Formato para inspeccion de vehiculo pesado y de carga

DATOS DEL VEHICULO

Carrotanque
Carga Seca Nro Compartimientos Sencillo
Doble troque Articulado

Tractor Placas Marca Modelo Repotenciado Propio Tercero Vinculado a:

Remolque

Capacidad Gls / Barriles

Capacidad Kg Compaa Transportadora Propietario

DATOS DEL CONDUCTOR

Nombre C.C. Licencia de Conduccin Restricciones de la licencia de conduccin Pasado Judicial Certificado en Competencia Laboral en: Edad RH Categoria Vencimiento Vencimiento Vencimiento Vencimiento Vencimiento Vencimiento Vence ARP EPS AFP

Alistamiento de Vehiculo Conduccin del Vehiculo Transporte Mercancias Peligrosas Trabajo en alturas

(S/N) (S/N) (S/N) (S/N) Nmero

DOCUMENTOS
Licencia de trnsito vehculo Registro del remolque Seguro Obligatorio Certificado Revisin Tecnicomecnica y de gas Pliza de Responsabilidad Civil y Extracontractual Pliza Ambiental (si no est includa en la de Responsabilidad Civil y Extracontractual Tabla de Aforo (fecha de realizacion) Certificado Prueba Hidrosttica (vigencia 2 aos) Certificado luz negra para la quinta rueda (vigencia aos) Carpeta delde conductor que incluya, adicionalmente, lasmxima tarjetas 2 de emergencia de los productos qumicos transportados, telfonos de emergencia, procedimientos operativos normalizados y

INSPECCION DEL VEHICULO UNIDAD TRACTORA (CABEZOTE )

Cinturones de seguridad Luces: Altas, medias, direccionales, freno, parqueo y reversa Exhosto cubierto con aislamiento del tanque Botiqun Caja de herramientas Un gato Conos de 90 cms de alto Extintor de 20 Lbs Linterna Sistema elctrico de encendido y apagado del motor Sistemas de aislamiento de bateras Interruptor elctrico central o master Espejos retrovisores en ambos lados Direccin Inspeccin General del Motor Tanque de Combustible Vidrio panormico Limpiavidrios Alarma de Retroceso Sistema de Comunicaciones Pito elctrico Freno de Seguridad Llantas GPS Aviso de prohibido llevar pasajeros

Cumple

No Cumple

No Aplica

Observaciones

Pasamanos de acceso a la unidad tractora Silla y apoyacabeza del conductor Logo de empresa transportadora Nmero UN

REMOLQUE (GENERAL)
Llantas Llantas de repuesto Extintor de 20 Lbs Equipo para atencin de derrames Nmero UN Rombo segn clase de riesgo Defensa trasera Dispositivo evitar salpicaduras (guardapolvos) Conexiones electricas Luces direccionales, parada, reverso, laterales, parqueo. Bicicleteros Patas y Gatos Estado del King Ping Cuenta con dispositivo para cargue y descargue de cilindros de gases. Conexiones de aire y electricidad del tractor al remolque Chassis

Cumple

No Cumple

No Aplica

Observaciones

REMOLQUE (SI ES CISTERNA)

Estado del tanque Linea de vida Identificacin de compartimientos Vlvulas o sistema de descargue Bandeja para goteos Pernos para conexin a tierra Estado de Mangueras y accesorios de descarga Escalera Estructura Antivuelco Drenaje de la pasarela del tanque Malla antideslizante en la pasarela Tapas y empaques en los manholes

Cumple

No Cumple

No Aplica

Observaciones

REMOLQUE (ESTACAS)
Planchn Estacas Carpa

Cumple

No Cumple

No Aplica

Observaciones

REMOLQUE (FURGN)
Furgn (Paredes y Techo) Planchn Puertas

Cumple

No Cumple

No Aplica

Observaciones

ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL

Botas de Seguridad Guantes Casco con barbuquejo Monogafas de Seguridad Proteccin Respiratoria Ropa Adecuada Chaleco reflectivo Arns y Eslingas

Cumple

No Cumple

No Aplica

Observaciones

NOMBRE Y FIRMA _______________________ Conductor

______________________ Inspector

INSPECCION DEL VEHICULO UNIDAD TRACTORA (CABEZOTE ) Item

Cinturones de seguridad Luces: Altas, medias, direccionales, freno, parqueo y reversa Exhosto cubierto con aislamiento del tanque Botiqun

Caja de herramientas

Un gato Conos de 90 cms de alto Extintor de 20 Lbs

Linterna Sistema elctrico de encendido y apagado del motor Sistemas de aislamiento de bateras Interruptor elctrico central o master Espejos retrovisores en ambos lados Direccin Inspeccin General del Motor Tanque de Combustible Vidrio panormico Limpiavidrios Alarma de Retroceso Sistema de Comunicaciones Pito elctrico Freno de Seguridad

Llantas

GPS Aviso de prohibido llevar pasajeros Pasamanos de acceso a la unidad tractora Silla y apoyacabeza del conductor Logo de empresa transportadora Nmero UN

REMOLQUE (GENERAL)
Llantas Llantas de repuesto Extintor de 20 Lbs

Equipo para atencin de derrames

Nmero UN Rombo segn clase de riesgo Defensa trasera Dispositivo evitar salpicaduras (guardapolvos) Conexiones electricas Luces direccionales, parada, reverso, laterales, parqueo. Bicicleteros Patas y Gatos Estado del King Ping

Cuenta con dispositivo para cargue y descargue de cilindros de gases. Conexiones de aire y electricidad del tractor al remolque Chassis

REMOLQUE (SI ES CISTERNA)

Estado del tanque

Linea de vida

Identificacin de compartimientos Vlvulas o sistema de descargue Bandeja para goteos Pernos para conexin a tierra Estado de Mangueras y accesorios de descarga Escalera Estructura Antivuelco Drenaje de la pasarela del tanque Malla antideslizante en la pasarela Tapas y empaques en los manholes

REMOLQUE (ESTACAS)
Planchn Estacas Carpa

REMOLQUE (FURGN)

Planchn Furgn (Paredes y Techo)

Puertas

ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL

Botas de Seguridad Guantes Casco con barbuquejo Monogafas de Seguridad Proteccin Respiratoria Ropa Adecuada Chaleco reflectivo Arnes FECHA INSPECCION

DATOS DEL VEHICULO

Tractor/ Remolque Placas Marca Modelo Repotenciado Sencillo
Doble troque Articulado

Granel Furgon Nro Compartimientos

Capacidad Gls / Barriles

Capacidad Kg Compaa Transportadora Propietario, Propio, Tercero, Afiliado a:

DATOS DEL CONDUCTOR

Nombre, Edad, c.c. EPS, ARP, AFP

Licencia de Conduccin, Categoria, Vencimiento, RH, Restricciones de la licencia de conduccin Pasado Judicial, Vencimiento Certificado en Competencia Laboral en: Alistamiento de Vehiculo, Vencimiento Conduccin del Vehiculo, Vencimiento Transporte Mercancias Peligrosas, Vencimiento Trabajo en Alturas, Vencimiento

DOCUMENTOS
Licencia de trnsito vehculo, Nmero, Vence Registro del remolque, Nmero, Vence Seguro Obligatorio, Nmero, Vence Certificado Revisin Tecnicomecnica y de gas, Nmero, Vence Pliza de Responsabilidad Civil y Extracontractual, Nmero, Vence Pliza Ambiental (si no est includa en la de Responsabilidad Civil y Extracontractual, Nmero, Vence Tabla de aforo y certificado de prueba hidrosttica (vigencia 2 aos), Nmero, Vence Certificado Prueba Hidrosttica (fecha de realizacion)., Nmero, Vence Certificado de luz negra para la quinta rueda (vigencia mxima 2 aos), Nmero, Vence Carpeta del conductor que incluya adicionalmente tarjeta de emergencia del producto quimico transportado, telefonos de emergencia, procedimientos operativos normalizados y plan de viaje.

ON DEL VEHICULO Especificaciones

De 3 Puntos. Rectractil. Correa en buen estado Todas funcionando. En buen estado. Alejado de las cpulas y venteos Gasas, esparadrapo, bajalenguas, guantes de latex, benda elastica, benda de algodn, yodopovidona, solucion salina, termmetro, alcohol antiseptico, cuello ortopedico, tijeras, linterna, pilas. Llaves de expansin, hombre-solo, destornillador, alicates y otras que sean necesarias; herramienta para desbloqueo del freno de seguridad, copa para pernos y extensor, tacos de madera (2). Con capacidad de levantar el vehiculo, en buen estado. Minimo tres, en buen estado, reflectivos. De fcil acceso, presurizado, con recarga menor a un ao, y verificar presin adecuada del manmetro y/o precintos del percutor. Se recomienda no llevar extintortes dentro de la cabina. Encauchetada, operativa con pilas, a prueba de explosion. Prende y apaga correctamente Baterias cubiertas y bornes aislados Que corte la energia y desenergice totalmente el vehiculo. Accesible desde afuera. Limpios y en buen estado No debe tener juego excesivo Sin fugas / sistema elctrico encauchetado Con tapa y sin fugas ni goteos En buen estado, sin fisuras ni rajaduras Limpio, sin desgaste, en funcionamiento. Visual y sonora. Debe activarse en marcha atrs, tanto para la unidad tractora como para el semiremolque Radio Telfono o Celular con manos libres. Funcionando correctamente Correcto funcionamiento. Sin fugas

Minimo 2.5 mm de labrado. En buen estado. Rines en buen estado. Ruedas con pernos y tuercas completas. Las llantas no deben ser reencauchadas. Funcionando y con acceso al sistema de evaluacin. En la puerta de pasajeros Garantize los tres puntos de apoyo. Buen estado Visible y claro En defensa delantera, trasera y los costados.

Minimo 2.50 mm de Labrado. Sin desperfectos, rines en buen estado, ruedas con pernos y tuercas completas. Minimo 2.50 mm de Labrado en buen estado, cantidad dos llantas (2). Cantidad dos (2), de fcil acceso, presurizado, con recarga menor a un ao, y verificar presin adecuada del manmetro y/o precintos del percutor. Pala antyichispa (Ej plastica), balde, bolsas, material absorbente para 50 galones, Gafas de seguridad, guantes en nitrilo, mascara de cartucho (con un cartucho de repuesto), kit para taponar agujeros menores (de neopreno, de madera, pernos con empaque, masilla, lminas, etc.), martillo antichispa (Ej. caucho). Cinta de sealizacin y peligro. En los tres costados De acuerdo a la normativa vigente En buen estado. A la altura del eje. Protege las vlvulas de descargue (si son traseras) En buen estado En buen estado, aisladas. Operativas, en buen estado, todas funcionando. En buen estado. Su diseo impide que alguien se monte en ellos. Protegen las vlvulas de descargue (si son laterales) En buen estado. Rectos. Sin fugas. Sin grietas ni roturas. Que no presente desgaste ni grietas.

Cuando aplique En buen estado. Sin grietas, sin "refuerzos", sin soldaduras Sealizado con reflectivos, sin fisuras, sin fugas, sin abolladuras, aseado. doble, debidamente instalada, tensionada, con hebillas en partes fuertes del trailer, no genere chispas o estatica; ganchos con diametro para usar en escalera.. Sealizado cada compartimento en la parte lateral y en la parte trasera la capacidad total de la unidad de carga. Sin goteos o fisuras. Libres de elementos extraos Cubre bien las vlvulas y acoples. Capacidad suficiente. Sin fugas ni roturas. Limpia y libre de producto. En bronce. Sin pintura. Segn requerimiento de planta de cargue. En buen estado, grafadas y certificadas, con sistema de acople rapido. Anclada al tanque. En buen estado. Con manijas arriba para facilitar el acceso. Tapa de manholes por debajo de estructura y estructura debe ser reforzada Con vlvula de cierre rpido y sin obstrucciones En buen estado o en superficie antideslizante Antivuelco (de doble cierre). Hermticos y en buen estado. Preferiblemente deben tener vlvulas de alivio de presin. Pin de la tapa de manhole soldado.

En buen estado. Sin agujeros, o maderos/lminas sueltos. En buen estado. Completas. Rectas En buen estado. Completa. Correas completas y en buen estado. Bien aferrada al remolque.

En buen estado. Sin agujeros, o maderos/lminas sueltos. Sin manchas de derrames grandes Buen estado. Sin roturas. Sin abolladuras. Sin olores fuertes a qumicos Buen estado. Cierran bien. Bisagras y chapas en buen estado. Empaquetadura en buen estado. Pernos/tornillos de seguridad (no pueden quitarse desde afuera)

Con Punta de acero, antideslizante, resistente a hidrocarburos. Vaqueta para manejo de mangueras, llantas, etc. y de Nitrilo o Neopreno para contacto con qumicos Certificado segn normatividad. limpias y en buen estado Para vapores orgnicos. Cuando aplique. Overol en fibra natural, uniforme con manga larga Disponible. En buen estado Certificado. En Buen estado