Dra.

Ximena Muoz Wilson Nutriloga MEDS

Septiembre 2010

Son muchos los Factores que determinan el Buen desempeo de un deportista

Entrenamiento Actitud mental Libre lesiones y enfermedades Gentica Experiencia Equipamiento

Nutricin /Recuperacin

Nutricin Deportiva
La aplicacin de estrategias nutricionales para promover la buena salud, la adaptacin y rpida recuperacin despus del entrenamiento y el ptimo desempeo durante la competencia

Louise Bourke, (Williams)

Aumento del Desempeo Educacin Nutricional

Guas generales Necesidades calricas y de nutrientes Horario comidas Hidratacin Seleccin de alimentos Suplementos nutricionales Ganancia de peso Prdida de peso Ayudas ergognicas Educacin sobre alimentos/sustancias prohibidas

A Quin
Composicin corporal Evaluacin antropomtrica Periodo entrenamiento/ competencia

% grasa en diferentes deportes

Phantom Score Z

Cunto?
GE = GEB x factor de actividad
Hombres = 66 + (13.7 x peso kg) + (5 x talla cm) (6.8 x edad aos) Mujeres = 66.5 + (9.6 x peso kg) + (1.8 x talla cm) (4.7 x edad aos)

Frmula para Estimar Requerimientos Calricos

Persona sedentaria Peso (kg) x 25 Persona moderadamente activa Peso (kg) x 30 Persona activa (atleta endurance ) Peso (kg) x 40 Persona con bajo peso Peso (kg) x 45

Carbohidratos

Carbohidratos
gut blood liver glycogen 100 g glucose

glycogen 300 g

muscle

Glicgeno muscular despus de diferentes ingesta de CHO

Protenas y aminocidos

Fuentes habituales de preparados proteicos

Protenas
Exceso proteina (sobre 2 g/kg/da) no se incorpora al msculo aumento oxidacin de aminocidos Ingesta calorica adecuada Suplementos proteicos son convenientes pero no superiores a la ingesta proteica en la dieta

Grasas
20-30% ingesta calrica diaria 10% polinsisaturados 13% monosaturados 7% saturados

Hidratacin

Hidratacin y desempeo

Consenso de expertos en reposicin volumen durante el ejercicio

ACSM 1975. ACSM 1987. ACSM 1996. NATA 2000. ADA-DC-ACSM 2000. AAP 2000. ACSM 2007.

Balance Hdrico
PERDIDAS DE LIQUIDO Piel sudor. Tracto respiratorio vapor de agua (~12 ml/kg). Tracto gastrointestinal heces fecales (~100-200 mL/da). Riones orina (20-1000 mL/h). FUENTES DE LIQUIDO Lquidos. Agua de los alimentos. Agua metablica (~13 g/kg).

Necesidades diarias de lquidos

Necesidades bsicas = 2 L/da orina heces respiracin + prdidas por sudor (1 - 10 L/da) Necesidad TOTAL = 3 - 12 L/da

Recomendaciones lquido da
Adultos sedentarios (IOM,2004): HOMBRES 3.7 L/da MUJERES 2.7 L/da Para las personas fsicamente activas, las necesidades diarias de lquido frecuentemente exceden los 3-4 litros por da y algunas veces pueden exceder los 10 litros por da (Institute of Medicine, 2004, p. 4-51).
Kenney, L. (2004). SSE #92 Vol.17 #1. GSSI

Cunto lquido pierde un atleta por sudoracin?

Depende de factores externos como: Duracin e intensidad del ejercicio Condiciones ambientales Ropa/equipo utilizado. Caractersticas individuales como: Peso corporal Predisposicin gentica Condicin fsica Aclimatacin. Es frecuente que los
individuos tengan tasas de sudoracin de 0.5 a 2 L/h

La sed no es un estmulo adecuado de las necesidades de lquidos durante el ejercicio

Es un estmulo tardo: Se presenta hasta alcanzar una prdida considerable de lquido (2% del peso) (Epstein, Armstrong, 1999). No es suficiente para mantener el agua corporal durante el ejercicio en el calor.

Deshidratacin Involuntaria
Estudios han reportado que los sujetos expuestos a condiciones de calor desarrollan una hipohidratacin progresiva aun cuando tengan el lquido disponible para beber
(Greenleaf y Sargent, 1965; Nadel, et al, 1993).

Los seres humanos beben hasta alcanzar una saciedad temporal, pero el dficit de agua permanece.

Factores que influyen en el consumo de lquidos

Fisiolgicos: Volumen sanguneo y niveles de sodio en sangre Humedecimiento de la boca Movimiento de lquido de la boca al estmago Conductuales: Tipos de bebidas Temperatura de bebidas Disponibilidad de bebidas Lo que se ha aprendido de entrenadores y compaeros

SSE RT #43 (2001). Why dont athletes drink enough?... GSSI.

Prdidas y consumo de lquidos en entrenamiento en futbolistas profesionales

Es difcil conceptualizar las prdidas por sudor

Guas de hidratacin

Ayudas Ergognicas

Ayudas Ergognicas
ergos = trabajo genia = generar

Cualquier maniobra o mtodo (nutricional, fsico, mecnico, psicolgico o farmacolgico) realizado con el fin de aumentar la capacidad para desempear un trabajo fsico y mejorar el rendimiento. El procedimiento o el agente que mejora la produccin de energa y proporciona al deportista una ventaja que le permite rendir por encima y ms all de lo que conseguira con su habilidad natural o con el entrenamiento' H.M. Williams en 1983

Suplemento Nutricional
Producto ingerido por boca que contiene ingredientes nutricionales que tienen por objetivo suplementar la dieta.

Prevalencia de uso
59% ingiere suplementos en forma regular 46% ingiere un multivitaminico/minerales 35% ingiere una vitamina 15% toma alguna extracto de planta 8% ingiere suplementos especiales (ej glucosamina)

Encuesta Harris www.supplementinfo.org

Razones de uso

GRUPO A: Suplementos aprobados

Brindan una fuente de energa y nutrientes tiles y oportuna Han mostrado un beneficio en el desempeo, cuando es usado de acuerdo con un protocolo especifico en una situacin determinada

GRUPO A: Suplementos aprobados

Bebidas para deportistas Suplementos alimentarios lquidos Geles para deportistas Cafena Creatina Bicarbonato / citrato Antioxidantes vitamina C / E Preparados ara enfermedades vitamina C/ Zinc Suplemento vitaminas y minerales Suplemento de hierro Suplemento de calcio Glicerol (para hiperhidratacin)

GRUPO B: Suplementos bajo consideracin

No hay pruebas sustanciales de beneficio para la salud y rendimiento pero: Siguen siendo de inters para entrenadores y deportistas Son muy nuevos y falta experiencia Existen datos preliminares de potenciales beneficios

GRUPO B: Suplementos bajo consideracin

Glutamina B- hidroxi-B-metilbutirato (HMB) Calostro Probiticos Ribosa Melatonina

GRUPO C: Suplementos que no han comprobado beneficios

Incluye la mayora de los productos promocionados Los no mencionados probablemente esten en esta lista No han probado mejorar el rendimiento deportivo o la recuperacin

GRUPO C: Suplementos que no han comprobado beneficios

Ginseng coenzima Q Citocromo C Carnitina Picolinato de cromo Aguas oxigenadas Estimulantes del oxido ntrico

GRUPO D: Suplementos Prohibidos

Androsteneidona DHEA Efedra Estricnina

Creatina
Desde su introduccin en 1992 es el suplemento nutricional ms popular del mercado Descubierto por Chevreul en 1832 Primer reporte de uso en atletas de elite en olimpiadas Barcelona 1992

Creatina
Es un compuesto orgnico natural nitrogenado formado en el cuerpo a travs de aa glicina, arginina y metionina o en la dieta Formado en hgado, rin, pncreas 95% almacenado en msculo esqueltico Fuentes exgenas: carnes, peces, huevo

Creatina
La forma forforilada aporta P para resintetizar ATP

Mecanismos propuestos
Metabolismo energtico Metabolismo proteico catabolismo proteico sntesis actina & miosina in vitro edema celular integridad de membrana (intramuscular o intravenosa) tiempo de relajacin muscular

Poblaciones especficas
Adolescentes pocos datos Adulto mayor resultados mixtos Mujeres ( desempeo y masa magra) Vegetarianos ( desempeo y masa magra) Enfermedades

Objetivos de la Suplementacin con creatina

Maximizar del depsitos musculares de creatina y fosfocreatina El beneficio ms consistente se consiguen con ejercicio de alta intensidad, repetitivo y breve Especialmente, aumenta el trabajo total y potencia puede ser generada

Efectos adversos
Ganancia de peso Deshidratacin

GI Dao renal Calambres Cardiovasculares Lpidos plasmticos

Sin evidencia cientfica pero hay reportes repetidos

Protocolo de Suplementacin

Preparados para Ganancia de peso

Uno de los mtodos mas comnmente empleados para aumentar la masa muscular es aumentar las caloras de la dieta. Estudios muestran que agregando 500 a 1000 caloras/ da y un programa de entrenamiento de resistencia mejorar la ganancia de peso. 30-50% del peso ganado es msculo y el resto es grasa

Whey protein

Glicerol
Es un metabolito natural (triglicridos) Hiperhidratacin por concentracin osmtica Dosis: 1 1,5 grs de glicerol /kilo consumido 2 horas antes del evento con una cantidad de lquidos de 25 a 35 ml/kg

Situaciones posibles de uso

Hiperhidratacin en deportes de resistencia Entrenamiento /competencia en condiciones de calor y humedad, Condiciones en que las prdidas excesivas de lquido no pueden compensarse rpidamente

Problemas asociados al uso

Cefaleas Molestias GI

HMB (hydroxi-beta-metilbutirato)

LEUCINA

KIC ketoisoproato
a- deshidroogenasa Ketoacidica (mitocondria) a ketoisocaproato deshidrogenasa (citosol)

HMB
Isovaleril Co A

Metabolismo Colesterol

VLDL

LDL

LDL LDL

Colesterol HMG-CoA Acido Mevalnico

Acetil-CoA

HMG CoA Reductasa

 sntesis proteica miofibrilar

tasa de reparacin desempeo

Fosforilacin p7056k y 4EBP1

Mec desconocido

mTOR tasa de reparacin desempeo HMG Co A reductasa HMB

Mec desconocido

Aumento degradacin Proteina miofibrilar

Aumento sustrato para reparacin y para integridad del sarcolema Va ubiquinona Aum activacin de 26s proteosoma

HMB
Metabolito de la leucina Mejora integridad de las membrana Aumento de la fuerza (Nissen y Sharp, 2003, Vukovichet et al,
1997)

Ganancia de masa libre de grasa (Nissen y Sharp, 2003) Reduccin de dao muscular producido por ejercicio intenso

HMB (hydroxi-beta-metilbutirato)
Dosis: 3 g/d HMB en 3 tomas de 1 gramo 38 mg / kg