Alternativas a la transfusin de sangre alognica u homloga: Eritropoyetina

La transfusin de sangre en ciruga programada. Un riesgo evitable. Qu podemos hacer?

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Eritropoyetina
Se puede administrar una inyeccin de eritropoyetina exactamente igual a la que produce el rin, que viaja por la sangre hasta la mdula sea y ordena la fabricacin de glbulos rojos. Si el paciente no est anmico, es decir si su nivel de hemoglobina est por encima de 13 g/dl, aunque sangre durante la intervencin quirrgica, ser poco probable que necesite una transfusin de sangre homloga.

Qu es la eritropoyetina humana recombinante?

La eritropoyetina es una hormona que fabrica el rin y que sirve para mantener un nivel de oxgeno suficiente para que nuestro cuerpo pueda funcionar. Se ha fabricado en el laboratorio una hormona idntica a la que produce nuestro rin. Se llama eritropoyetina humana recombinante y hace las mismas funciones que la hormona natural. Es decir, ordena la fabricacin de glbulos rojos.

Esta hormona fabricada en el laboratorio est disponible desde hace ms de 15 aos y la han recibido numerosos pacientes. Se administra mediante una inyeccin subcutnea, pinchando en un pliegue de la piel como si fuera una vacuna.

Qu beneficios obtiene el paciente al que se le administra eritropoyetina humana recombinante?

La administracin de eritropoyetina humana recombinante antes de la operacin, incrementa el nmero de glbulos rojos y el nivel de hemoglobina, reduciendo la necesidad de transfundir al paciente con sangre alognica. De esta manera disminuyen los riesgos asociados a la transfusin de sangre procedente de un donante distinto al paciente que va a recibir esa sangre. La eritropoyetina humana recombinante se administra mediante una inyeccin subcutnea y viaja por la sangre hasta la parte de los huesos llamada mdula sea, ordenando la fabricacin de glbulos rojos de la misma manera que lo hace la eritropoyetina producida por el rin. Se puede admimistrar tambin cuando el paciente va a ser su propio donante con el fin de aumentar la cantidad de sangre autodonada (el nmero de unidades de sangre donadas). Cada vez que donamos sangre, aunque sea para nosotros mismos, desciende el nivel de hemoglobina ya que perdemos glbulos rojos. Por ello entre una donacin y la siguiente se dejan pasar unos das para que la cantidad de glbulos rojos se recupere. Si el mdico lo considera oportuno puede administrar al paciente eritropoyetina humana recombinante con el fin de que esa recuperacin sea ms rpida, obteniendo ms cantidad de sangre y

llegando el paciente al quirfano con un nivel de hemoglobina ms alto. Es decir, con menos posibilidades de necesitar sangre, aunque sea la suya. El paciente puede ser su propio banco de sangre