PENICILINAS

PENICILINA G. BENZATINA

Infecciones respiratorias del tracto superior debidas a estreptococos del grupo A: generalmente es suficiente la administracin de una sola inyeccin I.M. de 1.200.000 U.I. a 2.400.000 U.I. en pacientes adultos. Sfilis: primaria, secundaria o latente: 1 dosis de 2.400.000 U.I. Sfilis terciaria o neurosfilis: 3 dosis de 2.400.000 U.I. de penicilina G benzatina, 1 dosis cada 7 das. Sfilis congnita: vara segn la edad del paciente: Menor de 2 aos: 50.000 U.I./kg de peso corporal. Entre 2 y 12 aos: ajustar la dosis adecuada en base a la adulta. Profilaxia en enfermedad reumtica: 1 dosis de 1.200.000 U.I. mensual.
Penicilina V

Para nios menores de 12 aos de edad: El tratamiento se calcula con base en el peso corporal.adultos y nios de 12 y ms aos de edad son las siguientes
AMPICILINA

- Neonatos: intravenoso o intramuscular. Dosis de 25-50 mg/kg/dosi Neonatos 7 das: 200-300 mg/kg/da IV repartido en dosis cada 8h Neonatos > 7 das: 300-400 mg/kg/da IV repartido en dosis cada 6h. - Lactantes y nios: Oral 50 mg/kg/da, cada 6 horas. La biodisponibilidad oral es baja (40%) por lo que no se suele emplear esta forma de administracin. Intramuscular- Intravenosa 100-200mg/kg/da, cada 6 horas. En casos de meningitis dosis de 200-400mg/kg/da, cada 6 horas. Adolescentes: Oral 0,5-1 gramo/6-8 horas. Intramuscular Intravenosa: 1-2 gramos /6 horas
Amoxicilina

adultos, adolescentes y nios de ms de 40 kg: las dosis recomendadas son de 500 mg cada 12 horas o 250 mg cada 8 horas. En el caso de infecciones muy severas o causadas por grmenes menos susceptibles, las dosis pueden aumentarse a 500 mg cada 8 horas. Lactantes y nios de < 40 kg: para infecciones moderadas, las dosis recomendadas sob de 20 mg/kg/da divididos en dosis cada 8 horas o 25 mg/kg/da en dosis cada 12 horas. Estas dosis se pueden aumentar hasta 40 mg/kg/da en tres administraciones o a 45 mg/kg/da en dos administraciones.

Neonatos y lactantes de < 3 meses de edad: la mxima dosis recomendada es de 30 mg/kg/da en dos dosis al da.
Cloxacilina

Adultos y nios mayores de 12 aos: la dosis recomendada en adultos es de 500 mg a 1 g cada 6-8 horas. Estas dosis son orientativas y pueden aumentarse cuando la gravedad del proceso Nios mayores de 2 aos: la dosis recomendada es de 12,5-25 mg/kg de peso cada 6-8 horas. Nios menores de 2 aos: la dosis recomendada es de 6,25-12,5 mg/kg de peso cada 6 horas Oxacilina Nios 500-100mg/kg/dia en 4 dosis Adultos 250mg -1g/4h oral, 1-2 g/4-6h intravenosa, 500mg-1g/6h Dicloxacilina 125-500mg/6h Nios:25-50mg/kg/dia Ticarcilina

IV, adultos: 200-300 mg/kg/da en 6 dosis por infusin, durante 10-20 minutos en infecciones severas. Nios menores de 40 kg: 200-300 mg/kg/da. Piperacilina Adulto 6 a 18 gramos segn la gravedad de la infeccin

Nios Infecciones en neutropenia febril en combinacin con un aminoglucsido Infecciones intraabdominales en nios 2 aos de edad

CEFALOSPORINAS
Cefadroxil

Adultos: la dosis usual es de 1 a 2 g al da en una dosisnica (una vez al da) o dosis divididas (dos veces al da). Para todas las dems infecciones de tracto urinario, la dosis usual es de 2 g al da en dos dosis iguales. Nios: La dosis diaria recomendada en nios es de 25 a 50 mg/kg/da en dosis divididas cada 12 horas.

Cefazolina Adultos: Dosis usual: 1 g/da repartido cada 8 o 12 horas, segn criterio mdico. Dosis mxima: 3 a 5 g/da repartidos cada 3 a 5 administraciones, segn criterio mdico. Nios: Dosis usual: 20 mg/kg/da a 40 mg/kg/da repartidos cada 8 a 12 horas, segn criterio mdico. Dosis mxima: 100 mg / da repartidos cada 3 5 administraciones, segn criterio mdico. Cefalexina ADULTOS: 250-500mg/6h Nios: 25-50mg/kg/dia fraccionados Cefradina
Dosis usual en adultos y adolescentes: Neumona lobar, prostatitis, infecciones serias del tracto urinario: Oral, 500 mg cada 6 horas; o 1 g cada doce horas. Infecciones del tracto respiratorio, otras adems de neumona lobar, infecciones de piel y tejidos blandos Oral, 250 mg cada 6 horas; o 500 mg cada 12 horas Infecciones no complicadas del tracto urinario: Oral, 500 mg cada doce horas. Para todas las dems infecciones, severas o crnicas, Oral, hasta 1 g cada 6 horas. infantes y nios de 9 meses de edad y mayores: Oral, 18,75 a 25 mg por kg de peso corporal cada seis horas; o 37,5 a 50 mg por kg de peso corporal cada doce horas. Infantes hasta los 9 meses de edad: Oral, 18,75 a 25 mg por kg de peso corporal cada seis horas. Para todas las dems infecciones: Infantes y nios de 9 meses de edad y mayores: Leve a moderada: Oral, 6,25 a 12,5 mg por kg de peso corporal cada seis horas; o 12,5 a 25 mg por kg de peso corporal cada doce horas. Severa a crnica: Oral, hasta 1 g cada 6 horas. Infantes hasta los 9 meses de edad:

Leve a moderada: Oral 6,25 a 12,5 mg por kg de peso corporal cada seis horas. Severa: Oral, hasta 1 g cada seis horas.

Cefuroxima
Adolescentes (edades entre 12 y 17 aos), adultos y pacientes de edad avanzada: La mayora de infecciones responden a cefuroxima 750 mg tres veces al da. Prematuros (nacidos a <36 semanas de gestacin) y recin nacidos a trmino (de edades 0-27 das): No se recomienda el uso de cefuroxima en estos grupos de edad debido a que no se dispone de datos suficientes sobre seguridad y eficacia. En las primeras semanas de vida la semi-vida srica de cefuroxima puede ser de tres a cinco veces la de adultos (ver seccin 5.2). Bebs (entre 28 das y 23 meses) y nios (entre 2 y 11 aos): El rango de dosis recomendado es de 30 a 100 mg/kg/da administrados en tres o cuatro dosis divididas. La mayora de infecciones respondern a una dosis de 60 mg/kg/da. Bebs (entre 28 das y 23 meses) y nios (entre 2 y 11 aos) con la funcin renal alterada: No hay datos suficientes sobre el uso de cefuroxima en insuficiencia renal peditrica y por tanto no se recomienda su uso.

Cefotaxima Adultos y adolecentes: 1g/12h Recin nacido < 1.200 g y edad posnatal 0- 28 das: 100 mg/kg/da, cada 12 h Recin nacido 1.200-2.000 g : -Edad posnatal < 7 das: 100 mg/kg/da, cada 12 h. -Edad posnatal > 7 das: 150-200 mg/kg/da,cada 8 h. Recin nacido > 2.000 g: -Edad posnatal < 7 das: 150 mg/kg/da,cada 8-12 h. -Edad posnatal > 7 das: 150-200 mg/kg/da, cada 8 h -Lactantes y nios (1 mes-12 aos): -Sin infeccin menngea: 100-200 mg/kg/da, cada 6-8 h (mximo 12 g/da).Meningitis: 200-300 mg/kg/da,., cada 6-8 h (mximo 12 g/da). -Nios > 12 aos:-Infecciones no complicadas: 1-2 g, i.m.o i.v , cada 6-8 h.Infecciones graves y meningitis:2-4 g cada 6-8 h (mximo 12 g/da) Ceftriaxona Adultos: La dosis usual para el tratamiento de infecciones causadas por organismos susceptibles es de 1-2 g en una sola administracin o dividida en 2 dosis diarias Dosis peditrica: Nios mayores de 12 aos deben recibir las dosis usuales para el adulto.

Para el tratamiento de infecciones serias y otras infecciones del SNC causadas por organismos susceptibles la dosis usual para neonatos y nios menores de 12 aos es de 50-75 mg/kg, no excediendo de 2 g diarios en dosis iguales divididas cada 12 horas. En neonatos menores de una semana la dosis es de 50 mg/kg/da; cuando son mayores a una semana, pero pesan menos de 2 kg, la dosis es de 50 mg/kg/da; y cuando son mayores a una semana, pero pesan ms de 2 kg, la dosis es de 50 a 75 mg/kg/da. Ceftazidime Asdultos 1-6g/dia Neonatos(0-2MESE) 25-60/kg/dia ANCIANOS AGUDAMENTE ENFERMOS NO EXCEDER DE 3G Cefoperazona Adultos: 2-4g Lactantes y nios 50-200mg/kg/dia en dos administraciones 300mg/kg/dia en infantes y con infecin severa incluyen meningitis. Cefepime ADULTOS y mayores de 12aos 1g/12h Nios:2meses a 12 aos: 40 kg; meningitis y fiebre en neutropnicos: 50 mg/kg/8 h.
Nios < 1-2 meses: 30 mg/kg/8-12 h

http://books.google.com.ec/books?id=zx31XEGsl9gC&pg=PA247&dq=Cefalexina% 28edad,+a%C3%B1os%29&hl=es&sa=X&ei=uPGzUc6NCu7q0QHvsoGoBg&ved=0 CDcQ6AEwAg#v=onepage&q=Cefalexina%28edad%2C%20a%C3%B1os%29&f=f alse

MONOBACTMICOS

Aztreonam

Adultos: la dosis usual es de 500 mg o 1 g cada 8-12 horas por va IM o IV: Infecciones urinarias altas y bajas complicadas: 1 gramo cada 12 horas. Prostatitis agudas: 1 gramo cada 12 horas. Infecciones urinarias bajas no complicadas y gonorrea aguda no complicada: dosis nica de 1 g administrado por va IM. En las infecciones rebeldes o graves pueden ser necesarias dosis ms elevadas y/o aumentar la frecuencia de administracin a cada 6 horas. Nios: la dosificacin usual en pacientes mayores de 1 semana es de 30 mg/kg/dosis cada 6 u 8 horas. Para tratar infecciones graves en pacientes de 2 aos de edad o ms se recomienda una dosis de 50 mg/kg/dosis cada 6 u 8 horas. La dosis total no debe exceder los 8 g diarios. No se dispone todava de informacin sobre la dosificacin aconsejable en recin nacidos menores de una semana

CARBAPENEME

Imipenem* En neonatos: Peso < 1200 de 0-4 sem de edad: 20 mg/kg. cada 18-24 h
(Prober et al. ,Pediatr Infect Dis J 1990, 9:111). * Peso 1200-2000g Edad 0-7 das: 20 mg/kg. cada 12 h. Edad >7das: 20 mg/kg. cada 12 h. Peso >2000g: Edad 0-7 das: 20mg/kg cada 12 h. Edad > 7 das: 20 mg/kg. cada 8 h.

Meropenen Antibitico de tercera eleccin en infecciones severas a microorganismos multiresistentes, cuando el tratamiento con otros antibiticos no da resultados satisfactorios. Tratamiento en adultos y nios mayores de 3 meses, de las siguientes infecciones causadas por una o varias bacterias sensibles al meropenem: neumona, incluyendo neumona nosocomial, infecciones intraabdominales, meningitis, septicemia. Tratamiento emprico inicial en pacientes adultos con neutropenia febril, ya sea en monoterapia o combinada con otro antimicrobiano segn sospecha etiolgica. Ertapenem Adultos y adolescentes (de 13 a 17 aos de edad): la dosis de INVANZ es de 1 gramo

(g) administrado una vez al da por va intravenosa (ver seccin 6.6). Lactantes y nios (de 3 meses a 12 aos de edad):la dosis de INVANZ es de 15 mg/kg, administrados dos veces al da (no exceder 1 g/da) por va intravenosa (ver seccin 6.6)

Doripemen: No se ha establecido todava la seguridad y eficacia de Doribax en nios

menores de 18 aos. No se dispone de datos.

Glicopptidos
VANCOMICINA

Adultos, adolescentes y nios mayores de 12 aos: La dosis intravenosa diaria recomendada es de 2 g, divididos en dosis de 500 mg cada 6 horas o de 1 g cada 12 horas. Cada dosis se debe administrar a una velocidad no superior a 10 mg/min o a lo largo de un espacio de tiempo de, al menos, 60 minutos (se debe adoptar el periodo de administracin ms largo). Nios menores de 12 aos: La dosis intravenosa recomendada es de 10 mg/kg, cada 6 horas. Cada dosis se debe administrar durante un tiempo no inferior a 60 minutos. Lactantes y recin nacidos: La dosis inicial recomendada es de 15 mg/kg, seguida de 10 mg/kg cada 12 horas en la primera semana de vida y cada 8 horas de ah en adelante hasta 1 mes de edad. Cada dosis se debe administrar como mnimo, durante 60 minutos. Se aconseja una vigilancia cuidadosa de las concentraciones sricas de vancomicina. .
TEICOPLANINA

Para seleccionar la dosis de teicoplanina debe considerarse la severidad de la enfermedad y el sitio de infeccin. Adultos: En infecciones leves moderadas (infecciones de piel y tejidos blandos e infecciones del tracto urinario): el tratamiento debe ser iniciado con una dosis nica intravenosa de 400 mg ( 6 mg/kg) seguida de 200 mg ( 3 mg/kg) intravenosa o intramuscular por da. En infecciones graves (septicemias y endocarditis, osteomielitis y artritis spticas, infecciones en pacientes con compromiso inmunolgico): el tratamiento debe comenzar con 400 mg ( 6 mg/kg) intravenoso cada 12 horas por 14 das; en los siguientes, la dosis debe ser 400 mg ( 6 mg/kg) al da. En algunas situaciones clnicas podran ser requeridas dosis mayores de hasta 12 mg/kg. Profilaxis quirrgica: 400 mg ( 6 mg/kg si el peso corporal es superior a 85 kg) IV como dosis nica en el momento de la induccin de la anestesia. Nios: De 2 meses a 16 aos de edad: para la mayora de las infecciones Gram positivas: el tratamiento con carga de 3 dosis de 10 mg/kg IV administrados cada 12 horas. Luego continuar con dosis de mantencin de 6 mg/kg IV o IM, 1 vez al da. Infecciones severas e infecciones en el paciente neutropnico: Tratamiento de carga con 3 dosis de 10 mg/kg IV administrados cada 12 horas. Luego debe continuarse con dosis de 10 mg/kg IV, una vez al da. Menores a 2 meses de edad: Una dosis nica de carga de 16 mg/kg IV el primer da, seguida por 8 mg/kg IV 1 vez por da. La dosis IV debe infundirse en 30 minutos. http://www.farmaciasahumada.cl/fasaonline/fasa/MFT/PRODUCTO/P3840.HTM

Aminoglucsidos