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20/05/13

Aula de Anatomia - Sistema Respiratrio

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SISTEMA RESPIRATRIO

A funo do sistema respiratrio facultar ao organismo uma troca de gases com o ar atmosfrico, assegurando permanente concentrao de oxignio no sangue, necessria para as reaes metablicas, e em contrapartida servindo como via de eliminao de gases residuais, que resultam dessas reaes e que so representadas pelo gs carbnico. Este sistema constitudo pelos tratos (vias) respiratrios superior e inferior. O trato respiratrio superior formado por rgos localizados fora da caixa torcica: nariz externo, cavidade nasal, faringe, laringe e parte superior da traquia. O trato respiratrio inferior consiste em rgos localizados na cavidade torcica: parte inferior da traquia, brnquios, bronquolos, alvolos e pulmes. As camadas das pleura e os msculos que formam a cavidade torcica tambm fazem parte do trato respiratrio inferior. A cavidade nasal a escavao que encontramos no interior do nariz, ela subdividida em dois compartimentos um direito e outro esquerdo. Cada compartimento dispe de um orifcio anterior que a narina e um posterior denominado coana. As coanas fazem a comunicao da cavidade nasal com a faringe. na cavidade nasal que o ar torna-se condicionado, ou seja, filtrado, umidecido e aquecido.

O intercmbio dos gases faz-se ao nvel dos pulmes, mas para atingi-los o ar deve percorrer diversas pores de um tubo irregular, que recebe o nome conjunto de vias aerferas.

As vias aerferas podem ser divididas em: Brnquios Pulmes

Nariz

Faringe

Laringe

Traquia

NARIZ

O nariz uma protuberncia situada no centro da face, sendo sua parte exterior denominada nariz externo e a escavao que apresenta interiormente conhecida por cavidade nasal.

O nariz externo tem a forma de uma pirmide triangular de base inferior e cuja a face posterior se ajusta verticalmente no 1/3 mdio da face.

As faces laterais do nariz apresentam uma salincia semilunar que recebe o nome de asa do nariz.

O ar entra no trato respiratrio atravs de duas aberturas chamadas narinas. Em seguida, flui pelas cavidades nasais direita e esquerda, que esto revestidas por mucosa respiratria. O septo nasal separa essas duas cavidades. Os plos do interior das narinas filtram grandes partculas de poeira que podem ser inaladas. Alm disso, a cavidade nasal contm clulas receptoras para o olfato.

C lique aqui para ve r a de scrio de sta Ilustrao

Na parede lateral da cavidade nasal encontramos as conchas nasais (cornetos) que so divididas em superior, mdia e inferior.

Parede Lateral do Nariz

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FARINGE A faringe um tubo que comea nas coanas e estende-se para baixo no pescoo. Ela se situa logo atrs das cavidades nasais e logo a frente s vrtebras cervicais. Sua parede composta de msculos esquelticos e revestida de tnica mucosa. A faringe funciona como uma passagem de ar e alimento. A faringe dividida em trs regies nasofaringe, orofaringe e laringofaringe. A poro superior da faringe, denominada comunicaes: duas com as coanas, dois orofaringe. A tuba auditiva se comunica tuba auditiva, que por sua vez conecta a timpnica do ouvido. anatmicas:

parte nasal ou nasofaringe, tem as seguintes stios faringeos das tubas auditivas e com a com a faringe atravs do steo farngeo da parte nasal da farnge com a cavidade mdia

A parte intermediria da faringe, a orofaringe, situa-se atrs da cavidade oral e estende-se do palato mole at o nvel do hiide. A parte da orofaringe tem comunicao com a boca e serve de passagem tanto para o ar como para o alimento. A laringofaringe estende-se para baixo a partir do osso hiide, e conecta-se com o esfago (canal do alimento) e posteriormente com a laringe (passagem de ar). Como a parte oral da faringe, a laringofaringe uma via respiratria e tambm uma via digestria.

Fonte : NETTER , Frank H.. Atlas de Anatom ia Hum ana. 2e d. Porto Ale gre : Artm e d, 2000.

O esqueleto sseo do nariz formado pelo osso frontal, ossos nasais e maxilares.

Faringe - Vista Lateral

A cavidade nasal contm vrias aberturas de drenagem, pelas quais o muco dos seios paranasais drenado. Os seios paranasais compreendem os seios maxilares, frontal, etmoidal e o esfenoidal.

Se ios Paranasais ou Se ios da Face - Vistas Late ral e Ante rior Fonte : NETTER , Frank H.. Atlas de Anatom ia Hum ana. 2e d. Porto Ale gre : Artm e d, 2000.

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e ligamentos. A parede da laringe composta de nove peas de cartilagens. Trs so mpares (cartilagem tireidea, cricidea e epigltica) e trs so pares (cartilagem aritenidea, cuneiforme e corniculada). A cartilagem tireidea consiste de cartilagem hialina e forma a parede anterior e lateral da laringe, maior nos homens devido influncia dos hormnios durante a fase da puberdade. As margens posteriores das lminas apresentam prolongamentos em formas de estiletes grossos e curtos, denominados cornos superiores e inferiores.

Faringe - Vista Posterior

Laringe - Vista Anterior das Cartilagens

Fonte : NETTER , Frank H.. Atlas de Anatom ia Hum ana. 2e d. Porto Ale gre : Artm e d, 2000.

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LARINGE

A laringe um rgo curto que conecta a faringe com a traquia. Ela se situa na linha mediana do pescoo, diante da quarta, quinta e sexta vrtebra cervicais.

Fonte : NETTER , Frank H.. Atlas de Anatom ia Hum ana. 2e d. Porto Ale gre : Artm e d, 2000.

A laringe tem trs funes:

Atua como passagem para o ar durante a respirao;

A cartilagem cricide localiza-se logo abaixo da cartilagem tireide e antecede a traquia.

Produz som, ou seja, a voz (por esta razo chamada de caixa de voz);

Impede que o alimento e objetos estranhos entrem nas estruturas respiratrias (como a traquia).

A epiglote se fixa no osso hiide e na cartilagem tireide. A epiglote uma espcie de "porta" para o pulmo, onde apenas o ar ou substncias gasosas entram e saem dele. J substncias lquidas e slidas no entram no pulmo, pois a epiglote fecha-se e este dirige-se ao esfago.

A laringe desempenha funo na produo de som, que resulta na fonao. Na sua superfcie interna, encontramos uma fenda nteroposterior denominada vestbulo da laringe, que possui duas pregas: prega vestibular (cordas vocais falsas) e prega vocal (cordas vocais verdadeiras).

Laringe - Vista Posterior das Cartilagens

A laringe uma estrutura triangular constituda principalmente de cartilagens, msculos


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A traquia um tubo de 10 a 12,5cm de comprimento e 2,5cm de dimetro. Constitui um tubo que faz continuao laringe, penetra no trax e termina se bifurcando nos 2 brnquios principais. Ela se situa medianamente e anterior ao esfago, e apenas na sua terminao, desvia-se ligeiramente para a direita. O arcabouo da traquia constitudo aproximadamente por 20 anis cartilagneos incompletos para trs, que so denominados cartilagens traqueais. Internamente a traquia forrada por mucosa, onde abundam glndulas, e o epitlio ciliado, facilitando a expulso de mucosidades e corpos estranhos. Inferiormente a traquia se bifurca, dando origem aos 2 brnquios principais: direito e esquerdo. A parte inferior da juno dos brnquios principais ocupada por uma salincia nteroposterior que recebe o nome de carina da traquia, e serve para acentuar a separao dos 2 brnquios.

Traquia - Vista Anterior

Fonte : NETTER , Frank H.. Atlas de Anatom ia Hum ana. 2e d. Porto Ale gre : Artm e d, 2000.

A cartilagem aritenide articula-se com a cartilagem cricide, estabelecendo uma articulao do tipo diartrose. As cartilagens aritenides so as mais importantes, porque influenciam as posies e tenses das pregas vocais (cordas vocais verdadeiras).

A cartilagem corniculada situa-se acima da cartilagem aritenide.

A cartilagem cuneiforme muito pequena e localiza-se anteriormente cartilagem corniculada correspondente, ligando cada aritenide epiglote.

Cartilagens: Cricide, Aritenide e Corniculada

Fonte : NETTER , Frank H.. Atlas de Anatom ia Hum ana. 2e d. Porto Ale gre : Artm e d, 2000.

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Fonte : NETTER , Frank H.. Atlas de Anatom ia Hum ana. 2e d. Porto Ale gre : Artm e d, 2000.

BRNQUIOS

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Os brnquios principais fazem a ligao da traquia com os pulmes, so considerados um direito e outro esquerdo. A traquia e os brnquios extrapulmonares so constitudos de anis incompletos de cartilagem hialina, tecido fibroso, fibras musculares, mucosa e glndulas. O brnquio principal direito mais vertical, mais curto e mais largo do que o esquerdo.
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TRAQUIA

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Como a traquia, os brnquios principais contm anis de cartilagem incompletos.

Os brnquios principais entram nos pulmes na regio chamada HILO. Ao atingirem os pulmes correspondentes, os brnquios principais subdividem-se nos brnquios lobares.

Os brnquios lobares subdividem-se em brnquios segmentares, cada um destes distribuindo-se a um segmento pulmonar.

Os brnquios dividem-se respectivamente em tubos cada vez menores denominados bronquolos. As paredes dos bronquolos contm msculo liso e no possuem cartilagem. Os bronquolos continuam a se ramificar, e do origem a minsculos tbulos denominados ductos alveolares. Estes ductos terminam em estruturas microscpicas com forma de uva chamados alvolos.

Os alvolos so minsculos sculos de ar que constituem o final das vias respiratrias. Um capilar pulmonar envolve cada alvolo. A funo dos alvolos trocar oxignio e dixido de carbono atravs da membrana capilar alvolo-pulmonar.

* Tabe las e sque m atizando os brnquios lobare s e se gm e ntare s de cada pulm o. As im age ns pode m se r visualizadas a se guir.

Hematose - Trocas Gasosas

Segmentos Pulmonares - Vista Anterior

Fonte : NETTER , Frank H.. Atlas de Anatom ia Hum ana. 2e d. Porto Ale gre : Artm e d, 2000.

Fonte : NETTER , Frank H.. Atlas de Anatom ia Hum ana. 2e d. Porto Ale gre : Artm e d, 2000.

Segmentos Pulmonares - Vista Posterior

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PULMES Os pulmes so rgos essenciais na respirao. So duas vsceras situadas uma de cada lado, no interior do trax e onde se d o encontro do ar atmosfrico com o sangue circulante, ocorrendo ento, as trocas gasosas (HEMATOSE). Eles estendem-se do diafragma at um pouco acima das clavculas e esto justapostos s costelas. O pulmo direito o mais espesso e mais largo que o esquerdo. Ele tambm um pouco mais curto pois o diafragma mais alto no lado direito para acomodar o fgado. O pulmo esquerdo tem uma concavidade que a incisura cardaca. Cada pulmo tm uma forma que lembra uma pirmide com um pice, uma base, trs bordas e trs faces. pice do Pulmo: Est voltado cranialmente e tem forma levemente arredondada. Apresenta um sulco percorrido pela artria subclvia, denominado sulco da artria subclvia. No corpo, o pice do pulmo atinge o nvel da articulao esterno-clavicular

Fonte : NETTER , Frank H.. Atlas de Anatom ia Hum ana. 2e d. Porto Ale gre : Artm e d, 2000.

Base do Pulmo: A base do pulmo apresenta uma forma cncava, apoiando-se sobre a face superior do diafragma. A concavidade da base do pulmo direito mais profunda que a do esquerdo (devido presena do fgado). Margens do Pulmo: Os pulmes apresentam trs margens: uma anterior, uma posterior e uma inferior. A borda anterior delgada e estende-se face ventral do corao. A borda anterior do pulmo esquerdo apresenta uma incisura produzida pelo corao, a incisura cardaca. A borda posterior romba e projeta-se na superfcie posterior da cavidade torcica. A borda inferior apresenta duas pores: (1) uma que delgada e projeta-se no recesso costofrnico e (2) outra que mais arredondada e projeta-se no mediastino Peso: Os pulmes tem em mdia o peso de 700 gramas. Altura: Os pulmes tem em mdia a altura de 25 centmetros. Faces: O pulmo apresenta trs faces: a) Face Costal (face lateral): a face relativamente lisa e convexa, voltada para a superfcie interna da cavidade torcica. b) Face Diafragmtica (face inferior): a face cncava que assenta sobre a cpula diafragmtica. c) Face Mediastnica (face medial): a face que possui uma regio cncava onde se acomoda o corao. Dorsalmente encontra-se a regio denominada hilo ou raiz do pulmo. pulmonar. Diviso: Os pulmes apresentam caractersticas morfolgicas diferentes. O pulmo direito apresenta-se constitudo por trs lobos divididos por duas fissuras. Uma fissura obliqua que separa lobo inferior dos lobos mdio e superior e uma fissura horizontal, que separa o lobo superior do lobo mdio. O pulmo esquerdo dividido em um lobo superior e um lobo inferior por uma fissura
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Brnquios Segmentares

Fonte : NETTER , Frank H.. Atlas de Anatom ia Hum ana. 2e d. Porto Ale gre : Artm e d, 2000.

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oblqua. Anteriormente e inferiormente o lobo superior do pulmo esquerdo apresenta uma estrutura que representa resqucios do desenvolvimento embrionrio do lobo mdio, a lngula do pulmo. intimamente superfcie do pulmo e penetra nas fissuras entre os lobos). Entre as pleuras visceral e parietal encontra-se um pequeno espao, a cavidade pleural, que contm pequena quantidade de lquido lubrificante, secretado pelas tnicas. Esse lquido reduz o atrito entre as tnicas, permitindo que elas deslizem facilmente uma sobre a outra, durante a respirao.

Cada lobo pulmonar subdividido em segmentos pulmonares, que constituem unidades pulmonares completas, consideradas autnomas sob o ponto de vista anatmico.

Pulmo Direito

* Lobo Superior : apical, anterior e posterior * Lobo Mdio: medial e lateral * Lobo Inferior : apical (superior), basal anterior, basal posterior, basal medial e basal lateral

Pulmo Esquerdo

* Lobo Superior : Apicoposterior, anterior, lingular superior e lingular inferior * Lobo Inferior : apical (superior), basal anterior, basal posterior, basal medial e basal lateral

Pulmes - Lobos e Fissuras

Hilo do Pulmo: A regio do hilo localiza-se na face mediastinal de cada pulmo sendo formado pelas estruturas que chegam e saem dele, onde temos: os brnquios principais, artrias pulmonares, veias pulmonares, artrias e veias bronquiais e vasos linfticos. Os brnquios ocupam posio caudal e posterior, enquanto que as veias pulmonares so inferiores e anteriores. A artria pulmonar ocupa uma posio superior e mediana em relao a essas duas estruturas. A raiz do pulmo direito encontra-se dorsalmente disposta veia cava superior. A raiz do pulmo esquerdo relaciona-se anteriormente com o nervo frnico. Posteriormente relaciona-se com o nervo vago.

Hilo Pulmonar Direito

Fonte : NETTER , Frank H.. Atlas de Anatom ia Hum ana. 2e d. Porto Ale gre : Artm e d, 2000.

Pleuras:

uma membrana serosa de dupla camada que envolve e protege cada pulmo.

A camada externa aderida parede da cavidade torcica e ao diafragma, e denominada Pleura Parietal (reflete-se na regio do hilo pulmonar para formar a pleura visceral). A camada interna, a Pleura Visceral reveste os prprios pulmes (adere-se
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Hilo Pulmonar Esquerdo

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