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PAUTAS NUTRICIONALES En el caso de estreimiento: El estreimiento es la disminucin de la frecuencia de las deposiciones .

En las personas mayores se suele considerar que hay un estreimiento (desde el punto de vista mdico) cuando hay dos o menos deposiciones a la semana y tambin cuando las heces son duras, pequeas y hay dificultad para la evacuacin o sensacin de vaciado incompleto tras la defecacin. Generalmente no hay una sola causa del estreimiento, sino una suma de muchas causas asociadas. En las personas mayores una factor desencadenante fundamental es la inmovilidad. falta de fibra en la dieta La deshidratacin tambin dificulta la formacin y expulsin de las heces, ya que se hacen duras y difciles de evacuar Los frmacos que producen estreimiento son muy numerosos (no tiene ms que leer el prospecto), por lo que son una causa habitual de este problema. Pueden producirlo frmacos tan frecuentes como la codena, los anticidos, los antitusgenos y muchos antidepresivos y antihipertensivos.

Recomendaciones Ms alimentos ricos en residuos no digeribles: Aumente la cantidad de alimentos ricos en residuos no digeribles (fibra), que producen un volumen mayor de heces y ayudan a retener agua en ellas, hacindolas ms fluidas. Procure tomar todos los das verduras (mejor crudas), frutas, hortalizas, y pan integral. En la etiqueta de muchos alimentos puede encontrarse la cantidad de fibra que contienen. Incremente la ingestin de lquidos: El mnimo debe ser 1,5 a 2 litros al da. Es bueno tomar un vaso de agua o un zumo de naranja recin exprimido antes de desayunar. Eduque al intestino procurando: Comer a horas regulares, despacio y masticando bien los alimentos. La comida normalmente estimula el intestino, por lo cual es conveniente aprovechar este momento para ir al servicio. No reprimir nunca la necesidad de defecar. Ir al servicio con un horario regular, procurando tener el tiempo suficiente y hacerlo sin prisas. Evitar hacer esfuerzos excesivos para la evacuacin. Ejercicio Fsico: Con la vida sedentaria se pierde la musculatura abdominal, que ayuda al intestino en el momento de la defecacin. Es bueno acostumbrarse a hacer un poco de ejercicio diario como andar, montar en bicicleta, hacer gimnasia etc. Caf, t y alimentos con fcula: Evite el consumo de t, caf, y alimentos con fcula. No se obsesione: Cada persona tiene su ritmo, puede ser diario o no. En caso de que un da no sienta ganas no pasa nada. Slo debe consultar a su mdico cuando haya un cambio importante y constante en su hbito intestinal. (Si era estreido y bruscamente tiende a la diarrea o al revs). No use laxantes sin consultar a su mdico: Su uso crnico puede agravar el estreimiento. Adems, no todos los laxantes son iguales, y el mdico elegir el tipo ms adecuado para usted. Debe saber que muchos laxantes de herbolario (con fama de suaves, ya que no son frmacos) son del tipo irritante, precisamente la variedad ms potente y ms daina de laxantes. Hay que asegurar la masticacin de los alimentos

En el caso de diarrea: La diarrea puede ser la causa de la muerte de un anciano en el caso que no se trate y que esta sea grave. Y es que provoca la prdida de agua, sodio, potasio, entre otros, y esto puede producir una bajada de la presin arterial que afecta a otros rganos. Tratamiento y Prevencin Es importante hablar con su doctor antes de tomar el medicamento para la diarrea. Tambin es importante tomar el medicamento correcto, dependiendo de la causa de la diarrea. Muchas enfermedades diarreicas son causadas por virus que no responden a los antibiticos. En el suceso de E. coli, la CDC dice que usted no debe utilizar los antibiticos. Si la diarrea es causada por un parsito, puede haber medicacin especial para tratarlo. Otra vez hable con su doctor. Es tambin importante llamar al mdico si presenta con la diarrea algunos de los siguientes sntomas: fiebre alta sangrado en el excremento vmito prolongado que no permite la retencin del lquido RECOMENDACIONES Desinfecte juguetes, baos y reas donde se preparan productos alimenticios con frecuencia, en especial si un nio ha estado en el hogar.

Use paal con cobertura exterior a prueba de agua que pueda contener los excrementos lquidos u orina, o use pantaln de plstico y asegrese que el nio use ropa sobre la paal. Lave frutas y verduras con mucho cuidado antes de comerla. Cocine la carne, aves y pescado en meticulosamente. Evite los huevos crudos; en las recetas que usan huevos no cocidos, tales como el ponche de huevo, se puede suplir con huevos pasteurizados que se venden en el mercado en los productos lcteos.

Alimentos prohibidos Se evitar la fibra vegetal ya que aumenta el volumen intestinal y estimula el peristaltismo, es decir, la motilidad intestinal. Se evitar la leche, por su contenido en lactosa y por ser de digestin prolongada. Se suprimirn los guisos, fritos, embutidos y salados porque irritan la mucosa digestiva. Se evitarn las grasas por ser de digestin prolongada Se evitarn los estimulantes del reflejo gastroclico y del peristaltismo: caf, zumos de naranja azucarados. HIPERTENSIN ARTERIAL Se denomina hipertensin arterial sistlica cuando la presin sistlica es mayor de 150 mmHg y la diastlica es menor de 90 mmHg. Estas son las circunstancias que aumentan transitoriamente los valores tensionales: *El esfuerzo fsico. *Un cambio de tiempo, el fro. *El traslado a un lugar de clima diferente. *Emociones fuertes, el dolor, el miedo. *Tensiones psquicas, conduccin de automviles, hablar en pblico, discusiones enrgicas, ruidos entre otras.

LA DIABETES Es una enfermedad crnica que incapacita al organismo a utilizar los alimentos adecuadamente. Al ingerir los alimentos estos se descomponen convirtindose en una forma de azcar denominada glucosa, que es el combustible que utilizan las clulas para proveer al organismo de la energa necesaria. Este proceso de transformar los alimentos en energa se llama metabolismo. Para metabolizar la glucosa adecuadamente, el organismo necesita una sustancia llamada insulina. La insulina es una hormona producida en el pncreas (que es una glndula localizada debajo del estmago), y cuya funcin es regular el uso de la glucosa en el organismo y por lo tanto es esencial en el proceso metablico. Cules son los sntomas de la diabetes? Excesivas ganas de orinar, sed, visin borrosa y piel muy seca. Tiene cura la diabetes? Qu tratamientos existen? La diabetes no tiene cura, pero es controlable. Es necesario que tanto el paciente como su familia reciban atencin de un equipo mdico para que as aprendan a tratarla. Adems, existen equipos encargados de medir la cantidad de azcar que hay en el cuerpo dentro de un momento determinado. As el diabtico sabe si el tratamiento que est utilizando es el indicado o no. Qu debe hacer la gente para prevenir esta enfermedad? Por ejemplo, el paciente prediabtico, es decir, que an no tiene la enfermedad pero que tiene su glicemia o nivel de azcar entre 110 y 125, comience a cuidarse. As, a los prediabticos se les recomienda hacer ejercicio cinco veces por semana, caminar como mnimo 30 minutos diarios y bajar entre un 5 y un 7 por ciento su peso corporal actual. LOS CLCULOS RENALES Sntomas Dolor abdominal Color anormal en la orina Sangre en la orina Escalofros

Miccin excesiva durante la noche Fiebre Dolor de costado o dolor de espalda o con clicos o espasmos o puede irradiarse ms abajo en el costado, la pelvis, la ingle o los genitales o en uno o ambos lados o progresivo o fuerte Dolor inguinal Nuseas, vmitos Miccin dolorosa Dolor en el testculo Urgencia o frecuencia urinaria Dificultad para orinar

Recomendaciones Existen varias recomendaciones que ayudan para combatir las piedras en los riones: Tomar. por lo menos, 8 vasos de agua. Consumir fibras (por lo menos18 gramos al da) y alimentos que contengan vitamna A y B, ya que se ha comprobado por estudios que reduce la cantidad de calcio de la orina y as se disminuye las probabilidades de la generacin de clculos. Reducir la cantidad de proteina animal, ya que le da trabajo adicional a los riones. Por ello, se recomienda consumir ms pescado. Verificar las medicinas que se estn consumiendo, ya que existen anticidos que se venden sin receta que contienen elevadas cantidades de calcio lo que puede contribuir a la formacin de clculos. Evitar el consumo de los frijoles, la remolacha, las espinacas, las moras, la coliflor, las alcachofas, la col. Tambin la sal, los embutidos, la mostaza y los condimentos en general. Mantenerse en actividad (hacer ejercicio, caminar, etc.) ya que la gente inactiva tiende a acumular mucho calcio en su torrente sanguineo; mientras que la actvidad ayuda a devolver el calcio a sus huesos. Llevar el calculo al doctor, si lo desaloja, para analizarlo en un laboratorio as podr determinar el tipo de clculo y le ayudar a usted a evitar otro en el tuturo.

Procure consultar a su mdico lo ms pronto posible, si se presentan los siguientes sntomas: Dolor intenso Sangre en la orina ARTRITIS Es una inflamacin de las articulaciones que se caracterizada por dolor, hinchazn, deformidad y/o rigidez de la articulacin. Las reas ms afectadas por la artritis son las articulaciones como las rodillas, dedos de las manos, de los pies, las muecas, codos y hombros aunque tambin el cuello, la espalda y la cadera. Existen diferentes tipos de artritis: Osteoartritis Artritis reumatoide Artritis psorisica, Lupus Gota Sndrome de Kawasaki Artritis Reumatoide Juvenil

Artritis infecciosa Sin embargo, de todos estos tipos, los ms frecuentes son: la osteoartritis y artritis reumatoide. La primera es una enfermedad degenerativa que aparece generalmente en los adultos mayores mientras que la artritis reumatoide es una dolencia que afecta no slo las articulaciones de los dedos, muecas, rodillas, y de los pies, sino tambin los msculos y otros tejidos finos del cuerpo. La artritis afecta ms frecuentemente a las mujeres que los varones y casi el 80% de la poblacin se encuentra por encima de los 50 aos. Remedios populares Remedio popular : Tomar dos cucharadas de miel de abeja en cada comida. Recomendaciones Las personas que sufren de artritis debe seguir las siguientes recomendaciones: Mantenerse delgado, ya que el sobrepeso requiere ms esfuerzo y presin en las articulaciones. Tomar, por lo menos, ocho vasos de agua al da. Consumir pescados como sardina, salmn y trucha, ya que poseen cidos grasos que ayudan a contrarrestar las inflamaciones propias de la artritis. Evitar consumir los siguientes vegetales: Pimientos, berenjenas, frijoles, tomates y papas blancas, ya que contienen solamina que interfiere con las enzimas musculares y causa dolor. Evitar el consumo de carnes rojas, cerdo, leche y susderivados, caf, pprika, sal, tabaco, bebidas alcohlicas y todo lo que contenga azcares. La persona que sufre de artritis debe mantenerse activa, ya que la inactividad debilita los msculos en los que se apoyan las articulaciones y aumenta la rigidez y el dolor artrtico. De all la importancia de realizar ejercicios como los siguientes: Ejercicios de estiramientos cuidadosos que tonifican los msculos, sirven de precalentamiento para otros ejercicios y pueden ser efectuados en la cama o en una baera llena de agua tibia. Ejercicios de resistencia (con pesos para la mueca, el tobillo u otros pesos) los cuales fortalecen los msculos para compensar el dao sufrido por las articulaciones. Ejercicios aerbicos, como caminar y nadar, no se recomiendan actividades que ponen presin sobre las articulaciones, tales como trotar. Es necesaria la aprobacin del mdico antes de comenzar cualquier programa de ejercicios y una vez aprobado debe comenzar el programa lentamente y aumentar las repeticiones de manera gradual. Tan pronto sienta dolor, debe detenerse y descansar

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MEDICAMENTOS: El mdico seleccionar de una variedad de medicamentos en la medida de lo necesario y, generalmente, los primeros medicamentos que se prueban estn disponibles sin receta. Estos abarcan: Acetaminofeno o paracetamol (Tylenol): recomendado por el Colegio Estadounidense de Reumatologa (American College of Rheumatology) y la Sociedad Estadounidense de Geriatra ( American Geriatrics Society) como la primera lnea de tratamiento para la osteoartritis. Se recomienda tomar hasta 4 gramos al da (2 Tylenol extra fuerte cada 6 horas), lo cual puede brindar un alivio significativo del dolor de la artritis sin muchos de los efectos secundarios de los medicamentos recetados. Sin embargo, NO se debe exceder la dosis de acetaminofeno (paracetamol) recomendada ni tomar el medicamento en combinacin con grandes cantidades de alcohol, ya que se puede presentar dao heptico. Aspirina, ibuprofeno o naproxeno: estos medicamentos antinflamatorios no esteroides (AINES) a menudo son efectivos para combatir el dolor de la artritis. Sin embargo, tienen riesgos potenciales, especialmente si se usan durante un perodo prolongado, por lo que no se deben consumir en ninguna cantidad sin consultarlo con el mdico. Los efectos secundarios potenciales abarcan ataque cardaco, accidente cerebrovascular, lceras estomacales, sangrado del tubo digestivo y dao renal. En 2005, la Administracin de Drogas y Alimentos (FDA) de los Estados Unidos le solicit a los fabricantes de medicamentos AINES incluir una etiqueta de advertencia en su producto que alerte a los usuarios sobre el aumento del riesgo de ataque cardaco, accidente cerebrovascular y sangrado gastrointestinal. Los pacientes con enfermedad heptica o renal, o con antecedentes de sangrado gastrointestinal, no deben tomar estos medicamentos a menos que el mdico los recomiende especficamente. Los medicamentos de prescripcin abarcan:

Inhibidores de la ciclooxigenasa 2 (COX-2): estos medicamentos bloquean una enzima promotora de inflamacin llamada COX-2. Inicialmente se crea que este tipo de medicamentos funcionaba tan bien como los AINES tradicionales, pero con menos problemas estomacales. Sin embargo, numerosos informes de ataques cardacos y accidentes cerebrovasculares han llevado a la FDA a reevaluar los riesgos y beneficios de los COX-2. El celecoxib (Celebrex) an est disponible, pero con etiquetas de fuertes advertencias y una recomendacin de que sea prescrito en la dosis ms baja y durante el menor tiempo posible. Se recomienda hablar con el mdico acerca de la conveniencia personal de usar estos inhibidores COX-2. Corticosteroides ("esteroides"): estos son medicamentos que inhiben el sistema inmunitario y los sntomas de inflamacin. Por lo general, se utilizan en casos severos de osteoartritis y se pueden administrar en forma oral o por inyeccin. Los esteroides se utilizan para tratar las formas autoinmunitarias de artritis pero se deben evitar en la artritis infecciosa. Los esteroides presentan mltiples efectos secundarios que comprenden malestar estomacal y sangrado gastrointestinal, hipertensin arterial, debilitamiento de los huesos, cataratas y aumento de las infecciones. Estos riesgos son ms pronunciados cuando los esteroides se toman durante perodos prolongados de tiempo o a dosis ms altas, por lo que es esencial la supervisin estricta de un mdico. Medicamentos antirreumticos modificadores de la enfermedad: estos medicamentos se han utilizado tradicionalmente para tratar la artritis reumatoidea y otras causas autoinmunitarias de artritis y son, entre otros: sales de oro, penicilamina, sulfasalazina e hidroxicloroquina. Ms recientemente, se ha demostrado que el metotrexato retarda el progreso de la artritis reumatoidea y mejora la calidad de vida del paciente. El metotrexato en s puede ser altamente txico y requiere exmenes de sangre frecuentes para los pacientes que estn bajo medicacin. Biolgicos: ste es el adelanto ms reciente para el tratamiento de la artritis reumatoidea. Tales medicamentos, que incluyen el etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade) y adalimumab (Humira), son administrados mediante inyeccin y pueden mejorar enormemente la calidad de vida del paciente. Los biolgicos ms nuevos abarcan Orencia (abatacept) y Rituxan (rituximab). Inmunosupresores: estos medicamentos, como azatioprina o ciclofosfamida, se utilizan para casos graves de artritis reumatoidea cuando otros medicamentos han fallado.

Es muy importante tomar los medicamentos de la manera como lo prescribe el mdico y si la persona tiene dificultades para hacerlo (por ejemplo, debido a efectos secundarios intolerables), debe hablar con l.

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