia puesto que las
200090
recomendaciones que pueden leerse en los prospectos de los
006003
medicamentos a menudo son alarmistas y carecen de base científica.
100006
Algunas preguntas que pueden ayudar a un profesional de la salud a
163737
evaluar la situación son:
04d534
654000
000004
¿En que cantidad pasa tal medicamento a mi leche?
945432
073524
¿Cuántos litros de leche al día debería tomar mi hijo para que el
742000
medicamento que estoy tomando le produjera algún efecto?
000000
000000
Aún en el supuesto de que determinado medicamento pudiera tener
000000
algún efecto sobre mi bebé ¿Le resultaría perjudicial?
000000
0f6d600
¿El riesgo potencial de ese medicamento es superior para la salud de
010000
mi hijo que privarle de la lactancia materna?
0000d3
2d4850
Suspender la lactancia materna sin una razón científicamente probada
202000
y documentada es una actitud claramente irresponsable por parte de
000000
cualquier profesional de la salud y una falta de respeto hacia las
000000
000000
necesidades del bebé y el derecho de toda madre a amamantar a su
000000
hijo.
“Ya sé que puedo amamantar estando enferma, pero todavía
000000
000000
tengo dudas”
¿Te angustia poder perjudicar la salud de tu hijo? ¿Te sientes insegura
000000
sobre los efectos que pueda tener sobre tu bebé el medicamento que
000000
debes tomar?. Tu no quieres que tu bebé corra ningún peligro por el
000000
000000
hecho de continuar con la lactancia. Por eso, si todavía tienes dudas, lo
000000
mejor es que te pongas en contacto con un profesional de la salud
000000
especializado en lactancia. Los Grupos de Apoyo colaboramos con
000000
profesionales sanitarios a los que derivar este tipo de consultas
000000
000000
claramente médicas, si quieres te podemos poner en contacto con
“Pero ¿hay alguna enfermedad con la que no pueda
001163
alguno de ellos, es fácil contactarlos bien por teléfono o por email.
amamantar?”
707274
000001
500000
003364
657363
000001
albA
LACTÀNCIA MATERNA
840000
006c77
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900

747074
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000

000001f
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000

000000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ,
Cuando Mamá está enferma 3

Las enfermedades con las que la lactancia no es compatible no

son muchas
ffd8ffe000104a464946000102010048004800
00ffe20c584943435f50524f46494c450001010
0000c484c696e6f021000006d6e74725247422
Los bebés amamantados de madres portadoras de VIH o enfermas de
058595a2007ce000200090006003100006163
SIDA pueden contagiarse de esta enfermedad y dada su gravedad es
73704d5346540000000049454320735247420
aconsejable no amamantar, salvo que la madre viva en condiciones
000000000000000000000000000f6d60001000
donde el riesgo de morir para el bebé con alimentación artificial sea
00000d32d4850202000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000
superior al de ser contagiado con anticuerpos. Según últimos estudios
0000000000000000000000000000000000000
realizados, los bebés que toman lactancia mixta son más propensos a
1163707274000001500000003364657363000
contagiarse de SIDA a través de la leche que los que toman lactancia
001840000006c77747074000001f0000000146
materna exclusiva. Si estos datos se confirman es posible que en el
26b707400000204000000147258595a000002
18000000146758595a0000022c00000014625
futuro se recomiende dar lactancia completamente exclusiva ¡Sin ni
8595a0000024000000014646d6e6400000254
siquiera agua! en estos casos.
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000
00000070646d6464000002c40000008876756
ffe20c584943435f50524f46494c4500010100000
5640000034c0000008676696577000003d400
c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
0000246c756d69000003f8000000146d656173
El padecimiento de una enfermedad tumoral por parte de la madre, no
a2007ce00020009000600310000616373704d53
0000040c00000024746563680000043000000
implica contraindicación para amamantar en cuanto a posible riesgo de
465400000000494543207352474200000000000
00c725452430000043c0000080c67545243000
transmisión del cáncer a través de la leche, pero si puede ser un
00000000000000000f6d6000100000000d32d48
0043c0000080c625452430000043c0000080c7
obstáculo importante si motiva el retraso de tratamientos a la madre
502020000000000000000000000000000000000
465787400000000436f7079726967687420286
000000000000000000000000000000000000000
incompatibles con la lactancia.
3292031393938204865776c6574742d506163
000000000000000000000011637072740000015
6b61726420436f6d70616e7900006465736300
00000003364657363000001840000006c777470
0000000000001273524742204945433631393
74000001f000000014626b70740000020400000
6362d322e3100000000000000000000001273
0147258595a00000218000000146758595a0000
5247422049454336313936362d322e3100000
022c000000146258595a0000024000000014646
0000000000000000000000000000000000000
d6e640000025400000070646d6464000002c400
000000000000Riesgo de transmisión de
000088767565640000034c00000086766965770
infecciones.
00003d4000000246c756d69000003f800000014
6d6561730000040c00000024746563680000043
00000000c725452430000043c0000080c675452
430000043c0000080c625452430000043c00000
80c7465787400000000436f7079726967687420
2863292031393938204865776c6574742d50616
36b61726420436f6d70616e7900006465736300
000000000000127352474220494543363139363
62d322e31000000000000000000000012735247
422049454336313936362d322e3100000000000
000000000000000000000000000000000000000
0000Enfermedades maternas no infecciosas.

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 ,
Obstrucció y mastitis 1

ffd8ffe000104a4649
46000102010048004
80000ffe20c5849434
35f50524f46494c450
0010100000c484c696
e6f021000006d6e747
25247422058595a20
07ce0002000900060
0310000616373704d
ffd8ffe000104a4649460
53465400000000494
0010201004800480000ff
54320735247420000
e20c584943435f50524f4 OBSTRUCCIÓN Y MASTITIS
00000000000000000
6494c4500010100000c4
0000000f6d60001000
ffd8ffe000104a46494600010
84c696e6f021000006d6e
00000d32d48502020
74725247422058595a20
201004800480000ffe20c5849
00000000000000000
07ce0002000900060031
43435f50524f46494c4500010
00000000000000000
0000616373704d534654
100000c484c696e6f02100000
Es frecuente que ocurra en las primeras semanas, cuando los pechos, a
00000000000000000
00000000494543207352
6d6e74725247422058595a20
menudo se cargan, gotean, y existe diferencia importante en turgencia
00000000000000000
47420000000000000000
07ce00020009000600310000
00000000000000000
del pecho antes y después de la toma. Todo esto son problemas de
000000000000f6d60001
616373704d53465400000000
00000000011637072
00000000d32d48502020
rodaje, que dejan de ocurrir cuando la lactancia se ha regulado del
494543207352474200000000
74000001500000003
00000000000000000000
todo. Esto sucede entre el 2º y el 3º mes, y a partir de entonces los
00000000000000000000f6d6
36465736300000184
00000000000000000000
pechos estarán del tamaño y turgencia normal, que había durante el
000100000000d32d48502020
0000006c777470740
00000000000000000000
embarazo, y solo se cargarán en caso de que las tomas se espacien
000000000000000000000000
00001f000000014626
00000000000000000000
Otro momento en que pueden ocurrir, es cuando se introduce
b7074000002040000
000000000000000000000000
00000000000000116370
más de lo habitual.
alimentación complementaria, pues el niño mamará menos, y una
00147258595a00000
72740000015000000033
000000000000000000000000
pequeña parte de leche puede quedarse obstruida, si la disminución de
21800000014675859
64657363000001840000
000000000000000000000011
5a0000022c0000001
la succión por parte del niño es importante.
006c77747074000001f00
637072740000015000000033
Esto es otro de los motivos por el que es mejor dar el pecho antes de la
46258595a00000240
0000014626b707400000
64657363000001840000006c
comida, y empezar por pocas cantidades.
00000014646d6e640
204000000147258595a0
77747074000001f000000014
00002540000007064
00002180000001467585
626b70740000020400000014
6d6464000002c4000
95a0000022c000000146
7258595a0000021800000014
00088767565640000
258595a0000024000000
6758595a0000022c00000014
034c0000008676696
014646d6e64000002540
Se palpa una zona dura, redondeada y dolorosa en algún cuadrante,
6258595a0000024000000014
577000003d4000000
0000070646d646400000
generalmente de un solo pecho. La zona más habitual donde suele
646d6e640000025400000070
246c756d69000003f8
2c400000088767565640
ocurrir es en el cuadrante superior que toca a la axila.
000000146d6561730
000034c0000008676696
646d6464000002c400000088
000040c0000002474
577000003d4000000246
767565640000034c00000086
Si el bulto no está caliente, y rojo, y no hay fiebre mayor de 38. 5 º C,
65636800000430000
c756d69000003f8000000
76696577000003d400000024
no es mastitis, es simplemente una obstrucción, y se puede tratar
0000c725452430000
146d6561730000040c00
6c756d69000003f8000000146
043c0000080c675452
fácilmente.
00002474656368000004
d6561730000040c000000247
430000043c0000080c
300000000c7254524300
4656368000004300000000c7
625452430000043c0
00043c0000080c675452
25452430000043c0000080c6
000080c7465787400
430000043c0000080c62
1. Antes de la toma, aplicar calor: Con esterilla eléctrica, secador de pelo,
75452430000043c0000080c6
000000436f70797269
5452430000043c000008
paños calientes y húmedos, todo vale mientras se caliente la zona.
25452430000043c0000080c7
67687420286329203
0c746578740000000043
2. Masajear el pecho durante unos minutos, especialmente la zona
465787400000000436f70797
1393938204865776c
6f707972696768742028
obstruida, con movimientos redondos, y en dirección al pezón.
6574742d5061636b6
269676874202863292031393
63292031393938204865
1726420436f6d70616
776c6574742d5061636b
938204865776c6574742d506
e7900006465736300
61726420436f6d70616e
1636b61726420436f6d70616e
00000000000012735
79000064657363000000
790000646573630000000000
24742204945433631
00000000127352474220
000012735247422049454336
3936362d322e31000
49454336313936362d32
313936362d322e3100000000
00000000000000000
2e310000000000000000
000000000000001273524742
00127352474220494
00000012735247422049
2049454336313936362d322e
54336313936362d32
454336313936362d322e
310000000000000000000000
2e310000000000000
31000000000000000000
000000000000000000000000
00000000000000000
00000000000000000000
00000000
00000000000000000
0000000000000000 ¿Qué
Obstrucción
0000000
mamaria
se ¿Qué hacer?
siente?
 ,
Obstrucció y mastitis 2

3. Colocar el niño a mamar, de manera que la barbilla quede justo

encima, o por lo menos en dirección a la obstrucción. Esto se hace
por que la zona de pecho que queda mejor drenada es la que queda
situada bajo la barbilla del bebé durante la toma.
Por ejemplo, si la obstrucción es en el cuadrante superior externo
del pecho ( tocando a la axila), la posición será en rugby ( el niño
por debajo del brazo, sus pies salen por detrás de la espalda, y su
cabeza descansa sobre tu mano).
4. Si te queda una mano libre, masajea la zona en redondo y hacia el
pezón , mientras el niño mama.

5. No se sabe por qué mecanismo, pero se ha observado que

madres que tienen obstrucciones de repetición, no vuelven a tenerlas
si toman lecitina de soja.
La lecitina de soja es un producto natural, rico en muchos
nutrientes, que se toma como complemento dietético, y ayuda a
mantener normales las cifras de colesterol en sangre. Será
suficiente con tomar dos o tres cucharaditas de café al dia de este
producto.

6. Procura que mame más veces y más rato de ese pecho, y ves
cambiando de posición, normalmente en 24 horas más o menos
habrá desaparecido, a menudo con que el niño mame dos veces en
posición que facilite el drenaje, es suficiente.

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 ffd8ffe
ffd8ffe000104a46

,
000104
494600010201004
800480000ffe20c5
a46494
84943435f50524f4
600010 Obstrucció y mastitis 3
6494c4500010100
201004
000c484c696e6f02
800480
1000006d6e74725
000ffe2
247422058595a20
0c5849
07ce00020009000
43435f5
600310000616373
0524f46
704d53465400000
494c45
000494543207352
000101
474200000000000
00000c
000000000000000
484c69
00f6d6000100000
6e6f021
000d32d48502020
000006
000000000000000
d6e747
000000000000000
252474
¿Qué hacer?
000000000000000
220585
000000000000000
95a200
000000000000000
7ce000
Seguir las mismas pautas que para la obstrucción y
000000000000000
200090
además:
Si se confirma que es una mastitis y no una obstrucción, tu médico te
000011637072740
006003
recetará un antibiótico adecuado, compatible con la lactancia, sigue el
000015000000033
100006
ffd8ffe000104a46494600
tratamiento hasta el final, aunque los síntomas desaparezcan en pocas
646573630000018
163737
010201004800480000ffe20
horas, pues una mastitis malcurada puede acabar en un abceso. El
40000006c777470
04d534
c584943435f50524f46494c
médico puede que también te recete algún antiinflamatorio, o antipirético
4500010100000c484c696e
74000001f000000
654000
para el dolor y la fiebre.
6f021000006d6e74725247
014626b70740000
000004
Es importante hacer reposo durante unos días, y para ello será necesario
422058595a2007ce000200
020400000014725
945432
tener el apoyo de la familia.
0900060031000061637370
8595a0000021800
073524
A pesar de ser una infección, tu leche no le hará ningún daño a tu hijo. Es
4d53465400000000494543
0000146758595a0
742000
muy importante seguir dando de mamar del pecho afectado, pues dejar
2073524742000000000000
000022c00000014
000000
de amamantar podría facilitar mucho que se desarrollara un abceso). Lo
0000000000000000f6d600
6258595a0000024
000000
importante es mantener el pecho blandito. Si después de amamantar el
0100000000d32d48502020
000000014646d6e
000000
pecho todavía lo notas duro puede ser de ayuda un sacaleches.
0000000000000000000000
640000025400000
000000
0000000000000000000000
Es importante hacer reposo durante unos días, y para ello será necesario
070646d64640000
0f6d600
0000000000000000000000
tener el apoyo de la familia. A menudo, detrás de una mastitis, hay un
02c400000088767
010000
0000000000000000000000
fuerte agotamiento de la mamá, o quizás fuertes tensiones familiares, y
565640000034c00
0000d3
0000001163707274000001
tener una mastitis es una manera que tiene nuestro cuerpo de llamarnos
000086766965770
2d4850
5000000033646573630000
la atención, y de hacer que miremos un poquito por nosotras
00003d400000024
202000
01840000006c7774707400
6c756d69000003f
000000
0001f000000014626b7074
8000000146d6561
000000
0000020400000014725859
730000040c00000
000000
5a00000218000000146758
024746563680000
000000
595a0000022c0000001462
04300000000c725
000000
58595a0000024000000014
646d6e6400000254000000
452430000043c00
000000
70646d6464000002c40000
00080c675452430
000000
0088767565640000034c00
000043c0000080c
000000
00008676696577000003d4
625452430000043
000000
000000246c756d69000003
c0000080c746578
000000
f8000000146d6561730000
Si de repente tuvieras temblores, fiebre más alta de 38´5º C, ( menos no se
7400000000436f7
000000
040c000000247465636800
079726967687420
000000
mastitis),
considera malestar importante, sensación de debilidad, y una zona de un
0004300000000c72545243
286329203139393
000000
pecho dura y muy caliente y roja, sería una
redondeada,
0000043c0000080c675452
8204865776c6574
000000
430000043c0000080c6254
MASTITIS.
742d5061636b617
000000
Una mastitis es una obstrucción que se ha infectado. Normalmente ocurre en
52430000043c0000080c74
26420436f6d7061
001163
un solo pecho.
65787400000000436f7079
6e7900006465736
707274
7269676874202863292031
300000000000000
000001
393938204865776c657474
127352474220494
500000
2d5061636b61726420436f
54336313936362d
003364
6d70616e79000064657363
322e31000000000
657363
0000000000000012735247
000000000000012
000001
422049454336313936362d
albA
LACTÀNCIA MATERNA
735247422049454
840000
322e310000000000000000
0000001273524742204945
336313936362d32
006c77
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45

4336313936362d322e3100
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900

2e3100000000000
747074
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001

0000000000000000000000
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000

000000000000000
000001f
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000

0000000000000000000000
000000000000000
000000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204

00000000¿Qué se siente?
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ,
Grietas y pezones doloridos 1

GRIETAS Y PEZONES DOLORIDOS

Siempre que duelen los pezones no son grietas, si no tienes heridas y

tu dolor es también cuando no estás amamantando mira también los
apartados de cándidas y punto blanco.
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584
943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000
006d6e74725247422058595a2007ce000200090006003100
Amamantar no produce dolor. Si alguna mamá siente dolor al
00616373704d534654000000004945432073524742000000
amamantar, muy probablemente su hijo no está mamando
0000000000000000000000f6d6000100000000d32d485020
correctamente.
200000000000000000000000000000000000000000000000
El pecho está preparado para que el bebé mame. Las grietas salen al
000000000000000000000000000000000000000000000000
mamar sólo del pezón, en vez de mamar con un movimiento de
116370727400000150000000336465736300000184000000
extracción de la leche teniendo una buena porción de pecho, todo el
6c77747074000001f000000014626b707400000204000000
pezón mas parte de la areola, dentro de la boca. Al ser un problema
147258595a00000218000000146758595a0000022c000000
146258595a0000024000000014646d6e6400000254000000
“mecánico” es inútil intentar prevenir las grietas o heridas en los
70646d6464000002c400000088767565640000034c000000
pezones durante el embarazo, ni con cremas, ni con masajes, ni con
8676696577000003d4000000246c756d69000003f8000000
frotamientos. Y una vez que salen, no se curan con pomadas ni
146d6561730000040c000000247465636800000430000000
Puede ayudar a cicatrizar el poner la propia leche, el dejar los pechos
aerosoles.
0c725452430000043c0000080c675452430000043c000008
aireados, pero por más que se haga esto, si no se corrige la posición las
0c625452430000043c0000080c7465787400000000436f70
grietas no se curarán.
Además mamar mal es ineficaz y puede ocasionar otros tipos de
797269676874202863292031393938204865776c6574742d
5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000
problemas como aumento de peso insuficiente.
0000000012735247422049454336313936362d322e310000
Como la causa es una mala posición de la boca del bebé al mamar, la
00000000000000000012735247422049454336313936362d
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c58494343
322e31000000000000000000000000000000000000000000
manera de curarlas es corregir la posición.
5f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472
000000000000“¿Por qué salen las grietas?¿Se pueden
5247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53
prevenir?”
4654000000004945432073524742000000000000000000000000
0000f6d6000100000000d32d48502020000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000
El uso de chupetes o de biberones favorece la formación de grietas. Para
0000000000000000000001163707274000001500000003364657
chupar
o una tetina,
un chupete
el bebé abre muy poquito la boca. Para mamar, los bebés
363000001840000006c77747074000001f000000014626b707400
han de abrir mucho la boca y coger una buena porción de pecho. Un
000204000000147258595a00000218000000146758595a000002
2c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400
bebé que recibe las dos cosas, corre el
000070646d6464000002c400000088767565640000034c000000
8676696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6
561730000040c0000002474656368000004300000000c7254524
30000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000
043c0000080c7465787400000000436f707972696768742028632
albA
LACTÀNCIA MATERNA
92031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70
616e790000646573630000000000000012735247422049454336
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45

313936362d322e31000000000000000000000012735247422049
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001

454336313936362d322e31000000000000000000000000000000
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7

000000000000000000000000“¿Que otras cosas favorecen que se

56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204

produzcan grietas?”
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ,
Grietas y pezones doloridos 2

riesgo de confundirse y coger el pecho sin abrir la boca suficiente, con

el riesgo de grietas que esto conlleva.
Las pezoneras, pueden causar grietas por si solas, pues ocasionan una
mala succión. Impiden en muchos casos que el bebé pueda coger más
allá del pezón. Aunque las pezoneras se usan a veces para proteger el
pezón de las grietas, estas no solucionaran el problema y además
traerán otros problemas como por ejemplo una peor producción de
leche.
Los discos absorbentes se usan para no manchar la ropa de las
pérdidas de leche. Cómo son impermeables la humedad, aunque sean
transpirables, hace que el pecho no esté seco y que las grietas tarden
más en curarse. Si tienes que usarlos hazlo lo mínimo imprescindible.
En casa es mejor que no los lleves, usa camisetas de algodón para que
Lavarse el pecho en cada toma hará que desaparezca la capa de
empapen.
protección natural que tiene. Durante el embarazo salen unos bultitos,
las glándulas de Montgomery, son la fábrica de la mejor crema del
mundo. Estos bultitos excretan una sustancia sebácea que permite
estar al pezón preparado para la succión. Cada vez que lavamos el
pecho nos llevamos esta protección. Con la ducha diaria es suficiente.
Otra causa de grietas es intentar destapar la nariz del bebé mientras
mama, realizando una pinza con los dedos o poniéndolos en forma de
tijera. Todos los bebés nacen chatos, para poder mamar sin problemas.
Un bebé que mama estando bien colocado, su madre apenas podrá ver
por donde respira, pero alguien que se sitúe a su lado lo verá con
facilidad: Por el huequito que queda entre el labio superior y la nariz.
Además si tu bebé no pudiera respirar se separaría del pecho para
Los signos de que tu bebé mama bien, a parte de que no duela, son
hacerlo.
que come más eficazmente, está menos tiempo mamando y suelta el
pecho por sí mismo.

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 ffd8ffe

,
000104
a46494
600010 Grietas y pezones doloridos 3
201004
800480
000ffe2
0c5849
43435f5
0524f46
494c45
000101
00000c
484c69
6e6f021
000006
d6e747
252474
“¿Cómo solucionarlo?”
220585
95a200
7ce000
Para encontrar una buena posición a veces hay que hacer más de una
200090
intentona. Si tu hijo está hambriento se pondrá nervioso y si hay que
006003
separarlo probablemente se enfadará, por eso es mejor que comiences
100006
a probar antes de que tenga mucha hambre.
163737
Si ya tienes grietas te costará afrontar cada toma y probablemente la
04d534
tensión de tus hombros y brazos te impedirá encontrar una buena
654000
posición. Intenta encontrar la confianza en ti misma de que puedes
000004
solucionarlo. Respira varias veces antes de empezar y recuerda que
945432
073524
cuando tu hijo esté bien agarrado no te dolerá sólo tendrás molestia,
742000
no dolor, mientras las grietas acaban de curar.
Estando sentada, coloca a tu hijo para mamar, de manera que sea el
000000
niño el que vaya hacia el pecho, no el pecho hacia el niño.
000000
000000
Colócalo con su ombligo tocando tu barriga, con su cabeza apoyada en
000000
mitad del antebrazo (no en el hueco del codo), no le cojas del culo, por
0f6d600
010000
que entonces lo tiras hacia el codo. Tu mano del lado del pecho que vas
0000d3
a darle sujeta al bebé por mitad de la espalda.
Es buena idea que alces tus pies con un taburete, de manera que el
2d4850
202000
bebé descansando sobre tus piernas, su boca le quede enfrente del
000000
pezón.
Sin mover ni tocar el pecho, el pezón quedará apuntando entre el labio
000000
superior y la nariz.
000000
Entonces roza su nariz con el pezón, y esto provocará que abra la boca
000000
muy grande, como para bostezar. No te lo pienses dos veces y con un
000000
gesto rápido de tu antebrazo, empújalo hacia ti.
000000
000000
Afloja tus hombros, y estate atenta a ver que notas, si el bebé ha
000000
podido coger bien el pecho, tu pezón le quedará situado al fondo del
000000
paladar, casi tocando la campanilla, y de esta manera, la presión la
000000
000000
hará donde acaba la areola, y no volverá a dañar tu pezón.
Sabrás que está bien colocado por que NO TE DOLERÁ, ese será el control
000000
de calidad.
000000
Si lo pones al pecho y duele, retíralo y vuelve a empezar, no le dejes
000000
mamar hasta que no duela.
000000
001163
707274
000001
500000
003364
657363
000001
albA
LACTÀNCIA MATERNA
840000
006c77
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900

747074
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000

000001f
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000

000000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ,
Grietas y pezones doloridos 4

Para retirarlo, introduce un dedo dentro de su boca, por la comisura,

para romper el vacío, no debes tirar del pecho, te hará más daño.
A veces duele las primeras 2 o 3 succiones, pues necesitan eso, para
hacer la ventosa o vacío suficiente para que el pezón quede en el lugar
adecuado de su boca.
Posición acostada:
La mamá ha de estar completamente de lado, con dos o 3 cojines
debajo de la cabeza, uno entre las rodillas, y alguno de apoyo en la
espalda.
El bebé ha de estar también completamente de lado, y su cabecita
descansar sobre la cama, no sobre el brazo. El brazo de la mamá
estará doblado hacia su cabeza.
Cuando esté a punto de cogerse al pecho, su boquita ha de quedar
situada entre el labio superior y la nariz. Cuando el pezón le roce la
nariz, el niño instintivamente tirará la cabeza ligeramente hacia atrás, y
abrirá la boca. Es el momento de acercarlo rápida y decididamente
hacia la madre, empujándolo por la parte alta de la espalda.
Lo mismo que antes, si mama bien no ha de
doler.
Si mama correctamente, ya puede estar todo el rato que quiera, que
no te va a lesionar, y las heridas que tienes se curaran en pocos días
como una herida normal.
Todo esto es difícil de explicar y entender por escrito, y sería ideal que
te pusieras en contacto con algún grupo de apoyo de tu localidad, o
con algún profesional de la salud formado en lactancia.

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 ,
Pezones planos o invertidos 1

PEZONES PLANOS O INVERTIDOS

Se calcula que aproximadamente el 10% de las mujeres tienen los

pezones planos o invertidos. Los pezones invertidos pueden
diagnosticarse apretando la areola entre el índice y el pulgar: Un pezón
plano o normal protuye, mientras que un pezón invertido se retrae.

ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50
524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422
058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000
Sabemos que el pezón no interviene directamente en el mecanismo de
049454320735247420000000000000000000000000000f6d600010000
succión. Su función es simplemente estimular el reflejo de búsqueda en
0000d32d485020200000000000000000000000000000000000000000
el niño al rozar las mejillas, por lo que su forma no debería tener
00000000000000000000000000000000000000000000000000000011
trascendencia.
63707274000001500000003364657363000001840000006c77747074
La habilidad del bebé para succionar eficazmente viene determinada
000001f000000014626b707400000204000000147258595a000002180
por la protactibidad del tejido del entorno del pezón. Muchas mujeres
00000146758595a0000022c000000146258595a00000240000000146
que no pudieron amamantar a su primer hijo, por tener pezones planos
46d6e640000025400000070646d6464000002c400000088767565640
o invertidos, no tuvieron problemas con el segundo bebé, pues tras dos
000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f800
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c
embarazos el pecho cambia, suele estar más blando y modelable. Pero
0000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000c72
584943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f
aunque se trate de mamas turgentes y poco protráctiles, con una
5452430000043c0000080c675452430000043c0000080c62545243000
021000006d6e74725247422058595a2007ce000200090
asistencia adecuada en la colocación del bebé los primeros días, se
A menudo el problema es que estas mujeres llegan a la lactancia
0043c0000080c7465787400000000436f707972696768742028632920
00600310000616373704d53465400000000494543207
puede garantizar el éxito.
demasiado preparadas para el fracaso. Probablemente habrán sido
31393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e790
35247420000000000000000000000000000f6d6000100
advertidas por algún profesional, incluso antes del embarazo, de su
000646573630000000000000012735247422049454336313936362d3
000000d32d4850202000000000000000000000000000
probable incapacidad para la lactancia. En ningún caso son admisibles
22e31000000000000000000000012735247422049454336313936362
00000000000000000000000000000000000000000000
predicciones de éxito o fracaso mediante el examen prenatal de los
d322e310000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000000011637072740000015000
00000
pezones.
¿Porque las mujeres que poseen pezones planos o invertidos
00003364657363000001840000006c77747074000001f
tienen muchas veces serios problemas para amamantar?
000000014626b707400000204000000147258595a0000
Tradicionalmente a las mujeres con pezones planos o invertidos se les
0218000000146758595a0000022c000000146258595a0
ha recomendado dos tipos de tratamiento: Los ejercicios de Hoffman o
000024000000014646d6e640000025400000070646d64
el uso de escudos formadores. Aunque es posible que ocasionalmente
64000002c400000088767565640000034c00000086766
a alguna mujer le hayan sido útiles estos tratamientos, intentar
96577000003d4000000246c756d69000003f800000014
6d6561730000040c00000024746563680000043000000
00c725452430000043c0000080c675452430000043c00
00080c625452430000043c0000080c746578740000000
0436f7079726967687420286329203139393820486577
6c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006

albA
LACTÀNCIA MATERNA
46573630000000000000012735247422049454336313
936362d322e3100000000000000000000001273524742
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000

2049454336313936362d322e310000000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464

00000000000000000000000000000000000¿Cómo
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204

tratar los pezones planos o invertidos?

9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ,
Pezones planos o invertidos 2

solucionar los problemas con métodos cuya eficacia real no ha sido

demostrada comporta ciertos riesgos.
Los ejercicios de Hoffman consisten en coger los pezones suavemente
entre los dedos y estirarlos hacia fuera con pequeños movimientos
rotatorios mantenidos durante unos segundos. Al principio pueden
repetirse dos veces al día, posteriormente la frecuencia puede
incrementarse. Sin embargo, la literatura obstétrica abunda en artículos
sobre los riesgos de estimular los pezones, y en consecuencia la
producción de oxitoxina, lo que puede dar lugar a una amenaza de
parto prematuro en algunas mujeres. Además, estos ejercicios pueden
dañar la areola y la expresión prenatal de calostro puede producir casos
de mastitis durante el embarazo. También hay testimonios de madres
que rechazaron la lactancia materna para no tener que hacer los
Los escudos formadores, de varias formas y diseños, se componen
"ejercicios" convencidas de que sin ellos no lograrían amamantar.
básicamente de un anillo interior que se adapta sobre la areola y el
pezón protuye por el orificio central. El anillo está cubierto por una
cúpula y el conjunto se lleva dentro de un sujetador bien ajustado. En
la cúpula de plástico hay pequeños orificios de aireación para evitar la
maceración de la piel. También se pueden usar después del parto,
Aparentemente inofensivos, un estudio publicado en BRIT MED 1990,
entre toma y toma.
realizado con un grupo de mujeres con pezones planos o invertidos, la
mitad del cual llevaba escudos formadores y la otra mitad no llevaba ni
hacía nada, no mostró grandes diferencias entre los porcentajes de
éxito de los dos grupos (52% en el grupo con escudos y 60% en el
otro). Sin embargo, el hallazgo más significativo de dicho estudio fue
que un mayor número de mujeres del grupo con escudos no llegaron a
iniciar la lactancia y de aquellas que lo hicieron, un mayor número la
abandonaron antes de las seis semanas. Estas madres se quejaban de
las incomodidades que los escudos les causaban, entre las que
Otro estudio de 1994 publicado en la revista MIDWIFERY del Reino
destacaban: Molestias de sudación, irritación de la piel, goteo de leche
Unido, también ponía en evidencia que los ejercicios de Hoffman o los
y que se notaban demasiado.
escudos formadores no tienen utilidad.

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 ,
Pezones planos o invertidos 3

En dicho estudio, con una muestra de 463 mujeres con pezones planos

o invertidos, se hicieron tres grupos: 1.- 113 de las mujeres realizaron

durante el tercer trimestre de gestación los ejercicios de Hoffman. 2.-

Otro 113 usaron escudos formadores durante el mismo trimestre. 3.- El

resto no hizo nada. A las seis semanas del parto amamantaban sin

problemas exclusivamente:

El 46% del primer grupo.

El 44% del segundo grupo.
El 45% del tercer grupo.

Por otro lado, en un estudio realizado en el periodo Abril 1994-96 en un

Hospital Público de Barcelona, mediante observación de mujeres con
pezones planos o invertidos, se pudo comprobar en múltiples ocasiones
que, si la madre con pezones planos o invertidos recibía soporte
profesional durante las primeras tomas, lograba amamantar con gran
seguridad de éxito. Después de varias tomas correctas los pezones
La conclusión fue que los pezones planos o invertidos no son en sí
invertidos adquirían la forma normal.
mismos un impedimento para la lactancia materna aunque pueden
llegar a serlo si se añaden otros factores de dificultad como:
Inicio tardío de la lactancia (Después de las 2 primeras horas
después del parto).
Ofrecer biberones de leche de formula, sueros o chupetes.
Uso de pezoneras.
Horarios estrictos que favorecen la ingurgitación.
 ffd8ffe

,
000104
a46494
600010 Pezones planos o invertidos 4
201004
800480
000ffe2
0c5849
43435f5
0524f46
494c45
000101
00000c
484c69
6e6f021
000006
d6e747
252474
* Comentarios desalentadores por parte de familiares o
220585
95a200
profesionales.
7ce000
En cualquier caso una madre con pezones planos o invertidos, bien
200090
informada y atendida por profesionales formados y experimentados en
006003
lactancia en los primeros días más críticos de estancia en el Hospital,
100006
no tendrá problemas en amamantar.
163737
04d534
¿Como se puede ayudar a una madre con pezones planos o invertidos
654000
para que amamante sin problemas?
000004
945432
1.- Alentándola e infundiéndole seguridad en sí
073524
742000
misma.
000000
2.- Favoreciendo el inicio precoz de la lactancia materna,
000000
aprovechando la etapa más reactiva del niño en el postparto
000000
inmediato: las dos primeras horas.
000000
3.- Como casi todos los pezones protuyen como reflejo al contacto o
0f6d600
al frío, es buena idea estimular el pezón retándolo un poco o mojarlo
010000
con un poco de agua fría justo antes de mamar el bebé. Se puede
0000d3
2d4850
probar también a succionar con un sacaleches.
202000
4.- Administrando asistencia profesional y apoyo durante las tomas,
000000
sobretodo si la madre está todavía encarnada tras el pacto.
000000
000000
Acercar el niño junto a la madre con el cuerpo bien alineado.
000000
A falta de pezón estimular con un dedo las comisuras del bebé para que
000000
abra la boca como si bostezara.
000000
Apuntando el pezón hacia el paladar introducir el pecho en la boca
000000
del niño, sujetándolo por detrás de la areola.
000000
Una vez el niño se ha agarrado, mantener la sujeción hasta que haya
000000
succionado un par de veces y se haya creado el vacío suficiente para que
000000
el pezón quede situado tras el paladar y el pecho no se escape.
000000
000000
000000
000000
000000
001163
707274
000001
500000
003364
657363
000001
albA
LACTÀNCIA MATERNA
840000
006c77
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900

747074
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000

000001f
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000

000000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ,
Pezones planos o invertidos 5

* No es necesario echar leche de fórmula o glucosado para estimular

la habilidad del niño, pues simplemente presionando con el índice y
el pulgar por detrás de la areola saldrán unas gotas de calostro, que
servirán para lo mismo y además hará aumentar la confianza de la
madre que verá su propia leche y ya no podrá decir: "Es que no
tengo nada".
5.- No interferir en el proceso de aprendizaje del niño a mamar
ofreciendo chupetes, tetinas o pezoneras. No se parece en nada la
técnica de succión de un pecho a la técnica de succión de dichos
objetos. Al niño le crearía confusión y retardaría el momento en que
mamaría bien por primera vez. En el caso de que ya hubiera
empezado podría conducir a rechazo del pecho.
6.- Cuando el pezón es plano o invertido es importante insistir en la
lactancia a menudo para evitar la ingurgitación. Si ello ocurriera el
niño lo tendría muy difícil para succionar, pero podría solucionarse
fácilmente aplicando calor y drenando el pecho antes de la toma,
manualmente o con un sacaleches.
7.- No recomendando ni proporcionando pezoneras ya que su uso
retrasa el aprendizaje del bebé a mamar correctamente e impide el
modelamiento del pezón. Un estudio realizado en Estados Unidos y
publicado en septiembre de 1990 en el "JOURNAL OF OBSTETRIC AND
GINECOLOGY NEONATAL NURSING" demuestra que el uso de
pezonera disminuye hasta en un 56% la transferencia de leche de la
Con una alpezonera
madre niño. el niño no puede ejercer la succión correcta, no
alcanza la areola. Esto disminuye la cantidad de leche que toma y con
ello la producción láctea.
Además es un problema adicional desacostumbrar al niño a la pezonera
y también a la madre. A los primeros intentos el bebé suele reaccionar
rechazando el pecho, llorando y callando sólo con la pezonera. Si tras
intentar que mame sin ella sigue sin ser posible puede ser útil el
método del "cambiazo".

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 ,
Pezones planos o invertidos 6

Dicho método consiste en dejar mamar al niño con pezonera dos o tres
minutos, y cuando se haya tranquilizado, retirar durante una pausa de
succión la pezonera y colocar rápidamente el pecho.
Siempre acaba funcionando, probablemente después de varios
intentos. Es importante animar a todas las madres que por cualquier
motivo hayan empezado a amamantar con pezonera de que intenten
eliminarla. Se trata de hacerles ver que su hijo es perfectamente capaz
de mamar sin ella y que no debe ofrecerla más, como mucho las dos o
tres tomas siguiente para hacer el "cambiazo".
8.- Demostrar a las madres que pueden amamantar solas. Algunas
madres se sienten inseguras y necesitan apoyo profesional durante
bastantes tomas mientras están en el Hospital, pues aseguran que el
niño mama mejor cuando reciben soporte directo. En estos casos
puede ser conveniente estar a su lado pero sin intervenir o
haciéndolo lo mínimo posible.
9.- Es importante que los profesionales remitan a las madres con
pezones planos o invertidos a los grupos de apoyo a la lactancia
materna a su salida del centro hospitalario.

albA
LACTÀNCIA MATERNA
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ffd8ffe000104a46494600010201006300630000ffe20c584943435f50524f46494c4500010100000
c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53
46540000000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48
502020000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000001163707274000001500000003364657363000001840000006c777470
74000001f000000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000
022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400
000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f800000014
6d6561730000040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452
430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f70797269676874202
863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000
0000000000012735247422049454336313936362d322e310000000000000000000000127352474
22049454336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000000000000000
000
 ,
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f46
494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007c
e00020009000600310000616373704d534654000000004945432073524742
Extracción de la leche materna 1
0000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48502020000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000001163707274000001500000003364657363
000001840000006c77747074000001f000000014626b707400000204000000
147258595a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a0000
024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c40000008876
7565640000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f8
000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000c725452
430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c0000
080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865
776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000
00000012735247422049454336313936362d322e310000000000000000000
00012735247422049454336313936362d322e310000000000000000000000
00000000000000000000000000000000Los motivos para sacarse la leche
son numerosos, y entre ellos cabe destacar:
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50
EXTRACCIÓN DE LA LECHE MATERNA
524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422
058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000
049454320735247420000000000000000000000000000f6d60001000
ffd8ffe000104a4649460001020100
00000d32d48502020000000000000000000000000000000000000000
4800480000ffe20c584943435f50524
00000000000000000000000000000000000000000000000000000001
f46494c4500010100000c484c696e6f
163707274000001500000003364657363000001840000006c7774707
4000001f000000014626b707400000204000000147258595a0000021
021000006d6e74725247422058595
8000000146758595a0000022c000000146258595a000002400000001
a2007ce0002000900060031000061
4646d6e640000025400000070646d6464000002c4000000887675656
6373704d534654000000004945432
40000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f
07352474200000000000000000000
8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000
00000000f6d6000100000000d32d48
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c6254524
50202000000000000000000000000
30000043c0000080c7465787400000000436f7079726967687420286
00000000000000000000000000000
3292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d706
00000000000000000000000000000
16e79000064657363000000000000001273524742204945433631393
00000000000001163707274000001
6362d322e31000000000000000000000012735247422049454336313
50000000336465736300000184000
936362d322e310000000000000000000000000000000000000000000
00000000000Iniciar el flujo de leche para ayudar al bebé a tomar
0006c77747074000001f0000000146
adecuadamente el pecho.
26b70740000020400000014725859
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50
5a00000218000000146758595a000
524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422
0022c000000146258595a00000240
058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000
00000014646d6e640000025400000
049454320735247420000000000000000000000000000f6d60001000
070646d6464000002c40000008876
00000d32d48502020000000000000000000000000000000000000000
7565640000034c000000867669657
00000000000000000000000000000000000000000000000000000001
7000003d4000000246c756d690000
163707274000001500000003364657363000001840000006c7774707
03f8000000146d6561730000040c00
4000001f000000014626b707400000204000000147258595a0000021
00002474656368000004300000000
8000000146758595a0000022c000000146258595a000002400000001
c725452430000043c0000080c67545
4646d6e640000025400000070646d6464000002c4000000887675656
2430000043c0000080c62545243000
40000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f
0043c0000080c74657874000000004
8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000
36f707972696768742028632920313
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c62545243
93938204865776c6574742d506163
0000043c0000080c7465787400000000436f70797269676874202863
6b61726420436f6d70616e79000064
292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d7061
65736300000000000000127352474
6e790000646573630000000000000012735247422049454336313936
22049454336313936362d322e3100
362d322e310000000000000000000000127352474220494543363139
00000000000000000000127352474
36362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
22049454336313936362d322e3100
0000000000Al principio de la lactancia, si el bebé es prematuro o está
00000000000000000000000000000
enfermo.
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50
00000000000000000000000 Motivos
para524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422
sacarse la leche
058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000
049454320735247420000000000000000000000000000f6d60001000
00000d32d48502020000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000000000000000000000000000000000000001
163707274000001500000003364657363000001840000006c7774707
4000001f000000014626b707400000204000000147258595a0000021
8000000146758595a0000022c000000146258595a000002400000001
 ,
ffd8ffe000104a
ffd8ffe000104a4
64946000102010
4649460001020
09600960000ffe2
1009600960000f
0c584943435f505 Extracción de la leche materna 2
fe20c584943435
24f46494c450001
f50524f46494c4
0100000c484c696
500010100000c
e6f021000006d6e
484c696e6f0210
74725247422058
00006d6e74725
595a2007ce00020
247422058595a
00900060031000
2007ce0002000
0616373704d534
9000600310000
65400000000494
54320735247420
616373704d534
00000000000000
6540000000049
0000000000000f6
4543207352474
d6000100000000
2000000000000
d32d4850202000
0000000000000
00000000000000
La liberación de oxitocina y la eyección de la leche mejoran con
000f6d60001000
00000000000000
estímulos
00000d32d4850 externos: el llanto del bebé, una foto del niño o el suave
ffd8ffe000104a4649460001020
00000000000000
masaje
2020000000000 del pecho. La liberación de prolactina y la producción de leche
1004800480000ffe20c58494343
00000000000000
son
0000000000000
00000000000000 estimuladas por la “succión”.
5f50524f46494c4500010100000c
Una vez la madre ha encontrado una posición cómoda para sentarse
0000000000000
00000000000000484c696e6f021000006d6e74725
tranquilamente, se descubre el pecho y lo aprieta suavemente con las
0000000000000
00000000116370247422058595a2007ce00020009
puntas de los dedos desde la periferia hacia la areola. A continuación
72740000015000
0000000000000 000600310000616373704d5346
se
00003364657363 realiza un suave masaje según los siguientes dibujos:
ffd8ffe000104a4649460001020
0000000000000 54000000004945432073524742
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50
00000184000000
1004800480000ffe20c584943435
0000000000000 00000000000000000000000000
524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422
6c7774707400000
f50524f46494c4500010100000c4
0000000116370 058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000
00f6d6000100000000d32d48502
1f000000014626b
84c696e6f021000006d6e747252
7274000001500 049454320735247420000000000000000000000000000f6d60001000
7074000002040002000000000000000000000000
47422058595a2007ce000200090
0000033646573
0000147258595a
00000d32d4850202000000000000000000000000000000000000000
00600310000616373704d53465
00000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000
6300000184000
00000218000000
40000000049454320735247420
00000000000000000000000000
01163707274000001500000003364657363000001840000006c77747
0006c77747074
146758595a0000
00000000000000000000000000
074000001f000000014626b707400000204000000147258595a00000
00000000000000000001163707
000001f0000000
022c00000014625
0f6d6000100000000d32d485020
218000000146758595a0000022c000000146258595a0000024000000
27400000150000000336465736
14626b7074000
8595a000002400
20000000000000000000000000
014646d6e640000025400000070646d6464000002c40000008876756
0020400000014
0000014646d6e63000001840000006c777470740
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ff
00000000000000000000000000
5640000034c0000008676696577000003d4000000246c756d6900000
4000002540000000001f000000014626b70740000
e20c584943435f50524f46494c4500010100000c48
00000000000000000000000000
7258595a00000 3f8000000146d6561730000040c00000024746563680000043000000
070646d6464000
00000000000000000011637072
2180000001467 0204000000147258595a000002
4c696e6f021000006d6e74725247422058595a200
00c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c62545
002c40000008876
74000001500000003364657363
58595a0000022 2430000043c0000080c7465787400000000436f70797269676874202
18000000146758595a0000022c0
7ce00020009000600310000616373704d53465400
7565640000034c0
000001840000006c77747074000
863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d7
c000000146258 00000146258595a00000240000
00000049454320735247420000000000000000000
00000867669657
001f000000014626b7074000002
0616e79000064657363000000000000001273524742204945433631
595a000002400 00014646d6e640000025400000
000000000f6d6000100000000d32d485020200000
7000003d400000
04000000147258595a00000218
3936362d322e3100000000000000000000001273524742204945433
0000014646d6e 070646d6464000002c400000088
00000000000000000000000000000000000000000
0246c756d690000
000000146758595a0000022c000
6313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000
6400000254000 767565640000034c0000008676
03f8000000146d6
00000000000000000000000000000000000000000
000146258595a0000024000000
0000000000000000
00070646d6464
561730000040c00
014646d6e64000002540000007
696577000003d4000000246c756
00000000116370727400000150000000336465736
000002c400000
00002474656368
0646d6464000002c40000008876
d69000003f8000000146d656173
3000001840000006c77747074000001f000000014
Antes de empezar una sesión de extracción de leche, indiferentemente
0887675656400
00000430000000
7565640000034c0000008676696
0000040c000000247465636800
626b707400000204000000147258595a000002180
0c7254524300000
00034c0000008
de que ésta se realice de forma manual o mecánica (Con sacaleches)
577000003d4000000246c756d69
0004300000000c725452430000
00000146758595a0000022c000000146258595a00
43c0000080c6754
000003f8000000146d656173000
6766965770000
es importante tener en cuenta:
043c0000080c675452430000043
00024000000014646d6e640000025400000070646
52430000043c000
0040c0000002474656368000004
03d4000000246
c0000080c625452430000043c00
0080c6254524300
d6464000002c400000088767565640000034c0000
300000000c725452430000043c0
c756d69000003f
00043c0000080c7
000080c675452430000043c0000
00080c7465787400000000436f7
008676696577000003d4000000246c756d6900000
8000000146d65
46578740000000
080c625452430000043c0000080
07972696768742028632920313
3f8000000146d6561730000040c00000024746563
61730000040c0
0436f7079726967
c7465787400000000436f707972
0000024746563 93938204865776c6574742d5061
68000004300000000c725452430000043c0000080
68742028632920
69676874202863292031393938
6800000430000
31393938204865636b61726420436f6d70616e790
c675452430000043c0000080c625452430000043c
204865776c6574742d5061636b6
0000c72545243 00064657363000000000000001
0000080c7465787400000000436f7079726967687
776c6574742d506
1726420436f6d70616e79000064
0000043c00000
1636b61726420427352474220494543363139363
4202863292031393938204865776c6574742d5061
65736300000000000000127352
80c6754524300
36f6d70616e7900
47422049454336313936362d32
62d322e3100000000000000000
636b61726420436f6d70616e79000064657363000
00646573630000
2e310000000000000000000000
00043c0000080c00000127352474220494543363
0000000000012735247422049454336313936362d
00000000001273
12735247422049454336313936
6254524300000 13936362d322e3100000000000
322e3100000000000000000000001273524742204
52474220494543
362d322e310000000000000000
43c0000080c746
36313936362d3200000000000000000000000000
9454336313936362d322e31000000000000000000
00000000000000000000000000
5787400000000
2e31000000000000000000000000000Efectuar
000000000000 Consideraciones un
000000000000000000000000000000000000lavars
436f7079726967e siempre
masaje en las
el pecho.
manos antes de manipular el pecho.
00000000000012
previas
 ffd8ffe000104a4

,
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505 Extracción de la leche materna 3
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
Al finalizar, frotar suavemente el pezón y la areola, con el pulgar y el
00000000000000
00000000000000
índice, para ayudar a desencadenar el reflejo de eyección.
00000000000000
ffd8ffe000104a464946000
00000000000000
10201004800480000ffe20c
ffd8ffe000104a464946000
00000000000000
584943435f50524f46494c4
10201004800480000ffe20c5
00000000116370
500010100000c484c696e6f
84943435f50524f46494c450
72740000015000
La extracción de la leche puede realizarse de manera manual o
021000006d6e7472524742
0010100000c484c696e6f02
00003364657363
mecánica, según las preferencias de la madre.
2058595a2007ce00020009
1000006d6e7472524742205
00000184000000
000600310000616373704d
8595a2007ce000200090006
6c777470740000
5346540000000049454320
00310000616373704d53465
01f000000014626
7352474200000000000000
40000000049454320735247
b7074000002040
00000000000000f6d60001
42000000000000000000000
00000147258595
00000000d32d4850202000
No muchas mujeres consiguen grandes volúmenes sin ayuda mecánica,
0000000f6d6000100000000
a0000021800000
0000000000000000000000
d32d4850202000000000000
pero aún así son bastantes las que prefieren éste método, en vez de
0146758595a000
0000000000000000000000
00000000000000000000000
0022c000000146
usar sacaleches, con óptimos resultados.
Para realizar la extracción manual colocar la mano en el pecho, para la
0000000000000000000000
00000000000000000000000
258595a0000024
0000000000000000000000
00000000000000000000000
mayoría de las mujeres es más cómodo con el pulgar encima y los
000000014646d6
0000116370727400000150
00000000000000116370727
e6400000254000
otros dedos debajo. Cuando el pecho es grande, puede ser más fácil
0000003364657363000001
40000015000000033646573
00070646d64640
con una mano encima de la areola y la otra debajo.
840000006c777470740000
63000001840000006c77747
La zona sobre la que hay que apretar está a unos 3 cm. desde la base
00002c40000008
01f000000014626b707400
074000001f000000014626b
87675656400000
del pezón lo que no siempre coincide con el borde de la areola. Hay que
000204000000147258595a
70740000020400000014725
34c00000086766
apretar hacia la pared torácica y después comprimir el pecho entre el
0000021800000014675859
8595a000002180000001467
96577000003d40
pulgar y los otros dedos. Seguir comprimiendo el pecho mientras se
5a0000022c000000146258
58595a0000022c000000146
00000246c756d69
separa la mano de la pared torácica, en una acción de “ordeño” hacia
595a000002400000001464
258595a0000024000000014
000003f80000001
6d6e640000025400000070
646d6e64000002540000007
el pezón, sin deslizar los dedos sobre la piel.
46d65617300000
No hay que estirar, aplastar ni frotar el pecho. Repetir este movimiento
646d6464000002c4000000
0646d6464000002c4000000
40c00000024746
de forma rítmica a una velocidad que resulte cómoda y no abrasiva. La
88767565640000034c0000
88767565640000034c00000
56368000004300
008676696577000003d400
08676696577000003d40000
mano debe rotarse alrededor de la mama para masajear y apretar
000000c7254524
0000246c756d69000003f8
00246c756d69000003f8000
30000043c00000
todos los cuadrantes.
Cada madre desarrolla su propio estilo natural, por lo que seguir
000000146d656173000004
000146d6561730000040c00
80c67545243000
0c00000024746563680000
rígidamente un método puede ser contraproducente. La eficacia se
00002474656368000004300
0043c0000080c62
04300000000c7254524300
000000c725452430000043c
mide por la comodidad con que se extrae la leche.
5452430000043c
00043c0000080c67545243
0000080c675452430000043
0000080c746578
Una sesión de extracción manual puede durar de 20 a 30 minutos,
0000043c0000080c625452
c0000080c62545243000004
7400000000436f7
430000043c0000080c7465
3c0000080c7465787400000
alternando los pechos cada 5 o 10 minutos. Puede ser útil inclinar el
07972696768742
787400000000436f707972
000436f7079726967687420
02863292031393
cuerpo hacia delante y sacudir el pecho suavemente.
6967687420286329203139
28632920313939382048657
938204865776c6
3938204865776c6574742d
76c6574742d5061636b6172
574742d5061636
5061636b61726420436f6d
6420436f6d70616e7900006
b61726420436f6d
70616e7900006465736300
46573630000000000000012
70616e79000064
0000000000001273524742
73524742204945433631393
65736300000000
2049454336313936362d32
6362d322e31000000000000
00000012735247
2e31000000000000000000
00000000001273524742204
42204945433631
0000127352474220494543
9454336313936362d322e31
3936362d322e31
36313936362d322e310000
00000000000000000000000
00000000000000
0000000000000000000000
00000000000000000000000
00000000127352
0000000000000000000000
00000000Tipos
47422049454336 de
000000
extracciónExtracción manual
 ,
ffd8ffe000104a4649460001020
ffd8ffe000104a4
1004800480000ffe20c584943435
64946000102010
f50524f46494c4500010100000c4
Extracción de la leche materna 4
84c696e6f021000006d6e747252
04800480000ffe2
47422058595a2007ce000200090
0c584943435f50
00600310000616373704d534654
000000004945432073524742000
524f46494c4500
0000000000000000000000000f6
010100000c484c
d6000100000000d32d485020200
696e6f02100000
000000000000000000000000000
000000000000000000000000000
6d6e7472524742
000000000000000000000000000
2058595a2007ce
000000000000116370727400000
150000000336465736300000184
00020009000600
0000006c77747074000001f0000
31000061637370
00014626b707400000204000000
4d534654000000
147258595a00000218000000146
758595a0000022c000000146258
ffd8ffe000104a4649460001
00494543207352
0201004800480000ffe20c58
595a0000024000000014646d6e6
47420000000000
4943435f50524f46494c4500
40000025400000070646d646400
Tener éxito mediante este procedimiento dependerá principalmente de
010100000c484c696e6f0210
00000000000000
0002c4000000887675656400000
la34c0000008676696577000003d4
elección de un buen sacaleches. Al elegirlo hay que tener en cuenta:
00006d6e747252474220585
0000f6d6000100
95a2007ce000200090006003
000000246c756d69000003f8000
10000616373704d53465400
000000d32d4850
000146d6561730000040c000000
00000049454320735247420
2474656368000004300000000c7
20200000000000
00000000000000000000000
25452430000043c0000080c6754
00000000000000
0000f6d6000100000000d32d
52430000043c0000080c6254524
48502020000000000000000
00000000000000
30000043c0000080c7465787400
00000000000000000000000
000000436f70797269676874202
00000000000000
00000000000000000000000
863292031393938204865776c65
00000000000000000000000
00000000000000
74742d5061636b61726420436f6
00000000001163707274000
d70616e79000064657363000000
00000000000000
00150000000336465736300
000000001273524742204945433
0001840000006c777470740
00000000000000
6313936362d322e310000000000
00001f000000014626b70740
11637072740000
000000000000127352474220494
0000204000000147258595a
54336313936362d322e31000000
00000218000000146758595
01500000003364
000000000000000000000000000
a0000022c000000146258595
65736300000184
000000000000000000000Facilida
a0000024000000014646d6e
d de uso.
640000025400000070646d6
0000006c777470
ffd8ffe000104a4649460001020
464000002c4000000887675
74000001f00000
1004800480000ffe20c584943435
65640000034c00000086766
0014626b707400
96577000003d4000000246c7
f50524f46494c4500010100000c4
56d69000003f8000000146d6
84c696e6f021000006d6e747252
00020400000014
561730000040c0000002474
47422058595a2007ce000200090
7258595a000002
656368000004300000000c7
00600310000616373704d534654
25452430000043c0000080c6
000000004945432073524742000
18000000146758
75452430000043c0000080c6
0000000000000000000000000f6
595a0000022c00
25452430000043c0000080c7
d6000100000000d32d485020200
465787400000000436f70797
0000146258595a
000000000000000000000000000
26967687420286329203139
000000000000000000000000000
00000240000000
3938204865776c6574742d50
000000000000000000000000000
61636b61726420436f6d7061
14646d6e640000
000000000000116370727400000
6e790000646573630000000
150000000336465736300000184
02540000007064
00000001273524742204945
0000006c77747074000001f0000
4336313936362d322e31000
6d6464000002c4
00014626b707400000204000000
00000000000000000001273
00000088767565
147258595a00000218000000146
52474220494543363139363
758595a0000022c000000146258
640000034c0000
62d322e3100000000000000
595a0000024000000014646d6e6
00000000000000000000000
00867669657700
40000025400000070646d646400
00000000000000000 Extracci
0002c4000000887675656400000
0003d400000024
ón mecánica
34c0000008676696577000003d4
6c756d69000003
000000246c756d69000003f8000
f8000000146d65
000146d6561730000040c000000
2474656368000004300000000c7
61730000040c00
25452430000043c0000080c6754
 ffd8ffe000104a4
ffd8ffe

,
ffd8ffe00010
64946000102010
000104
4a464946000
09600960000ffe2
a46494
0c584943435f505
600010
0c584943435f505 Extracción de la leche materna 5
10201004800
24f46494c450001
201004
24f46494c450001
480000ffe20c
0100000c484c696
800480
0100000c484c696
e6f021000006d6e
000ffe2
584943435f50
e6f021000006d6e
74725247422058
0c5849
74725247422058524f46494c45
595a2007ce00020
43435f5
595a2007ce00020
00900060031000
0524f46
00010100000
00900060031000
0616373704d534
494c45
0616373704d534c484c696e6f0
65400000000494
000101
65400000000494
54320735247420
00000c
21000006d6e
54320735247420
00000000000000
484c69
0000000000000074725247422
0000000000000f6
6e6f021
0000000000000f6
d6000100000000058595a2007
000006
d6000100000000
d32d4850202000
d6e747
d32d4850202000ce000200090
00000000000000
252474
00000000000000
0000000000000000600310000
Son
220585 ideales en las situaciones en que el bebé no está en condiciones de
00000000000000
00000000000000
95a200
colaborar adecuadamente en la estimulación de la producción: Bebés
616373704d5
00000000000000
00000000000000
7ce000
prematuros, hospitalizados, lactancia inducida, etc ...
0000000000000034654000000
200090
00000000000000
006003
Si00494543207
se trata de sacarse la leche de manera ocasional o en el lugar de
00000000000000
00000000116370
100006
trabajo, otros tipos de sacaleches serán más adecuados.
00000000116370
7274000001500035247420000
163737
ffd8ffe000104a46494600010
00003364657363
04d534
72740000015000
201004800480000ffe20c58494
00000000000
Sacaleches a pilas (minielectricos)
00000184000000
654000
00003364657363
3435f50524f46494c450001010
6c77747074000000000000000
000004
00000184000000
0000c484c696e6f021000006d
01f000000014626
945432
00f6d6000100
6c7774707400000
6e74725247422058595a2007c No son tan eficaces como los eléctricos
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000
b7074000002040
073524
1f000000014626b
e000200090006003100006163 para estimular adecuadamente el pecho,
ffe20c584943435f50524f46494c4500010100000
00000147258595000000d32d4
742000
70740000020400
73704d5346540000000049454
c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
por lo que están principalmente indicados
a0000021800000
000000
0000147258595a85020200000
a2007ce00020009000600310000616373704d53
3207352474200000000000000
0146758595a000
000000 para mujeres con la lactancia plenamente
465400000000494543207352474200000000000
00000218000000
00000000000000f6d60001000
00000000000
Un buen sacaleches debe ser establecida
0022c000000146
000000 y que
capaz de drenar
00000000000000000f6d6000100000000d32d48
146758595a0000
00000d32d4850202000000000 el necesitan
pecho y desacarse
estimularleche
la
258595a000002400000000000
000000 de
502020000000000000000000000000000000000 manera ocasional o en el lugar de
022c00000014625
0000000000000000000000000
producción. Debe ser limpio, sin materiales contaminantes, fácil de usar
000000014646d6
0f6d600
000000000000000000000000000000000000000
trabajo.
8595a00000240000000000000
0000000000000000000000000 Caben en mediante
el bolso este
y tienen la ventaja,
e6400000254000
010000
y atraumático. Aunque la leche recogida
000000000000000000000011637072740000015 procedimiento
0000014646d6e6
0000000000000000000000000
00000000000
00070646d64640
0000d3 sobre
00000003364657363000001840000006c777470 los manuales, de que no requieren
contaminación,
tiene un mayor éste
40000025400000 sede
riesgo
0000000000011637072740000 minimiza esterilizando el sacaleches antes de su uso,
00002c40000008
2d4850
070646d646400000000000000
0150000000336465736300000
leche está si
sobretodo
87675656400000
202000 destinada
la a bebés muy pequeños, o bien con una limpiezaa la
ningún
74000001f000000014626b70740000020400000 tipo de esfuerzo físico, y que
0147258595a00000218000000146758595a0000
002c40000008876 madre le queda una mano libre para hacer
1840000006c77747074000001
34c0000008676600000000000
000000
cuidadosa. También es importante que el frasco colector pueda usarse
022c000000146258595a0000024000000014646
7565640000034c0
f000000014626b70740000020 masaje en el pecho y estimular el reflejo
96577000003d40
000000
00000000000
d6e640000025400000070646d6464000002c400
para alimentar al bebé, o para dealmacenar
eyección. la
00000867669657
4000000147258595a00000218 leche, la
reduciendo al bien, la
00000246c756d69
000000
000088767565640000034c00000086766965770 Cuando leche sale
7000003d40000000000000000
000000146758595a0000022c0
mínimo imprescindible el número
000003f80000001
000000 manodequeda
00003d4000000246c756d69000003f800000014 manipulaciones
libre parade la leche
hacer otras cosas
0246c756d690000
00000146258595a0000024000
46d65617300000
000000
00116370727
6d6561730000040c00000024746563680000043
materna.
Hay tres grupos de sacaleches: como leer, llamar
eléctricos, a pilaspor
y teléfono o escribir,
03f8000000146d6
000014646d6e6400000254000
40c00000024746
000000
00000000c725452430000043c0000080c675452
40000015000
manuales.
561730000040c00
00070646d6464000002c40000
56368000004300
000000 una ventaja no
También puede usarse en un pecho mientras el bebé mama del otro. Al
430000043c0000080c625452430000043c00000
00002474656368
0088767565640000034c00000
000000c7254524
000000
00003364657
igual que los eléctricos, tienen un dispositivo para graduar la potencia.
80c7465787400000000436f7079726967687420
00000430000000
30000043c00000
000000
08676696577000003d4000000
2863292031393938204865776c6574742d50616
Al36300000184
empezar la extracción es conveniente ponerlo al mínimo, e ir
80c67545243000
000000
0c7254524300000
246c756d69000003f80000001
Son más eficaces que los manuales o a pilas, pero también
36b61726420436f6d70616e7900006465736300
aumentando
0000006c777
0043c0000080c62
000000
43c0000080c6754 poco a poco la potencia, hasta encontrar el punto en que
46d6561730000040c00000024
000000000000127352474220494543363139363
más
Aunque caros.
sus características varían en función del modelo, sus mayores
la succión sea más eficaz sin
5452430000043c
000000
52430000043c000
74656368000004300000000c7 ser agresiva.
62d322e31000000000000000000000012735247
47074000001f
ventajas son que estimulan y mantienen la producción, y que pueden
0000080c746578
000000
0080c6254524300
25452430000043c0000080c67
422049454336313936362d322e3100000000000
00000001462
7400000000436f7
000000
aplicarse
00043c0000080c7 a los dos pechos a la vez.
5452430000043c0000080c625
000000000000000000000000000000000000000
Entre
07972696768742
000000 sus desventajas estarían el ser más grandes, pesados y más
46578740000000
452430000043c0000080c7465
0000
6b707400000
incómodos de transportar que los otros.
02863292031393
001163
0436f7079726967
787400000000436f707972696
938204865776c620400000014
707274
68742028632920
7687420286329203139393820
574742d5061636
000001
7258595a000
31393938204865
4865776c6574742d5061636b6
b61726420436f6d
500000
776c6574742d506
1726420436f6d70616e790000
00218000000
70616e79000064
003364
1636b617264204
6465736300000000000000127
65736300000000
657363
146758595a0
36f6d70616e7900
3524742204945433631393636
00000012735247
000001
00646573630000
2d322e3100000000000000000
42204945433631000022c0000
840000
00000000001273
0000012735247422049454336
3936362d322e31
006c77
00146258595
52474220494543
313936362d322e31000000000
00000000000000
747074
36313936362d32a0000024000
0000000000000000000000000
00000000127352
000001f
2e310000000000
00000000000000000000
47422049454336000014646d6
000000 Sacal
00000000000012
eches eléctricos
 ffd8ffe

,
ffd8ffe000104a
000104
4649460001020
a46494
1009600960000f Extracción de la leche materna 6
600010
fe20c584943435
201004
f50524f46494c4
800480
500010100000c
000ffe2
484c696e6f0210
0c5849
00006d6e74725
43435f5
0524f46
247422058595a
494c45
2007ce0002000
000101
9000600310000
00000c
616373704d534
484c69
6540000000049
6e6f021
4543207352474
000006
2000000000000
d6e747
252474
0000000000000
Sacaleches manuales
220585
000f6d60001000
95a200
00000d32d4850
7ce000
Al igual que los de pilas, los sacaleches manuales están indicados para
2020000000000
200090
extracciones ocasionales, en casa o en el trabajo.
0000000000000
006003
ffd8ffe000104a4649460001020
0000000000000
Cuentan con la ventaja de ser más fáciles de encontrar y también más
100006
1009500950000ffe20c58494343
0000000000000
163737
baratos, pero su utilización requiere que la madre utilice las dos manos
5f50524f46494c4500010100000
04d534
0000000000000
y también que realice un cierto esfuerzo al tener que bombear con la
c484c696e6f021000006d6e7472
654000
0000000000000
mano o el brazo. Los sacaleches manuales que se encuentran con
5247422058595a2007ce000200
000004
0000000000000
relativa facilidad en el mercado pueden dividirse en dos grupos de muy
09000600310000616373704d53
945432
0000000116370
46540000000049454320735247
073524
distintas características: los de bocina y los de cilindro.
Sacaleches
7274000001500 de bocina: Comprenden sobretodo los sacaleches de
ffd8ffe000104a46494600010201
742000
42000000000000000000000000
009500950000ffe20c584943435f5
bocina
0000033646573
000000 de bicicleta.
0000f6d6000100000000d32d485
0524f46494c4500010100000c484
Los peligros de este sacaleches son
6300000184000
000000
02020000000000000000000000 muchos pero pueden resumiese
c696e6f021000006d6e747252474
000000
0006c77747074
00000000000000000000000000
22058595a2007ce000200090006
000000 diciendo que es difícil de limpiar, que la
000001f0000000
00000000000000000000000000
00310000616373704d534654000
0f6d600 leche se contamina, que un chorro de
14626b7074000
000004945432073524742000000
00000000000000000000011637
010000 leche puede entrar directamente en la
0020400000014
0000000000000000000000f6d600
07274000001500000003364657
0000d3 perilla de goma donde se acumulan las
7258595a00000
0100000000d32d4850202000000
2d4850
363000001840000006c7774707
continuamente, y que resulta
000000000000000000000000000
2180000001467 muy traumático
bacterias, quepara
hayelque
pezón, la areola y
interrumpir la
202000
4000001f000000014626b70740
000000000000000000000000000
el
58595a0000022 pecho.
000000 Por si esto fuera poco no es en
extracción absoluto
para eficaz.
vaciarlo Es el menos
0000204000000147258595a000
000000000000000000000000000
000000
recomendable pero, desgraciadamente, es el más conocido y vendido.
c000000146258
00218000000146758595a00000
000000001163707274000001500
000000
595a000002400
22c000000146258595a0000024
000003364657363000001840000 Una modificación de este sacaleches
000000
0000014646d6e
006c77747074000001f000000014
000000014646d6e64000002540 consiste en colocar un recipiente colector
000000
6400000254000
626b70740000020400000014725
0000070646d6464000002c4000
000000 separable en lugar de la concavidad, así la
00070646d6464
8595a0000021800000014675859
000000
00088767565640000034c00000
5a0000022c000000146258595a0 leche no refluye y no hay que interrumpir
000002c400000
000000
08676696577000003d40000002
000024000000014646d6e640000 la extracción para vaciar la bomba, pero el
0887675656400
000000
46c756d69000003f8000000146d
025400000070646d6464000002c
000000 tubo y la perilla pueden albergar bacterias
00034c0000008
6561730000040c000000247465
400000088767565640000034c00
000000 porque son difíciles de limpiar. Aunque
6766965770000
6368000004300000000c725452
00008676696577000003d400000
000000 puede ser suficiente para un uso temporal,
03d4000000246
0246c756d69000003f8000000146
Sacaleches de cilindro: Constan de dos cilindros de plástico que se
430000043c0000080c67545243
000000
c756d69000003f
d6561730000040c000000247465
0000043c0000080c6254524300
su eficacia deja mucho que desear.
adaptan uno dentro del otro para crear el vacío.
000000
8000000146d65
6368000004300000000c7254524
000000
00043c0000080c746578740000
30000043c0000080c6754524300
61730000040c0
001163
0000436f707972696768742028
00043c0000080c6254524300000
0000024746563
707274
63292031393938204865776c65
43c0000080c7465787400000000
000001
6800000430000
74742d5061636b61726420436f
436f707972696768742028632920
500000
0000c72545243
6d70616e790000646573630000
31393938204865776c6574742d5
003364
0000043c00000
061636b61726420436f6d70616e7
00000000001273524742204945
657363
80c6754524300
900006465736300000000000000
4336313936362d322e31000000
000001
00043c0000080c
127352474220494543363139363
840000
00000000000000001273524742
62d322e31000000000000000000
6254524300000
006c77
2049454336313936362d322e31
000012735247422049454336313
43c0000080c746
747074
00000000000000000000000000
936362d322e3100000000000000
000001f
5787400000000
00000000000000000000000000
000000000000000000000000000
000000
436f7079726967
00
0000000000000
 ffd8ffe000104a4
ffd8ffe

,
64946000102010
000104
09600960000ffe2
a46494
0c584943435f505
600010 Extracción de la leche materna 7
24f46494c450001
201004
0100000c484c696
800480
e6f021000006d6e
000ffe2
74725247422058
0c5849
595a2007ce00020
43435f5
00900060031000
0524f46
0616373704d534
494c45
65400000000494
000101
54320735247420
00000c
00000000000000
484c69
0000000000000f6
6e6f021
d6000100000000
000006
d32d4850202000
d6e747
00000000000000
252474
Los hay de varios tipos:
00000000000000
220585
00000000000000
95a200
00000000000000
7ce000 Unos son dos simples cilindros, uno
ffd8ffe000104a46494600010201009
00000000000000
200090
600960000ffe20c584943435f50524f4 de los cuales termina en un embudo
00000000000000
006003
6494c4500010100000c484c696e6f02 y tiene un anillo de caucho o nylon
00000000116370
100006
1000006d6e74725247422058595a200 en la base, el otro embudo hace la
72740000015000
163737
7ce0002000900060031000061637370 función de recipiente colector.
00003364657363
04d534
4d5346540000000049454320735247 Otros, algo más sofisticados,
00000184000000
654000
420000000000000000000000000000f disponen de un recipiente colector
6c777470740000
000004
6d6000100000000d32d48502020000 independiente de los dos cilindros
01f000000014626
945432
000000000000000000000000000000
b7074000002040
073524 que también puede usarse para
000000000000000000000000000000
00000147258595
742000
000000000000000000000000000000 administrar o guardar la leche; este
a0000021800000
000000
011637072740000015000000033646 recipiente puede ser substituido por
0146758595a000
000000
57363000001840000006c7774707400 una bolsa para congelación.
Son
0022c000000146
000000 sencillos, fáciles de limpiar y su resultado es excelente en manos
0001f000000014626b7074000002040
de
258595a0000024
000000 una madre hábil y experimentada. La duración de una sesión de
00000147258595a000002180000001
000000014646d6
0f6d600
46758595a0000022c00000014625859
extracción mecánica es la misma que la manual, pero en ambos casos
e6400000254000
010000
5a0000024000000014646d6e6400000
hay que tener en cuenta de que se trata de recomendaciones
00070646d64640
0000d3
25400000070646d6464000002c40000
generales.
00002c40000008
2d4850
Muy pronto, una madre que empiece a sacarse leche, observará que
0088767565640000034c00000086766
87675656400000
202000
96577000003d4000000246c756d6900
los periodos en que la leche fluye en gran cantidad y con fuerza, se
34c00000086766
000000
0003f8000000146d6561730000040c0
alternan con otros en los que el flujo es lento y más o menos escaso.
96577000003d40
000000
000002474656368000004300000000c
También
00000246c756d69
000000 puede ser útil aprovechar éstos últimos para cambiar de
725452430000043c0000080c6754524
000003f80000001
000000
pecho sin estar rigurosamente pendiente del reloj.
30000043c0000080c62545243000004
46d65617300000
000000
3c0000080c7465787400000000436f7
Transporte de la leche extraída
40c00000024746
000000
079726967687420286329203139393
56368000004300
000000
8204865776c6574742d5061636b6172
000000c7254524
000000
Si la extracción se realiza fuera del domicilio (Por ejemplo, en el lugar
6420436f6d70616e790000646573630
30000043c00000
000000
000000000000012735247422049454
de trabajo) puede ser útil disponer de una pequeña nevera portátil. En
80c67545243000
000000
336313936362d322e3100000000000
el mercado pueden encontrarse neveras especificas que incluyen un
0043c0000080c62
000000
000000000001273524742204945433
departamento para el sacaleches, pero cualquier nevera de playa
5452430000043c
000000
6313936362d322e310000000000000
realizará
0000080c746578
000000 la misma función y probablemente será más económica.
000000000000000000000000000000
La madre puede introducir cada mañana una bolsa o bloque de hielo en
7400000000436f7
000000
00000000000
la nevera y llevársela al trabajo. Después de extraerse la leche y
07972696768742
000000
depositarla en los recipientes para transportarla (El mismo colector del
02863292031393
001163
938204865776c6
707274
sacaleches, bolsa de plástico, potecitos de análisis,
574742d5061636
000001
b61726420436f6d
500000
70616e79000064
003364
65736300000000
657363
00000012735247
000001
42204945433631
840000
3936362d322e31
006c77
00000000000000
747074
00000000127352
000001f
47422049454336
000000
 ffd8ffe000104a4
ffd8ffe

,
64946000102010
000104
09600960000ffe2
a46494
0c584943435f505
600010 Extracción de la leche materna 8
24f46494c450001
201004
0100000c484c696
800480
e6f021000006d6e
000ffe2
74725247422058
0c5849
595a2007ce00020
43435f5
00900060031000
0524f46
0616373704d534
494c45
65400000000494
000101
54320735247420
00000c
00000000000000
484c69
0000000000000f6
6e6f021
d6000100000000
000006
d32d4850202000
d6e747
00000000000000
252474
recipientes específicos, ...) éstos se guardan dentro de la nevera en la
00000000000000
220585
00000000000000
95a200
que viajan de regreso al domicilio. Una vez allí pueden guardarse en el
00000000000000
7ce000
frigorífico para consumirse en los días siguientes o bien congelarse si
00000000000000
200090
no se van a usar.
00000000000000
006003
Si el bebé va a ser alimentado en una guardería, la madre puede
00000000116370
100006
disponer de una segunda nevera. Cada mañana puede sacar los
72740000015000
163737
recipientes con leche extraída del frigorífico y tras depositarlos en esta
00003364657363
04d534
nevera, transportarlos hasta la guardería. Con toda probabilidad la
00000184000000
654000
guardería dispondrá de frigorífico propio donde almacenar la leche
6c777470740000
000004
01f000000014626
945432
hasta que se la den al bebé, pero de no ser así también puede
b7074000002040
073524
guardarse en la misma nevera en la que ha sido transportada.
Aunque cuanto más refrigerada esté y menos cambios de temperatura
00000147258595
742000
a0000021800000
000000
sufra la leche tanto mejor, si en el lugar de trabajo o guardería existe
0146758595a000
000000
frigorífico y la temperatura ambiente no es excesivamente alta, el
0022c000000146
000000
transportarla dentro de una nevera puede no ser necesario.
258595a0000024
000000
000000014646d6
0f6d600
Resumen basado en:
e6400000254000
010000
00070646d64640
0000d3
Ruth A. Lawrence: La Lactancia Materna: Una guía para la profesión médica.
00002c40000008
2d4850
Mosby, 1996
87675656400000
202000
34c00000086766
000000
96577000003d40
000000
00000246c756d69
000000
000003f80000001
000000
46d65617300000
000000
40c00000024746
000000
56368000004300
000000
000000c7254524
000000
30000043c00000
000000
80c67545243000
000000
0043c0000080c62
000000
5452430000043c
000000
0000080c746578
000000
7400000000436f7
000000
07972696768742
000000
02863292031393
001163
938204865776c6
707274
574742d5061636
000001
b61726420436f6d
500000
70616e79000064
003364
65736300000000
657363
00000012735247
000001
42204945433631
840000
3936362d322e31
006c77
00000000000000
747074
00000000127352
000001f
47422049454336
000000
 ,
Conservación de la leche materna 1

CONSERVACIÓN DE LA LECHE MATERNA EXTRAÍDA

ffd8ffe000104a4649460001020100480
0480000ffe20c584943435f50524f46494c
1. Lavarse las manos antes de extraer y
4500010100000c484c696e6f021000006
manipular la leche.
d6e74725247422058595a2007ce000200
2. Usar recipientes bien lavados (agua caliente y jabón) y
09000600310000616373704d53465400
aclarados para almacenar la leche.
00000049454320735247420000000000
000000000000000000f6d600010000000
3. Usar leche fresca (no congelada) siempre
0d32d485020200000000000000000000
que sea posible.
4. Congelar lo antes posible la leche que seguro no se vaya a usar
00000000000000000000000000000000
antes de tres días.
00000000000000000000000000000000
5. Si por cualquier razón no se puede o no interesa congelar la
00000000000116370727400000150000
leche inmediatamente después de extraerla, guardarla lo antes
0003364657363000001840000006c7774
posible en una nevera, hasta usarla o congelarla.
7074000001f000000014626b707400000
6. Guardar la leche materna en pequeñas cantidades (50
204000000147258595a0000021800000
– 100 cc) para poder descongelar solo la que el niño vaya a
0146758595a0000022c00000014625859
tomar inmediatamente.
5a0000024000000014646d6e640000025
7. Etiquetar los recipientes de leche congelada
400000070646d6464000002c400000088
con la fecha.
767565640000034c00000086766965770
8. Descongelar siempre la leche
00003d4000000246c756d69000003f800
más antigua.
9. Una vez descongelada la leche,
0000146d6561730000040c00000024746
removerla bien.
56368000004300000000c725452430000
10. Puede mezclarse para una misma toma leche extraída
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c5
043c0000080c675452430000043c00000
en distintas fechas.
84943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f02
80c625452430000043c0000080c746578
1000006d6e74725247422058595a2007ce000200090006
7400000000436f7079726967687420286
00310000616373704d534654000000004945432073524
3292031393938204865776c6574742d50
7420000000000000000000000000000f6d600010000000
61636b61726420436f6d70616e7900006
1. Siempre que sea posible, calentar la leche directamente tras
0d32d4850202000000000000000000000000000000000
sacarla del congelador.
46573630000000000000012735247422
000000000000000000000000000000000000000000000
2. En caso contrario mantener la cadena de frío hasta
049454336313936362d322e310000000
000000000000000001163707274000001500000003364
poder calentarla. Lo que SI puede hacerse:
00000000000000012735247422049454
657363000001840000006c77747074000001f000000014
336313936362d322e310000000000000
626b707400000204000000147258595a0000021800000
0146758595a0000022c000000146258595a0000024000
00000000000000000000000000000000
000014646d6e640000025400000070646d6464000002c
000000000RECOMENDACIONES
400000088767565640000034c00000086766965770000
GENERALES:
03d4000000246c756d69000003f8000000146d65617300
00040c0000002474656368000004300000000c72545243
0000043c0000080c675452430000043c0000080c625452
430000043c0000080c7465787400000000436f70797269
676874202863292031393938204865776c6574742d506
1636b61726420436f6d70616e790000646573630000000
000000012735247422049454336313936362d322e3100
000000000000000000001273524742204945433631393
6362d322e310000000000000000000000000000000000
00000000000000000000RECOMENDACIONES SOBRE
DESCONGELACIÓN:
 ,
ffd8ffe000104a4
ffd8ffe0
00104a4
64946000102010
6494600
09600960000ffe2
0102010
0c584943435f505 Conservación de la leche materna 2
0480048
24f46494c450001
0000ffe2
0100000c484c696
0c58494
e6f021000006d6e
3435f50
74725247422058
524f464
595a2007ce00020
94c4500
00900060031000
0101000
0616373704d534
00c484c
696e6f0
65400000000494
2100000
54320735247420
6d6e747
00000000000000
2524742
0000000000000f6
2058595
d6000100000000
a2007ce
d32d4850202000
0002000
00000000000000
9000600
00000000000000 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f
3100006
uniforme. Lo que
00000000000000
1637370
46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a
00000000000000
4d53465
NO debe hacerse:
2007ce00020009000600310000616373704d53465400000000494543207
4000000
00000000000000 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f505
0049454
00000000000000 24f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524742205
35247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d4850
3207352
00000000116370 8595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049
4742000
72740000015000 20200000000000000000000000000000000000000000000000000000000
454320735247420000000000000000000000000000f6d600010000000
0000000
00003364657363 0d32d4850202000000000000000000000000000000000000000000000
0000000
00000000000000000000000000000000000000011637072740000015000
00000184000000 000000000000000000000000000000000000000000000000001163707
0000000
e
6c7774707400000274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001
TABLA
0000f6d CONSERVACION DE LA LECHE MATERNA PARA USAR EN CASA
00003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b7
Refrigerador
1f000000014626bf000000014626b707400000204000000147258595a000002180000001
6000100
70740000020400 07400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000022c
46758595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64
000000d
0000147258595a
32d4850
0000025400000070646d6464000002c400000088767565640000034c0
000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646
2020000
00000218000000 000008676696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d
3 - 5 D?as
0000000
146758595a0000 6561730000040c0000002474656368000004300000000c72545243000
d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003
0000000
022c000000146250043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c0000
ente cerrado
0000000
d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474
080c7465787400000000436f707972696768742028632920313939382
8595a000002400
0000000
04865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e790000646573
0000014646d6e6 (4? C o menos)
0000000
656368000004300000000c725452430000043c0000080c6754524300000
630000000000000012735247422049454336313936362d322e3100000
40000025400000
lador dentro del refrigerador
0000000 (*/**).
070646d6464000 0000000000000000012735247422049454336313936362d322e310000
43c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f70797
0000000
002c4000000887600000000000000000000000000000000000000000000000000Calentar
0000000
7565640000034c0al baño maría (Introduciendo la leche fría o congelada en un recipiente
269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b617264
0000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435
imiento congelador decon
00000867669657 un agua
0000000 fría y calentándolo
refrigeradorcon todo en el 6fuego).
puerta separada. - 12 Meses en un compartimiento de congela
20436f6d70616e790000646573630000000000000012735247422049454
f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f505
0000000
7000003d400000
47422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53465
24f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524742205
0000000
0246c756d690000336313936362d322e310000000000000000000000127352474220494543
03f8000000146d68595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049
0000000
40000000049454320735247420000000000000000000000000000
24 horas
36313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000
1163707
454320735247420000000000000000000000000000f6d600010000000
561730000040c00f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000
2740000
0d32d4850202000000000000000000000000000000000000000000000
00002474656368 00000000000000000000000000000000000000000000000000000
0000000000000Calentar al microondas y después remover bien la leche
0150000
000000000000000000000000000000000000000000000000001163707
00000430000000 00000000000000001163707274000001500000003364657363000
0003364
0c7254524300000274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f
para que su temperatura sea
6573630
001840000006c77747074000001f000000014626b7074000002040
43c0000080c6754000000014626b707400000204000000147258595a0000021800000014
0000184
00000147258595a00000218000000146758595a0000022c000000
6758595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e640
frigerador52430000043c000
0000006
0080c6254524300000025400000070646d6464000002c400000088767565640000034c00
146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646
c777470
00043c0000080c700008676696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d65
7400000
d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577
61730000040c0000002474656368000004300000000c7254524300000
1f00000
46578740000000 000003d4000000246c756d69000003f8000000146d656173000004
43c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080
0014626
0436f70797269670c0000002474656368000004300000000c725452430000043c000
b707400
c7465787400000000436f7079726967687420286329203139393820486
68742028632920
0080c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c7
0002040
5776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000
31393938204865
0000014
0000000000012735247422049454336313936362d322e310000000000
465787400000000436f7079726967687420286329203139393820
776c6574742d506
7258595
1636b617264204 00000000000012735247422049454336313936362d322e31000000000
4865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465
a000002
36f6d70616e7900000000000000000000000000000000000000000000000Calentar
73630000000000000012735247422049454336313936362d322e3 la
1800000
00646573630000 leche
0146758 directamente en el fuego.
1000000000000000000000012735247422049454336313936362d
00000000001273
595a000
322e3100000000000000000000000000000000000000000000000
0022c00
52474220494543
0000000Poner agua previamente calentada en un cazo e introducir
0000146
36313936362d32
dentro el envase de leche extraída hasta que alcance la
258595a
2e310000000000
0000024
00000000000012 temperatura deseada.
 ,
ffd8ffe000104a
4649460001020
1009600960000f Conservación de la leche materna 3
fe20c584943435
f50524f46494c4
500010100000c
484c696e6f0210
00006d6e74725
247422058595a
2007ce0002000
9000600310000
616373704d534
6540000000049
4543207352474
2000000000000
0000000000000
000f6d60001000 Tipo de leche
00000d32d4850 Temperatura
2020000000000 Refrigerador
0000000000000 Congelador
0000000000000 materna
0000000000000 ambiente
0000000000000
0000000000000
Descongelada fuera del refrigerador, en agua caliente
0000000000000 S?lo hasta que termine la toma
0000000116370 4 horas o hasta la pr?xima toma
7274000001500 No volver a congelar
0000033646573 La que sobra de la toma
6300000184000 Solo hasta que termina la toma, luego desechar
0006c77747074 Desechar
000001f0000000 Desechar
14626b7074000
0020400000014
7258595a00000
2180000001467
58595a0000022
c000000146258
595a000002400
0000014646d6e
6400000254000
00070646d6464
000002c400000
0887675656400
00034c0000008
6766965770000
03d4000000246
c756d69000003f
8000000146d65
61730000040c0
0000024746563
6800000430000
0000c72545243
0000043c00000
80c6754524300
00043c0000080c
6254524300000
43c0000080c746
5787400000000
436f7079726967
 ffd8ffe000104a4

,
ffd8ff
64946000102010
e00010
09600960000ffe2
4a4649 Conservación de la leche materna 4
0c584943435f505
460001
24f46494c450001
020100
0100000c484c696
480048
e6f021000006d6e
ffd8ffe000104a4649
0000ffe
74725247422058
46000102010048004
20c584
595a2007ce00020
80000ffe20c5849434
00900060031000
943435
35f50524f46494c450
0616373704d534
f50524
0010100000c484c69
65400000000494
f46494
6e6f021000006d6e74
54320735247420
c45000
725247422058595a2
00000000000000
101000
007ce000200090006
0000000000000f6
00310000616373704
00c484
d6000100000000
d5346540000000049
c696e6
d32d4850202000
45432073524742000
00000000000000
f02100
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c5
00000000000000000
00000000000000
0006d6
84943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f02
00000000f6d6000100
00000000000000
e74725
1000006d6e74725247422058595a2007ce000200090006
000000d32d4850202
00000000000000
Algunas mujeres han comentado que su leche congelada huele a agria e
247422
00310000616373704d5346540000000049454320735247
00000000000000000
00000000000000
incluso a rancia. Ese olor se atribuye a un cambio en la estructura de los
058595
420000000000000000000000000000f6d6000100000000
00000000000000000
00000000000000
lípidos como consecuencia de los ciclos de congelación y descongelación
d32d485020200000000000000000000000000000000000
00000000000000000
a2007c
00000000116370
en el congelador-refrigerador con eliminación automática de escarcha.
0000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000
e00020
72740000015000
0000000000000011637072740000015000000033646573
00000000000000000
Aunque
009000 puede ocurrir que ocasionalmente algún niño la rechace, por lo
00003364657363
63000001840000006c77747074000001f000000014626b
00000000001163707
00000184000000
general no es así y tampoco resulta perjudicial para el bebé.
600310
Congelar la leche rápidamente tras la extracción y calentarla
707400000204000000147258595a000002180000001467
27400000150000000
6c777470740000
000616
58595a0000022c000000146258595a0000024000000014
33646573630000018
inmediatamente después de sacarla del congelador parece que puede
01f000000014626
373704
646d6e640000025400000070646d6464000002c4000000
40000006c77747074
b7074000002040
contribuir a que este problema se de en menor grado.
d53465
88767565640000034c0000008676696577000003d40000
000001f00000001462
00000147258595
00246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00
6b707400000204000
400000
a0000021800000
00002474656368000004300000000c725452430000043c
000147258595a0000
000494
0146758595a000
0000080c675452430000043c0000080c62545243000004
02180000001467585
1. Lawrence, R.A. La lactancia materna. Mosby/Doyma Libros,
0022c000000146
543207
3c0000080c7465787400000000436f7079726967687420
95a0000022c000000
S.A. Madrid 1996
258595a0000024
352474
2. Royal College of Midwives. Lactancia materna. Manual
2863292031393938204865776c6574742d5061636b6172
146258595a0000024
000000014646d6
200000
para profesionales. ACPAM.Barcelona 1994
6420436f6d70616e790000646573630000000000000012
000000014646d6e64
e6400000254000
000000
735247422049454336313936362d322e31000000000000
00000254000000706
00070646d64640
TIPOS DE RECIPIENTES
3. Aguayo, J. La lactancia materna. Universidad de
000000
000000000012735247422049454336313936362d322e31
46d6464000002c400
00002c40000008
Sevilla.Sevilla, 2001
0000000000000000000000000000000000000000000000
000000
00008876756564000
87675656400000
Los recipientes
00000000 CAMBIOS
0034c000000867669 puedenDEser SABOR
indistintamente
EN de plástico
LA LECHEo de cristal (con
00000f
34c00000086766
ALMACENADA
6577000003d400000
una tapa que cierre con eficacia) y preferiblemente de uso alimentario.
96577000003d40
6d6000
0246c756d69000003f
00000246c756d69
Si además tienen una abertura amplia se facilita su limpieza.
100000
8000000146d656173
000003f80000001
000d32
En las unidades de neonatos de varios hospitales se usan asimismo
0000040c000000247
46d65617300000
d48502
46563680000043000
recipientes para análisis, similares a los que venden en las farmacias
40c00000024746
020000
00000c72545243000
56368000004300
pero sin esterilizar que, aunque no llevan el símbolo de uso alimentario,
000000
0043c0000080c6754
000000c7254524
se consideran adecuados. Son baratos y fáciles de limpiar. En el
52430000043c00000
000000
30000043c00000
supuesto de que se compren ya esterilizados en una farmacia conviene,
80c62545243000004
80c67545243000
000000
3c0000080c7465787
antes de usarlos por primera vez, lavarlos bien y aclararlos ya que las
0043c0000080c62
000000
400000000436f70797
5452430000043c
sustancias que se usan normalmente para esterilizar estos recipientes
000000
También existen bolsas de plástico para congelar (Bolsa única o tipo
26967687420286329
0000080c746578
pueden ser tóxicas.
000000
cubitera) que son prácticas y poco costosas, aunque también se
20313939382048657
7400000000436f7
000000
76c6574742d506163
derraman con facilidad, al ser más inestables y poderse pinchar y
07972696768742
000000
6b61726420436f6d70
02863292031393
gotear. Es preferible guardar la leche en doble bolsa. También hay
616e7900006465736
000000
938204865776c6
bolsas especiales que se acoplan al extractor.
30000000000000012
574742d5061636
000000
73524742204945433
b61726420436f6d
000000
6313936362d322e31
70616e79000064
000000
00000000000000000
65736300000000
000000
00000127352474220
00000012735247
000000
49454336313936362
42204945433631
000000
d322e310000000000
3936362d322e31
00000000000000000
011637
00000000000000
00000000000000000
00000000127352
072740
0000000000Bibliogra
47422049454336
000015
fía:
 ffd8ffe000104a4
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
64946000102010
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474220585
09600960000ffe2
95a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454
0c584943435f505
320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32
24f46494c450001
d485020200000000000000000000000000000000000000000000000000
0100000c484c696
0000000000000000000000000000000000000000000001163707274000
e6f021000006d6e
001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000000
74725247422058
014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595
595a2007ce00020
a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540
00900060031000
0000070646d6464000002c400000088767565640000034c00000086766
0616373704d534
96577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d65617300000
65400000000494
40c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080
54320735247420
c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c746578740
00000000000000
0000000436f70797269676874202863292031393938204865776c65747
0000000000000f6
42d5061636b61726420436f6d70616e790000646573630000000000000
d6000100000000
012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000
d32d4850202000
012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000
00000000000000
000000000000000000000000000000000Si
00000000000000 SUPLEMENTAR CON LECHE MATERNA el bebé succiona con
EXTRAÍDA
debilidad
00000000000000 o de forma ineficaz y no es capaz de alimentarse por sí mismo
de forma adecuada.
00000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c5849
00000000000000
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474220585
00000000000000
43435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f02100000
95a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454
00000000116370
6d6e74725247422058595a2007ce000200090006003100006
Una madre puede tener razones diversas para decidir dar a su hijo
320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32
72740000015000
16373704d534654000000004945432073524742000000000
leche materna extraída. Las más habituales pueden ser:
00003364657363
d485020200000000000000000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000f6d6000100000000d32d4850202000
00000184000000
0000000000000000000000000000000000000000000001163707274000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f
000000000000000000000000000000000000000000000000
6c777470740000
001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000000
50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524
000000000000000000000000000000000000000000001163
01f000000014626
014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595
707274000001500000003364657363000001840000006c777
7422058595a2007ce00020009000600310000616373704d534654
b7074000002040
a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540
47074000001f000000014626b707400000204000000147258
0000000049454320735247420000000000000000000000000000f6
00000147258595
0000070646d6464000002c400000088767565640000034c00000086766
595a00000218000000146758595a0000022c0000001462585
a0000021800000
d6000100000000d32d48502020000000000000000000000000000
96577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d65617300000
95a0000024000000014646d6e640000025400000070646d64
0146758595a000
00000000000000000000000000000000000000000000000000000
40c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080
0022c000000146
64000002c400000088767565640000034c000000867669657
c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c746578740
00000000000000116370727400000150000000336465736300000
258595a0000024
7000003d4000000246c756d69000003f8000000146d656173
0000000436f70797269676874202863292031393938204865776c65747
1840000006c77747074000001f000000014626b707400000204000
000000014646d6
0000040c0000002474656368000004300000000c725452430
42d5061636b61726420436f6d70616e790000646573630000000000000
000147258595a00000218000000146758595a0000022c00000014
e6400000254000
000043c0000080c675452430000043c0000080c6254524300
012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000
00070646d64640
6258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6
00043c0000080c7465787400000000436f707972696768742
012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000
00002c40000008
464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000
02863292031393938204865776c6574742d5061636b617264
000000000000000000000000000000000Si el bebé es incapaz de
87675656400000
3. ACPAM. Manual práctico de lactancia
20436f6d70616e79000064657363000000000000001273524
agarrar el pecho o lo rechaza.
003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0
34c00000086766
materna.
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
7422049454336313936362d322e310000000000000000000
000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080
96577000003d40
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474220585
00012735247422049454336313936362d322e31000000000
00000246c756d69
c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c74657
95a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454
000000000000000000000000000000000000000000000
000003f80000001 RAZ
87400000000436f707972696768742028632920313939382048657
ONES320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32
46d65617300000 PARA SUPLEMENTAR CON LA PROPIA LECHE
76c6574742d5061636b61726420436f6d70616e790000646573630
d485020200000000000000000000000000000000000000000000000000
40c00000024746
000000000000012735247422049454336313936362d322e310000
0000000000000000000000000000000000000000000001163707274000
56368000004300
001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000000
00000000000000000012735247422049454336313936362d322e3
000000c7254524
014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595
30000043c00000
10000000000000000000000000000000000000000000000000000
80c67545243000
a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540
00En caso de separación madre - bebé, al no poder amamantarlo
0043c0000080c62
0000070646d6464000002c400000088767565640000034c00000086766
directamente o solo en algunas ocasiones, como puede ser el caso
5452430000043c
96577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d65617300000
de
0000080c746578 bebes ingresados en el hospital por enfermedad, prematuridad o
40c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080
7400000000436f7
bajo peso.
c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c746578740
07972696768742
0000000436f70797269676874202863292031393938204865776c65747
02863292031393
42d5061636b61726420436f6d70616e790000646573630000000000000
938204865776c6
012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000
574742d5061636
012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000
b61726420436f6d
000000000000000000000000000000000Si el bebé está muy dormido y
70616e79000064
tiene poco interés por alimentarse.
65736300000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
00000012735247
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474220585
42204945433631
95a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454
3936362d322e31
320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32
00000000000000
d485020200000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000127352
0000000000000000000000000000000000000000000001163707274000
47422049454336
001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000000
 ffd8ffe000104a4
ffd8ff
64946000102010
e00010
09600960000ffe2
4a4649
0c584943435f505
460001
24f46494c450001
020100
0100000c484c696
480048
e6f021000006d6e
0000ffe
74725247422058
20c584
595a2007ce00020
00900060031000
943435
0616373704d534
f50524
65400000000494
f46494
54320735247420
c45000
00000000000000
101000
0000000000000f6
00c484
d6000100000000
c696e6
d32d4850202000
00000000000000
f02100
Pero si es posible, para suplementar siempre es recomendable
00000000000000
0006d6
00000000000000
considerar como primera opción la propia leche de la madre porque de
e74725
00000000000000
este modo se facilita la estimulación del pecho y la producción de
247422
00000000000000
leche.
058595
00000000000000
a2007c
El uso de biberones
00000000116370
e00020
72740000015000
00003364657363
009000
En nuestra cultura, los biberones son unos utensilios hacia los que
00000184000000
600310
existe una predisposición bastante generalizada a su uso y consumo,
6c777470740000
000616
hasta el punto de que puede parecer que es imposible criar a un hijo sin
01f000000014626
373704
utilizarlos. Sin embargo tienen muchos inconvenientes que los
b7074000002040
d53465
convierten en los menos recomendables para utilizar, especialmente en
00000147258595
400000
a0000021800000
el caso de madres lactantes.
Tanto OMS como UNICEF desaconsejan su uso general por diversas
000494
0146758595a000
razones, entre las que destacan el hecho de que el biberón facilita la
0022c000000146
543207
258595a0000024
contaminación bacteriana, da una falsa impresión a los padres se
352474
000000014646d6
seguridad alimentaria, es antiecológico y puede ser factor de riesgo
200000
e6400000254000
000000
para diversas enfermedades de los niños (infecciones de las vías
00070646d64640
000000
respiratorias, morbidad por déficit de atención, caries, estrés, etc.).
00002c40000008
000000
Todos estos inconvenientes son referidos al uso del biberón en sí
87675656400000
En el caso de la lactancia materna existe, además, gran cantidad de
00000f
34c00000086766
mismo, independientemente de su contenido.
evidencia científica que demuestra que el uso del biberón representa
96577000003d40
6d6000
otros inconvenientes añadidos:
00000246c756d69
1000001. Provoca lactancias mas breves
000003f80000001
000d32
46d65617300000
d48502
Especialmente si se introduce de forma muy temprana. Cuanto más
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c5849
40c00000024746
020000
pequeño es el bebé al que se dan suplementos con biberón, más fácil
43435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f02100000
56368000004300
000000
6d6e74725247422058595a2007ce00020009000600310000
es que surjan problemas que lleven al abandono de la lactancia
000000c7254524
000000
616373704d53465400000000494543207352474200000000
30000043c00000
materna.
80c67545243000
0000002. Provoca el “Síndrome de Confusión de Pezón”
00000000000000000000f6d6000100000000d32d485020200
0043c0000080c62
000000000000000000000000000000000000000000000000
000000
La succión del pecho y del biberón es distinta y muchos bebés pueden
5452430000043c
Aunque el objetivo de este dossier es comentar las distintas opciones
000000000000000000000000000000000000000000000116
000000
confundirse y pretender mamar del pecho colocando labios y lengua como si
0000080c746578
3707274000001500000003364657363000001840000006c7
disponibles
se tratara de para dar a un
un biberón, bebé
lo que suplementos
puede de lecheenmaterna
ocasionar lesiones el pezón,extraída,
tomas
000000
7400000000436f7
7747074000001f000000014626b7074000002040000001472
ineficaces
las y rechazo
técnicas a del son
utilizar pecho. Es habitualaplicables a cualquier otro tipo de
igualmente
000000
07972696768742
58595a00000218000000146758595a0000022c0000001462
suplemento que tenga que darse por causas médicas u otras.
000000
02863292031393
58595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
000000
938204865776c6
6d6464000002c400000088767565640000034c0000008676
574742d5061636
000000
696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6
b61726420436f6d
000000
561730000040c0000002474656368000004300000000c725
70616e79000064
000000
452430000043c0000080c675452430000043c0000080c6254
65736300000000
52430000043c0000080c7465787400000000436f707972696
000000
00000012735247
76874202863292031393938204865776c6574742d5061636
000000
42204945433631
b61726420436f6d70616e7900006465736300000000000000
000000
3936362d322e31
12735247422049454336313936362d322e31000000000000
011637
00000000000000
000000000012735247422049454336313936362d322e3100
00000000127352
072740
000000000000000000000000000000000000000000000000
47422049454336
000015
0000COMO DAR AL BEBÉ LA LECHE MATERNA EXTRAÍDA
ver que estos bebés empiezan “a pelearse con la teta” hasta rechazarla
definitivamente. Cuanto más prolongado es el uso del biberón mayor es el
riesgo de confusión.
 ffd8ffe000104a464
9460001020100960
0960000ffe20c5849
43435f50524f46494
c4500010100000c4
84c696e6f02100000
6d6e747252474220
58595a2007ce0002
0009000600310000
616373704d534654
0000000049454320
7352474200000000
0000000000000000
0000f6d600010000
0000d32d48502020
0000000000000000
0000000000000000
0000000000000000
0000000000000000
0000000000000000
0000000000000011
6370727400000150
0000003364657363
000001840000006c
77747074000001f0
00000014626b7074
0000020400000014
7258595a00000218
000000146758595a
0000022c00000014
6258595a00000240
00000014646d6e64
0000025400000070
646d6464000002c4
0000008876756564
0000034c00000086
76696577000003d4
000000246c756d69
000003f800000014
6d6561730000040c
0000002474656368
000004300000000c
725452430000043c
0000080c67545243
0000043c0000080c
625452430000043c
0000080c74657874
00000000436f7079
7269676874202863
2920313939382048
65776c6574742d50
61636b6172642043
6f6d70616e790000
6465736300000000
0000001273524742
2049454336313936
362d322e31000000
0000000000000000
1273524742204945
4336313936362d32
2e31000000000000
0000000000000000
0000000000000000
0000000000
 ffd8ffe000104a4
ffd8ff
64946000102010
e00010
09600960000ffe2
4a4649
0c584943435f505
460001
24f46494c450001
020100
0100000c484c696
480048
e6f021000006d6e
0000ffe
74725247422058
20c584
595a2007ce00020
00900060031000
943435
0616373704d534
f50524
65400000000494
f46494
54320735247420
c45000
00000000000000
101000
0000000000000f6
00c484
d6000100000000
c696e6
d32d4850202000
00000000000000
f02100
00000000000000
0006d6
00000000000000
e74725
00000000000000
247422
00000000000000 3. Provoca pérdida de confianza por parte de los padres
058595
00000000000000
a2007c
Está documentado que muchas familias adquieren una creciente
00000000116370
e00020
72740000015000
relación de dependencia del biberón y pueden sentir mucho temor a
00003364657363
009000
dejar de usarlo. La madre, especialmente, puede empezar a padecer
00000184000000
600310
ansiedad sobre la cantidad y calidad de su leche y una menor
6c777470740000
000616
confianza en sí misma y en su capacidad de amamantar.
01f000000014626
Es cierto que estas situaciones no tienen porque darse en todos los
373704
b7074000002040
casos, pero su incidencia es lo suficientemente alta como para
d53465
00000147258595
recomendar mucha prudencia en el uso de biberones, ya que es
400000
a0000021800000
000494
imposible prever lo que va a suceder. Como se suele decir, es mejor
0146758595a000
0022c000000146
543207
“prevenir que curar”.
De todas formas, eliminando su uso y con información y apoyo
258595a0000024
352474
adecuados, se puede volver a establecer la lactancia materna en el
000000014646d6
200000
e6400000254000
supuesto de que haya surgido alguno de estos problemas.
000000
00070646d64640
000000
00002c40000008
Otras técnicas de alimentación
000000
87675656400000
00000f
34c00000086766
Existen distintas técnicas para dar suplementos a los niños evitando
96577000003d40
6d6000
00000246c756d69
usar biberones, todas ellas compatibles con la lactancia materna y sin
100000
000003f80000001
riesgo de provocar confusión en la succión de los bebes y otros
000d32
46d65617300000
posibles problemas.
d48502
La elección de uno u otro método dependerá de las circunstancias y de
40c00000024746
020000
56368000004300
las preferencias tanto de la madre como del niño.
000000
000000c7254524
No es lo mismo dar un suplemento ocasional o por un periodo corto de
000000
30000043c00000
80c67545243000
000000
tiempo que por periodos más prolongados. Ni que lo haga la madre, el
0043c0000080c62
000000
padre, otro miembro de la familia o alguien de fuera, como un
5452430000043c
000000
profesional de la salud o la empleada de una guardería.
0000080c746578
La razón detrás de la decisión de suplementar también puede marcar
000000
7400000000436f7
las diferencias. No es lo mismo si la madre simplemente tiene que salir
000000
07972696768742
o volver a trabajar, que si se trata de alimentar a un bebe prematuro,
000000
02863292031393
adoptado o con problemas de succión.
000000
938204865776c6
574742d5061636
000000
b61726420436f6d
000000
70616e79000064
000000
65736300000000
000000
00000012735247
000000
42204945433631
000000
3936362d322e31
011637
00000000000000
00000000127352
072740
47422049454336
000015
 ffd8ffe000104a
ffd8ff
4649460001020
e00010
1009600960000
4a4649
ffe20c58494343
460001
5f50524f46494c
020100
4500010100000
480048
c484c696e6f021
0000ffe
000006d6e7472
20c584
5247422058595
943435
a2007ce000200
f50524
0900060031000
f46494
0616373704d53
c45000
4654000000004
101000
9454320735247
00c484
4200000000000
c696e6
0000000000000
f02100
0000f6d600010Además, del mismo modo que una persona se puede sentir más
0006d6
0000000d32d48cómoda utilizando un método u otro, los niños también pueden tener
e74725
5020200000000sus preferencias al respecto que, además, pueden variar con la edad.
247422
0000000000000No es lo mismo dar suplementos a un recién nacido que a un bebé más
058595
0000000000000mayorcito.
a2007c
Por tanto, es importante conocer los distintos métodos para poder
0000000000000
e00020
elegir el que mejor se adapte a cada caso.
0000000000000
009000
0000000000000Como recomendación general (salvo en el caso del relactador), al
600310
0000000000000
000616
administrar cualquier suplemento a un niño, es conveniente que no
0000000001163
373704
esté reclinado sino incorporado, sentado en posición vertical o
7072740000015
d53465
semivertical.
En la gran mayoría de casos, no es necesario esterilizar los recipientes,
0000000336465
400000
sino que basta con lavarlos bien con agua caliente y jabón.
7363000001840
000494
000006c777470
543207
También es importante evitar la técnica incorrecta de verter la leche
74000001f0000
352474
dentro de la boca del niño en vez de dejar que éste la sorba o la beba
00014626b7074
200000
a lengüetadas.
0000020400000
000000
Recipientes tradicionales
0147258595a00
000000
0002180000001
000000
En Europa, Asia y África se emplean recipientes especiales para
46758595a0000
00000f
alimentar a los lactantes. Los más recomendables son los que no tienen
022c000000146
6d6000
ni picos ni tapas, ya que se pueden limpiar sin dificultad. Un ejemplo
258595a000002
100000
admirable de recipiente de esa índole es el paladai, un receptáculo
4000000014646
000d32
acanalado que se usa hace tiempo en la India.
d6e6400000254
d48502
Actualmente ya es posible encontrar comercializados paladais
00000070646d6
020000
específicamente diseñados para la alimentación de bebés. Se usan
464000002c400
000000
sobretodo en el caso de bebés prematuros o de bajo peso.
0000887675656
000000
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c450
0010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce000200090006
40000034c0000
000000
00310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000000
0086766965770
000000
00000000f6d6000100000000d32d48502020000000000000000000000000000000000
00003d4000000
000000
00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001163707
246c756d69000
000000
274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
003f800000014
000000
6b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000022c000000
6d65617300000
000000
146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400
40c0000002474
000000
000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f
8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000c72545243000
6563680000043
000000
0043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c74657874
00000000c7254
000000
00000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636
52430000043c0
000000
b61726420436f6d70616e790000646573630000000000000012735247422049454336
000080c675452
000000
313936362d322e31000000000000000000000012735247422049454336313936362d
430000043c000
000000
322e31000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0080c62545243
000000
0000043c00000
011637
80c7465787400
072740
000000436f707
000015
 ffd8ffe000104a
ffd8ff
4649460001020
e00010
1009600960000f
4a4649
fe20c584943435
460001
f50524f46494c4
020100
500010100000c
480048
484c696e6f0210
0000ffe
00006d6e74725
20c584
247422058595a
943435
2007ce0002000
f50524
9000600310000
f46494
616373704d534
c45000
6540000000049
101000
4543207352474
00c484
2000000000000
c696e6
0000000000000
f02100
Alimentación con cuchara o recipientes-cuchara
000f6d60001000
0006d6
00000d32d4850
e74725
La alimentación con cuchara puede resultar útil como práctica
2020000000000
247422
transitoria para que los padres aprendan a dar leche a sus hijos en
0000000000000
058595
cantidades pequeñas. También para bebés mayorcitos que pronto van a
0000000000000
a2007c
0000000000000iniciar la introducción de la alimentación complementaria.
e00020
Sin embargo, la alimentación con cuchara es un proceso lento, y existe
0000000000000
009000
el peligro de que las personas a cargo de la alimentación de los niños
0000000000000
600310
se impacienten.
Una alternativa mucho más eficaz es uso de recipientes-cuchara. Se
0000000000000
000616
0000000116370trata de un cilindro, donde se introduce la leche extraída, que incluye
373704
7274000001500una válvula y un reservorio de silicona con el borde contorneado para
d53465
0000033646573poder ser utilizado aún en las bocas más pequeñas y que actúa a modo
400000
6300000184000
000494
de “cuchara”.
Por la facilidad de su uso y su parecido al biberón suele ser una buena
0006c77747074
543207
alternativa, especialmente si la persona que alimenta al niño es una
000001f0000000
352474
abuela o alguien de fuera reacia a utilizar otros métodos que perciba
14626b7074000
200000
como más “raros”.
0020400000014
000000
7258595a00000 ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46
000000
2180000001467494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007c
000000
e00020009000600310000616373704d534654000000004945432073524742
58595a0000022
00000f
0000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48502020000000
c000000146258
6d6000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
595a000002400
100000
0000000000000000000000000001163707274000001500000003364657363
0000014646d6e
000d32
000001840000006c77747074000001f000000014626b707400000204000000
6400000254000
d48502
147258595a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a0000
00070646d6464024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c40000008876
020000
000002c4000007565640000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f8
000000
000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000c725452
0887675656400
000000
430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c0000
00034c0000008
000000
080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865
6766965770000
000000
776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000
03d4000000246
000000
00000012735247422049454336313936362d322e310000000000000000000
c756d69000003f
000000
00012735247422049454336313936362d322e310000000000000000000000
8000000146d6500000000000000000000000000000000
000000
61730000040c0
000000
0000024746563
000000
6800000430000
000000
0000c72545243
000000
0000043c00000
000000
80c6754524300
000000
00043c0000080c
000000
6254524300000
000000
43c0000080c746
011637
5787400000000
072740
436f7079726967
000015
 ffd8ffe000104a
ffd8ff
4649460001020
e00010
1009600960000
4a4649
ffe20c58494343
460001
5f50524f46494c
020100
4500010100000
480048
c484c696e6f021
0000ffe
000006d6e7472
20c584
5247422058595
943435
a2007ce000200
f50524
0900060031000
f46494
0616373704d53
c45000
4654000000004
101000
9454320735247
00c484
4200000000000
c696e6
0000000000000
f02100
Alimentación con taza o vaso
0000f6d600010
0006d6
0000000d32d48
e74725
La alimentación con taza o vaso ordinario resulta conveniente tanto
5020200000000
247422
para los niños prematuros como para los nacidos a término. En muchos
0000000000000
058595
casos, los bebés pueden ser alimentados directamente con taza cuando
0000000000000
a2007c
0000000000000llegan a la edad de 30 semanas de gestación.
e00020
Aunque las tazas o vasos de menor diámetro pueden reducir el peligro
0000000000000
009000
de derrames, en muchos sitios se utilizan las tazas de té ordinarias. Se
0000000000000
600310
trata de utensilios que se consiguen fácilmente y a bajo costo, y
0000000000000
000616
además
o copa, oen
unprácticamente todos los
cuenco de superficie hogares
lisa, hay alguna
que puede taza,
utilizarse vaso
para alimentar a
0000000001163
373704
los lactantes.
7072740000015También se pueden adquirir vasos comercializados específicamente
d53465
0000000336465para la alimentación de los bebés.
400000
7363000001840
000494
Para usarlos conviene apoyar la taza o vaso sobre los labios del bebé,
000006c777470
543207
de forma ligeramente inclinada de modo que la leche apenas alcance a
74000001f0000
352474
tocar sus labios mientras la taza o vaso descansa apoyado sobre su
00014626b7074
200000
labio inferior con los bordes tocando la parte externa de su labio
0000020400000
000000
superior.
0147258595a00
000000
Los bebes con bajo peso suelen llevar la leche a su boca con la lengua,
0002180000001
000000
mientras que los bebés a término o mayores la succionan.
46758595a0000
00000f
022c000000146
6d6000
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c450001
258595a000002
100000
0100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce000200090006003100
4000000014646
000d32
00616373704d5346540000000049454320735247420000000000000000000000000000f
d6e6400000254
d48502
6d6000100000000d32d4850202000000000000000000000000000000000000000000000
00000070646d6
020000
00000000000000000000000000000000000000000000000000116370727400000150000
464000002c400
000000
0003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b70740000020400
0000887675656
000000
0000147258595a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a000002400
0000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400000088767565640000034c
40000034c0000
000000
0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040
0086766965770
000000
c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545243000004
00003d4000000
000000
3c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707972696768742028
246c756d69000
000000
63292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657
003f800000014
000000
3630000000000000012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000
6d65617300000
000000
000012735247422049454336313936362d322e310000000000000000000000000000000
40c0000002474
000000
00000000000000000000000
6563680000043
000000
00000000c7254
000000
52430000043c0
000000
000080c675452
000000
430000043c000
000000
0080c62545243
000000
0000043c00000
011637
80c7465787400
072740
000000436f707
000015
 ffd8ff
ffd8ffe000104a4
64946000102010
e00010
09600960000ffe2
4a4649
0c584943435f505
460001
24f46494c450001
020100
0100000c484c696
480048
e6f021000006d6e
0000ffe
74725247422058
20c584
595a2007ce00020
943435
00900060031000
f50524
0616373704d534
f46494
65400000000494
54320735247420
c45000
00000000000000
101000
0000000000000f6
00c484
d6000100000000
c696e6
d32d4850202000
f02100
00000000000000
Alimentación con jeringa y técnica del dedo-jeringa
0006d6
00000000000000
e74725
00000000000000
Para bebés prematuros o de pocas semanas, alimentarlos con jeringa
247422
00000000000000
puede ser una muy buena alternativa. En estos casos conviene
058595
00000000000000
encontrar una jeringa que se pueda manejar con comodidad con una
a2007c
00000000000000
sola mano y que a la vez tenga la mayor capacidad posible para evitar
e00020
00000000116370
rellenarla demasiadas veces.
72740000015000
009000
Se puede hacer utilizando únicamente la jeringa y vertiendo la leche
00003364657363
600310
sobre la lengua del bebé para que éste la vaya ingiriendo, nunca hay
00000184000000
000616
que introducir la jeringa dentro de la boca ni verter allí su contenido. Si
6c7774707400000
373704
la cantidad a suplementar es poca también se puede hacer con un
1f000000014626b
d53465
70740000020400
cuentagotas.
Algunas madres han comentado que por este sistema se les derrama
400000
0000147258595a
000494
leche fuera de la boca del bebé, para evitarlo es muy útil utilizar la
00000218000000
543207
técnica del dedo-jeringa.
146758595a0000
352474
022c00000014625
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c5849434
20000035f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74
8595a000002400
000000725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d
0000014646d6e6
40000025400000
0000005346540000000049454320735247420000000000000000000000
070646d6464000
000000000000f6d6000100000000d32d48502020000000000000000000
002c40000008876
00000f 0000000000000000000000000000000000000000000000000000
7565640000034c00000000000000000000000001163707274000001500000003364
6d6000
00000867669657657363000001840000006c77747074000001f000000014626b70
100000
7000003d400000 7400000204000000147258595a00000218000000146758595a00
000d3200022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002
0246c756d690000
d485025400000070646d6464000002c400000088767565640000034c00
03f8000000146d6
02000000008676696577000003d4000000246c756d69000003f8000000
561730000040c00
000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000c72
00002474656368
0000005452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452
00000430000000
000000430000043c0000080c7465787400000000436f70797269676874
0c7254524300000
000000202863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420
43c0000080c6754
52430000043c000 436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220
00000049454336313936362d322e310000000000000000000000127352
0080c6254524300
000000
00043c0000080c747422049454336313936362d322e310000000000000000000000
000000Consiste en introducir dentro de la boca del niño un dedo limpio de
4657874000000000000000000000000000000000000000
000000
forma que se haga una ligera palanca, apoyando el dedo en la zona
0436f7079726967
000000
68742028632920 alveolar superior y desplazando la mandíbula
000000
31393938204865
000000
776c6574742d506
000000
1636b617264204
000000
36f6d70616e7900
00646573630000
000000
00000000001273
000000
52474220494543
011637
36313936362d32
072740
2e310000000000
000015
00000000000012
 ffd8ff
e00010
4a4649
460001
020100
480048
0000ffe
20c584
943435
f50524
f46494
c45000
101000
00c484
c696e6
f02100
inferior hacia abajo. Conviene verificar que la posición de labios y
0006d6
lengua sea la correcta. Habitualmente el niño empezará a “mamar” del
e74725
dedo en posición correcta, colocará la lengua debajo del dedo y lo
247422
succionará haciendo presión hacia arriba, con los labios bien evertidos.
058595
a2007c
A continuación, con la otra mano se apoya la punta de la jeringa sobre
e00020
el labio inferior del niño, en el hueco entre el dedo y la comisura de la
009000
boca, y lentamente se va vertiendo la leche, apuntando la jeringa
600310
ligeramente hacia abajo, de modo que el niño se la va comiendo
000616
mientras sigue succionando el dedo.
373704
Al introducir el dedo es importante no sobrepasar nunca el primer tercio
d53465
de la lengua.
Este sistema de alimentación es muy rápido y eficaz. Está
400000
especialmente indicado en el caso de bebés que hayan desarrollado el
000494
“Síndrome de Confusión de Pezón” ya que el uso del dedo sirve
543207
asimismo para realizar un ejercicio de fisioterapia de la succión,
352474
controlando la correcta posición de labios y lengua, manteniendo su
200000
boca abierta y enseñando al bebé la forma correcta de succionar.
000000
Un posible inconveniente es que, para realizarla, se necesitan las dos
000000
manos por lo que es imposible hacerlo y sujetar al bebé al mismo
000000
tiempo. O bien se hace entre dos personas, una que sujeta al niño y
00000f
otra que lo alimenta, o bien hay que apoyar previamente al bebé sobre
6d6000
una superficie inclinada (sobre cojines, gandulita, etc.), con todo su
100000
cuerpo bien apoyado y seguro.
000d32
Alimentación con relactador
d48502
020000
El relactador consiste en un recipiente que la madre se cuelga
000000
alrededor del cuello y del cual, a través de una válvula, salen dos
000000
sondas que se adhieren a cada seno llegando la punta de cada sonda al
000000
000000
extremo de cada pezón. Los tubos son pequeños y suaves y pasan
000000
desapercibidos por el
Está especialmente bebé. en el caso de procesos de relactación o de
indicado
000000
inducción de la lactancia. También sirven para animar a bebés reacios a
000000
succionar, para que se prendan del
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
011637
072740
000015
pecho, ya que con relactador el alimento fluye más rápidamente y en
mayor cantidad que si únicamente mamaran.
 ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000116370
72740000015000
00003364657363
00000184000000
6c777470740000
01f000000014626
b7074000002040
00000147258595
a0000021800000
0146758595a000
0022c000000146
258595a0000024
000000014646d6
e6400000254000
00070646d64640
00002c40000008
87675656400000
34c00000086766
96577000003d40
00000246c756d69
000003f80000001
46d65617300000
40c00000024746
56368000004300
000000c7254524
30000043c00000
80c67545243000
0043c0000080c62
5452430000043c
0000080c746578
7400000000436f7
07972696768742
02863292031393
938204865776c6
574742d5061636
b61726420436f6d
70616e79000064
65736300000000
00000012735247
42204945433631
3936362d322e31
00000000000000
00000000127352
47422049454336
 ffd8ffe000104a
4649460001020
1009600960000f
fe20c584943435
f50524f46494c4
500010100000c
484c696e6f0210
00006d6e74725
247422058595a
2007ce0002000
9000600310000
616373704d534
6540000000049
4543207352474
2000000000000
0000000000000
000f6d60001000
00000d32d4850
2020000000000
Puesto que el bebe toma la leche del relactador al mismo tiempo que
0000000000000
mama, se consigue estimular la producción de leche de la madre y se
0000000000000
evitan problemas de confusión de succión.
0000000000000
Las sondas pueden tener distintos diámetros, por lo que la leche fluye
0000000000000
en mayor o menor cantidad según convenga. A menudo se empieza
0000000000000
0000000000000
por la más amplia y, a medida que se va relactando, se van utilizando
0000000116370
sondas cada vez más estrechas, para que el bebé cada vez tenga que
7274000001500
hacer un mayor esfuerzo para alimentarse.
A no ser que se suplemente por este sistema a dos bebés a la vez,
0000033646573
habrá que pinzar una de las sondas mientras se utiliza la otra, para
6300000184000
que no se derrame la leche.
0006c77747074
Conviene limpiar el recipiente y, sobretodo las sondas, inmediatamente
000001f0000000
después de utilizarlas, ya que si la leche llega a secarse dentro, puede
14626b7074000
ser un problema eliminarla.
Algunas madres han comentado que el relactador les permitía ahorrar
0020400000014
tiempo, al poder amamantar y suplementar a la vez. Otras comentan
7258595a00000
que las tomas son muy largas, especialmente al principio de la
2180000001467
relactación, y también que no siempre es fácil ni rápido “cogerle el
58595a0000022
truqui” al manejo del relactador, aunque también es cierto que se
c000000146258
595a000002400
mejora con la práctica.
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f
0000014646d6e46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a
64000002540002007ce00020009000600310000616373704d53465400000000494543207
00070646d646435247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48502
000002c40000002000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000000000000000000000116370727400000150000
0887675656400
0003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b707
00034c0000008400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000022c00
67669657700000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6
03d4000000246464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d40
c756d69000003f
00000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656
8000000146d65368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c0
61730000040c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707972696
000002474656376874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6172642043
68000004300006f6d70616e79000064657363000000000000001273524742204945433631
0000c725452433936362d322e31000000000000000000000012735247422049454336313
0000043c00000936362d322e310000000000000000000000000000000000000000000000
00000000
80c6754524300
00043c0000080c
6254524300000
43c0000080c746
5787400000000
436f7079726967
 ffd8ffe000104a4
ffd8ffe000104a464
64946000102010
9460001020100480
09600960000ffe2
0480000ffe20c5849
0c584943435f505
43435f50524f46494
24f46494c450001
c4500010100000c4
0100000c484c696
84c696e6f0210000
e6f021000006d6e
06d6e74725247422
74725247422058
058595a2007ce000
595a2007ce00020
00900060031000
2000900060031000
0616373704d534
0616373704d53465
65400000000494
4000000004945432
54320735247420
0735247420000000
00000000000000
0000000000000000
0000000000000f6
00000f6d60001000
d6000100000000
00000d32d4850202
d32d4850202000
00000000000000
0000000000000000
00000000000000
0000000000000000
00000000000000
0000000000000000
00000000000000
0000000000000000
00000000000000
0000000000000000
00000000000000
0000000000000001
00000000116370
Helen C. Armstrong, “Técnicas de alimentación de los lactanctes: Las
1637072740000015
72740000015000
ventajas de la alimentación con taza”, Sección de Nutrición, UNICEF
00003364657363
0000000336465736
Nueva York. INVESTIGACIÓN EN ACCIÓN, Número 8, junio de 1998
00000184000000
3000001840000006
6c777470740000
c77747074000001f
Relactación. Revisión de la experiencia y recomendaciones para la
01f000000014626
000000014626b707
b7074000002040
práctica. Departamento de Salud y Desarrollo del Niño y del
4000002040000001
00000147258595
La lactancia materna.
Adolescente. Lawrence,
OMS. Ginebra,
47258595a0000021 1998R.A. Mosby / Doyma Libros, S.A.
a0000021800000
8000000146758595
0146758595a000
Madrid 1996
Lactancia materna. Manual para profesionales. Royal College of
0022c000000146
a0000022c0000001
Midwives. ACPAM. Barcelona 1994
258595a0000024
46258595a0000024
000000014646d6
Aguayo, La lactancia materna, J. Universidad de Sevilla.
000000014646d6e6
e6400000254000
4000002540000007
Sevilla,
Manual 2001
00070646d64640 práctica de lactancia materna. ACPAM.
0646d6464000002c
00002c40000008
Barcelona, 2004
4000000887675656
87675656400000
40000034c0000008
34c00000086766
96577000003d40
676696577000003d
00000246c756d69
4000000246c756d6
000003f80000001
9000003f80000001
46d65617300000
46d6561730000040
40c00000024746
c000000247465636
56368000004300
8000004300000000
000000c7254524
c725452430000043
30000043c00000
80c67545243000
c0000080c6754524
0043c0000080c62
30000043c0000080
5452430000043c
c625452430000043
0000080c746578
c0000080c7465787
7400000000436f7
400000000436f707
07972696768742
9726967687420286
02863292031393
3292031393938204
938204865776c6
574742d5061636
865776c6574742d5
b61726420436f6d
061636b617264204
70616e79000064
36f6d70616e79000
65736300000000
0646573630000000
00000012735247
0000000127352474
42204945433631
2204945433631393
3936362d322e31
6362d322e3100000
00000000000000
00000000127352
0000000000000000
47422049454336
0127352474220494
 ffd8ffe000104a46494600010201006300630000ffe20c584943435f50524f46494c4500010100000
c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53
46540000000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48
502020000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000001163707274000001500000003364657363000001840000006c777470
74000001f000000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000
022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400
000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f800000014
6d6561730000040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452
430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f70797269676874202
863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000
0000000000012735247422049454336313936362d322e310000000000000000000000127352474
22049454336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000000000000000
000
 ffd8ffe000104a4

,
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505 Trabajo y lactancia 1
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000 TRABAJO Y LACTANCIA
00000000000000
00000000000000
00000000000000
Aquellas madres que no puedan o no deseen demorar la incorporación
00000000000000
a su puesto de trabajo más allá de unos pocos meses tienen la opción,
00000000116370
en su mayoría, de mantener la lactancia de sus hijos mediante
72740000015000
diferentes técnicas.
00003364657363
En muy pocas ocasiones compaginar lactancia y trabajo puede ser una
00000184000000
opción inviable, hablamos de madres que deban ausentarse de manera
6c777470740000
habitual de su domicilio por periodos prolongados. Cualquier madre que
01f000000014626
después de su jornada laboral regrese a su domicilio junto a sus hijos
b7074000002040
00000147258595
puede, si quiere, seguir amamantándolos.
A nivel popular perdura el mito de que la lactancia materna más allá
a0000021800000
del permiso maternal es inviable y que amamantar y trabajar es
0146758595a000
0022c000000146
incompatible. Es fácil oír “La lactancia esta muy bien pero ¿Y las
258595a0000024
madres trabajadoras que?”. También es común presentar la lactancia
000000014646d6
como una carga añadida a la mujer trabajadora.
e6400000254000
Un estudio realizado en España sobre la incorporación al mundo laboral
00070646d64640
y la lactancia materna (1) ha puesto en evidencia que una vez las
00002c40000008
madres son informadas sobre las técnicas para compatibilizar lactancia
87675656400000
y trabajo, el porcentaje de mujeres que abandonan la lactancia
34c00000086766
materna al incorporarse al mundo laboral no es significativo.
96577000003d40
Asimismo, cuando ambos colectivos reciben la misma información,
00000246c756d69
tampoco parece haber diferencias en cuanto a duración de la lactancia
000003f80000001
entre madres trabajadoras y no trabajadoras. Sin embargo si que
46d65617300000
40c00000024746
existen diferencias significativas, en cuanto a una mayor prevalencia de
56368000004300
la lactancia, entre este colectivo de madres informadas y la tasa media
000000c7254524
de duración de la lactancia hoy en día.
30000043c00000
Estos resultados concuerdan con los obtenidos en otro estudio (2)
80c67545243000
sobre la relación entre la lactancia y los estudios y el trabajo materno,
0043c0000080c62
donde además se pone en evidencia que la duración de la lactancia
5452430000043c
materna es significativamente más prolongada cuanto mayor es el
0000080c746578
nivel de estudios de la madre.
7400000000436f7
Lo cierto es que cada vez más madres desean prolongar la lactancia de
07972696768742
sus hijos pero, desgraciadamente, acaban interrumpiéndola al volver al
02863292031393
trabajo porque no tienen acceso a
938204865776c6
574742d5061636
b61726420436f6d
70616e79000064
65736300000000
00000012735247
42204945433631
3936362d322e31
00000000000000
00000000127352
47422049454336
 ,
ffd8ffe000104a4649460001020100
4800480000ffe20c584943435f50524
f46494c4500010100000c484c696e6f
021000006d6e74725247422058595 Trabajo y lactancia 2
a2007ce00020009000600310000616
373704d5346540000000049454320
73524742000000000000000000000
0000000f6d6000100000000d32d485
02020000000000000000000000000
00000000000000000000000000000
00000000000000000000000000000
00000000000011637072740000015
ffd8ffe000104a4649460001
00000003364657363000001840000
0201004800480000ffe20c58
006c77747074000001f00000001462
4943435f50524f46494c4500
6b707400000204000000147258595
010100000c484c696e6f0210
a00000218000000146758595a0000
00006d6e747252474220585
022c000000146258595a000002400
0000014646d6e6400000254000000
95a2007ce00020009000600
una información adecuada y dan por hecho, en base a la creencia
70646d6464000002c400000088767
310000616373704d5346540
popular, de que no tienen otra opción. La ausencia de modelos, el
565640000034c0000008676696577
00000004945432073524742
miedo al rechazo social o a la discriminación laboral, pueden agravar el
000003d4000000246c756d6900000
00000000000000000000000
problema.
3f8000000146d6561730000040c000
Para poder trabajar sin dejar de amamantar la madre necesita
00000f6d6000100000000d3
0002474656368000004300000000c
primordialmente:
2d485020200000000000000
725452430000043c0000080c675452
ffd8ffe000104a464946000102
430000043c0000080c625452430000
00000000000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800
01004800480000ffe20c584943
043c0000080c746578740000000043
00000000000000000000000
480000ffe20c584943435f50524f46494c45
435f50524f46494c4500010100
6f7079726967687420286329203139
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c58494343
00000000000000000000000
00010100000c484c696e6f021000006d6e
000c484c696e6f021000006d6e
3938204865776c6574742d5061636
5f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472
00000000000011637072740
74725247422058595a2007ce0002000900
74725247422058595a2007ce00
b61726420436f6d70616e790000646
5247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53
00001500000003364657363
ffd8ffe000104a464946000102010048004
0200090006003100006163737
57363000000000000001273524742
0600310000616373704d5346540000000
4654000000004945432073524742000000000000000000000000
04d5346540000000049454320
000001840000006c7774707
80000ffe20c584943435f50524f46494c4500
2049454336313936362d322e31000
049454320735247420000000000000000
0000f6d6000100000000d32d4850202000000000000000000000
7352474200000000000000000
00000000000000000001273524742
4000001f000000014626b70
010100000c484c696e6f021000006d6e747
000000000000f6d6000100000000d32d48
0000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000f6d600010000000
2049454336313936362d322e31000
74000002040000001472585
25247422058595a2007ce00020009000600
502020000000000000000000000000000
0d32d48502020000000000000
00000000000000000000000000000
0000000000000000000000116370727400000150000000336465
Todo dependerá de las circunstancias propias de cada madre
95a00000218000000146758
310000616373704d5346540000000049454
000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000
0000000000000000000000Edad del
7363000001840000006c77747074000001f000000014626b70740
como son:
595a0000022c00000014625
32073524742000000000000000000000000
0000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000
niño.
0000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
8595a000002400000001464
0000f6d6000100000000d32d48502020000
0000000000000000000000000
ffd8ffe000104a4649460001020100
011637072740000015000000033646573
22c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540
0000000116370727400000150
4800480000ffe20c584943435f50524
6d6e6400000254000000706
00000000000000000000000000000000000
63000001840000006c77747074000001f0
0000070646d6464000002c400000088767565640000034c00000
0000003364657363000001840
f46494c4500010100000c484c696e6f
46d6464000002c400000088
00000000000000000000000000000000000
00000014626b707400000204000000147
08676696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d
000006c77747074000001f0000
021000006d6e74725247422058595
767565640000034c0000008
00000000000000000000011637072740000
258595a00000218000000146758595a00
00014626b7074000002040000
a2007ce00020009000600310000616
6561730000040c0000002474656368000004300000000c725452
676696577000003d4000000
01500000003364657363000001840000006
00022c000000146258595a000002400000
00147258595a0000021800000
373704d5346540000000049454320
430000043c0000080c675452430000043c0000080c62545243000
246c756d69000003f8000000
c77747074000001f000000014626b707400
0146758595a0000022c0000001
0014646d6e640000025400000070646d6
73524742000000000000000000000
0043c0000080c7465787400000000436f70797269676874202863
146d6561730000040c00000
000204000000147258595a0000021800000
46258595a0000024000000014
0000000f6d6000100000000d32d485
464000002c40000008876756564000003
292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d7
646d6e6400000254000000706
02020000000000000000000000000
02474656368000004300000
0146758595a0000022c000000146258595a
4c0000008676696577000003d400000024
0616e79000064657363000000000000001273524742204945433
46d6464000002c400000088767
00000000000000000000000000000
000c725452430000043c000
0000024000000014646d6e6400000254000
6c756d69000003f8000000146d65617300
565640000034c0000008676696
6313936362d322e3100000000000000000000001273524742204
00000000000000000000000000000
0080c675452430000043c00
00070646d6464000002c400000088767565
00040c000000247465636800000430000
577000003d4000000246c756d6
00000000000011637072740000015
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000
00080c625452430000043c0
640000034c0000008676696577000003d40
0000c725452430000043c0000080c67545
9000003f8000000146d6561730
00000003364657363000001840000
0000000000000000000000000Apoyo:
000080c7465787400000000
00000246c756d69000003f8000000146d65 Sobretodo por sus iguales,
000040c0000002474656368000
006c77747074000001f00000001462
2430000043c0000080c625452430000043
ya que le va a resultar muy difícil, aunque no imposible, seguir
436f7079726967687420286
61730000040c00000024746563680000043
004300000000c7254524300000
6b707400000204000000147258595
c0000080c7465787400000000436f70797
adelante si a su alrededor (pareja, familia, amigos, conocidos,...)
43c0000080c675452430000043
a00000218000000146758595a0000
3292031393938204865776c
00000000c725452430000043c0000080c67
269676874202863292031393938204865
continuamente la instan a renunciar.
c0000080c625452430000043c0
022c000000146258595a000002400
6574742d5061636b6172642
5452430000043c0000080c6254524300000
776c6574742d5061636b61726420436f6d
000080c7465787400000000436
0000014646d6e6400000254000000
0436f6d70616e7900006465
43c0000080c7465787400000000436f7079
70616e790000646573630000000000000
f7079726967687420286329203
70646d6464000002c400000088767
73630000000000000012735
72696768742028632920313939382048657
012735247422049454336313936362d32
1393938204865776c6574742d5
565640000034c0000008676696577
24742204945433631393636
76c6574742d5061636b61726420436f6d70
061636b61726420436f6d70616
000003d4000000246c756d6900000
2e3100000000000000000000001273524
e790000646573630000000000
2d322e31000000000000000
616e7900006465736300000000000000127
3f8000000146d6561730000040c000
7422049454336313936362d322e310000
0000127352474220494543363
0002474656368000004300000000c
00000001273524742204945
35247422049454336313936362d322e3100
000000000000000000000000000000000
13936362d322e310000000000
725452430000043c0000080c675452
4336313936362d322e31000
00000000000000000000127352474220494
00000000000000000Confianza: En sí
0000000000001273524742204
430000043c0000080c625452430000
00000000000000000000000
54336313936362d322e3100000000000000
misma y en sus derechos.
9454336313936362d322e3100
043c0000080c746578740000000043
00000000000000000000000
00000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000
6f7079726967687420286329203139
00000Quien cuida alSaber
00000Información:
0000000000000000000000000 niño en ausencia de la
3938204865776c6574742d5061636
00¿Cómo
como. puede hacerse?
madre
b61726420436f6d70616e790000646
 ffd8ffe000104a4

,
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505 Trabajo y lactancia 3
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201
00000000000000
004800480000ffe20c584943435f
00000000000000
50524f46494c4500010100000c4
00000000000000
La OMS/UNICEF recomiendan que el ideal de alimentación infantil es
84c696e6f021000006d6e747252
00000000000000
que todos los bebés tomen lactancia materna exclusiva hasta los seis
47422058595a2007ce000200090
00000000000000
meses y sigan siendo amamantados, tomando además otros alimentos
00600310000616373704d534654
00000000116370
complementarios, hasta un mínimo de 2 años y durante tanto tiempo
000000004945432073524742000
72740000015000
0000000000000000000000000f6
como la madre y el niño así lo deseen.
00003364657363
Si la madre esta interesada en seguir estas recomendaciones, pero
d6000100000000d32d485020200
00000184000000
debe incorporarse al trabajo antes de los seis meses, habrá que buscar
000000000000000000000000000
6c777470740000
000000000000000000000000000
técnicas para que el niño siga tomando leche materna, bien
01f000000014626
000000000000000000000000000
b7074000002040
directamente o mediante leche materna extraída.
Si por cualquier razón esto no es posible, siempre se puede adelantar
000000000000116370727400000
00000147258595
150000000336465736300000184
la introducción de la alimentación complementaria a los 4 meses de
a0000021800000
ffd8ffe000104a4649460001020100
0000006c77747074000001f0000
modo que en ausencia de la madre el bebé tome alguna papilla. Antes
0146758595a000
4800480000ffe20c584943435f5052
00014626b707400000204000000
0022c000000146
de los 4 meses todos los bebes deberían tomar únicamente leche.
Hasta que el bebé tenga 9 meses todas las madres disponen de una
4f46494c4500010100000c484c696e
147258595a00000218000000146
258595a0000024
6f021000006d6e747252474220585
758595a0000022c000000146258
hora (o dos medias horas) de permiso con sueldo por lactancia durante
000000014646d6
95a2007ce00020009000600310000
595a0000024000000014646d6e6
e6400000254000
la jornada laboral que puede utilizarse para amamantar directamente o
616373704d5346540000000049454
40000025400000070646d646400
00070646d64640
para extraerse la leche.
32073524742000000000000000000
0002c4000000887675656400000
00002c40000008
0000000000f6d6000100000000d32
34c0000008676696577000003d4
87675656400000
d4850202000000000000000000000
000000246c756d69000003f8000
ffd8ffe000104a4649460001020100480048000
34c00000086766
00000000000000000000000000000
000146d6561730000040c000000
0ffe20c584943435f50524f46494c450001010000
96577000003d40
A menudo compatibilizar lactancia y trabajo requiere elaborar un plan
00000000000000000000000000000
2474656368000004300000000c7
0c484c696e6f021000006d6e747252474220585
00000246c756d69
personalizado. No es lo mismo si la madre trabaja cerca o lejos de su
00000000000000001163707274000
25452430000043c0000080c6754
95a2007ce00020009000600310000616373704d
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c
000003f80000001
00150000000336465736300000184
52430000043c0000080c6254524
domicilio. Si tiene jornada completa o reducida. Si la jornada es
53465400000000494543207352474200000000
584943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f
46d65617300000
0000006c77747074000001f000000
30000043c0000080c7465787400
00000000000000000000f6d6000100000000d32
021000006d6e74725247422058595a2007ce00020009
intensiva o partida. Si dispone en el lugar de trabajo de espacios
40c00000024746
014626b7074000002040000001472
000000436f70797269676874202
d4850202000000000000000000000000000000
000600310000616373704d5346540000000049454320
56368000004300
adecuados para amamantar directamente a su hijo o no. Pero sean
58595a00000218000000146758595
863292031393938204865776c65
Los bebés necesitan una atención individual. Si no puede estar con su
00000000000000000000000000000000000000
735247420000000000000000000000000000f6d600010
000000c7254524
cuales sean las circunstancias siempre será posible encontrar la
a0000022c000000146258595a0000
74742d5061636b61726420436f6
00000000000000000000000000011637072740
madre, lo mejor es que esté con su padre, los abuelos u otros
30000043c00000
0000000d32d485020200000000000000000000000000
fórmula que mejor se adapte a cada caso, después de todo, como el
024000000014646d6e64000002540
d70616e79000064657363000000
00001500000003364657363000001840000006c
80c67545243000
00000000000000000000000000000000000000000000
familiares, o con una canguro de confianza.
La guardería es horario
el último
0000070646d6464000002c4000000
000000001273524742204945433 serecurso,
adapta especialmente
77747074000001f000000014626b70740000020
pecho
0043c0000080c62 no tiene perfectamente antes del año.
a cualquier horario de
00000000000000000000000001163707274000001500
88767565640000034c00000086766
6313936362d322e310000000000
4000000147258595a0000021800000014675859
Normalmente
5452430000043c
trabajo. cogen muchos virus y si hay más de 3 niños por
000003364657363000001840000006c7774707400000
96577000003d4000000246c756d69
000000000000127352474220494
5a0000022c000000146258595a0000024000000
0000080c746578
cuidadora, es difícil que reciban atención suficiente. En este caso, más
1f000000014626b707400000204000000147258595a00
000003f8000000146d65617300000
54336313936362d322e31000000
014646d6e640000025400000070646d64640000
7400000000436f7
000218000000146758595a0000022c00000014625859
que nunca, la lactancia materna ayuda a las madres a restablecer el
40c00000024746563680000043000
000000000000000000000000000
02c400000088767565640000034c00000086766
Se suele decir que cada niño es un mundo pero cada madre también lo
07972696768742
5a0000024000000014646d6e64000002540000007064
contacto.
00000c725452430000043c0000080
000000000000000000000 ¿Qué entusiastas de los sacaleches, a otras
96577000003d4000000246c756d69000003f800
02863292031393
es. Algunas son auténticas
6d6464000002c400000088767565640000034c000000
c675452430000043c0000080c6254
edad tiene el niño?
0000146d6561730000040c00000024746563680
938204865776c6
simplemente no les apetece usarlos. Unas
8676696577000003d4000000246c756d69000003f8000
52430000043c0000080c746578740
00004300000000c725452430000043c0000080c
574742d5061636
000146d6561730000040c00000024746563680000043
0000000436f707972696768742028
675452430000043c0000080c625452430000043
b61726420436f6d
00000000c725452430000043c0000080c675452430000
63292031393938204865776c65747
c0000080c7465787400000000436f7079726967
70616e79000064
043c0000080c625452430000043c0000080c746578740
42d5061636b61726420436f6d7061
6874202863292031393938204865776c6574742
65736300000000
0000000436f7079726967687420286329203139393820
6e790000646573630000000000000
d5061636b61726420436f6d70616e7900006465
00000012735247
4865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7
01273524742204945433631393636
73630000000000000012735247422049454336
42204945433631
90000646573630000000000000012735247422049454
2d322e31000000000000000000000
313936362d322e3100000000000000000000001
3936362d322e31
336313936362d322e310000000000000000000000127
01273524742204945433631393636
2735247422049454336313936362d322e310000
00000000000000
35247422049454336313936362d322e3100000000000
2d322e31000000000000000000000
00000000000000000000000000000000000000
00000000127352
00000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000
000000000000
47422049454336 Preferencias personales de cada ¿
0000
QuienLugar
madre cuidayalhorarios
niño ende trabajode la madre?
ausencia
 ,
ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505 Trabajo y lactancia 4
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
valoraran positivamente que alguien les acerque a su hijo al trabajo,
00000000000000
otras preferirán salir ellas para amamantarlo en otro lugar. Todas las
00000000000000
opciones son respetables y conjuntamente con los otros parámetros
00000000000000
determinarán la mejor estrategia en cada caso.
ffd8ffe000104a464946000
00000000000000
10201004800480000ffe20c5
00000000000000
84943435f50524f46494c450
00000000116370
0010100000c484c696e6f02
72740000015000
Una opción posible es simplemente mantener la lactancia directa y
1000006d6e7472524742205
00003364657363
8595a2007ce000200090006
para ello bien la persona a cargo del bebe puede acercarlo al trabajo
00000184000000
00310000616373704d53465
de la madre para que ella lo amamante allí o bien la madre puede salir
6c7774707400000
40000000049454320735247
1f000000014626b
del trabajo para amamantarlo en casa, en la guardería o en algún otro
42000000000000000000000
70740000020400
lugar.
0000000f6d6000100000000
Los niños de más de tres meses ya maman con mucha rapidez por lo
0000147258595a
d32d4850202000000000000
que la hora o dos medias horas de permiso por lactancia pueden ser
00000218000000
00000000000000000000000
146758595a0000
suficientes en muchos casos.
00000000000000000000000
022c00000014625
00000000000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000
8595a000002400
00000000000000116370727
000ffe20c584943435f50524f46494c4500010
ffe20c584943435f50524f46494c4500010100000c
0000014646d6e6
40000015000000033646573
100000c484c696e6f021000006d6e74725247
Si484c696e6f021000006d6e74725247422058595a
la madre esta interesada en seguir las recomendaciones de la OMS y
40000025400000
63000001840000006c77747
422058595a2007ce000200090006003100006
el
070646d6464000 UNICEF pero la lactancia directa le resulta inviable, puede recurrir a
2007ce00020009000600310000616373704d534
074000001f000000014626b
16373704d534654000000004945432073524
002c40000008876
70740000020400000014725
sacarse la leche para que su hijo se alimente en su ausencia con leche
654000000004945432073524742000000000000
7420000000000000000000000000000f6d600
7565640000034c0
8595a000002180000001467
materna extraída hasta que llegue el momento de introducir otros
0100000000d32d4850202000000000000000
0000000000000000f6d6000100000000d32d4850
00000867669657
58595a0000022c000000146
000000000000000000000000000000000000
alimentos.
202000000000000000000000000000000000000
Algunas
7000003d400000 madres prefieren extraerse la leche en casa aunque
258595a0000024000000014
000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000
646d6e64000002540000007
0246c756d690000
posiblemente lo más práctico será extraérsela en el lugar de trabajo ya
000000001163707274000001500000003364
0646d6464000002c4000000
que000000000000000000001163707274000001500
03f8000000146d6 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f4
657363000001840000006c77747074000001f
la producción estará establecida y cuando el niño deje de mamar
88767565640000034c00000
561730000040c00
000003364657363000001840000006c77747074
000000014626b70740000020400000014725
6494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a20
(al no estar presente) a la madre le resultará rápido y cómodo, además
08676696577000003d40000
00002474656368
8595a00000218000000146758595a0000022c
000001f000000014626b70740000020400000014
07ce00020009000600310000616373704d534654000000004945432073524
de ayudarla a prevenir posibles problemas como obstrucciones o
00246c756d69000003f8000
00000430000000
000000146258595a0000024000000014646d
7258595a00000218000000146758595a0000022
7420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d4850202000
000146d6561730000040c00
mastitis, aprovechar la hora o dos medias horas de reducción de
0c7254524300000
6e640000025400000070646d6464000002c40
Para ello va a necesitar:
c000000146258595a0000024000000014646d6e
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00002474656368000004300
jornada por lactancia para sacarse la leche.
0000088767565640000034c0000008676696
43c0000080c6754
000000c725452430000043c
640000025400000070646d6464000002c400000
000000000000000000000000000000001163707274000001500000003364
577000003d4000000246c756d69000003f800
52430000043c000
0000080c675452430000043
0000146d6561730000040c00000024746563
088767565640000034c00000086766965770000
0080c6254524300
657363000001840000006c77747074000001f000000014626b70740000020
c0000080c62545243000004
68000004300000000c725452430000043c000
00043c0000080c7
03d4000000246c756d69000003f8000000146d65
4000000147258595a00000218000000146758595a0000022c000000146258
3c0000080c7465787400000
0080c675452430000043c0000080c62545243
4657874000000061730000040c000000247465636800000430000
595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c40
000436f7079726967687420
0000043c0000080c7465787400000000436f7
0436f7079726967
0000c725452430000043c0000080c67545243000
28632920313939382048657
0000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c756d
079726967687420286329203139393820486
68742028632920
76c6574742d5061636b6172
0043c0000080c625452430000043c0000080c746
69000003f8000000146d6561730000040c000000247465636800000430000
5776c6574742d5061636b61726420436f6d70
31393938204865
6420436f6d70616e7900006
616e79000064657363000000000000001273
5787400000000436f70797269676874202863292
0000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c62545243
776c6574742d506
46573630000000000000012
5247422049454336313936362d322e310000
1636b617264204031393938204865776c6574742d5061636b6172
0000043c0000080c7465787400000000436f7079726967687420286329203
73524742204945433631393
000000000000000000127352474220494543
36f6d70616e7900
6420436f6d70616e790000646573630000000000
1393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064
6362d322e31000000000000
36313936362d322e31000000000000000000
00646573630000
00000000001273524742204
000012735247422049454336313936362d322e3
6573630000000000000012735247422049454336313936362d322e310000
000000000000000000000000000000000000
00000000001273
9454336313936362d322e31
La lactancia
100000000000000000000001273524742204945
mediante leche extraída
00000000000000000012735247422049454336313936362d322e31000000
52474220494543
00000000000000000000000
4336313936362d322e310000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000Un buen
36313936362d32
00000000000000000000000
2e310000000000sacaleches,
00000000000000000000000000000000000Una
00000000 La preferiblemente
lactancia mini eléctrico por su mayor rapidez y
00000000000012comodidad.
neverita
directa de playa con bloque de hielo o similar.
 ffd8ffe

,
000104
a46494
600010 Trabajo y lactancia 5
201004
800480
000ffe2
0c5849
43435f5
0524f46
494c45
000101
00000c
484c69
6e6f021
000006
d6e747
252474
220585ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435
f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252
95a200
7ce000
47422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53465
200090
40000000049454320735247420000000000000000000000000000f
006003
6d6000100000000d32d4850202000000000000000000000000000
100006
00000000000000000000000000000000000000000000000000000
163737
00000000000000011637072740000015000000033646573630000
04d534
01840000006c77747074000001f000000014626b70740000020400
654000
0000147258595a00000218000000146758595a0000022c0000001
000004
945432
46258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d
073524
6464000002c400000088767565640000034c00000086766965770
742000
00003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040
000000
c0000002474656368000004300000000c725452430000043c00000
000000
80c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c746
000000
5787400000000436f7079726967687420286329203139393820486
000000
5776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465736
0f6d600
30000000000000012735247422049454336313936362d322e3100
010000
0000d3
0000000000000000000012735247422049454336313936362d322
2d4850
e3100000000000000000000000000000000000000000000000000
202000
0000Recipientes para transportar la leche que pueden ser específicos,
000000
cualquier recipiente de uso alimentario con tapa, o bien potecitos para
000000
análisis.
000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
000000
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474220585
000000
95a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454
000000
320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32
000000
d485020200000000000000000000000000000000000000000000000000
000000
0000000000000000000000000000000000000000000001163707274000
000000
001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000000
000000
014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595
000000
a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540
000000
0000070646d6464000002c400000088767565640000034c00000086766
000000
96577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d65617300000
000000
40c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080
000000
c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400
001163
000000436f70797269676874202863292031393938204865776c657474
707274
2d5061636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000000000
000001
12735247422049454336313936362d322e310000000000000000000000
500000
12735247422049454336313936362d322e310000000000000000000000
003364
00000000000000000000000000000000Un lugar mínimamente limpio,
657363
reservado y con una toma de corriente aunque si fuera necesario esos
000001
sacaleches también pueden funcionar con pilas (despachos, archivos,
840000
lavabos, trastiendas, etc...).
006c77
747074
000001f
000000
 ffd8ffe000104a4

,
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505 Trabajo y lactancia 6
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000
54320735247420ffe20c584943435f50524f46494c4500010100000
00000000000000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
a2007ce00020009000600310000616373704d53
0000000000000f6
d6000100000000465400000000494543207352474200000000000
d32d485020200000000000000000000f6d6000100000000d32d48
00000000000000502020000000000000000000000000000000000
Si000000000000000000000000000000000000000
ffd8ffe000104a46494600
00000000000000 se opta por introducir temporalmente leche de fórmula (bebes de
000000000000000000000011637072740000015
ffd8ffe000104a46494600
010201004800480000ffe2
00000000000000
menos de 4 meses) sería aconsejable prescindir igualmente del uso de
00000003364657363000001840000006c777470
010201004800480000ffe2
0c584943435f50524f4649
00000000000000
biberones, para prevenir que el niño rechace después el pecho, y
74000001f000000014626b70740000020400000
0c584943435f50524f4649
4c4500010100000c484c6
000000000000000147258595a00000218000000146758595a0000
recurrir a los sistemas alternativos (vaso, cuchara, ...). Cuando el niño
4c4500010100000c484c69
96e6f021000006d6e7472
00000000000000022c000000146258595a0000024000000014646
6e6f021000006d6e747252
5247422058595a2007ce0
acepte
00000000116370 ya las papillas se puede sustituir en primer lugar la leche de
d6e640000025400000070646d6464000002c400
47422058595a2007ce000
002000900060031000061
72740000015000
vaca por papillas y continuar más adelante introduciendo otros
000088767565640000034c00000086766965770
200090006003100006163
6373704d5346540000000
La
00003364657363 idea es en
queotros
la madre amamante a suEnhijo directamente antes delos
ir
00003d4000000246c756d69000003f8000000146
alimentos momentos del día. cualquier caso durante
73704d534654000000004
049454320735247420000
00000184000000d6561730000040c000000247465636800000430
al trabajo
fines y en cuanto
de semana puede regrese, asísecomo
volverse si deseatodo
a la el tiempo directa.
lactancia que este con
945432073524742000000
000000000000000000000
6c7774707400000000000c725452430000043c0000080c6754524
él. La leche extraída en el trabajo y transportada en la neverita se pone
000000000000000000000
000f6d6000100000000d3
01f000000014626
30000043c0000080c625452430000043c000008
en0c7465787400000000436f70797269676874202
el frigorífico cuando la madre regresa a casa y servirá para que al
0f6d6000100000000d32d4
2d4850202000000000000
b7074000002040
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c5849434
850202000000000000000
000000000000000000000
día
00000147258595 siguiente la persona que lo cuide alimente a su hijo mientras ella
863292031393938204865776c6574742d506163
35f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74
000000000000000000000
a00000218000006b61726420436f6d70616e79000064657363000
está ausente, preferiblemente evitando el uso de biberones y
725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704
000000000000000000000
Al000000000001273524742204945433631393636
0146758595a000 principio siempre es una incógnita ya que puede haber muchas
recurriendo a otros utensilios como cuchara, vaso, etc...
d53465400000000494543207352474200000000000000000000
000000000000000000000
Las madres que
000000000000000000001
0022c000000146
diferencias de unlleven a sus
niño hijos Pasados
2d322e310000000000000000000000127352474
a otro. a la guardería puede llevar
los primeros díastambién
pronto
00000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000
258595a000002422049454336313936362d322e31000000000000
000000000000000001163
163707274000001500000
los potecitos de leche extraída en otra neverita con hielo para que se
000000000000000000000000000000000000000000000000000
conoceremos “la medida” de nuestro hijo.
000000000000000000000000000000000000000
707274000001500000003
003364657363000001840
000000014646d6
los den allí.
000000000000000000000000000116370727400000150000000
000 Dejar al La
364657363000001840000
000006c77747074000001f
e6400000254000
manipulación
principio leche masde que
la leche no requiere ninguna técnica
3364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
complicada,
suficiente. puede calentarse rápidamente debajo de un grifo de agua
006c77747074000001f000
000000014626b70740000
00070646d64640
6b707400000204000000147258595a000002180000001467585
ffd8ffe000104a4649460001020100480048
caliente o poniendo el potecito en un recipiente con agua caliente,
000014626b70740000020
0204000000147258595a0
00002c40000008
95a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64
0000ffe20c584943435f50524f46494c45000
4000000147258595a0000
000021800000014675859
evitando el uso de microondas y el calentamiento por baño maría.
87675656400000
0000025400000070646d6464000002c40000008876756564000
Durante los fines de semana la madre puede volver a amamantar a su
10100000c484c696e6f021000006d6e74725
0218000000146758595a0
5a0000022c00000014625
0034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f
34c00000086766
hijo directamente lo cual facilitará el mantenimiento de la producción.
247422058595a2007ce0002000900060031
000022c00000014625859
8595a0000024000000014
8000000146d6561730000040c00000024746563680000043000
96577000003d40
0000616373704d534654000000004945432
5a0000024000000014646
646d6e640000025400000
00000c725452430000043c0000080c675452430000043c000008
00000246c756d69
07352474200000000000000000000000000
d6e640000025400000070
070646d6464000002c400
0c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707972
000003f80000001
Adelantar la introducción de la alimentación complementaria
00f6d6000100000000d32d48502020000000
646d6464000002c400000
69676874202863292031393938204865776c6574742d5061636
000088767565640000034
46d65617300000
00000000000000000000000000000000000
b61726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127
088767565640000034c00
c00000086766965770000
40c00000024746
Si00000000000000000000000000000000000
35247422049454336313936362d322e31000000000000000000
00008676696577000003d
03d4000000246c756d690
56368000004300 la madre no puede o no desea amamantarlo directamente o
000012735247422049454336313936362d322e3100000000000
00000000000000000011637072740000015
4000000246c756d690000
00003f8000000146d6561
000000c7254524
extraerse leche, puede optar en función de la edad del niño (mas de 4
0000000000000000000000000000000000000000000¿Qué
00000003364657363000001840000006c77
03f8000000146d65617300
730000040c00000024746
30000043c00000
meses)
cantidad de por adelantarvoyla
leche materna introducción de la
a necesitar?
747074000001f000000014626b7074000002
00040c000000247465636
56368000004300000000c
alimentación
80c67545243000
complementaria.
04000000147258595a00000218000000146
8000004300000000c7254
725452430000043c00000
Las
0043c0000080c62 papillas tienen la ventaja de que se administran con cuchara y
758595a0000022c000000146258595a0000
52430000043c0000080c6
80c675452430000043c00
5452430000043c
además suelen dar menos problemas de alergias que la leche de vaca
024000000014646d6e64000002540000007
75452430000043c000008
00080c625452430000043
0000080c746578
para bebés (de ahí la importancia de mantener la lactancia materna al
0646d6464000002c4000000887675656400
0c625452430000043c000
c0000080c746578740000
7400000000436f7
menos los primeros 4 meses). Habrá que recurrir eso sí a alimentos
00034c0000008676696577000003d400000
0080c7465787400000000
0000436f7079726967687
07972696768742
0246c756d69000003f8000000146d6561730
436f707972696768742028
420286329203139393820
saludables
02863292031393 con poco potencial alergénico.
000040c0000002474656368000004300000
632920313939382048657
4865776c6574742d50616
938204865776c6
000c725452430000043c0000080c67545243
76c6574742d5061636b61
36b61726420436f6d7061
574742d5061636
0000043c0000080c625452430000043c0000
726420436f6d70616e7900
6e7900006465736300000
b61726420436f6d
080c7465787400000000436f707972696768
006465736300000000000
000000000127352474220
70616e79000064
74202863292031393938204865776c65747
000127352474220494543
49454336313936362d322
65736300000000
42d5061636b61726420436f6d70616e79000
36313936362d322e31000
e31000000000000000000
00000012735247
06465736300000000000000127352474220
000000000000000000012
000012735247422049454
42204945433631
49454336313936362d322e3100000000000
735247422049454336313
336313936362d322e3100
3936362d322e31
00000000000127352474220494543363139
936362d322e3100000000
000000000000000000000
00000000000000
36362d322e3100000000000000000000000
000000000000000000000
00000000127352
0000000000000000000000000000000Guar
000000000000000000000
0000000000
47422049454336 Dudas
0000 darla en pequeñas cantidades (50 – 100 cc)
Es recomendable:
frecuentes
 ffd8ffe000104a4

,
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
0c584943435f505 Trabajo y lactancia 7
24f46494c450001
24f46494c450001
0100000c484c696
0100000c484c696
e6f021000006d6e
e6f021000006d6e
74725247422058
74725247422058
595a2007ce00020
595a2007ce00020
00900060031000
00900060031000
0616373704d534
0616373704d534
65400000000494
65400000000494
54320735247420
54320735247420
00000000000000
00000000000000
0000000000000f6
0000000000000f6
d6000100000000
d6000100000000
d32d4850202000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000
Pronto sabremos que cantidad de leche extraída le apetece a nuestro
00000000000000
00000000000000
00000000000000
hijo particular y ya podremos ajustar mejor la que le dejamos
00000000000000
00000000000000
preparada. Es importante aclarar que, aunque algunos tomen mas, la
00000000000000
mayoría rara vez quiere más de 100 al principio, y muchos todavía
00000000000000
menos.
00000000000000
00000000116370
ffd8ffe000104a46494600010
00000000116370
72740000015000
201004800480000ffe20c5849
00003364657363
72740000015000
43435f50524f46494c4500010
00000184000000
00003364657363
Siempre que sea posible es mejor que la leche sea fresca. Así pues, la
100000c484c696e6f02100000
6c777470740000
00000184000000
leche que la madre se saque el lunes servirá para el martes, la del
6d6e74725247422058595a20
01f000000014626
6c7774707400000
07ce00020009000600310000
martes para el miércoles y así sucesivamente hasta el viernes. La del
b7074000002040
1f000000014626b
616373704d53465400000000
00000147258595
viernes debería congelarse al llegar a casa para que el bebé se la tome
70740000020400
494543207352474200000000
a0000021800000
el lunes siguiente ya que no es conveniente que la leche fresca esté
0000147258595a
00000000000000000000f6d6
0146758595a000
00000218000000
más de 48 Horas en el refrigerador.
000100000000d32d48502020
Una vez sepamos con más precisión la cantidad de leche que vamos a
0022c000000146
146758595a0000
000000000000000000000000
258595a0000024
necesitar, si la madre se extrae leche de sobra puede congelar
022c00000014625
000000000000000000000000
000000014646d6
directamente la que no vaya a utilizar y reservarla para futuras
8595a000002400
000000000000000000000000
e6400000254000
0000014646d6e6
ocasiones, bien sea para salir un día a cenar y al cine o para preparar
000000000000000000000011
00070646d64640
40000025400000
637072740000015000000033
papillas de cereales más adelante.
00002c40000008
070646d6464000
64657363000001840000006c
87675656400000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435
002c40000008876
77747074000001f000000014
34c00000086766
f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252
7565640000034c0
626b70740000020400000014
96577000003d40
47422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53465
La idea es extraída
calcular lase hora en que la madre
La leche puede mezclar sinsaldrá de casaya
problemas y la hora
sea en
para
00000867669657
7258595a0000021800000014
00000246c756d69
40000000049454320735247420000000000000000000000000000
que volveráuna
completar y estimar
toma antes que elde bebé hará
dársela al aproximadamente una toma
bebé o para completar una
7000003d400000
6758595a0000022c00000014
000003f80000001
f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000
por cada 3 antes
“medida” horas de
quecongelarla.
su madre esté ausente.
6258595a0000024000000014
0246c756d690000
La ingesta de leche
46d65617300000 extraída varíaSiempre
mucho de
00000000000000000000000000000000000000000000000000000 es un
conveniente
niño a otroiraunque
gastandoen
646d6e640000025400000070
03f8000000146d6
primero
40c00000024746 la leche más antigua.
00000000000000001163707274000001500000003364657363000
general
Al se caracteriza
principio, cuando la madrepor ser sensiblemente
empieza a sacarseinferior a lo que una
leche, sobretodo si lo
646d6464000002c400000088
561730000040c00
56368000004300
001840000006c77747074000001f000000014626b7074000002040
espera.
hace en casa, esnos
posible
767565640000034c00000086
La experiencia
00002474656368
000000c7254524 dice queque lesisalga
una muy
madre
00000147258595a00000218000000146758595a0000022c000000 poca
se cantidad,
incorpora así
al que puede
trabajo al
76696577000003d400000024
ser
00000430000000
30000043c00000 útil guardarla en la nevera. La próxima
146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646 vez que se saque
finalizar el permiso maternal, su hijo de casi 4 meses probablemente leche, a lo
6c756d69000003f8000000146
80c67545243000
d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577
0c7254524300000
largo delentre
mismo
tomará 50 día,
y 150
d6561730000040c000000247
la cc
pone
por asimismo
toma. en el refrigerador y una vez fría
Así pues habrá que calcular tener unas reservas iniciales de 150 cc de
0043c0000080c62
000003d4000000246c756d69000003f8000000146d656173000004
43c0000080c6754
se puede mezclar con la anterior hasta completar los 50 cc. En cuanto
4656368000004300000000c7
5452430000043c
0c0000002474656368000004300000000c725452430000043c000
leche extraída por cada 3 horas de ausencia, almacenadas de 50 en
52430000043c000
estén completos, o al final del día, sea cual se la cantidad, se pueden
25452430000043c0000080c6
0000080c746578
0080c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c7
0080c6254524300
50.
Cuando llegue el momento de darle la leche se calientan los primeros
congelar.
75452430000043c0000080c6
7400000000436f7
465787400000000436f7079726967687420286329203139393820
00043c0000080c7
25452430000043c0000080c7
50 y si se los toma se calientan 50 más y así sucesivamente, hasta que
07972696768742
4865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465
46578740000000
465787400000000436f70797
02863292031393
73630000000000000012735247422049454336313936362d322e3
el bebé diga basta. El proceso se repite en cada toma.
0436f7079726967
269676874202863292031393
938204865776c6
1000000000000000000000012735247422049454336313936362d
68742028632920
938204865776c6574742d506
574742d5061636
322e3100000000000000000000000000000000000000000000000
31393938204865
1636b61726420436f6d70616e
b61726420436f6d
0000000¿Se puede mezclar leche extraída en distintas ocasiones?
776c6574742d506
790000646573630000000000
70616e79000064
1636b617264204
000012735247422049454336
65736300000000
36f6d70616e7900
313936362d322e3100000000
00000012735247
00646573630000
000000000000001273524742
42204945433631
00000000001273
2049454336313936362d322e
3936362d322e31
52474220494543
310000000000000000000000
00000000000000
36313936362d32
000000000000000000000000
00000000127352
2e310000000000
00000000¿Fresca
47422049454336 o
00000000000012
congelada?
 ffd8ffe000104a4

,
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505 Trabajo y lactancia 8
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
ffd8ffe000104a4649460001020100
00000000000000
4800480000ffe20c584943435f50524
00000000000000
f46494c4500010100000c484c696e6f
00000000000000
La producción de leche despende de la estimulación del pezón (a mas
021000006d6e74725247422058595
00000000000000
succión mas leche) por lo que es un camino de doble dirección, si la
a2007ce00020009000600310000616
00000000000000
estimulación disminuye la producción bajará pero si posteriormente la
373704d5346540000000049454320
00000000116370
estimulación aumenta la producción volverá a subir.
73524742000000000000000000000
72740000015000
Es cierto que los sacaleches portátiles no son tan eficaces para
0000000f6d6000100000000d32d485
00003364657363
estimular como un bebé, así que es fácil que la leche que una madre se
02020000000000000000000000000
00000184000000
saque en el trabajo vaya disminuyendo paulatinamente pero el proceso
00000000000000000000000000000
6c777470740000
00000000000000000000000000000
es muy lento y antes de que se saque menos de la que su hijo toma
01f000000014626
00000000000011637072740000015
b7074000002040
probablemente ya no la necesitará porque habrá llegado el momento
00000003364657363000001840000
00000147258595
de introducir la alimentación complementaria. Además amamantar
006c77747074000001f00000001462
a0000021800000
directamente los fines de semana ayuda a regenerar la producción.
6b707400000204000000147258595
En cualquier caso aunque la producción disminuya porque disminuya la
0146758595a000
a00000218000000146758595a0000
0022c000000146
demanda, bien porque la madre no se saque leche o el niño esté
022c000000146258595a0000024000
258595a0000024
tomando otros alimentos, todas las madres seguirán produciendo toda
000014646d6e64000002540000007
000000014646d6
la leche que necesitan. La leche no desaparece por arte de magia y
0646d6464000002c40000008876756
e6400000254000
5640000034c0000008676696577000
aunque un niño solo mame una vez al día, su madre producirá leche
00070646d64640
003d4000000246c756d69000003f80
00002c40000008
ffd8ffe000104a46494600010201004800480
para esa toma.
00000146d6561730000040c0000002
87675656400000
000ffe20c584943435f50524f46494c45000101
474656368000004300000000c72545
34c00000086766
00000c484c696e6f021000006d6e747252474
La composición de la leche varia a lo largo de la toma, al principio
2430000043c0000080c67545243000
96577000003d40
22058595a2007ce0002000900060031000061
contiene más lactosa y otros nutrientes y su aspecto es
0043c0000080c625452430000043c0
00000246c756d69
6373704d5346540000000049454320735247
000080c7465787400000000436f707
semitransparente y ligeramente azulado pero paulatinamente la
000003f80000001
420000000000000000000000000000f6d6000
97269676874202863292031393938
46d65617300000
concentración de grasas aumenta y la leche se vuelve más blanca.
100000000d32d48502020000000000000000
Esto es completamente normal y se hace muy evidente cuando se
204865776c6574742d5061636b6172
40c00000024746
000000000000000000000000000000000000
utiliza sacaleches, sobretodo si hace ya muchas horas que el niño a
6420436f6d70616e79000064657363
56368000004300
000000000000000000000000000000000000
00000000000000127352474220494
mamado. Si la madre llena varios recipientes es posible que el color del
000000c7254524
000000011637072740000015000000033646
54336313936362d322e3100000000
30000043c00000
57363000001840000006c77747074000001f0
primer recipiente llenado tenga poco que ver con el último. Puede ser
00000000000000127352474220494
80c67545243000
00000014626b707400000204000000147258
buena idea mezclar a posteriori la leche para hacer “medidas” mas
54336313936362d322e3100000000
0043c0000080c62
595a00000218000000146758595a0000022c0
equilibradas.
00000000000000000000000000000
5452430000043c
00000146258595a0000024000000014646d6e
Por otra parte cuando la madre ingiere algunos alimentos el color de la
00000000000000000
0000080c746578 ¿No se me
640000025400000070646d6464000002c4000
leche la
retirará
puede cambiar y mas de una se ha llevado un buen susto al
leche?
7400000000436f7
00088767565640000034c0000008676696577
contemplar como le sale leche de un color verduzco varias horas
07972696768742
000003d4000000246c756d69000003f800000
después de haber comido espinacas. En la practica no tiene mayor
02863292031393
0146d6561730000040c000000247465636800
938204865776c6
0004300000000c725452430000043c0000080
574742d5061636
c675452430000043c0000080c625452430000
b61726420436f6d
043c0000080c7465787400000000436f70797
70616e79000064
269676874202863292031393938204865776c
65736300000000
6574742d5061636b61726420436f6d70616e7
00000012735247
900006465736300000000000000127352474
42204945433631
22049454336313936362d322e310000000000
3936362d322e31
000000000000127352474220494543363139
00000000000000
36362d322e310000000000000000000000000
00000000127352
00000000000000000000000000000¿Y si la
47422049454336
leche tiene un color extraño?
 ffd8ffe000104a4

,
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505 Trabajo y lactancia 9
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
ffd8ffe000104a4649460
d32d4850202000
0010201004800480000ff
00000000000000
e20c584943435f50524f4
importancia y es una buena manera de que el niño se vaya
00000000000000
6494c4500010100000c4
00000000000000
familiarizando con distintos sabores. La leche materna no es, ni mucho
84c696e6f021000006d6e
00000000000000
menos, monótona y aburrida.
74725247422058595a20
00000000000000
07ce0002000900060031
00000000000000
0000616373704d534654
00000000116370
00000000494543207352
Algunas mujeres han comentado que su leche congelada huele a agria
72740000015000
47420000000000000000
00003364657363
e incluso a rancia. Ese olor se atribuye a un cambio en la estructura de
000000000000f6d60001
ffd8ffe000104a464946000102
00000184000000
los lípidos como consecuencia de los ciclos de congelación y
00000000d32d48502020
01004800480000ffe20c584943
6c777470740000
descongelación en el congelador-refrigerador con eliminación
ffd8ffe000104a4649460001020
00000000000000000000
435f50524f46494c4500010100
01f000000014626
1004800480000ffe20c58494343
00000000000000000000
000c484c696e6f021000006d6e
automática de escarcha. Aunque puede ocurrir que ocasionalmente
b7074000002040
5f50524f46494c4500010100000
00000000000000000000
74725247422058595a2007ce0
00000147258595
algún niño la rechace, por lo general no es así y tampoco resulta
c484c696e6f021000006d6e7472
00000000000000000000
0020009000600310000616373
a0000021800000
perjudicial para el bebé.
5247422058595a2007ce000200
00000000000000116370
704d534654000000004945432
0146758595a000
09000600310000616373704d53
72740000015000000033
0735247420000000000000000
0022c000000146
La mayoría de los niños aceptan mejor otros alimentos distintos al
46540000000049454320735247
64657363000001840000
000000000000f6d60001000000
258595a0000024
pecho de otras personas distintas a la madre por lo que es totalmente
42000000000000000000000000
006c77747074000001f0
00d32d4850202000000000000
000000014646d6
0000f6d6000100000000d32d48
00000014626b70740000
0000000000000000000000000
innecesario acostumbrar al bebé a tomar papillas o leche extraída
e6400000254000
50202000000000000000000000
0204000000147258595a
0000000000000000000000000
00070646d64640
antes de que la madre vuelva a trabajar.
Además generalmente los bebés reaccionan a la ausencia de la madre
00000000000000000000000000
00000218000000146758
0000000000000000000000000
00002c40000008
00000000000000000000000000
595a0000022c00000014
0000000011637072740000015
aprovechando para dormir y comiendo lo mínimo imprescindible hasta
87675656400000
00000000000000000000001163
6258595a000002400000
0000000336465736300000184
34c00000086766
que la madre regresa y después compensan cuando tienen la preciada
70727400000150000000336465
0014646d6e6400000254
0000006c77747074000001f000
96577000003d40
teta a su disposición.
7363000001840000006c777470
Es posible que se despierte por la noche para mamar y aunque pueda
00000070646d64640000
000014626b707400000204000
00000246c756d69
74000001f000000014626b7074
02c40000008876756564
000147258595a000002180000
000003f80000001
parecer agotador, a muchas madres les parece un buen trato: “casi ni
00000204000000147258595a00
0000034c000000867669
00146758595a0000022c00000
46d65617300000
se da cuenta de que me he ido”. A menudo deciden dormir junto a su
000218000000146758595a0000
6577000003d400000024
0146258595a00000240000000
40c00000024746
criatura con lo que las tomas nocturnas son mucho más cómodas y el
022c000000146258595a000002
6c756d69000003f80000
14646d6e64000002540000007
56368000004300
cálido contacto durante toda la noche permite compensar la obligada
4000000014646d6e6400000254
00146d6561730000040c
0646d6464000002c400000088
000000c7254524
00000070646d6464000002c400
00000024746563680000
767565640000034c000000867
separación durante el día.
30000043c00000
En cualquier caso nunca hay que obligar a comer a
000088767565640000034c0000
04300000000c72545243
6696577000003d4000000246c
80c67545243000
un niño.
008676696577000003d4000000
0000043c0000080c6754
756d69000003f8000000146d65
0043c0000080c62
246c756d69000003f8000000146
52430000043c0000080c
61730000040c0000002474656
5452430000043c
d6561730000040c00000024746
625452430000043c0000
368000004300000000c725452
0000080c746578
56368000004300000000c72545
080c7465787400000000
430000043c0000080c6754524
7400000000436f7
Isabel pudo coger el mes de vacaciones al final de las 16 semanas de
2430000043c0000080c6754524
436f7079726967687420
30000043c0000080c62545243
07972696768742
30000043c0000080c625452430
licencia por maternidad. Después pidió dos meses de excedencia. De
28632920313939382048
0000043c0000080c746578740
02863292031393
000043c0000080c74657874000
65776c6574742d506163
0000000436f707972696768742
esta manera, cuando se
938204865776c6
00000436f70797269676874202
6b61726420436f6d7061
0286329203139393820486577
574742d5061636
863292031393938204865776c6
6e790000646573630000
6c6574742d5061636b6172642
b61726420436f6d
574742d5061636b61726420436
00000000001273524742
0436f6d70616e7900006465736
70616e79000064
f6d70616e79000064657363000
2049454336313936362d
3000000000000001273524742
65736300000000
00000000000127352474220494
322e3100000000000000
2049454336313936362d322e3
00000012735247
54336313936362d322e3100000
00000000127352474220
1000000000000000000000012
42204945433631
00000000000000000127352474
49454336313936362d32
7352474220494543363139363
3936362d322e31
22049454336313936362d322e3
2e310000000000000000
62d322e310000000000000000
00000000000000
10000000000000000000000000
00000000000000000000
0000000000000000000000000
00000000127352
00000000000000000000000000
000000000000000000
0000000000000
47422049454336 ¿Y si no
¿Y quiere
000 Experiencias
si huele
comer? mal? de madres
 ffd8ffe000104a4

,
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505 Trabajo y lactancia 10
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
reincorporó al trabajo, su hija tenia casi siete meses y tomaba el pecho
00000000000000
00000000000000
cuando ella era en casa, y otros alimentos cuando no estaba.
00000000000000
Aurora se lleva a su hijo al trabajo, una pequeña tienda de ropa.
00000000000000
00000000000000
¡Incluso parece que ahora vengan incluso más clientes! Mas adelante,
00000000116370
cuando su hijo gatee o camine, quizás haya problemas, pero de
72740000015000
momento es una buena solución.
00003364657363
Montserrat a pedido una reducción de jornada. Cobra la mitad que
00000184000000
antes, pero también tiene menos gastos en canguros y guarderías.
6c777470740000
Apenas pasa 5 horas fuera de casa. “Como a Alba le gusta mucho
01f000000014626
dormir, apenas se da cuenta de que me he ido y ya he vuelto”.
b7074000002040
Enrique y Teresa han decidido renunciar a un sueldo. “Yo estaré de excedencia
00000147258595
hasta
o los 15 y después Enrique se quedará en casa hasta los dos años y
18 meses
a0000021800000
medio o tres”. “Nos dicen que estamos tirando el dinero –dice Enrique-
0146758595a000
pero yo creo que no los tiramos, sino que los gastamos. Si nuestro hijo
0022c000000146
258595a0000024
pudiera escoger, seguro que preferiría más tener a sus padres en casa
000000014646d6
que un coche nuevo o una torre en la playa”.
Sandra deja a su hija con su suegra. Cada día las tres generaciones
e6400000254000
coinciden el la puerta de la oficina: entre la hora de lactancia y la
00070646d64640
00002c40000008
media hora del desayuno, Sandra tiene tiempo de comerse un bocadillo
87675656400000
y de amamantar a su hija en la cafetería o en un parque cercano. “No
34c00000086766
se que habría hecho sin mi suegra; si ella trabajara, yo no podría
96577000003d40
hacerlo. Espero que, cuando mi hija sea mayor, la sociedad esté mejor
00000246c756d69
Eulalia quería estar con su hijo al menos hasta el año, pero tenían que
000003f80000001
organizada”.
pagar la hipoteca y no podían pasar sin su sueldo. Ha encontrado una
46d65617300000
solución: Atiende en su casa a la hija de una vecina. “No es mucho
40c00000024746
dinero, pero si tengo en cuenta lo que me ahorro de la guardería, es
56368000004300
000000c7254524
suficiente para ir tirando”.
Andrés, el hijo de Maria, se queda en casa al cuidado de la abuela que
30000043c00000
le da la leche extraída que su madre se ha sacado en el trabajo el día
80c67545243000
0043c0000080c62
anterior. No come mucha pero cuando su madre regresa a casa siempre
5452430000043c
lo encuentra dormido o jugando tranquilo. En cuanto Andrés la ve
0000080c746578
enseguida se le ilumina la cara, levanta los brazos, llama a su madre,
7400000000436f7
se acurruca en su regazo y mama feliz. “Ni que hubiera tratado de
07972696768742
matarlo de hambre” protesta bromeando la abuela. Andrés levanta la
02863292031393
938204865776c6
vista y sonríe a su madre sin soltar la teta. Este ritual se ha convertido
574742d5061636
ya en una entrañable manera de decirse “¡Hola!”.
b61726420436f6d
70616e79000064
65736300000000
00000012735247
42204945433631
3936362d322e31
00000000000000
00000000127352
47422049454336
 ffd8ffe000104a4
ffd8ffe

,
64946000102010
000104
09600960000ffe2
a46494
0c584943435f505
600010 Trabajo y lactancia 11
24f46494c450001
201004
0100000c484c696
800480
e6f021000006d6e
000ffe2
74725247422058
0c5849
595a2007ce00020
43435f5
00900060031000
0524f46
0616373704d534
494c45
65400000000494
000101
54320735247420
00000c
00000000000000
484c69
0000000000000f6
6e6f021
d6000100000000
000006
d32d4850202000
d6e747
00000000000000
252474
Conoce tus derechos
00000000000000
220585
00000000000000
95a200
00000000000000
7ce000
Derechos recogidos en la Ley 39/1999, de 5 de noviembre, para
00000000000000
200090
promover la conciliación de la vida familiar y laboral de las personas
00000000000000
006003
trabajadoras (BOE 6 de noviembre de 1999):
Permiso con sueldo: 16 semanas (18 si tienes gemelos, 20 si son
00000000116370
100006
72740000015000
163737
trillizos....). También tienes el mismo derecho si adoptas o acoges a un
00003364657363
04d534
menor de 6 años.
Si estás de baja por enfermedad durante el embarazo (sea por
00000184000000
654000
6c777470740000
000004
complicaciones del mismo o por otras causas), continuas teniendo 16
01f000000014626
945432
semanas completas después del parto.
Si tu trabajo puede influir negativamente sobre tu salud o la de tu hijo,
b7074000002040
073524
00000147258595
742000
tanto durante el embarazo como durante la lactancia (esfuerzos
a0000021800000
000000
excesivos, productos tóxicos, trabajo nocturno, trabajo por turnos, ...),
0146758595a000
000000
tienes derecho a hacer que se cambien tus condiciones o tu horario de
0022c000000146
000000
trabajo. Si a pesar del cambio tu equipo médico informa que tu trabajo
258595a0000024
000000
continua siendo un peligro, tienes derecho a cambiar de lugar de
000000014646d6
0f6d600
e6400000254000
010000
trabajo (conservando tu sueldo). Durante el embarazo, si este cambio
00070646d64640
0000d3
de lugar es imposible, tienes derecho a un permiso con sueldo.
Puedes renunciar a 10 de las 16 semanas (como máximo) para que las
00002c40000008
2d4850
87675656400000
202000
disfrute el padre, pero únicamente si tú quieres. Ni tu compañero ni tu
34c00000086766
000000
empresario pueden impedirte estar 16 semanas con tu bebé.
96577000003d40
000000
Si tu contrato de trabajo se acaba durante estas 16 semanas, la
00000246c756d69
000000
000003f80000001
000000
Seguridad Social te pagará hasta que se acaben y después empezarás
46d65617300000
000000
a cobrar el paro (si te corresponde, claro).
Pausa de lactancia: Hasta los 9 meses, puedes escoger entre una hora
40c00000024746
000000
56368000004300
000000
(o dos medias horas) en medio de la jornada laboral, o bien entrar
000000c7254524
000000
media hora más tarde o salir media hora antes. Sin reducción de
30000043c00000
000000
sueldo. Tu escoges el momento, no pueden imponerte una hora
80c67545243000
000000
determinada.
0043c0000080c62
000000
Si haces turnos más largos, como una guardia de 24 horas, tienes
5452430000043c
000000
derecho a 1 hora por cada periodo de 8 horas, tres hora por guardia.
0000080c746578
000000
Además, recuerda que durante la lactancia tienes derecho a que se
7400000000436f7
000000
modifiquen tus condiciones de trabajo para no hacer trabajo por turnos
07972696768742
000000
02863292031393
001163
ni trabajo nocturno. No necesitas ningún certificado médico para exigir
938204865776c6
707274
este derecho.
574742d5061636
000001
b61726420436f6d
500000
70616e79000064
003364
65736300000000
657363
00000012735247
000001
42204945433631
840000
3936362d322e31
006c77
00000000000000
747074
00000000127352
000001f
47422049454336
000000
 ,
Trabajo y lactancia 12

ffd8ffe000104a4649
46000102010048004
80000ffe20c5849434
35f50524f46494c450
0010100000c484c69
6e6f021000006d6e7
4725247422058595a
2007ce00020009000
60031000061637370
4d534654000000004
94543207352474200
00000000000000000
Excedencia para atender a una criatura: La madre, el padre o ambos
000000000f6d60001
pueden pedir excedencia sin sueldo hasta los tres años. Este tiempo
00000000d32d48502
cuenta a efectos de antigüedad (trienios, ascensos, oposiciones...)
02000000000000000
Durante el primer año te guardan el puesto de trabajo, después un
00000000000000000
00000000000000000
lugar de categoría equivalente.
Según varias sentencias recientes, las trabajadoras interinas también
00000000000000000
ffd8ffe000104a4649460001
tienen derecho a excedencia.
0201004800480000ffe20c584
00000000000000000
943435f50524f46494c450001
00000000000011637
Reducción de jornada: La madre, el padre o ambos tienen derecho a
0100000c484c696e6f021000
07274000001500000
una reducción de la jornada laboral, entre un tercio y la mitad del total,
006d6e74725247422058595a
00336465736300000
con reducción proporcional del sueldo, para atender a niños menores
2007ce000200090006003100
1840000006c777470
00616373704d534654000000
74000001f00000001
de 6 años o para atender a familiares de cualquier edad con
004945432073524742000000
4626b707400000204
disminución o incapacidad.
Se pueden distribuir estas horas como más convenga: Por ejemplo, no
0000000000000000000000f6
000000147258595a0
d6000100000000d32d485020
00002180000001467
ir a trabajar los días en que nadie puede atender a la criatura.
200000000000000000000000
58595a0000022c000
000000000000000000000000
000146258595a0000
000000000000000000000000
024000000014646d6
000000000000000000000000
e6400000254000000
116370727400000150000000
70646d6464000002c
ALBA – LACTANCIA MATERNA: Lactancia y trabajo. Conferencia,
336465736300000184000000
40000008876756564
2001.
ACPAM: Tú también puedes amamantar y trabajar. Folleto,
6c77747074000001f0000000
0000034c000000867
14626b707400000204000000
6696577000003d400
2000.
Dr. Carlos González: Mi niño no me come. Ediciones Temas de
147258595a00000218000000
0000246c756d69000
Hoy, 1999
146758595a0000022c000000
003f8000000146d65
Ruth A. Lawrence: La Lactancia Materna: Una guía para la profesión médica.
146258595a00000240000000
61730000040c00000
Mosby. 1996
14646d6e6400000254000000
02474656368000004
I Congreso Español de Lactancia Materna. Posters y ponencias (abstracts).
70646d6464000002c4000000
300000000c7254524
Valencia, 2000
88767565640000034c000000
30000043c0000080c
8676696577000003d4000000
675452430000043c0
246c756d69000003f8000000
000080c6254524300
1N. Vallmajo, M.V. Fernández, I de Molina. PAD Reus-Altebrat. Incorporación
146d6561730000040c000000
00043c0000080c746
al mundo laboral y lactancia materna. I Congreso Español de Lactancia
247465636800000430000000
5787400000000436f
Materna. Abstract 92. Valencia, 2000
0c725452430000043c000008
70797269676874202
2A. Fernández, JM Paricio, L. Santos, M. Ferriol, B. Beseler, G. Serer, M.
0c675452430000043c000008
86329203139393820
Sánchez, R. Perelló. Servicio de Pediatría. Hospital Marina Alta. Centros de
0c625452430000043c000008
4865776c6574742d5
Salud de la Marina
0c7465787400000000436f70
061636b6172642043
797269676874202863292031
6f6d70616e7900006
393938204865776c6574742d
46573630000000000
5061636b61726420436f6d70
00001273524742204
616e79000064657363000000
9454336313936362d
000000001273524742204945
322e3100000000000
4336313936362d322e310000
00000000000127352
000000000000000000127352
47422049454336313
47422049454336313936362d
936362d322e310000
322e31000000000000000000
00000000000000000
000000000000000000000000
00000000000000000
000000000000Resumen
0000000000000000 B
basado en:
ibliografía:
 ffd8ffe000104a4

ffd8ffe000104a46494600
,
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
0100000c484c696

01020100c800c80000ffe20
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534

c584943435f50524f46494c
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000

4500010100000c484c696e
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000

6f021000006d6e74725247
00000000000000
00000000000000
00000000116370
72740000015000
00003364657363

422058595a2007ce000200
00000184000000
6c777470740000
01f000000014626
b7074000002040
00000147258595

0900060031000061637370
a0000021800000
0146758595a000
0022c000000146
258595a0000024
000000014646d6
e6400000254000

4d53465400000000494543
00070646d64640
00002c40000008
87675656400000
34c00000086766
96577000003d40

2073524742000000000000
00000246c756d69
000003f80000001
46d65617300000
40c00000024746
56368000004300

0000000000000000f6d600
000000c7254524
30000043c00000
80c67545243000
0043c0000080c62
5452430000043c

0100000000d32d48502020
0000080c746578
7400000000436f7
07972696768742
02863292031393
938204865776c6

0000000000000000000000
574742d5061636
b61726420436f6d
70616e79000064
65736300000000
00000012735247

0000000000000000000000
42204945433631
3936362d322e31
00000000000000
00000000127352
47422049454336
 ffd8ffe000104a46494600010201006300630000ffe20c584943435f50524f46494c4500010100000
c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53
46540000000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48
502020000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000001163707274000001500000003364657363000001840000006c777470
74000001f000000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000
022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400
000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f800000014
6d6561730000040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452
430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f70797269676874202
863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000
0000000000012735247422049454336313936362d322e310000000000000000000000127352474
22049454336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000000000000000
000
 ,
Razones para la introducción de la alimentación complementaria

Razones para la introducción de la alimentación

complementaria

Desarrollo: Todos los niños mas pronto o mas tarde muestran interés
por la comida de los adultos. Probar nuevos sabores y texturas se
convierte en una experiencia sensorial única y en una oportunidad de
aprendizaje. Las necesidades de cada niño, así como las funciones y
capacidades de su cuerpo, pueden servir de referencia, no sólo para
decidir el momento en que se inicia la alimentación complementaria,
sino también para marcar el desarrollo de la misma. De esta manera, el
niño puede participar en su alimentación de forma activa y divertida
para él: Ofreciéndole un plátano maduro podrá experimentar sin que
sea una imposición o una obligación, coger guisantes o trocitos de pollo
Nutrición: Llega un momento en la vida del niño, en que la leche
con los dedos y llevárselo a la boca es un buen ejercicio de
materna no es suficiente para satisfacer todas sus necesidades
coordinación.
nutricionales; ello no significa que la leche haya perdido sus
propiedades sino que no basta. La leche debe ser el alimento
fundamental, cualitativa y cuantitativamente durante el primer año de
vida y sigue siendo una fuente importante de nutrientes durante el
Cultura: Diferentes culturas tienen distintas costumbres en cuanto a la
segundo año y después.
introducción de la alimentación complementaria aunque no todas ellas
resultan biológicamente adecuadas. En algunos países las
circunstancias de la madre, como el trabajo fuera del hogar o la
existencia de lugares donde no se pueda o no esté aceptado el llevar al
bebé, hacen que se adelante la edad de introducción de la alimentación
complementaria. Con una buena información es posible continuar con
la lactancia, haciendo compatible el amamantar con el trabajo materno,
y demorar la alimentación complementaria hasta que biológicamente
sea adecuada para el bebé.

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 ,
Razones para la introducción de la alimentación complementaria

ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c58494
3435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d
6e74725247422058595a2007ce00020009000600310000616
Interfiere con la alimentación al pecho en perjuicio de ésta. Carga
373704d534654000000004945432073524742000000000000
0000000000000000f6d6000100000000d32d48502020000000
excesiva de solutos renales e hiperosmoralidad (Incapacidad del riñón
0000000000000000000000000000000000000000000000000
pequeños para expulsar a través de la orina la ingesta excesiva de
de los niños
0000000000000000000000000000000000000001163707274
determinados nutrientes, especialmente proteínas y sodio) Puede
000001500000003364657363000001840000006c777470740
producir alergia a determinados alimentos Conlleva un riesgo de
00001f000000014626b707400000204000000147258595a000
00218000000146758595a0000022c000000146258595a0000
trastornos de la regulación del apetito Puede contener constituyentes
024000000014646d6e640000025400000070646d646400000
perjudiciales para lactantes pequeños Puede contener aditivos y
2c400000088767565640000034c0000008676696577000003
contaminantes.
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f4
d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c
6494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a20
0000002474656368000004300000000c725452430000043c0
07ce00020009000600310000616373704d53465400000000494543207352
000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000
47420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48502020
0080c7465787400000000436f7079726967687420286329203
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000011637072740000015000000033
1393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d706
64657363000001840000006c77747074000001f000000014626b70740000
16e7900006465736300000000000000127352474220494543
0204000000147258595a00000218000000146758595a0000022c00000014
36313936362d322e310000000000000000000000127352474
6258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d64640000
22049454336313936362d322e310000000000000000000000
02c400000088767565640000034c0000008676696577000003d400000024
00000000000000000000000000000000Posibles
6c756d69000003f8000000146d6561730000040c000000247465636800000
4300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c6
inconvenientes de la introducción prematura de la
25452430000043c0000080c7465787400000000436f707972696768742028
alimentación complementaria (1)
63292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e
790000646573630000000000000012735247422049454336313936362d32
2e31000000000000000000000012735247422049454336313936362d322e
31000000000000000000000000000000000000000000000000000000Reco
mendaciones actuales para la introducción de la alimentación
complementaria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 de la Academia Americana
de Pediatría (AAP) (2)
 ,
Razones para la introducción de la alimentación complementaria

Los nuevos alimentos se deben introducir de uno en uno, en pequeñas

cantidades y con al menos una semana de separación.

ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f4
6494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a20
07ce00020009000600310000616373704d53465400000000494543207352
La lactancia materna debe ser exclusiva y a demanda hasta
47420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48502020
los 6 meses
Se pueden añadir otros alimentos a partir de los 6 meses, continuando
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000011637072740000015000000033
la lactancia materna como mínimo hasta el año, y luego durante todo
64657363000001840000006c77747074000001f000000014626b70740000
ffd8ffe000104a4649460001020
el tiempo que madre e hijo deseen.
0204000000147258595a00000218000000146758595a0000022c00000014
1004800480000ffe20c58494343
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe
6258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d64640000
5f50524f46494c4500010100000
20c584943435f50524f46494c4500010100000c484
02c400000088767565640000034c0000008676696577000003d400000024
c484c696e6f021000006d6e7472
c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007c
Lactancia materna exclusiva hasta los 6
6c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024746563680000
5247422058595a2007ce000200
e00020009000600310000616373704d5346540000
04300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c
meses
09000600310000616373704d53
Se pueden ofrecer otros alimentos complementarios a partir de los 6
00004945432073524742000000000000000000000
625452430000043c0000080c7465787400000000436f7079726967687420
46540000000049454320735247
0000000f6d6000100000000d32d48502020000000
meses, aunque si el desarrollo sigue siendo adecuado, tal vez no sea
2863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d7061
42000000000000000000000000
00000000000000000000000000000000000000000
6e790000646573630000000000000012735247422049454336313936362d
necesario
o incluso losdarocho
otrosmeses.
0000f6d6000100000000d32d485alimentos hasta los siete
00000000000000000000000000000000000000000
322e31000000000000000000000012735247422049454336313936362d32
02020000000000000000000000
00000011637072740000015000000033646573630
Continuar la lactancia materna, junto con otros alimentos, hasta losNu
2e31000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000000000
00001840000006c77747074000001f00000001462
dos
eva años o más.
declaración de la AAP sobre la lactancia materna, 1997 (3)
00000000000000000000000000
Los alimentos deben ser
6b707400000204000000147258595a00000218000
00000000000000000000011637
000146758595a0000022c000000146258595a0000
variados
El pecho debe ofrecerse antes que los otros alimentos, para mantener
07274000001500000003364657
024000000014646d6e640000025400000070646d6
El niño está listo para empezar a tomar otros alimentos
363000001840000006c7774707
una buena provisión de leche en la madre
464000002c400000088767565640000034c000000
4000001f000000014626b707400
cuando:
Es capaz de sentarse estable sin
8676696577000003d4000000246c756d69000003f
Los menores de 3 años deben comer al menos 5 o 6
000204000000147258595a0000
8000000146d6561730000040c0000002474656368
Pierde
ayuda. el reflejo de extrusión que hace que los niños expulsen la
0218000000146758595a000002
veces al día
000004300000000c725452430000043c0000080c6
Añadir
cucharaun conpoco de aceite
la lengua o mantequilla
(Hasta que tienen asuficiente
las verduras , para aumentar
discernimiento para su
2c000000146258595a00000240
75452430000043c0000080c625452430000043c00
valor calórico.
distinguir lo que se come de lo que no, por si acaso lo escupen todo)
00000014646d6e640000025400
00080c7465787400000000436f707972696768742
000070646d6464000002c40000
02863292031393938204865776c6574742d506163
Muestra interés por la comida de los
0088767565640000034c000000
6b61726420436f6d70616e7900006465736300000
adultos
8676696577000003d400000024
Sabe
Todasmostrar hambre y saciedad
00000000012735247422049454336313936362d32
la madres suelen condetalladas
recibir sus gestos (Al ver acercarse
instrucciones dela sus
6c756d69000003f8000000146d6
2e310000000000000000000000127352474220494
cuchara
pediatrasel sobre
niño que tieneson
cuales
561730000040c0000002474656 hambre
“los abre la boca
mejores y mueve
alimentos la cabeza
para hacia
empezar la
54336313936362d322e3100000000000000000000
delante. El que está saciado, cierra la boca y mueve la cabeza hacia un
368000004300000000c7254524
alimentación complementaria”. El problema es que cualquier madre
0000000000000000000000000000000000 Recome
30000043c0000080c6754524300
lado).
que
o aquella
hable con
amigaotraque
madre,
se
ndaciones de la OMS y UNICEF (4) fue
ya sea
a Salamanca,
la vecina enpuede
el parque,
comprobar
la cuñada
por en
si
00043c0000080c6254524300000
Lugo
misma que estos supuestos “mejores alimentos” simplemente no
43c0000080c7465787400000000
coinciden y se hacen cada vez mas extraños a medida
436f70797269676874202863292
031393938204865776c6574742
d5061636b61726420436f6d7061
6e790000646573630000000000
00001273524742204945433631
albA
LACTÀNCIA MATERNA
3936362d322e31000000000000
00000000001273524742204945
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45

4336313936362d322e31000000
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001

00000000000000000000000000
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7

0000000000000000000000¿Qué
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204

tipo de alimentos?
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ,
Razones para la introducción de la alimentación complementaria

que aumenta la distancia geográfica, no digamos si además la amiga

en cuestión se ha ido a vivir a otro país. Empleando el puro sentido
común pronto se hace evidente que con toda probabilidad existen
tantos “mejores alimentos, cantidades y sistemas” como pediatras hay
en el mundo.
Y es que a veces nos pasa desapercibido que todas estas
recomendaciones no obedecen realmente a evidencias científicas sino
que responden mas bien a los hábitos culturales de una población
determinada, a las preferencias personales de cada profesional de la
salud en cuestión y a protocolos de introducción de alimentos que
fueron estipulados en su día y que tienden a perpetuarse por su propia
Las recomendaciones de los expertos basadas realmente en la
inercia sin que nadie los cuestione.
evidencia científica son mucho mas generales y es importante que
todas las madres las conozcan:
No hay ninguna base científica para recomendar la introducción de un
alimento antes que otro siempre que al principio se trate de alimentos
sanos con poco potencial alergénico. Es indiferente empezar por la
fruta, la verdura, los cereales, ...
No hay ninguna base científica para recomendar que un alimento
determinado deba darse a una hora determinada (Por ejemplo, las
frutas por la tarde). Cualquier alimento puede darse a cualquier hora, a
comodidad de la madre. De hecho si la madre trabaja o debe
ausentarse por cualquier motivo lo más cómodo es que la alimentación
complementaria se de en su ausencia.
Los alimentos deben empezar a introducirse a partir de los 6 meses y
siempre después del pecho o la leche extraída. Solo si la madre está
ausente y no quiere extraerse la leche, los alimentos complementarios
la sustituirán.
Los alimentos deben introducirse de uno en uno, separados por al
menos una semana (Por ejemplo, si se decide empezar por la fruta, la
primera semana se le da a probar la pera, a la semana siguiente la
manzana, y así sucesivamente).
Se debe empezar con pequeñas cantidades que irán aumentando a
medida que el niño las acepte de buen grado.
Nunca se debe obligar a comer a un
niño.

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 ffd8ffe

,
000104
a46494
600010Razones para la introducción de la alimentación complementaria
201004
800480
000ffe2
0c5849
43435f5
0524f46
494c45
000101
00000c
484c69
6e6f021
000006
d6e747
252474
Procurar escurrir los alimentos para no llenarle la barriga con el agua
220585
95a200
de cocción.
No dar alimentos que suelen causar alergia (especialmente leche de
7ce000
vaca y derivados, huevos, pescado, soja, cacahuetes, melocotón,
200090
006003
fresas, frutas del bosque y cualquier otro que produzca alergia a un
100006
miembro de la familia) hasta los 12 meses.
No dar alimentos con gluten (cualquiera que lleve trigo, avena, centeno
163737
04d534
o cebada, como por ejemplo el pan y las galletas) hasta como mínimo
654000
los 8 meses, siempre y cuando ya se hayan introducido previamente
000004
los cereales sin gluten, en caso contrario esperar y empezar por éstos
945432
últimos.
073524
No añadir azúcar ni sal a los
742000
alimentos.
Puesto que la capacidad del estómago de los niños es más reducida,
000000
000000
para que puedan obtener suficientes nutrientes de las comidas que
000000
tomen, éstas deberían ser ricas en energía y nutrientes (incluyendo
000000
micro nutrientes). Se recomienda incluir (5):
Variedad de alimentos (después de haberlos introducido de uno en uno
0f6d600
010000
separados por una semana)
0000d3
Alimentos ricos en energía, como aceites. Los purés deben ser tan
2d4850
202000
espesos como el niño pueda tomarlos, para evitar tener que diluirlos.
000000
Frutas frescas y vegetales
000000
000000
Alimentos ricos en hierro (legumbres,
000000
carnes....)
000000
000000
¿Qué cantidad?
000000
000000
La mejor estrategia para determinar la cantidad de alimentación
000000
complementaria que debe ingerir un niño es fiarse de su propio sentido
000000
000000
del apetito.
Al principio tomará apenas alguna cucharada pero en cuanto empiece a
000000
aceptar de buen grado la alimentación complementaria irá
000000
000000
aumentando la cantidad que ingiera.
La idea es ofrecer y, sobretodo, no obligarle jamás a comer. Cada niño
000000
tiene sus propias necesidades y sigue su propio ritmo, pretender que
001163
coma una cantidad standard
707274
000001
500000
003364
657363
000001
albA
LACTÀNCIA MATERNA
840000
006c77
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900

747074
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000

000001f
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000

000000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ,
Razones para la introducción de la alimentación complementaria

ffd8ffe000104a4649460
determinada a una edad determinada no solo es inadecuado sino que
0010201004800480000ffe
puede ser contraproducente.
20c584943435f50524f464
94c4500010100000c484c
696e6f021000006d6e747
ffd8ffe000104a464946000102
25247422058595a2007ce
01004800480000ffe20c584943
000200090006003100006
435f50524f46494c4500010100
Aparte de seguir las recomendaciones anteriores, el momento de
16373704d534654000000
000c484c696e6f021000006d6e
empezar la alimentación complementaria puede venir determinado por
004945432073524742000
74725247422058595a2007ce00
000000000000000000000
las circunstancias propias de cada madre.
0200090006003100006163737
Las madres que trabajan fuera de casa suelen ser víctimas de dos
0000f6d6000100000000d
04d5346540000000049454320
errores típicos:
32d485020200000000000
Creer que hay que destetar antes de ir a
7352474200000000000000000
000000000000000000000
00000000000f6d600010000000
trabajar.
Creer que si le van a dar otros alimentos a sus hijo cuando empiece a
000000000000000000000
0d32d48502020000000000000
000000000000000000000
trabajar, tiene que acostumbrarlo primero.
0000000000000000000000000
000000000000000000000
0000000000000000000000000
La lactancia materna es compatible con el trabajo fuera de casa
116370727400000150000
0000000000000000000000000
000336465736300000184
mediante diferentes técnicas, pero si no fuera posible o no se desease
0000000116370727400000150
0000006c7774707400000
seguir las recomendaciones de la OMS / UNICEF y de la AAP, siempre se
0000003364657363000001840
1f000000014626b707400
000006c77747074000001f0000
puede adelantar la introducción de la alimentación complementaria
000204000000147258595
00014626b7074000002040000
hasta los 4 meses. En este caso el mejor sistema es que la madre de el
a00000218000000146758
00147258595a0000021800000
pecho antes de ir a trabajar y a su regreso, así como en los fines de
595a0000022c000000146
0146758595a0000022c0000001
258595a00000240000000
semana y reservar otro tipo de alimentos para cuando la madre esté
46258595a0000024000000014
Intentar acostumbrar a un niño a la alimentación complementaria antes
14646d6e6400000254000
646d6e6400000254000000706
ausente.
de que la madre vuelva al trabajo, solo consigue avanzar el problema:
00070646d6464000002c4
46d6464000002c400000088767
000000887675656400000
Podría haber conseguido cuatro meses de lactancia materna exclusiva
565640000034c0000008676696
34c000000867669657700
y se ha quedado en tres meses. Y además, por término general, la
577000003d4000000246c756d6
0003d4000000246c756d6
9000003f8000000146d6561730
criatura no se acostumbra.
9000003f8000000146d65
000040c0000002474656368000
61730000040c000000247
004300000000c7254524300000
465636800000430000000
43c0000080c675452430000043
0c725452430000043c000
c0000080c625452430000043c0
Los alimentos no necesariamente deben estar triturados, sino que
0080c675452430000043c
000080c7465787400000000436
basta que sean de consistencia blanda y puedan ser aplastados o
0000080c6254524300000
f7079726967687420286329203
troceados con un tenedor o por el propio niño con la lengua y el paladar
43c0000080c7465787400
1393938204865776c6574742d5
000000436f70797269676
(no hay que pretender que a los 6 meses y 1 día, el niño coma un plato
061636b61726420436f6d70616
874202863292031393938
e790000646573630000000000
entero de comida); en realidad, al principio, la comida es más un
204865776c6574742d506
0000127352474220494543363
experimento sensorial que otra cosa y seguramente no comerá más
1636b61726420436f6d70
13936362d322e310000000000
que unas pocas cucharadas si acaso;
616e79000064657363000
0000000000001273524742204
000000000001273524742
9454336313936362d322e3100
2049454336313936362d3
0000000000000000000000000
22e310000000000000000
0000000000000000000000000
albA
LACTÀNCIA MATERNA
000000127352474220494
00¿Cuándo introducirlos?
54336313936362d322e31
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45

000000000000000000000
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001

000000000000000000000
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7

000000000000¿Como
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204

empezar?
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ,
Razones para la introducción de la alimentación complementaria

con el tiempo irá comiendo cantidades mayores, pero mientras tanto,

la leche materna sigue alimentándolo.
Los alimentos que se ofrecen pueden ser alimentos especialmente
preparados para el niño o bien los mismos alimentos que toma el resto
de la familia pero adaptados a la capacidad del niño; esto último es
preferible siempre que los hábitos alimentarios de la familia no sean
muy inadecuados para un bebé; si además el niño como a la mesa a la
vez que los demás, se estará proporcionando al niño la función
socializadora que tiene la comida para el resto de la familia (Ej. El día
que se prepare cocido, se pueden apartar una patatas, garbanzos y
pollo antes de añadir la sal, que machacados con un tenedor se pueden
dar al niño). No son necesarios alimentos especiales para bebés y
algunos de ellos, a parte de ser caros, llevan aditivos poco
La densidad energética de las comidas que se ofrecen al niño es algo a
recomendables (sacarosa, aromas de vainilla, etc.). Un arroz hervido es
tener en cuenta. La cantidad de nutrientes contenida en las papillas
un cereal sin gluten que el niño puede tomar desde los 6 meses.
preparadas por las madres es muy variable (6), en general con exceso
de proteínas y con pocas calorías; la calidad de las papillas caseras
mejoraría moderando la carne, añadiendo aceite y suprimiendo la sal;
además en general ninguna papilla casera supera en calorías a la leche
materna, lo que confirma la recomendación de dar antes el pecho que
la papilla y demuestra lo carente de sentido que es adelantar la
Es frecuente ver como niños amamantados acaban tomando leche
alimentación complementaria porque el niño gane poco peso.
artificial sin necesidad por la costumbre de mezclar los cereales en
polvo con ésta; para un niño que tome biberón, es cómodo mezclar la
leche artificial con los cereales, sin embargo un niño que toma pecho
no necesita otra leche diferente a la de su madre, así que se le pueden
preparar los cereales con agua, caldo, o incluso con leche que su
madre se haya extraído, aunque esto último no es necesario si el niño
La costumbre de dar zumo de naranja solo o para diluir otras frutas en
toma pecho en otros momentos del día.
los primeros meses debería desterrarse. Probablemente proceda del
intento de evitar el escorbuto en los niños con lactancia artificial en la
primera mitad del siglo XX. Puesto que los niños amamantados no
tienen este riesgo, no se benefician de esta práctica, y sí en cambio se
ven sometidos a

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 ,
Razones para la introducción de la alimentación complementaria

ffd8ffe000104a4649460
0010201004800480000ff
e20c584943435f50524f4
un mayor riesgo de alergia, puesto que los cítricos frecuentemente
6494c4500010100000c4
están implicados en alergias alimentarias cuando se introducen
84c696e6f021000006d6
precozmente en la dieta del niño (1).
e74725247422058595a2
Es importante recordar que aunque el niño necesite a partir de una
007ce000200090006003
cierta edad otros alimentos distintos de la leche materna, ésta sigue
10000616373704d53465
siendo el alimento más nutritivo de todos cuantos pueda tomar el niño;
40000000049454320735
por este motivo, la OMS recomienda que primero se ofrezca el pecho y
24742000000000000000
después los otros alimentos, aunque ello suponga que el niño tome
0000000000000f6d6000
100000000d32d4850202
menos de otras cosas, lo que sería inadecuado es que por tomar
00000000000000000000
primero otras cosas el niño deje de tomar la leche materna.
00000000000000000000
00000000000000000000
00000000000000000000
00000000000000011637
No todos los niños están preparados para la alimentación
07274000001500000003
complementaria al mismo tiempo. Algunos ya muestran interés por
36465736300000184000
otros alimentos antes de los 6 meses, en cambio otros pueden tardar
0006c77747074000001f
000000014626b7074000
mucho mas tiempo y no aceptarlos de buen grado hasta los 7 u 8
00204000000147258595
meses e incluso hasta más tarde (Probablemente en breve veremos
a0000021800000014675
estudios que evalúen el inicio de la introducción de alimentos
8595a0000022c0000001
complementarios más tardíamente, hacia los 8 o 9 meses de edad).
46258595a00000240000
Unos niños comen una cantidad bastante “aceptable” casi desde el
00014646d6e640000025
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000f
principio, otros apenas picotean pequeñas cantidades de diversos
400000070646d6464000
fe20c584943435f50524f46494c4500010100000c4
alimentos hasta pasado el año.
002c4000000887675656
84c696e6f021000006d6e74725247422058595a2
Lo que está claro es que más pronto o más tarde todos los niños
40000034c00000086766
007ce00020009000600310000616373704d53465
empiezan a interesarse por otros alimentos y que mientras tanto la
96577000003d40000002
4000000004945432073524742000000000000000
lactancia materna cubre sus necesidades, por lo nunca se debe intentar
46c756d69000003f8000
0000000000000f6d6000100000000d32d4850202
imponer a un niño la ingesta de una determinada cantidad de alimento.
000146d6561730000040
0000000000000000000000000000000000000000
c0000002474656368000
0000000000000000000000000000000000000000
004300000000c7254524
0000000000000001163707274000001500000003
30000043c0000080c675
364657363000001840000006c77747074000001f
452430000043c0000080
000000014626b707400000204000000147258595
Las papillas alimentan mas que la
c625452430000043c000
a00000218000000146758595a0000022c0000001
0080c746578740000000
46258595a0000024000000014646d6e640000025
leche
A muchas madres les dicen que “su leche ya no alimenta” o que “su
0436f707972696768742
400000070646d6464000002c4000000887675656
leche es agua” y lo peor es que muchas se lo creen.
02863292031393938204
40000034c0000008676696577000003d40000002
865776c6574742d50616
46c756d69000003f8000000146d6561730000040
36b61726420436f6d706
c0000002474656368000004300000000c7254524
16e79000064657363000
30000043c0000080c675452430000043c0000080
00000000000127352474
c625452430000043c0000080c746578740000000
22049454336313936362
0436f70797269676874202863292031393938204
d322e310000000000000
865776c6574742d5061636b61726420436f6d706
albA
LACTÀNCIA MATERNA
00000000012735247422
16e7900006465736300000000000000127352474
049454336313936362d3
22049454336313936362d322e310000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45

22e31000000000000000
00000000012735247422049454336313936362d3
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001

00000000000000000000
22e3100000000000000000000000000000000000
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7

0000000000000000000Algunos
¿ mitos de la
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204

Y si no quiere?
alimentación infantil
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ,
Razones para la introducción de la alimentación complementaria

Las papillas de carne y verduras suelen tener menos calorías que la

leche y las de verduras solas y las de fruta todavía menos, y aunque
algunas papillas, como las de cereales, tengan bastantes calorías,
tienen menos cantidad de proteínas, vitaminas, minerales y otros
nutrientes que la leche materna.
El único alimento capaz de satisfacer, por sí solo, todas las necesidades
de un ser humano, al menos durante una parte de su vida, es la leche
materna. Un recién nacido está perfectamente alimentado durante seis
meses o más sólo con leche materna; pero nadie estaría perfectamente
alimentado ni en su infancia ni en ninguna época, si pasase seis meses
comiendo solo carne, o sólo pan, o sólo naranjas. Lo que no significa
que el pan, la carne o las naranjas “no alimenten”, sino que se han de
complementar con otras cosas. Complementar, no sustituir.
Con una buena papilla antes de cenar, dormirá toda
la noche
No se haga muchas ilusiones, muchos niños, incluso a los dos o tres
años, se despiertan casi cada noche por mucho que hayan cenado.
Por mucho que se pretenda utilizar la comida para manipular el sueño
de los niños, está demostrado experimentalmente que los niños no
duermen más por haber tomado papilla. Durante los primeros años los
niños suelen despertarse por la noche, no sólo porque necesitan comer,
sino porque nos necesitan a nosotros. Por suerte el pecho permite
satisfacer las dos necesidades a la vez, y el niño vuelve a dormir
A partir de los 6 meses han de tomar leche de
rápidamente.
continuación
La leche de continuación es un invento comercial, sin apenas utilidad
práctica. Tanto la AAP como la OMS opinan que las leches de
continuación son innecesarias y recomiendan tomar la misma leche
durante el primer año.
¿Para que la inventaron, entonces? Muy sencillo. La ley prohíbe, en
muchos países (incluido España), hacer publicidad de la leche de inicio.
Pero la mayoría, por desgracia, no prohíben la publicidad de la leche de
continuación. Así que para los fabricantes es ideal disponer de dos
leches con el mismo nombre, que sólo se diferencien por el numerito,
de esta manera al publicitar PATATIN 2 consiguen hacer aumentar las
ventas de PATATIN 1.

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 La principal utilidad de las leches de continuación, según la ESPGAN, es
que son más baratas. Como la leche artificial es cara, las madres con
menos recursos que dan el biberón pueden sentirse tentadas a
introducir antes del año la leche entera de vaca, lo que no sería muy
conveniente. Una leche que, sin ser tan adaptada, saliese más barata,
podría resultar útil.
¿Sin ser tan adaptada? En efecto. La leche de vaca tiene un exceso de
proteínas, más del triple que la leche materna lo que es uno de sus
mayores peligros ya que un bebé no puede metabolizar una cantidad
tan grande de proteínas, y puede enfermar gravemente. La fabricación
de la leche artificial consta de varios pasos, uno de los cuales es quitar
la mayor parte de las proteínas, proceso que no es nada fácil. Si no hay
que quitarle tantas, resulta más fácil de fabricar y, por tanto, más
barata. La ESPGAN parece creer que la diferencia de precio será
sustancial, pero al menos en España, la diferencia para el consumidor
No es que la leche de continuación sea mejor para los bebés mayores.
es muy pequeña.
Es peor que la leche de inicio, porque está menos adaptada. Pero los
bebés mayores tienen una mayor capacidad para metabolizarla por lo
que es más fácil que la puedan tolerar.
La industria láctea intenta darle la vuelta a la tortilla y vender la leche
de continuación como “enriquecida en proteínas para cubrir las
necesidades en aumento de su hijo”, pero no hay que dejarse engañar.
Las necesidades de proteínas de los niños disminuyen a medida que
crecen por lo que el exceso de proteínas en la leche de continuación no
es ninguna ventaja para los bebés, sino sólo un desecho industrial.
Por supuesto los niños que toman pecho pueden seguir con el pecho
pasados los 6 meses hasta que la madre y su hijo deseen.
Si no come carne no tendrá suficientes
proteínas
Tal como se desprende del apartado anterior, incluso si el bebé solo
tomase leche, ya tendría suficientes proteínas. Y los cereales y
legumbres aportan más proteínas todavía. De hecho el exceso de
proteínas suele ser uno de los inconvenientes que presentan la mayoría
de las papillas caseras (6).

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 ffd8ffe000104a464
9460001020100480
0480000ffe20c5849
43435f50524f46494
c4500010100000c4
84c696e6f02100000
6d6e747252474220
58595a2007ce0002
0009000600310000
ffd8ffe000104a46494600
616373704d534654
010201004800480000ffe2
0000000049454320
0c584943435f50524f4649
7352474200000000
4c4500010100000c484c69
0000000000000000
6e6f021000006d6e747252
0000f6d6000100000
47422058595a2007ce000
000d32d485020200
200090006003100006163
0000000000000000
0000000000000000
73704d534654000000004
Dr. Pilar Serrano Aguado, Alimentación complementaria y destete del
0000000000000000
945432073524742000000
niño. En: Lactancia Materna. Josefa Aguayo Maldonado (Ed.).
0000000000000000
000000000000000000000
Universidad de Sevilla. 2001
0000000000000000
Dr. Carlos González, Mi niño no me come. Ediciones Temas de
0f6d6000100000000d32d4
0000000000000116
Hoy, 1999
850202000000000000000
Ruth A. Lawrence, La Lactancia Materna: Una guía para la profesión médica.
3707274000001500
000000000000000000000
0000033646573630
Mosby. 1996
000000000000000000000
00001840000006c7
7747074000001f000
000000000000000000000
000014626b707400
000000000000000001163
0002040000001472
707274000001500000003
58595a0000021800
364657363000001840000
1. ESPGAN (Sociedad Europea de Gastroenterología y Nutrición Pediátricas).
0000146758595a00
Committe on Nutrition, “Guidelines on infant nutrition. III.
006c77747074000001f000
00022c0000001462
Recommendations for infant feeding. Acta Paediatr Scand 1982; suppl
000014626b70740000020
58595a0000024000
302:61-95
4000000147258595a0000
000014646d6e6400
2. American Academy of Pediatrics Committee on Nutrition. On the feeding of
0002540000007064
0218000000146758595a0
supplemental foods to infants. Pediatrics 1980; 65:1178-1181
6d6464000002c400
000022c00000014625859
3. American Academy of Pediatrics Work Group on Breastfeeding.
0000887675656400
5a0000024000000014646
Breatfeeding and the use of human milk. Pediatrics, 1997; 100:1035-1039
00034c0000008676
d6e640000025400000070
4. UNICEF, OMS, UNESCO, FNUAP. Para la vida. Un reto de comunicación. 2ª
696577000003d400
646d6464000002c400000
ed. 1993
0000246c756d6900
5.
088767565640000034c00
Sserunjogi, l.; Poskitt, E. Feeding
0003f8000000146d6 young children. Child health
dialogues, 9:6-7,
00008676696577000003d
561730000040c000 1997. WHO publication revised un May/99
6.
0002474656368000
Van den Boom, S.A.M.; Kimber, A.C.; Morgan, J.B. Nutritional composition of
4000000246c756d690000
004300000000c725
homeprepared baby meals in Madrid. Comparation with commercial
03f8000000146d65617300
452430000043c000
products in Spain and homemade meals in England. Acta Paediatr 1997;
00040c000000247465636
0080c67545243000
86:57-62
8000004300000000c7254
0043c0000080c625
52430000043c0000080c6
452430000043c000
75452430000043c000008
0080c74657874000
0c625452430000043c000
00000436f70797269
6768742028632920
0080c7465787400000000
3139393820486577
436f707972696768742028
6c6574742d506163
632920313939382048657
6b61726420436f6d7
76c6574742d5061636b61
0616e79000064657
726420436f6d70616e7900
3630000000000000
006465736300000000000
0127352474220494
000127352474220494543
54336313936362d3
22e3100000000000
36313936362d322e31000
0000000000012735
000000000000000000012
2474220494543363
735247422049454336313
13936362d322e310
936362d322e3100000000
0000000000000000
000000000000000000000
0000000000000000
000000000000000000000
0000000000000000
0000Resumen
00000 Bibliografía
basado en
 ffd8ffe

,
000104
a46494
600010 Lactancia prolongada 1
201004
800480
000ffe2
0c5849
43435f5
0524f46
494c45
000101
00000c
484c69
6e6f021
000006
d6e747
252474
220585 LACTANCIA PROLONGADA
95a200
7ce000
200090 ¡¿Ya camina y todavía le das el
006003
pecho?! Aportes desde el
100006
163737 ámbito de la Psicología a la
04d534 discusión sobre la lactancia
654000 prolongada
000004
A modo de introducción
945432
073524
742000
Si bien la Organización Mundial de la Salud recomienda la lactancia
000000
materna exclusiva hasta alrededor de los 6 meses y la Lactancia
000000
materna complementaria hasta el 2° año de vida del niño (1995; 1998),
000000
y la American Academy of Pediatrics lactancia materna completa hasta
000000
0f6d600
los 6 meses y lactancia materna al menos 1 año (1997) es muy común
010000
escuchar a madres que amamantan a sus bebés relatar historias como
...”el papá de mi bebé solicitaba llevarlo de vacaciones en el verano
0000d3
las siguientes :
2d4850
cuando tuviera 1 año cumplido y yo no acordé alegando que
202000
posiblemente tome el pecho aun en ese momento. Entonces la
000000
abogada del padre me preguntó: ¿Pero hasta cuando pensás darle el
...”muchas mamás nuevas en el grupo de apoyo con bebés pequeñitos
000000
pecho?”
000000
cuando ven mamar a mi hijo con 26 meses se asustan y preguntan
000000
¿Pero hasta cuando hay que dar el pecho?”
...”dentro de unos meses el niño comenzará a ir al colegio y sus padres
000000
000000
temen que pueda ser ridiculizado por otros niños o por adultos al
000000
conocer que sigue mamando”.
...”el tema en cuestión es la dependencia madre-bebé/bebé-madre
000000
cuando la lactancia se prolonga más allá de los 2 años. Me gustaría
000000
000000
saber si realmente hay estudios realizados al respecto porque no
000000
conozco los argumentos por lo que pudiera existir esa dependencia y si
000000
me lo rebate una psicóloga (como nos ha pasado) me encuentro en
000000
....”conozco a dos mamás de mi zona de salud que están
inferioridad de condiciones”.
000000
amamantando a niños de más de 2 años. Nunca lo hacen en público,
000000
pero inevitablemente en un pueblo todo se sabe y la gente
001163
707274
000001
500000
003364
657363
000001
albA
LACTÀNCIA MATERNA
840000
006c77
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900

747074
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000

000001f
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000

000000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ,
Lactancia prolongada 2

habla de estas mamás “en corrillo”. Los más allegados las incordian
más directamente advirtiéndoles de variados peligros para la salud de
sus hijos”.
Estos comentarios reflejan no sólo el desconocimiento de las
recomendaciones antes mencionadas sino además una actitud
generalizada por parte de la sociedad de no aceptación de la lactancia
materna como la forma natural de alimentación de los niños por lo
menos hasta el segundo año de vida.
Lamentablemente esta actitud no es exclusiva de la red social de las
madres que optan por la lactancia prolongada sino que también se
observa en algunos profesionales del equipo de salud, actitud que se
refleja en comentarios como los siguientes:
... “dar el pecho sólo está indicado hasta el 6° mes y a partir de ahi se
torna psicológicamente perjudicial para el niño si no se lo desteta a
tiempo. ”
...”una eminente psiquiatra dice por aquí a sus alumnos universitarios
que, según Freud, los bebés a partir de los 7 meses se deben ir
destetando, que dar el pecho más tiempo es una autentica aberración
y que numerosos estudios demuestran que eso provoca dependencia y
graves enfermedades psiquiátricas incluyendo la homosexualidad”.
... “en un momento habló de la importancia de la lactancia materna,
pero cuando llegó el momento de hablar de la duración de la misma,
argumentó que sólo se debía extender hasta el año, porque si se hacía
por más tiempo habría en ese niño un peligro latente muy importante
de caer en la adolescencia en alguna adicción a las drogas, ya que la
lactancia más allá del año pasa a ser para el niño algo netamente
.....”un doctor que apoya “mucho” la lactancia materna me recomendó
adictivo”
destetar a mi hija, porque eso a la larga traería muchos efectos
psicológicos a ambas...”
Las ventajas de la lactancia materna han sido ampliamente discutidas,
demostradas y aceptadas por los profesionales de la salud, sin embargo
cuando se habla de la duración de la misma aún es actual la discusión
sobre los posibles efectos negativos de la misma si se prolonga más
allá del año. Alguno que otro profesional planteará su duda acerca del
valor nutricional de la leche materna a esta altura de ala vida del niño,
pero la mayoría re referirá a los efectos perjudiciales de la lactancia
prolongada sobre su desarrollo psicológico.

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 ,
Lactancia prolongada 3

A menudo, y como lo observamos en uno de los comentarios

presentados anteriormente, se cita al Psicoanálisis y concretamente a
Freud para argumentar la necesidad del destete antes del año. En las
Obras Completas Freud nombra 18 veces la lactancia y 5 el destete y
aunque no plantea una determinada edad para el mismo, parece claro
que considera poco tiempo 6 o 9 meses, y que incluso 11 meses le
parecen un destete precoz (Wajnbuch, 1999). Asi mismo, en estudios de
tipo empirico como el realizado en Nueva Zelandia por Fergusson y
colaboradores (1987) se observó que si se controlan una serie de
variables de confusión, no existe evidencia para sostener que la
lactancia materna prolongada se asocia con problemas de desajuste
social en niños de 6 a 8 años de edad. Además demostraron que estos
niños, amamantados en forma prolongada, cuando llegan a la edad de
15 a 18 años presentan mejores niveles de apego a sus padres y
Es interesante observar que a pesar de que existen una cantidad de
consideran a sus madres menos sobreprotectoras pero que se ocupan
documentos que demuestran que la lactancia prolongada no es
más de su cuidado, si se los compara con jóvenes que cuando bebés
perjudicial para el desarrollo emocional de los niños, en general
fueron alimentados artificialmente (Fergusson et al. 1999).
quienes se manifiestan en contra de la misma los desconocen, o
refieren conceptos de reconocidos teóricos de la Psicología y la
Psiquiatría que nunca fueron formulados, o mencionan “una serie de
estudios” o “demostraciones científicas” sobre el efecto perjudicial de
la lactancia materna más allá del primer año, pero no ofrecen los
Sin embargo llama la atención que la misma actitud de
nombres de los investigadores, ni las características del estudio, ni los
desconocimiento no es aceptada si la que no ofrece datos concretos
datos obtenidos.
que demuestren el efecto no perjudicial de la lactancia prolongada es la
mamá o un profesional del equipo de salud comprometido con la
lactancia materna. La misma mamá que relata que su doctor le
recomendó destetar a la hija porque traería muchos efectos
....” nosotras las madres que amamantamos tenemos que justificar
psicológicos a ambas agrega:
constantemente por qué lo hacemos. Prometí enviarle información,
pero... es responsabilidad de las madres actualizarlos? Hasta cuando
tendremos listas semanales de personas a quienes enviarles
información para justificar nuestra lactancia prolongada? Y... si no les
envías información... pensarán que no la tienes? O que no la
encontraste en ningún medical research?”

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 ffd8ffe

,
000104
a46494
600010 Lactancia prolongada 4
201004
800480
000ffe2
0c5849
43435f5
0524f46
494c45
000101
00000c
484c69
6e6f021
000006
d6e747
252474
220585
95a200
Esta sensación de tener que justificar constantemente la desición de
7ce000
continuar amamantando a niños que ya no son bebés no es aislada y no
200090
006003
son pocas las madres que hacen comentarios como el anterior:
100006
....”pareciera que las madres que amamantan a sus hijos deben dar
163737
04d534
explicaciones continuamente. Primero porque deciden amamantar y
654000
luego si esa lactancia se prolonga más allá del año. Ni hablar después
000004
de los 2 años en que la pauta cultural imperante en la sociedad lo
945432
considera directamente anormal.”
073524
....”una mamá ha tenido que pegar en su frigorífico un artículo sobre la
742000
lactancia materna en el que aparecen entre otras cosas las
000000
recomendaciones de la OMS. ¡A ver si ahora me dejan en paz! Me
000000
dijo.”
000000
000000
Más datos objetivos
0f6d600
010000
A continuación se presentan una serie de datos relacionados con un
0000d3
grupo de niños (N = 221) en los que se habían estudiado las
2d4850
202000
características de comportamiento a los 4 años. En esta presentación
000000
se comparará el grupo de niños que fué amamantado por más de un
000000
año (N = 46) con el resto del grupo en relación a su comportamiento.
000000
En la ciudad de Córdoba, Argentina, se lleva a cabo desde el año 1993
000000
un proyecto integral (el Estudio CLACYD -Córdoba, lactancia,
000000
alimentación, crecimiento y desarrollo-) orientado al análisis y la
000000
intervención en todos los aspectos concernientes al proceso salud-
000000
enfermedad maternoinfantil. La estrategia del Estudio es longitudinal
000000
000000
prospectiva: se tomó una cohorte de niños desde su nacimiento, y se
000000
acompañó su crecimiento y desarrollo hasta la edad de 5 años
000000
indagando además diferentes aspectos de la alimentación, los procesos
000000
de salud-enfermedad de los mismos y la salud reproductiva de sus
000000
000000
madres a lo largo de esos años (Sabulsky y cols. 1995, CLACYD, 1997).
000000
Los datos fueron obtenidos mediante visitas domiciliarias en las que se
001163
realizó una encuesta para registrar diversas variables de tipo
707274
sociodemográfico y se aplicó un cuestionario por medio del cual
000001
indagaron diferentes aspectos del comportamiento de los niños.
500000
003364
657363
000001
albA
LACTÀNCIA MATERNA
840000
006c77
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900

747074
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000

000001f
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000

000000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ,
Lactancia prolongada 5

Es importante destacar que los grupos comparados no se diferencian

significativametne en relación al sexo de los niños, ni a la pertenencia
a un estrato social determinado ni a la edad de las madres.
En el cuestionario sobre las características del comportamiento se
incluyeron preguntas relacionadas con la atención y la actividad, con
hábitos de independencia, con conductas sociales problemáticas y de
tipo funcional (referidas a la alimentación, al control de esfínteres y al
sueño) y con aspectos emocionales (como tendencias depresivas o
temores). Las posibles respuestas a cada una de las preguntas fueron:
la conducta no es cierta en el caso de mi hijo, la conducta es cierta a
Para los análisis que aquí se presentan se tomaron del total de
veces o la conducta es muy cierta.
conductas evaluadas sólo 26 cuya presencia a los 4 años se considera
problemática. Las mismas y el porcentaje de niños de uno y otro grupo
que presentan cada una de las conductas se describen en la tabla 1.
Como puede observarse, el porcentaje de niños amamantados que
presentan cada una de las conductas referidas no es significativamente
mayor que el porcentaje de niños que fué amamantado por menos de
ese tiempo. Por el contrario en relación al temor a los animales, al
sentimiento de que nadie lo quiere y a los dolores de cabeza sin causa
orgánica, el porcentaje de niños con lactancia materna superior al año
que presenta esta conducta es significativamente menor que el del
resto del grupo.

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 LM un a?o o menos(%)
,
Conducta Lactancia prolongada 6

LM m?s de 1 a?o (%)

1) Es distra?do.
34,2
33,3
2) Es hiperactivo.
66,7
74,4
3)Es dependiente.
66,0
60,0
4)Es peleador.
37,4
40,0
5)Exige mucha atenci?n.
Tabla 1: Porcentajes de niños71,2 que presentan las siguientes
76,1
conductas, según duración de la Lactancia Materna
6) Conductas destructivas (lo propio).
36,3
34,8
7) Conductas destructivas (lo ageno).
23,8
26,7
8) Desobediente.
71,4
66,7
9) Problemas para comer.
46,9
37,8
10) Temor a los animales.
63,9*
47,8*
11) Sentimiento de que nadie lo quiere.
37,4*
20,9*
12) Impulsivo.
66,2
67,4
13) Miente.
49,0
58,1
14) Se come las u?as.
25,9
25,0
15) Pesadillas.
29,2
27,3
16) Temeroso.
51,4
38,1
17) Dolores de cabeza (sin causa org?nica).
15,1*
2,4*
18) Dolores de est?mago (sin causa org?nica).
19,2
28,6
19) Grit?n.
72,6
72,7
20) T?mido.
57,1
61,4
21) Testarudo.
70,7
63,0
22) Pataletas.
56,2
59,1
23) Mal dormir.
 ,
24) Triste.
16,5
20,5
25) Enuresis diurna. prolongada 7
Lactancia
6,9
4,5
26) Enuresis nocturna.
23,1
18,2

Profundizando la comparación, resultó interesante observar el total de

conductas problemáticas que presentaron los niños de uno y otro grupo.
Para no reducir el valor diferencial de las respuestas dadas por los
padres, o sea para mantener la diferencia entre los niños en los que la
conducta es a veces cierta y aquellos en los que la conducta es muy
cierta, se realizó una ponderación de las respuestas, valorándose con 0
la no presencia, con 1 punto a la primera respuesta y 2 puntos la
segunda. Con estos valores se contruyó una nueva variable aditiva que
expresa el total y la gravedad de conductas problemáticas que presenta
cada niño. El valor mínimo observado en la misma es 1 y el máximo 40,
lo que significa que nigún niño obtuvo el puntaje máximo (es decir “la
conducta es totalmente cierta”) en la totalidad de los items, como
tampoco ningún niño obtuvo el valor 0, o sea que la totalidad de la
muestra presenta por lo menos en una de las conductas evaluadas el
valor mínimo (es decir “la conducta es en parte cierta”). En este
aspecto tampoco se observaron diferencias significativas comparando
las medias presentadas por ambos grupos de niños: 18,5 para los niños
amamantados hasta 1 año y 18 para los amamantados por más de 1
año. A pesar de esta similitud en el valor de la media, resulta
sumamemte interesante observar que la distribución de los valores
entre ambos grupos es diferente. Para ello se reagrupó la variable del
total de conductas presentes en 2 categorías: leve presencia de
conductas problemáticas ( desde el mínimo valor observado hasta el
valor de la media menos 1 desviación estándard), y fuerte presencia
(desde el valor de la media más 1 desviación estándad hasta el máximo
valor observado). Aquí vemos que si bien en la categoría leve presencia
los porcentajes son relativamaente similares (12,9% de los niños del
grupo de amamantados hasta 1 año versus 15,2% de los niños del
grupo de amamantados por más de 1 año), en la categoría fuerte
presencia el primer grupo duplica al gupo de niños con lactancia
materna prolongada: 17% versus 8,7% (gráfico 1).
* p< .05

albAalbA
LACTÀNCIA MATERNA LACTÀNCIA MATERNA
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ffd8ffe000104a46494600
,
01020100c800c80000ffe20
c584943435f50524f46494c
4500010100000c484c696e
6f021000006d6e74725247
422058595a2007ce000200
0900060031000061637370
4d53465400000000494543
2073524742000000000000
0000000000000000f6d600
0100000000d32d48502020
0000000000000000000000
0000000000000000000000
 ffd8ffe000104a464
9460001020100480
,
Lactancia prolongada 9

0480000ffe20c5849
43435f50524f46494
c4500010100000c4
84c696e6f02100000
6d6e747252474220
58595a2007ce0002
0009000600310000
616373704d534654
0000000049454320
7352474200000000
0000000000000000
0000f6d6000100000
000d32d485020200
amamantando después del año. Frente a esta situación cabe entonces
0000000000000000
preguntarse: ¿Cuál es el orígen y el motivo de tal actitud, si como hemos
0000000000000000
visto, existen incluso documentos que confirman la ausencia de tales
0000000000000000
desventajas? A lo largo de los años y por influencias de tipo social,
0000000000000000
0000000000000000
económico y científico se ha ido perdiendo en nuestra sociedad la
0000000000000116
cultura de la lactancia materna. Mensajes erróneos que sostienen que
3707274000001500
los sustitutos de la leche materna son tan buenos o mejores que ella,
0000033646573630
rutinas hospitalarias
00001840000006c7 que dificultan la práctica de la lactancia,
7747074000001f000
desconocimiento sobre sus beneficios, falta de apoyo social y de
000014626b707400
asesoramiento adecuado, necesidad cada vez mayor de la incorporación
0002040000001472
de la mujer al mercado laboral y una imágen idealizada de la figura de
58595a0000021800
mujer, fueron algunos de los motivos que contribuyeron a que cada vez
0000146758595a00
fuera más extraña la imágen de una madre amamamantando a su hijo
00022c0000001462
58595a0000024000
durante largo tiempo, hecho que pudo haber contribuído a la creencia
000014646d6e6400
del efecto perjudicial de la lactancia prolongada. Esto permite interpretar
0002540000007064
la desvalorización y la actitud negativa hacia ella como una actitud
6d6464000002c400
evidentemente cultural. Nuestra responsabilidad y desafío como
0000887675656400
00034c0000008676
profesionales del equipo de salud es informar certeramente a la
696577000003d400
sociedad en general y a las familias en particular de los beneficios
0000246c756d6900 Lic. Patricia Trautmann-Villalba
conocidos de la lactancia materna, difundir la información obtenida
0003f8000000146d6
científicamente relacionada con ella Fundación
561730000040c000 y apoyar a lasCLACYD.
familias a Cordoba.
que
Argentina
deciden mantener la lactancia materna más allá del primer año de vida,
0002474656368000
004300000000c725
colaborando no interfiriendo en el proceso natural de destete de cada
452430000043c000
niño.
0080c67545243000
1. American Academy of Pediatrics, Work group on Breasfeeding (1997):
0043c0000080c625
“Breastfeeding and the use of human milk”. Pediatrics 100: 1035-1039.
452430000043c000
2. CLACYD (1997): “Perfiles epidemiológicos de alimentación, crecimiento y
0080c74657874000
desarrollo en los 2 primeros años de vida.”. Estudio CLACYD , Publicación
00000436f70797269
Nº 2, Córdoba:Ed. Eudecor.
6768742028632920
3139393820486577
6c6574742d506163
6b61726420436f6d7
0616e79000064657
3630000000000000
0127352474220494
54336313936362d3
22e3100000000000
0000000000012735
2474220494543363
13936362d322e310
0000000000000000
0000000000000000
0000000000000000
00000Bibliografía
 3. Fergusson, D.; Horwood, L.; Shannon, F. (1987): “Breastfeeding and
subsequent social adjustment in six- to eight-year-old children”. Journal of
Child
28: Psychology
379-386. and Psychiatry
1. Fergusson, D.; Woodward, L. (1999): Breast feeding andl later psychosocial
adjustment”. Pediatr and Perinat Epidemiol 13: 144-157.
2. Huggins, K.; Ziedrich, L. (1994): “The nursing mother´s guide to weaning”.
Boston: Hardvard Common Press.
3. Sabulsky, J. y cols. (1995): “Alimentación en el primer mes de vida por
Estratos sociales, Córdoba. Argentina.” Bol Of Sanit Panam 119 (1): 15-26.
4. Wajnbuch, S. (1999) “La lactancia de Freud”. Lactancia materna 5 (1): 2.
5. World Health Organization (1995), The World Healt Organization’s infant-
feeding recommendation“. WHO Weekly Epidemiological Record 17:117-
220.
6. World Health Organization (1998), Complementary feeding of young
children in developing countries: a review of current scientific knowledge“.
WHO/NUT/98.1, Geneva.

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 ffd8ff
e00010
4a4649
460001
020100
480048
0000ffe
20c584
943435
f50524
f46494
c45000
101000
00c484
c696e6
f02100
EL DESTETE
0006d6
e74725
247422
DURACIÓN DE LA LACTANCIA
058595
a2007c
La edad en que ocurre el destete por completo, es decir, que el niño
e00020
abandona definitivamente la leche materna, es variable y está influido
009000
por factores de muy diversa índole. No hay razones científicas por lo
600310
que se deba recomendar dejar la leche materna a una determinada
000616
edad.
373704
La Academia Americana de Pediatría (AAP) en su nueva declaración de
d53465
1997 y la OMS recomiendan unos tiempos mínimos de duración de la
400000
lactancia materna ( 1 año y 2 años respectivamente), recalcando que
000494
son tiempos mínimos y que el tiempo máximo queda a elección de la
543207
pareja lactante, es decir de la madre y de su hijo. El Dr. Lawrence
352474
Gartner, presidente del grupo de trabajo sobre lactancia responsable
200000
de la última declaración de la AAP (1) explica que “la Academia no ha
000000
establecido un límite superior. Hay niños que son amamantados hasta
000000
Pese a que el momento del destete definitivo es una elección personal,
los 4, 5 o 6 años. Esto puede ser infrecuente pero no perjudicial”.
000000
desgraciadamente a lo largo de este siglo muchas mujeres, casi sin
00000f
darse cuenta, han ido delegando en los profesionales de la salud la
6d6000
responsabilidad de decidir por ellas el momento del cese de la
100000
lactancia. Y éstos, por lo general, han hecho sus recomendaciones
000d32
basándose más en sus opiniones personales, fruto de los mitos
Se debe tener en cuenta que el destete no solo es un cambio en la
d48502
culturales de su tiempo, que en razones científicas.
dieta del niño, sino que es un asunto muy serio con gran repercusión
020000
emocional para él y para su madre. El niño puede experimentar
000000
sentimientos de frustración y de abandono, al no entender por qué su
000000
000000
madre le niega algo tan importante para él; la madre, a su vez, puede
000000
experimentar sentimientos de pérdida y de tristeza por haber tenido
Por todo ello las recomendaciones arbitrarias sobre la limitación de la
000000
que cambiar esta forma de relación íntima con su hijo.
lactancia, que no tienen en cuenta los deseos de la madre y de su hijo,
000000
son simplemente inaceptables.
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
albA
LACTÀNCIA MATERNA
000000
000000
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45

011637
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000

072740
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000

000015
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ffd8ffe000104a4649460
0010201004800480000ff
e20c584943435f50524f4
6494c4500010100000c48
4c696e6f021000006d6e7
4725247422058595a200
7ce000200090006003100
00616373704d53465400
00000049454320735247
42000000000000000000
En algunas ocasiones el destete se hace inevitable por causas
0000000000f6d60001000
médicas u otras.
Cuando el destete ha de ser impuesto, por un motivo totalmente
00000d32d48502020000
justificado, antes de que la madre o el niño estén preparados para ello,
00000000000000000000
ambos necesitaran apoyo y comprensión.
00000000000000000000
De todas formas, antes de tomar esa decisión, sería de gran
00000000000000000000
ffd8ffe000104a464946000102
importancia que la madre buscara información contrastada sobre la
00000000000000000000
01004800480000ffe20c584943
necesidad de ese destete, ya que con demasiada frecuencia se tiende a
435f50524f46494c4500010100
00000000000116370727
inhibir lactancias sin una justificación científica real.
000c484c696e6f021000006d6e
Conviene saber que los medicamentos realmente incompatibles con la
40000015000000033646
74725247422058595a2007ce0
lactancia son muy pocos y las enfermedades que contraindican la
57363000001840000006
0020009000600310000616373
c77747074000001f00000
lactancia son menos aún.
704d534654000000004945432
ffd8ffe000104a4649460001020100
0014626b707400000204
0735247420000000000000000
4800480000ffe20c584943435f50524
000000147258595a0000
000000000000f6d60001000000
f46494c4500010100000c484c696e6f
0218000000146758595a
00d32d4850202000000000000
021000006d6e74725247422058595
El destete puede ocurrir a iniciativa de la madre o del niño. En
0000000000000000000000000
a2007ce0002000900060031000061
0000022c000000146258
situaciones ideales seria deseable que el destete se produjera de
0000000000000000000000000
6373704d534654000000004945432
595a0000024000000014
mutuo acuerdo y fuera un proceso tan satisfactorio y enriquecedor
0000000000000000000000000
07352474200000000000000000000
646d6e64000002540000
0000000011637072740000015
00000000f6d6000100000000d32d48
como la lactancia, pero esto no siempre sucede.
0070646d6464000002c40
La decisión sobre el momento del destete puede tener grandes
0000000336465736300000184
50202000000000000000000000000
00000887675656400000
variaciones de una madre a otra y también de un niño a otro.
0000006c77747074000001f000
00000000000000000000000000000
34c00000086766965770
000014626b707400000204000
00000000000000000000000000000
En ocasiones la madre puede sentir deseos de poner fin a la lactancia
00003d4000000246c756d
000147258595a000002180000
00000000000001163707274000001
antes que su hijo esté preparado para aceptarlo. Otras veces quien
69000003f8000000146d6
00146758595a0000022c00000
50000000336465736300000184000
decide ponerle fin puede ser el niño a pesar de que su madre no
0146258595a00000240000000
0006c77747074000001f0000000146
561730000040c0000002
14646d6e64000002540000007
26b70740000020400000014725859
tuviera ningún inconveniente en continuar.
47465636800000430000
Sea cual sea el momento en que uno de los integrantes de la pareja
0646d6464000002c400000088
5a00000218000000146758595a000
0000c725452430000043c
lactante desea ponerle fin, o sean cuales sean los motivos, es
767565640000034c000000867
0022c000000146258595a00000240
0000080c675452430000
6696577000003d4000000246c
00000014646d6e640000025400000
importante recordar que se trata de una opción personal y que todas
043c0000080c625452430
756d69000003f8000000146d65
070646d6464000002c40000008876
son respetables.
000043c0000080c746578
61730000040c0000002474656
7565640000034c000000867669657
7400000000436f7079726
368000004300000000c725452
7000003d4000000246c756d690000
430000043c0000080c67545243
03f8000000146d6561730000040c00
96768742028632920313
0000043c0000080c6254524300
00002474656368000004300000000
Si el destete sucede a iniciativa del niño va a ser él quien marque la
93938204865776c65747
00043c0000080c746578740000
c725452430000043c0000080c67545
42d5061636b617264204
pauta. Algunos niños simplemente un buen día deciden que no quieren
0000436f707972696768742028
2430000043c0000080c6254524300
36f6d70616e7900006465
mamar más.
63292031393938204865776c6
00043c0000080c746578740000000
73630000000000000012
574742d5061636b6172642043
0436f7079726967687420286329203
73524742204945433631
6f6d70616e7900006465736300
1393938204865776c6574742d5061
3936362d322e31000000
0000000000001273524742204
636b61726420436f6d70616e790000
9454336313936362d322e3100
64657363000000000000001273524
00000000000000001273
albA 0000000000000000000012735
7422049454336313936362d322e31
52474220494543363139
247422049454336313936362d
00000000000000000000001273524
36362d322e3100000000
LACTÀNCIA MATERNA
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45

322e310000000000000000000
7422049454336313936362d322e31
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000

00000000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001

0000000000000000000000000
00000000000000000000000000000
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464

00000000000000000000
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7

0000000000DESTETE
0000000000000000000000000 Deste
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273

000000
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204

VOLUNTARIO
te DESTETE
a iniciativa del FORZOSO
niño
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ffd8ff
e00010
4a4649
460001
020100
480048
0000ffe
20c584
943435
f50524
f46494
c45000
101000
00c484
c696e6
f02100
0006d6
e74725
Otros lo hacen más despacio, paulatinamente se van desinteresando
247422
por la lactancia materna, reduciendo la demanda hasta que ésta cesa
058595
por completo. Los hay que primero maman solo una vez al día, luego
a2007c
una vez cada varios días, hasta que simplemente dejan de pedir.
e00020
Un nuevo embarazo puede tener un papel en el destete del hijo
009000
anterior. Debido a los cambios de la leche durante el embarazo (menor
600310
000616
volumen, distinto sabor) muchos niños se destetan solos en esta época.
373704
Otros prefieren seguir mamando, y continuar haciéndolo tras el
d53465
nacimiento del nuevo hermano. A esta situación de dos niños de
400000
diferentes edades mamando a un tiempo se la ha llamado “lactancia en
000494
tándem”.
Destete a iniciativa de la madre
543207
352474
Una madre puede tener diversas razones para desear que el destete
200000
tenga lugar; desde razones médicas, emocionales, presiones familiares,
000000
sociales, etc.
000000
El momento en que una madre empieza a desear el cese de su
000000
lactancia es también muy variable. A algunas les puede suceder a los
00000f
pocos días o meses, a otras al cabo de algunos años.
6d6000
En cualquier caso es preferible un destete gradual a un destete brusco.
100000
000d32
Este último puede generar ingurgitación mamaria (pechos hinchados,
d48502
duros y doloridos) e incluso mastitis (inflamación e infección del pecho
020000
generalmente después de la obstrucción de un conducto debido al cese
000000
del drenaje), que no ocurrirían si se permitiese la adaptación de la
000000
mama a la disminución progresiva de la succión, como ocurre durante
000000
el destete gradual (A menor succión, menor producción hasta que ésta
000000
cesa por completo). Desde un punto de vista emocional el destete
El destete supone mucho esfuerzo, y madres que han destetado
000000
gradual también es más fácil para el niño.
activamente a sus hijos suelen decir que no les quedaba mucho tiempo
000000
libre, ya que tenían que emplearlo en distraer a sus hijos de otro
000000
000000
modo.
000000
000000
000000
000000
000000
albA
LACTÀNCIA MATERNA
000000
000000
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45

011637
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000

072740
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000

000015
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ffd8ff
e00010
4a4649
460001
020100
480048
0000ffe
20c584
943435
f50524
f46494
c45000
101000
00c484
c696e6
f02100
Los niños que son destetados antes de superar su necesidad de chupar
0006d6
pueden empezar a chuparse el dedo o incluso a usar chupete si se le
e74725
ofrece, siendo sustitutos del amamantamiento que pueden proporcionar
247422
cierto consuelo a un niño frustrado por el destete.
058595
a2007c
La noche puede ser un momento especialmente difícil para un pequeño
e00020
que espera mamar y no puede entender la reticencia de su madre; a
009000
esa hora pocos de la familia van a estar especialmente racionales y
600310
pacientes; el padre puede hacer que el proceso nocturno sea mejor
000616
tolerado, proporcionando los cuidados nocturnos al pequeño.
373704
d53465
IDEAS Y SUGERENCIAS PARA ACELERAR EL DESTETE (2)
400000
000494
1. No ofrecer, no rechazar. No garantiza el tiempo que pueda
prolongarse el destete. Es el menos doloroso para el niño.
543207
352474
2. Distracción. Se trata de identificar los momentos, lugares y
200000
circunstancias en los que el niño suele pedir el pecho, y anticipar
000000
alternativas al amamantamiento, para que el niño dirija su atención
000000
hacia algo nuevo y atractivo en vez de hacia la pérdida de algo
000000
entrañable como mamar.
00000f
6d6000
3. Sustitución. Se ofrece comida o bebida al niño para evitar que pida
el pecho por hambre. No se trata de sobornarlo con golosinas para
100000
que deje el pecho. Sólo funcionará cuando el niño tenga hambre. Hay
000d32
que tener en cuenta que los niños también maman por afecto hacia su
d48502
madre, para sentir su cercanía, por consuelo si están cansados,
020000
frustrados o con miedo.
000000
000000
4. Aplazamiento. Con un niño que ya nos entiende se puede negociar
000000
el demorar una toma. El niño debe ser lo bastante maduro para
000000
aceptar la espera. Se le puede ofrecer algo que le mantenga
contento mientras tanto.
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
011637
072740
000015
 ffd8ff
e00010
4a4649
460001
020100
480048
0000ffe
20c584
943435
f50524
f46494
c45000
101000
00c484
c696e6
f02100
El destete por abandono, es decir que la madre se separe del niño
0006d6
e74725 por unos días, no es recomendable, ya que el niño no solo se ve
247422 privado bruscamente de la leche de su madre, sino también de su
058595 presencia, que es vital para su salud afectiva y emocional (3).
a2007c
e00020
EL DESTETE NATURAL
009000
600310
Algunas personas creen que si el niño no es activamente animado a
000616
destetarse, no lo hará nunca por si mismo; sin embargo, esta idea es
373704
errónea, como lo demuestra el hecho de que en sociedades en que se
d53465
permite al niño mamar tanto tiempo como quiera, acaba por destetarse
400000
él solo.
000494
En la mayoría de sociedades humanas el destete suele ocurrir pasados
543207
los 2 o 3 años de edad; en nuestra cultura ocurría así hasta hace poco
352474
más de un siglo. Los acontecimientos que han condicionado en nuestro
200000
medio el rechazo cultural hacia la lactancia más allá del primer año son
000000
complejos, pero no dejan de ser cuestiones culturales, que no tienen
000000
que ver con las necesidades biológicas ni psicológicas del niño.
000000
00000f
Está muy extendida la creencia de que a partir de una cierta edad la
6d6000
leche materna no alimenta, que el niño mayor que mama es por vicio, o
100000
de que la lactancia prolongada afecta negativamente el desarrollo
000d32
psicológico del niño. Estas creencias han llegado a calar profundamente
d48502
en la mayoría de las personas, incluyendo médicos, psicólogos y
020000
pedagogos.
000000
Esta presión cultural en contra es el principal inconveniente de la
000000
lactancia prolongada; en algunos países, como Estados Unidos, es algo
000000
tan inusual que algunos han llegado a verla como una perversión.
000000
Existen casos de madres acusadas de abusos contra sus hijos.
000000
000000
De hecho, el estigma social de continuar amamantando a un niño que
000000
ya camina o que va a la escuela fuerza incluso a madres seguras de sí
000000
mismas a hacerlo en la clandestinidad; los
000000
000000
000000
000000
000000
albA
LACTÀNCIA MATERNA
000000
000000
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45

011637
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000

072740
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000

000015
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ffd8ff
e00010
4a4649
460001
020100
480048
0000ffe
20c584
943435
f50524
f46494
c45000
101000
00c484
c696e6
f02100
que más han dañado la lactancia prolongada han sido los profesionales
0006d6
de la salud, dando información sin base científica real, a la vez que
e74725
desalentando a las madres que han querido prolongar la lactancia.
247422
058595
Cada especie de mamíferos tiene una edad en la que el destete ocurre
a2007c
de forma natural, que probablemente esté condicionada
e00020
genéticamente. En nuestra especie es difícil deslindar lo cultural de lo
009000
biológico.
600310
La antropóloga K. Dettwyler, de la Universidad de Texas, ha recogido
000616
información acerca de la edad de destete de los primates no humanos,
373704
poniéndola en relación con variables del ciclo vital, tales como peso al
d53465
nacimiento, peso del adulto, periodo de gestación y erupción de
400000
molares permanentes; extrapolando estos datos a la especie humana,
000494
parece que el destete natural podría ocurrir entre los 2 años y medio y
Estos datos vienen a ser apoyados por dos hechos de
543207
los 7 años (4).
diversa
352474 índole: actuales en las que el rechazo cultural a la lactancia
En sociedades
prolongada no existe, las madres amamantan a sus hijos hasta los 4 años
200000
por término medio.
000000
Se estima que el sistema inmunitario de los seres humanos no está
000000
maduro y plenamente operativo hasta los 6 años de edad.
000000
00000f
6d6000
100000
000d32
d48502
020000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
011637
072740
000015
 ffd8ff
e00010
4a4649
460001
020100
480048
0000ffe
20c584
943435
f50524
f46494
c45000
101000
00c484
c696e6
f02100
proporción a la cantidad de otros alimentos que tome el niño (a menor
0006d6
hambre, menor succión y menor producción de leche). La
e74725
concentración de proteínas aumenta hasta el 142% del basal, los
247422
lípidos mantienen su concentración, el hierro aumenta hasta el 172%,
058595
a2007c
el calcio permanece constante y el zinc disminuye hasta el 58% del
e00020
basal (5). Los factores inmunitarios se mantienen durante el destete
009000
gradual (6). Hay que decir que estos estudios se hicieron en niños que
600310
fueron destetados por causa del propio estudio, a la edad de 7 meses,
000616
y que el destete duró 3 meses, pero no dice nada de lo que puede
373704
ocurrir durante el destete natural, que puede tardar varios años.
FALSO DESTETE
d53465
400000
A lo largo del primer año de vida pueden existir momentos en los que
000494
el niño muestra un menor interés por la lactancia, como consecuencia
543207
de su propio desarrollo (Por ejemplo alrededor de los 9 meses) (7). Esto
352474
no debe ser confundido con el verdadero destete. Más bien es
200000
000000
consecuencia del creciente interés del niño por su entorno, que le hace
000000
distraerse fácilmente del pecho. En un ambiente tranquilo, con luz
000000
tenue, con un menor nivel de estimulación, el niño mamará cuanto
Si pensamos que la leche es un alimento de gran importancia en la
00000f
necesite, recuperando “el tiempo perdido”.
dieta del niño, al menos durante sus dos primeros años de vida, no es
6d6000
razonable
CAMBIOS EN
100000 pensar que ya
LA LECHE no le hace
DURANTE falta la leche de su madre pero sí
EL DESTETE
en cambio otro tipo de leche. La naturaleza no tiene previsto que una
000d32
Existe
cría
d48502 la creencia
tome leche de popular de que
una especie a una
distinta determinada
a la suya. edad del niño la
En cualquier caso, si una madre no desea prolongar la lactancia hasta
leche materna pierde sus propiedades nutritivas. Esto no sólo no es así,
020000
que el niño decida dejarlo, tal vez le sea más fácil destetarlo entre la
sino que no existe ningún alimento que aisladamente supere el valor
000000
edad de los 9 y 14 meses. Sin embargo la decisión de la madre de
000000
nutritivo de la leche. Si que la pueden superar en algún nutriente en
destetar puede no ser firme a esa edad, por lo que no se debería
000000
concreto (Por ejemplo, el hígado la supera en hierro, la papaya en
alentar a la madre a que lo haga con el fin de evitarle supuestas
000000
vitamina C y la carne de buey en proteínas) pero no en todos a la vez;
futuras molestias que tal vez no se presenten nunca.
000000
de manera que la leche materna sigue siendo el alimento más nutritivo
000000
de cuantos pueda tomar un niño, aunque tenga tres o cuatro años.
Existen algunos estudios que evalúan los cambios en la composición de
000000
la leche materna durante el proceso del destete, en ellos se demuestra
000000
que el volumen de leche disminuye en
000000
000000
000000
000000
000000
albA
LACTÀNCIA MATERNA
000000
000000
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f46494c45

011637
00010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900
0600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000
00000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001
163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000

072740
000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000

000015
0080c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273
5247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000000000
0000000000
 ffd8ffe000104a464946
0001020100480048000
0ffe20c584943435f505
24f46494c45000101000
00c484c696e6f0210000
ffd8ffe000104a4649460001
06d6e74725247422058
595a2007ce000200090
0201004800480000ffe20c584
0060031000061637370
943435f50524f46494c450001
A veces ocurre que un niño de repente se niega a mamar de forma
4d53465400000000494
0100000c484c696e6f0210000
brusca. A esta conducta se ha llamado “huelga de lactancia”, es
5432073524742000000
06d6e74725247422058595a2
autolimitada y no debe ser confundida con un verdadero destete. Las
0000000000000000000
007ce0002000900060031000
causas de esta situación pueden ser muy variadas y a veces una madre
000f6d6000100000000
ffd8ffe000104a4649460001
0616373704d5346540000000
0201004800480000ffe20c584
d32d485020200000000
tendrá que investigar que ha ocurrido en su caso. Si se identifica y
049454320735247420000000
943435f50524f46494c450001
0000000000000000000
evita el motivo, la lactancia continuará.
A veces puede ser necesario más esfuerzo, especialmente si el motivo
0100000c484c696e6f021000
0000000000000000000
000000000000000000000f6d
006d6e74725247422058595a
0000000000000000000
no ha sido identificado o no es evitable. Puede ser útil ofrecer el pecho
6000100000000d32d4850202
2007ce000200090006003100
0000000000000000000
en un lugar relajado, a media luz, sin distracciones o cuando el niño
000000000000000000000000
00616373704d534654000000
0000000000011637072
000000000000000000000000
está medio dormido. Suele ser contraproducente intentar rendir al niño
004945432073524742000000
7400000150000000336
000000000000000000000000
por hambre. Mientras se reinicia el amamantamiento la madre puede
0000000000000000000000f6
4657363000001840000
000000000000000000000001
extraerse la leche, que le puede ser ofrecida al niño con vaso o
d6000100000000d32d485020
006c77747074000001f0
163707274000001500000003
200000000000000000000000
00000014626b7074000
cucharilla.
000000000000000000000000
0020400000014725859
364657363000001840000006
000000000000000000000000
5a00000218000000146
c77747074000001f00000001
Dra. Pilar Serrano Aguayo. Alimentación complementaria y destete en el
000000000000000000000000
758595a0000022c0000
4626b7074000002040000001
116370727400000150000000
00146258595a0000024
niño. En: Lactancia Materna. Josefa Aguayo Maldonado (Ed.)
47258595a000002180000001
336465736300000184000000
000000014646d6e6400
Universidad de Sevilla. 2001
46758595a0000022c0000001
Ruth A. Lawrence. La Lactancia Materna: Una guía para la profesión
6c77747074000001f0000000
00025400000070646d6
46258595a000002400000001
14626b707400000204000000
464000002c400000088
médica. Cuarta edición. Mosby 1996
4646d6e64000002540000007
147258595a00000218000000
767565640000034c000
146758595a0000022c000000
0008676696577000003
0646d6464000002c40000008
146258595a00000240000000
d4000000246c756d690
8767565640000034c0000008
14646d6e6400000254000000
00003f8000000146d65
676696577000003d40000002
70646d6464000002c4000000
61730000040c0000002
1. American Academy of pediatrics Work Group on Breastfeeding.
46c756d69000003f80000001
88767565640000034c000000
4746563680000043000
Breastfeeding and the use of human milk. pediatrics, 1997; 100:1035-1039
46d6561730000040c0000002
8676696577000003d4000000
00000c7254524300000
2. Burmgarner, N.J. Mothering your nursing toddler. La Leche League
474656368000004300000000
246c756d69000003f8000000
43c0000080c67545243
International de. 1982.
c725452430000043c0000080
146d6561730000040c000000
0000043c0000080c625
3. Bowlby, J. The making and breaking of affectional bonds. tavistock pub.
247465636800000430000000
452430000043c000008
1979
c675452430000043c0000080
0c725452430000043c000008
0c74657874000000004
4. Stuart-Macadam, p.; Dettwyler, K.A. Breastfeeding, Biocultural
c625452430000043c0000080
0c675452430000043c000008
36f7079726967687420
perspectives. Aldine de Gruyter editors. New York 1995.
c7465787400000000436f707
0c625452430000043c000008
2863292031393938204
972696768742028632920313
0c7465787400000000436f70
865776c6574742d5061
93938204865776c6574742d5
797269676874202863292031
636b61726420436f6d7
061636b61726420436f6d706
393938204865776c6574742d
0616e79000064657363
16e790000646573630000000
5061636b61726420436f6d70
0000000000000012735
616e79000064657363000000
2474220494543363139
000000012735247422049454
000000001273524742204945
36362d322e310000000
336313936362d322e3100000
4336313936362d322e310000
0000000000000001273
000000000000000001273524
000000000000000000127352
5247422049454336313
7422049454336313936362d3
47422049454336313936362d
936362d322e31000000
22e310000000000000000000
322e31000000000000000000
0000000000000000000
000000000000000000000000
000000000000000000000000
0000000000000000000
00000000000
000000000000
0000000000 BIBLIOGRA
HUELGA
Resumen DE
LACTANCIA
basado
FIA en:
 5. Garza, C.; Johnson, C.A.; Smith, E. et al. Changes in nutrient
composition of human milk during gradual weaning. Am J Clin Nutr 1983;
37:61
6. Goldman, A.S.; Goldblum, R.M. inmunologic components in human milk
during weaning. Acta Paedatr Scand 1983; 72:133

7. Brazelton, T.B. Infants and mothers: Differences in development.

Delacorte. New York 1969

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 ffd8ffe000104a46494600010201009500950000ffe20c584943435f50524f46494c4500010100000
c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53
46540000000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48
502020000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000001163707274000001500000003364657363000001840000006c777470
74000001f000000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000
022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400
000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f800000014
6d6561730000040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452
430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f70797269676874202
863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000
0000000000012735247422049454336313936362d322e310000000000000000000000127352474
22049454336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000000000000000
000

albA
LACTÀNCIA MATERNA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 ,
ffd8ffe000104a
4649460001020
1009600960000 El método Madre Canguro 1
ffe20c58494343
5f50524f46494c
4500010100000
c484c696e6f021
000006d6e7472
5247422058595
a2007ce000200
0900060031000
0616373704d53
4654000000004
9454320735247
4200000000000
0000000000000
EL MÉTODO MADRE CANGURO
0000f6d600010
0000000d32d48
5020200000000
Cuando una pareja decide tener un hijo se imagina que será un bebé a
0000000000000
término, sano, activo que inmediatamente se incorporará a la familia.
0000000000000
Estas expectativas se truncan bruscamente si el bebé nace antes de
0000000000000
tiempo. El prematuro será separado inmediatamente de sus padres y se
0000000000000
le colocará en una incubadora. Cuanto más inmaduro sea, más cables y
0000000000000
tubos llevará y su aspecto será más llamativo. Ante esta situación, es
0000000000000
muy probable que los padres experimenten sentimientos de “duelo”,
0000000001163
Los avances en neonatología han conseguido reducir la mortalidad
7072740000015
culpa, rechazo y/o preocupación.
neonatal de forma significativa en todos los países desarrollados. La
0000000336465
incubadora mantiene la temperatura corporal del prematuro y, al
7363000001840
mismo tiempo, le aísla del entorno para hacer más difíciles las
000006c777470
infecciones. Los respiradores artificiales lograron sacar adelante a los
74000001f0000
prematuros con el síndrome del “distress” respiratorio idiopático,
00014626b7074
enfermedad que ahora, gracias a los subfactantes exógenos, tiene una
0000020400000
muy baja morbi-mortalidad. Las nutriciones parenterales nos
0147258595a00
permitieron alimentarlos sin el riesgo de las enterocolitis
0002180000001
46758595a0000
necrosanteque se presentaba en los prematuros patológicos
022c000000146
alimentados con leches artificiales. Ahora, los prematuros salen muy
258595a000002
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f50524f4649
pronto del estado crítico y permanecen mucho tiempo en buenas
4000000014646
4c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00
condiciones en las incubadoras.
020009000600310000616373704d53465400000000494543207352474200000
d6e6400000254
00000000000000000000000f6d6000100000000d32d48502020000000000000
00000070646d6
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
464000002c400
000000000000000000011637072740000015000000033646573630000018400
0000887675656
00006c77747074000001f000000014626b707400000204000000147258595a00
40000034c0000
000218000000146758595a0000022c000000146258595a00000240000000146
0086766965770
46d6e640000025400000070646d6464000002c400000088767565640000034c
00003d4000000
0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d656173
0000040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c
246c756d69000
675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000
003f800000014
436f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b61
6d65617300000
726420436f6d70616e790000646573630000000000000012735247422049454
40c0000002474
336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204945433631
6563680000043
3936362d322e310000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000c7254
00000
52430000043c0
000080c675452
430000043c000
0080c62545243
0000043c00000
80c7465787400
000000436f707
 ffd8ffe000104a4
ffd8ffe

,
64946000102010
000104
09600960000ffe2
a46494
0c584943435f505
600010 El método Madre Canguro 2
24f46494c450001
201004
0100000c484c696
800480
e6f021000006d6e
000ffe2
74725247422058
0c5849
595a2007ce00020
43435f5
00900060031000
0524f46
0616373704d534
494c45
65400000000494
000101
54320735247420
00000c
00000000000000
484c69
0000000000000f6
6e6f021
d6000100000000
000006
d32d4850202000
d6e747
00000000000000
252474
Hasta hace poco, estos recién nacidos de piel transparente y roja,
00000000000000
220585
00000000000000
95a200
extremadamente pequeños, permanecían encerrados en la incubadora
00000000000000
7ce000
y no debían tocarse, no fuera que se infectaran. En estas condiciones,
00000000000000
200090
era difícil establecer vínculos afectivos entre los niños prematuros y sus
00000000000000
006003
padres. Por otra parte, estos bebés tan inmaduros a menudo recibían
00000000116370
100006
72740000015000
163737
estímulos táctiles agresivos (solo se les tocaba para pincharlos o
00003364657363
04d534
explorarlos), oían el ruido continuo del motor de la incubadora y
00000184000000
654000
estaban sometidos a la luz durante las 24 horas del día.
6c777470740000
000004
01f000000014626
945432
METODO DE LA MADRE CANGURO (MMC)
b7074000002040
073524
00000147258595
742000
En 1979, los doctores Rey y Martínez del Hospital de San Juan de Dios
a0000021800000
000000
de Bogotá iniciaron un programa de cuidados del prematuro que
0146758595a000
000000
consistía en colocarle en contacto piel con piel entre los pechos de su
0022c000000146
000000
258595a0000024
000000
madre. Se han descrito numerosas ventajas del MMC sobre el método
000000014646d6
0f6d600
tradicional (incubadora): mejor termorregulación, aceleración de la
e6400000254000
010000
adaptación metabólica de los prematuros, mayor supervivencia en
00070646d64640
0000d3
países en vías de desarrollo, menor número de infecciones (incluidas
00002c40000008
2d4850
las nosocomiales), facilitación de la lactancia materna, reducción de la
87675656400000
202000
34c00000086766
000000
estancia hospitalaria, reducción de los episodios de apnea y aumento
Cuando se coloca al bebé prematuro desnudo sobre el tórax de su
96577000003d40
000000
de la confianza de las madres en el cuidado de sus hijos.
madre, se estimula en el recién nacido el recuerdo de experiencias
00000246c756d69
000000
000003f80000001
000000
intrauterinas (el sonido del corazón materno, el movimiento continuo
46d65617300000
000000
del tórax, las características de la voz materna, ...), que lo tranquilizan.
40c00000024746
000000
La madre se siente motivada a acariciarlo y así comienza la
56368000004300
000000
estimulación somato-sensorial. El contacto es íntimo y muy emotivo y
000000c7254524
000000
30000043c00000
000000
favorece los lazos afectivos y la interacción madre/hijo. Durante el
80c67545243000
000000
MMC, las variables fisiológicas del prematuro permanece normales, la
0043c0000080c62
000000
temperatura es estable, la respiración se hace regular y profunda y la
5452430000043c
000000
frecuencia cardiaca se estabiliza o aumenta ligeramente. El niño
0000080c746578
000000
prolonga sus periodos de reposo (alerta reposada, sueño profundo,
7400000000436f7
000000
07972696768742
000000
menos actividad muscular, llora menos), y de este modo se favorece la
02863292031393
001163
maduración y la ganancia de peso y disminuye en número de días de
938204865776c6
707274
ingreso. La madres se mantienen más partícipes en el cuidado de su
574742d5061636
000001
hijo prematuro, le estimulan y le dan su leche.
b61726420436f6d
500000
70616e79000064
003364
65736300000000
657363
00000012735247
000001
42204945433631
840000
3936362d322e31
006c77
00000000000000
747074
00000000127352
000001f
47422049454336
000000
 ,
ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
El MMC facilita y prolonga la lactancia materna. Cuando se inicia de
00000000000000
forma precoz, en la sala de partos, el bebé repta hasta el pecho de su
00000000000000
madre y, espontánea y correctamente, hace la primera toma, que
00000000000000
resulta muy gratificante para su madre y fundamental para el
00000000000000
mantenimiento y duración de la lactancia materna.
00000000000000
00000000116370
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c5
72740000015000
84943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f02
00003364657363 1000006d6e74725247422058595a2007ce00020009000
00000184000000 600310000616373704d53465400000000494543207352
6c7774707400000 47420000000000000000000000000000f6d60001000000
1f000000014626b 00d32d485020200000000000000000000000000000000
70740000020400 000000000000000000000000000000000000000000000
0000147258595a 000000000000000000116370727400000150000000336
00000218000000 4657363000001840000006c77747074000001f00000001
146758595a0000 4626b707400000204000000147258595a000002180000
022c00000014625 00146758595a0000022c000000146258595a000002400
8595a000002400 0000014646d6e640000025400000070646d6464000002
0000014646d6e6 c400000088767565640000034c0000008676696577000
40000025400000 003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730
070646d6464000 000040c0000002474656368000004300000000c725452
002c40000008876 430000043c0000080c675452430000043c0000080c6254
7565640000034c0 52430000043c0000080c7465787400000000436f707972
00000867669657 69676874202863292031393938204865776c6574742d5
7000003d400000 061636b61726420436f6d70616e7900006465736300000
0246c756d690000 00000000012735247422049454336313936362d322e31
03f8000000146d6 000000000000000000000012735247422049454336313
En Trieste936362d322e3100000000000000000000000000000000
(Italia), en octubre de 1996, tuvo lugar Workshop sobre el
561730000040c00
MMC en el que, entre otros asuntos, se trató del MMC en hospitales de
0000000000000000000000
00002474656368
tercer nivel de países desarrollados. Allí se definió el MMC como el
00000430000000
contacto piel con piel entre madre y recién nacido prematuro lo más
0c7254524300000
43c0000080c6754
precoz, continuo y prolongado posible con lactancia materna, para que
52430000043c000
madre y recién nacido se beneficien de sus ventajas. Se acordó que era
0080c6254524300
tributario del MMC el prematuro de cualquier edad gestacional, de
00043c0000080c7
cualquier peso y con cualquier tipo de enfermedad, mientras sea
46578740000000
tolerado por el binomio madre-hijo y por la Unidad Neonatal. Se debe
0436f7079726967
ofrecer a todas las madres y es particularmente beneficioso para las
68742028632920
31393938204865
madres adolescentes y para aquellas con problemas sociales. La madre
776c6574742d506
puede ser substituida por cualquier otro familiar que ella
1636b617264204
36f6d70616e7900
00646573630000
00000000001273
52474220494543
36313936362d32
2e310000000000
00000000000012
 ffd8ffe000104a4
ffd8ffe

,
64946000102010
000104
09600960000ffe2
a46494
0c584943435f505
600010 El método Madre Canguro 4
24f46494c450001
201004
0100000c484c696
800480
e6f021000006d6e
000ffe2
74725247422058
0c5849
595a2007ce00020
43435f5
00900060031000
0524f46
0616373704d534
494c45
65400000000494
000101
54320735247420
00000c
00000000000000
484c69
0000000000000f6
6e6f021
d6000100000000
000006
d32d4850202000
d6e747
00000000000000
252474
indique, si la Unidad Neonatal lo considera razonable. La Unidad
00000000000000
220585
00000000000000
95a200
Neonatal debe adoptar una política de puertas abiertas, debe proveer a
00000000000000
7ce000
la madre una silla cómoda y la información adecuada sobre el MMC,
00000000000000
200090
debe incorporar un protocolo de lactancia materna y de MMC en
00000000000000
006003
prematuros y su plantilla debe estar adiestrada en la práctica de
00000000116370
100006
72740000015000
163737
ambos protocolos.
ALIMENTACIÓN DEL PREMATURO CON LECHE MATERNA
00003364657363
04d534
00000184000000
654000
La leche de la propia madre es la alimentación preferida para el
6c777470740000
000004
01f000000014626
945432
prematuro por su composición única, la mayor biodisponibilidad de sus
b7074000002040
073524
componentes, sus propiedades inmunológicas y la presencia de
00000147258595
742000
enzimas, hormonas y factores de crecimiento. Además le protege frente
a0000021800000
000000
a las enterocolitis necrosante, lo que permite una estimulación con
0146758595a000
000000
alimentación enteral precoz.
0022c000000146
000000
También parece demostrado que los prematuros alimentados con leche
258595a0000024
000000
materna que están sometidos al MMC sufren menos infecciones
000000014646d6
0f6d600
nosocomiales. La hipótesis que lo explicaría es la siguiente: La madre
e6400000254000
010000
00070646d64640
0000d3
segrega IgA específicas frente a los gérmenes de su piel y frente a los
00002c40000008
2d4850
gérmenes del área neonatal que ella ha ido incorporando y que son los
87675656400000
202000
responsables de las infecciones nosocomiales. Así amamantando a su
34c00000086766
000000
hijo, le nutre y protege.
96577000003d40
000000 Dr. Adolfo Gómez Papí
00000246c756d69
000000 Jefe de neonatología del Hospital Joan XXIII
000003f80000001
000000 (Tarragona)
46d65617300000
000000
40c00000024746
000000
56368000004300
000000
000000c7254524
000000
30000043c00000
000000
80c67545243000
000000
0043c0000080c62
000000
5452430000043c
000000
0000080c746578
000000
7400000000436f7
000000
07972696768742
000000
02863292031393
001163
938204865776c6
707274
574742d5061636
000001
b61726420436f6d
500000
70616e79000064
003364
65736300000000
657363
00000012735247
000001
42204945433631
840000
3936362d322e31
006c77
00000000000000
747074
00000000127352
000001f
47422049454336
000000
 ffd8ffe000104a4
ffd8ff
64946000102010
e00010
09600960000ffe2
4a4649
0c584943435f505
460001
24f46494c450001
020100
0100000c484c696
480048
e6f021000006d6e
0000ffe
74725247422058
20c584
595a2007ce00020
00900060031000
943435
0616373704d534
f50524
65400000000494
f46494
54320735247420
c45000
00000000000000
101000
0000000000000f6
00c484
d6000100000000
c696e6
d32d4850202000
00000000000000
f02100
00000000000000 LACTANCIA MATERNA CON BEBÉS MÚLTIPLES
0006d6
00000000000000
e74725
00000000000000
247422
¡ SON DOS........ O MAS !
00000000000000
058595
00000000000000
a2007c
00000000116370
Desde el momento en que nos enteramos de que estamos
e00020
72740000015000
embarazadas, muchas mujeres empezamos a hacer planes y a pensar
00003364657363
009000
sobre cómo nos va a cambiar la vida. Si resulta que nos confirman que
00000184000000
600310
son gemelos, o trillizos, o........... se nos puede venir el mundo encima.
6c777470740000
000616
Tal vez sólo habíamos planteado tener un hijo o quizás ya tenemos otro
01f000000014626
373704
hijo o más. Es posible que aparezcan sentimientos contradictorios, la
b7074000002040
d53465
alegría de un embarazo se transforma en la preocupación de atender a
00000147258595
400000
a0000021800000
dos o más bebés. Todo lo que se había previsto hasta ahora hay que
000494
0146758595a000
multiplicarlo, se necesitará más espacio, más enseres, hay que buscar
0022c000000146
543207
más nombres...
258595a0000024
En fin, un malabarismo complicado que, a pesar del gran esfuerzo que
352474
000000014646d6
supone, también puede terminar siendo una gran fuente de
200000
e6400000254000
satisfacciones, múltiples satisfacciones.
000000
Es ésta una realidad que va en aumento. Los partos múltiples han
00070646d64640
000000
00002c40000008
experimentado un incremento continuado a lo largo de los últimos años
000000
87675656400000
y la tendencia no parece dar signos de remitir. Factores como el
00000f
34c00000086766
aumento de la edad gestacional de las madres y las técnicas de
96577000003d40
6d6000
fecundación asistida están contribuyendo a ello.
00000246c756d69
100000
Por otra parte, aproximadamente la mitad de los bebés múltiples nacen
000003f80000001
000d32
prematuros o con bajo peso y pueden requerir ingreso hospitalario
46d65617300000
d48502
durante algunas semanas.
40c00000024746
Además, la mayoría de estos partos se producen actualmente mediante
020000
56368000004300
cesárea con las consiguientes molestias para la madre derivadas de
000000
000000c7254524
haber sido sometida a una intervención quirúrgica, sumada al esfuerzo
000000
30000043c00000
del embarazo.
80c67545243000
000000
Todos éstos factores pueden afectar a la decisión de
0043c0000080c62
000000
amamantar.
5452430000043c
000000
0000080c746578
000000
7400000000436f7
000000
07972696768742
000000
02863292031393
000000
938204865776c6
574742d5061636
000000
b61726420436f6d
000000
70616e79000064
000000
65736300000000
000000
00000012735247
000000
42204945433631
000000
3936362d322e31
011637
00000000000000
00000000127352
072740
47422049454336
000015
 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f46494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790000646573630000000000000012735247422049454336313936362d322e31
010201004800480000ffe2
000000000000000000000012735247422049454336313936362d322e31000000
000000000000000000000000000000000000000000000000Todo lo que es
0c584943435f50524f46494
válido para la lactancia de un solo bebé, es válido para la lactancia de
c4500010100000c484c696
múltiples. Es decir, a más estímulo más leche y con varios bebes
e6f021000006d6e7472524
succionando correctamente el estímulo está garantizado. Toda madre
7422058595a2007ce00020
capaz de producir leche suficiente para un bebé puede producir leche
009000600310000616373
para múltiples bebes.
704d53465400000000494
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
543207352474200000000
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
00000000000000000000f6
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
d6000100000000d32d485
0202000000000000000000000000000000000000000000000000000000
020200000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000011637072740000015
000000000000000000000
00000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
000000000000000000000
6b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
000000000000000000000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070
000000000000000116370
646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000
003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c000000
727400000150000000336
2474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430
465736300000184000000
000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f
6c77747074000001f00000
70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6
0014626b7074000002040
1726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220
00000147258595a000002
49454336313936362d322e310000000000000000000000127352474220
18000000146758595a000
49454336313936362d322e310000000000000000000000000000000000
0022c000000146258595a0
00000000000000000000Amamantar pronto y a menudo después del
000024000000014646d6e6
parto es la mejor manera de asegurar un buen comienzo de la lactancia y
para ello va a ser imprescindible no solamente nuestro compromiso y
40000025400000070646d
nuestra motivación como madres, si no un gran apoyo de los familiares y
6464000002c40000008876
los profesionales de la salud de nuestro entorno.
7565640000034c00000086
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
76696577000003d400000
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
0246c756d69000003f8000
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
000146d6561730000040c0
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
000002474656368000004
02020000000000000000000000000000000000000000000000000000000
300000000c725452430000
00000000000000000000000000000000000000001163707274000001500
043c0000080c6754524300
000003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b
00043c0000080c62545243
707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000022
0000043c0000080c746578
c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
6d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657700000
7400000000436f70797269
3d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024
676874202863292031393
74656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545243000
938204865776c6574742d5
0043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707
061636b61726420436f6d7
97269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6172
0616e7900006465736300
6420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220494
000000000000127352474
54336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204945
22049454336313936362d
4336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000
322e31000000000000000
000000000000000Aunque la lactancia de bebés múltiples requiere de una
000000012735247422049
mayor organización y supone un cambio para la familia, también puede
454336313936362d322e31
representar, a la larga, ahorro de tiempo, gasto, .... Es claramente una
inversión de futuro.
000000000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
000000000000000000000
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
000000000000 A TENER EN
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
CUENTA
 ffd8ffe000104a46494600
010201004800480000ffe2
0c584943435f50524f46494
c4500010100000c484c696
e6f021000006d6e7472524
ffd8ffe000104a46494600010201004800
7422058595a2007ce00020
009000600310000616373
480000ffe20c584943435f50524f46494c4
ffd8ffe000104a464946000102010048004
704d53465400000000494
500010100000c484c696e6f021000006d6
80000ffe20c584943435f50524f46494c450
543207352474200000000
ffd8ffe000104a464946000102010
e74725247422058595a2007ce00020009
0010100000c484c696e6f021000006d6e74
04800480000ffe20c584943435f505
00000000000000000000f6
ffd8ffe000104a464946000102010048
000600310000616373704d53465400000
725247422058595a2007ce000200090006
24f46494c4500010100000c484c69
d6000100000000d32d4850
ffd8ffe000104a4649460001020100480
00480000ffe20c584943435f50524f464
000494543207352474200000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480
00310000616373704d5346540000000049
6e6f021000006d6e7472524742205
202000000000000000000
0480000ffe20c584943435f50524f46494
94c4500010100000c484c696e6f02100
8595a2007ce000200090006003100
000000000000000000000
00000000000000f6d6000100000000d32
000ffe20c584943435f50524f46494c45000101
4543207352474200000000000000000000
c4500010100000c484c696e6f02100000
00616373704d5346540000000049
000000000000000000000
0006d6e74725247422058595a2007ce0
d48502020000000000000000000000000
00000c484c696e6f021000006d6e747252474
00000000f6d6000100000000d32d485020
6d6e74725247422058595a2007ce0002
4543207352474200000000000000
000000000000000000000
0020009000600310000616373704d53
000000000000000000000000000000000
22058595a2007ce0002000900060031000061
2000000000000000000000000000000000
0009000600310000616373704d534654
00000000000000f6d600010000000
000000000000001163707
4654000000004945432073524742000
000000000000000000000000000000000
6373704d5346540000000049454320735247
0000000000000000000000000000000000
0d32d48502020000000000000000
274000001500000003364
00000000494543207352474200000000
0000000000000000000000000f6d6000
000011637072740000015000000033646
420000000000000000000000000000f6d6000
0000000000000000000000000000116370
0000000000000000000000000000
657363000001840000006c
00000000000000000000f6d600010000
100000000d32d485020200000000000
57363000001840000006c777470740000
100000000d32d48502020000000000000000
7274000001500000003364657363000001
0000000000000000000000000000
77747074000001f0000000
0000d32d485020200000000000000000
0000000000000000000000011637
14626b707400000204000
0000000000000000000000000000000
01f000000014626b70740000020400000
000000000000000000000000000000000000
840000006c77747074000001f000000014
00000000000000000000000000000000
0727400000150000000336465736
000147258595a00000218
0000000000000000000000000000000
0147258595a0000021800000014675859
000000000000000000000000000000000000
626b707400000204000000147258595a00
00000000000000000000000000000000
3000001840000006c77747074000
000000146758595a00000
0000000000000000000000116370727
5a0000022c000000146258595a0000024
000000011637072740000015000000033646
000218000000146758595a0000022c0000
00000000000000116370727400000150
001f000000014626b707400000204
22c000000146258595a000
4000001500000003364657363000001
000000014646d6e640000025400000070
57363000001840000006c77747074000001f0
00146258595a0000024000000014646d6e
000000147258595a000002180000
0024000000014646d6e640
0000003364657363000001840000006c
840000006c77747074000001f0000000
646d6464000002c400000088767565640
00000014626b707400000204000000147258
640000025400000070646d6464000002c4
00146758595a0000022c00000014
000025400000070646d64
77747074000001f000000014626b7074
14626b7074000002040000001472585
000034c0000008676696577000003d400
595a00000218000000146758595a0000022c0
00000088767565640000034c0000008676
6258595a0000024000000014646d
64000002c4000000887675
00000204000000147258595a00000218
6e640000025400000070646d6464
65640000034c0000008676
95a00000218000000146758595a0000
0000246c756d69000003f8000000146d65
00000146258595a0000024000000014646d6e
696577000003d4000000246c756d690000
000000146758595a0000022c00000014
000002c400000088767565640000
696577000003d40000002
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ff
022c000000146258595a00000240000
61730000040c000000247465636800000
640000025400000070646d6464000002c4000
03f8000000146d6561730000040c000000
6258595a0000024000000014646d6e64
034c0000008676696577000003d4
46c756d69000003f800000
e20c584943435f50524f46494c4500010100000c48
00014646d6e64000002540000007064
4300000000c725452430000043c000008
00088767565640000034c0000008676696577
2474656368000004300000000c72545243
0000025400000070646d6464000002c4
000000246c756d69000003f800000
0146d6561730000040c000
4c696e6f021000006d6e74725247422058595a200
6d6464000002c400000088767565640
0c675452430000043c0000080c6254524
000003d4000000246c756d69000003f800000
0000043c0000080c675452430000043c00
0146d6561730000040c000000247
000247465636800000430
7ce00020009000600310000616373704d5346540
00000088767565640000034c00000086
000034c0000008676696577000003d4
30000043c0000080c7465787400000000
0146d6561730000040c000000247465636800
00080c625452430000043c0000080c7465
4656368000004300000000c72545
0000000c72545243000004
0000000494543207352474200000000000000000
76696577000003d4000000246c756d69
000000246c756d69000003f800000014
436f70797269676874202863292031393
0004300000000c725452430000043c0000080
2430000043c0000080c6754524300
3c0000080c675452430000
787400000000436f707972696768742028
00000000000f6d6000100000000d32d4850202000
000003f8000000146d6561730000040c
00043c0000080c625452430000043
043c0000080c6254524300
6d6561730000040c000000247465636
0000000000000000000000000000000000000000
938204865776c6574742d5061636b6172
c675452430000043c0000080c625452430000
63292031393938204865776c6574742d50
0000002474656368000004300000000c
c0000080c7465787400000000436f
00043c0000080c74657874
0000000000000000000000000000000000000000
8000004300000000c72545243000004
6420436f6d70616e79000064657363000
043c0000080c7465787400000000436f70797
61636b61726420436f6d70616e79000064
725452430000043c0000080c67545243
7079726967687420286329203139
00000000436f7079726967
0000000000001163707274000001500000003364
3c0000080c675452430000043c000008
000000000001273524742204945433631
269676874202863292031393938204865776c
6573630000000000000012735247422049
0000043c0000080c625452430000043c
3938204865776c6574742d506163
687420286329203139393
657363000001840000006c77747074000001f0000
0c625452430000043c0000080c746578
3936362d322e310000000000000000000
6574742d5061636b61726420436f6d70616e7
454336313936362d322e31000000000000
6b61726420436f6d70616e7900006
8204865776c6574742d506
00014626b707400000204000000147258595a000
0000080c7465787400000000436f7079
7400000000436f707972696768742028
00012735247422049454336313936362d
900006465736300000000000000127352474
0000000000127352474220494543363139
4657363000000000000001273524
1636b61726420436f6d706
00218000000146758595a0000022c00000014625
72696768742028632920313939382048
63292031393938204865776c6574742
322e31000000000000000000000000000
7422049454336313936362d322e3
16e7900006465736300000
22049454336313936362d322e31000000000
36362d322e310000000000000000000000
8595a0000024000000014646d6e6400000254000
65776c6574742d5061636b6172642043
1000000000000000000000012735a
000000000127352474220
00070646d6464000002c40000008876756564000
d5061636b61726420436f6d70616e790
000000000000000000000000000Acude
000000000000012735247422049454336313
00000000000000000000000000000000Co
6f6d70616e7900006465736300000000
el49454336313936362d322e
reuniones247422049454336313936362d322
0034c0000008676696577000003d4000000246c7
0006465736300000000000000127352
de Grupos de Apoyo
936362d322e3100000000000000000000000
nsigue apoyo de tu pareja y dela resto
la de
00000012735247422049454336313936
e310000000000000000000000000
310000000000000000000
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000
47422049454336313936362d322e310
Lactancia, observa
0000000000000000000000000000000
la familia. a otras
Esto siempre es válido para mamas que
Intent
0000000000000000000000000000
000127352474220494543
362d322e310000000000000000000000
002474656368000004300000000c725452430000
0000000000000000000001273524742
estén
a estar lactando
0Existesegura
muy
bebés individuales ye aprende
36313936362d322e310000
una de lo quetodoquieres
imprescindible
amplia lo que
evidencia en
043c0000080c675452430000043c0000080c62545
12735247422049454336313936362d32
2049454336313936362d322e3100000
haya
hacer. que saber
Infórmate,
caso de 000000000000000000000
múltiples.que
científica
2430000043c0000080c7465787400000000436f70 sobre
habla
Criar la posición
con otras
a uno o varios
demuestra correcta
mujeres
que todas
2e310000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000
del
que bebélas
hayan
797269676874202863292031393938204865776c al pecho
madres
vivido y
000000000000000000000 la técnica
producen
experiencias
hijos a la vez es un esfuerzo, a más hijos, la básica
mejor de la
leche
similares,
00000000000000000000000000Estate
para
00000000Nadie
6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000 sus
000000000000000000Cuando
lactancia.
conoce
mayor susRecuerda
esfuerzo. hijos que
recursos y salvo
que
para las
uno
temujeres
amamantar digantiene
organizarse,
preparada para puede
pueden
mismo
0646573630000000000000012735247422049454 que
lactartodo el
conocer
no mundo
sólo un
el te sino
bebé
queuna noparte
busca vas adetener
informacióninstinto
leche pero
fiable para sobre
sobretodos,
lostodoo se
bombardee valor
336313936362d322e31000000000000000000000 con
a varios.desus una
Paraopiniones
decisión sobre el
ello únicamente
quetrata
tu leche
de unde
beneficios no
comportamiento
valeche
la a ser materna,
lo socialmente
tanto en
tema. Ensayanecesitan
tomada
012735247422049454336313936362d322e31000 la libremente
entender
sonrisa cony un
queconcepto:
les
suficientemente
aprendido.
múltiples Viendo
como
mientras
juzgar sibuena, amamantar
enesfuerzo
el
más o queyde
prematuros
veces el ay,otras
mejor
0000000000000000000000000000000000000000
contestarás y sigue adelante con lo que
esfuerzo
00000000000RECOMENDACIONES madres no
aprenderás
especialmente,
mamen merece
hacerla
PARA EL laapena,
sobre
realidad
tus hijos,amamantar
las
le recuerda
claves
más leche a tus
para
hayas decidido.
EMBARAZO que:
hijos.
amamantartendrán.
compensa. con éxito.
 ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000116370
72740000015000
00003364657363
00000184000000
6c7774707400000
1f000000014626b
70740000020400
0000147258595a
00000218000000
146758595a0000
022c00000014625
8595a000002400
0000014646d6e6
40000025400000
070646d6464000
002c40000008876
7565640000034c0
00000867669657
7000003d400000
0246c756d690000
03f8000000146d6
561730000040c00
00002474656368
00000430000000
0c7254524300000
43c0000080c6754
52430000043c000
0080c6254524300
00043c0000080c7
46578740000000
0436f7079726967
68742028632920
31393938204865
776c6574742d506
1636b617264204
36f6d70616e7900
00646573630000
00000000001273
52474220494543
36313936362d32
2e310000000000
00000000000012
 ffd8ff
e00010
4a4649
460001
020100
480048
0000ffe
20c584
943435
f50524
f46494
c45000
101000
00c484
c696e6
f02100
0006d6
e74725
247422
058595
a2007c
e00020
009000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f4649
4c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce000
600310
20009000600310000616373704d534654000000004945432073524742000000
000616
0000000000000000000000f6d6000100000000d32d4850202000000000000000
373704
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
d53465
000000000000000001163707274000001500000003364657363000001840000
400000
006c77747074000001f000000014626b707400000204000000147258595a0000
0218000000146758595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d
000494
6e640000025400000070646d6464000002c400000088767565640000034c0000
543207
008676696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000
352474
040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c6754
200000
52430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7
000000
0797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6172642
RECOMENDACIONES SI ESTÁN EN INCUBADORA
0436f6d70616e790000646573630000000000000012735247422049454336313
000000
936362d322e3100000000000000000000001273524742204945433631393636
000000
2d322e31000000000000000000000000000000000000000000000000000000Si
00000f
empre que sea posible mejor amamantarlos directamente en el hospital,
6d6000
para ello será necesario la colaboración de los profesionales de la salud.
100000
Por suerte cada vez más hospitales practican una política de puertas
000d32
abiertas a los padres en las unidades neonatales y disponen de
d48502
protocolos que facilitan la lactancia y el contacto madre e hijo.
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
020000
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474220585
000000
95a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454
000000
320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32
000000
d485020200000000000000000000000000000000000000000000000000
000000
0000000000000000000000000000000000000000000001163707274000
000000
001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000000
000000
014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595
a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540
000000
0000070646d6464000002c400000088767565640000034c00000086766
000000
96577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d65617300000
000000
40c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080
000000
c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c746578740
000000
0000000436f70797269676874202863292031393938204865776c65747
000000
42d5061636b61726420436f6d70616e790000646573630000000000000
000000
012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000
012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000
000000
000000000000000000000000000000000Si te es posible practica el
000000
Método Madre Canguro (MMC) durante la estancia hospitalaria ya que
011637
está demostrado que favorece la maduración de los bebés y su ganancia
072740
de peso, facilita y prolonga la lactancia materna y disminuye el número
000015
de días de ingreso.
 ffd8ffe000104a4
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
64946000102010
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
09600960000ffe2
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
0c584943435f505
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
24f46494c450001
0202000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0100000c484c696
0000000000000000000000000000000000000000011637072740000015
e6f021000006d6e
00000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
74725247422058
6b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
595a2007ce00020
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070
00900060031000
646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000
0616373704d534
003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c000000
65400000000494
2474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430
54320735247420
000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7
00000000000000
0797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b61
0000000000000f6
726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273524742204
d6000100000000
9454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204
d32d4850202000
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000
00000000000000
0000000000000000000En
00000000000000 plétora será menos molesta. el caso de quesube
Mientras se tenga que en
la leche, recurrir a la está
tu pecho
lactancia
00000000000000 diferida,
disponible
calostro. el la madre puede extraerse leche para que
posteriormente su hijo pueda ser alimentado con ella bien por sonda o
00000000000000
preferiblemente por algún medio que no interfiera con el aprendizaje por
00000000000000
parte del bebé de la correcta succión del pecho. Para ello:
00000000000000
00000000116370ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
72740000015000
00003364657363
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
00000184000000
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
6c777470740000
0202000000000000000000000000000000000000000000000000000000
01f000000014626
0000000000000000000000000000000000000000011637072740000015
b7074000002040
00000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
00000147258595
6b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
a0000021800000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070
0146758595a000
646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000
0022c000000146
003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c000000
258595a0000024
2474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430
000000014646d6
000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7
e6400000254000
0797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b61
00070646d64640
Una recomendación general podría ser estimular cada dos horas
726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273524742204
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5
00002c40000008
durante el día, durante unos 20 minutos, primero 5 minutos de
9454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204
0524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474
87675656400000
cada pecho y luego repetir 5 minutos más. Durante la noche,
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000
22058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000
34c00000086766ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c58494343
estimular cada 3 horas, por ejemplo
0000000000000000000Empieza a las
a sacarte
000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000
96577000003d40
5f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472 12 -3
leche lo -antes
6 h. posible: Cuanto
antes ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c58494343
empieces y cuantas más veces te saques, antes se establecerá la
100000000d32d485020200000000000000000000000000000000000
00000246c756d69
5247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53
5f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472
producción.
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000003f80000001
4654000000004945432073524742000000000000000000000000
5247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
000001163707274000001500000003364657363000001840000006c
46d65617300000
0000f6d6000100000000d32d48502020000000000000000000000
4654000000004945432073524742000000000000000000000000
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
77747074000001f000000014626b707400000204000000147258595
40c00000024746
0000f6d6000100000000d32d4850202000000000000000000000
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
0000000000000000000000000000000000000000000000000000
56368000004300
a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a000002
000000c7254524 0000000000000000000000000000000000000000000000000000
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
4000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400000
0000000000000000000001163707274000001500000003364657
30000043c00000 0000000000000000000000116370727400000150000000336465
0202000000000000000000000000000000000000000000000000000000
088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c75
363000001840000006c77747074000001f000000014626b707400
80c67545243000 7363000001840000006c77747074000001f000000014626b7074
0000000000000000000000000000000000000000011637072740000015
6d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000
000204000000147258595a00000218000000146758595a000002
0043c0000080c62 00000204000000147258595a00000218000000146758595a0000
00000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c00
2c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400
5452430000043c 022c000000146258595a0000024000000014646d6e6400000254
6b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
00080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707972
Ver Dossier sobre Método Madre Canguro en la sección de
0000080c746578
000070646d6464000002c400000088767565640000034c000000
00000070646d6464000002c400000088767565640000034c0000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070
69676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b617
Descargas
7400000000436f7 008676696577000003d4000000246c756d69000003f800000014
646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000
8676696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6
26420436f6d70616e79000064657363000000000000001273524742
07972696768742 6d6561730000040c0000002474656368000004300000000c7254
003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c000000
2049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524
561730000040c0000002474656368000004300000000c7254524
02863292031393 52430000043c0000080c675452430000043c0000080c62545243
2474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430
7422049454336313936362d322e3100000000000000000000000000
30000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000
938204865776c6 0000043c0000080c7465787400000000436f7079726967687420
000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7
0000000000000000000000000000La estimulación frecuente de
043c0000080c7465787400000000436f707972696768742028632
574742d5061636 2863292031393938204865776c6574742d5061636b6172642043
0797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b61
sacaleches, aunque sea por cortos periodos de tiempo, es más eficaz
b61726420436f6d
92031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70
6f6d70616e790000646573630000000000000012735247422049
726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273524742204
que estimular mucho rato pocas veces al día.
70616e79000064
454336313936362d322e31000000000000000000000012735247
616e790000646573630000000000000012735247422049454336
9454336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204
65736300000000
422049454336313936362d322e31000000000000000000000000
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000
313936362d322e31000000000000000000000012735247422049
00000012735247
000000000000000000000000000000Un
0000000000000000000Intenta sacarte siempre
454336313936362d322e31000000000000000000000000000000 bebéun succiona
poco mása unque la vez
42204945433631
ritmo
anterior:
3936362d322e31 de 40-60 veces por minuto,
el cuerpo recibe el mensaje de quey el extractor tiene
necesitas que oscilar
más y produce
000000000000000000000000Cuando los bebés no necesitan
más.
00000000000000 entre estos ciclos. Los automáticos de los hospitales y los que
puedescuidados
alquilar especiales,
se puedes
encuentran en comenzar
los 50 la aproximadamente.
ciclos lactancia
00000000127352ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
inmediatamente. Recuerda, cuanto
Un extractor no automático más mamen
tiene entre tus hijos,
6 y 8 ciclos
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595 antes y
por minuto,
47422049454336
pueden crear mas dolor y sacar
subirá menos
la leche y laleche.
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
 ffd8ffe000104a464946000102010048
00480000ffe20c584943435f50524f464
ffd8ffe000104a464946000102010
04800480000ffe20c584943435f505
94c4500010100000c484c696e6f02100
24f46494c4500010100000c484c69
0006d6e74725247422058595a2007ce
6e6f021000006d6e7472524742205
00020009000600310000616373704d5
ffd8ffe000104a464946000102010048
8595a2007ce000200090006003100
8595a2007ce00020009000600310
3465400000000494543207352474200
00480000ffe20c584943435f50524f464
00616373704d5346540000000049
000616373704d534654000000004
00000000000000000000000000f6d60
94c4500010100000c484c696e6f02100
4543207352474200000000000000
9454320735247420000000000000
00100000000d32d4850202000000000
0006d6e74725247422058595a2007ce
ffd8ffe000104a464946000102010048
00000000000000f6d600010000000
000000000000000f6d60001000000
0000000000000000000000000000000
00480000ffe20c584943435f50524f464
00020009000600310000616373704d5
0d32d48502020000000000000000
00d32d4850202000000000000000
0000000000000000000000000000000
94c4500010100000c484c696e6f02100
3465400000000494543207352474200
0000000000000000000000000000
0000000000000000000000001163707
0006d6e74725247422058595a2007ce0
00000000000000000000000000f6d60
0000000000000000000000000000
2740000015000000033646573630000
0020009000600310000616373704d53
00100000000d32d4850202000000000
0000000000000000000000011637
0000000000000000000000001163
01840000006c77747074000001f00000
4654000000004945432073524742000
0000000000000000000000000000000
0727400000150000000336465736
7072740000015000000033646573
0014626b70740000020400000014725
0000000000000000000000000f6d6000
0000000000000000000000000000000
3000001840000006c77747074000
63000001840000006c7774707400
8595a00000218000000146758595a00
100000000d32d485020200000000000
0000000000000000000000001163707
001f000000014626b707400000204
0001f000000014626b70740000020
00022c000000146258595a000002400
0000000000000000000000000000000
2740000015000000033646573630000
000000147258595a000002180000
4000000147258595a00000218000
0000014646d6e640000025400000070
0000000000000000000000000000000
01840000006c77747074000001f0000
00146758595a0000022c00000014
000146758595a0000022c0000001
646d6464000002c4000000887675656
0000000000000000000000116370727
00014626b7074000002040000001472
6258595a0000024000000014646d
46258595a0000024000000014646
40000034c0000008676696577000003
4000001500000003364657363000001
58595a00000218000000146758595a0
6e640000025400000070646d6464
d6e640000025400000070646d646
d4000000246c756d69000003f8000000
840000006c77747074000001f0000000
000022c000000146258595a00000240
000002c400000088767565640000
4000002c40000008876756564000
146d6561730000040c0000002474656
14626b7074000002040000001472585
00000014646d6e64000002540000007
034c0000008676696577000003d4
0034c0000008676696577000003d
368000004300000000c725452430000
95a00000218000000146758595a0000
0646d6464000002c400000088767565
000000246c756d69000003f800000
4000000246c756d69000003f80000
043c0000080c675452430000043c0000
022c000000146258595a00000240000
640000034c000000867669657700000
0146d6561730000040c000000247
00146d6561730000040c00000024
080c625452430000043c0000080c7465
00014646d6e64000002540000007064
3d4000000246c756d69000003f80000
4656368000004300000000c72545
74656368000004300000000c7254
787400000000436f707972696768742
6d6464000002c400000088767565640
00146d6561730000040c00000024746
2430000043c0000080c6754524300
52430000043c0000080c67545243
02863292031393938204865776c6574
000034c0000008676696577000003d4
56368000004300000000c7254524300
00043c0000080c625452430000043
0000043c0000080c625452430000
742d5061636b61726420436f6d70616e
000000246c756d69000003f800000014
00043c0000080c675452430000043c0
c0000080c7465787400000000436f
043c0000080c7465787400000000
7900006465736300000000000000127
6d6561730000040c000000247465636
000080c625452430000043c0000080c
Ver Dossier sobre Extracción de Leche en la sección de
7079726967687420286329203139
436f707972696768742028632920
35247422049454336313936362d322e
8000004300000000c72545243000004
7465787400000000436f70797269676
Descargas
3938204865776c6574742d506163
31393938204865776c6574742d50
3100000000000000000000001273524
3c0000080c675452430000043c000008
874202863292031393938204865776c
6b61726420436f6d70616e7900006
61636b61726420436f6d70616e790
7422049454336313936362d322e3100
0c625452430000043c0000080c746578
6574742d5061636b61726420436f6d7
4657363000000000000001273524
0006465736300000000000000127
0000000000000000000000000000000
7400000000436f707972696768742028
0616e79000064657363000000000000
7422049454336313936362d322e3
35247422049454336313936362d3
000000000000000000000Es
63292031393938204865776c6574742
0012735247422049454336313936362 frecuente,
1000000000000000000000012735
22e3100000000000000000000001
especialmente si además de múltiples
d5061636b61726420436f6d70616e790
d322e31000000000000000000000012
247422049454336313936362d322
2735247422049454336313936362
son prematuros, que al principio uno o
0006465736300000000000000127352
735247422049454336313936362d322
e310000000000000000000000000
d322e31000000000000000000000
varios de los bebés tengan dificultades
47422049454336313936362d322e310
e310000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000
para fijar el pecho y succionar con
0000000000000000000001273524742
00000000000000000000000000En
algunos
0En
00000Es
eficacia.
otros,hospitales
Ir
posible
la
combinando
madre quelaes
2049454336313936362d322e3100000 un
madre
dada
la
hijo
lactancia
sea
de alta
permanece
y
dado
diferida
debe deextraerse
con
altaingresada
la
antes
directa
leche
quehasta
0000000000000000000000000000000 en
los casa
demás
que ysus
los
hijos
hacerla
con
bebésloson
sean
que
llegar
dados
habrá
lo luego
000000000000000000Las suficientemente
dequealta
albuscar
hospital
lo que facilita
maduros
bien la
lactancia
personalmente
fórmulas
para alimentarse
circunstanciaspara
directa compaginar
o ya
por
la
marcarántravés
extracción
si mismos
elde
el otra
mejor es
demodo
una
leche
persona.
cuidado
buena sisolución.
es
de necesaria.
de organizarse unoseny cadaotros.caso:
 ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000116370
72740000015000
00003364657363
00000184000000
6c7774707400000
1f000000014626b
70740000020400
0000147258595a
00000218000000
146758595a0000
022c00000014625
8595a000002400
0000014646d6e6
40000025400000
070646d6464000
002c40000008876
7565640000034c0
00000867669657
7000003d400000
0246c756d690000
03f8000000146d6
561730000040c00
00002474656368
00000430000000
0c7254524300000
43c0000080c6754
52430000043c000
0080c6254524300
00043c0000080c7
46578740000000
0436f7079726967
68742028632920
31393938204865
776c6574742d506
1636b617264204
36f6d70616e7900
00646573630000
00000000001273
52474220494543
36313936362d32
2e310000000000
00000000000012
 ffd8ff
e00010
4a4649
460001
020100
480048
0000ffe
20c584
943435
f50524
f46494
c45000
101000
00c484 ffd8ffe000104a464946000102010048
c696e6
00480000ffe20c584943435f50524f464
ffd8ffe000104a46494600010201004
f02100
800480000ffe20c584943435f50524f4
94c4500010100000c484c696e6f02100
0006d6
6494c4500010100000c484c696e6f02
0006d6e74725247422058595a2007ce
e74725
247422 1000006d6e74725247422058595a20
00020009000600310000616373704d5
058595 07ce000200090006003100006163737
3465400000000494543207352474200
ffd8ffe000104a46494600010201004
a2007c 04d534654000000004945432073524
00000000000000000000000000f6d60
800480000ffe20c584943435f50524f46
ffd8ffe000104a464946000102010048004
e00020 742000000000000000000000000000
00100000000d32d4850202000000000
494c4500010100000c484c696e6f0210
80000ffe20c584943435f50524f46494c450
009000 0f6d6000100000000d32d4850202000
0000000000000000000000000000000
00006d6e74725247422058595a2007c
0010100000c484c696e6f021000006d6e74
600310 000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000
e00020009000600310000616373704d
725247422058595a2007ce000200090006
000616 000000000000000000000000000000
0000000000000000000000001163707
5346540000000049454320735247420
00310000616373704d5346540000000049
373704 000000000000000000000000000000
2740000015000000033646573630000
000000000000000000000000000f6d6
4543207352474200000000000000000000
d53465
RECOMENDACIONES PARA 01840000006c77747074000001f0000
001163707274000001500000003364
000100000000d32d485020200000000
00000000f6d6000100000000d32d4850202
LOS PRIMEROS DÍAS EN CASA
400000 657363000001840000006c77747074
00014626b7074000002040000001472
0000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000
000494 000001f000000014626b70740000020
58595a00000218000000146758595a0
0000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000
543207
4000000147258595a0000021800000
000022c000000146258595a00000240
0000000000000000000000000116370
0000000000000000000000000001163707
352474
0146758595a0000022c000000146258
00000014646d6e64000002540000007
7274000001500000003364657363000
2740000015000000033646573630000018
200000
595a0000024000000014646d6e6400
0646d6464000002c400000088767565
001840000006c77747074000001f000
40000006c77747074000001f00000001462
000000
000000 00025400000070646d6464000002c40
640000034c000000867669657700000
000014626b707400000204000000147
6b707400000204000000147258595a0000
000000 0000088767565640000034c0000008
3d4000000246c756d69000003f80000
258595a00000218000000146758595a
0218000000146758595a0000022c000000
00000f 676696577000003d4000000246c756d
00146d6561730000040c00000024746
0000022c000000146258595a0000024
146258595a0000024000000014646d6e64
6d6000 69000003f8000000146d65617300000
56368000004300000000c7254524300
000000014646d6e6400000254000000
0000025400000070646d6464000002c400
100000 40c000000247465636800000430000
00043c0000080c675452430000043c0
70646d6464000002c40000008876756
000088767565640000034c000000867669
000d32 0000c725452430000043c0000080c67
000080c625452430000043c0000080c
5640000034c00000086766965770000
6577000003d4000000246c756d69000003f
d48502 5452430000043c0000080c625452430
7465787400000000436f70797269676
03d4000000246c756d69000003f8000
8000000146d6561730000040c000000247
020000 000043c0000080c7465787400000000
874202863292031393938204865776c
000146d6561730000040c0000002474
4656368000004300000000c72545243000
000000 436f707972696768742028632920313
6574742d5061636b61726420436f6d7
656368000004300000000c725452430
0043c0000080c675452430000043c000008
000000 93938204865776c6574742d5061636b
0616e79000064657363000000000000
000043c0000080c675452430000043c
0c625452430000043c0000080c746578740
000000 61726420436f6d70616e79000064657
0012735247422049454336313936362
0000080c625452430000043c0000080
0000000436f70797269676874202863292
000000
363000000000000001273524742204
d322e31000000000000000000000012
c7465787400000000436f7079726967
031393938204865776c6574742d5061636
000000
9454336313936362d322e310000000
735247422049454336313936362d322
6874202863292031393938204865776
b61726420436f6d70616e79000064657363
000000
000000000000000127352474220494
e310000000000000000000000000000
c6574742d5061636b61726420436f6d
0000000000000012735247422049454336
000000
000000 54336313936362d322e31000000000
00000000000000000000000000El
70616e7900006465736300000000000
313936362d322e31000000000000000000 alta
000000 000000000000000000000000000000
hospitalaria no siempre
0001273524742204945433631393636
000012735247422049454336313936362d es el fin de la
000000 000000000000000Las
lactancia diferida y es posible
2d322e3100000000000000000000001
322e310000000000000000000000000000visitas son
que unhaya
000000 tema
que recurrir
complicado.
a ella ¿Cómo
durantedecir
2735247422049454336313936362d32
00000000000000000000000000 algúnNoa los
000000 amigos
tiempo
pretendas más,
y familiares
dependerá que de
2e31000000000000000000000000000
hacerlo todo: tantas
la habilidad
Conseguir ganas
000000 tienen
de los bebes
alimentar de conocer
para alimentarse
a los ybebés
000000000000000000000000000Toda
a tus peques tenerlosque
por si
000000 la
necesitáis
mismos.
ayuda Con
atendidos, detranquilidad?
yalainformación
pareja
es mucho, y del
Aquí
yresto
apoyo
papá de la
especialmente
000000 familia
tiene
reconducir
unvendrá
si encima papel
la situación
hay muy
fundamental.
más bien
hijos.hacia
para
Las El
una
que
puedede
labores
011637 cocinen,
atender
lactancia aplanchen,
directa
las visitas
la casa, atender ay las
satisfactoria
limpien,
sivisitas,
tu estás
bañen
...,de
ya es
072740 niños,
descansando.
todos
demasiadolos
etc...
bebés
yes Yla
parasi
esoportunidad
vienen
solohace
ello cuestión
a verteperfecta
falta de
¡que
una
000015 de
traigan
tiempo.
buenaque dosis
echen
la compra!
deuna mano.
organización:
 ffd8ffe000104a46494600010201
004800480000ffe20c584943435f5
0524f46494c4500010100000c484
c696e6f021000006d6e747252474
22058595a2007ce0002000900060
ffd8ffe000104a464946000102010048
0310000616373704d53465400000
00480000ffe20c584943435f50524f464
0004945432073524742000000000
94c4500010100000c484c696e6f02100
0000000000000000000f6d600010
0006d6e74725247422058595a2007ce
ffd8ffe000104a46494600010201004
0000000d32d48502020000000000
00020009000600310000616373704d5
800480000ffe20c584943435f50524f4
0000000000000000000000000000
3465400000000494543207352474200
6494c4500010100000c484c696e6f02
0000000000000000000000000000
00000000000000000000000000f6d600
1000006d6e74725247422058595a20
0000000000000000000000000000
0100000000d32d48502020000000000
07ce00020009000600310000616373
0116370727400000150000000336
0000000000000000000000000000000
704d53465400000000494543207352
4657363000001840000006c77747
0000000000000000000000000000000
474200000000000000000000000000
074000001f000000014626b70740
0000000000000000000000011637072
00f6d6000100000000d32d48502020
0000204000000147258595a00000
7400000150000000336465736300000
000000000000000000000000000000
218000000146758595a0000022c0
1840000006c77747074000001f000000
000000000000000000000000000000
00000146258595a0000024000000
014626b707400000204000000147258
000000000000000000000000000000
014646d6e6400000254000000706
595a00000218000000146758595a000
000011637072740000015000000033
46d6464000002c40000008876756
0022c000000146258595a0000024000
64657363000001840000006c777470
5640000034c00000086766965770
000014646d6e6400000254000000706
74000001f000000014626b70740000
00003d4000000246c756d6900000
46d6464000002c40000008876756564
0204000000147258595a0000021800
3f8000000146d6561730000040c0
0000034c0000008676696577000003d
0000146758595a0000022c00000014
0000024746563680000043000000
4000000246c756d69000003f80000001
6258595a0000024000000014646d6e
00c725452430000043c0000080c6
46d6561730000040c00000024746563
640000025400000070646d64640000
75452430000043c0000080c62545
68000004300000000c7254524300000
02c400000088767565640000034c00
2430000043c0000080c746578740
43c0000080c675452430000043c00000
00008676696577000003d400000024
0000000436f70797269676874202
80c625452430000043c0000080c74657
6c756d69000003f8000000146d65617
863292031393938204865776c657
87400000000436f70797269676874202
30000040c000000247465636800000
4742d5061636b61726420436f6d7
863292031393938204865776c657474
4300000000c725452430000043c000
0616e79000064657363000000000
2d5061636b61726420436f6d70616e79
0080c675452430000043c0000080c6
0000012735247422049454336313
0000646573630000000000000012735
25452430000043c0000080c7465787
936362d322e31000000000000000
247422049454336313936362d322e31
400000000436f70797269676874202
0000000127352474220494543363
0000000000000000000000127352474
863292031393938204865776c65747
13936362d322e310000000000000
22049454336313936362d322e310000
42d5061636b61726420436f6d70616
0000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000
e79000064657363000000000000001
0000000000000Es frecuente
0000000000000000000Si
2735247422049454336313936362d3 unoque
de los
un bebé
bebés
22e310000000000000000000000127
esmame
capaz mejor
de mamarque otro.
pero En
estos casos
succiona
35247422049454336313936362d322
débilmente,
el bebé más se puede
hábil recurrir
puede
a
e31000000000000000000000000000
un relactador
contribuirpara a mejorar
ahorrarlatiempo.
estimulación
Se
000000000000000000000000000Par
trata de un del recipiente
pecho y la donde de
producción
pone
a administrar
la lechedeextraída
la
leche
lechemientras
extraída
y que conecta
sus
se
hermanos,
con
puedeel pezón
usar,que
además
a través
posiblemente
del
derelactador,
un tubo. Elun
todavía
bebé
vaso, succiona
unnecesiten
paladai,y estimula
una
totalcucharilla,
o el pecho ....,
de
parcialmente
su
peromadre
posiblemente
al tiempo
lactancia
loque
más
diferida,
sepráctico
alimenta
acaban
también
será utilizar
de
demadurar.
la
la leche
técnica deldedo-jeringa.
relactador.
 ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000116370
72740000015000
00003364657363
00000184000000
6c7774707400000
1f000000014626b
70740000020400
0000147258595a
00000218000000
146758595a0000
022c00000014625
8595a000002400
0000014646d6e6
40000025400000
070646d6464000
002c40000008876
7565640000034c0
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435
00000867669657
f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252
7000003d400000
47422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53465
0246c756d690000
40000000049454320735247420000000000000000000000000000
03f8000000146d6
561730000040c00
f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000
00002474656368
00000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000430000000
00000000000000001163707274000001500000003364657363000
0c7254524300000
001840000006c77747074000001f000000014626b707400000204
43c0000080c6754
000000147258595a00000218000000146758595a0000022c00000
52430000043c000
0146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
0080c6254524300
00043c0000080c7
6d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657
46578740000000
7000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000
0436f7079726967
040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0
68742028632920
000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000008
31393938204865
0c7465787400000000436f7079726967687420286329203139393
776c6574742d506
8204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e790000
1636b617264204
36f6d70616e7900
646573630000000000000012735247422049454336313936362d3
00646573630000
22e31000000000000000000000012735247422049454336313936
00000000001273
362d322e310000000000000000000000000000000000000000000
52474220494543
00000000000Si no tienes ayuda suficiente y se puede, una
36313936362d32
persona que venga a hacer las labores domésticas será de gran
2e310000000000
ayuda también.
00000000000012
 ffd8ffe000104a46494
6000102010048004800
00ffe20c584943435f50
524f46494c450001010
0000c484c696e6f0210
00006d6e74725247422
058595a2007ce000200
0900060031000061637
3704d53465400000000
4945432073524742000
0000000000000000000
000000f6d6000100000
000d32d485020200000
0000000000000000000
0000000000000000000
0000000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800
0000000000000000000
480000ffe20c584943435f50524f46494c4
0000000000000011637
500010100000c484c696e6f021000006d6
0727400000150000000
e74725247422058595a2007ce000200090
ffd8ffe000104a464946000102010048004
3364657363000001840
80000ffe20c584943435f50524f46494c4500
00600310000616373704d534654000000
000006c777470740000
ffd8ffe000104a464946000102010048
010100000c484c696e6f021000006d6e747
004945432073524742000000000000000
01f000000014626b707
00480000ffe20c584943435f50524f4649
25247422058595a2007ce00020009000600
0000000000000f6d6000100000000d32d4
4000002040000001472
4c4500010100000c484c696e6f0210000
310000616373704d5346540000000049454
850202000000000000000000000000000
58595a0000021800000
06d6e74725247422058595a2007ce000
ffd8ffe000104a4649460001020100480048
32073524742000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000
0146758595a0000022c
20009000600310000616373704d53465
0000ffe20c584943435f50524f46494c45000
0000f6d6000100000000d32d48502020000
000000000000000000000000000000000
000000146258595a000
40000000049454320735247420000000
10100000c484c696e6f021000006d6e74725
00000000000000000000000000000000000
001163707274000001500000003364657
0024000000014646d6e
000000000000000000000f6d60001000
247422058595a2007ce0002000900060031
00000000000000000000000000000000000
363000001840000006c77747074000001f
Ver Dossier sobre Como Administrar Suplementos en la sección
6400000254000000706
de Descargas 00000d32d48502020000000000000000
0000616373704d534654000000004945432
00000000000000000000011637072740000
000000014626b70740000020400000014
46d6464000002c40000
00000000000000000000000000000000
07352474200000000000000000000000000
01500000003364657363000001840000006
7258595a00000218000000146758595a0
0088767565640000034
00000000000000000000000000000000
00f6d6000100000000d32d4850202000000
c77747074000001f000000014626b707400
000022c000000146258595a0000024000
c000000867669657700
00000000000000011637072740000015
00000000000000000000000000000000000
000204000000147258595a0000021800000
000014646d6e640000025400000070646
0003d4000000246c756
00000003364657363000001840000006
00000000000000000000000000000000000
0146758595a0000022c000000146258595a
d6464000002c400000088767565640000
d69000003f800000014
c77747074000001f000000014626b707
00000000000000000001163707274000001
0000024000000014646d6e6400000254000
034c0000008676696577000003d400000
6d6561730000040c000
400000204000000147258595a0000021
500000003364657363000001840000006c7
00070646d6464000002c400000088767565
0246c756d69000003f8000000146d65617
0002474656368000004
8000000146758595a0000022c0000001
7747074000001f000000014626b70740000
640000034c0000008676696577000003d40
30000040c000000247465636800000430
300000000c725452430
46258595a0000024000000014646d6e6
0204000000147258595a000002180000001
00000246c756d69000003f8000000146d65
0000000c725452430000043c0000080c67
000043c0000080c6754
40000025400000070646d6464000002c
46758595a0000022c000000146258595a00
61730000040c00000024746563680000043
5452430000043c0000080c625452430000
52430000043c0000080
400000088767565640000034c0000008
00024000000014646d6e640000025400000
00000000c725452430000043c0000080c67
043c0000080c7465787400000000436f70
c625452430000043c00
676696577000003d4000000246c756d6
070646d6464000002c40000008876756564
5452430000043c0000080c6254524300000
797269676874202863292031393938204
00080c7465787400000
9000003f8000000146d6561730000040
0000034c0000008676696577000003d4000
43c0000080c7465787400000000436f7079
865776c6574742d5061636b6172642043
000436f707972696768
c0000002474656368000004300000000
000246c756d69000003f8000000146d6561
72696768742028632920313939382048657
6f6d70616e790000646573630000000000
7420286329203139393
c725452430000043c0000080c6754524
730000040c0000002474656368000004300
76c6574742d5061636b61726420436f6d70
000012735247422049454336313936362
8204865776c6574742d
30000043c0000080c625452430000043
000000c725452430000043c0000080c6754
616e7900006465736300000000000000127
d322e3100000000000000000000001273
5061636b61726420436
c0000080c7465787400000000436f707
52430000043c0000080c625452430000043
35247422049454336313936362d322e3100
5247422049454336313936362d322e310
f6d70616e7900006465
97269676874202863292031393938204
c0000080c7465787400000000436f7079726
00000000000000000000127352474220494
000000000000000000000000000000000
7363000000000000001
865776c6574742d5061636b617264204
9676874202863292031393938204865776c
54336313936362d322e3100000000000000
00000000000000000000Muchos bebés
2735247422049454336
múltiples
36f6d70616e790000646573630000000
6574742d5061636b61726420436f6d70616
reciben también suplementos de
00000000000000000000000000000000000
313936362d322e31000
00000En La
fórmula.
00000001273524742204945433631393
e7900006465736300000000000000127352
mayoría
cuanto sea de las veces
posible estos
es importante
0000000000000000000
suplementos
6362d322e31000000000000000000000
47422049454336313936362d322e3100000
acudir a un Grupo son innecesarios,
de Apoyo y verificar la
1273524742204945433
especialmente
012735247422049454336313936362d3
00000000000000000127352474220494543
si los bebés
marcha de la lactancia son capaces
de todos de
los bebés,
6313936362d322e3100
mamar
22e31000000000000000000000000000
36313936362d322e3100000000000000000
por si mismos
especialmente con yeficacia,
la posición y con
la succión. Las
0000000000000000000
el
000000000000000000000000000Dismi
00000000000000000000000000000000000
tiempo de
asesoras pueden ser causa
lactancia pueden deayudar
problemas
a
0000000000000000000
como
nuir
00Aumentar
evaluarpaulatinamente
la cada
disminución
las
casotomasla
dees
y si cantidad
de
lanecesario
lactancia
producción
de sugerir
directa
de
00000000000000Dismi
leche
formula
para estimular
o interferencia
estrategias queadaptadas
se elle aumento
da con
a aloslabebés
las de
succión.
la producción
en Para y
necesidades
nuir paulatinamente las
eliminarlos
cada
de leche.
toma. sede
preferencias puede:
cada familia.
 ffd8ffe000104a46494600010201004
800480000ffe20c584943435f50524f4
6494c4500010100000c484c696e6f02
1000006d6e74725247422058595a20
07ce00020009000600310000616373
704d53465400000000494543207352
474200000000000000000000000000
00f6d6000100000000d32d48502020
000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000
000011637072740000015000000033
64657363000001840000006c777470
74000001f000000014626b70740000
0204000000147258595a0000021800
0000146758595a0000022c00000014
6258595a0000024000000014646d6e
640000025400000070646d64640000
02c400000088767565640000034c00
00008676696577000003d400000024
6c756d69000003f8000000146d65617
30000040c000000247465636800000
4300000000c725452430000043c000
0080c675452430000043c0000080c6
25452430000043c0000080c7465787
400000000436f70797269676874202
863292031393938204865776c65747
42d5061636b61726420436f6d70616
e79000064657363000000000000001
2735247422049454336313936362d3
22e310000000000000000000000127
35247422049454336313936362d322
e31000000000000000000000000000
000000000000000000000000000Otr
as prefieren pasar de los suplementos
con fórmulas a suplementar con leche
materna extraída como paso previo a
la lactancia directa exclusiva.
 ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000116370
72740000015000
00003364657363
00000184000000
6c7774707400000
1f000000014626b
70740000020400
0000147258595a
00000218000000
146758595a0000
022c00000014625
8595a000002400
0000014646d6e6
40000025400000
070646d6464000
002c40000008876
7565640000034c0
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c58494343
00000867669657
5f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472
7000003d400000
5247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53
0246c756d690000
4654000000004945432073524742000000000000000000000000
03f8000000146d6
561730000040c00
0000f6d6000100000000d32d4850202000000000000000000000
00002474656368
0000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000430000000
0000000000000000000000116370727400000150000000336465
0c7254524300000
7363000001840000006c77747074000001f000000014626b7074
43c0000080c6754
00000204000000147258595a00000218000000146758595a0000
52430000043c000
022c000000146258595a0000024000000014646d6e6400000254
0080c6254524300
00043c0000080c7
00000070646d6464000002c400000088767565640000034c0000
46578740000000
008676696577000003d4000000246c756d69000003f800000014
0436f7079726967
6d6561730000040c0000002474656368000004300000000c7254
68742028632920
52430000043c0000080c675452430000043c0000080c62545243
31393938204865
0000043c0000080c7465787400000000436f7079726967687420
776c6574742d506
2863292031393938204865776c6574742d5061636b6172642043
1636b617264204
36f6d70616e7900
6f6d70616e790000646573630000000000000012735247422049
00646573630000
454336313936362d322e31000000000000000000000012735247
00000000001273
422049454336313936362d322e31000000000000000000000000
52474220494543
000000000000000000000000000000Algunas madres, como
36313936362d32
paso previo a la eliminación paulatina de los suplementos, pasan
2e310000000000
a darlos con un relactador.
00000000000012
 Ver Dossier sobre como Relactar (pasar de lactancia materna
suplementada con fórmula a lactancia materna exclusiva) en la sección
de Descargas
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5
0524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474
22058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000
000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000
100000000d32d485020200000000000000000000000000000000000
Ver Dossier sobre Posturas y Posiciones para Amamantar en la sección
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000
de Descargas
ffd8ffe000104a464946000102010
000001163707274000001500000003364657363000001840000006c
04800480000ffe20c584943435f505
77747074000001f000000014626b707400000204000000147258595
24f46494c4500010100000c484c69
a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a000002
6e6f021000006d6e7472524742205
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c
8595a2007ce00020009000600310
4000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400000
584943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f
000616373704d534654000000004
088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c75
021000006d6e74725247422058595a2007ce00020009
9454320735247420000000000000
Por supuesto. Tan sólo debes poner a los niños al pecho en cuanto tu
6d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000
000600310000616373704d5346540000000049454320
000000000000000f6d6000100000
puedas y si los bebés están en incubadora puedes utilizar el
735247420000000000000000000000000000f6d60001
004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c00
000d32d485020200000000000000
sacaleches.
00000000d32d48502020000000000000000000000000
00080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f70797
0000000000000000000000000000
00000000000000000000000000000000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
0000000000000000000000000000
269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b61
00000000000000000000000000116370727400000150
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
0000000000000000000000000116
726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474
0000003364657363000001840000006c777470740000
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
3707274000001500000003364657
La leche de las madres de bebés prematuros tiene una composición
01f000000014626b707400000204000000147258595a
22049454336313936362d322e310000000000000000000000127352
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
363000001840000006c777470740
especial adaptada a sus necesidades específicas. Si empiezas a
00000218000000146758595a0000022c000000146258
0202000000000000000000000000000000000000000000000000000000
47422049454336313936362d322e310000000000000000000000000
00001f000000014626b707400000
595a0000024000000014646d6e640000025400000070
estimularte, pronto conseguirás extraer calostro y leche suficiente para
0000000000000000000000000000000000000000011637072740000015
204000000147258595a000002180
00000000000000000000000000000Los bebés múltiples pueden se
646d6464000002c400000088767565640000034c0000
todos tus hijos. Además los bebés prematuros tienen el sistema
00000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
00000146758595a0000022c00000
008676696577000003d4000000246c756d69000003f8
amamantados de forma alterna o simultánea en función de las
6b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000
digestivo e inmunitario todavía inmaduro por lo que la especial
0146258595a00000240000000146
000000146d6561730000040c00000024746563680000
circunstancias, las características de los bebés o las preferencias de
022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007
46d6e640000025400000070646d6
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
04300000000c725452430000043c0000080c67545243
composición de la leche materna y su alto contenido en defensas les
la madre. No hay fórmulas rígidas pero es importante conocer las
0646d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657700
464000002c400000088767565640
0000043c0000080c625452430000043c0000080c7465
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
ayudará a prevenir enfermedades.
0003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000
distintas posturas y posiciones para poder elegir la que mejor se
787400000000436f7079726967687420286329203139
000034c000000867669657700000
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
02474656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545243
3938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d
3d4000000246c756d69000003f800
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
Noadapte a cada
todas las momento.
madres tienen la misma facilidad para conseguir una buena
0000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436
70616e79000064657363000000000000001273524742
0000146d6561730000040c000000
02020000000000000000000000000000000000000000000000000000000
producción con el sacaleches. Empezar a sacarse leche lo antes posible y
f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b
2049454336313936362d322e31000000000000000000
2474656368000004300000000c72
00000000000000000000000000000000000000001163707274000001500
realizar extracciones cortas y frecuentes tanto de día como de noche es de
61726420436f6d70616e790000646573630000000000000012735247422
000012735247422049454336313936362d322e310000
5452430000043c0000080c675452
000003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b
mucha ayuda. Si aún así hay dificultades,
00000000000000000000000000000000000000000000
049454336313936362d322e31000000000000000000000012735247422
430000043c0000080c6254524300
707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000022
000000¿Se puede amamantar tras una cesárea?
049454336313936362d322e31000000000000000000000000000000000
00043c0000080c74657874000000
c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
000000000000000000000
00436f7079726967687420286329 ¿Mis bebés prematuros tendrán bastante con
6d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657700000
mi leche extraída?
2031393938204865776c6574742d
3d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024
5061636b61726420436f6d70616e7
74656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545243000
9000064657363000000000000001
0043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707
2735247422049454336313936362
97269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6172
d322e31000000000000000000000
6420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220494
0127352474220494543363139363
54336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204945
62d322e310000000000000000000
4336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000
000000000000000¿Qué pasa si sólo me puedo sacar unas gotas con el
0000000
sacaleches?PREGUNTAS FRECUENTES
prueba a cambiar de sacaleches. Los más eficaces son los que mejor imitan la
succión del bebé, éstos suelen se grandes y costosos pero pueden alquilarse.
 ffd8ffe000104a464
9460001020100960
0960000ffe20c5849
43435f50524f46494
c4500010100000c4
84c696e6f02100000
6d6e747252474220
58595a2007ce0002
0009000600310000
616373704d534654
0000000049454320
7352474200000000
0000000000000000
0000f6d600010000
0000d32d48502020
0000000000000000
0000000000000000
0000000000000000
0000000000000000
0000000000000000
0000000000000011
6370727400000150
0000003364657363
000001840000006c
77747074000001f0
00000014626b7074
0000020400000014
7258595a00000218
000000146758595a
0000022c00000014
6258595a00000240
00000014646d6e64
0000025400000070
646d6464000002c4
0000008876756564
0000034c00000086
76696577000003d4
000000246c756d69
000003f800000014
6d6561730000040c
0000002474656368
000004300000000c
725452430000043c
0000080c67545243
0000043c0000080c
625452430000043c
0000080c74657874
00000000436f7079
7269676874202863
2920313939382048
65776c6574742d50
61636b6172642043
6f6d70616e790000
6465736300000000
0000001273524742
2049454336313936
362d322e31000000
0000000000000000
1273524742204945
4336313936362d32
2e31000000000000
0000000000000000
0000000000000000
0000000000
 ffd8ffe000104a464946000102010048004
80000ffe20c584943435f50524f46494c450
0010100000c484c696e6f021000006d6e74
Si la estimulación es frecuente y correcta toda madre es capaz de
725247422058595a2007ce000200090006
producir tanta leche como necesite. Para valorar si los bebés come
00310000616373704d5346540000000049
suficiente habrá que fijarse en que las tomas no sean dolorosas, el
4543207352474200000000000000000000
estado general de los bebés sea sano (saben fijar la mirada, tienen
00000000f6d6000100000000d32d485020
buen tono muscular y buen color de piel), no duermen en exceso,
2000000000000000000000000000000000
orinan bastante y la ganancia de peso es suficiente.
0000000000000000000000000000000000
ffd8ffe000104a464946000102010048
0000000000000000000000000000116370
00480000ffe20c584943435f50524f464
7274000001500000003364657363000001
94c4500010100000c484c696e6f02100
Se trata de una opción no de una obligación, tu verás si te resulta más
840000006c77747074000001f0000000146
0006d6e74725247422058595a2007ce0
cómodo así o amamantarlos por separado. Probablemente, en función
0020009000600310000616373704d53
26b707400000204000000147258595a000
de las circunstancias y las características de cada bebé, preferirás
4654000000004945432073524742000
00218000000146758595a0000022c00000
hacerlo de una manera o de otra.
0000000000000000000000000f6d6000
0146258595a0000024000000014646d6e6
100000000d32d485020200000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480
40000025400000070646d6464000002c40
0000000000000000000000000000000
000ffe20c584943435f50524f46494c45000101
0000088767565640000034c00000086766
0000000000000000000000000000000
00000c484c696e6f021000006d6e747252474
Esta legislado un permiso de lactancia de una hora diaria hasta que el
96577000003d4000000246c756d6900000
0000000000000000000000116370727
22058595a2007ce0002000900060031000061
niño cumpla nueve meses. Esta hora se puede dividir en fracciones.
3f8000000146d6561730000040c00000024
4000001500000003364657363000001
6373704d53465400000000494543207352474
Además existen sentencias favorables a considerar que esta hora es
840000006c77747074000001f0000000
74656368000004300000000c7254524300
20000000000000000000000000000f6d60001
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5
14626b7074000002040000001472585
por cada hijo. A más hijos, más horas. Puedes usar este tiempo para
00000000d32d4850202000000000000000000
00043c0000080c675452430000043c00000
0524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474
95a00000218000000146758595a0000
0000000000000000000000000000000000000
amamantarlos o bien para sacarte la leche y dejarla almacenada en el
80c625452430000043c0000080c74657874
22058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000
022c000000146258595a00000240000
0000000000000000000000000000000000000
00000000436f7079726967687420286329
frigorífico para que se la den a los bebés.
00014646d6e64000002540000007064
Ver Dossier sobre Lactancia y Trabajo en la sección de
000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000
0001163707274000001500000003364657363
2031393938204865776c6574742d506163
6d6464000002c400000088767565640
000001840000006c77747074000001f000000
Descargas
100000000d32d48502020000000000000000000000000000000000
6b61726420436f6d70616e7900006465736
000034c0000008676696577000003d4
014626b707400000204000000147258595a00
000000000000000000000000000000000000000000000000000000
3000000000000001273524742204945433
000000246c756d69000003f800000014
000218000000146758595a0000022c0000001
000000011637072740000015000000033646573630000018400000
6d6561730000040c000000247465636
6313936362d322e3100000000000000000
46258595a0000024000000014646d6e640000
06c77747074000001f000000014626b707400000204000000147258
8000004300000000c72545243000004
025400000070646d6464000002c4000000887
0000012735247422049454336313936362
Al contrario. El tópico de que la lactancia perjudica la salud de la madres es
3c0000080c675452430000043c000008
67565640000034c0000008676696577000003
595a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a000
d322e31000000000000000000000000000
tan solo un mito cultural. Amamantar previene, entre otras enfermedades, el
0c625452430000043c0000080c746578
d4000000246c756d69000003f8000000146d6
0024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c40
000000000000000000000000000
cáncer de mama y ovario,
7400000000436f707972696768742028 ¿Cómo sé
561730000040c000000247465636800000430
0000088767565640000034c0000008676696577000003d40000002
que tengo leche suficiente?
63292031393938204865776c6574742
0000000c725452430000043c0000080c67545
46c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024746563
d5061636b61726420436f6d70616e790
2430000043c0000080c625452430000043c00
0006465736300000000000000127352
68000004300000000c725452430000043c0000080c6754524300000
00080c7465787400000000436f70797269676
47422049454336313936362d322e310
874202863292031393938204865776c657474
43c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f
0000000000000000000001273524742
2d5061636b61726420436f6d70616e7900006
70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061
2049454336313936362d322e3100000
4657363000000000000001273524742204945
636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127
0000000000000000000000000000000
4336313936362d322e3100000000000000000
35247422049454336313936362d322e31000000000000000000000
000000000000000000 ¿Se debe
0000012735247422049454336313936362d32
amamantar a la vez?
012735247422049454336313936362d322e3100000000000000000
2e31000000000000000000000000000000000
000000000000000000000 ¿Qué hago cuando¿Amamantar a mis
0000000000000000000000000000000000000
vuelva al trabajo?
bebés durante varios meses no perjudicará mi salud?
la anemia y la osteoporosis. Además cuanto más tiempo se amamanta mayor
es la protección.
 ffd8ffe000104a464
9460001020100960
0960000ffe20c5849
43435f50524f46494
c4500010100000c4
84c696e6f02100000
6d6e747252474220
58595a2007ce0002
0009000600310000
616373704d534654
0000000049454320
7352474200000000
0000000000000000
0000f6d600010000
0000d32d48502020
0000000000000000
0000000000000000
0000000000000000
0000000000000000
0000000000000000
0000000000000011
6370727400000150
0000003364657363
000001840000006c
77747074000001f0
00000014626b7074
0000020400000014
7258595a00000218
000000146758595a
0000022c00000014
6258595a00000240
00000014646d6e64
0000025400000070
646d6464000002c4
0000008876756564
0000034c00000086
76696577000003d4
000000246c756d69
000003f800000014
6d6561730000040c
0000002474656368
000004300000000c
725452430000043c
0000080c67545243
0000043c0000080c
625452430000043c
0000080c74657874
00000000436f7079
7269676874202863
2920313939382048
65776c6574742d50
61636b6172642043
6f6d70616e790000
6465736300000000
0000001273524742
2049454336313936
362d322e31000000
0000000000000000
1273524742204945
4336313936362d32
2e31000000000000
0000000000000000
0000000000000000
0000000000
 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c58494343
5f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472
5247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53
Lo mismo que con los bebés individuales la lactancia con múltiples
4654000000004945432073524742000000000000000000000000
puede durar tanto tiempo como la madre o sus hijos deseen. A modo de
0000f6d6000100000000d32d4850202000000000000000000000
orientación, tanto OMS como UNICEF recomienda 6 meses de lactancia
0000000000000000000000000000000000000000000000000000
materna exclusiva. A partir de esta edad se pueden ir introduciendo
0000000000000000000000116370727400000150000000336465
otros alimentos complementarios adecuados manteniendo la lactancia
7363000001840000006c77747074000001f000000014626b70740
materna durante un mínimo de 2 años.
0000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
ffd8ffe000104a464946000102010048004800
22c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540
00ffe20c584943435f50524f46494c450001010
0000070646d6464000002c400000088767565640000034c00000
0000c484c696e6f021000006d6e74725247422
Carmen: “Tenia muchas ganas de poder llevarme mis hijos gemelos a
08676696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d
058595a2007ce000200090006003100006163
casa para poder amamantar a los dos a la vez. A pesar de que,
6561730000040c0000002474656368000004300000000c725452
73704d5346540000000049454320735247420
mientras estuvieron en la incubadora, en el hospital les dieron
430000043c0000080c675452430000043c0000080c62545243000
000000000000000000000000000f6d60001000
0043c0000080c7465787400000000436f70797269676874202863
chupetes y biberones, tuve la suerte de que ya en casa ninguno de
00000d32d4850202000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000
292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d7
ellos tuvo ningún problema para agarrar correctamente el pecho.
Rosa: “Mis hijos nacieron mediante cesárea programada y no
0000000000000000000000000000000000000
0616e79000064657363000000000000001273524742204945433
Fueron momentos muy felices.”
precisaron de incubadora. Les di de mamar desde el principio y
1163707274000001500000003364657363000
6313936362d322e3100000000000000000000001273524742204
001840000006c77747074000001f0000000146
cogieron el pecho muy bien. Ponerme a los dos a la vez al pecho me
9454336313936362d322e3100000000000000000000000000000
26b707400000204000000147258595a000002
resultaba difícil por lo que primero
0000000000000000000000000 daba a uno
¿Hasta
y después
cuando se
al otro. Eran
pueden
18000000146758595a0000022c00000014625
momentosamuy
amamantar íntimos
varios bebésy aagradables.”
lamis
vez?
8595a0000024000000014646d6e6400000254
Pilar: “Cuando descubrí que hijas podían mamar juntas sobre unos
00000070646d6464000002c40000008876756
grandes cojines las tomas se hicieron más rápidas y cómodas. Ponía a
5640000034c0000008676696577000003d400
cada niña en un pecho y ya no las cambiaba durante la toma. En la
0000246c756d69000003f8000000146d656173
toma siguiente las intercambiaba de pecho. Hasta el sexto mes les di
0000040c00000024746563680000043000000
lactancia materna exclusiva. A partir de allí fui introduciendo
00c725452430000043c0000080c6754524300
00043c0000080c625452430000043c0000080c
paulatinamente las papillas. Aunque al principio mucha gente no
7465787400000000436f707972696768742028
entendía “Al
porque insistía en amamantar exclusivamente a misenhijas,
Lourdes: ser tres, prematuros y en incubadora
63292031393938204865776c6574742d50616 me ofrecieron
ahora me felicitan.”
seguida una pastillita para no tener leche...... como si ésas no fueran,
36b61726420436f6d70616e790000646573630
precisamente, las principales razones para intentarlo. Encontré un gran
0000000000000127352474220494543363139
aliado en el sacaleches y gracias a la ayuda de mi marido y
36362d322e310000000000000000000000127
35247422049454336313936362d322e310000
0000000000000000000000000000000000000
0000000000000EXPERIENCIAS DE ALGUNAS
MADRES
una buena organización conseguí una lactancia materna para los tres
hasta los 9 meses. Cuando volví al trabajo me planteé dejarlo pero de
nuevo pensé que precisamente si ellos empezaban la guardería
también se beneficiarían de la lactancia materna. Reconozco que fue
muy duro, pero mereció la pena.”
 ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000116370
72740000015000
00003364657363
00000184000000
6c777470740000
01f000000014626
b7074000002040
00000147258595
a0000021800000
0146758595a000
0022c000000146
258595a0000024
000000014646d6
e6400000254000
00070646d64640
00002c40000008
87675656400000
34c00000086766
96577000003d40
00000246c756d69
000003f80000001
46d65617300000
40c00000024746
56368000004300
000000c7254524
30000043c00000
80c67545243000
0043c0000080c62
5452430000043c
0000080c746578
7400000000436f7
07972696768742
02863292031393
938204865776c6
574742d5061636
b61726420436f6d
70616e79000064
65736300000000
00000012735247
42204945433631
3936362d322e31
00000000000000
00000000127352
47422049454336
 ffd8ff
e00010
4a4649
460001
020100
480048
0000ffe
20c584
943435
f50524
f46494
c45000
101000
00c484
c696e6
f02100
0006d6
e74725
247422
058595
a2007c
Maria: “En el hospital me animaron a sacarme leche para mis hijos que
e00020
estaban en la incubadora. Cuando miraba la sonda que les llevaba el
009000
alimento hasta su estómago (pues aún no sabían chupar, no tenían
600310
instinto de succión) y veía pasar el líquido blanco que hacía un
000616
momento estaba dentro de mi, sentía algo muy especial, mezcla de
373704
pena y orgullo, y ganas de sentirlos en mi pecho, mamando como los
d53465
demás niños.”
400000
Bibliografía:
000494
543207
1La lactancia materna. Lawrence, R.A. Mosby / Doyma Libros, S.A. Madrid
352474
1996
2Lactancia materna. Manual para profesionales. Royal College of
200000
Midwives. ACPAM. Barcelona 1994
000000
3La lactancia materna. Aguayo, J. Universidad de Sevilla. Sevilla, 2001
000000
4Manual práctica de lactancia materna. ACPAM. Barcelona, 2004
000000
5MULTILACTA, Programa de Apoyo a la Lactancia Materna de AMAPAMU
00000f
(Asociación Madrileña de Partos Múltiples).
6d6000
100000
000d32
d48502
020000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
011637
072740
000015
6ffd8ffe000104a4

,
ffd8ffe000104
64946000102010
a464946000102
09600960000ffe2
0100960096000 Lactancia materna durante el embarazo y en tandem
0c584943435f505
0ffe20c5849434
24f46494c450001 1
35f50524f46494
0100000c484c696
c450001010000
e6f021000006d6e
0c484c696e6f02
74725247422058
1000006d6e747
595a2007ce00020
00900060031000
2524742205859
0616373704d534
5a2007ce00020
65400000000494
0090006003100
54320735247420
00616373704d5
00000000000000
3465400000000
0000000000000f6
4945432073524
d6000100000000
7420000000000
d32d4850202000
00000000000000
0000000000000
00000000000000 LACTANCIA MATERNA DURANTE EL EMBARAZO
00000f6d60001
00000000000000
00000000d32d4
00000000000000 Y EN TANDEM
8502020000000
00000000000000
0000000000000
00000000000000 Inmaculada Marcos Marcos y Eulalia Torras i
0000000000000
00000000116370 Ribas
0000000000000
72740000015000
00003364657363
0000000000000
Una madre está amamantando a su hijo cuando al saber que vuelve a
00000184000000
0000000000000
estar embarazada, decide no interrumpir la lactancia de su hijo y seguir
6c777470740000
0000000000000
01f000000014626
dándole el pecho durante todo el embarazo. Una vez nacido el
0000000000116
b7074000002040
pequeño, amamanta a los dos conjuntamente o por separado. Esto es
3707274000001
00000147258595
la LACTANCIA EN TANDEM.
5000000033646
a0000021800000
Está científicamente demostrado que el solapamiento de embarazo y
5736300000184
0146758595a000
lactancia no afecta negativamente al desarrollo fetal. Sea cual sea el
0022c000000146
0000006c77747
coste, éste repercute en la madre aunque no parece que dicho coste
258595a0000024
074000001f000
sea excesivamente alto.
000000014646d6
000014626b707
e6400000254000
4000002040000
00070646d64640
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943435f5052
00147258595a0
00002c40000008
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474220585
0000218000000
87675656400000
95a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454
146758595a000
34c00000086766
320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32
96577000003d40
0022c00000014
d485020200000000000000000000000000000000000000000000000000
00000246c756d69
6258595a00000
0000000000000000000000000000000000000000000001163707274000
000003f80000001
2400000001464
001500000003364657363000001840000006c77747074000001f0000000
46d65617300000
14626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a
6d6e640000025
40c00000024746
0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400
400000070646d
56368000004300
000070646d6464000002c400000088767565640000034c000000867669
6464000002c40
000000c7254524
6577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040
0000088767565
30000043c00000
c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c6
80c67545243000
640000034c000
75452430000043c0000080c625452430000043c0000080c74657874000
0043c0000080c62
0008676696577
00000436f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d
5452430000043c
000003d400000
5061636b61726420436f6d70616e790000646573630000000000000012
0000080c746578
735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000012
0246c756d6900
7400000000436f7
735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000000
0003f80000001
07972696768742
000000000000000000000000000000
46d6561730000
02863292031393
040c000000247
938204865776c6
574742d5061636
4656368000004
b61726420436f6d
300000000c725
70616e79000064
452430000043c
65736300000000
0000080c67545
00000012735247
2430000043c00
42204945433631
00080c6254524
3936362d322e31
30000043c0000
00000000000000
00000000127352
080c746578740
47422049454336
0000000436f70
 ,
ffd8ffe0
00104a4
6494600
0102010 Lactancia materna durante el embarazo y en tandem
1 0480048 2
0000ffe2
0c58494
3435f50
524f464
94c4500
0101000
00c484c
696e6f0
2100000
6d6e747
2524742
2058595
a2007ce
0002000
En un estudio prospectivo de búsqueda, captación de casos y recogida
9000600
3100006
de datos en una encuesta, que realizamos en Barcelona a finales de
1637370
1999 (los ítems de la encuesta se recogen en el Anexo I del documento)
4d53465
de las 47 madres entrevistadas que habían decidido no destetar, las
4000000
0049454
pocas a las que se detectó anemia en el embarazo con lactancia
3207352
también se les había detectado en el primer embarazo. Incluso hubo
4742000
algún caso en el que la tuvieron en el primer embarazo pero no en el
0000000
segundo y ninguno a la inversa. Tampoco hay evidencia científica de
0000000
0000000
que amamantar durante el embarazo aumente las probabilidades de
0000f6d
sufrir abortos o partos prematuros. Está documentado el hecho de que
6000100
la estimulación de los pezones durante el embarazo produce
000000d
32d4850
contracciones. Cerca del 60% de las madres entrevistadas en dicho
2020000
estudio reconocieron haber tenido contracciones mientras su hijo
0000000
mamaba pero en todos los casos cedían espontáneamente al momento
0000000
que el niño soltaba el pecho y ninguna de estas madres tuvo amenaza
0000000
0000000
de parto prematuro, ni la duración del embarazo en semanas varió
Tabla I Características de la muestra entrevistada
0000000
significativamente en relación al primer embarazo sin lactancia (se
0000000
resumen algunos datos en las Tablas I, II y Fig. 1)
0000000
0000000
0000000 Edad media
0000000 35 a?os
0000000 Profesi?n / Estudios
0000000 97.8 % estudios medio /alto
0000000 N?mero de hijos
1163707 2.4
2740000 Estado civil
0150000 95.7 % pareja estable
0003364 Asistencia a grupo de apoyo
6573630 85.1 %
0000184 Experimentan baja producci?n de leche
0000006 93.6 %
c777470 Contracciones al mamar el ni?o
7400000 57.4 % ced?an y la mayor?a de las veces no dolorosas
1f00000
0014626
b707400
0002040
0000014
7258595
a000002
1800000
0146758
595a000
0022c00
0000146
258595a
0000024
 ffd8ffe000104a46494600
,
7 ffd8ffe000104
a464946000102
0100960096000
0ffe20c5849434
35f50524f46494

01020100c800c80000ffe20
c450001010000
0c484c696e6f02
1000006d6e747
2524742205859
5a2007ce00020

c584943435f50524f46494c
0090006003100
00616373704d5
3465400000000
4945432073524

4500010100000c484c696e
7420000000000
0000000000000
00000f6d600010
0000000d32d48
5020200000000

6f021000006d6e74725247
0000000000000
0000000000000
0000000000000
0000000000000

422058595a2007ce000200
0000000000000
0000000000000
0000000001163
7072740000015
0000000336465

0900060031000061637370
7363000001840
000006c777470
74000001f00000
0014626b70740

4d53465400000000494543
0000204000000
147258595a000
0021800000014
6758595a00000
22c0000001462

2073524742000000000000
58595a0000024
000000014646d
6e64000002540
0000070646d64

0000000000000000f6d600
64000002c4000
0008876756564
0000034c00000
0867669657700
0003d40000002

0100000000d32d48502020
46c756d690000
03f8000000146d
6561730000040
c000000247465

0000000000000000000000
6368000004300
000000c725452
430000043c000
0080c67545243
0000043c00000

0000000000000000000000
80c6254524300
00043c0000080c
7465787400000
000436f7079726
3 ,
ffd8ffe000104a46
4946000102010096
00960000ffe20c584
943435f50524f464
94c4500010100000
c484c696e6f02100
0006d6e747252474
22058595a2007ce0
0020009000600310
000616373704d534
6540000000049454
3207352474200000
0000000000000000
 ffd8ffe000104a4

,
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505 Lactancia materna durante el embarazo y en tandem
4 24f46494c450001 5
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000 ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c584943
00000000000000 435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e
00000000000000 74725247422058595a2007ce00020009000600310000616373
00000000000000 704d5346540000000049454320735247420000000000000000
00000000000000 000000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000
00000000116370 00000000000000000000000000000000000000000000000000
72740000015000 00000000000000000000000000000000001163707274000001
00003364657363 500000003364657363000001840000006c77747074000001f00
00000184000000 0000014626b707400000204000000147258595a00000218000
6c777470740000 000146758595a0000022c000000146258595a0000024000000
01f000000014626 014646d6e640000025400000070646d6464000002c40000008
b7074000002040 8767565640000034c0000008676696577000003d4000000246
00000147258595 c756d69000003f8000000146d6561730000040c000000247465
a0000021800000 6368000004300000000c725452430000043c0000080c675452
0146758595a000 430000043c0000080c625452430000043c0000080c746578740
0022c000000146 0000000436f707972696768742028632920313939382048657
258595a0000024 76c6574742d5061636b61726420436f6d70616e790000646573
000000014646d6 630000000000000012735247422049454336313936362d322e
e6400000254000 31000000000000000000000012735247422049454336313936
00070646d64640 362d322e310000000000000000000000000000000000000000
00002c40000008 00000000000000
nada patológico en ellos. Esta diarrea coincide con la aparición del
87675656400000
calostro, por lo que nos inclinamos a pensar que es debida al efecto
34c00000086766
laxante del mismo. Este trastorno es inofensivo y desaparece varios
96577000003d40
días después del parto. Encontramos en Medline un estudio hecho en
00000246c756d69
000003f80000001
Buthan sobre el tema ,en el que se exponía que los niños que eran
46d65617300000
destetados durante un embarazo posterior de sus madres mostraban
40c00000024746
un reducido aumento de peso y una mayor incidencia de enfermedades
56368000004300
infecciosas respecto, no solamente a los no destetados, sino también a
000000c7254524
otros niños de la misma edad a los que se destetaba sin embarazo de
30000043c00000
80c67545243000
por medio. Los autores concluyen que el estrés sufrido por el niño
La lactancia en tándem no favorece el contagio entre hermanos. En
0043c0000080c62
debido al destete brusco en dichas circunstancias, debilita su
nuestra encuesta las madres coincidieron mayoritariamente en que el
5452430000043c
inmunidad y afecta a su apetito.
0000080c746578
recién nacido comparativamente enfermaba menos que el mayor a la
7400000000436f7
misma edad. Cualquier madre con mas de un hijo sabe perfectamente
07972696768742
que besar, babosear y acariciar al nuevo hermanito es uno de los
02863292031393
entretenimientos favoritos de los otros hijos. Pensar que se van a
938204865776c6
574742d5061636
contagiar mas por
b61726420436f6d
70616e79000064
65736300000000
00000012735247
42204945433631
3936362d322e31
00000000000000
00000000127352
47422049454336
 ,
ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
5
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
compartir el pezón que por otros tipos de contacto no parece tener
00000000000000
fundamento. Sin embargo se puede especular sobre el hecho de que si
00000000000000
el hermano mayor no ha dejado de mamar y ha vuelto a beneficiarse
00000000000000
por segunda vez de las propiedades inmunológicas del calostro, será
00000000000000
más resistente a las enfermedades que si no lo hubiera hecho, lo que
00000000000000
00000000116370
servirá también de protección al pequeño sobretodo si el mayor ya va
72740000015000
al colegio o a la guardería. También es probable el hecho de que la
00003364657363
madre comparta la misma inmunidad con ambos hijos, con lo cual el
00000184000000
pequeño recibe defensas para luchar contra los virus o bacterias de las
6c7774707400000
que el mayor es portador.
1f000000014626b ffd8ffe000104a46494600010201009
70740000020400 500950000ffe20c584943435f50524f46
0000147258595a 494c4500010100000c484c696e6f021
00000218000000 000006d6e74725247422058595a2007
ce00020009000600310000616373704
146758595a0000
d534654000000004945432073524742
022c00000014625
0000000000000000000000000000f6d
8595a000002400
6000100000000d32d48502020000000
0000014646d6e6 0000000000000000000000000000000
40000025400000 0000000000000000000000000000000
070646d6464000 0000000000000000000000000011637
002c40000008876 0727400000150000000336465736300
7565640000034c0 0001840000006c77747074000001f00
00000867669657 0000014626b70740000020400000014
7000003d400000 7258595a00000218000000146758595
0246c756d690000 a0000022c000000146258595a000002
03f8000000146d6 4000000014646d6e640000025400000
561730000040c00 070646d6464000002c4000000887675
00002474656368 65640000034c0000008676696577000
00000430000000 003d4000000246c756d69000003f800
0c7254524300000 0000146d6561730000040c000000247
43c0000080c6754 4656368000004300000000c72545243
52430000043c000 0000043c0000080c675452430000043
Amamantar
0080c6254524300 en tándem tampoco parece perjudicar a la madre. La
c0000080c625452430000043c000008
00043c0000080c7 0c7465787400000000436f707972696
lactancia del hijo mayor suele producir una amenorrea más prolongada
46578740000000 7687420286329203139393820486577
lo que favorece la recuperación de la madre tras el embarazo. Seguir
0436f7079726967 6c6574742d5061636b61726420436f6
dando el pecho durante el nuevo embarazo no parece tener un gran
68742028632920 d70616e790000646573630000000000
0000127352474220494543363139363
31393938204865
62d322e310000000000000000000000
776c6574742d506
12735247422049454336313936362d3
1636b617264204
22e3100000000000000000000000000
36f6d70616e7900
0000000000000000000000000000
00646573630000
00000000001273
52474220494543
36313936362d32
2e310000000000
00000000000012
 ffd8ffe000104a4

,
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505 Lactancia materna durante el embarazo y en tandem
6 24f46494c450001 7
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
coste físico probablemente debido al importante descenso de
00000000000000
00000000000000
producción. La lactancia en tándem puede producir además una
00000000000000
amenorrea todavía más larga. Aunque es habitual que al nacer el
00000000000000
hermanito, el mayor pase por una fase de aumento de demanda del
00000000000000
pecho de la madre (a menudo sucede que mama más que el pequeño),
00000000116370
72740000015000
poco a poco volverá a su ritmo habitual de una o dos veces al día,
00003364657363
generalmente para dormirse. Es común que aunque la madre
00000184000000
amamante a demanda a su bebé imponga más tarde o más pronto
Entre las ventajas que las madres han destacado de amamantar en
6c777470740000
ciertos límites al acceso del mayor al pecho.
01f000000014626
tándem está el hecho de que parece ayudar a una mejor adaptación de
b7074000002040
los hermanos, permite sobrellevar mejor los episodios de celos y crea
00000147258595
un vínculo muy especial entre ambos. También establece un tipo de
a0000021800000
relación distinta entre la madre y el hijo mayor, basada en el respeto,
0146758595a000
0022c000000146
sin afectar negativamente el vínculo con el pequeño con cuyas
258595a0000024
necesidades y demandas la madre parece estar "especialmente
Entre los inconvenientes destacan la sensación de agobio ante las
000000014646d6
sintonizada".
e6400000254000
demandas del mayor así como la aparición de sentimientos confusos y
00070646d64640
contradictorios. En las pocas referencias bibliográficas que se
00002c40000008
encuentran sobre lactancia en tándem se hace referencia a que las
87675656400000
madres "a menudo tienen sentimientos encontrados; de vez en cuando
34c00000086766
sienten rencor hacia sus hijos mayores, ponen en duda la validez de lo
96577000003d40
00000246c756d69
que están haciendo y se enfrentan con la doble demanda de su cuerpo"
000003f80000001
o a que "si la madre se siente resentida hacia el hijo mayor que mama,
46d65617300000
ha llegado el momento de destetar suave pero firmemente". Estas
40c00000024746
opiniones dan a entender que tener sentimientos negativos hacia el
56368000004300
hijo mayor, cuando la madre se está vinculando con el recién nacido, es
000000c7254524
30000043c00000
patrimonio exclusivo de la lactancia en tándem y el destete lo soluciona
80c67545243000
todo, pero lo cierto es que madres que no amamantaban a sus hijos
0043c0000080c62
mayores también han expresado sentimientos similares al nacer su
5452430000043c
segundo hijo. En cualquier caso cada madre vive la experiencia a su
0000080c746578
Mención especial merece la actitud de los profesionales al respecto a la
7400000000436f7
manera e igual que llegado a este punto alguna madre ha destetado al
lactancia con embarazo y a la lactancia en tándem (TABLA II). En
07972696768742
mayor por sus propias razones particulares, otras no lo han hecho.
nuestra encuesta el 10'64% de madres reconocieron no habérselo
02863292031393
938204865776c6
dicho al ginecólogo y el 23'53% no se lo dijo al pediatra. Las
574742d5061636
b61726420436f6d
70616e79000064
65736300000000
00000012735247
42204945433631
3936362d322e31
00000000000000
00000000127352
47422049454336
 ,
ffd8ffe0
00104a4
6494600
0102010 Lactancia materna durante el embarazo y en tandem
7 0480048 8
0000ffe2
0c58494
3435f50
524f464
94c4500
0101000
00c484c
696e6f0
2100000
6d6e747
2524742
2058595
a2007ce
0002000
razones principales son que, o bien no se atrevieron, o prefirieron
9000600
3100006
evitarse discusiones. De las que sí lo comentaron, una pequeña minoría
1637370
no tuvo ningún problema con el tema, en el resto de los casos hubo
4d53465
algunos sentimientos de indiferencia, por parte sobre todo de los
4000000
0049454
ginecólogos, pero mayoritariamente, sobre todo en los pediatras
3207352
(76'92%), el sentimiento fue de rechazo. Aunque la evolución positiva
4742000
del embarazo y el correcto desarrollo del recién nacido solían mejorar
0000000
las cosas con el paso del tiempo, varias madres han manifestado su
0000000
0000000
descontento por haber sido víctimas de tanta presión negativa.
Tabla II Lactancia en Tándem y actitud de los profesionales
0000f6d
6000100
000000d
32d4850
2020000
0000000
0000000
0000000
Dijo a matrona/ginec?logo que amamantaba en el embarazo Comentario de rechazo
0000000
89.3 % 70.2 %
0000000
Dijo al pediatra que lactaba en t?ndem Comentario de rechazo
0000000
76.5 % 76.9 %
0000000
Razones que llevaron a continuar lactando
0000000
Respeto a las necesidades del hijo mayor
0000000
Razones que llevaron al destete (en su caso)
0000000
* Dolor en pezones al amamantar (n= 9)
0000000
0000000
0000000
1163707
2740000
0150000
0003364
6573630
0000184
0000006
c777470
7400000
1f00000
0014626
b707400
0002040
0000014
7258595
a000002
1800000
0146758
595a000
0022c00
0000146
258595a
0000024
 ffd8ffe000104a4
ffd8ffe

,
64946000102010
000104
09600960000ffe2
a46494
0c584943435f505
600010 Lactancia materna durante el embarazo y en tandem
8 24f46494c450001
201004 9
0100000c484c696
800480
e6f021000006d6e
000ffe2
74725247422058
0c5849
595a2007ce00020
43435f5
00900060031000
0524f46
0616373704d534
494c45
65400000000494
000101
54320735247420
00000c
00000000000000
484c69
0000000000000f6
6e6f021
d6000100000000
000006
d32d4850202000
d6e747
00000000000000
252474
ANEXO I Cuestionario lactancia en tándem
00000000000000
220585
00000000000000
95a200
00000000000000
7ce000 1.
00000000000000
200090 Edad
2. Profesión y/o
00000000000000
006003
estudios
00000000116370
100006 3. Número de
72740000015000
163737 hijos
00003364657363
04d534 4. Estado
00000184000000
654000 civil.
6c777470740000
000004 5. Meses de edad del niño lactante cuando inicio del
01f000000014626
945432 nuevo embarazo.
6. ¿Asistes a algún grupo de madres de soporte e
b7074000002040
073524 información a la lactancia?
00000147258595
742000 7. En su caso meses de lactancia de otros hijos
a0000021800000
000000 mayores destetados.
8.
0146758595a000
000000 ¿Tuviste amenaza de aborto o de parto prematuro
0022c000000146
000000
en alguno de tus embarazos? Especifica que y en cual.
258595a0000024
000000
9.
000000014646d6
0f6d600 En caso de haber tenido amenaza de parto
e6400000254000
010000
prematuro ¿Estuvo relacionada con infección de orina o
00070646d64640
0000d3
cólico nefrítico?
00002c40000008
2d4850 10. ¿Tuviste hemorragia durante algún embarazo? ¿En
87675656400000
202000 que trimestre?
11. ¿Tuviste anemia en el primer embarazo? ¿Y en el segundo
34c00000086766
000000
96577000003d40
000000 dando de mamar?
12. ¿Experimentaste baja de producción de leche? ¿A que tiempo
00000246c756d69
000000 del embarazo?
000003f80000001
000000 13. Semana de gestación en que apareció el calostro
46d65617300000
000000 (Aproximadamente)
14. El niño mayor que mamaba entonces ¿Tuvo episodios
40c00000024746
000000
56368000004300
000000 como de diarrea?
15. ¿Tenías contracciones o dolores como de regla cuando tu
000000c7254524
000000
*hijo
30000043c00000
000000
mayor mamaba?
Entendemos ¿Cedían
que estos rápidamente
resultados o no?
no son representativos debido a
que
16. la
80c67545243000
000000 Si mayoría
se destetóde el
lasniño
madres
mayorentrevistadas
durante el pertenecen
embarazo ¿A a un
quecolectivo
0043c0000080c62
000000
que
semanaha recibido información
de la gestación? y apoyo.
¿Cómo fue? En una muestra más amplia de
5452430000043c
000000
población probablemente las presiones externas y la falta de
0000080c746578
000000 17. Duración de todos tus embarazos en semanas, especificando
información serían las causas más habituales de destete.
7400000000436f7
000000 cual fue lactando.
07972696768742
000000 18. ¿Dijiste a tu comadrona o ginecólogo que amamantabas
02863292031393
001163 durante el embarazo?
19. ¿Qué te
938204865776c6
707274
574742d5061636
000001 dijeron?
b61726420436f6d
500000
70616e79000064
003364
65736300000000
657363
00000012735247
000001
42204945433631
840000
3936362d322e31
006c77
00000000000000
747074
00000000127352
000001f
47422049454336
000000
9

20. Tipo de parto: inducido o de inicio espontáneo. Si se

indujo ¿Por qué? ¿El parto fue eutócico (normal), fórceps o
cesárea? En caso de no ser normal ¿Por qué?
21. Patología del embarazo con lactancia (problemas
o molestias)
22. Peso de todos tus hijos al nacer. Especificando cual nació del
embarazo con lactancia.
23. Número de kilos ganados durante cada gestación,
especificando la gestación con lactancia.
24. Aproximado: ¿Cuantas veces mama al día el hijo mayor
durante el primer mes de vida del recién nacido? ¿Y el
pequeño?
25. Gramos de peso que ganaron todos tus hijos el primer
mes de vida, contando desde el peso más bajo.
26. ¿Dijiste al pediatra de tus hijos que el mayor
también mamaba?
27. ¿Qué te dijo?
28. ¿Qué razones te han llevado a continuar con la lactancia
durante el embarazo y después del parto?
29. En su caso ¿Qué razones te han llevado a destetar a tu hijo
durante el embarazo?
30. ¿Tienes alguna cosa que aportar que creas importante y no
hemos preguntado?
 ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
10 24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000116370
72740000015000
00003364657363
00000184000000
6c777470740000
01f000000014626
b7074000002040
00000147258595
a0000021800000
0146758595a000
0022c000000146
258595a0000024
000000014646d6
e6400000254000
00070646d64640
00002c40000008
87675656400000
34c00000086766
96577000003d40
00000246c756d69
000003f80000001
46d65617300000
40c00000024746
56368000004300
000000c7254524
30000043c00000
80c67545243000
0043c0000080c62
5452430000043c
0000080c746578
7400000000436f7
07972696768742
02863292031393
938204865776c6
574742d5061636
b61726420436f6d
70616e79000064
65736300000000
00000012735247
42204945433631
3936362d322e31
00000000000000
00000000127352
47422049454336
 ffd8ff
ffd8ffe000104a4
64946000102010
e00010
09600960000ffe2
4a4649
0c584943435f505
460001
11
24f46494c450001
020100
0100000c484c696
480048
e6f021000006d6e
0000ffe
74725247422058
20c584
595a2007ce00020
943435
00900060031000
f50524
0616373704d534
f46494
65400000000494
54320735247420
c45000
00000000000000
101000
0000000000000f6
00c484
d6000100000000
c696e6
d32d4850202000
f02100
00000000000000
0006d6
00000000000000
ANEXO II Algunos comentarios de las madres aportados a la
e74725
00000000000000
encuesta (texto libre)
247422
00000000000000
058595
00000000000000
a2007c
00000000000000 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f
50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247
e00020
00000000116370
72740000015000
009000
422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53465400
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f
00003364657363
600310
00000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6
50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524
00000184000000
000616
000100000000d32d48502020000000000000000000000000000000
7422058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540
6c7774707400000
373704ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435
000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000049454320735247420000000000000000000000000000f6d
1f000000014626b
f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252
d53465
000000000011637072740000015000000033646573630000018400
70740000020400
6000100000000d32d4850202000000000000000000000000000000
400000
47422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53465
0000147258595a ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c5849434
00006c77747074000001f000000014626b707400000204000000147
000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000494
40000000049454320735247420000000000000000000000000000
00000218000000
258595a00000218000000146758595a0000022c000000146258595
35f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74
000000000001163707274000001500000003364657363000001840
543207
f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000
146758595a0000
725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d
a0000024000000014646d6e640000025400000070646d646400000
000006c77747074000001f000000014626b7074000002040000001
352474
022c00000014625 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c58494343
00000000000000000000000000000000000000000000000000000
534654000000004945432073524742000000000000000000000
2c400000088767565640000034c0000008676696577000003d4000
47258595a00000218000000146758595a0000022c0000001462585
200000
5f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472
8595a000002400
00000000000000001163707274000001500000003364657363000
0000000f6d6000100000000d32d4850202000000000000000000
000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474
0000014646d6e6
000000
95a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000
5247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d534
001840000006c77747074000001f000000014626b707400000204
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435
000000000000000000000000000000000000000000000000000
656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545243
40000025400000
000000
002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d40
6540000000049454320735247420000000000000000000000000
000000147258595a00000218000000146758595a0000022c00000
f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252
070646d6464000
000000000000000000000000001163707274000001500000003
0000043c0000080c625452430000043c0000080c746578740000000
000000
00000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002
000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000
0146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
47422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53465
002c40000008876ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435
00000f
364657363000001840000006c77747074000001f000000014626
0436f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d
474656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545
0000000000000000000000000000000000000000000000000000
6d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657
7565640000034c0 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943
40000000049454320735247420000000000000000000000000000
f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c58494343
6d6000
b707400000204000000147258595a0000021800000014675859
5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000
2430000043c0000080c625452430000043c0000080c74657874000
0000000000000000000011637072740000015000000033646573
00000867669657
7000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000
f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000
435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e
100000
47422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53465
5f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472
5a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e6400
0012735247422049454336313936362d322e310000000000000000
00000436f70797269676874202863292031393938204865776c657
7000003d400000
63000001840000006c77747074000001f000000014626b7074000
040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0
00000000000000000000000000000000000000000000000000000
74725247422058595a2007ce00020009000600310000616373
000d32
40000000049454320735247420000000000000000000000000000
5247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d534
00025400000070646d6464000002c40000008876756564000003
00000012735247422049454336313936362d322e31000000000000
0246c756d690000
4742d5061636b61726420436f6d70616e790000646573630000000
00204000000147258595a00000218000000146758595a0000022c
000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000008
00000000000000001163707274000001500000003364657363000
704d5346540000000049454320735247420000000000000000
d48502
f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000
6540000000049454320735247420000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000
03f8000000146d6
4c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f800 "Encontré
000000012735247422049454336313936362d322e3100000000000
000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000
0c7465787400000000436f7079726967687420286329203139393
020000
001840000006c77747074000001f000000014626b707400000204
000000000000f6d6000100000000d32d4850202000000000000
561730000040c00
00000000000000000000000000000000000000000000000000000
000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000
que los sentimientos que despertó en mi amamantar
0000146d6561730000040c000000247465636800000430000000 en
0000000000012735247422049454336313936362d322e310000000
0070646d6464000002c400000088767565640000034c000000867
8204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e790000
000000
000000147258595a00000218000000146758595a0000022c00000
00002474656368
00000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000001163707274000001500000003364657363000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000
tándem no se correspondían con lo que me había imaginado".
0c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c62
00000000000000000000000000000000000000000000000"Amama
6696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561
000000
646573630000000000000012735247422049454336313936362d3
00000430000000
0146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
00000000000000000000000000000000011637072740000015
001840000006c77747074000001f000000014626b707400000204
0000000000000000000011637072740000015000000033646573
5452430000043c0000080c7465787400000000436f7079726967
ntar en tándem me facilitó el inicio de la lactancia del menor y
730000040c0000002474656368000004300000000c72545243000
0c7254524300000
000000
22e31000000000000000000000012735247422049454336313936
6d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657
00000003364657363000001840000006c77747074000001f000
000000147258595a00000218000000146758595a0000022c00000
63000001840000006c77747074000001f000000014626b7074000
6874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6172
disminuyó las molestias que sufrí en la lactancia del mayor como
43c0000080c6754
0043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c
000000
362d322e310000000000000000000000000000000000000000000
7000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000
000014626b707400000204000000147258595a000002180000
0146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
00204000000147258595a00000218000000146758595a0000022c
6420436f6d70616e790000646573630000000000000012735247
52430000043c000
por ejemplo la ingurgitación"
0000080c7465787400000000436f7079726967687420286329203
000000
00000000000"Haber respetado sus necesidades y no haber
040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0
00146758595a0000022c000000146258595a00000240000000
6d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657
000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000
0080c6254524300
422049454336313936362d322e3100000000000000000000001
000000
1393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e
interrumpido su lactancia ha creado un vínculo muy especial entre
000080c675452430000043c0000080c625452430000043c000008
14646d6e640000025400000070646d6464000002c400000088
00043c0000080c7
7000003d4000000246c756d69000003f8000000146d65617300000
070646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676
2735247422049454336313936362d322e310000000000000000
000000
7900006465736300000000000000127352474220494543363139
mi
46578740000000 hijo mayor y yo".
0c7465787400000000436f7079726967687420286329203139393
767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c7
40c0000002474656368000004300000000c725452430000043c00
696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d65617
000000
00000000000000000000000000000000000000"Amamantar
36362d322e310000000000000000000000127352474220494543
0436f7079726967
en
8204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e790000
56d69000003f8000000146d6561730000040c00000024746563
00080c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c
30000040c0000002474656368000004300000000c725452430000
000000
tándem me ha facilitado el poder ayudar a mis hijos a superar
36313936362d322e310000000000000000000000000000000000
68742028632920
646573630000000000000012735247422049454336313936362d3
68000004300000000c725452430000043c0000080c675452430
7465787400000000436f707972696768742028632920313939382
043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c0
000000
sus
31393938204865 episodios de celos".
00000000000000000000"He observado que el hecho de mamar
22e31000000000000000000000012735247422049454336313936
000043c0000080c625452430000043c0000080c746578740000
04865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e790000646
000080c7465787400000000436f70797269676874202863292031
000000
776c6574742d506
juntos ha hecho que mis hijos establezcan una relación muy
362d322e310000000000000000000000000000000000000000000
0000436f70797269676874202863292031393938204865776c6
000000
573630000000000000012735247422049454336313936362d322e
393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7
1636b617264204
especial entre sí".
00000000000"En
000000
36f6d70616e7900 ocasiones las demandas de mi hijo mayor me
574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465736300
31000000000000000000000012735247422049454336313936362
9000064657363000000000000001273524742204945433631393
00646573630000
resultan
000000 agobiantes y me provocan sentimientos encontrados".
00000000000012735247422049454336313936362d322e3100
d322e310000000000000000000000000000000000000000000000
6362d322e3100000000000000000000001273524742204945433
00000000001273
000000
0000000000000000000012735247422049454336313936362d
00000000"A pesar de estar amamantando a la vez a dos hijos, mi
6313936362d322e3100000000000000000000000000000000000
52474220494543
011637
322e3100000000000000000000000000000000000000000000
respuesta a las demandas del menor
0000000000000000000"¿Por qué (reflejo
tantos de profesionales
eyección, etc.) es
se
36313936362d32
072740
0000000000"Amamantar
superior a lasen
empeñaron en side
del convencerme
mayor, como tándem
estuviera me
"más produjo
que estaba haciendouna
conectada" con
algo
2e310000000000
000015
el más pequeño".
"malo"?".
amenorrea mas prolongada que mi otra lactancia sin tándem".
00000000000012
 ffd8ff
e00010
4a4649
460001
020100
480048
0000ffe
20c584
943435
f50524
f46494
c45000
101000
00c484
c696e6
f02100
BIBLIOGRAFIA
0006d6
e74725
1Merchant K. Martorell R, Haas J. Maternal and fetal responses to the
247422
stresses of lactation concurrent with pregnancy and of short recuperative
058595
intervals. Am J Clin Nutr 1990; 52(2):280-8.
a2007c
2Moscone SR, Moore MJ Breastfeeding during pregnancy. J Hum Lact 1993
Jun;9(2):83-88.
e00020
3Bohler E, Ingstad B The struggle of weaning: factors determinig
009000
breastfeeding duration in esast Bhutan. Soc Sci Med 1996; 43(12):1805-
600310
15.
000616
4Marvin S. Eiger, MD &Sally Wendkos Olds. El Gran Libro de la Lactancia.
373704
Ediciones Medici, 1989.
d53465
5Lawrence R A La Lactancia Materna. Una guía para la profesión médica.
400000
Mosby/Doyma Libros, SA 1996 Edición en español.
6Royal College of Midwives. Lactancia Materna. Manual para profesionales.
000494
ACPAM, 1994.
543207
352474
200000
000000
000000
000000
00000f
6d6000
100000
000d32
d48502
020000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
011637
072740
000015
 ffd8ffe000104a4
ffd8ffe000104a46494600010201006300630000ffe20c584943435f50524f46494c4500010100000
64946000102010
c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53
09600960000ffe2
46540000000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48
0c584943435f505
502020000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
24f46494c450001
00000000000000000000001163707274000001500000003364657363000001840000006c777470
0100000c484c696
74000001f000000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000
e6f021000006d6e
022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400
74725247422058
000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f800000014
595a2007ce00020
00900060031000
6d6561730000040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452
0616373704d534
430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f70797269676874202
65400000000494
863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000
54320735247420
0000000000012735247422049454336313936362d322e310000000000000000000000127352474
00000000000000
22049454336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000000000000000
0000000000000f6
000 d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000116370
72740000015000
00003364657363
00000184000000
6c777470740000
01f000000014626
b7074000002040
00000147258595
a0000021800000
0146758595a000
0022c000000146
258595a0000024
000000014646d6
e6400000254000
00070646d64640
00002c40000008
87675656400000
34c00000086766
96577000003d40
00000246c756d69
000003f80000001
46d65617300000
40c00000024746
56368000004300
000000c7254524
30000043c00000
80c67545243000
0043c0000080c62
5452430000043c
0000080c746578
7400000000436f7
07972696768742
02863292031393
938204865776c6
574742d5061636
b61726420436f6d
70616e79000064
65736300000000
00000012735247
42204945433631
3936362d322e31
00000000000000
00000000127352
47422049454336
 ffd8ffe000104a4

,
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000 1
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000
EL COLECHO Y LA LACTANCIA MATERNA PUEDEN PREVENIR EL
00000000000000
SÍNDROME DE MUERTE SÚBITA DEL LACTANTE (SMSL)
00000000000000
00000000000000
00000000000000
El antropólogo James Mackenna de la Universidad de Indiana, EEUU,
00000000116370
publicó dos estudios en 1997 en el Pediatrics. Controló con monitores
72740000015000
00003364657363
en laboratorio el sueño de madres dormidas con sus bebés. Se trataba
00000184000000
de establecer las diferencias entre los bebés solitarios y los que
6c777470740000
dormían acompañados. Se registraron las ondas cerebrales (EEG), los
01f000000014626
movimientos de los ojos, el mentón, tono muscular, la respiración y el
b7074000002040
ritmo cardíaco. Los movimientos de ambos se registraron mediante una
00000147258595
a0000021800000
cámara de infrarrojos. Los resultados fueron asombrosos; madre y bebé
0146758595a000
cuando duermen juntos están sincronizados, los movimientos y la
Durante el sueño los bebés tienen un patrón diferente al de los adultos.
0022c000000146
respiración de cada uno afectan al otro.
258595a0000024
Los bebés presentan más y mayores períodos de sueño ligero llamado
000000014646d6
REM con movimientos rápidos de los ojos, (en inglés Rapid Eye
e6400000254000
Movement).
4. Hay cuatro
El sueño profundo se niveles
producediferentes de REM
en los niveles 3 ynumerados delpueden
4. Los bebés 1 al
00070646d64640
pasar por episodios de apnea que pueden durar hasta 15 segundos
00002c40000008
pero, si el mecanismo automático de la respiración no se dispara, el
87675656400000
34c00000086766
niño se despierta y reinicia su respiración sin problema alguno. Esto es
96577000003d40
fácil si se encuentra en un período de sueño ligero por ello los bebés no
00000246c756d69
duermen profundamente como los adultos. Necesitan estar alertas para
000003f80000001
Según Mackenna el roce, el movimiento, el sonido de la respiración, la
mantenerse vivos.
46d65617300000
temperatura, el intercambio de gas carbónico y las vocalizaciones del
40c00000024746
sueño del acompañante del bebé ejercen una influencia positiva.
56368000004300
000000c7254524
La sincronización entre los ciclos de sueño mamá-bebé cuando
30000043c00000
duermen cerca y comparten la misma cama aumenta la presencia de
80c67545243000
fases REM en ambos incrementando así la alerta de la madre y la
0043c0000080c62
sensibilidad del bebé a cualquier movimiento de su madre ayudando a
5452430000043c
0000080c746578
disminuir y corregir los episodios de apnea. El SMSL se presenta más en
7400000000436f7
niños varones, con peso inferior al normal, prematuros, y entre los tres
07972696768742
y cuatro meses de edad.
02863292031393
938204865776c6
574742d5061636
b61726420436f6d
70616e79000064
65736300000000
00000012735247
42204945433631
3936362d322e31
00000000000000
00000000127352
47422049454336
 ffd8ffe000104a4

,
64946000102010
09600960000ffe2
ffd8ffe000104a464946
0c584943435f505
0001020100480048000
24f46494c450001
0ffe20c584943435f5052
0100000c484c696
4f46494c450001010000
e6f021000006d6e
ffd8ffe000104a46494600010201009600
74725247422058
0c484c696e6f02100000960000ffe20c584943435f50524f46494c4
595a2007ce00020
6d6e747252474220585 500010100000c484c696e6f021000006d6
2
00900060031000
95a2007ce00020009000
0616373704d534
e74725247422058595a2007ce000200090
600310000616373704d 00600310000616373704d534654000000
65400000000494
004945432073524742000000000000000
5346540000000049454
54320735247420
0000000000000f6d6000100000000d32d4
00000000000000
3207352474200000000 850202000000000000000000000000000
0000000000000f6
0000000000000000000 000000000000000000000000000000000
d6000100000000
0f6d6000100000000d32000000000000000000000000000000000
d32d4850202000
001163707274000001500000003364657
d485020200000000000
00000000000000
363000001840000006c77747074000001f
00000000000000
0000000000000000000 000000014626b70740000020400000014
00000000000000
0000000000000000000 7258595a00000218000000146758595a0
00000000000000
0000000000000000000
00000000000000
000022c000000146258595a00000240000
0000000000000000000 00014646d6e640000025400000070646d
00000000000000
6464000002c40000008876756564000003
0000000011637072740
00000000116370
4c0000008676696577000003d400000024
72740000015000
0000150000000336465 6c756d69000003f8000000146d65617300
00003364657363
7363000001840000006 00040c0000002474656368000004300000
00000184000000
c77747074000001f0000000c725452430000043c0000080c675452
6c777470740000
00014626b7074000002 430000043c0000080c625452430000043c
01f000000014626
0000080c7465787400000000436f707972
04000000147258595a0
b7074000002040
696768742028632920313939382048657
00000147258595
0000218000000146758 76c6574742d5061636b61726420436f6d7
a0000021800000
595a0000022c0000001
COLECHO: Dormir0616e7900006465736300000000000000
junto al bebé compartiendo la misma
0146758595a000
46258595a0000024000
cama. 12735247422049454336313936362d322
0022c000000146
COHABITACION NOCTURNA: Cuando el bebe duerme en la misma
e31000000000000000000000012735247
000014646d6e6400000
258595a0000024
422049454336313936362d322e3100000
habitación de sus padres pero no en su misma cama.
000000014646d6
25400000070646d6464 000000000000000000000000000000000
e6400000254000
SÍNDROME DE MUERTE
000002c400000088767 SÚBITA DEL LACTANTE: Se cree que es un fallo
0000000000000000
00070646d64640
respiratorio, una incapacidad del bebé para emerger del sueño
565640000034c000000
00002c40000008
8676696577000003d40
(profundo probablemente) y asumir la respiración después de un
87675656400000
00000246c756d690000
episodio de apnea.
34c00000086766
96577000003d40
03f8000000146d656173
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50
00000246c756d69
0000040c00000024746
524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422
000003f80000001
5636800000430000000
058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000
46d65617300000
0c725452430000043c00
En los últimos cinco años el simple acto de cambiar la posición del niño
40c00000024746
049454320735247420000000000000000000000000000f6d60001000
00080c6754524300000
56368000004300
para dormir ha disminuido significativamente la proporción de SMSL.
00000d32d48502020000000000000000000000000000000000000000
000000c7254524
43c0000080c625452430
00000000000000000000000000000000000000000000000000000001
En un principio los expertos decían que era conveniente poner al bebé
30000043c00000
000043c0000080c74657
163707274000001500000003364657363000001840000006c7774707
80c67545243000
boca abajo a fin de que no se ahogara con su propio vómito. Pero la
87400000000436f70797
4000001f000000014626b707400000204000000147258595a0000021
0043c0000080c62
baja incidencia del SMSL en relación con la posición supina aconsejó
2696768742028632920
8000000146758595a0000022c000000146258595a000002400000001
5452430000043c
que los padres acostaran al bebé boca arriba. El cambio fue
4646d6e640000025400000070646d6464000002c4000000887675656
0000080c746578
31393938204865776c6
espectacular. En Reino Unido reducción del 90% entre1981 y 1992; en
7400000000436f7
40000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f
574742d5061636b6172
07972696768742
Holanda, Australia y Nueva Zelanda la reducción fue de un 50%. En
8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000
6420436f6d70616e7900
02863292031393
EEUU menos porque este cambio ha sido menos publicitado y menos
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c6254524
0064657363000000000
938204865776c6
aceptado. Al contrario de la postura boca abajo, la postura boca
30000043c0000080c7465787400000000436f7079726967687420286
0000012735247422049
574742d5061636
3292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d706
b61726420436f6d
454336313936362d322
16e79000064657363000000000000001273524742204945433631393
70616e79000064
e310000000000000000
6362d322e31000000000000000000000012735247422049454336313
65736300000000
0000001273524742204
00000012735247
936362d322e310000000000000000000000000000000000000000000
9454336313936362d32
42204945433631
00000000000EL MEDIO Y EL AMBIENTE DE CRIANZA PODRÍAN
2e31000000000000000
3936362d322e31
TENER RELACIÓN CON EL SMSL
00000000000000
0000000000000000000
00000000127352
0000000000000000000
47422049454336
0PALABRAS CLAVE
 ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
,
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020 3
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
arriba favorece el aumento de las fases de sueño ligero por lo que es
00000000000000
mas fácil que el bebé se despierte después de un episodio de apnea.
00000000000000
00000000000000
La posición del bebé puede influir y nos ayuda a explicar por qué las
00000000000000
culturas no occidentales están menos afectadas por el SMSL. En estas
00000000000000
culturas los bebés duermen con la madre y maman a voluntad durante
00000000116370
la noche. La investigación de Mackenna ha demostrado que, cuando la
72740000015000
madre acuesta el bebé con ella, siempre lo pone boca arriba. Esta
00003364657363
posición le permite darle el pecho y vigilarle con más facilidad; además
00000184000000
6c7774707400000
el bebé se mueve con mayor libertad.
1f000000014626b
70740000020400 ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c58494
0000147258595a 3435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d
000002180000006e74725247422058595a2007ce00020009000600310000616
146758595a0000 373704d534654000000004945432073524742000000000000
022c000000146250000000000000000f6d6000100000000d32d4850202000000
8595a000002400 0000000000000000000000000000000000000000000000000
0000014646d6e6 0000000000000000000000000000000000000000116370727
400000254000004000001500000003364657363000001840000006c77747074
070646d6464000 000001f000000014626b707400000204000000147258595a0
002c400000088760000218000000146758595a0000022c000000146258595a00
7565640000034c000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000
00000867669657002c400000088767565640000034c00000086766965770000
7000003d400000 03d4000000246c756d69000003f8000000146d656173000004
0c0000002474656368000004300000000c725452430000043
0246c756d690000
c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c0
03f8000000146d6
000080c7465787400000000436f70797269676874202863292
561730000040c00
031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d7
000024746563680616e79000064657363000000000000001273524742204945
000004300000004336313936362d322e3100000000000000000000001273524
0c72545243000007422049454336313936362d322e3100000000000000000000
43c0000080c67540000000000000000000000000000000000
La alimentación materna, por sí sola, también protege contra el SMSL,
52430000043c000
porque la lactancia nocturna frecuente combate la hipoglucemia y
0080c6254524300
asegura que la madre esté atenta. Naturalmente las madres no eligen
00043c0000080c7
46578740000000
la posición supina porque evite el SMSL, sino porque les parece natural.
0436f7079726967
68742028632920
31393938204865
776c6574742d506
1636b617264204
36f6d70616e7900
00646573630000
00000000001273
52474220494543
36313936362d32
2e310000000000
00000000000012
 ffd8ffe
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584

,
000104
943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000
a46494
006d6e74725247422058595a2007ce00020009000600310
600010
000616373704d5346540000000049454320735247420000
201004
000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
800480
02020000000000000000000000000000000000000000000
000ffe2
00000000000000000000000000000000000000000000000
0c5849
00000116370727400000150000000336465736300000184
43435f5
0000006c77747074000001f000000014626b707400000204
0524f46
000000147258595a00000218000000146758595a0000022 4
494c45
c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002
000101
5400000070646d6464000002c4000000887675656400000
00000c
34c0000008676696577000003d4000000246c756d690000
484c69
03f8000000146d6561730000040c00000024746563680000
6e6f021
04300000000c725452430000043c0000080c67545243000
000006
0043c0000080c625452430000043c0000080c74657874000
d6e747ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe2
00000436f70797269676874202863292031393938204865
0c584943435f50524f46494c4500010100000c484c69
252474
776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064
6e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce000
Algunos
220585 estudios han demostrado que el colecho puede ser una
65736300000000000000127352474220494543363139363
20009000600310000616373704d5346540000000049
95a200
62d322e3100000000000000000000001273524742204945
práctica que puede aumentar la incidencia de SMSL pero sólo en
454320735247420000000000000000000000000000f
7ce000
4336313936362d322e31000000000000000000000000000
determinadas circunstancias como son:
6d6000100000000d32d485020200000000000000000
200090 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c58
000000000000000000000000000Despertares
0000000000000000000000000000000000000000000
006003
sincronizados entre ambos
4943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f0210
0000000000000000000000000000000000011637072
100006ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584
00006d6e74725247422058595a2007ce000200090006003
74000001500000003364657363000001840000006c7
163737
943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000
10000616373704d5346540000000049454320735247420
7747074000001f000000014626b7074000002040000
04d534
006d6e74725247422058595a2007ce00020009000600310
000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d
654000
00147258595a00000218000000146758595a0000022
000616373704d5346540000000049454320735247420000
000004
4850202000000000000000000000000000000000000000
c000000146258595a0000024000000014646d6e6400
000000000000000000000000f6d6000100000000d32d4850
Es
945432 difícil globalizar el concepto de que el colecho sea una práctica
00025400000070646d6464000002c40000008876756
0000000000000000000000000000000000000000000000
20200000000000000000000000000000000000000000000
peligrosa
073524 cuando se realiza culturalmente en la mayoría de
5640000034c0000008676696577000003d400000024
00000000000000000000000000000000000000000000000
0000000000116370727400000150000000336465736300
742000
comunidades del mundo, con excepción de los países industrializados,
6c756d69000003f8000000146d6561730000040c000
00001163707274000001500000003364657363000001840
0001840000006c77747074000001f000000014626b70740
000000
0002474656368000004300000000c72545243000004
donde comenzó a discontinuarse en los últimos 200 años.
000006c77747074000001f000000014626b7074000002040
0000204000000147258595a00000218000000146758595
000000
3c0000080c675452430000043c0000080c625452430
00000147258595a00000218000000146758595a0000022c
CONCLUSIONES:
000000
a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e
000043c0000080c7465787400000000436f70797269
000000146258595a0000024000000014646d6e640000025
000000
640000025400000070646d6464000002c4000000887675
676874202863292031393938204865776c6574742d5
400000070646d6464000002c40000008876756564000003
0f6d600
1.061636b61726420436f6d70616e7900006465736300
Estudios científicos demuestran que el contacto cercano durante el
65640000034c0000008676696577000003d4000000246c7
4c0000008676696577000003d4000000246c756d6900000
010000
00000000000012735247422049454336313936362d3
sueño entre el bebé y sus padres tiene beneficios que incluyen:
3f8000000146d6561730000040c000000247465636800000
56d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474
0000d3
22e3100000000000000000000001273524742204945
4300000000c725452430000043c0000080c6754524300000
2d4850
656368000004300000000c725452430000043c0000080c6
4336313936362d322e3100000000000000000000000
43c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000
202000
75452430000043c0000080c625452430000043c0000080c
0000000000000000000000000000000Que los padres
000436f7079726967687420286329203139393820486577
000000
7465787400000000436f707972696768742028632920313
hayan consumido alcohol o drogas.
6c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465
000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe2
93938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70
73630000000000000012735247422049454336313936362
000000
0c584943435f50524f46494c4500010100000c484c69
616e790000646573630000000000000012735247422049
d322e310000000000000000000000127352474220494543
000000
6e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce000
36313936362d322e3100000000000000000000000000000
000000
454336313936362d322e31000000000000000000000012
20009000600310000616373704d5346540000000049
000000
0000000000000000000000000Una mejor estabilidad
735247422049454336313936362d322e31000000000000
454320735247420000000000000000000000000000f
000000
cardio-respiratoria y oxigenación de los niños
000000000000000000000000000000000000000000Que
6d6000100000000d32d485020200000000000000000
000000ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584
la madre sea fumadora y haya fumado durante el
0000000000000000000000000000000000000000000
000000
943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000
embarazo.
0000000000000000000000000000000000011637072
000000
006d6e74725247422058595a2007ce00020009000600310
000000
74000001500000003364657363000001840000006c7
000616373704d5346540000000049454320735247420000
000000
7747074000001f000000014626b7074000002040000
000000000000000000000000f6d6000100000000d32d4850
000000
00147258595a00000218000000146758595a0000022
20200000000000000000000000000000000000000000000
000000
c000000146258595a0000024000000014646d6e6400
00000000000000000000000000000000000000000000000
000000
00025400000070646d6464000002c40000008876756
00001163707274000001500000003364657363000001840
001163
5640000034c0000008676696577000003d400000024
000006c77747074000001f000000014626b7074000002040
707274
6c756d69000003f8000000146d6561730000040c000
00000147258595a00000218000000146758595a0000022c
000001
0002474656368000004300000000c72545243000004
000000146258595a0000024000000014646d6e640000025
500000
3c0000080c675452430000043c0000080c625452430
400000070646d6464000002c40000008876756564000003
003364
000043c0000080c7465787400000000436f70797269
4c0000008676696577000003d4000000246c756d6900000
657363
676874202863292031393938204865776c6574742d5
3f8000000146d6561730000040c000000247465636800000
000001
061636b61726420436f6d70616e7900006465736300
4300000000c725452430000043c0000080c6754524300000
840000
00000000000012735247422049454336313936362d3
43c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000
006c77
22e3100000000000000000000001273524742204945
000436f7079726967687420286329203139393820486577
747074
4336313936362d322e3100000000000000000000000
6c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465
000001f
0000000000000000000000000000000Que el colecho
73630000000000000012735247422049454336313936362
000000
se produzca en condiciones de hacinamiento.
5. El colecho no aumenta la incidencia de SMSL salvo quizás en
circunstancias muy especiales ( madre que fume durante el
embarazo y en presencia del bebé, drogada, ...).

2. Está científicamente demostrado que la lactancia materna por sí

misma es un factor de prevención del SMSL.
3. Al facilitar la lactancia materna, el colecho ayuda a prevenir
el SMSL.
4. El colecho en sí mismo, al sincronizar los ciclos de sueño
madre/bebé, así como dormir en la misma habitación que los
padres (cohabitación nocturna) previene el SMSL.
 ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000116370
72740000015000
00003364657363
00000184000000
6c7774707400000
1f000000014626b
70740000020400
0000147258595a
00000218000000
146758595a0000
022c00000014625
8595a000002400
0000014646d6e6
40000025400000
070646d6464000
002c40000008876
7565640000034c0
00000867669657
7000003d400000
0246c756d690000
03f8000000146d6
561730000040c00
00002474656368
00000430000000
0c7254524300000
43c0000080c6754
52430000043c000
0080c6254524300
00043c0000080c7
46578740000000
0436f7079726967
68742028632920
31393938204865
776c6574742d506
1636b617264204
36f6d70616e7900
00646573630000
00000000001273
52474220494543
36313936362d32
2e310000000000
00000000000012
 ffd8ff
e00010
4a4649
460001
020100
,
480048
0000ffe
20c584ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f
5
46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a
943435
2007ce00020009000600310000616373704d534654000000004945432073
f50524
5247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485020
f46494
20000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
c45000
00000000000000000000000000000000000001163707274000001500000
101000
003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b7074
00c484
00000204000000147258595a00000218000000146758595a0000022c0000
00146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
c696e6
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d40000
f02100
00246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368
0006d6
000004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000
e74725
080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707972696768
247422
74202863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d
058595
70616e790000646573630000000000000012735247422049454336313936
ffd8ffe000104a46494600010201009600960000ffe20c5849
a2007c
362d322e3100000000000000000000001273524742204945433631393636
43435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f0210000
2d322e310000000000000000000000000000000000000000000000000000
e00020 06d6e74725247422058595a2007ce0002000900060031000
las medidas preventivas del SMSL y de los factores de riesgo
009000 0616373704d5346540000000049454320735247420000000
00De
000000000000000000000f6d6000100000000d32d4850202
potenciales.
600310
000000000000000000000000000000000000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f
000616 000000000000000000000000000000000000000000000001
46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2
373704 163707274000001500000003364657363000001840000006
007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320735
d53465 c77747074000001f000000014626b7074000002040000001
247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d4850202
400000 47258595a00000218000000146758595a0000022c0000001
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000494 46258595a0000024000000014646d6e64000002540000007
000000000000000000000000000000000001163707274000001500000003
543207 0646d6464000002c400000088767565640000034c0000008
364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b7074000
352474 676696577000003d4000000246c756d69000003f80000001
00204000000147258595a00000218000000146758595a0000022c0000001
46d6561730000040c0000002474656368000004300000000
200000
46258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000
c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080
002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d40000002
000000 c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7079
46c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000
000000 7269676874202863292031393938204865776c6574742d50
004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080
000000 61636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000
c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7079726967687420
00000f 00000012735247422049454336313936362d322e31000000
2863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d7061
RECOMENDACIONES:
6d6000 000000000000000012735247422049454336313936362d32
6e790000646573630000000000000012735247422049454336313936362d
2e3100000000000000000000000000000000000000000000
100000
322e31000000000000000000000012735247422049454336313936362d32
En base0000000000
a los resultados de los estudios citados, es importante que las
000d32
2e31000000000000000000000000000000000000000000000000000000D
madres reciban información adecuada que les permita tomar
d48502
e las ventajas del colecho y de la lactancia prolongada siguiendo las
decisiones conscientes y responsables sobre la crianza de sus hijos.
020000
recomendaciones de OMS/UNICEF.
000000
Porffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f
ello deberían ser informadas
000000
46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2
sobre:
007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320735
000000
247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d4850202
000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000
000000000000000000000000000000000001163707274000001500000003
000000
364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b7074000
000000
00204000000147258595a00000218000000146758595a0000022c0000001
000000
46258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000
000000
002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d40000002
000000
46c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000
000000
004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080
000000
c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7079726967687420
2863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d7061
000000
6e790000646573630000000000000012735247422049454336313936362d
000000
322e31000000000000000000000012735247422049454336313936362d32
000000
2e31000000000000000000000000000000000000000000000000000000D
011637
e que los bebés no están capacitados para dormir solos hasta que están
072740
maduros para reaccionar ante un fallo respiratorio durante la fase de sueño
000015
profundo.
 ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
,
0100000c484c696
e6f021000006d6e
ffd8ffe000104a4649
74725247422058
46000102010048004
595a2007ce00020
80000ffe20c5849434 6
00900060031000
35f50524f46494c450
0616373704d534
0010100000c484c69
65400000000494
6e6f021000006d6e74
54320735247420
725247422058595a2
00000000000000
007ce000200090006
0000000000000f6
00310000616373704
d6000100000000
d5346540000000049
d32d4850202000
45432073524742000
00000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c58494
00000000000000000
3435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d
00000000000000
00000000f6d6000100
6e74725247422058595a2007ce000200090006003100006163
000000d32d4850202
00000000000000
La incidencia más baja de SMSL ocurre en los países asiáticos,
73704d5346540000000049454320735247420000000000000
00000000000000000
00000000000000
especialmente en Japón y Hong Kong donde el colecho está incorporado
000000000000000f6d6000100000000d32d485020200000000
00000000000000000
00000000000000
culturalmente desde antaño. También mencionar la baja incidencia del
0000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000
00000000000000
SMSL, respecto al resto de la población, en algunas áreas de Londres
0000000000000000000000000000000000000011637072740
00000000000000000
00000000116370
00001500000003364657363000001840000006c77747074000
00000000000000000
habitadas por inmigrantes de Bangla Desh, los cuales continúan con la
72740000015000
001f000000014626b707400000204000000147258595a00000
00000000001163707
00003364657363
costumbre de realizar colecho.
Las autoridades de Nueva Zelanda recomiendan oficialmente que, al
218000000146758595a0000022c000000146258595a0000024
27400000150000000
00000184000000
000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c40
33646573630000018
menos durante el primer año de vida, los niños duerman en la
6c7774707400000
0000088767565640000034c0000008676696577000003d4000
40000006c77747074
habitación de sus padres, aunque sea en su propia cuna, a partir de los
1f000000014626b
000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000
000001f00000001462
70740000020400
estudios realizados por Mitchell y col. (Lancet 1996; 347:7) que
02474656368000004300000000c725452430000043c0000080
6b707400000204000
0000147258595a
muestran una clara reducción de SIDS en relación con el colecho.
c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c7
000147258595a0000
La tasa mayor está en Estados Unidos: dos de cada1000 nacidos con
00000218000000
465787400000000436f7079726967687420286329203139393
02180000001467585
vida (casi uno por hora), uno de los países occidentales más reacios a
146758595a0000
8204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e790
95a0000022c000000
022c00000014625
la práctica del colecho.
0006465736300000000000000127352474220494543363139
146258595a0000024
8595a000002400
36362d322e310000000000000000000000127352474220494
000000014646d6e64
0000014646d6e6
54336313936362d322e310000000000000000000000000000
00000254000000706
40000025400000
00000000000000000000000000
46d6464000002c400 APÉNDICE: EL SUEÑO EN LAS
1. Nuestros hijos y nosotros. Meredith F.Small. Vergara Vitae.
070646d6464000
DISTINTAS CULTURAS
00008876756564000
Argentina 1999
002c40000008876
0034c000000867669
2. Mckenna JJ,Mosko SS, Richard CA. Besharing promotes
7565640000034c0
6577000003d400000
breastfeeding. Pediatrics 1997;100:214-9
00000867669657
0246c756d69000003f
7000003d400000
3. Mitchell EAy col. Risk factors for sudden infant death syndrome
8000000146d656173
following the prevention campaing in new Zealand: a prospentive study.
0000040c000000247
0246c756d690000
03f8000000146d6 1997; 100:835-40
Pedistrics
46563680000043000
4. Scragg RKR,Mitchell EA y col. for the New Zealand Cot Death
00000c72545243000
561730000040c00
Study Group. Infant room´sharingand prone sleep position in
0043c0000080c6754
00002474656368
sudden infant death syndrome. Lancet 1996;347:7-12
52430000043c00000
00000430000000
80c62545243000004
0c7254524300000
3c0000080c7465787
43c0000080c6754
400000000436f70797
52430000043c000
26967687420286329
0080c6254524300
20313939382048657
00043c0000080c7
76c6574742d506163
46578740000000
6b61726420436f6d70
0436f7079726967
616e7900006465736
68742028632920
30000000000000012
31393938204865
73524742204945433
776c6574742d506
6313936362d322e31
1636b617264204
00000000000000000
36f6d70616e7900
00000127352474220
00646573630000
49454336313936362
00000000001273
d322e310000000000
52474220494543
00000000000000000
36313936362d32
00000000000000000
2e310000000000
0000000000Bibliogra
00000000000012
fía:
 ffd8ffe000104a4

,
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
ffd8ffe000104a464
ffd8ffe000104a4649460001020100c800c80000ffe20c584943435f50524f46494c4500010100000c484c69
74725247422058
94600010201004800
6e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d534654000000004
595a2007ce00020
480000ffe20c584943 7
9454320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d4850202000000000000000
00900060031000
435f50524f46494c45
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000011637
0616373704d534
00010100000c484c6
07274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b707400000204
65400000000494
96e6f021000006d6e
000000147258595a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6
54320735247420
74725247422058595
e640000025400000070646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d400
00000000000000
a2007ce0002000900
0000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000c7254524
0000000000000f6
06003100006163737
30000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7
d6000100000000
04d53465400000000
0797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064
d32d4850202000
49454320735247420
6573630000000000000012735247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524
00000000000000
00000000000000000
7422049454336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000
0000000000f6d6000
00000000000000
100000000d32d4850
00000000000000
20200000000000000
00000000000000
00000000000000000
00000000000000
00000000000000000
00000000116370
00000000000000000
72740000015000
00000000000000000
00003364657363
00000000000001163
00000184000000
70727400000150000
6c777470740000
00033646573630000
01f000000014626
01840000006c77747
b7074000002040
074000001f0000000
00000147258595
14626b70740000020
a0000021800000
4000000147258595a
0146758595a000
00000218000000146
0022c000000146
758595a0000022c00
258595a0000024
0000146258595a000
000000014646d6
0024000000014646d
e6400000254000
6e640000025400000
00070646d64640
070646d6464000002
00002c40000008
c4000000887675656
87675656400000
40000034c00000086
34c00000086766
76696577000003d40
96577000003d40
00000246c756d6900
00000246c756d69
0003f8000000146d6
000003f80000001
561730000040c0000
46d65617300000
00247465636800000
40c00000024746
4300000000c725452
56368000004300
430000043c0000080
000000c7254524
c675452430000043c
30000043c00000
0000080c625452430
80c67545243000
000043c0000080c74
0043c0000080c62
65787400000000436
5452430000043c
f7079726967687420
0000080c746578
28632920313939382
7400000000436f7
Concepción Marcos. Matrona asistencial. Obstetricia partos. Hospital
04865776c6574742d
07972696768742
Universitario del mar. Barcelona. España
5061636b617264204
02863292031393
36f6d70616e790000
938204865776c6
64657363000000000
574742d5061636
00000127352474220
b61726420436f6d
49454336313936362
70616e79000064
d322e310000000000
65736300000000
00000000000012735
00000012735247
24742204945433631
42204945433631
3936362d322e31000
3936362d322e31
00000000000000000
00000000000000
00000000000000000
00000000127352
00000000000000000
47422049454336
Autoras:
 ffd8ffe000104a46494600010201006300630000ffe20c584943435f50524f46494c4500010100000
c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53
46540000000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48
502020000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000001163707274000001500000003364657363000001840000006c777470
74000001f000000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000
022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400
000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f800000014
6d6561730000040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452
430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f70797269676874202
863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000
0000000000012735247422049454336313936362d322e310000000000000000000000127352474
22049454336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000000000000000
000
 ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
LA IMPORTANCIA DEL PARTO EN LA LACTANCIA MATERNA
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
La lactancia materna es indisociable de otros aspectos del ciclo sexual
00000000000000
y reproductivo de las mujeres, por lo tanto el éxito de la lactancia
00000000116370
puede verse condicionado por otros factores como la información
72740000015000
recibida durante el embarazo, la forma en que se atendió a la madre
00003364657363
00000184000000
durante el parto, las intervenciones realizadas, etc.
Por todo ello la Federació Catalana de Grups de Suport a la Lactància
6c777470740000
Materna elaboró un conjunto de Propuestas enfocada a mejorar la
01f000000014626
b7074000002040
atención a la salud sexual y reproductiva de las mujeres durante el
ffd8ffe000104a46494600010201004800
00000147258595
embarazo, parto y puerperio, con vistas a facilitar más lactancias
480000ffe20c584943435f50524f46494c4
a0000021800000
exitosas.
500010100000c484c696e6f021000006d6
Estas
0146758595a000 propuestas se recogieron en un dossier que fue presentado ante
0022c000000146e74725247422058595a2007ce00020009
la Permanent del Consell de Dones de Catalunya que se reunió en el
258595a0000024000600310000616373704d53465400000
Institut Català de les Dones en mayo del 2006.
000000014646d6000494543207352474200000000000000
e640000025400000000000000000f6d6000100000000d32d
00070646d64640
00002c40000008485020200000000000000000000000000
Federació Catalana de Grups de Suport a la Lactància Materna:
000000000000000000000000000000000
87675656400000
34c00000086766000000000000000000000000000000000
96577000003d40000116370727400000150000000336465
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f505
00000246c756d69
7363000001840000006c7774707400000
24f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058
000003f80000001
595a2007ce00020009000600310000616373704d53465400000000494
46d656173000001f000000014626b707400000204000000
54320735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000
40c00000024746147258595a00000218000000146758595
d32d48502020000000000000000000000000000000000000000000000
56368000004300a0000022c000000146258595a00000240
000000c7254524
000000000000000000000000000000000000000000000000011637072
MARCO DE REFERENCIA
00000014646d6e6400000254000000706
30000043c00000
74000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f0
46d6464000002c4000000887675656400
80c67545243000
El nacimiento de un hijo es un momento trascendental en la vida de las
00000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146
00034c0000008676696577000003d4000
0043c0000080c62
personas, y como tal debe ser objeto de un respeto profundo. Se
758595a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e6400
5452430000043c000246c756d69000003f8000000146d656
debería poder vivir como una celebración por parte de las madres y sus
00025400000070646d6464000002c400000088767565640000034c000
0000080c7465781730000040c0000002474656368000004
parejas. Los profesionales que participen se tendrían que considerar
0008676696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d656
7400000000436f7
300000000c725452430000043c0000080c
como invitados privilegiados.
1730000040c0000002474656368000004300000000c72545243000004
07972696768742
02863292031393675452430000043c0000080c625452430
3c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c
938204865776c6000043c0000080c746578740000000043
7465787400000000436f7079726967687420286329203139393820486
574742d50616366f7079726967687420286329203139393
5776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000
b61726420436f6d
8204865776c6574742d5061636b617264
0000000000012735247422049454336313936362d322e310000000000
70616e79000064
20436f6d70616e79000064657363000000
00000000000012735247422049454336313936362d322e31000000000
65736300000000
00000012735247000000001273524742204945433631393
000000000000000000000000000000000000000000000 Propuestas
para
422049454336316362d322e310000000000000000000000
mejorar la atención a la salud sexual y reproductiva de las
3936362d322e31
mujeres
12735247422049454336313936362d322
00000000000000e31000000000000000000000000000000
00000000127352
000000000000000000000000Embarazo,
47422049454336
parto y puerperio
 En nuestro entorno, desgraciadamente, el embarazo, el parto y el
puerperio han perdido, en la mayoría de los casos, su carácter
espontáneo y fisiológico, a causa de un exceso de medicalización
innecesaria. La ciencia médica tradicional no siempre ha estado, hasta
el momento, en condiciones de abordar el parto como acontecimiento
fisiológico natural y benigno, y ha tendido considerarlo como si se
Esta alteración de la imagen del parto ha permitido el desarrollo de
tratase de una patología.
modelos de asistencia que responden a las necesidades de la
organización hospitalaria, pero no siempre a las necesidades de la
madre y el recién nacido. La estructura sanitaria actual conduce en
muchos casos a complicar el trabajo de parto, multiplicando las
necesidades de intervención médica (yatrogenia).1 Como consecuencia,
ffd8ffe000104a4649460
0010201009600960000ff
las mujeres se ven muy a menudo imposibilitadas para vivir el parto y
e20c584943435f50524f4
En 1985, la Organización Mundial de la Salud (OMS) organizó en
6494c4500010100000c4
el encuentro con su hijo de una manera activa y saludable.
Fortaleza, Brasil, una conferencia sobre la tecnología apropiada para la
84c696e6f021000006d6e
74725247422058595a20
asistencia al parto. La revisión de los conocimientos sobre estas
07ce0002000900060031
0000616373704d534654
tecnologías llevó a la adopción unánime de una serie de
00000000494543207352
recomendaciones aplicables a los servicios perinatales de todo el
47420000000000000000
000000000000f6d60001
mundo, y que quedaron recogidas primero a la Declaración de
00000000d32d48502020
00000000000000000000
Fortaleza2 y, posteriormente, en el documento Care in normal birth: A
00000000000000000000
00000000000000000000
practical guide (1997), una guía práctica con las recomendaciones
00000000000000000000
oficiales de la OMS para la asistencia a los partos normales3. En este
00000000000000116370
72740000015000000033
último documento, la OMS cuestionó la atención que se ofrece en los
64657363000001840000
006c77747074000001f00
hospitales a las mujeres y a los recién nacidos en aquellos países donde
El retraso de más de veinte años en la implantación en nuestro país de
0000014626b707400000
la asistencia al parto se encuentra muy medicalizada. Éste es nuestro
204000000147258595a0
las recomendaciones de la OMS para la atención al parto normal ha
00002180000001467585
caso.
95a0000022c000000146
comportado un incremento incesante del
258595a0000024000000
014646d6e64000002540
0000070646d646400000
1 Hechos reconocidos por el Parlamento Europeo en 1988, en la resolución por una Carta de
2c400000088767565640
Derechos de la Parturienta. (Résolution (doc. B271286) présentée conformément à l’article du
000034c0000008676696
règlement et votée par le Parlement Européen. Strasbourg, juillet 1988).
577000003d4000000246
2 Organización Mundial de la Salud, Declaración de Fortaleza, publicada en Lancet,
c756d69000003f8000000
146d6561730000040c00
1985, 2:436-437.
3 Organización Mundial de la Salud: Care in normal birth: A practical guide. Report of a Technical
00002474656368000004
Working Group. Ginebra: 1997. <http://www.who.int/reproductive-
300000000c7254524300
health/publications/MSM_96_24/care_in_normal _birth_practical_guide.pdf> [consulta: 23 febrero
00043c0000080c675452
2006]
430000043c0000080c62
5452430000043c000008
0c746578740000000043
6f707972696768742028
63292031393938204865
776c6574742d5061636b
61726420436f6d70616e
79000064657363000000
00000000127352474220
49454336313936362d32
2e310000000000000000
00000012735247422049
454336313936362d322e
31000000000000000000
00000000000000000000
0000000000000000
 ffd8ffe000104a4
64946000102010 ffd8ffe000104a46494
6000102010048004800
09600960000ffe2
00ffe20c584943435f50
0c584943435f505
24f46494c450001
524f46494c450001010
0100000c484c696
0000c484c696e6f0210
e6f021000006d6e
00006d6e74725247422
ffd8ffe000104a46494600
74725247422058
058595a2007ce000200
010201004800480000ffe2
595a2007ce00020
0900060031000061637
0c584943435f50524f4649
00900060031000
0616373704d534
3704d53465400000000
4c4500010100000c484c6
65400000000494
4945432073524742000
96e6f021000006d6e74725
54320735247420
0000000000000000000
247422058595a2007ce00
00000000000000
000000f6d6000100000
020009000600310000616
0000000000000f6
000d32d485020200000
373704d53465400000000
d6000100000000
0000000000000000000
494543207352474200000
d32d4850202000
00000000000000
0000000000000000000
000000000000000000000
número de partos instrumentales y de cesáreas. Pocos hospitales han
00000000000000
0000000000000000000
00f6d6000100000000d32d
tomado medidas para modernizar sus prácticas y adaptarlas a las
00000000000000
0000000000000000000
485020200000000000000
recomendaciones de la OMS.
El Protocolo de Asistencia al Parto y al Puerperio y de atención al
00000000000000
0000000000000011637
000000000000000000000
00000000000000
Recién Nacido (Generalitat de Catalunya, 2004) ha representado, en
0727400000150000000
ffd8ffe000104a464946000102010
000000000000000000000
00000000000000
este sentido, un acercamiento importante a la línea señalada por la
3364657363000001840
04800480000ffe20c584943435f505
000000000000000000000
00000000116370
OMS, pero a estas alturas su aplicación en Catalunya es totalmente
72740000015000
000006c777470740000
24f46494c4500010100000c484c696
000000000000000000116
insuficiente. El Protocolo de la Generalitat se mueve, como la OMS, en
00003364657363
01f000000014626b707
e6f021000006d6e74725247422058
370727400000150000000
la visión del parto normal como proceso fisiológico con un gran
00000184000000
4000002040000001472
595a2007ce0002000900060031000
336465736300000184000
6c7774707400000
componente emocional y contempla las diversas opciones existentes en
58595a0000021800000
0616373704d534654000000004945
0006c77747074000001f00
1f000000014626b
cada etapa de este proceso, desde el parto medicalizado (la llamada
0146758595a0000022c
43207352474200000000000000000
0000014626b7074000002
70740000020400
“gestión activa” del parto) hasta el parto propiamente fisiológico, que el
000000146258595a000
00000000000f6d6000100000000d3
ffd8ffe000104a46494600010201004800480
04000000147258595a000
0000147258595a
protocolo define como “parto natural no medicalizado”. Estas opciones,
00000218000000
000ffe20c584943435f50524f46494c4500010
0024000000014646d6e
2d485020200000000000000000000
00218000000146758595a
desgraciadamente, aún no son una realidad en la inmensa mayoría de
146758595a0000
100000c484c696e6f021000006d6e74725247
6400000254000000706
00000000000000000000000000000
ffd8ffe000104a4649460001020100480048000
ffd8ffe000104a4649460001020100480048000
0000022c0000001462585
los hospitales y clínicas catalanas, donde a menudo se trata de denegar
022c00000014625
0ffe20c584943435f50524f46494c450001010000
422058595a2007ce00020009000600310000
46d6464000002c40000
0ffe20c584943435f50524f46494c45000101000
00000000000000000000000000000
95a000002400000001464
a las mujeres la posibilidad de elegir entre las opciones contempladas
8595a000002400
0c484c696e6f021000006d6e747252474220585
616373704d53465400000000494543207352
0088767565640000034
00c484c696e6f021000006d6e74725247422058
00000000000000000116370727400
6d6e64000002540000007
Por
0000014646d6e6 todo eso, CONSIDERAMOS:
en el mismo protocolo oficial.
95a2007ce00020009000600310000616373704d
47420000000000000000000000000000f6d6
c000000867669657700
595a2007ce0002000900060031000061637370
00015000000033646573630000018
0646d6464000002c40000
40000025400000
A. Que el modelo actual mayoritario de atención al embarazo y sobre
534654000000004945432073524742000000000
000100000000d32d48502020000000000000
0003d4000000246c756
4d534654000000004945432073524742000000
40000006c77747074000001f00000
070646d6464000
0088767565640000034c0
todo
002c40000008876 al parto está superado. El parto eutócico (parto normal) recibe un
0000000000000000000f6d6000100000000d32d
000000000000000000000000000000000000
d69000003f800000014
0000000000000000000000f6d6000100000000
0014626b707400000204000000147
000008676696577000003
7565640000034c0
tratamiento que habría que reservar para los partos de alto riesgo, o
485020200000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000
6d6561730000040c000
d32d4850202000000000000000000000000000
258595a0000021800000014675859
d4000000246c756d69000
00000867669657
sea, para los partos presumiblemente patológicos.
La5a0000022c000000146258595a000
000000000000000000000000000000000000000
000000000011637072740000015000000033
0002474656368000004
00000000000000000000000000000000000000
003f8000000146d6561730
7000003d400000 asistencia rutinaria a los partos en las maternidades de los
000000000000000000000000116370727400000
64657363000001840000006c777470740000
300000000c725452430
00000000000000000000000000000011637072
0024000000014646d6e6400000254
000040c00000024746563
hospitales
0246c756d690000 catalanes se fundamenta en la llamada “gestión activa” del
1500000003364657363000001840000006c7774
01f000000014626b70740000020400000014
000043c0000080c6754
74000001500000003364657363000001840000
00000070646d6464000002c400000
68000004300000000c725
03f8000000146d6
parto, e incluye prácticas desaconsejadas por la OMS y no exentas de
561730000040c00
7074000001f000000014626b707400000204000
7258595a00000218000000146758595a0000
52430000043c0000080
006c77747074000001f000000014626b7074000
088767565640000034c0000008676
452430000043c0000080c
riesgos reales y potenciales, como por ejemplo:
00002474656368
000147258595a00000218000000146758595a00
022c000000146258595a0000024000000014
c625452430000043c00
00204000000147258595a00000218000000146
696577000003d4000000246c756d6
675452430000043c00000
00000430000000
00022c000000146258595a00000240000000146
646d6e640000025400000070646d64640000
00080c7465787400000
758595a0000022c000000146258595a0000024
9000003f8000000146d6561730000
80c625452430000043c00
0c7254524300000
46d6e640000025400000070646d6464000002c4
02c400000088767565640000034c00000086
000436f707972696768
000000014646d6e640000025400000070646d6
040c0000002474656368000004300
00080c746578740000000
43c0000080c6754
00000088767565640000034c000000867669657
76696577000003d4000000246c756d690000
7420286329203139393
464000002c400000088767565640000034c000
000000c725452430000043c000008
0436f70797269676874202
52430000043c000
7000003d4000000246c756d69000003f8000000
03f8000000146d6561730000040c00000024
8204865776c6574742d
0008676696577000003d4000000246c756d690
0c675452430000043c0000080c625
863292031393938204865
0080c6254524300
00043c0000080c7
146d6561730000040c000000247465636800000
74656368000004300000000c725452430000
5061636b61726420436
00003f8000000146d6561730000040c00000024
452430000043c0000080c74657874
776c6574742d5061636b6
46578740000000
4300000000c725452430000043c0000080c6754
043c0000080c675452430000043c0000080c6
f6d70616e7900006465
74656368000004300000000c72545243000004
00000000436f70797269676874202
1726420436f6d70616e790
0436f7079726967
52430000043c0000080c625452430000043c000
25452430000043c0000080c7465787400000
7363000000000000001
3c0000080c675452430000043c0000080c62545
863292031393938204865776c6574
000646573630000000000
68742028632920
0080c7465787400000000436f70797269676874
000436f70797269676874202863292031393
2735247422049454336
2430000043c0000080c7465787400000000436f
742d5061636b61726420436f6d706
000012735247422049454
31393938204865
202863292031393938204865776c6574742d506
938204865776c6574742d5061636b6172642
313936362d322e31000
70797269676874202863292031393938204865
16e79000064657363000000000000
336313936362d322e3100
776c6574742d506
1636b61726420436f6d70616e79000064657363
0436f6d70616e79000064657363000000000
0000000000000000000
776c6574742d5061636b61726420436f6d70616
00127352474220494543363139363
000000000000000000001
1636b617264204
36f6d70616e7900
000000000000001273524742204945433631393
0000012735247422049454336313936362d3
1273524742204945433
e7900006465736300000000000000127352474
62d322e3100000000000000000000
273524742204945433631
00646573630000
6362d322e310000000000000000000000127352
22e310000000000000000000000127352474
6313936362d322e3100
22049454336313936362d322e3100000000000
00127352474220494543363139363
3936362d322e310000000
00000000001273
47422049454336313936362d322e31000000000
22049454336313936362d322e31000000000
0000000000000000000
00000000000127352474220494543363139363
62d322e3100000000000000000000
000000000000000000000
52474220494543
000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000
62d322e3100000000000000000000000000000
00000000000000000000000000000
000000000000000000000
36313936362d32
00000canalización de
000000monitorización
000000000inyección
00000000000000analg
2e310000000000 una
0000000000000000000000000ruptura
00000episiotomía rutinaria
de
fetal oxitocina
electrónica
(corte artificial
para
interna
vía lacontinua
y/o
acelerar
esia
de
vaginal)
00000000000012 peridural
bolsa
el proceso
de aguas (amniotomía)
 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f46494c450001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 de morbilidad materna grave
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe2
0c584943435f50524f46494c4500010100000c484c69
6e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce000
20009000600310000616373704d534654000000004
945432073524742000000000000000000000000000
0f6d6000100000000d32d485020200000000000000
000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000116
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c58
370727400000150000000336465736300000184000
4943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f0210
0006c77747074000001f000000014626b7074000002
Prácticas a las cuales se puede añadir la inducción artificial del parto (a
04000000147258595a00000218000000146758595a
00006d6e74725247422058595a2007ce00020009000600
menudo por causas no médicas: inducciones “de conveniencia”), la
0000022c000000146258595a000002400000001464
310000616373704d534654000000004945432073524742
extracción instrumental (fórceps), y las cesáreas no necesarias, a
6d6e640000025400000070646d6464000002c40000
0000000000000000000000000000f6d6000100000000d3
0088767565640000034c0000008676696577000003
menudo relacionadas con la yatrogenia propia de la “gestión activa” del
2d48502020000000000000000000000000000000000000
d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730
parto o bien con motivaciones de orden social.
Los datos facilitados por el departamento de Salud Maternoinfantil de la
0000000000000000000000000000000000000000000000
000040c0000002474656368000004300000000c725
Consejería de Sanidad de la Generalitat4
0000000000001163707274000001500000003364657363
452430000043c0000080c675452430000043c00000 muestran la evolución en
80c625452430000043c0000080c746578740000000
aumento de los partos por cesárea durante el periodo 1993-2002,
000001840000006c77747074000001f000000014626b70
0436f7079726967687420286329203139393820486
pasando de uno 22,8% a un 26,1%. Este aumento es aún más
7400000204000000147258595a00000218000000146758
5776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79
alarmante a los centros privados, donde en el año 2002 se llegó a un
595a0000022c000000146258595a000002400000001464
000064657363000000000000001273524742204945
36,6% de cesáreas. Es evidente que estos datos superan de manera
6d6e640000025400000070646d6464000002c400000088
4336313936362d322e310000000000000000000000
muy preocupante el 10-12% de cesáreas que la OMS considera
Es767565640000034c0000008676696577000003d4000000
12735247422049454336313936362d322e31000000
muy significativo
5
que los Indicadores de Salud Maternoinfantil
justificable .
246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000
000000000000000000000000000000000000000000
contemplen sólo la mortalidad materno-fetal y la morbilidad neonatal,
000000prevalencia de trauma perineal (episiotomía,
02474656368000004300000000c725452430000043c000
pero no la morbilidad materna. El proyecto PERISTAT, del Programa de
o corte vaginal)
0080c675452430000043c0000080c625452430000043c00
Acción Comunitaria de Vigilancia de la Salud de la Comisión Europea, 6
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe2
ha00080c7465787400000000436f70797269676874202863
establecido los siguientes indicadores de morbilidad materna:7
0c584943435f50524f46494c4500010100000c484c69
292031393938204865776c6574742d5061636b61726420
6e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce000
436f6d70616e7900006465736300000000000000127352
20009000600310000616373704d534654000000004
47422049454336313936362d322e310000000000000000
945432073524742000000000000000000000000000
0f6d6000100000000d32d485020200000000000000
00000012735247422049454336313936362d322e310000
000000000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000116
0000tracción del cordón umbilical a fin de acelerar la expulsión
370727400000150000000336465736300000184000
placentaria
0006c77747074000001f000000014626b7074000002
04000000147258595a00000218000000146758595a
0000022c000000146258595a000002400000001464
6d6e640000025400000070646d6464000002c40000
0088767565640000034c0000008676696577000003
d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730
000040c0000002474656368000004300000000c725
452430000043c0000080c675452430000043c00000
80c625452430000043c0000080c746578740000000
0436f7079726967687420286329203139393820486
5776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79
000064657363000000000000001273524742204945
4336313936362d322e310000000000000000000000
12735247422049454336313936362d322e31000000
000000000000000000000000000000000000000000
000000prevalencia de incontinencia fecal
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe2
0c584943435f50524f46494c4500010100000c484c69
6e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce000
20009000600310000616373704d534654000000004
 ejemplo la persistencia de traumas perineales repercuten muy
negativamente en la salud psíquica y física de las mujeres a corto y a
largo plazo.
Recordemos que en nuestro país más de un 80% de las primíparas
sufren una episiotomía, con el consiguiente trauma perineal, y a
menudo con repercusiones poco evaluadas como por ejemplo
disfunciones sexuales durante meses e incluso años.
B. Que la falta de información a las mujeres sobre los riesgos y
perjuicios de estas prácticas de rutina, a corto y a largo plazo, y sobre
las alternativas posibles, mengua su posibilidad de elección, y por tanto
constituye un ámbito institucional de discriminación, violencia contra
las mujeres y privación de los derechos reconocidos, entre otras, por la
ffd8ffe000104a4649460
ley ffd8ffe000104a4649460001020100480048
0010201009600960000ff General de Sanidad, la ley 41/2002 Básica Reguladora de la
e20c584943435f50524f4
Autonomía del Paciente, y la Carta de los Derechos y Deberes de los
C.0000ffe20c584943435f50524f46494c45000
6494c4500010100000c4 Que es preciso reorientar la atención a la salud sexual y
Ciudadanos
84c696e6f021000006d6e en relación con la atención sanitaria en Catalunya.
10100000c484c696e6f021000006d6e74725
reproductiva
74725247422058595a20 en nuestro sistema sanitario, haciendo hincapié en la
247422058595a2007ce0002000900060031
07ce0002000900060031
información objetiva, la atención adecuada y el respeto a las mujeres y
0000616373704d534654
sus0000616373704d534654000000004945432
00000000494543207352 hijos/hijas, evitando intervencionismos y medicalizaciones
El07352474200000000000000000000000000
47420000000000000000embarazo, el parto y la lactancia materna son parte de un mismo
innecesarias.
000000000000f6d60001
proceso natural además de actos fisiológicos, demuestran salud en las
00f6d6000100000000d32d48502020000000
00000000d32d48502020ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c5
00000000000000000000ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ff
mujeres y no se tienen que tratar como enfermedades.
84943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f02
00000000000000000000000000000000000
00000000000000000000
e20c584943435f50524f46494c4500010100000c48
00000000000000000000
1000006d6e74725247422058595a2007ce00020009000
00000000000000000000000000000000000
Toda mujer es capaz de parir y amamantar sin problemas mientras no
4c696e6f021000006d6e74725247422058595a200
00000000000000000000
600310000616373704d53465400000000494543207352
00000000000000000011637072740000015
se7ce00020009000600310000616373704d53465400
00000000000000116370 demuestre lo contrario. Desgraciadamente, las mujeres estamos
72740000015000000033
00000049454320735247420000000000000000000
47420000000000000000000000000000f6d6000100000
00000003364657363000001840000006c77
acostumbradas
64657363000001840000 a recibir el trato opuesto: todo embarazo y todo parto
006c77747074000001f00
El000000000f6d6000100000000d32d485020200000
son000d32d48502020000000000000000000000000000000
747074000001f000000014626b7074000002
abordados
nacimiento
0000014626b707400000 como
es una situaciones
experiencia centralde enalto riesgo
la salud y la hasta que no
vida emocional
00000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000
04000000147258595a00000218000000146
demostramos
204000000147258595a0 lo contrario.
de las mujeres.
Estamos muy lejos Sabemos
en este queterreno
una experiencia
de países de partoGran
como traumático
Bretaña,o
00000000000000000000000000000000000000000
00002180000001467585
000000000000000000011637072740000015000000033
758595a0000022c000000146258595a0000
decepcionante, o hechos
Bajos,como por
95a0000022c000000146
00000000116370727400000150000000336465736
Suecia
258595a0000024000000 y los Países donde gozan de unos sistemas de atención a
64657363000001840000006c77747074000001f000000
024000000014646d6e64000002540000007
3000001840000006c77747074000001f000000014
4 la0646d6464000002c4000000887675656400
salud sexual y reproductiva envidiables con resultados comprobados
014646d6e64000002540
014626b707400000204000000147258595a0000021800
0000070646d646400000
Generalitat de Catalunya:
626b707400000204000000147258595a000002180
Indicadors de Salut Maternoinfantil.
de:
2c400000088767565640
<http://www.gencat.net/salut/depsan/units/ sanitat/pdf/indica2002.pdf> [consulta:
5
23 B. 00000146758595a0000022c000000146258595a00
0000146758595a0000022c000000146258595a0000024
00034c0000008676696577000003d400000
000034c0000008676696
febrero 2006].V. Mangiaterra i R. Porter: “WHO principles of perinatal care: the essential
Chalmers,
577000003d4000000246
00024000000014646d6e640000025400000070646
000000014646d6e640000025400000070646d64640000
0246c756d69000003f8000000146d6561730
antenatal,
c756d69000003f8000000 perinatal, and postpartum care course”, Birth, 2001; 28: 2002-207.
6 d6464000002c400000088767565640000034c0000
146d6561730000040c00
02c400000088767565640000034c00000086766965770
000040c0000002474656368000004300000
Más información: PERISTAT. Monitoring and evaluating perinatal health in Europe.
008676696577000003d4000000246c756d6900000
00002474656368000004
<http://europeristat.aphp.fr> [consulta: 23 febrero 2006].
00003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561
000c725452430000043c0000080c67545243
300000000c7254524300
3f8000000146d6561730000040c00000024746563
7 <http://europeristat.aphp.fr/fr/indicateurs/main.html>
00043c0000080c675452 [consulta: 23
730000040c0000002474656368000004300000000c725
0000043c0000080c625452430000043c0000
68000004300000000c725452430000043c0000080
febrero
430000043c0000080c62 2006].
5452430000043c000008
452430000043c0000080c675452430000043c0000080c
080c7465787400000000436f707972696768
c675452430000043c0000080c625452430000043c
0c746578740000000043
0000080c7465787400000000436f7079726967687
625452430000043c0000080c7465787400000000436f7
74202863292031393938204865776c65747
6f707972696768742028
63292031393938204865
4202863292031393938204865776c6574742d5061
0797269676874202863292031393938204865776c6574
42d5061636b61726420436f6d70616e79000
776c6574742d5061636b
636b61726420436f6d70616e79000064657363000
61726420436f6d70616e
742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465736
06465736300000000000000127352474220
0000000000012735247422049454336313936362d
79000064657363000000
30000000000000012735247422049454336313936362d
49454336313936362d322e3100000000000
00000000127352474220
322e3100000000000000000000001273524742204
49454336313936362d32
322e31000000000000000000000012735247422049454
00000000000127352474220494543363139
9454336313936362d322e31000000000000000000
2e310000000000000000
00000012735247422049
336313936362d322e3100000000000000000000000000
36362d322e3100000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000
454336313936362d322e Un
importante ahorro económico por el sistemade parte
0000000000000000000000000000Experiencia
0000000000000000000000000000000Mayo
31000000000000000000
00000000000000000000
0000000000000000 público
mástasas
res de
desalud
satisfactoria
éxitopara
en lamujeres
lactancia y familias
materna
Y
PEDIMOS:
 ffd8ffe000104a
4649460001020
1009600960000f
fe20c584943435
f50524f46494c4
500010100000c
484c696e6f0210
00006d6e74725
247422058595a
2007ce0002000
9000600310000
616373704d534
6540000000049
4543207352474
2000000000000
0000000000000
000f6d60001000
00000d32d4850
2020000000000
0000000000000
0000000000000
0000000000000
0000000000000
0000000000000
0000000000000
0000000116370
7274000001500
0000033646573
6300000184000
0006c77747074
000001f0000000
14626b7074000
0020400000014
7258595a00000
2180000001467
58595a0000022
c000000146258
595a000002400
0000014646d6e
6400000254000
00070646d6464
000002c400000
0887675656400
00034c0000008
6766965770000
03d4000000246
c756d69000003f
8000000146d65
61730000040c0
0000024746563
6800000430000
0000c72545243
0000043c00000
80c6754524300
00043c0000080c
6254524300000
43c0000080c746
5787400000000
436f7079726967
1Que se garanticen los derechos a la información y al consentimiento
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
. 4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524742205859
informado de las gestantes como usuarias de los sistemas de salud,
derechos contemplados a la legislación estatal y autonómica:
5a2007ce00020009000600310000616373704d53465400000000494543
8

20735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d4
8502020000000000000000000000000000000000000000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f0210

0000000000000000000000000000000000000000000116370727400000
00006d6e74725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d534654000000004945432073524742
1500000003364657363000001840000006c77747074000001f000000014
0000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000000000000
626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00
00000000000000000000000000000000000000000000000000000000011637072740000015000000033646573630
Durante la atención al embarazo es preciso que se oriente a
00022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000
0070646d6464000002c400000088767565640000034c00000086766965
00001840000006c77747074000001f000000014626b707400000204000000147258595a0000021800000014675859
las mujeres sobre los diferentes modelos de atención al parto,
77000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0
5a0000022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400000088767
y que estén informadas de los riesgos, beneficios y
000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c6754
565640000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024
alternativas de cada uno de los modelos.
52430000043c0000080c625452430000043c0000080c746578740000000
74656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c00000
0436f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061
80c7465787400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f
636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273524
6d70616e790000646573630000000000000012735247422049454336313936362d322e3100000000000000000000
7422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524
7422049454336313936362d322e3100000000000000000000000000000
0012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000000000000000000

Proporcionando información verdadera

0000000000000000000000000 y objetiva
Favoreciendo sobre
la toma delos procesos
decisiones
conjunta
asistenciales respecto
en la aatención
las pruebas diagnósticas
al embarazo y los tratamientos.
y al parto, sobre la
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
naturaleza, utilidad, alcance, riesgos e inconvenientes de las
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524742205859
pruebas diagnósticas y de los tratamientos.
5a2007ce00020009000600310000616373704d53465400000000494543
20735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d4
8502020000000000000000000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000116370727400000
1500000003364657363000001840000006c77747074000001f000000014
626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00
00022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000
0070646d6464000002c400000088767565640000034c00000086766965
77000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0
000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c6754
52430000043c0000080c625452430000043c0000080c746578740000000
0436f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061
636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273524
7422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524
7422049454336313936362d322e3100000000000000000000000000000
0000000000000000000000000 Previendo que todas las gestantes
presenten por escrito su “plan de parto”, tal como contempla el
Protocolo de Atención al Parto y al Puerperio (2004), donde manifiesten
sus preferencias en la atención al parto normal, como se hace -muy
satisfactoriamente- en otros países de nuestro entorno (Gran Bretaña).
Este “plan de parto” tendría que tener la validez de un consentimiento
informado, donde la usuaria manifiesta cómo quiere ser atendida durante
su trabajo de parto, y como tal se debería respetar siempre y cuando sus
indicaciones no comporten ningún riesgo grave para ella misma o para
su recién nacido.
 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f46494c4500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 prevalència
de morbilidad materna grave
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ff
e20c584943435f50524f46494c4500010100000c48
4c696e6f021000006d6e74725247422058595a200
7ce00020009000600310000616373704d53465400
0000004945432073524742000000000000000000
0000000000f6d6000100000000d32d48502020000
0000000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000
3Que se publiquen anualmente los datos de salud maternoinfantil
. 0000000000011637072740000015000000033646
abarcando los indicadores de morbilidad materna recomendados por el
57363000001840000006c77747074000001f00000
proyecto PERISTAT9 de la Comisión Europea:
0014626b707400000204000000147258595a00000
218000000146758595a0000022c00000014625859
5a0000024000000014646d6e64000002540000007
0646d6464000002c400000088767565640000034c
0000008676696577000003d4000000246c756d690
00003f8000000146d6561730000040c0000002474
656368000004300000000c725452430000043c000
0080c675452430000043c0000080c625452430000
Las mujeres tendrían que tener a su alcance estos datos, así como los
043c0000080c7465787400000000436f707972696
porcentajes de cesáreas, inducciones y partos instrumentados,
76874202863292031393938204865776c6574742d
ffd8ffe000104a4649460
5061636b61726420436f6d70616e7900006465736
especificando
0010201009600960000ff las cifras de cada centro hospitalario.
e20c584943435f50524f4
3000000000000001273524742204945433631393
4. Que se lleven a cabo programas formativos de reciclaje para mejorar
6494c4500010100000c4
6362d322e31000000000000000000000012735247
84c696e6f021000006d6e
la formación de todos los profesionales implicados en la atención de la
74725247422058595a20
422049454336313936362d322e310000000000000
mujer durante su ciclo sexual y reproductivo, abarcando contracepción,
07ce0002000900060031
0000000000000000000000000000000000000000
0000616373704d534654
embarazo, parto fisiológico, puerperio y lactancia materna.
0prevalència de trauma perineal (abarcando la
00000000494543207352
47420000000000000000
episiotomía)
000000000000f6d60001
Actualmente
00000000d32d48502020 la formación de todos los profesionales relacionados con el
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ff
parto
00000000000000000000 se basa en el supuesto de que la única opción de las mujeres es
e20c584943435f50524f46494c4500010100000c48
00000000000000000000
el parto medicalizado dirigido. Es indispensable contar con nuevos
4c696e6f021000006d6e74725247422058595a200
00000000000000000000
profesionales
00000000000000000000 competentes capaces de asistir y respetar los partos
7ce00020009000600310000616373704d53465400
00000000000000116370
fisiológicos, tanto los obstetras como las comadronas. Sólo hay una
0000004945432073524742000000000000000000
72740000015000000033
minoría de profesionales que por propio interés han indagado y se han
0000000000f6d6000100000000d32d48502020000
64657363000001840000
preparado
006c77747074000001f00 en cursos y jornadas
0000000000000000000000000000000000000000 alternativas, a las cuales el sistema
0000014626b707400000
sanitario
2. Que normalmente no da ningún apoyo.
204000000147258595a0
00002180000001467585
Que se revisen los protocolos
5.0000000000000000000000000000000000000000
la comadrona sea la figura actuales sobremás
profesional la atención
importante al embarazo,
en el
0000000000011637072740000015000000033646
parto
95a0000022c000000146 y posparto en función de las nuevas evidencias
seguimiento del embarazo y el parto normales, como especialista científicas, de las
en
57363000001840000006c77747074000001f00000
258595a0000024000000 la normalidad reproductiva,
recomendaciones tal como recomienda
de la OMS y fomentando la OMS.
la participación 10
de las
014646d6e64000002540
0014626b707400000204000000147258595a00000
asociaciones
0000070646d646400000 de usuarias.
218000000146758595a0000022c00000014625859
2c400000088767565640
5a0000024000000014646d6e64000002540000007
000034c0000008676696
577000003d4000000246
0646d6464000002c400000088767565640000034c
8 Legislación
c756d69000003f8000000 estatal (Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad; Ley 41/2002, de 14 de
0000008676696577000003d4000000246c756d690
146d6561730000040c00
noviembre, Básica Reguladora de la Autonomía del Paciente y de Derechos y Obligaciones en
00002474656368000004
materia de Información y Documentación Clínica) y autonómica (Llei 21/2000, de 29 de desembre,
00003f8000000146d6561730000040c0000002474
300000000c7254524300
sobre els drets d’informació concernents a la salut i l’autonomia del pacient, i la documentació
656368000004300000000c725452430000043c000
00043c0000080c675452
clínica; Carta de drets i deures dels ciutadans en relació amb la salut i l’atenció sanitària,
430000043c0000080c62
0080c675452430000043c0000080c625452430000
Generalitat
5452430000043c000008
de Catalunya, Departament de Sanitat i Seguretat Social, marzo de 2002).
043c0000080c7465787400000000436f707972696
0c746578740000000043
6f707972696768742028
76874202863292031393938204865776c6574742d
63292031393938204865
5061636b61726420436f6d70616e7900006465736
776c6574742d5061636b
3000000000000001273524742204945433631393
61726420436f6d70616e
79000064657363000000
6362d322e31000000000000000000000012735247
00000000127352474220
422049454336313936362d322e310000000000000
49454336313936362d32
2e310000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000
00000012735247422049
0prevalència de incontinencia fecal
454336313936362d322e
31000000000000000000
00000000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ff
0000000000000000 e20c584943435f50524f46494c4500010100000c48
 Diversos estudios demuestran que cuando se deja el control del
embarazo y el parto normal en manos de médicos-cirujanos obstetras
las cifras de intervencionismo y medicalización del embarazo y del
parto se disparan, con el consiguiente nivel alto de yatrogenia y un alto
coste económico.11
Es necesario reforzar la autonomía de la comadrona como profesional
que atiende los embarazos y los partos normales, y cumplir el protocolo
de atención a la mujer en el que se dice que la comadrona tendrá la
responsabilidad de los cuidados del embarazo y de todas las visitas que
haga la mujer al centro de salud, mientras que el médico obstetra hará
una por trimestre.
Actualmente encontramos que hay centros de salud donde la
ffd8ffe000104a4649460
comadrona tiene muy poca autonomía y las visitas son alternas con el
0010201009600960000ff
e20c584943435f50524f4
ginecólogo, o incluso la mujer ve al obstetra más a menudo. A la hora
6494c4500010100000c4
del parto, las comadronas son relegadas al papel de enfermeras que
84c696e6f021000006d6e
74725247422058595a20
ayudan a los ginecólogos pero que no llevan la evolución y la asistencia
07ce0002000900060031
0000616373704d534654
al parto normal. La calidad de la atención sería más alta si las
00000000494543207352
comadronas tuviesen más autonomía. Diversos estudios han
47420000000000000000
000000000000f6d60001
demostrado que cuando las comadronas atienden los partos se reduce
00000000d32d48502020
00000000000000000000
el
6Que
00000000000000000000número de intervenciones
se fomente –episiotomía,
la comunicación empática decesáreas, fórceps–hacia
los profesionales y las
00000000000000000000
.usuarias
las tienen
mujeres un nivel mes
en situación alto de satisfacción.
de maternidad, teniendo cuidado de las
00000000000000000000
necesidades
00000000000000116370 emocionales de las usuarias. Y eso no sólo porque tiene
que redundar en un grado más alto de satisfacción de las usuarias, sino
72740000015000000033
64657363000001840000
porque los aspectos emocionales (angustia, miedo, disgusto)
006c77747074000001f00
repercuten de manera determinante en el proceso del parto. Una
0000014626b707400000
204000000147258595a0
palabra poco amable, una actitud autoritaria, pueden producir estrés,
00002180000001467585
con la consiguiente demora del proceso fisiológico de dilatación, y por
95a0000022c000000146
tanto pueden determinar que el parto finalice de manera
258595a0000024000000 1 traumática
014646d6e64000002540
con una extracción por fórceps o una cesárea por falta de progresión.
0000070646d646400000
2

2c400000088767565640
000034c0000008676696
577000003d4000000246
9
11 Más informació:
Marsden:PERISTAT.
Pursuing Monitoring and evaluating perinatal health in Birth
Europe.
WAGNER,
c756d69000003f8000000 the Birth Machine: the Search for Appropriate
<http://europeristat.aphp.fr> [consulta: 23 febrero 2006].
Technology.
146d6561730000040c00 ACE Graphics, Sydney & London:1994.
10
00002474656368000004
12 Ver OMS: Care
“[diversos] in normal
estudios birth: A practical
han demostrado guide.
que una Report of
primípara deabajo
Technical
riesgoWorking Group.
obstétrico, Ginebra:
que dé a luz
300000000c7254524300
1997, 1.6., págs. 4-6: “The Caregiver in Normal Birth”. <http://www.who.int/reproductive-health/
en un hospital universitario, en un parto de 6 horas, podría ser visitada por unas 16 personas
00043c0000080c675452
publications/MSM_96_24/care_in_normal_birth_practical_guide.pdf> [consulta: 23 febrero 2006] y
diferentes, y aún así pasaría sola gran parte de este tiempo. La rutina, la presencia de extraños
430000043c0000080c62
el hecho
5452430000043c000008 de que la dejen sola durante el parto y/o nacimiento provocan estrés, y éste puede
0c746578740000000043
6f707972696768742028
63292031393938204865
776c6574742d5061636b
61726420436f6d70616e
79000064657363000000
00000000127352474220
49454336313936362d32
2e310000000000000000
00000012735247422049
454336313936362d322e
31000000000000000000
00000000000000000000
0000000000000000
Atender de forma adecuada las necesidades emocionales de las
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6
usuarias tiene por tanto consecuencias positivas incluso a nivel físico.
e74725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000
00000000000000f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
Es0000000000000000000000000000000000001163707274000001500000003364657363000001840000006c7774707400000
un derecho, pero también una ventaja tanto para la mujer como
1f000000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a000002400
para el sistema sanitario.
7.0000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d400000
Que se aumente la duración de las visitas de atención al embarazo o
0246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c6
75452430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707972696768742028632920313939382
posparto, de manera que haya tiempo para dar apoyo a los aspectos
04865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220494543363139363
62d322e31000000000000000000000012735247422049454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000
emocionales, entre otros. Eso mejoraría la calidad de la asistencia y el
0000000000000000000000 Crear un ambiente confortable y de intimidad a su
nivel de satisfacción de las usuarias.
alrededor.
Por consiguiente, es preciso aumentar el número de comadronas para
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
cumplir con tal fin. El número de obstetras no habría necesidad
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
aumentarlo: en el momento en que dejen de asumir las funciones de
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
las comadronas (la atención a la normalidad reproductiva) tendrán
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
menos número de visitas de embarazo, podrán reducir la lista de
0202000000000000000000000000000000000000000000000000000000
espera y aumentar el tiempo por visita.
0000000000000000000000000000000000000000011637072740000015
Se considera como número suficiente tres ecografías durante el
00000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
embarazo. Pero se considera insuficiente por parte de muchas usuarias
6b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
la22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070
atención y empatía emocional hacia las mujeres que muestran la
mayoría de profesionales ecografistas durante la técnica. Se debería
646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000
003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c000000
fomentar esta empatía,
8Que se implementen lasaumentando,
recomendaciones si es depreciso,
la OMS elrespeto
tiempo apor la visita
2474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430
.ecográfica.del parto normal:
asistencia
1
000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7
3

0797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b61
726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273524742204
9454336313936362d322e31000000000000000000000012735247422049
454336313936362d322e310000000000000000000000000000000000000
00000000000000000 No aplicar enemas de limpieza ni rasurar
sistemáticamente el vello púbico.
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
0202000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000011637072740000015
00000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
6b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00000
22c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070
646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000
003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c000000
2474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430
000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7
0797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b61
726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273524742204
9454336313936362d322e31000000000000000000000012735247422049
454336313936362d322e310000000000000000000000000000000000000
00000000000000000 Permitir a la mujer el acompañamiento continuado
de personas de su confianza, tanto en los partos vaginales como en las
cesáreas.
 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f
50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524
7422058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540
000000049454320735247420000000000000000000000000000f6d
6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
00000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000001163707274000001500000003364657363000001
840000006c77747074000001f000000014626b7074000002040000
00147258595a00000218000000146758595a0000022c0000001462
58595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d646
ffd8ffe000104a4649460
4000002c400000088767565640000034c000000867669657700000
0010201009600960000ff
3d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c000
e20c584943435f50524f4
6494c4500010100000c4
0002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c6
84c696e6f021000006d6e
75452430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787
74725247422058595a20
07ce0002000900060031
400000000436f70797269676874202863292031393938204865776
0000616373704d534654
c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000
00000000494543207352
47420000000000000000
0000000000012735247422049454336313936362d322e31000000
000000000000f6d60001
000000000000000012735247422049454336313936362d322e310
00000000d32d48502020
00000000000000000000
00000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000
No someter a la mujer a exploraciones constantes, y aún menos
00000000000000000000
00000000000000000000
realizadas por diversas personas; sólo les estrictamente necesarias, y
00000000000000116370
todas con su consentimiento.
72740000015000000033
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
64657363000001840000
006c77747074000001f00
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
0000014626b707400000
a2007ce00020009000600310000616373704d534654000000004945432
204000000147258595a0
00002180000001467585
0735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48
95a0000022c000000146
5020200000000000000000000000000000000000000000000000000000
258595a0000024000000
0000000000000000000000000000000000000000001163707274000001
014646d6e64000002540
0000070646d646400000
500000003364657363000001840000006c77747074000001f0000000146
2c400000088767565640
26b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a000
interferir
000034c0000008676696 con el proceso del parto, incrementando su duración y desencadenando lo que se
0022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000
conoce
577000003d4000000246como a la cascada del intervencionismo. Ver OMS: Care in normal birth: A practical guide.
Report of a Technical Working Group. Ginebra: 1997, 2.4., pág. 10.
c756d69000003f8000000
070646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577
<http://www.who.int/reproductive-
146d6561730000040c00
000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c000
health/publications/MSM_96_24/care_in_normal_birth_practical_guide.
00002474656368000004
13
pdf> [consulta: 23 febrero
OMS: Care in normal birth: A practical guide. Report of a Technical Working Group. Ginebra:
2006]
0002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452
300000000c7254524300
1997. <http://www.who.int/reproductive-
00043c0000080c675452
430000043c0000080c625452430000043c0000080c74657874000000004
health/publications/MSM_96_24/care_in_normal_birth_practical_guide.
430000043c0000080c62 pdf> [consulta: 23 febrero
2006]36f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d506163
5452430000043c000008
0c746578740000000043
6b61726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474
6f707972696768742028
22049454336313936362d322e310000000000000000000000127352474
63292031393938204865
22049454336313936362d322e310000000000000000000000000000000
776c6574742d5061636b
61726420436f6d70616e
00000000000000000000000 Evitar la monitorización continua de rutina.
79000064657363000000
Esta práctica disminuye la movilidad de las mujeres a lo largo del parto,
00000000127352474220
entorpece el proceso fisiológico, y no mejora los resultados, según
49454336313936362d32
2e310000000000000000
demuestra la evidencia científica. La auscultación intermitente de la
00000012735247422049
frecuencia cardiaca fetal es suficiente para el seguimiento del parto
454336313936362d322e
31000000000000000000
normal.
00000000000000000000
0000000000000000
 ffd8ffe000104a4649460001020
1004800480000ffe20c58494343
5f50524f46494c4500010100000
c484c696e6f021000006d6e7472
5247422058595a2007ce000200
09000600310000616373704d53
46540000000049454320735247
Actualmente, la monitorización continua –que puede ser externa o
42000000000000000000000000
interna– se utiliza básicamente como prueba médico-legal más que
0000f6d6000100000000d32d485
en beneficio de madre e hijo.
02020000000000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5
00000000000000000000000000
0524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474
00000000000000000000000000
22058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000
00000000000000000000011637
000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000
(La monitorización interna consiste en penetrar a través de la vagina, rompiendo la
07274000001500000003364657
100000000d32d485020200000000000000000000000000000000000
bolsa si está entera, una cánula por detrás de la presentación fetal. Con esta
363000001840000006c7774707
cánula se introduce una sonda dentro del útero para medir la presión intrauterina,
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000
y se perfora el cuero cabelludo del recién nacido intrauterino con un electrodo que
4000001f000000014626b707400
000001163707274000001500000003364657363000001840000006c
marca la frecuencia cardiaca fetal continuadamente. Es, pues, un método
000204000000147258595a0000
77747074000001f000000014626b707400000204000000147258595
altamente agresivo con unas grandes posibilidades de complicaciones graves
0218000000146758595a000002
a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a000002
(infecciones, desprendimientos de placenta, hemorragias). A menudo, su
2c000000146258595a00000240
4000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400000
aplicación resulta muy dolorosa para la mujer, porque se suele hacer antes de
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5
administrar analgesia peridural. Por otra parte rompe totalmente la idea ética de la
00000014646d6e640000025400
088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c75
0524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5
medicina: Primum non nocere (Primero, no hacer daño), o ley de la “Máxima
000070646d6464000002c40000
6d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000
0524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474
22058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000
beneficencia, mínima maleficencia”, porque ocasiona una herida al recién nacido
0088767565640000034c000000
004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c00
que nacerá. A menudo durante el proceso de dilatación y debido a las muchas
22058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000
000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000
8676696577000003d400000024
00080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707972
manipulaciones y exploraciones vaginales que se realizan (como mínimo, cada
000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000
100000000d32d485020200000000000000000000000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f46494c4
hora) estos electrodos se sueltan y se tiene que volver a colocar todo, con el
6c756d69000003f8000000146d6
69676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b617
100000000d32d48502020000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000
500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce000200090
consiguiente daño añadido a la cabeza de la criatura y el coste económico que
561730000040c0000002474656
26420436f6d70616e79000064657363000000000000001273524742
000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000001163707274000001500000003364657363000001840000006c
comporta).
00600310000616373704d534654000000004945432073524742000000000000000
368000004300000000c7254524
2049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524
000000011637072740000015000000033646573630000018400000
77747074000001f000000014626b707400000204000000147258595
0000000000000f6d6000100000000d32d4850202000000000000000000000000000
30000043c0000080c675452430
7422049454336313936362d322e3100000000000000000000000000
06c77747074000001f000000014626b707400000204000000147258
a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a000002
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000043c0000080c62545243000
0000000000000000000000000000f. Limitar a casos muy
595a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a000
4000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400000
001163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000001f
0043c0000080c7465787400000
determinados el uso de la monitorización interna, que actualmente
0024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400
088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c75
000000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a00
000436f70797269676874202863
en algunos grandes hospitales de Catalunya se utiliza de forma
000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246
6d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000
00022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6
292031393938204865776c6574
sistemática a todos los partos.
c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368
004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c00
464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d400000024
742d5061636b61726420436f6d7
000004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043
00080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707972
6c756d69000003f8000000146d6561730000040c000000247465636800000430000
0616e790000646573630000000
c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707
69676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b617
0000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c62545243000004
00000001273524742204945433
97269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b
26420436f6d70616e79000064657363000000000000001273524742
3c0000080c7465787400000000436f7079726967687420286329203139393820486
6313936362d322e31000000000
61726420436f6d70616e79000064657363000000000000001273524
2049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524
5776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000000000000
00000000000001273524742204
7422049454336313936362d322e310000000000000000000000127
7422049454336313936362d322e3100000000000000000000000000
0012735247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524
9454336313936362d322e31000
35247422049454336313936362d322e31000000000000000000000
0000000000000000000000000000 Si la mujer opta por un parto
7422049454336313936362d322e3100000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000
fisiológico sin analgesia
0000000000000000 Favorecer
se le
la tienen
movilidad
que deofrecer
No
la se
mujer
medios
utilizarán
durante
alternativos
medios
la
0000000000000000000000000
dilatación
para
y naturales
acelerar
y para
elel
expulsivo.
proceso
aliviar elde
Debe
dolor
manera
ser
de el
las
sistemática
profesional
contracciones:
como
que asiste
calor
romper
local,
al la
parto
No usar antisépticos yodados.
quien de
bolsa
bañera sedelas
adapte
agua
aguas
caliente,
a la
o posición
utilizar
movilidad,
hormona
que prefiera
masajes,
oxitocina.
la mujer,
digito-presión,
y no al revés.
etc.
 ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000000000
00000000116370
72740000015000
00003364657363
00000184000000
6c7774707400000
1f000000014626b
70740000020400
0000147258595a
00000218000000
146758595a0000
022c00000014625
8595a000002400
0000014646d6e6
40000025400000
070646d6464000
002c40000008876
7565640000034c0
00000867669657
7000003d400000
0246c756d690000
03f8000000146d6
561730000040c00
00002474656368
00000430000000
0c7254524300000
43c0000080c6754
52430000043c000
0080c6254524300
00043c0000080c7
46578740000000
0436f7079726967
68742028632920
31393938204865
776c6574742d506
1636b617264204
36f6d70616e7900
00646573630000
00000000001273
52474220494543
36313936362d32
2e310000000000
00000000000012
 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f46494c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 debe permitir la
ingestión de líquidos y comidas ligeras tal y como indica la evidencia
científica; se tendrían que hacer unos pequeños cambios en las rutinas
hospitalarias, pues en las salas de partos normalmente no tienen
alimentos ni bebidas para las usuarias.
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
9. Que las mujeres puedan elegir libremente el lugar y el modelo
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
asistencial más conveniente, de acuerdo con sus preferencias: en el
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
propio domicilio, en una casa de partos, en unidades hospitalarias
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
02020000000000000000000000000000000000000000000000000000000
independientes de asistencia a partos, o bien, si ésta es su preferencia,
un00000000000000000000000000000000000000001163707274000001500
parto hospitalario que respete la fisiología del parto o interfiera en el
000003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b
grado más pequeño posible cuando la mujer tome la decisión
707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000022
responsable e informada de utilizar, por ejemplo, el analgesia peridural.
c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
Para ello, es preciso crear estructuras que sean una alternativa al parto
6d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657700000
dentro de una estructura hospitalaria, a fin y efecto de garantizar la
3d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024
libre elección a las mujeres del lugar y las condiciones de nacimiento
74656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545243000
de0043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707
su hijo, tal como recomienda la OMS, y como remarcó el Parlamento
97269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6172
Europeo en su Resolución por una Carta de los Derechos de las
6420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220494
Parturientas. 14
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f46494c45000
10100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900060031
54336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204945
0000616373704d53465400000000494543207352474200000000000000000000000000
4336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000
00f6d6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000001163707274000001
000000000000000Hay que compartir durante el proceso la información
500000003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b70740000
0204000000147258595a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a00
con la pareja (la madre y el acompañante) y pedir parecer antes de
00024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c40000008876756564
cualquier actuación o decisión.
0000034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561
730000040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c6754
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
52430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7079726
9676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
e790000646573630000000000000012735247422049454336313936362d322e3100000
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
0000000000000000012735247422049454336313936362d322e3100000000000000000
0000000000000000000000000000000000000Opción de parto
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
fisiológico hospitalario
02020000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000000000000000000000001163707274000001500
000003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b
707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000022
c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
6d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657700000
3d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024
74656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545243000
0043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707
97269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6172
6420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220494
54336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204945
4336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000
000000000000000No es preciso pinchar una vía endovenosa a todas las
mujeres de parto. Es un proceso doloroso e incómodo que siempre se
está a tiempo de poner en situación de emergencia, si es preciso, y que
disminuye la movilidad, el confort y la concentración de la mujer durante
el parto.
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
02020000000000000000000000000000000000000000000000000000000
 recién nacido durante su primer año de vida, como demuestra la
evidencia científica. Hacerlo antes encierra un riego y no aporta
ningún beneficio. Recordemos que la OMS recomienda el
pinzamiento tardío del cordón en los partos normales.15
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f02100

0006d6e74725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d534654000000004945432073524742000

0000000000000000000000000f6d6000100000000d32d4850202000000000000000000000000000000000000000000

000000000000000000000000000000000000000000000000000001163707274000001500000003364657363000001
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f46494c450001
840000006c77747074000001f000000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000
(La evidencia científica ha demostrado que la episiotomía no previene los desgarros
0100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a2007ce0002000900060031000
0616373704d5346540000000049454320735247420000000000000000000000000000f6d
perineales importantes, no previene la incontinencia urinaria ni el sufrimiento fetal
022c000000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c4000000887675656400
ffd8ffe000104a4649460
6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000000000000000000000
y en cambio ocasiona mucho dolor, sangrado, posibles problemas importantes
0010201009600960000ff
00034c0000008676696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368
00000000000000000000000000000000000000000000000011637072740000015000000
como hematomas e infecciones; además, a menudo produce alteraciones y dolor
e20c584943435f50524f4
03364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b70740000020400000
000004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787
6494c4500010100000c4durante las relaciones sexuales posteriores, a medio y largo plazo.)
0147258595a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a0000024000000
84c696e6f021000006d6e
400000000436f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900
014646d6e640000025400000070646d6464000002c400000088767565640000034c00000
74725247422058595a20
08676696577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000
07ce0002000900060031
00646573630000000000000012735247422049454336313936362d322e31000000000000000000000012735247422
0000616373704d534654
02474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c00000
049454336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000000000000000000A la vista
00000000494543207352
80c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7079726967687420286329203
de
47420000000000000000la evidencia científica, la episiotomía no se debe hacer de forma
1393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465736300000
000000000000f6d60001
sistemática, sólo en aquellos casos donde se detecta asfixia fetal y
00000000012735247422049454336313936362d322e3100000000000000000000001273
00000000d32d48502020
5247422049454336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000
hacerla supone ganar unos pocos minutos para ayudar a nacer al
00000000000000000000
000000000000000Dar prioridad al vínculo y el contacto precoz madre-recién
00000000000000000000
recién
nacido:nacido
00000000000000000000 éste será y estimularlo a respirar.
colocado sobre Este supuesto
la madre, se da
piel con piel, en menos
y tapado por
00000000000000000000
del 5
encima % de
para los partos.
mantener el calor, y todas las pruebas médicas rutinarias se
00000000000000116370
pueden y se tienen que posponer, siempre y cuando el recién nacido
72740000015000000033
64657363000001840000
nazca saludable y respire adecuadamente por sí mismo.
006c77747074000001f00
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
0000014626b707400000
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
204000000147258595a0
00002180000001467585
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
95a0000022c000000146
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
258595a0000024000000
0202000000000000000000000000000000000000000000000000000000
014646d6e64000002540
0000070646d646400000
0000000000000000000000000000000000000000011637072740000015
2c400000088767565640
00000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001462
000034c0000008676696
577000003d4000000246
6b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000
c756d69000003f8000000
022c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007
146d6561730000040c00
0646d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657700
00002474656368000004
300000000c7254524300
0003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000
14 Résolution
00043c0000080c675452 pour une Charte des Droits de la Parturiente (doc. B271286), présentée
02474656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545243
430000043c0000080c62
conformément à l’article du règlement et votée par le Parlement Européen. Strasbourg, juillet
1988.0000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436
5452430000043c000008
0c746578740000000043
f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b
6f707972696768742028
61726420436f6d70616e790000646573630000000000000012735247422
63292031393938204865
776c6574742d5061636b
049454336313936362d322e31000000000000000000000012735247422
61726420436f6d70616e
049454336313936362d322e31000000000000000000000000000000000
79000064657363000000
000000000000000000000El recién nacido debe mantenerse en contacto
00000000127352474220
49454336313936362d32
“piel con piel” con su madre durante las primeras 2 horas después del
2e310000000000000000
parto. Después se le puede vestir, pero no está justificada ninguna
00000012735247422049
separación rutinaria para bañarlo, vestirlo, pesarlo o cualquier otra
454336313936362d322e
31000000000000000000
revisión de rutina. Las visitas médicas pediátricas se deben hacer en
00000000000000000000
0000000000000000presencia de los padres y haciéndoles partícipes de cualquier actuación.
 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
02020000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000000000000000000000001163707274000001500
000003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b
707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000022
c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
6d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657700000
3d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024
74656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545243000
0043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707
97269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6172
6420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220494
54336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204945
4336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000
000000000000000El
durante la primera hora posparto inmediato
de vida, y que es un periodoladelicado
se garantice y
cohabitación
fundamental para todas las mujeres,
del recién nacido con la madre las 24 h. especialmente
16 para aquellas que
han sufrido una cesárea o un parto instrumental (fórceps, ventosa), o
El contacto
bien hayan tenido permanente con la raquídea
una anestesia madre propicia y facilita
o general. la lactancia
En estos casos, es
esencial el apoyo informativo, emocional y la ayuda
materna. Además, favorece la recuperación de la madre y previene física directa por
parte del profesional
la incidencia de salud para
de depresiones maternasque las madresdel
después que lo deseen puedan
parto.
iniciar la lactancia materna de manera eficaz durante la primera hora de
vida, y mantenerla los días siguientes.
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
ffd8ffe000104a4649460
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
0010201009600960000ff
02020000000000000000000000000000000000000000000000000000000
e20c584943435f50524f4
6494c4500010100000c4
00000000000000000000000000000000000000001163707274000001500
84c696e6f021000006d6e
000003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b
74725247422058595a20
707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000022
07ce0002000900060031
0000616373704d534654
c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
00000000494543207352
6d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657700000
47420000000000000000
3d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024
000000000000f6d60001
00000000d32d48502020
74656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545243000
00000000000000000000
0043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707
00000000000000000000
00000000000000000000
97269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6172
00000000000000000000
6420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220494
00000000000000116370
54336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204945
72740000015000000033
64657363000001840000
4336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000
006c77747074000001f00
000000000000000Sería
0000014626b707400000 Recordemos que la OMS importante
y UNICEF,coordinar todas las
en la Iniciativa acciones dirigidas
Hospitales
hacia
204000000147258595a0
Amigosel binomio madre-hijo
de los Niños (IHAN), para conseguir que
recomiendan quetodo el equipo
se ayude a lasprofesional
00002180000001467585
sanitario
95a0000022c000000146 que la atiende valore
madres a poner al pecho al recién nacido de igual manera la lactancia materna y
sigan una normativa común, tal y como recomiendan la OMS y UNICEF en
258595a0000024000000
15 Ellapinzamiento
014646d6e64000002540 Iniciativatardío
Hospitales
del cordón Amigos
tiene comode los Niños.
resultado una transfusión de sangre desde la
0000070646d646400000
placenta hasta el recién nacido. El volumen de sangre transfundida puede variar según el momento
2c400000088767565640ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
en que se corta el cordón y la posición en que se encuentra el bebé. Los estudios donde el bebé se
colocóf46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
000034c0000008676696sobre el abdomen de la madre, o en la cama junto a ésta, y el cordón se pinzó sólo una vez
577000003d4000000246
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
que dejó
c756d69000003f8000000
de latir, han demostrado que estos recién nacidos tenían volúmenes de sangre un 32%
mayores que los recién nacidos a los que se les pinzó y seccionó el cordón inmediatamente
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
146d6561730000040c00
después de nacer. La transfusión placentaria obtenida gracias al pinzamiento tardío del cordón fue
de un02020000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00002474656368000004
80% pasado 1 minuto, y se completó casi con totalidad a los 3 minutos; esto proporciona
300000000c7254524300
hierro00000000000000000000000000000000000000001163707274000001500
adicional para las reservas del rec ién nacido, y reduce la frecuencia de la anemia por déficit
00043c0000080c675452
de hierro en la infancia. Ver OMS: Care of the umbilical cord. A review of the evidence. Ginebra:
1998.000003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b
430000043c0000080c62
Documento completo: <http://www.who.int/reproductive-
5452430000043c000008
707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000022
health/publications/MSM_98_4/index.html> [consulta: 23 febrero 2006]. Sobre el pinzamiento del
0c746578740000000043
cordón: <http://www.who.int/reproductive-
c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
6f707972696768742028
health/publications/MSM_98_4/MSM_98_4_chapter4.en.html> [consulta: 23 febrero 2006]
6d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657700000
63292031393938204865
776c6574742d5061636b
3d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024
61726420436f6d70616e
74656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545243000
79000064657363000000
0043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707
00000000127352474220
49454336313936362d32
97269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6172
2e310000000000000000
6420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220494
00000012735247422049
54336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204945
454336313936362d322e
31000000000000000000
4336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000
0000000000000000 000000000000000Que se remodelen los espacios de manera que la
 parto fisiológico en centros hospitalarios del ICS bajo el pretexto
de “No tener los medios adecuados”. Entendemos que este tipo de
respuesta es contraria a la legislación sobre autonomía del
paciente, porque contraviene la libertad de elegir entre las
opciones disponibles: el parto fisiológico siempre es una “opción
disponible” porque no requiere ningún medio en particular para
atenderlo.
ffd8ffe000104a4649460001020100
4800480000ffe20c584943435f50524f
46494c4500010100000c484c696e6f0
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524
21000006d6e74725247422058595a2
f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595
ffd8ffe000104a4649460
007ce0002000900060031000061637
0010201009600960000ff
a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320
e20c584943435f50524f4 La OMS afirma que el domicilio puede ser un lugar adecuado para el
3704d5346540000000049454320735
6494c4500010100000c4
735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
247420000000000000000000000000
84c696e6f021000006d6e parto de bajo riesgo, siempre y cuando éste sea atendido por
02020000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000f6d6000100000000d32d4850202
74725247422058595a20
07ce0002000900060031
profesionales especializados que lleven un equipo básico adecuado
000000000000000000000000000000
00000000000000000000000000000000000000001163707274000001500
0000616373704d534654 y lo sepan utilizar, y que haya la posibilidad de trasladarse a un
000000000000000000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d
000003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b
00000000494543207352
6e74725247422058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320735247420000000000000
hospital en caso necesario.
000000000000000000000000000000
47420000000000000000 De hecho, diversos estudios del modelo sanitario holandés,
000000000000000f6d6000100000000d32d4850202000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000022
000000000000000000000000000000000000001163707274000001500000003364657363000001840000006c77747074000
000000000000f6d60001
000001163707274000001500000003
reseñados por el informe de la OMS, donde más de un 30% de los
001f000000014626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a000002
00000000d32d48502020
c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002540000007064
4000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d40
364657363000001840000006c77747
00000000000000000000
00000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000
nacimientos son domiciliarios, mostraron que para una primípara de
6d6464000002c400000088767565640000034c000000867669657700000
00000000000000000000
074000001f000000014626b7074000
080c675452430000043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f7079726967687420286329203139
3938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220494543363
00000000000000000000 bajo riesgo un parto domiciliario era tan seguro como uno
3d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024
00204000000147258595a000002180
13936362d322e31000000000000000000000012735247422049454336313936362d322e310000000000000000000000000
00000000000000000000
hospitalario, y que para
00000146758595a0000022c0000001
00000000000000000000000000000 El parto domiciliario
multíparas de bajo
74656368000004300000000c725452430000043c0000080c67545243000
00000000000000116370 es mucho
riesgo elmás económico
resultado de un que
el parto
72740000015000000033 parto domiciliario
hospitalario.era
46258595a0000024000000014646d6 Actualmente su coste mejor
significativamente medioque es deunounos 1000 euros.
0043c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707
64657363000001840000
Las
006c77747074000001f00
mujeres
hospitalario. que
17 están optando por el parto a domicilio dejan de
e640000025400000070646d6464000
97269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6172
consumir una atención sanitaria a la que tienen derecho, que el sistema
002c400000088767565640000034c0
0000014626b707400000
6420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474220494
de salud no les devuelve y que, tal como se hace en otros países
204000000147258595a0
000008676696577000003d40000002
00002180000001467585
europeos, tendría que cubrir.
54336313936362d322e3100000000000000000000001273524742204945
46c756d69000003f8000000146d656
95a0000022c000000146
258595a0000024000000 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5052
1730000040c0000002474656368000
4336313936362d322e31000000000000000000000000000000000000000
4f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524742205859
014646d6e64000002540
004300000000c725452430000043c0
000000000000000Reclamamos que el parto domiciliario atendido
0000070646d646400000
5a2007ce00020009000600310000616373704d53465400000000494543
000080c675452430000043c0000080
2c400000088767565640
por comadronas expertas esté pagado por el sistema público de
20735247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d
000034c0000008676696
c625452430000043c0000080c74657
salud.
577000003d4000000246
4850202000000000000000000000000000000000000000000000000000
87400000000436f707972696768742
16 Ver IHAN (Iniciativa Hospitales Amigos de los Niños) - UNICEF: “10 pasos
c756d69000003f8000000
0000000000000000000000000000000000000000000011637072740000
02863292031393938204865776c657
146d6561730000040c00
por una lactancia feliz”: <http://www.ihan.org.es/10pasos.htm> [consulta: 23
01500000003364657363000001840000006c77747074000001f00000001
00002474656368000004
4742d5061636b61726420436f6d706
La Iniciativa
febrero 2006].Hospitales Amigos de los Niños (IHAN) es un proyecto de OMS/UNICEF que,
300000000c7254524300
4626b707400000204000000147258595a00000218000000146758595a0
mediante 10 recomendaciones, quiere mejorar la atención hospitalaria a las mujeres que
16e790000646573630000000000000
00043c0000080c675452
quieren amamantar a sus hijos. En 2006, en Cataluña sólo hay 5 hospitales que tengan
000022c000000146258595a0000024000000014646d6e6400000254000
012735247422049454336313936362
430000043c0000080c62
reconocida una buena calidad asistencial según la IHAN.
00070646d6464000002c400000088767565640000034c0000008676696
5452430000043c000008
d322e3100000000000000000000001
0c746578740000000043
577000003d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c
2735247422049454336313936362d3
6f707972696768742028
0000002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c675
63292031393938204865
22e310000000000000000000000000
776c6574742d5061636b
452430000043c0000080c625452430000043c0000080c74657874000000
00000000000000000000000000000
61726420436f6d70616e
Opción00436f70797269676874202863292031393938204865776c6574742d506
79000064657363000000 de parto domiciliario
1636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352
00000000127352474220
49454336313936362d32
47422049454336313936362d322e310000000000000000000000127352
2e310000000000000000
47422049454336313936362d322e310000000000000000000000000000
00000012735247422049
00000000000000000000000000La creencia popular de que para poder
454336313936362d322e
31000000000000000000
asistir un parto domiciliario es preciso disponer de una ambulancia en la
00000000000000000000
0000000000000000 puerta, con el coste económico que eso comportaría, es un
 ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
0c584943435f505
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
00000000000000 mito sin fundamento. En los países europeos donde el parto
00000000000000 domiciliario es una modalidad fuertemente arraigada no hay
00000000000000
ambulancias a las puertas, sino que se usa, si es preciso, el coche
00000000000000
00000000000000 de la familia o bien el coche particular de la comadrona. Lo que sí
00000000116370 que es preciso garantizar es una buena comunicación entre la
72740000015000 comadrona domiciliaria y el hospital para agilizar la respuesta a
00003364657363 posibles traslados.
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584
00000184000000
943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000
6c777470740000ffd8ffe000104a464946000102
006d6e74725247422058595a2007ce00020009000600310
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f
01004800480000ffe20c5849434
01f000000014626
000616373704d5346540000000049454320735247420000
35f50524f46494c45000101000
46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a
b7074000002040
000000000000000000000000f6d6000100000000d32d485
00c484c696e6f021000006d6e7
00000147258595 2007ce00020009000600310000616373704d53465400000000494543207
02020000000000000000000000000000000000000000000
ffd8ffe000104a4649460
4725247422058595a2007ce000
a0000021800000 35247420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48502
0010201009600960000ff
00000000000000000000000000000000000000000000000
2000900060031000061637370
0146758595a000
e20c584943435f50524f4
02000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000116370727400000150000000336465736300000184
4d53465400000000494543207
6494c4500010100000c4
0022c000000146
84c696e6f021000006d6e
0000006c77747074000001f000000014626b707400000204
3524742000000000000000000
258595a0000024 00000000000000000000000000000000000000116370727400000150000
74725247422058595a20
000000147258595a00000218000000146758595a0000022
0000000000f6d6000100000000
000000014646d6 0003364657363000001840000006c77747074000001f000000014626b707
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f4
07ce0002000900060031
c000000146258595a0000024000000014646d6e64000002
d32d485020200000000000000
0000616373704d534654
e6400000254000 400000204000000147258595a00000218000000146758595a0000022c00
6494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a200
00000000494543207352
0000000000000000000000000
5400000070646d6464000002c4000000887675656400000
00070646d64640
47420000000000000000
0000146258595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6
7ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320735247
0000000000000000000000000
34c0000008676696577000003d4000000246c756d690000
000000000000f6d60001
00002c40000008
464000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003d40
420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48502020000
00000000d32d48502020
0000000000000000000000000
03f8000000146d6561730000040c00000024746563680000
87675656400000
00000000000000000000
0000001163707274000001500
34c00000086766 00000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656
04300000000c725452430000043c0000080c675452430000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000
0000033646573630000018400
00000000000000000000
043c0000080c625452430000043c0000080c746578740000
96577000003d40 368000004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c0
000000000000000000000000000000011637072740000015000000033646
00000000000000000000
00006c77747074000001f00000
0000436f707972696768742028632920313939382048657
00000246c756d69 000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707972696
00000000000000116370
57363000001840000006c77747074000001f000000014626b707400000204
0014626b70740000020400000
000003f80000001
76c6574742d5061636b61726420436f6d70616e790000646
72740000015000000033
76874202863292031393938204865776c6574742d5061636b6172642043
000000147258595a00000218000000146758595a0000022c0000001462585
0147258595a00000218000000
64657363000001840000
46d65617300000
57363000000000000001273524742204945433631393636
006c77747074000001f00
146758595a0000022c00000014
40c00000024746 6f6d70616e79000064657363000000000000001273524742204945433631
95a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400
2d322e31000000000000000000000012735247422049454
0000014626b707400000
6258595a00000240000000146
204000000147258595a0
56368000004300 3936362d322e31000000000000000000000012735247422049454336313
000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c756d6
336313936362d322e310000000000000000000000000000
00002180000001467585
46d6e64000002540000007064
000000c7254524
00000000000000000000000000
936362d322e310000000000000000000000000000000000000000000000
9000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000
95a0000022c000000146 Opción centros de partos
6d6464000002c4000000887675
30000043c00000
258595a0000024000000
vinculados a un hospital
00000000Se tendría que ofrecer la atención al parto en unidades de
000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430
65640000034c00000086766965
014646d6e64000002540
80c67545243000
0000070646d646400000
asistencia al parto independientes, pero incluidas dentro del marco
000043c0000080c7465787400000000436f70797269676874202863292031
77000003d4000000246c756d69
0043c0000080c62
2c400000088767565640
000003f8000000146d65617300
5452430000043c hospitalario, donde, sin las características estructurales que a
393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e790000646
000034c0000008676696
00040c00000024746563680000
577000003d4000000246
0000080c746578 menudo impiden que se pueda proporcionar un ambiente acogedor
573630000000000000012735247422049454336313936362d322e31000000
c756d69000003f8000000
04300000000c72545243000004
7400000000436f7
146d6561730000040c00
17 y facilitador del proceso del parto, se pudiesen atender los partos
000000000000000012735247422049454336313936362d322e31000000000
3c0000080c675452430000043c
00002474656368000004
07972696768742 Ver OMS: Care in normal birth: A practical guide. Report of a Technical Working Group. Ginebra:
“como en11-12.
casa”, con la ventaja que si surgiese alguna
1997,000000000000000000000000000000000000000000000
300000000c7254524300
0000080c625452430000043c00
2.4, pàgs. <http://www.who.int/reproductive- Lascomplicación
primeras
02863292031393
00043c0000080c675452
health/publications/MSM_96_24/care_in_normal
en pocos minutos
00080c7465787400000000436f
casas de partos se tienen
surgieron enallos _birth_practical_guide.pdf>
alcance
Estados quirófanos
Unidos hace [consulta:
y equipo
treinta 23 años,
febrero y
938204865776c6
430000043c0000080c62
2006]
7079726967687420286329203
5452430000043c000008
574742d5061636 preparado
después enpara intervenir.
Québec, Estas unidades
en Alemania (alrededor dedeparto estarían
50 establecimientos),
0c746578740000000043
1393938204865776c6574742d5
b61726420436f6d coordinadas sólo
en
6f707972696768742028 Suiza (unos 20por comadronas. donde funcionan exitosamente
establecimientos)
061636b61726420436f6d70616
70616e79000064
63292031393938204865
desde hace más de 15 años, en Suecia, Dinamarca, Austria, Bélgica,
e790000646573630000000000
776c6574742d5061636b
65736300000000
61726420436f6d70616e
00000012735247 Gran Bretaña, Australia... Son muchos los países donde las mujeres
0000127352474220494543363
79000064657363000000
13936362d322e310000000000
tienen la posibilidad de dar a luz en una casa de partos. En nuestro
00000000127352474220
42204945433631
49454336313936362d32
0000000000001273524742204
3936362d322e31 entorno, contamos sólo con un centro de este tipo: la casa de
2e310000000000000000
9454336313936362d322e3100
00000000000000
00000012735247422049
nacimientos Migjorn. En las casas de partos, situadas a menos de 30
0000000000000000000000000
454336313936362d322e
00000000127352
minutos de un centro hospitalario, pueden ser atendidas con un
31000000000000000000
0000000000000000000000000
47422049454336
00000000000000000000
00Opción
0000000000000000 coste bajo
casas aquellas
de partos mujeres que lo deseen.
 ffd8ffe000104a4649460001020100480
0480000ffe20c584943435f50524f46494
c4500010100000c484c696e6f02100000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f50524f4
6d6e74725247422058595a2007ce0002
6494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e74725247422058595a200
0009000600310000616373704d534654
7ce00020009000600310000616373704d5346540000000049454320735247
00000000494543207352474200000000
420000000000000000000000000000f6d6000100000000d32d48502020000
00000000000000000000f6d600010000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0000d32d485020200000000000000000
000000000000000000000000000000011637072740000015000000033646
00000000000000000000000000000000
57363000001840000006c77747074000001f000000014626b707400000204
10. Es preciso que las unidades neonatales favorezcan la lactancia
00000000000000000000000000000000
000000147258595a00000218000000146758595a0000022c0000001462585
materna y la implementación del Método Madre Canguro (MMC). Todas
00000000000000116370727400000150
95a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400
0000003364657363000001840000006c
las mujeres que deseen practicarlo tienen que disponer de los medios y
ffd8ffe000104a4649460
el000088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c756d6
0010201009600960000ffffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5
77747074000001f000000014626b7074
e20c584943435f50524f4
apoyo para hacerlo.
9000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000004300000
0524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474
00000204000000147258595a00000218
6494c4500010100000c4
000c725452430000043c0000080c675452430000043c0000080c625452430
84c696e6f021000006d6e
000000146758595a0000022c00000014
22058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000
74725247422058595a20
000043c0000080c7465787400000000436f70797269676874202863292031
6258595a0000024000000014646d6e64
000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000
07ce0002000900060031
0000616373704d534654
0000025400000070646d6464000002c4
393938204865776c6574742d5061636b61726420436f6d70616e790000646
100000000d32d48502020000000000000000000000000000000000
00000000494543207352
00000088767565640000034c00000086
573630000000000000012735247422049454336313936362d322e3100000
47420000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000f6d60001
76696577000003d4000000246c756d69
0000000000000000012735247422049454336313936362d322e310000000
000000011637072740000015000000033646573630000018400000
00000000d32d48502020
00000000000000000000
000003f8000000146d6561730000040c0
00000000000000000000000000000000000000000000000
06c77747074000001f000000014626b707400000204000000147258
00000000000000000000 La Opción de
000002474656368000004300000000c7
parto medicalizado, dirigido y controlado estrechamente, habría que
00000000000000000000
595a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a000
00000000000000000000
25452430000043c0000080c675452430
reservarla para aquellos casos donde el alto riesgo así lo determine.
0024000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c40
00000000000000116370
000043c0000080c625452430000043c00
72740000015000000033
Recordamos que estos casos constituyen sólo uno 20 o un 30% del
0000088767565640000034c0000008676696577000003d40000002
64657363000001840000
00080c7465787400000000436f7079726
006c77747074000001f00
total, 18
y que la OMS afirma que en el parto normal tiene que existir
46c756d69000003f8000000146d6561730000040c00000024746563
96768742028632920313939382048657
0000014626b707400000
una
204000000147258595a0 razón válida para interferir con el proceso natural. Este principio
18 68000004300000000c725452430000043c0000080c6754524300000
76c6574742d5061636b61726420436f6d
Según
00002180000001467585 la OMS, generalmente un 70-80% de las gestantes se pueden considerar de bajo riesgo
esencial
al inicio del parto.se
Unincumple sistemáticamente
estudio llevado al sistema
a cabo en Kenia en 1983
43c0000080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f
95a0000022c000000146 mostró que habitual de un
aproximadamente
70616e79000064657363000000000000
85% de los nacimientos se desarrollaron sin complicaciones. OMS:
258595a0000024000000 19 Care in normal birth..., pag. 4.
asistencia al parto en nuestros hospitales.
70797269676874202863292031393938204865776c6574742d5061
0012735247422049454336313936362d
<http://www.who.int/reproductive-
014646d6e64000002540
health/publications/MSM_96_24/care_in_normal_birth_practical_guide. pdf> [consulta: 23 febrero
0000070646d646400000
19 636b61726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127
322e3100000000000000000000001273
“In
2006]. normal birth there should be a valid reason to interfere with the natural process”. Ver OMS:
2c400000088767565640
Care in normal birth: A practical guide. Report of a Technical Working Group. Ginebra: 1997, pag. 4.
5247422049454336313936362d322e31
35247422049454336313936362d322e31000000000000000000000
000034c0000008676696
<http://www.who.int/reproductivehealth/publications/MSM_96_24/care_in_normal_birth_practical_gui
577000003d4000000246
00000000000000000000000000000000
de.pdf>012735247422049454336313936362d322e3100000000000000000
c756d69000003f8000000 [consulta: 23 febrero 2006]
0000000000000000000000
20 Ver: OMS, <http://www.who.int/reproductive-health/publications/es/kmc/> [consulta: 23
146d6561730000040c00 Opción parto
0000000000000000000000000000000000000El MMC consiste en el
00002474656368000004
febrero 2006]
medicalizado
Más información:
contacto
300000000c7254524300 dirigido
piel con piel entre la madre y un recién nacido prematuro,
<http://www.estrategia.info/fedelacta/modules.php?name=Downloads&dop=viewdown
[consulta: 23 febrero 2006] load&cid=5>
00043c0000080c675452
tan
430000043c0000080c62 precoz, continuado y prolongado como sea posible, con lactancia
5452430000043c000008
materna. Se ha demostrado científicamente que esta practica en las
0c746578740000000043
unidades neonatales es más eficaz que las incubadoras para el
6f707972696768742028
63292031393938204865
correcto desarrollo y la salud del recién nacido, y beneficia
776c6574742d5061636b
61726420436f6d70616e
emocionalmente a la madre. También favorece que se pueda dar el
79000064657363000000
alta hospitalaria más pronto, con el consiguiente ahorro sanitario. En
00000000127352474220
49454336313936362d32
estos casos se puede continuar haciendo MMC con seguimiento
2e310000000000000000
00000012735247422049
ambulatorio. El Hospital Joan XXIII de Tarragona es el centro
454336313936362d322e
pionero en Catalunya en la implementación del MMC, con resultados
31000000000000000000
00000000000000000000
0000000000000000muy satisfactorios.20
 ffd8ff
ffd8ffe000104a4
64946000102010
e00010
09600960000ffe2
4a4649
0c584943435f505
460001
24f46494c450001
020100
0100000c484c696
480048
e6f021000006d6e
0000ffe
74725247422058
20c584
595a2007ce00020
943435
00900060031000
f50524
0616373704d534
f46494
65400000000494
54320735247420
c45000
00000000000000
101000
0000000000000f6
00c484
d6000100000000
c696e6
d32d4850202000
f02100
00000000000000 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584
0006d6
00000000000000943435f50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000
e74725
00000000000000
006d6e74725247422058595a2007ce000200090006003100
247422
11. Que se desarrolle y se aplique un protocolo de atención al puerperio
00000000000000
00616373704d534654000000004945432073524742000000
058595
00000000000000
domiciliario. Cuando un parto ha sido atendido de manera respetuosa y
0000000000000000000000f6d6000100000000d32d485020
a2007c
00000000000000
fisiológica, el resultado acostumbra a ser un binomio madre-hijo en
0000000011637020000000000000000000000000000000000000000000000
e00020
buen estado, sin necesidad de vigilancia ni medicación ni cuidados
72740000015000
009000
00000000000000000000000000000000000000000000000
especiales en el puerperio inmediato.
00003364657363
En00116370727400000150000000336465736300000184000
600310 los países donde se trabaja de esta manera se acostumbra a dar el
00000184000000
000616
alta precoz del centro sanitario a las pocas horas del nacimiento. De
0006c77747074000001f000000014626b707400000204000
6c7774707400000
373704
esta manera, la atención al puerperio es domiciliaria. Al día siguiente
000147258595a00000218000000146758595a0000022c000
1f000000014626b
d53465
de000146258595a0000024000000014646d6e6400000254000
la llegada a casa y durante unos días, hasta que se considera
70740000020400
400000
necesario, una comadrona visita a la familia en casa y se hace cargo de
0000147258595a00070646d6464000002c400000088767565640000034c000
000494
los
00000218000000 cuidados de madre e hijo, revisa la posición de la matriz y el
0008676696577000003d4000000246c756d69000003f8000
543207
146758595a0000
sangrado, el estado del periné y refuerza la lactancia materna y los
En000146d6561730000040c000000247465636800000430000
352474
022c00000014625 los Países Bajos, existe incluso la figura profesional de la
cuidados al recién nacido.
0000c725452430000043c0000080c675452430000043c000
trabajadora
200000
8595a000002400 social (doula) que va todos los días en casa de la puérpera
0080c625452430000043c0000080c7465787400000000436
y ayuda a organizar la vida doméstica, el almuerzo, la atención a los
000000
0000014646d6e6
40000025400000f70797269676874202863292031393938204865776c65747
000000
hijos mayores y también ofrece apoyo en los aspectos emocionales del
070646d646400042d5061636b61726420436f6d70616e79000064657363000
000000
puerperio.
002c40000008876
0000000000012735247422049454336313936362d322e310
00000f
7565640000034c0 ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f
La00000000000000000000012735247422049454336313936
trabajadora social (doula) y la comadrona están coordinadas para
6d6000
00000867669657
100000
50524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e7472524
llevar a cabo estos cuidados, teniendo en cuenta las necesidades
362d322e3100000000000000000000000000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5
7000003d400000
000d32
7422058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540
particulares de cada mujer.
0000000000000000
ffd8ffe000104a46494600010201004800480000ffe20c584943435f5
0524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474
0246c756d690000 Facilitar la extracción de leche materna y
d48502
000000049454320735247420000000000000000000000000000f6d
0524f46494c4500010100000c484c696e6f021000006d6e747252474
22058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000
su administración usando medios que no interfieran con el
03f8000000146d6
Propuestas:
020000
561730000040c00
6000100000000d32d485020200000000000000000000000000000
22058595a2007ce00020009000600310000616373704d5346540000
000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000
aprendizaje de la succión del recién nacido.
000000
0000247465636800000000000000000000000000000000000000000000000000000
000049454320735247420000000000000000000000000000f6d6000
100000000d32d485020200000000000000000000000000000000000
000000
0000043000000000000000000001163707274000001500000003364657363000001
100000000d32d485020200000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0c7254524300000
000000
840000006c77747074000001f000000014626b7074000002040000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000001163707274000001500000003364657363000001840000006c
43c0000080c6754
000000
00147258595a00000218000000146758595a0000022c0000001462
000001163707274000001500000003364657363000001840000006c
77747074000001f000000014626b707400000204000000147258595
52430000043c000
000000
58595a0000024000000014646d6e640000025400000070646d6464
77747074000001f000000014626b707400000204000000147258595
a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a000002
0080c6254524300
000000
00043c0000080c7
000002c400000088767565640000034c0000008676696577000003
a00000218000000146758595a0000022c000000146258595a000002
4000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400000
000000
46578740000000d4000000246c756d69000003f8000000146d6561730000040c0000
4000000014646d6e640000025400000070646d6464000002c400000
088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c75
000000
0436f7079726967
002474656368000004300000000c725452430000043c0000080c67
088767565640000034c0000008676696577000003d4000000246c75
6d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000
000000
68742028632920
5452430000043c0000080c625452430000043c0000080c74657874
6d69000003f8000000146d6561730000040c0000002474656368000
004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c00
000000
31393938204865
00000000436f70797269676874202863292031393938204865776c
000000
004300000000c725452430000043c0000080c675452430000043c00
00080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f707972
776c6574742d506
000000
1636b6172642046574742d5061636b61726420436f6d70616e790000646573630000
00080c625452430000043c0000080c7465787400000000436f70797
69676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b617
000000
36f6d70616e7900
000000000012735247422049454336313936362d322e3100000000
269676874202863292031393938204865776c6574742d5061636b61
26420436f6d70616e79000064657363000000000000001273524742
00646573630000
000000
0000000000000012735247422049454336313936362d322e310000
726420436f6d70616e7900006465736300000000000000127352474
2049454336313936362d322e3100000000000000000000001273524
00000000001273
000000
00000000000000000000000000000000000000000000000000Valo
22049454336313936362d322e310000000000000000000000127352
7422049454336313936362d322e3100000000000000000000000000
52474220494543
011637
36313936362d32rar aquellos casos en que podríaElser necesario
precoz que
47422049454336313936362d322e310000000000000000000000000
0000000000000000000000000000 alta una parejas
de las trabajadora
072740
social (doula)que
madre-hijo acudiese
hayanunos cuantos
00000000000000000000000000000Seguimiento
tenido domiciliario
días alfisiológicos
partos domicilio para del
no dar
2e310000000000
000015
puerperio
apoyo. por una comadrona durante al menos la primera semana.
medicalizados.
00000000000012
 ffd8ffe000104a4
64946000102010
09600960000ffe2
椀攀 0c584943435f505 渀 愀氀
24f46494c450001
0100000c484c696
e6f021000006d6e
74725247422058
595a2007ce00020
00900060031000
0616373704d534
65400000000494
54320735247420
00000000000000
0000000000000f6
d6000100000000
d32d4850202000
00000000000000
Sabemos que en Catalunya hay, dentro del Plan de Atención a la Salud
00000000000000
Sexual y Reproductiva (PASSIR), un protocolo de atención al puerperio
00000000000000
domiciliario. Sabemos que éste funciona parcialmente en algunas zonas
00000000000000
no urbanas, y deseamos que su funcionamiento sea total en todas las
00000000000000
áreas, urbanas o no urbanas. Probablemente sea necesario un aumento
00000000000000
00000000116370
de la plantilla de comadronas para llevarlo a cabo.
72740000015000
00003364657363
00000184000000
6c7774707400000
1f000000014626b
70740000020400
0000147258595a
00000218000000
146758595a0000
022c00000014625
8595a000002400
0000014646d6e6
40000025400000
070646d6464000
002c40000008876
7565640000034c0
00000867669657
7000003d400000
0246c756d690000
03f8000000146d6
561730000040c00
00002474656368
00000430000000
0c7254524300000
43c0000080c6754
52430000043c000
0080c6254524300
00043c0000080c7
46578740000000
0436f7079726967
68742028632920
31393938204865
776c6574742d506
1636b617264204
36f6d70616e7900
00646573630000
00000000001273
52474220494543
36313936362d32
2e310000000000
00000000000012