PROTEO

RADIOLGICA

Responsabilidade da proteo radiolgica tanto no paciente quanto dos companheiros de trabalho.

Proporcionar ao paciente uma exposio mnima a radiao, suficiente para a obteno de uma imagem radiogrfica com todas as informaes necessrias ao diagnstico.

Conjunto de medidas que visam proteger o homem, seus descendentes e seu meio ambiente contra possveis efeitos indevidos causados pela radiao ionizante .
PORTARIA 453/98 MS 98-.

PRINCPIO
ALARA

Os fundamentos bsicos de Proteo Radiolgica obedecem ao princpio ALARA.

To Baixo Quanto Razoavelmente Exequvel (Possvel).

As Low As Reasonable Achievable

ORGANIZAES
E PORTARIA

453

Os rgos nacionais e internacionais que regulam as normas de proteo radiolgica estabelecem princpios quanto ao uso das radiaes ionizantes para os profissionais, paciente e pblico em geral de forma que todos possam fazer uso dessa energia de forma segura.

ORGANIZAES
INTERNACIONAIS

IAEA Agncia Internacional de Energia Atmica; Comisso Internacional de Proteo Radiolgica;

ICRP

ICRU

Comisso Internacional de Unidades (Medidas) Radiolgicas.

REFERNCIA NO
BRASIL

(IRD) - Instituto de Radioproteo e Dosimetria da Comisso Nacional de Energia Nuclear (CNEN).

PORTARIA 453

Toda pessoa ocupacional envolvida com raios X deve ter conhecimento da Portaria 453 de 1 de junho de 1998, da Secretaria de Vigilncia Sanitria do Ministrio da Sade.

Esta portaria aprova o Regulamento Tcnico onde se estabelece as diretrizes bsicas de proteo radiolgica em radiodiagnstico mdico e odontolgico, e disciplina a prtica com os raios X para fins diagnsticos e intervencionistas, visando defesa da sade dos pacientes, dos profissionais envolvidos e do pblico em geral em todo territrio nacional.

Esse regulamento est baseado nas recomendaes da Comisso Internacional de Proteo Radiolgica (ICRP).

Os requisitos bsicos da proteo radiolgica referenciadas na normativa da Comisso Nacional de Energia Nuclear CNEM- NN 3.01 e reconhecidas pelas autoridades sanitrias brasileiras so: justificao, otimizao e limitao da dose.

PRINCPIO
DA JUSTIFICAO

A justificao o princpio bsico de proteo radiolgica que estabelece que nenhuma prtica ou fonte direcionada a uma prtica deve ser autorizada a menos que produza suficiente benefcio para o indivduo exposto ou para a sociedade, de modo a compensar o detrimento que possa ser causado.

PRINCPIO
DA OTIMIZAO

Estabelece que as instalaes e as prticas devem ser planejadas, implantadas e executadas de modo que a magnitude das doses individuais, o nmero de pessoas expostas e a probabilidade de exposies acidentais sejam to baixa quanto razoavelmente exequveis.

As exposies mdicas e de pacientes devem ser otimizadas ao valor mnimo necessrio para obteno do objetivo radiolgico (diagnstico e teraputico), compatvel com os padres aceitveis de qualidade de imagem.

PRINCPIO
DA LIMITAO DE DOSE

Os valores de dose individuais so valores de efetiva ou de dose equivalente, estabelecidos para exposio ocupacional e exposio do pblico, decorrentes de praticas controladas, cujos limites no devem ser excedidos.

GRANDEZAS
E UNIDADES DE RADIAO

Grandeza tudo aquilo que pode ser quantificado, expressa por um valor multiplicado por uma unidade. Por exemplo, o comprimento uma grandeza e o metro uma unidade que pode ser empregada para medir um dado comprimento.

Atividade (A): A atividade de uma amostra de qualquer material radioativo definida como sendo o nmero de desintegraes dos ncleos de seus tomos constituintes por unidade de tempo. 1Ci = 3,7x10Bq.

Exposio (X): a capacidade dos raios X ou raios gama de produzir ionizaes no ar. 1R=2,58x10-4 C/kg

Dose absorvida (D): Ela pode ser definida como sendo a quantidade de energia depositada por qualquer radiao em qualquer meio de massa. 1Gy = 1 J Kg

Dose equivalente ou Equivalente de dose (H): A mesma deposio de energia de diferentes tipos de radiao pode no produzir os mesmos efeitos biolgicos. A dose equivalente a medida que permite diferenciar a efetividade radiobiolgica dos diferentes tipos de radiao. H= D.Q.N

O dano ser tanto maior quanto maior for a densidade de ionizao produzida pela radiao no meio. unidade h uma comparao entre os diferentes tipos de radiaes ionizantes, quantas vezes uma radiao causa maior dano do que outra.

Nessa

Tipo de Radiao

Fator de Qualidade (Q)

Raios X, Raios Gama e Eltrons

Nutrons e Prtons

10

Partculas Alfa e carga superior a1

20

Dose equivalente efetiva (He): Permite que a dose em diferentes partes do corpo sejam comparadas pela converso de todas elas em uma dose equivalente de corpo inteiro. Leva em conta que algumas partes do corpo so mais sensveis a radiao do que outras. He = HxWT

Antiga Unidade Atividade Ci 3,7x1010dps

Exposio
Dose Absorvida Dose Equivalente

R
rad rem Nova Unidade

2,58x10-4C/Kg
10-2 J/Kg 10-2 J/Kg.Q.N

Atividade Exposio Dose Absorvida

Bq C/Kg Gy

1dps 1C/Kg 1J/kg

Dose Equivalente

Sv

1J/kg.Q.N

LIMITES DE
DOSE

As exposies ocupacionais de cada indivduo, decorrentes de todas as prticas, devem ser controladas de modo que os valores dos limites de dose no sejam excedidos.

O controle deve ser realizado de forma que a dose efetiva mdia anual no deva exceder 20mSv em qualquer perodo de 5 anos consecutivos, no podendo exceder 50mSv em nenhum ano.

A exposio normal dos indivduos deve ser restringida de tal modo que nem a dose efetiva nem a dose equivalente nos rgos ou tecidos de interesse, causadas pela possvel combinao de exposies originadas por prticas autorizadas, excedam o limite de dose especificado na tabela a seguir, salvo em circunstncias especiais, autorizadas pela CNEN.

LIMITES DE DOSES ANUAIS

Dose Equivalente Trabalhador Pblico

Dose equivalente efetiva

50 mSv (5 rem)

1 mSv (0,1rem)

Dose equivalente p/ a pele

500 mSv (50 rem)

50 mSv (5 rem)

Dose equivalente p/ o cristalino Dose equivalente p/ extremidades

150 mSv (15 rem)

50 mSv (5 rem)

500 mSv (50 rem)

50 mSv (5 rem )

Limites de dose pra estagirio entre 16-18 anos: no exceder 6mSv em um ano.
de dose para menores de 18 anos: estes no devem ser empregados em situaes nas quais sofram exposio ocupacional. O limite o mesmo para pblico em geral, ou seja, 1mSv.

Limites

Limites para grvidas: no exceder na superfcie do abdome a dose mxima de 2mSv durante todo o perodo gestacional tornando pouco provvel que a dose adicional no embrio ou feto exceda cerca de 1 mSv neste perodo. mulheres com capacidade reprodutiva: a dose no abdome no deve exceder 10mSv em qualquer perodo de 3 meses consecutivos.

Para