----------------------- Page 1----------------------BIO 272, ambas secciones - PS1, lunes 14 de abril, mdulos 6 y 7 - PS2, lunes 26 de mayo, mdulos 6 y 7 - PS3,

lunes 23 de junio, mdulos 6 y 7 EXAMEN, viernes 11 de julio, mdulos 5 y 6 La Glndula Tiroides y las Hormonas Tiroideas ----------------------- Page 2----------------------EJE HIIPOTLAMO-HIPFISIS-GLNDULA Folculos ----------------------- Page 3----------------------ESTRUCTURA DE LAS CLULAS FOLICULARES Hormonas Tiroideas ----------------------- Page 4----------------------Sntesis de Hormonas Tiroideas - Depende de Yoduro (Bombas de Yodo concentran Yodo en las clulas) - Depende de Tirosina - Es parcialmente sintetizada extracelularmente (TIROGLOBULINA) en la superficie luminal de la clula folicular y es almacenada en el lumen del folculo (coloide) Sntesis, secrecin y metabolismo de las Hormonas Tiroideas fase 1) Captacin y concentracin del yodo dentro de la glndula fase 2) Oxidacin e incorporacin del yoduro al anillo fenol de la tirosina fase 3) Acoplamiento (conjugacin) de 2 molculas de tirosina para formar T4 o T3 fase 4) Secrecin: liberacin de las hormonas tiroideas fase 5) Metabolismo: desyodacin y recuperacin de las hormonas tirodeas ----------------------- Page 5-----------------------

Transporte y Metabolismo de T3 y T4 Las hormonas tiroideas libres en el plasma estn en equilibrio con hormonas unidas a protenas plasmticas y en los tejidos Las formas libres son las formas activas ----------------------- Page 6----------------------El 99% de las Hormonas Tiroides est unida a protenas en la Sangre - Globulina de unin a tiroxina (TBG) principal protena de unin a hormonas tirodeas (aprox. 70%). - El resto de T3 y T4 se unen transtiretina (TTR) (10-15%) [prealbmina de unin a tiroxina], albmina (15-20%) y lipoprotenas (3%). - Una pequea porcin de T3 y T4 circula libre. - TBG es un reservorio de T3 y T4 y amortiguan los cambios agudos del funcionamiento de la tiroides La mayor parte de la sntesis de T3 es mediante la desyodacin de T4 TIROIDES 5% 34% T3 Desyodacin 5-desyodinasa de hgado y rin cataliza la desyodacin de T4 para formar T3 ----------------------- Page 7----------------------EJE HIPOTALAMO HIPOFISIS - TIROIDES HIPOTALAMO TRH HIPOFISIS TSH GLANDULA TIROIDES T , T 4 3 ACCIONES CELULA BLANCO ACCIONES T4 93% 45% T3r 2%

Eje Hipotlamo-Hipfisis-Tiroides ----------------------- Page 8----------------------Mecanismo de accin de TSH - Activa en la membrana plasmtica un receptor acoplado a protena G - El segundo mensajero de AMPc - Efectos de TSH: Influencia tanto la sntesis de hormonas Tiroideas como su almacenamiento y secrecin. Aumenta la captacin de Yoduro. Estimula el crecimiento glndula tiroides (funcin trfica). Mecanismo de Accin de las Hormonas Tiroideas - Entran a la clula. T3 se une a receptores nucleares. - T4 es una pro-hormona de T3. - Existen 2 tipos de receptores hTR y hTR. - El complejo hormona tiroidea-receptor se une al ADN y aumenta la expresin de genes especficos. ----------------------- Page 9----------------------EFECTOS DE LAS HORMONAS TIROIDEAS T4 T3 T3 RECEPTOR NUCLEAR TRANSCRIPCION DEL DNA TRADUCCION DEL mRNA SINTESIS DE PROTEINAS CARDIOVASCULAR RESPIRATORIO Efectos generales de las Hormonas Tiroideas - Aumenta la tasa metablica (aumenta la frecuencia respiratoria y consumo de O2) - Calorignico: Aumenta la produccin de calor (metabolismo oxidativo) ----------------------- Page 10----------------------CRECIMIENTO SNC METABOLISMO

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Efectos Cardiovaculares de las Hormonas Tiroideas - Aumenta el gasto cardiaco (asegura aporte de O2 a los tejidos) - frecuencia cardiaca - volumen de eyeccin - fuerza de contraccin Efectos sobre el sistema respiratorio de las Hormonas Tiroideas - Aumenta la frecuencia respiratoria - Aumenta la ventilacin - Aumenta la capacidad transportadora de O2 de la sangre ----------------------- Page 11----------------------Efectos en el crecimiento y desarrollo tisular de las Hormonas Tiroideas - Estimula el crecimiento lineal, desarrollo y maduracin sea. - Efecto directo de T3 sobre la actividad de los condrocitos en la placa de crecimiento de los huesos. - Estimula secrecin hormona de crecimiento. - Activa la actividad de Somatomedinas. - Esencial en el funcionamiento del msculo esqueltico (produccin de energa y almacenamiento). Es permisivo o sinrgico con IGF-1. Efectos en el Sistema Nervioso de las Hormonas Tiroideas Importante para el desarrollo y actividad del SNC Crecimiento corteza cerebral y cerebelo Proliferacin axnica Arborizacin dendrtica Sinaptognesis Mielinizacin Migracin celular

- Hormona tiroidea: disminuye velocidad de reflejos, atencin, la memoria y capacidad de aprendizaje ----------------------- Page 12----------------------Efectos Metablicos de las Hormonas Tiroides Efecto Calorignico: Influencia la tolerancia al fro, disponibilidad de ATP Metabolismo de Carbohidratos: Aumenta la absorcin

de glucosa desde el estmago, glicogenolsis gluconeognesis, oxidacin de glucosa. Metabolismo de Lpidos: Lipognesis en adipocitos, en relacin con los niveles de glucosa en la sangre Metabolismo de Protenas: Protelisis Liberacin de aminocidos desde el msculo Regulacin de la Temperatura - T3 es la forma hormonal involucrada - La exposicin al fro produce la conversin de T4 a T3 - Promueve un efecto calorignico (adaptacin a largo plazo) - Efecto a corto plazo se debe a efecto simpatomimtico y efecto sobre los msculos (escalofros) ----------------------- Page 13----------------------Anormalidades de la Funcin de la Glndula Tiroides - HIPOTIROIDISMO (disminucin de la funcin) - HIPERTIROIDISMO (aumento de la funcin) HIPOTIROIDISMO Signos clnicos Letargia y cansancio. Intolerancia al fro. Aumento de peso. Sequedad y aspereza de piel y pelo. Relajacin lenta de los msculo. - En adultos, MIXEDEMA (cambios cutneos). - En nios, CRETINISMO

- Sntomas asociados: anemia, demencia, bradicardia, rigidez muscular. En nios: problemas de crecimiento ----------------------- Page 14----------------------HIPOTIROIDISMO - Hipotiroidismo primario, se debe a alteracin directa de la glndula Tiroides. - Hipotiroidismo secundario, puede ser a 2 niveles: a) Insuficiencia hipofisiaria (Hipotiroidismo hipofisiario)

b) Insuficiencia hipotalmica (Hipotiroidismo hipotalmico) HIPOTIROIDISMO ----------------------- Page 15----------------------HIPERTIROIDISMO Signos clnicos Prdida de peso. Sudoracin e intolerancia al calor. Fatiga. Palpitaciones (taquicardia). Agitacin y temblores. Debilidad muscular generealizada. Angina e insificiencia cardaca. Bocio. Causas principales: - Enfermedad de Graves, - Tumor de la hipfisis secretor de TSH HIPERTIROIDISMO