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Dr.

Klver Silva Zaldumbide


Doctor en Medicina y Ciruga en la Universidad Central del Ecuador Especializacin de dos aos de postgrado en la Repblica de China en ACUPUNTURA Y MOXIBUSTIN Artrosis de rodilla La rodilla es una de las articulaciones que ms se lesiona a lo largo de nuestra vida, la mayor esperanza de vida ha incrementado la incidencia de artrosis dado que usamos durante ms aos esta parte del cuerpo. Es la articulacin ms grande del cuerpo y debido a que las superficies del fmur y de la tibia no son congruentes, para adaptarse, necesitan unos fibrocartlagos, los meniscos. Junto con la flexin existe un movimiento de rotacin, razn por la que las lesiones de menisco son frecuentes. Para terminar de conformar la articulacin existen los ligamentos (cruzado anterior y posterior, lateral interno y externo, tendn rotuliano y pata de ganso) que unen las superficies seas dndole consistencia y funcionalidad y el lquido sinovial. Todo lo que produzca sobrecarga biomecnica sobre las diferentes estructuras de la rodilla (lesiones deportivas, sobrepeso, repetitiva carga sin ejercicios isomtricos, traumatismos por accidentes, etc.) provocar sntomas de inflamacin, derrame, dolor localizado, impotencia funcional etc. Sntomas como: dificultad para caminar despus de permanecer un tiempo sentado, dificultad para enderezar totalmente la rodilla despus de estar sentado inmvil por un tiempo, no puede caminar sin cojear al incorporarse, dificultad para subir un escaln y enderezar la rodilla, dolor dentro de la articulacin de la rodilla, sensacin de debilidad en la pierna orientan fcilmente a saber qu estructura es la afectada. La localizacin de las lesiones responde a criterios especficos en la exploracin. Las pruebas complementarias como radiografas, tomografas, gammagrafa sea, resonancia magntica, puncin y extraccin del lquido sinovial, permitirn aplicar un oportuno y adecuado tratamiento en cada paciente. La razn de la gran frecuencia de la artrosis (desgaste y/o degeneracin de los cartlagos de las superficies articulares) de rodilla, en comparacin con otras articulaciones del cuerpo, es porque la rodilla es una articulacin "de carga"; es decir, que tiene que soportar el peso del cuerpo y el peso de los objetos que transportamos cuando permanecemos de pie, o cuando nos desplazamos caminando, corriendo, subiendo o bajando escaleras. La edad en la que suele empezar a desarrollarse la artrosis es alrededor de los 50 aos y su progresin es muy lenta. Ms frecuente en las mujeres que en los hombres y rara en gente joven a no ser que hayan sufrido un problema previo en la articulacin que favorezca la aparicin. Hasta el momento no existe evidencia cientfica clara de que algn tratamiento regenere el cartlago, pero muchos pueden mejorar las caractersticas y los sntomas dolorosos y mejorar la movilidad. Las medidas como moverse con frecuencia, alternando con perodos de reposo, en viajes largos levantarse cada 2 horas para estirar bien las piernas realizando ejercicios suaves, constantes, lentos de movilidad de las mismas, utilizar calzado de tacn bajo y contrafuerte firme, practicar natacin y/o bicicleta sin resistencia, utilizar colchn firme y mantener el peso adecuado ayudan a este problema. El tratamiento va desde fisioterapia, analgsicos, antiinflamatorios, corticoides (oral e infiltraciones). Condroprotectores orales como glucosamina, chondroitin, MSM. Infiltraciones de cido Hialurnico, factores de crecimientos derivados del plasma. Clulas madre derivadas de la mdula sea (en estudio) y los mtodos quirrgicos. Hoy en da ya se sabe que, gracias a 3 revisiones sistemticas, que se producen beneficios estadsticamente significativos con la Acupuntura para el dolor de la artrosis de rodilla (osteoartritis).

MEDICO ACUPUNTURISTA