BIOSEGURIDAD EN EL ADULTO MAYOR

JUSTIFICACION
Es necesario realizar un manual de bioseguridad debido a la creciente incidencia de las enfermedades infecciosas e infectocontagiosas (HIV, VHB, VHC) que de manera directa o indirecta pueden afectar al personal que trabaja en los consultorios externos. Debe considerarse que todas las personas pueden o no estar infectadas, debiendo considerarse como potencialmente infectantes por representar un riesgo biolgico.

OBJETIVO
Conocer la importancia de implementar medidas de Bioseguridad en el consultorio de odontologa Cambiar la actitud del personal que trabaja en los consultorios ante las normas de bioseguridad.

INDICE
I. INTRODUCCION

II.

BIOSEGURIDAD EN CONSULTORIOS II.1. BIOSEGURIDAD II.2. RIESGO II.3. RIESGOS DE INFECCIN II.4. TIPO DE AGENTE Y DAOS A LOS QUE EST EXPUESTO II.5. LOS PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD

III.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN CONSULTORIO III.1 RECOMENDACIONES PRCTICAS PARA DESARROLLAR ACTIVIDADES VINCULADAS A LA ASISTENCIA DE PACIENTES III.2 LIMPIEZA Y DESINFECCION DE MATERIALES Y EQUIPO III.2.1 Clasificacin de materiales III.2.2 Criterios para desinfeccin descontaminacin, limpieza, desinfeccin III.2.3 Criterios para esterilizacin

III.3 III.4

PRECAUCIONES EN LA CONSULTA DEL PACIENTE: ESTERILIZACINACIN Y DESINFECCIN DEL CONSULTORIO

IV. CONCLUSIONES

V. GLOSARIO

V. BIBLIOGRAFA

I. INTRODUCCION

Las normas de bioseguridad estn destinadas a reducir el riesgo de transmisin de microorganismos de fuentes reconocidas o no reconocidas de infeccin en Servicios de Salud vinculadas a accidentes por exposicin a sangre y fluidos corporales. En el presente trabajo nos enfocaremos a la Bioseguridad en un Consultorio Externo.

Todo el personal de la institucin, incluidos los pacientes, visitas y pblico en general, tienen relacin directa con la generacin de residuos slidos y estn expuestos por igual a los riesgos que implican estos residuos.

La inadecuada recoleccin, separacin, transporte, y almacenamiento tanto interno como externo de los residuos generados en el hospital, puede provocar daos fsicos serios e infecciones graves al personal que trabaja en la institucin, a los pacientes, a los operadores que se encargan de realizar la recoleccin interna y externa hacia el relleno sanitario y a la comunidad en general.

Uno de los cambios que se han dado en la profesin, ha sido la adopcin de nuevas reglas del control de infecciones que aseguren que el riesgo de transmisin de estas durante la atencin odontolgica sea mnimo.

II. BIOSEGURIDAD EN CONSULTORIOS

II.1. BIOSEGURIDAD

Es el conjunto de medidas preventivas que tienen como objeto proteger la salud y seguridad personal de los profesionales de salud y pacientes frente a los diferentes riesgos producidos por agentes biolgicos, fsicos, qumicos y mecnicos.

Estas normas nos indican cmo hacer para cometer menos errores y sufrir pocos accidentes y, si ellos ocurren, cmo debemos minimizar sus consecuencias.

Bioseguridad debe entenderse como una doctrina de comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de adquirir infecciones en el medio laboral. Compromete tambin a todas aquellas otras personas que se encuentran en el ambiente asistencial, ste ambiente debe estar diseado en el marco de una estrategia de disminucin de riesgos.

Para evitar la propagacin de las enfermedades o contagiarnos debemos Interrumpir el proceso de transmisin de las mismas. Entonces es preciso tomar medidas protectoras tanto para protegernos coma para proteger a las personas que estn bajo nuestro cuidado. Durante el trabajo es esencial tener en cuenta los principios bsicos de bioseguridad.

II.2. RIESGO Es la probabilidad de Dao, Enfermedad o Muerte bajo circunstancias especificas. Todas las actividades humanas implican un cierto grado de riesgo. El trmino seguro significa en uso comn: sin riesgo.

II.3 RIESGOS DE INFECCIN El manejo inadecuado de residuos, la inobservancia en el uso de las barreras de proteccin, la falta de informacin y orientacin al personal de salud y usuarios que acuden al consultorio externo constituyen los principales riesgos de infeccin.

Entre los diversos daos estn: - Heridas y pinchazos - Infecciones - Alergias - Sensibilizacin a medicamentos - Intoxicaciones - Cncer, etc.

II.4. TIPO DE AGENTE Y DAOS A LOS QUE EST EXPUESTO

Biolgicos Virus Bacterias Hongos Parsitos: pueden producir enfermedades.

Fsicos Radiacin: pueden producir malformaciones, Fuego: produce Quemaduras Electricidad: produce electrocucin

Qumicos Sustancias txicas o corrosivas: produce lesiones en piel, mucosas, ojos, envenenamientos.

Mecnico Accidentes por vehculos, estructuras y equipos: lesiones traumticas diversas.

Ergonmicos Murruel (2004), define la ergonoma como el estudio cientfico de la relacin del hombre y su medio ambiente y el trabajo. Se encuentra en aspectos fsicos del

trabajador y sus capacidades humanas tales como; fuerzas, postura y repeticiones.

II.5. LOS PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD

A) Universalidad: Implica considerar que toda persona puede estar infectada. Asimismo, considerar todo fluido corporal como potencialmente contaminante. Las medidas deben involucrar a todos los pacientes de todos los servicios, independientemente de conocer o no su serologa. Todo el personal debe seguir las precauciones estndares rutinariamente para prevenir la exposicin de la piel y de las membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan dar origen a accidentes, estando o no previsto el contacto con sangre o cualquier otro fluido corporal del paciente. Estas precauciones, deben ser aplicadas para TODAS las personas sin excepcin ni distincin, independientemente de presentar o no patologas.

B) Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposicin directa a sangre y otros fluidos orgnicos potencialmente contaminantes, mediante la utilizacin de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos. La utilizacin de barreras (ej. guantes) no evitan los accidentes de exposicin a estos fluidos, pero disminuyen las consecuencias de dicho accidente.

BARRERAS FSICAS Guantes, barbijos, gafas, batas y cualquier otro equipo de proteccin individual.

BARRERAS QUMICAS Desinfectantes como el hipoclorito de sodio, glutaraldehido, derivados del yodo, gluconato de clorhexidina, cloruro de piridonio, etc. que eliminan de la piel o los instrumentos, los grmenes adquiridos despus de su exposicin, algunos de ellos proveen de proteccin a la piel.

Precauciones para su uso: Los desinfectantes qumicos son productos txicos que pueden afectar la salud de las personas cuando se los utiliza en forma inadecuada. Todo desinfectante antes de su utilizacin debe ser conocido por el personal que lo manipula: sobre riesgos, lesiones que pueden causar y tratamiento en caso de intoxicacin.

BARRERAS BIOLGICAS Son las vacunas, antibiticos y quimioprofilaxis, los que dan proteccin al personal de salud generando defensas para evitar contagios o combatir la infeccin.

C) Medios de eliminacin de material contaminado: Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a travs de los cuales los materiales utilizados en la atencin de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo de contagio por mal manejo de estos.

III. NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN CONSULTORIO

III.1

RECOMENDACIONES

PRCTICAS

PARA

DESARROLLAR

ACTIVIDADES VINCULADAS A LA ASISTENCIA DE PACIENTES

Manejo de materiales corto-punzantes como aguja, bistur, instrumentos puntiagudos, lminas, etc. Para evitar accidentes laborales, es obligatorio desechar los materiales corto-punzantes en descartadores luego de su uso. se recomienda:

No reencapuchar las agujas. No doblarlas. No romperlas. No manipular la aguja para separarla de la jeringa. De ser posible usar pinzas para manipular instrumentos cortopunzantes. Los recipientes descartadores deben estar lo ms prximo posible al rea de trabajo.

Agujas y jeringas Se debern usar materiales descartables. Las jeringas y agujas usadas deben ser colocadas en recipientes descartadores. Las agujas no deben ser dobladas ni se les debe colocar el capuchn protector y ste debe desecharse en el mismo momento en que se retira de la aguja estril.

Descartadores Se considera descartadores al recipiente donde se depositan, con destino a su eliminacin por incineracin, todos los materiales corto punzantes. Estos descartadores no deben bajo ninguna circunstancia ser reutilizados. El descartador debe estar hecho con material resistente a los pinchazos y compatible con el procedimiento de incineracin sin afeccin del medio ambiente. Es recomendable que los descartadores tengan asa para su transporte y que la misma permita manipularlo lejos de la abertura del descartador.

La abertura debe ser amplia de forma tal que al introducir el material descartado, la mano del operador no sufra riesgo de accidente. El descartador debe tener tapa para que cuando se llene hasta las tres cuartas partes del volumen del mismo, se pueda obturarlo en forma segura. Los descartadores deben ser de color amarillo y tener el smbolo de material infectante y una inscripcin advirtiendo que se manipule con cuidado. Deber tener dicha inscripcin y smbolo, de dimensiones no menores a un tercio de la altura mnima de capacidad del recipiente y con dos impresiones, de forma de visualizarlo fcilmente desde cualquier posicin.

Material de curaciones (gasas, torundas) Luego de su uso debern colocarse en una bolsa de plstico (de color amarillo) que se cerrar adecuadamente previo a su incineracin directa o envo como residuo hospitalario.

III.2 LIMPIEZA Y DESINFECCION DE MATERIALES Y EQUIPO

III.2.1 CLASIFICACION DE MATERIALES a. CRTICOS Los materiales o instrumentos expuestos a reas estriles del cuerpo deben esterilizarse. Ej. Instrumental quirrgico y/o de curacin. b. SEMI CRTICO Los materiales o instrumentos que entran en contacto con membranas mucosas pueden esterilizarse o desinfectarse con desinfectantes de alto nivel (glutaraldehdo). Ej. Equipo de terapia ventilatoria, Endoscopios, Cnulas endotraqueales, Espculos vaginales de metal. c. NO CRTICO Los materiales o instrumentos que entran en contacto con la piel ntegra, deben limpiarse con agua y jabn y desinfectarse con un desinfectante de nivel intermedio o de bajo nivel. Ej. Esfignomanmetros, Vajilla, Chatas y violines, Muebles, Ropas.

Los artculos crticos, semicriticos y no crticos deben ser limpiados mediante accin mecnica utilizando agua y un detergente neutro o enzimtico. Todos los materiales, luego de ser usados debern ser colocados en inmersin en un detergente enzimtico o neutro durante un mnimo de 5 minutos,

posteriormente cepillados y enjuagados en agua potable corriente a los efectos de retirar todo resto de materia orgnica presente. Luego secados y de acuerdo a la categorizacin del material deben ser esterilizados o desinfectados. Los crticos deben ser esterilizados, los semicrticos pueden ser procesados con desinfectantes de alto nivel (ej. glutaraldehdo al 2% en un tiempo mnimo de 20 minutos) y los no crticos mediante desinfeccin de nivel intermedio o de bajo nivel.

III.2.2

CRITERIOS

PARA

DESINFECCIN

DESCONTAMINACIN,

LIMPIEZA, DESINFECCIN

Descontaminacin.- Es un pretratamiento necesario para su proteccin cuando se manipula materiales potencialmente contaminados. Debe utilizar detergentes enzimticos y luego desinfectantes. Puede usar cloro al 0.5%, fenol al 5%, peroxido de hidrgeno al 6%, glutaraldehido, formaldehdo, etc. El glutaraldehido es lo ms recomendable para instrumental metlico.

Limpieza.- Es la eliminacin fsica de la sangre, fluidos corporales cualquier otro material extrao visible (polvo suciedad) de la piel de los objetos inanimados Es necesario limpiar concienzudamente con agua y detergente; los cepillos dentales duros son adecuados para eliminar el material orgnico de los equipos e instrumentos. Con este paso se eliminar la mayora de los microorganismos (hasta un 80%) Desinfeccin qumica.- Para conseguir un DAN (Desinfeccin de Alto Nivel) remojar los artculos en un desinfectante qumico de alto nivel por 20 minutos y despus enjuagarlos bien con agua estril hervida.

Desinfectantes Qumicos: - Soluciones de cloruro.- Inactivan todas las bacterias, virus, parsitos y algunas esporas. Son poco costosas, de fcil disponibilidad y actan con rapidez. Son muy eficaces contra el virus de Hepatitis B y el VIH ( virus del SIDA)

Puede descontaminar grandes superficies como mesas de exmenes Procedimiento:

Usar solucin de cloro al 0.1% en agua potable Las superficies (mesas, camillas, sillones dentales, etc.), frtelas

prolijamente con un trapo embebido en la solucin, dejar actuar unos 10 minutos y luego volver a limpiar

Reemplace la solucin diariamente con mayor frecuencia, porque pierde su potencia con el tiempo y exposicin solar.

Formaldehdo al 8%.- Puede utilizarlo en sus formas liquida gaseosa, tanto para DAN como para esterilizacin qumica No es inactivado con facilidad por los materiales orgnicos Un remojo de 24 horas en formaldehdo mata todos los microorganismos, incluidas las endosporas bacterianas Puede utilizarlo hasta por 14 das. Reemplcelo antes si se enturbia

Glutaraldehido.- Se encuentra en forma alcalina, neutra cida. Los neutros alcalinos tienen mayor poder de aniquilacin y propiedades anticorrosivas que los cidos Se usa ms comnmente, el glutaraldehido al 2%, que debe usarse a temperaturas de 25 C (77 F) Para una DAN eficaz, remojar los instrumentos y dems artculos por 20 minutos Para su preparacin debe seguir las indicaciones del fabricante El formaldehdo y el glutaraldehido son txicos, siendo el formaldehdo de mayor toxicidad. Debe manejarlos con cuidado. Sus vapores son irritantes para la piel, ojos y el tracto respiratorio Uselos solo en una zona ventilada, utilice guantes y limite el tiempo de exposicin Todos los equipos instrumentos remojados debe enjuagarlos

concienzudamente despus con agua hervida o estril Nunca mezcle formaldehdo con cloro pues al combinarse forman un gas txico (eter bisclorometlico)

III.2.3 CRITERIOS PARA ESTERILIZACIN

Esterilizacin por Medios Fsicos: Puede conseguirse por calor o por radiacin (lmparas de rayos ultravioleta comnmente han resultado no ser efectivas contra VIH). El sistema de eleccin en Estomatologa es la esterilizacin por calor hmedo seco

Calor Hmedo: Emplea la esterilizacin por vapor saturado a presin en AUTOCLAVE. Es el mtodo ms efectivo y de menor costo para esterilizar la mayora de los objetos materiales, si se realiza correctamente. Requiere una temperatura de 121 C a 1,5 atmsferas (15 PSI) por 15 minutos

Calor Seco: Se logra por conduccin del calor, desde la superficie externa del artculo hacia las capas internas. Los microorganismos mueren por quemadura lenta de sus protenas. Demora ms que la esterilizacin a vapor, el calentamiento es ms lento sin humedad Usar este mtodo slo para artculos que puedan soportar una temperatura mayor de 160 C en un tiempo no menor de 60.

III.3 PRECAUCIONES EN LA CONSULTA DEL PACIENTE

PRINCIPIO DE UNIVERSALIDAD Todos los Pacientes y sus fluidos deben ser considerados

potencialmente infectados por lo cual se debern tomar precauciones necesarias para prevenir que ocurran transmisiones de microorganismos.

STANDARES UNIVERSALES El paciente deber ser considerado como potencialmente infectado. Es obligatorio el lavado de manos antes y despus de tener contacto con los pacientes, sangre, secreciones y lquidos corporales.

Usar guantes siempre que exista posibilidad de tener contacto con fluidos orgnicos. Usar mandiln cuando exista la posibilidad de contaminar la ropa. Est contraindicado el uso de joyas, maquillaje en reas de uso crtico. No se deben ingerir alimentos en consultorios y reas de riesgo. Usar lentes protectores siempre que haya riesgo de salpicaduras. Los objetos punzo cortantes se deben eliminar en recipientes cerrados, rgidos, no perforables y rotulados. No se debe re-encapuchar la agujas despus de ser usadas. Despus de limpiar el instrumental se debe desinfectar y esterilizar. Toda rea potencialmente contaminada se debe limpiar con hipoclorito de sodio al 1%. La limpieza de las camillas, mobiliarios y mesas de trabajo se realizan con un pao hmedo en solucin de hipoclorito de socio al 1%. Toda muestra se considera potencialmente infectada.

Considerar los siguientes aspectos en la evaluacin del paciente:

En la historia clnica: Referencias sobre la prdida de peso, procesos infecciosos por bacterias, virus, hongos (con especial nfasis en infecciones por mycobacterium tuberculosis, virus de Hepatitis B, C, Herpes simple y SIDA).

En el examen clnico: presencia de lesiones en piel mucosa; linfadenopatas

RECOMENDACIONES PARA EL TRATAMIENTO DE PACIENTES LAVADO DE MANOS: Su finalidad es eliminar la flora bacteriana transitoria, reducir la residente y evitar su transporte. Por ello es imprescindible el lavado de manos antes y despus de la colocacin de los guantes. La medida tiene como fundamento la posible existencia de lesiones y abrasiones que no puedan ser advertidas a simple vista, la presencia de sangre impactada debajo de las uas del profesional y la posibilidad de perforaciones no visibles sobre la superficie de los guantes.

Adems deber incluir al limpieza adecuada del lecho subungueal. Para hacerla efectiva deber siempre retirarse de las manos todas las alhajas, incluyendo el reloj. Se recomienda soluciones jabonosas que contengan un 4% de Gluconato de Clorhexidina como ingrediente activo debido a su accin residual. Los jabones en barra pueden convertirse en focos de infeccin cruzada El enjuague debe realizarse con agua fra para cerrar los poros, el secado debe realizarse con servilletas o toallas de papel. Las toallas de felpa pueden convertirse en focos de infeccin cruzada.

GUANTES Se recomienda para el examen clnico guantes descartables no esterilizados. Para procedimientos quirrgicos se recomienda los descartables esterilizados. Los guantes reusables deben ser gruesos y se emplean solo para el lavado de instrumentos. Los guantes contaminados con sangre u otros fluidos deber ser descartados El lavado de guantes con agentes antispticos altera la naturaleza del ltex y no asegura el arrastre de microorganismos de su superficie. Se debe evitar realizar acciones ajenas a la atencin del paciente mientras lleva los guantes puestos. Si el tratamiento no es quirrgico y debe ser momentneamente interrumpido para luego continuar con el mismo

procedimiento (tomar un frasco, abrir una puerta, contestar el telfono, hacer una anotacin, etc.) son muy tiles las manoplas las bolsitas descartables de polietileno superpuestas al guante de ltex.

VESTIMENTA DEL PROFESIONAL Comprende mandil, pechera y gorro. Tiene por finalidad evitar la introduccin de microorganismos en el rea de trabajo. Asimismo, evita la contaminacin de la ropa normal durante la atencin en el consultorio. Los mandiles deben tener manga larga, cuello alto y cerrado.

III.4 ESTERILIZACINACIN Y DESINFECCIN DEL CONSULTORIO

Limpieza diaria Todo el ambiente asistencial debe ser higienizado con agua y detergentes neutros, utilizando utensilios de limpieza que al tiempo de facilitar la tarea protejan al trabajador. En caso de existir sangre y fluidos corporales, se indica el tratamiento local previo con uso de compuestos clorados. El personal de servicio deber usar uniformes adecuados con guantes de limpieza y dems utensilios (equipamiento de proteccin individual

Ambientes con adecuada ventilacin Previene la transmisin de infecciones que se transmite por va area (TBC, IRA en nios). De preferencia debe ingresar luz natural durante la jornada de trabajo.

Descontaminacin y limpieza adecuada de ambientes Garantiza la eliminacin de agentes infecciosos en los ambientes como pisos, paredes, ventanas, servicios higinicos. Todo servicio deber contar con un recipiente con hipoclorito de sodio al 1% para realizar la desinfeccin del mobiliario y/o superficies en caso de derrame. En caso de derrame de material contaminado rociar sobre la superficie un volumen de hipoclorito de sodio proporcional al derramado, y limpiar de inmediato.

El local asistencial deber contar de paredes y pisos de fcil lavado, evitando apliques innecesarios o materiales rugosos o porosos que dificulten la higiene del consultorio. La salivera deber ser higienizada despus de cada paciente eliminando todo tipo de residuos que se pudieran acumular, debiendo utilizar desinfectantes qumicos. La mesa de trabajo deber mantenerse en buenas condiciones de higiene durante toda la jornada de trabajo. Para lograrlo es recomendable

colocar sobre el mismo papel descartable, que se cambiar luego de la atencin de cada paciente. El instrumental deber ser esterilizado o desinfectado en cajas cerradas o envuelto correctamente en papel, identificando para cada caso la fecha en que dicho procedimiento se realiz.

ELIMINACIN DEL MATERIAL DESCARTABLE Los materiales sucios o descartables debern ser eliminados en forma segura. A tales efectos los objetos o materiales cortopunzantes debern ser depositados en descartadores apropiados tal cual fue sealado en estas normas. Se recomienda que dichos recipientes sean de paredes rgidas, boca ancha y de amplia capacidad y de material compatible con la incineracin y no afeccin del medio ambiente. A los efectos de su descarte, luego de alcanzada las tres cuartas partes de su capacidad, se obturar la boca mismo y se proceder a su eliminacin. El tratamiento final de descartadores y bolsas de material sucio debera asimilarse a las disposiciones establecidas en cuanto a residuos hospitalarios, es decir incineracin directa o posterior a su recoleccin.

CONTROL AMBIENTAL

Eliminacin de desechos: Los desechos son de tres tipos: Comunes no contaminados, infecciosos contaminados y especiales.

Desechos comunes o no contaminados: No representan riesgo de infecciones para las personas que los manipulan, tales como papeles, cajas, botellas no usadas para muestras, recipientes plsticos, etc.

Desechos infecciosos o contaminados: Son desechos con grandes cantidades de microorganismos y si no se eliminan en forma apropiada, son potencialmente riesgosos. Muchos de ellos estn contaminados con sangre, pus, y otros fluidos corporales.

Desechos especiales: Los constituyen elementos radiactivos y lquidos txicos, tales como sustancias para revelado de Rx, insecticidas, etc.

Recuerde que el manejo apropiado de los artculos de desecho minimiza la propagacin de las infecciones al personal de salud y a la comunidad local, protege de lesiones accidentales a quienes los manipulan y proporciona un ambiente agradable.

Eliminacin de objetos punzocortantes: Colocar con pinza todos los artculos punzocortantes en un recipiente y rotlelo indicando lo que contiene. Estos recipientes pueden ser fabricados con objetos de fcil disposicin tales como una lata con tapa una botella de plstico fuerte. Sumerja los desechos punzocortantes en una solucin de hipoclorito de sodio con la finalidad de desinfectar el material y daarlo para impedir que vuelva a ser usado.

Normas para el Uso de Equipos Elctricos. 1. Utilizar Lnea a tierra 2. Adecuado sistema de cableado para evitar cortocircuito 3. Capacitacin del personal en el uso de los equipos elctricos 4. Contar con sealizacin y advertencias suficientes

Normas en el Uso de Oxigeno 1. Contar con instalaciones indemnes, sin fugas. 2. No fumar ni prender fuego en zonas de uso de oxigeno 3. Realizar una revisin peridica de fugas 4. Contar con sealizacin y advertencias suficientes 5. Los balones contarn con el equipo necesario para soporte o fijacin y lo necesario para el adecuado transporte.

IV. CONCLUSIONES

Bioseguridad, es el

conjunto de medidas preventivas que tienen como

objetivo proteger la salud y la seguridad del personal, de los pacientes y de la comunidad; frente a diferentes riesgos producidos por agentes BIOLOGICOS, FISICOS, QUIMICOS Y MECANICOS.

Los Principios Bsicos de la Bioseguridad son: Universalidad, colocacin de barreras protectoras y medios de eliminacin de material contaminado.

Los consultorios externos, al igual que todo centro de salud, deben cumplir los requisitos que disponen los reglamentos y normas tcnicas que dicta la autoridad de salud de nivel nacional con relacin a la planta fsica, equipamiento, personal asistente, sistemas de saneamiento y control de riesgos relacionados con los agentes ambientales fsicos, qumicos, biolgicos y ergonmicos y dems que proceden atendiendo a la naturaleza y complejidad de los mismos.

Todo el personal de un Consultorio Externo, son responsables de cumplir con las normas de Bioseguridad. Pero adems la direccin del mismo debe dar las facilidades organizativas y logsticas para que estas normas sean cumplidas.

V. GLOSARIO
Antisepsia: Es el procedimiento que emplea sustancias qumicas para inhibir o reducir el nmero de microorganismos de la piel, las membranas mucosas o tejidos abiertos (heridas) a un nivel en el cual no generen infecciones.

Asepsia: Es la ausencia de microorganismos que pueden causar enfermedad. Este concepto incluye la preparacin del equipo, la instrumentacin y el campo de operaciones mediante los mecanismos de esterilizacin y desinfeccin

Bioseguridad: Es el conjunto de medidas preventivas que tienen como objeto proteger la salud y seguridad personal de los profesionales de salud y pacientes frente a los diferentes riesgos producidos por agentes biolgicos, fsicos, qumicos y mecnicos.

Colonizacin: es el simple establecimiento microbiano en la superficie o el interior del husped

Desinfeccin: Proceso bsico para la prevencin y control de infecciones. Tiene como finalidad destruir los microorganismos patgenos y no patgenos capaces de producir enfermedades infecciosas en huspedes susceptibles. No destruye los esporos bacterianos. Generalmente se usan agentes qumicos denominados desinfectantes.

Esterilizar: es destruir o eliminar de la superficie e interior de los materiales toda forma de vida microbiana an las formas esporuladas.

Esterilizacin: es el procedimiento en el cual se utilizan mtodos qumicos o fsicos para eliminar toda posibilidad de vida microbiana, incluidas esporas y bacterias altamente termoresistentes. Se utilizar este mtodo en presencia de priones, hasta cuando se encuentre otro mtodo ms efectivo para estos casos.

Infeccin:

adems

de

la

colonizacin

hay

una

multiplicacin

de

microorganismos que determinar una respuesta del husped sin romper el equilibrio fisiolgico.

Enfermedad infecciosa: cuando la repuesta del hospedador no es suficiente para controlar la proliferacin microbiana, aparecen una serie de signos y sntomas que determinan la enfermedad.

Normas de Bioseguridad: Las normas son conjunto de reglas establecidas para conservar la salud y seguridad del personal paciente y comunidad frente a los riesgos de infeccin.

Virulencia: Es la capacidad de un microorganismo para producir alteraciones patolgicas en el husped.

V. BIBLIOGRAFA

Universidad Nacional del Nordeste Facultad de Odontologa. Manual y normas de bioseguridad. Recuperado en http://www.odn.unne.edu.ar/manbio.pdf

MINISTERIO DE SALUD. ADMINISTRACIN DE RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS

MARCO LEGAL DE LA GESTION DE LOS RESIDUOS SLIDOS EN EL PERU INSTITUTO NACIONAL DE PROTECCIN DEL MEDIO AMBIENTE PARA LA SALUD.

ADMINISTRACIN DE RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS MINISTERIO DE SALUD PER 1999.

MANUAL DE BIOSEGURIDAD HOSPITAL SAN BARTOLOME 2006