REPUB BLIQUE AL LGERIENNE E DEMOCR RATIQUE PO OPULAIRE MINISTE ERE DE L'EN NSEIGNEM MENT SUPER RIEUER ET DE LA REC CHERCHE

SIENTIFIQU S UE UNIVERC CITE EL HA ADJ LAKHD DAR - BATN NA FACU ULTE DE L' 'INGENIEUR R ET SIENC CE DE L'ING GENIEUR DEPA ARTEMENT T D'ARCHIT TECTURE

ENCADRE E E PAR: M Mme : ME EROUANI I HOURI IA

REALISE PAR: GHETT TAS MAH HDI

ANNEE E UNIVER RSITAIRE E: 2010/2011

Ddicace
Je ddie ce modeste travail particulirement mes chers parents, qui ont consacr leur existence btir la mienne, pour leur soutien, patience et soucis de tendresse et daffection pour tout ce qui ils ont fait pour que je puisse arriver ce stade. A ma mre qui ma encourag durant toutes mes tudes, et qui sans elle, ma russite naura pas eu lieu. Quelle trouve ici mon amour et mon affection. A mon pre, qui est toujours disponible pour nous, et prt nous aider, je lui confirme mon attachement et mon profond respect. A mon oncle khaled et ma tante Halima qui me sont trs chers Amon oncle Malek et sa femme Habiba qui mont vraiment aider et que jaime beaucoup A mes chres frres : Tarek, Younes et a ma petite sur Asma qui mest trs chre. A toute ma famille A Mr. kadouri Imad A tous mes amis de ma promotion. Et tous ceux que jai connudurant mon cycle dtude.
1

Remerciements
Tout dabord je remercie Dieu de mavoir donn la force et la capacit de terminer ce projet modeste qui fait ma fiert et ma personnalit. Mes remerciements sadressent tous ceux qui dune manire ou dune autre ont coopr llaboration de ce travail et particulirement : Mon encadreur Mme. Marouani qui ma guid concrtiser ce projet A tous mes enseignants de l'institue de l'architecture. et Aussi; tous ceux qui ont de loin ou de prs renseigns laborer mon humble travail.

Enfin, je remercie mes parents pour mavoir facilit la vie et donner tout ce que jen avais besoin pour russir dans mes tudes.

PLAN DE TRAVAIL
I- INTRODUCTION II- Choix du thme III- Problmatique IV- Dfinition 1-Sant 2-Hopital V- Analyse des exemples VI- Programme propos VII - Analyse du terrain XI - Les objectifs de la conception Bibliographie

I- INTRODUCTION :
Les hpitaux sont en quelques sortes, la mesure de la civilisation dun peuple TENON. Parmi les quipements rpondant aux besoins sociaux, les tablissements sanitaires occupent une place importante, et surtout les hpitaux. Quest-ce quun hpital ? Un hpital est un quipement sanitaire qui se compose essentiellement de plusieurs services. Les hpitaux se diffrent par leur capacit, leur nombre de lits et puis les spcialits. Donc, le nombre de lits est le facteur qui nous donnent les superficies de chaque service, le nombre de salles dopration, le nombre de salles de radio...etc. Selon les spcialits quon peut dterminer, la catgorie dun tablissement hospitalier, parmi les trios qui sont dfinies, en court, moyen et long sjour. (Dure moyenne du sjour). Lhpital qui tait considr jadis comme une machine soigner est rvolu, celui-ci est un lieu de vie intgr et ouvert sur le monde extrieur. Vu la demande de plus en plus croissante, et la concurrence, laccueil des clients ainsi que le confort des maladies sont placs en premier chef ,rendant la structure hospitalire complexe et donnant souvent des organisations contradictoires. La tendance actuelle soriente sur lorganisation des courts sjours avec des plateaux techniques trs importants.

IV- Choix du thme :

Cest le thme le plus difficile pour larchitecte, par sa complexit dans le fonctionnement, car, les quipements sanitaires s'adressent aux tres humains mais malades avec le grand sens du mot malade ; donc qui est ce malade? C'est avant tout un tre vivant qui devient, suite une maladie, brusquement un tre diffrent de ce qu'il tait auparavant. - il est inquiet de sa sant, alors qu'il tait confiant. - il est immobilis dans un lit, alors qu'il menait une vie active. - il est inactif, alors qu'il tait occup. - il est dpendant dans ses besoins, et mme les plus intimes, alors qu'il tait indpendant. - il est soucieux de ses affaires ont-il ne peux plus s'occuper, alors qu'il faisait face. - il est inquiet pour les siens, pour leur avenir. Au total ce n'est plus la mme personne. Ce sont ces spcificits qui ont donns des caractristiques, bien dtermines aux quipements sanitaires, cest pour a qu'on a voulu sapprocher de ce thme, le matriser bien, en tant que futures architectes, pour en tirer tous les points d'interrogations, par ce que tous les autres thmes, comme architecte, on peut les faire avec le temps.

III - Problmatique :
Lhpital est devenu, au cours des dernires dcennies, une machine trs complexe, ou prcisment une machine soins, proccupe par les techniques de soins sophistiqus

Pourquoi il nexiste pas de confort ou de qualit de services dans nos quipements sanitaires? Pourquoi ne pas utiliser les solutions passives pour dmunie la consommation des diffrents nergie ?

II- Dfinition :
Lorganisation mondiale de la sant (O.M.S) dfinit la sant et lhpital comme suit :

1.La sant :
est un tat de complet de bien tre physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en absence de maladies ou d'infirmit.

2. Lhpital : Hritier dun pass sculaire,

l'hpital tend redevenir essentiellement le lieu o l'on intervient pour lutter contre les maladies. Par dfinition l'hpital est un tablissement public ou priv ou on soigne les malades et les blesss.

La Sant En Algrie
Lorganisation du systme matriel de sant repose sur un ensemble de structures administratives et techniques, tablissement spcialis et organes scientifiques et techniques. Ce systme se prsente comme suit : Administration centrale Structures spcialises autonomes 5 rgions sanitaires avec 5CRS (conseils rgionaux de la sant) et 5ORS (observation rgionale de la sant) 48 DSP (direction de la sant et de la population une direction par wilaya-) 185 secteurs sanitaires 13 CHU (centre hospitalier universitaires) 31 EHS (tablissement hospitalier spcialis) SAMU Algrie Comits mdicaux nationaux Conseil de dontologie mdicale (conseil de lordre) Conseil national de lthique en science de la sant Socits savantes Syndicat et associations professionnels

Les Secteurs Sanitaires En Algrie

Lapparition dune hirarchie depuis le centre de sant jusqu lhpital universitaire et depuis les mdecins gnralistes jusquaux spcialistes universitaires ncessite en consquence une prise en charge bureautique qui se dfinit par une centralisation et un cloisonnement des pouvoirs concourant lensemble des infrastructures sanitaires qui consiste en un rseau ou un secteur, donc de point de vue gographique, physique, juridique et fonctionnel. Le mcanisme du secteur est distinct dune poque lautre et dun pays lautre suivant la politique et donc la planification t labor comme suit : 1830-1850 : service de la sant intgr lanne militaire coloniale 1850-1945 : service mdical civil 1945-1956 : croissant rouge algrien- scoutisme 1962-1965 : cration du ministere des affaires sociales, ministre de la sant publique des moudjahidine et ministre de la sant 1967-1989 : apparition dune politique sanitaire, plan de dveloppement du secteur sanitaire

La sant Batna
La wilaya de Batna est dote de six secteurs sanitaires : Batna, Arris, Mrouana, Barika, Ngaous et Ain Touta :

Secteurs Sanitaires

Batna

Arris

Merouana

Barika

Ngaous

Ain Touta

Total wilaya

N Hpital Lits N Policlinique Lits

5 973 7

2 211 3

2 240 2

2 260 2

1 253 2

1 146 1

13 2083 17 130

Centre de sant

35

N Salle de soins Lits N Centre dhmodialyse Lits N Clinique priv Lits

33 / 1 / /

69 / 1 / /

38 / / / /

23 / 1 / /

35 / 1 / /

25 / / / /

223 / 4 / 4 155

10

Evolution Des Structures ExtraHospitalires

Secteurs sanitaires Structures
Policlinique

1980 1 5 12 / 4 14 / 2 4 1 / 4 1 3 1 1 / 5 4 14 40

1990 5 7 22 2 6 51 2 6 20 2 4 21 1 6 14 1 1 8 13 30 146

2000 7 7 31 3 6 68 2 8 35 2 6 22 2 7 25 1 1 22 17 35 205

2004 7 7 33 3 6 69 2 8 38 2 6 23 2 7 35 1 1 25 17 35 223

Batna

Centre de sant Salle de soins

Policlinique

Arris

Centre de sant Salle de soins

Policlinique

Merouana

Centre de sant
Salle de soins Policlinique

Barika

Centre de sant Salle de soins

Policlinique

Ngaous

Centre de sant Salle de soins

Policlinique

Ain Touta

Centre de sant Salle de soins

Policlinique

Total wilaya

Centre de sant Salle de soins

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Tableau du personnel
Tableau du personnel mdical : Tableau du personnel paramdical :
Total Merou- Bari- Ngao Ain wilay ana ka us Touta a Total Merou Barik Ngao Ain wilay ana a us Touta a secteurs sanitaires Batna Arris secteurs sanitaires Batna Arris

H Mdecins spcialistes F

11

14 Diplmes dtat

241

116

115

94

76

92

734

34

37

135

59

34

22

28

37

315

H Mdecins gnralistes F

33

21

22

18

11

16

121 Sages femmes

84

23

13

16

20

14

170

126

47

31

29

24

24

281

H Clinique dentaire F

12 H Brevets 82 75 57 64 66 40 384

33

65 F 103 42 31 42 59 30 307

H Pharmaciens F

1 H 57 78 85 26 45 16 307 Aide soignants F 93 46 35 23 16 30 243

Total

197

57

45

41

43

40

423 Total 837 463 388 300 314 269 2571

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Le CHU en quelques chiffres

Les infrastructures 524 lits au total dont : 293 lits services mdicaux 331 lits services chirurgicaux 13 services dhospitalisation dont : 07 de mdecine 05 de chirurgie 01 blocs de consultation externes diffrentes spcialits 05 blocs opratoires 03 laboratoires 01 services dimagerie Personnel Mdical Personnel Paramdical : Infirmiers diplmes dtats Infirmiers Brevets Aides paramdicaux Infirmiers diplmes dtats Principaux Autres personnels

Professeur Matre assistant Spcialistes Rsidant diffrente anne Mdecins gnralistes Chirurgiens dentistes
471 230 77

02 17 48 dont 7

trangers
52 34 05

56 6 dont 4= psycho 1 = PEPM 1= orthoph

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Personnel Administratif Et Techniques

Nombre de Nombre service Nombre journe Nombre Nombre de dacte opratoire de lits dadmissions hospitalisation consultation s Cardiologie Centre des brles Endocrinologie Hmatologie 3542 2063 32 688 11 179 31 502 7429 1904 3977 9067 3220 2510 /

Mdecine interne
Ra-mdicale Pdiatre Mdecine du travail Mdecine lgale Rhumatologie 11 Histologie Rducation fonctionnelle Chirurgie gnrale Ophtalmologie 52 2481 29526 461 5801

30
935 58 1516 20639 9073

2910
6858 544 239 99 3877 1930 10886 1184 488 790 112

Orth-traumatologie 1461 Neurochirurgie

14

Anatomo-pathologie Biochimie Hmo-biologie Bactriologie Immuno-srologie Ana_cyto_pathologie

3336 106652 67648 34832 35775 2222

Personnel administratif Personnel technique personnel de service

112 28 300

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Etude de lquipement

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Etude de lquipement
circulation humaine :
Le personnel mdical et infirmier : il se dplace
constamment la contrainte essentielle de liaison mdicale est la rapidit de passage dun secteur un autre.

le patient valide ou en fauteuil roulant : (consultants externes)

Il est hospitalis ou externe Il circule seul ou accompagn dun agent hospitalier. Il accde toutes les unit (consultation, imagerie,)
hospitaliss) Il est presque toujours hospitalis et accompagn dun agent Il se dplace sur un brancard roulant ou un lit roulant. Il accde tout les recevant des patients (units dhospitalisation) Il emprunte les liaisons vers limagerie et les consultations. Il emprunte des liaisons spcifiques avec le bloc, horizontales ou verticales, on vitant les croisements avec les autres personnels.

Le Patient Allong : (malades

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Etude de lquipement
Le Patient Alit Avec Appareillage : alit lourd
(soins intensifs) Il ncessite une surveillance et*ou une assistance continue durant ses dplacements. Il frquente principalement les units de ranimation, de soins intensifs daccueil et de traitement des urgences et le bloc opratoire. Il se dplace sur un lit ou un brancard roulant de ranimation (100cm/210). Il emprunte les liaisons avec limagerie et les explorations fonctionnelles. Il ne doit pas croiser les patients valides et les visiteurs

Les Visiteurs : nombreux

certaines heures, ils sont maintenant admis, en gnral le matin comme laprs midi ils doivent essentiellement tre informs et dirigs le plus directement possible sans bifurcation, vers les secteurs dhbergements

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Etude de lquipement

b- Circulations Mcaniques : a
lintrieur d un hpital toute circulation mcanique est strictement rglemente. Il faut quen trouve une certaine sparation entre stationnement de vhicules durgences mdicales, du personnel mdical et paramdical, de maintenance, de protection antiincendi et de voiries dvacuation et de visiteurs.

c- Circulations Techniques :
Le fonctionnement dun hpital de ce type ncessitera linstallation et le fonctionnement des diffrents circuits techniques de transport et dalimentation des installations.

fluides : eau froide, eau chaud

sanitaire, eau chauffage, eau use, eau potable, eau recycle.

Airs et gaz : oxygne, hydrogne,

azote, air froid et rfrigr, gaz de ville, vacuation de lair vicie, flux laminaire strilisant, systmes de secours,etc.

c- Circuits Techniques : Electricit, tlphone, vido, interphone, fibre optique, nergie de secours, circuit de maintenance, urgence et secours. d- Circulation Des Objets Et Des Produits : pour rduire les dplacements gnrateurs de diffrent gne on prvoit la distinction, la sparation et la spcialisation des circuits des diffrents objets. Circuits des mdicaments : le conditionnement spcifique des produits : les mdicaments obissent un circuit rglement suivant chaque type de produits, leur stockage est multiforme il va de la palette empile sur une grande hauteur, au petit produit enferm dans une chambre forte contenant elle-mme un coffre- fort pour les produits spciaux de morphine et dautres produits trs protgs en passant par les stockages liquides, gazeux, et de conditionnement divers

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Etude de lquipement
circuit de linge et literie :
Le traitement du linge du personnel de

lhpital obit des conditions dacheminement, de traitement et de distribution dont la russite conditionne dhygine et le bon fonctionnement des installations. Il est prvu des circuits baliss pour les diffrentes phases : Linge sale : tri et achemin suivants les diffrentes qualits Traitement, lavage, dsinfection et stockage. Redistribution linge propre par qualit, type, taille, service et usage.

Circuit Du Matriel Et Produits Striles :

Les matriels et instruments de diffrente qualit et spcificit sont des types suivants : Tables doprations Tables daccouchements Lits dhospitalisation Les diffrents instruments, quipements de soins et dintervention Habillement strile des personnels et des quipes chirurgicales. Les diffrents lments de leur transport ncessitent aussi un traitement spcial et circuit spar et tanche entre matriel strilis et celui dj utilis destin au recyclage.

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Etude de lquipement
Circuit Des Evacuations Des Dchets :
Le conditionnement et lvacuation des dchets obissent des circuits prcis trs rglements, pour viter toute interfrence nfaste et dangereuse pour le fonctionnement de lhpital. On distingue : Circuits dvacuation des dchets contamins( risques) Circuits dvacuation des dchets toxiques et radioactifs. Circuits dvocation des dchets des liquides contamins de diffrent type

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Etude de lquipement
Accueil / Attente : 1 -Le Hall (Accueil) :Laccueil
lhpital est trs important car il une grande influence sur laspect psychologique des visiteurs et surtout des malades. Il est considr comme le premier contact du malade avec le nouveau monde de lhpital. Donc cest lespace public de lhpital et le centre de gestion des flux, il pour fonctions essentielles de recevoir, dorienter, dinformer le public dans un univers accueillant et scurisant. Il doit favoriser la perception immdiate des accs aux diffrents services. 2- Attente : le problme de la dure dattente a t toujours pos par les responsables administratifs et mdicaux, bien sur leur objectif sont de limits la dure des attentes en organisant des consultations sur rendez -vous. Quelque soit le lieu de lattente, une bonne conception architecturale vite au malade un souvenir dsagrable de ces longs temps dattente, donc on aura deux types diffrents : espace largement ouvert Volume clos. Le regroupement en un seul volume dun grand nombre de malades est ressenti comme dsagrable, par contre des petits groupes de 810 relativement spars les uns des autres optiquement et phontiquement sont prfrables. Il comprend essentiellement les consultations, les explorations fonctionnelles et les hpitaux du jour.

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Etude de lquipement
Consultation externe
a- Service Consultation : La prise en charge des patients externes devient lun des axes prioritaires de lhpital, elle sorganise de plus autour du plateau medico- technique lger. Le service de consultation externe est par dfinition ouverte sur lextrieur et ne ncessite pas dhbergement, sinon un court sjour dattente et repos on hpital de jour La position du dpartement des consultations externes dans lhpital est lie auparavant, aux possibilits daccs partir de lextrieur. Laccs gnral doit permettre laccompagnement des consultations depuis le parking ou une aire de stationnement temporaire, avec possibilit de recevoir une ambulance et accueillir des brancards ou des fauteuils roulants.

- types de consultation : il ya
plusieurs units de consultations a -units de consultation de la chirurgie : Prvoir des locaux supplmentaires pour : radio mobile, prparation et stockage du pltre, utilit spcifique. b- unit de consultation mdecine interne : Endoscopie, maladies du systme collagnose, maladies mtabolique, diabtologie. c- units de consultation ORL. d- unit de consultation dophtalmologie.

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Etude de lquipement
b-Service Hpital Du Jour :
Par dfinition lhpital du jour ambulatoire reprsente tous les geste chirurgicaux mdicaux vise diagnostic ou thrapeutique qui peuvent tre raliss anesthsie gnrale et/ou loco- gnrale chez le malade au cours de 10 heurs maximum de prsence lhpital. Dans des conditions idales lhpital de jour doit se droule dans une structure autonome, proche des services dhospitalisation classique. Cette structure doit comprendre : Un accueil ou un rceptionniste soccupe de lentre du patient. une secrtaire pour la prise des rendez-vous et les courriers Un service doptimalisation de jour comprenant entre 6et10 lits selon lactivit. un deux blocs opratoires Un bloc danesthsie. Une salle de prparation infirmire pour linstallation des instruments une salle de rveil Cabinet mdical, salle de soins et une salle dattente.

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Etude de lquipement

Plateau Mdicaux- Technique :

1- Service des urgences : est plus ou moins dvelopp suivant la mission de ltablissement, elles assurent les premiers soins lors daccident, les soins mdicaux sont dispenss par le personnel de service chirurgical. Le contact entre les visiteurs et les malades doit tre vit limplantation des urgences dans un hpital fait lobjet de beaucoup dexigence de proximit de limagerie, du bloc opratoire et accessible directement en ambulance. Laccs durgences doit tre proximit immdiate de celui des malades couchs et courte distance du service de chirurgie. Ce service comporte trois secteurs : a-accueil : comprend lentre, la rception b- examen et soins : comprend : Salles dexamens et de traitement accessible par des pices spars de dshabillage ou de passage. Une salle devrait tre amnage comme cabinet mdical avec possibilit de pltrage. Une salle dopration septique durgence.

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Etude de lquipement
c -Hbergement : Comprend des chambres individuelles qui doivent tre
utilises pour le repos aprs des soins ou pour lobservation des patients. Ce type dhbergement permet de ne pas perturber le service dhospitalisation

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Etude de lquipement
2- Limagerie mdicale :
Le service dimagerie appartient pour une part au plateau technique lourd, pour un autre au secteur externe, il est donc accessible aux malades couchs et aux ambulatoires. Il a une relation prioritaire avec le service des urgences et les consultations externes.

Le service dimagerie est constitu des zones suivantes :

rception attente secrtariat bureau mdical dshabilloirs salles de radiologie chambre clair chambre noir

Ces zone sont gnralement situe en ligne avec lextrmit la zone daccs et dattente primaire, cette disposition permet laccs aux salles dexamens sur deux cots : cot consultation ambulatoire cot malades couchs Certains activits dimagerie peuvent galement sexercer au moyen de matriels mobiliers lextrieur du service. Les espaces de circulation et les espaces dattente des malades sont distincts de ceux du personnel de service.

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Etude de lquipement

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Etude de lquipement
3- Le Bloc Opratoire :
Le bloc opratoire est une entit particulirement protge et isole des circulations gnrales. Il est accessible uniquement par le personnel mdical et soignant ainsi que les malades couchs La conception de tout bloc opratoire est celle dune enceinte protge dont les accs et les sorties sont rigoureusement organiss et contrles. Le bloc opratoire doit assurer trois fonctions distinctes : Elle est rpartie en trois SAS daccs qui assurent respectivement : 1- laccueil du patient, son transfert et sa prparation. 2- lentre et la sortie du personnel transitant obligatoirement par des vestiaires sanitaires. 3- la rception du matriel et son conditionnement.

Lunit Opratoire :
Elle rassemble les salles doprations, aux quelles sont rattachs des locaux aux SAS assurant et prparant lentres et la sortie du malade, du personnel, du matriel et des matires. Qui intgres prsent la salle de rveil. *Lorganisation de circuit est entirement dpendante de diffrentes conceptions plus ou moins dogmatiques lhygine hospitalire et sur les Mesures prendre pour faire face aux risques de contamination manu portes Ou aroportes. ces conceptions sont :

La zone de douane :

La Zone Post Opratoire :

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Etude de lquipement
1-les principes du double couloir : A / Le Modle A Isolement Du Sale : le
principe de division du bloc opratoire mis au point au dbut des annes 60cm en GB, se dfinit par quatre zones : Une zone de douane Une zone de circulation propre Une zone strile (les salles dopration et leur arsenal strile) Une zone de circulation du matriel et des objets souills. Ce schma (schma double circulation, modle isolement du sale).Organisationnel engendr la reproduction de plan de bloc opratoire sensiblement identique, comportant un couloir dit sale en priphrie des salles dopration.

Autours de la salle dopration, implante entre couloir propre et couloire sale sorganise trois circuits distincts : - Celui des malades : Qui transitent par un SAS de prparation dans la quel peut tre pratiqu linduction (anesthsie lentre, extubation la sortie) et ressorties par le mme espace dans le couloir propre vers la salle de rveil. -Celui du personnel : Qui transitent par un SAS de lavage et dhabillage chirurgicale dans lequel le chirurgien complte sa prparation avant lintervention. Tous ressortent ensuite par le SAS dentre du malade. -Celui Du Matriel Chirurgical : Il est prpar dans un local apple arsenal strile avant dtre apport dans la salle dopration. Aprs lopration, les objets souills sont prpars et tris dans un local de lavage et de dcontamination avant dtre vacus par le couloir sale.

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Etude de lquipement
b-Le Modle De La Marche En Avant :
Il sagit dune volution du systme disolement du sale, qui prconise le doublement des SAS reliant salle dopration et couloir, permettent dassurer de manire diffrencie lentre et la sortie du malade, du personnel et des matriels. Cest le systme adopt dans les grands hpitaux.

c-Le Modle A Isolement Du Strile : il en diffre par

lorganisation du circuit emprunt par le matriel et les matires, malades et personnel observant le mme protocole daccs et de sortie. Il est largement utilis en Allemagne, et aux Etats- Unis. De la division en quatre zones, seules les trois premiers sont maintenus : La douane La circulation propre La zone strile qui comprend les salles dopration Une circulation strile.

2-le modle circuit unique :

fonctionnant sur trois zones : douane propre strile ce modle est conditionn par trois principes majeurs : Le filtrage renforc des zones de douane la polyvalence des salles dopration, elles doivent tre entirement vides, lexception de la table dopration et du scialytique Le traitement du matriel souill, se fait dans des bacs tanches, avec des solutions dcontaminant.

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V- Planification de fonctionnement

Les couts d'investissement dans un hpital sont particulirement levs, c'est pourquoi une planification de fonctionnement subtil et un programme conomique en surfaces pour la rduction des frais de fonctionnement et de personnel doit tre pris en considration avant toute chose. La planification de fonctionnement est discute dans la phase de programmation initiale en commun avec le matre douvrage, les mdecins, les architectes, les spcialistes et ladministration de lhpital, pour rduire te risque de mauvaises dcisions dinvestissements et de couts de fonctionnement dfavorables. La collaboration pralable et totale de L'architecte avec l'administration et les Ingnieurs spcialises (planificateurs dhpitaux. hyginistes) est importante. En se fondant sur la planification de Ixploitation, les plans d6terminent la construction et la forme, ainsi que les systmes d'installation et d'extension, et combinent fa planification de lamnagement avec les exigences mdico -techniques et celles de Iquipement.

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Analyse des exemple

Exemple 1 : Centre de sant Anadolu Gebze, Turquie

L'excellence architecturale ensemble l'efficacit oprationnelle est rare dans les btiments de sant. Le projet de centre de sant Anadolu est un succs dans intgration de la conception avec l'efficacit oprationnelle.

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Village de la sant Anadolu

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Presentation
L'hpital Mesa est isol des inconvnients de son environnement dense et occup par son trac. Il semble en dedans sur une cour paysage central, qui est borde d'un ct par une paroi en aluminium revtu de serpentine sparant le service de consultations externes du monde tranquille des salles d'hospitalisation. Son style hightech comprend des rfrences architecture indigne.

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Distribution des espaces

Plan et coupes du sous-sol

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Distribution des espaces

Plan du Rez de chauss

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Distribution des espaces

Plan du 1ier et 2eme tages

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Qualit de lespace

la qualit dans l'hpital Mesa se dfinit comme l'aptitude satisfaire des besoins exprims et implicites, par l'engagement de la structure hospitalire et des professionnels dans des actions permanentes et systmatiques d'amlioration du service rendu au patient.

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Qualit de lespace

La certification Depuis 1996, tous les tablissements de sant publics ou privs doivent s'engager dans une dmarche de certification. L'accrditation est un processus d'valuation externe un tablissement de soins, effectu par des professionnels indpendants de l'tablissement et de ses organismes de tutelle, et concernant l'ensemble de son fonctionnement et de ses pratiques.

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Qualit de lespace

Les enjeux
Les dmarches qualit, qui concernent l'ensemble des professionnels d'une structure de soins, constituent un enjeu de sant publique, dans la mesure o l'amlioration de la qualit des soins se fait au bnfice du patient. C'est aussi un enjeu organisationnel - les dysfonctionnements de management mis en lumire par l'autovaluation doivent tre l'occasion de repenser les organisations - et un enjeu financier, car la dmarche qualit vite des dysfonctionnements coteux.

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Qualit de lespace

La qualit
En contrepartie de leur financement public, l'hpital ou la maison de retraite doit rendre un service de qualit, au meilleur cot. Cette qualit se mesure notamment par rapport des normes que l'hpital doit respecter, en matire de matriel, de processus ou de qualification du personnel. Elle implique la mise en uvre, dans chaque tablissement, d'une dmarche du qualit.

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Synthse de lexemple
daprs lanalyse on conclue : -Court trajet entre les diffrents services Disposition des accs suivant leur importance -Hirarchisation des blocs selon leurs fonctions Hirarchisation des espaces de circulation pour faciliter la pntration au sein du projet -La centralit du plateaux mdicaux technique Sparation entre la circulation des malades et des mdecins.

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Exemple 2: The Queen Elizabeth Hospital

INTRODUCTION
L'hpital Queen Elizabeth de Birmingham est un hpital du NHS dans la rgion de Birmingham Edgbaston, situ trs prs de l'Universit de Birmingham. Il a ouvert en Juin 2010 remplaant l'actuel hpital Queen Elizabeth et Selly Oak Hospital.

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Environnemment immediat

Hpitaux universitaires de Birmingham NHS Fondation Trust (UHB) dirige le nouveau Queen Elizabeth Hpital de Birmingham, qui remplacera l'actuelle reine Elizabeth et

Selly Oak hospitals.

services de sant mentale et des services de sant de femmes sont fournis la proximit par

Mental Health et Birmingham Women's hospitals. Ces services ne sont

pas fondes la Queen Elizabeth Hospital Birmingham.

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DESIGN ET ARCHITECTURE

La conception de la super-hpital est intressante. Il s'agira notamment de trois pods tronque, relies par des passerelles et les mettre sur la base de deux tages, contenant les caractristiques des patients principale de l'hpital.

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Accessibilit
Free Q-Park navette publique La navette est un service gratuit pour transporter les patients et les visiteurs de divers endroits autour du site

Le Link Bridge: Le pont est un lien fournie l'itinraire le plus direct pour pitons reliant les hpitaux anciens et nouveaux QE

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Accessibilit
Les enrtes

Entre principale (Patients et Visiteurs)

.... Entre du Personnel . Entre clinique (unit de dcision)

. Entre service des urgences

. Entre de la cour

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Accessibilit
Parking
Multi-tages Parking Multi-tages Parking vieille visiteurs /...patients Parking A - de nouveaux visiteurs QEHB Parking B1 Personnel seulement Parking K- Personnel seulement Parking E- Personnel Taxi de dbarquement / transport non ...urgent

Le stationnement devrait tre dans les aires de stationnement de voiture dsign pour le public. Le blocage de la roue est effectu par les vhicules stationns dans un mauvais endroit ou dans une position dangereuse.

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Construction

Le projet de construction est une fois et demie plus grand que la construction de l'arne de Birmingham et a cot quelque 545 millions de livres sterling.

50

Distribution des espaces

51

Distribution des espaces

52

Distribution des espaces

53

Distribution des espaces

54

Qualit de lespace

Lhpital universitaires de Birmingham NHS est l'un des plus confiant et plus performants

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Qualit de lespace
Lespace donne limpression de confort et de chaleur.

Les espaces sont bien arer et bien clairer naturellement

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Qualit de lespace
Le NHS et a t qualifi "d'excellent" pour la gestion financire et "excellent" pour la qualit des services cliniques et non cliniques par la Commission de la sant

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Qualit de lespace

Hpitaux universitaires de Birmingham NHS Foundation Trust s'engage fournir l'galit des chances pour tous les utilisateurs du personnel et des services. Ceci sous-tend trois de nos buts et objectifs stratgiques, qui sont: * d'amliorer l'accs et les installations grce l'expansion des capacits et public / priv * coentreprises * pour rduire les ingalits Birmingham, qui nous permettra de mieux comprendre et liminer les obstacles l'accs des patients partir des valuations BME groupe * d'amliorer la vie de travail de notre personnel

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Synthse de lexemple
Daprs lanalyse on conclue : -Le Projet est implant en plein centre ville -Disposition des accs suivants leur importance -La cration dune faade urbaine par rapport lenvironnement immdiat.

-haute gamme de qualit de lespace et de service

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Exemple 03:

CHU BATNA
Introduction :
Sous la colonisation franaise, LHpital de Batna l instar des autres services dutilit publique tait au service de larme coloniale. Il a t bti en 1950 juste en face des casernes pour faire un ensemble stratgique. En 1956, cet hpital appris le nom Hpital civil avec louverture des quartes services : Pediatrie, Chirurgie gnrale, maternit, en plus dun simple plateau technique.

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Historique
Pour assurer un dveloppement harmonieux de la ville
ITF Institut de mdecine
En1986 le secteur de Batna est rige en CHU et fonctionne sous cette identit juridique a ce jour par le decret 86/303 du 16/12/86, et ce en complment du decret 86/25 du 11/02/86 portant statut type des CHU. Lhpital a subit une transformation et modification au niveau de son fond et forme.

HOPITAL

Ecole paramdic ale

En 1995, lextension du btiment central par des blocs annexes : -Bloc durgence. -Bloc de consultation externe. -Bloc administratif.

Habitations individuel

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Historique
Ancien btime nt Bloc administ ratif Bloc durge nce Bloc consulta tion externe

En 1998, une nouvelle restructuration a modifie la consistance physique du CHU. Certains services ont ts rattachs au secteur sanitaire de Batna.

CHU Batna

Hpital EL Madher

O.R.L

Sanatori um

Matern it

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Accessibilit
Laccessibilit au terrain se fait par les Alls Mohamed Boudiaf qui donnent sur laccs principal aussi que sur laccs au bloc de consultation externe. Lutilisation des deux accs dans le sens du flux mcanique pour faciliter la pntration au terrain.

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Distribution des espaces

Chaufferie Ranimation Couloir Strile Bloc Opratoire

Escalier

Hall

Salle de consultatio n

Sanitair e

Attent e

Rceptio n

Couloir

Hall + Attente

Radiologie Couloir

Salles de consultation

Urgence mdicale Salle dobservation

Salle dobservatio n

Rez de chauss

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Distribution des espaces

Chambres garde mdecins
Couloir

Bureaux

Bureau

Escalier

Hall Laboratoires

Laboratoires

1er Etage

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Distribution des espaces

Ce bloc a une relation directe avec lextrieur, ou on trouve deux accs lun pour les consultants extrieures et lautre pour les consultants hospitalises.

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Distribution des espaces

BLOC DHOSPITALISATION :

Le premier tage est rserve pour les services suivants : _Service ophtalmologie. _Service orthopdie. _Service traumatologie : *Homme * Femme *Infantile _ Bloc opratoire. Le bloc opratoire contient cinq salles dopration : quartes pour le service traumatologie et une pour le service ophtalmologie.

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Distribution des espaces

Le mode de circuit dans le bloc 1/Circuit malade : 2/circuit mdecin :
Il est rserv pour les services suivants : Service chirurgie gnrale : -Homme Femme Pdiatrie Bloc opratoire chirurgie gnrale. Ranimation chirurgicale. Service urologie : homme et femme. Remarque : La sparation dans le dernier service entre cote homme et femme a t faite par la cration dun porte. Donc : sanitaire collectif*mixte*. Une salle de soins. Une salle de consultation. Une cuisine.

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Distribution des espaces

3emeETAGE :

Il est rserv pour les services suivants : Service pouponnire. Service pdiatrie. Service endocrinologie : homme et femme. Service cardiologie : homme et femme. Bureaux mdecins. Laboratoire : endocrinologie et biochimie. Stock pharmacie. Locaux technique.
Remarque :

4emeETAGE : Il est rserv pour les services suivants : Service neurochirurgie : homme et femme. Bloc opratoire neurochirurgie. Service mdecine interne : Homme. ,Femme. Salle de rducation. Laboratoire hmatologie. Stock pharmacie. Remarque : la prsence dun service mixte. Bloc hors norme*dans un couloir*. Le mal emplacement de la salle de rducation. Le mal emplacement du stock de pharmacie. Lemplacement du Lobo hmatologie : service hmatologie en RDC.

La prsence des services mixtes spars par la cration dun mur au niveau du couloir, la sparation aussi du bloc sanitaire. Lutilisation des dgagements par la cration des bureaux. Le mal emplacement du stock de pharmacie. Le mal emplacement du linstallation de climatisation.

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SYNTHESE DEXEMPLE : CHU BATNA

Relation hpital-universit. Lattente du lextrieure qui entraine un encombrement au niveau de laccs principal. La prsence des placettes non utilises. Une faible capacit daccueil par rapport aux nombres de malades. Le mal reprage vers les services existants donne un sens de perturbation pour les malades et les visiteurs. La dispersion du plateaux mdicaux-technique cause de lindpendance du bloc durgence et dhospitalisation. Lutilisation des patios pour lclairage. Division de certains services en cote homme et femme ce qui indique la collectivit dans les locaux de soins et les blocs sanitaires. Cration dun bloc opratoire dans un dgagement (bloc hors normes).

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Conclusion
Limportance de lintgration dans le site. Assurer les relations : Hpital-ville. -Le rle esthtique du projet dans son environnement. -Assurer la distinction entre les accs selon leur importance. -Facilite le reprage et lorientation. -La cration des espaces de vie, de contact comme lutilisation de la verdure. De leau. -Lemplacement et la distribution des services ce fait selon leurs relation avec lensemble et la nature des activits.

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Programme de construction
1/HOSPITALISATION
1-A/SERVISE DE MEDECINE INTERNE DE 40 LITS : 02 Units de 20 lits chacune rpartis comme suit : -chambres 02 lits, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lavemains et douche avec sonnette -chambres 01 lit, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mains et coin douche avec sonnette -salle de sjour malade -office alimentaire -01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produits pharmaceutiques, consommables -bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiers mdicaux avec rayonnage et appel malade -bureau de mdecin chef -bureau spacieux pour mdecins -bureau spacieux pour le personnel paramdical -chambres de garde avec sanitaires et douche -local de stockage de matriel spacieux -dpt linge propre -dpt linge sale -01lcal dentretien -sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 1-B/SERVICE DOPHTALMOLOGIE DE 40 LITS : 02 Units de 20 lits chacune rpartis comme suit : -chambres 02 lits, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lavemains et douche avec sonnette -chambres 01 lit, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mains et douche avec sonnette -salle de sjour malade -office alimentaire -01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produits pharmaceutiques, consommables -bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiers mdicaux avec rayonnage et appel malade -bureau de mdecin chef -bureau spacieux pour mdecins 09 02 01 01 01 01 01 01 01 02 01 01 01 01 01 24 18 36 10 24 18 18 18 18 18 30 10 10 04 18

09 02 01 01 01 01 01 01

24 18 36 10 24 18 18 18

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-bureau spacieux pour le personnel paramdical -chambres de garde avec sanitaire et douche -local de stockage de matriel spacieux -dpt linge propre -dpt linge sale -01 local dentretien -sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes

01 02 01 01 01 01 01

18 18 30 10 10 04 18

1-D/ SERVICE DORL DE 40 LITS :

02 Units de 20 lits chacune rpartis comme suit : -chambres 02 lits, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mains 09 et douche avec sonnette -chambres 01 lits, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mains et douche 02 avec sonnette -salle de sjour malade 01 -office alimentaire -01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produits pharmaceutique, consommables -bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiers mdicaux avec rayonnage et appel malade -bureau du mdecin chef -bureau spacieux pour le personnel paramdical -chambres de garde avec sanitaire et douche -local de stockage de matriel spacieux

24 18 36 10 24 18 18 18 18 30 10 10 04 18

01 01 01 01 01 02 01 01 01 01 01

-dpt de linge propre -dpt de linge sale -01 local dentretien -sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes

1-D/SERVICE DE CHIRURGIE DE 40 LITS :

02 units de 20 lits chacune rpartis comme suit : - chambres 02 lits, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave- mains et coin douche avec sonnette -chambres 01 lits, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mains et coin douche avec sonnette -salle de sjour pour accueil familles des malades situe lentre de l unit -office alimentaire -01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produits pharmaceutiques, consommables -bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiers mdicaux avec rayonnage et appel malade -bureau du mdecin chef -bureau spacieux pour mdecins 09 02 01 01 01 01 01 01 24 18 36 10 24 18 18 18

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-bureau spacieux pour le personnel paramdical -salle de staff -chambre de garde avec sanitaire et douche -local de stockage de matriel spacieux -dpt linge propre -dpt linge sale -01local dentretien -sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes

01 01 01 01 01 01 01 01

18 18 18 30 10 10 04 18

1-E/SERVICE DE PEDIATRIE DE 30 LITS REPARTIS COMME SUIT :

-13chambres 02 lits suffisamment spacieuses pour hberger la mre, et devant comporter un sanitaire comprenant 01 cuvette adapte aux enfants plus lave-mains et coin douche avec sonnette -04 chambres 01 lits suffisamment spacieuse pour hberger la mre, et devant comporter un sanitaire comprenant 01 cuvette adapte aux enfants plus lave-mains et coin douche avec sonnette -salle de sjour et de jeux pour malades -office alimentaire -01 bibronnerie avec cot sale et cot propre -01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produits pharmaceutiques, consommables -bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiers mdicaux avec rayonnage et appel malade -bureau du mdecin chef -bureau spacieux pour mdecins(04 mdecins) -bureau spacieux pour le personnel paramdical avec coin dtente -chambres de garde avec sanitaire et douche -local de stockage de matriel spacieux -dpt de linge propre -dpt de linge sale -01 local dentretien -sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 13 24

04

18

01 01 01 01 01 01 01 01 02 01 01 01 01 01

36 10 10 24 18 18 18 18 18 30 10 10 04 18

1-F/Maternit compose de 30 lits rpartis comme suit : 1-Hospitalisation :

-chambres 02 lits suffisamment spacieux pour recevoir les 02 berceaux avec sanitaire comprenant 01 cuvette plus lave-mains et douche avec sonnette -chambres 01 lit suffisamment spacieux pour recevoir 01 berceau avec sanitaire comprenant 01 cuvette plus lave-mains et coin douche avec sonnette -nursery dune capacit de 08 berceaux avec couloir a pari vitre permettant de voir les nouveaux lits Office alimentaire 14 02 01 01 24 18 24 10

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-bibronnerie avec cot sale et cot propre -salle dchographie -01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produits pharmaceutiques, consommables -bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiers mdicaux avec rayonnage et appel malade -bureau du mdecin chef -bureau spacieux pour mdecins (04 mdecins) -bureau spacieux pour le personnel paramdical avec coin dtente -chambres de garde avec sanitaire et douche -local de stockage de matriel spacieux -dpt linge propre -dpt linge sale -01 local dentretien -sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes

01 01 01 01 01 01 01 02 01 01 01 01 01

10 18 24 18 18 18 18 18 30 10 10 04 18

2-Bloc daccouchement :
Un bloc daccouchement communiquant avec le bloc opratoire et comportant : -Hall de rception et orientation -espace dattente y/c sanitaires pour malades -02 salles de consultation -04 salles d accouchement une table daccouchement -04 salles de pr travail 02 lits y/c sanitaires -01 salle de ranimation des nouveau-ns pour 02 tables -02 salle pour les premiers soins des nouveaux ns (01 salle entre 02 salle de travail) -une laverie -une salle de strilisation et de stockage de matriel et dinstrumentation -bureau pour les sages femmes -01 local pour rangement des produits pharmaceutiques, consommables -bureau du surveillant mdical chef dunit avec local archivage des dossiers mdicaux avec rayonnage et appel malade -bureau pour chef du bloc -dpt lige propre -dpt linge salle -01 local dentretien -sanitaires vestiaires hommes/femmes 3-Unit de nonatalogie avec 24 lits dhospitalisation : -01 unit de 12 lits pour soins gnraux avec poste de surveillance et desk de travail -01unit de 06 lits de soins intensifs avec poste de surveillance et desk de travail -01 unit de 06 lits de ranimation avec poste de surveillance et desk de travail

02 04 04 01 02 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01

18 20 24 16 16 18 36 18 24 18 18 10 10 04 18 36 24 24

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-Un espace accueil des parents -01 salle dallaitement rserve aux mres -01 bibronnerie communiquant avec la nursery avec cot sale et cot propre -01 salle de prparation mdicale pour transferts des nourrissons -01 salle spacieuse pour prparation de soins avec local pour produits pharmaceutiques, consommables -bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiers mdicaux avec rayonnage et appel malade -bureau du mdecin chef -bureau spacieux pour mdecins (04 mdecins) -02 chambres de garde avec sanitaire et douche -local de stockage de matriel spacieux -dpt linge propre -dpt linge sale -01 local dentretien -sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes

01 01 01 01 01 01 01 01 02 01 01 01 01 01 02

18 18 10 18 24 18 18 18 18 30 10 10 04 18 48

1-G/ Hpital du jour de 12 lits :

-02chambres 06 lits avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mains et coin douche -hall de rception -espace dattente y/c sanitaires hommes/femmes -01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produits pharmaceutiques, consommables -bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiers mdicaux avec rayonnage et appel malade -office alimentaire -salle de dtente pour personnel -local de stockage de matriel -dpt linge propre -dpt linge sale -01 local dentretien -sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes

01 01 01 01 01 01 01 01 01

24 18 10 18 30 10 10 04 18 120

1-H/Service de ranimation mdicale de 12 lits comportant :

-01 salle commune de 12 lits dont 04 box disposs dans une salle spacieuse avec poste 01 de surveillance centralis et desk de travail et en amont de la partie soins prvoir -bloc sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes -01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produits pharmaceutiques, consommables -bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiers mdicaux avec rayonnage et appel malade 01 01 01

18 24 18

76

77
-bureau du mdecin chef -bureau spacieux pour mdecins -bureau spacieux pour le personnel paramdical -une salle de staff -local de stockage de matriel -dpt linge propre -dpt linge sale -01 local dentretien -sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes -un espace de rangement des brancards -un local dot dun vidoir 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 18 18 18 18 24 10 10 04 18 16 04

2/PLATEAU TECHNIQUE 2/A- Bloc opratoire :

-sas dentre gnrale -01 salle de translitement -06 salles opratoire dont 01 rserve la maternit -01 salle de rveil pour 07 lits avec poste de surveillance -01 vestiaire sanitaire pour le personnel hommes -01 vestiaire sanitaire pour le personnel femmes -01 local de dtente pour le personnel du bloc -01 dpt matriel anesthsie -01 dpt matriel chirurgie -01 bureau anesthsistes -01 bureau chirurgiens -01 bureau du surveillant -01 local des dchets hospitaliers -circulation sale avec vidoir, circulation propre et circulation strile 01 06 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 36 42 60 10 10 18 18 18 18 18 18 04

2/B- Strilisation :
-01 local de rception sal -01 salle de dsinfection et de dcontamination -01salle de lavage des instruments et matriels -01 local de lavage et stock des chariots -01 local de dpt pansement et linge neuf -01 local de conditionnement -01 zone de strilisation (des autoclaves) -01 local pour stockage du matriel strile -01 local rception et vrification du matriel usage unique -01 local de distribution -01 dpt chariot dsinfect -01 bureau chef dunit strilisation -01 bureau pour lensemble du personnel 01vestiaire sanitaire pour le personnel H/F 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 24 24 30 18 30 30 18 36 36 12 18 18 18 18

2/ Unit de ranimation chirurgicale (poste opratoire) de 12 lits :

-01 salle commune de 1 lits dont 04 box disposs dans une salle spacieuse avec poste de surveillance centralis et desk de travail -01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produits pharmaceutique, consommables -bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiers mdicaux avec rayonnage et appel malade -bureau du mdecin chef -bureau spacieux pour mdecins (04 mdecins) -bureau spacieux pour le personnel paramdical avec coins dtente -une salle de staff -02 chambres de garde avec sanitaire et douche -local de stockage de matriel strile -dpt linge propre -dpt linge sale -01 local dentretien -sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes -un espace de rangement des brancards -un local dot dun vidoir 01 01 01 01 01 01 01 02 01 01 01 01 01 01 01 120 24 18 18 18 18 18 18 20 10 10 04 18 16 04

2-D/ IMAGERIE MEDICAL :

a)Equipement de radiologie/ Table numrise polyvalente tlcommande :
-01 espace dattentes malades -salle pour lquipement y/c ( salle avec point deau, salle pour linterprtariat et 02 dshabilloirs) 02 02 02 36 15 12

-b) salle dchographie :

-02 salles de prparation malade c) salle dcho doppler d)salle panoramique dentaire numrique

e) Scanner :
-01 sas daccs -01 salle dattente malade -01 salle pour lappareil de scanner suffisamment spacieuse pour lappareillage -01 salle de prparation malade -01 local technique -01 salle de commende -01 salle de rveil 02 lits dote du dispositif mdical permettant de ranimer le malade en cas de choc

01 01 2 01 2 01 01 01 01 01 01 01

15 12 15
06 12 30 12 08 08 18

f) Locaux communs :
-Espace daccueil, de rception et dorientation -01 bureau pour secrtariat mdical commun 01 18

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-Espace dattente pour malades valides et couchs H/F annexe de sanitaires -bureau surveillant mdical -salle de staff pour tout le service dimagerie mdicale -sanitaires vestiaires personnel H/F -sanitaire homme et femme pour malades -local pharmacie -salle de rserve dquipements -01 local dentretien dquipements mdicaux -01 local rangement appareil radiographique mobile

01 01 01 01 01 01 01 01

36 18 36 18 10 12 16 24 24

2-E/UNITE LABORATOIRES
2-E-1/Poste de Transfusion Sanguine :
a)-Unit de collecte de sang :
-accueil information -01 bureau de fichiers de donneurs -01 salle dattente+ sanitaires H/F pour donneurs -01 salle de consultation mdicale -01 salle de prlvement avec 03 postes -01 salle de collation+ coin cuisine attenant 01 01 01 01 01 01 24 12 24 15 18 18

b)- Unit danalyse :

-01 salle de collecte -01 laboratoire immun-hmatologie -01 laboratoire de srologie infectieuse -01 laboratoire danalyse et de qualification du sang

c)-Unit de stockage et de distribution :

-01 chambre froide -01 espace guichet pour la distribution -01 chambre de garde attenante la salle de distribution -01 laboratoire durgence attenant la chambre de garde -01 bureau de chef de centre -01 secrtariat -01 bureau administratif -vestiaire sanitaire pour personnel H/F -01 salle de rserve gnrale (stockage dinstruments de laboratoire) -01 laverie -01 local dentretien 2-E-2/Laboratoires danalyses mdicales -01 accueil et orientation -01 secrtariat mdical commun y/c local darchive -attente H/F annexe de sanitaires -01 bureau chef dunit 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 06 12 18 18 18 12 12 18 18 12 06

01 01 01 01

12 24 24 12

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-01 salle de prlvement avec 04 postes -01 salle de tri des prlvement et traitement -01 salle de laboratoire de biochimie -laboratoire de bactriologie rparti en 02 salles (culture+traitement) -01 salle de laboratoire dimmunologie -01 salle pour lensemble de staff -01 salle de stockage et rfrigration des produits pharmaceutiques -01 laverie -01 vestiaires sanitaires pour personnel H/F -01 local dentretien

01 01 01 01 01 01 01 01 01 01

18 12 18 36 18 18 18 18 18 04

3/UNIT2 DE CONSULTATION
3-1/Consultation :
-hall daccueil et dorientation -espace dattente malade H/F annexe de sanitaires -10 salles de consultation spcialises -01 salle de consultation dOphtalmologie compose du bureau mdecin Ophtalmologue de 08 m, -01 salle de consultation dORL compose du cabinet de consultation + salle de soins ORL -02 cabinets de stomatologie /Dentisterie annexe de : *01 salle de prothse *01 salle de strilisation *01 bureau des dentistes -01 bureau secrtariat pour les rendez-vous -01 fichier adjacent avec archives -01 bureau surveillant chef -01 bureau pour lassistante social -01 dpt matriel -01 bloc sanitaires malade -vestiaires sanitaires pour personnel H/F =18m -01 local dentretien -01 salle pour lensemble du staff

10 01 01 02 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01

15 32 18 18 12 06 18 12 08 18 12 18 18 18 04 18

3-2/Unit dexploration fonctionnelle

-accueil et attente H/F annexe de sanitaires -01 bureau chef dunit -01 secrtariat mdical (gestion des RDV et fichier mdicaux) -02 salles dendoscopie digestive -01 salle dexploration fonctionnelle respiratoire (EFR) -01 salle dendoscopie bronchique -01 salle cho cardiographie -01 salle dlectromyographie (EMG) -01 salle pour lensemble de staff 01 01 01 01 01 01 01 01 18 24 15 15 15 15 15 18

80

-01 local stockage des consommables en rapport avec lactivit -01 local laverie (dsinfection) -01 salle de dpt de matriel -01 bloc sanitaire malade -vestiaires sanitaires pour personnel H/F =18m -01 local dentretien

01 01 01 01 01 01

15 16 18 18 18 04

3-3/URGENCE(avec accs indpendant)

-hall daccueil et de rception -01 espace dattente H/F annexe de sanitaires -01 salle de tri avec 03 boxes -06 salles de consultation durgence -01 salle de dchoquage -02 salles e 06 lits chacune boxes avec aire d veille mdicale intgre y/c sanitaires -01 bureau chef dunit -01 secrtariat mdical -01 bureau mdecins -01 salle premiers soins -01 salle de pltre -01 bureau de surveillance -01 salle de dpt de matriel -vestiaires sanitaires pour personnel H/F =18m -01 local dentretien

01 06 01 02 01 01 01 01 01 01 01 01 01

36 15 24 48 18 18 18 24 24 18 18 18 04

4/LOGISTIQUE MEDICALE
4-1/Accueil et bureau des entres
-hall daccueil, rception et orientation -attente hommes et femmes -sanitaires individualiss en H/F -01 bureau des entres -01 bureau des admissions avec 03 postes (admission, sortie et tablissement certificat de sjour) -01 bureau de ltat civil avec 03 postes :(dclaration des dcs, relation avec A.P.C ;relation avec le parquet) -01 bureau mouvement population hospitalire et statistiques avec 02 poste (registre, matricule et registre mouvement des malades) -01 bureau facturation avec 06 postes (recherche de dbiteurs, classement exploitation fiche navette, recouvrement, prise en charge et contentieux) -01 bureau caisse avec 02 postes (frais et participation lhtellerie et la restauration) -01 salle darchives avec 03 box : (registre, imprims et dossiers des malades) 01 01 01 01 01 24 24 12 12 18

01
01 01 01

18
12 24 12

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4-2/ADMINSTRATION
a)Direction :
-01 bureau du directeur gnral avec sanitaire et office -01 bureau secrtariat de direction -01 bureau communication -01 bureau dordre gnral -01 bureau assistance sociales -01bureau relation avec les services sociaux et culturels -salle dattente -salle de runion -sanitaire H/F pour le personnel administratif 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 36 24 12 16 12 16 16 12 24 16 16 16 16

b) sous direction de ladministration et des moyens :

-01 bureau du sous-directeur -01burea de la gestion des ressources humaines et contentieux -01 bureau budget et comptabilit -01 bureau cot de sant

c)Sous Direction Service conomique des infrastructures et des quipements :

-01 bureau du sous-directeur -01burea des services conomiques -01 bureau des infrastructures quipements et maintenances 01 01 01
01 01 01 01 01 01 01 01 01

16 16 16
16 16 16 16 60 12 06 06 06

d)Sous Direction activits de sant :

-01 bureau du sous directeur -01 bureau organisation, valuation des activits de sant -01 bureau accueil orientation des activits socio thrapeutiques -01 bureau des entrs 4-3/LES ARCHIVES : -01 local des archives administratives -01 bureau responsable -01 secrtariat -01 Local de reprographie -sanitaires H/F 4-4/PHARMACIE : A)Bloc technique : a)Unit de rception : -01 salle de rception et de contrle des produits pharmaceutiques+ dpts -01 sanitaire avec douche 01 01 36 12

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b)Unit de stockage :
-01 local pour mdicaments ractifs de biologie, produits chimiques et produits dentaires+ chambre froide + rfrigrateur -01 local pour solut massif et pansement -01 local pour produits inflammables avec mesures scuritaires -01 local instrumentation mdicale -01 salle de distribution avec guichet 01 01 01 01 01 120 36 36 36 36

c)Unit de prparation pharmaceutique :

B)Bloc administratif :
-02 bureaux pharmaciens -01 salle pour techniciens (informatise pour la gestion matires) -01 bureau surveillant mdical -01 salle de runion -01 chambre de garde avec toilette douche -01 sanitaire vestiaire personnel H/F -espace archive 02 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 15 24 16 24 18 18 18 18 12 12 18 24 12 12 18

4-5/MORGUE :
-hall darrive des corps- dpart des convois -01 bureau responsable -01 bureau secrtariat -01 salle pour 06 casiers -01 salle dautopsie et de prlvement sur cadavre -01 salle dablution -vestiaires sanitaires pour personnel H/F -01 salle dattente familiale

4-6/BLOC PEDAGOGIQUE POUR LA FORMATION MEDICALE ET PARAMEDICALE :

-01 amphithtre de 200 places -02 salles de cours de 40 places -01 bibliothque de 60 places -01 bureau secrtariat -01 local dentretien -01 caftria -02 sanitaires H/F 4-7/INTERNAT ET HEBERGEMENT DE HOTES : -10 chambres 02 lits y/c sanitaire -rfectoire+ salle de dtente+office 01 02 01 01 01 01 02 10 01 250 60 80 12 04 60 12 18 180

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4-8/SERVICE GENIRAUX : a)Buanderie et Lingerie :

-zone de tri et dpt du linge sale -zone de lavage -zone de stockage du linge propre -zone de schage, repassage -bureau de distribution du linge propre -bureau du responsable -dpt - sanitaire vestiaire personnel H/F 01 01 01 01 01 01 01 01 01 30 30 30 30 30 16 06 18 100 150 30 15

b)Cuisine :
-espace de prparation -espace de distribution des repas et monte charge des repas -02 espaces de stockage -02 chambres froides -bureau du responsable -dpt des dchets - sanitaire vestiaire personnel H/F c)Rfectoire

4-9/LOCAUX TECHNIQUES (Surface donnes titre indicatif) :

-climatisation centrale -standard tlphonique -eau chaude sanitaire -poste transformateur lectrique -groupes lectrognes -local des gaz mdicaux -local chaufferie y/c galerie de liaison chaufferie- hpital -01 local livraison nergie lectrique -les ateliers dentretien -les magasins -locaux maintenance des quipements mdicaux -garage et ateliers maintenance parc automobile -local incinration -local poubelle -bche eau -01poste de garde -vestiaires sanitaires pour personnel H/F 01 01 01 01 01 01 01 01 02 02 02 01 0 01 01 01 01 80 10 40 30 30 20 50 20 48 48 48 200 24 12 10 10 18

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Analyse du terrain

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Situation

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Situation

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accessibilit

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Contexte denvironnement

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- Nuds et intersections - Gare routire - Route nationale et vitement pour les poids lourds

Flux mcanique trs important

Le site doit tre protg

Sources de nuisances et pollutions. - Prvoir des crans de protection

- Rduire la circulation mcanique

Pistes cyclable

Rduire les zones de stationnement

Rduire les dimensions des voiries

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Equipement

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Equipement

1-Universit. 2-Palais de justice. 3-Mosque Omar ibn Abdel Aziz. 4-C.E.M colonel Lotfi. 5-Office des uvres sociales universitaire. 6-Ecole des douanes. 7-Gare routire.

Environnement trs riches en quipement qui fonctionnent lchelle de la ville, de la wilaya, et du quartier.

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Environnement naturel

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Environnement naturel
Le site est naturellement protg du ct sud par les reliefs

Site semi dfensif

Protger cet environnement

Rseaux hydrologiques

Rgion des Aures

Rgion riche

Vgtation Varie Montagnes

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Climatologie
Vent dominant . sud-ouest
On doit en profiter

Orientation dun . probable champs dolienne

Climat semi aride

t chaud / Hiver froid

Altitude importante
Augmente

Force des vents

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Morphologie

1000

130 0

170 0

Pente variable de 3% 18%

Ville implante dans une cuve

Dominance du projet

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La forme

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Faades urbaine

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Visibilit

Ville de Batna

RN 3

Hpital

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Nud

La forme du terrain est dessine de nuit grce lclairage publique

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Objectifs et intentions :
Objectifs :
Crer un environnement confortable. Minimiser la consommation de lnergie et profiter de ce que la nature nous offre. Auto-orientation des usagers de linfrastructure. Matrise des diffrents flux.

Intentions :
Assurer le confort Visuel, mental, physique du malade ds lentre jusqu la sortie dans les diffrents espaces. Favoriser le contact le lhomme avec la nature. Assurer une bonne intgration du projet au site qui permet un quitable ensoleillement, ventilation et clairage NATUREL des espaces. Intgration des espaces de dtente et de dcontraction. Utilisation des systmes de production et de gestion de lnergie, de leau et de traitement des dchets. Cration de commodits pour les personnes capacits physiques rduites Offrir une meilleure disposition des accs, des fonctions et des espaces qui permet aux usagers de ne pas se perdre dans ltablissement. Sparation des diffrents flux, Malade, Personnel et Visiteur.

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Schma de principe

Orienter le bloc sur laxe NordSud pour avoir le maximum densoleillement Sur les faades Est et Ouest.

Ecran vgtal Axe a forte circulation

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