DESVELANDO A CONCEPO DE ADOLESCNCIA/ ADOLESCENTE PRESENTE NO DISCURSO DA SADE PBLICA

Fumika Peres* CornlioP.Rosenburg**

Resumo: Este artigo parte de uma Tese de Doutorado***. Trata-se de um trabalho de natureza terica que, no campo das Cincias Sociais, busca analisar criticamente o conhecimento produzido e utilizado na rea da sade e que vem orientando a prtica com adolescentes, de forma hegemnica, desvelando a concepo de adolescncia/adolescente presente no discurso da Sade Pblica. Mediante um processo de desconstruo e reconstruo histrica do discurso em estudo, utilizando-se o instrumental de pesquisa em Histria Social, reconhece-se a concepo adotada, representativa do paradigma mdico-biolgico/ biomdico, que vem orientando, de forma predominante, a produo do conhecimento e as prticas correspondentes nessa rea de atuao. Palavras-chave: adolescente/adolescncia; Sade Pblica; anlise de discurso; cincias sociais

* Professor Doutor do Departamento de Sade Materno-Infantil da Faculdade de Sade Pblica da USP. E-mail fmk@usp.br ** Professor Associado do Departamento de Sade Materno-Infantil da Faculdade de Sade Pblica da USP *** PERES, F. Adolescncia: em busca dos sujeitos sociais. So Paulo, 1995. [Tese de Doutorado, Faculdade de Sade Pblica, Universidade de So Paulo]

INTRODUO O final da dcada dos 80 e incio dos 90 presenciam, na Amrica Latina e Caribe, o movimento de maior visibilidade no campo da Sade Pblica, no sentido de implementar e implantar aes de sade voltadas ao grupo adolescente, sob o patrocnio e cooperao tcnica da Organizao Panamericana de Sade - OPS - e Fundao Kellogg. At ento, o trabalho com adolescentes vinha sendo desenvolvido em alguns locais, estados, por iniciativas localizadas e no como parte de uma poltica nacional, inserida num esforo internacional de abranger um grupo de pases, no caso, a Amrica Latina e Caribe. Este estudo prope-se a reconhecer a concepo de adolescncia/adolescente presente no discurso que norteou esse movimento, na medida em que o mesmo traz, em seu bojo, todo um iderio acerca de adolescncia/adolescente e sade, como objeto de uma Poltica Internacional de Sade. Dentre as inmeras questes de natureza terica a respeito de Sade Integral do Adolescente, a primeira a que somos remetidos, refere-se a: do qu, de quem estamos falando? Esta apresenta-se como ponto de partida fundamental, para tentar sistematizar o nosso pensar sobre a adolescncia, mais particularmente sobre o processo de produo de conhecimento nessa rea e suas repercusses na criao/ (re)criao/ (re)produo de prticas concretas, sobretudo no quadro das polticas pblicas de sade. Essa primeira questo j permite dar uma idia da complexidade do tema, pois implica, antes de mais nada, ter uma compreenso da adolescncia como fenmeno existencial, e como tal, falar de algo que afeta a cada um de ns. Isto significa que no se trata de um objeto de estudo, exterior ao sujeito pesquisador, passvel de uma abordagem "objetivista", segundo as regras dominantes para a construo de um conhecimento dito "cientfico". Reconhecer, pois, que o sujeito cognoscente no neutro ao estudar questes que dizem respeito vida/existncia humana, no nosso caso particular, estudar a Adolescncia quer dizer: assumirmos concretamente a necessidade de nos expormos, sabendo, de antemo, que-o nosso olhar face ao nosso objeto estar marcado pelo significado de nossa experincia vivida e refletida. Para esta tarefa, assumimos pressupostos terico-metodolgicos, sustentados por determinados ramos do conhecimento,nos quais nos apoiaremos para trilhar um caminho sujeito a percalos, surpresas, incertezas e inseguranas, pois que estaremos transitando num reino de dvidas, questionamentos e, portanto, de crtica. Os pressupostos que subjazem nossa leitura so distintos daqueles que partem da noo de que o processo adolescente universal, e, portanto, natural, imnente ao pro-

cesso de desenvolvimento humano, descaracterizando, assim, a existncia humana como categoria histrico-social. Nesta perspectiva, foi possvel levantar uma srie de questes/ dvidas acerca das concepes veiculadas na rea da sade, em particular, que tendem a universalizar/naturalizar/padronizar o processo, segundo parmetros pr-estabelecidos, desconsiderando os fatos vividos e seus significados que marcam/particularizam o processo de individuao ou de individualizao de sujeitos concretos, assim como as possibilidades diferenciais/desiguais que a sociedade cria para a travessia da infncia para a condio de adulto para os distintos grupos sociais. O nosso modo de olhar, de fazer a leitura da realidade, rompe com a concepo cientificista acerca da relao: sujeito-objeto, da falsa oposio entre ambos - a crena na neutralidade do sujeito do conhecimento - da, a preocupao em utilizar instrumentos terico-metodolgicos e tcnicos coerentes que possibilitassem acercarmo-nos da realidade que desejamos conhecer/desvendar. Esta a conseqncia e nossa opo de mergulhar na questo da adolescncia, enquanto experincia humana, portanto parte de um processo contraditrio, que no tem um sentido nico, no homogneo, nem tampouco linear e, muito menos, com um nico significado, pois que dependente das condies materiais/objetivas e subjetivas de existncia de sujeitos reais. Inicialmente, fundamental definir o objeto de nosso trabalho - seria a Adolescncia ou Adolescentes? ou ambos? Quais as implicaes dessa definio? Esta uma questo que costuma ficar no "limbo", em termos da literatura, no no sentido voluntrio, premeditado, mas porque, acreditamos, salvo engano, poucos pararam para refletir a respeito. E, ao no faz-lo, no explicit-lo, em muitos momentos, tende-se a reduzir a compreenso da adolescncia ao que se observa em determinados adolescentes, generalizando o observado em seres particulares, singulares, ao universo dos adolescentes e, destes concepo de adolescncia. Tais generalizaes, de um lado, levam muitos a "naturalizarem" o processo da Adolescncia e, desta feita, dificultando identificar diferenas e desigualdades em adolescentes concretos e, por outro lado, a realidade, no correspondendo a tais generalizaes, pelo fato de no constituir um nico bloco homogneo, ao contrrio, ser constitutivamente heterognea, eivada de contradies, desigualdades e diferenas, leva outros at possibilidade extrema de questionarem a prpria existncia do processo, pelo menos em alguns grupos sociais ou em culturas especficas, no sentido institudo. Com o intuito de dar maior consistncia a este tipo de colocao, apresentamos, sucintamente, o que encontrado na literatura a esse respeito e que pode ser mais esclarecedor que a nossa simples interpretao.

Dentre aqueles que partilham da tendncia a naturalizar o processo da adolescncia, conferindo-lhe um carter unlversalizante, podemos visualizar notadamente o grupo de estudiosos que aborda a questo, a partir do paradigma biomdico (ou mdicobiolgico). Segundo esta tendncia, a adolescncia considerada uma etapa de transio entre a infncia e a idade adulta, tendo como base as transformaes puberais, de carter biolgico, que, por sua vez, desencadeariam mudanas psicolgicas e sociais, at atingir a maturidade. Esta etapa do desenvolvimento humano corresponde, para a maioria daqueles que integram essa tendncia, segunda dcada da vida, ou seja, dos 10 aos 20 anos, sendo considerados adolescentes todos aqueles que se situarem no referido grupo etrio. Tal tendncia, muito marcante na rea da Sade, faz sentido, na medida em que a abordagem da questo tem suas razes na medicina do adolescente. A esse respeito, AYRES, 1990, d sua contribuio relevante, ao destacar que: "...embora os trabalhos cientficos sobre a adolescncia apontem seu carter histrico, os textos mdicos sobre a sade do adolescente e sobre as caractersticas das prticas para ela voltadas revelam uniformidade surpreendente. So unnimes as referncias a um padro "tpico" de Adolescente, em termos de suas necessidades de sade e das formas de relao deste com os servios, de forma geral... A adolescncia, como objeto do discurso mdico, reveste-se nestes textos, de carter a-histrico, assim como a natureza da interveno a ela dirigida. Ela traduzida como um estgio do desenvolvimento humano, identificado em todo e cada indivduo, estgio esse que traz em si mesmo significados especficos.." O autor mencionado atribui a natureza a-histrica conferida adolescncia como sendo expresso de uma caracterstica histrica da medicina e no uma propriedade intrnseca da adolescncia, enquanto objeto, nisto no diferindo de outras dimenses da existncia humana que ela (medicina) toma para estudo e interveno. Nessa linha, a medicina de adolescentes, embora incorpore elementos de outros ramos do conhecimento, distintos em termos de seus pressupostos terico-metodolgicos, como a psicologia, a sociologia e a antropologia, ao definir a adolescncia, faz a sntese desses elementos, no seu especfico objeto, atravs da universalidade fenomnica e da singularidade interpretativa desses fenmenos que tm caracterizado o conjunto da produo de conhecimentos e cuidados mdicos instrumentalizados pela Clnica, de modo geral. Em outros termos, os demais aspectos so subordinados dimenso somtica, j que em torno desta que se organizar a apreenso dos demais.

Referindo-se aos aspectos psicolgicos, Ayres apresenta a seguinte anlise: ".... Embora secundarizadas em relao ao somtico pelo aspecto metodolgico apontado, os aspectos psicolgicos tambm se configuram, mesmo nos textos de clnica geral, como outro importante campo de problematizaes para a medicina de adolescentes. Aqui, mais uma vez transparece o binmio universalizao-individualizao, seja nas teorias elaboradas sobre o status psico-emocional do adolescente, seja nas transposies dessas teorias para o campo das prticas. So numerosas as teorias psicolgicas que se referem a uma sndrome da adolescncia." De imediato o termo sndrome j nos remete idia de uma descrio fenomenolgica tpica, no caso aqui, decorrncia especfica da condio adolescente. Essas teorias, embora apresentem alguma diversidade entre si, tm um ncleo interpretativo comum: o indivduo se v diante de uma condio indita de sua experincia, seja pelas condies objetivas de sua existncia, seja pela percepo diferenciada que delas alcana. Diante desse ineditismo surgem, ento, as reaes tpicas, que podem ou no configurar problemas, modulados pelos diversos fatores que interferem com a psique humana. Ser individual, assim, a identificao emprica da sndrome, embora as categorias utilizadas para isto se construam a partir de uma tica generalizante, (p. 147) Quanto dimenso social da adolescncia, situada, segundo o autor, na base das definies clssicas, j que todas destacam a abrangncia dos aspectos sociais que caracterizam a transio adolescente, esta, entretanto, ao se incorporar no modelo clnico, sofre um processo de naturalizao, operado pela reificao da adolescncia na forma de um status prprio de todo um segmento etrio da sociedade, de uma cultura adolescente, objetivada por meio de uma psico-sociologia do adolescente. Desse modo, certos comportamentos observados nesse segmento so tomados como expresso das condies objetivas de vida a que estariam submetidos seus portadores; so encarados como resultantes previsveis do pensar e agir frente a tais condies. Em outras palavras, os jovens enfrentariam determinadas situaes, pelo fato de serem jovens, que explicariam, ao menos em parte, seu comportamento. Tendo como referencial terico as cincias sociais, encontramos um outro grupo, enquanto tendncia, que considera a adolescncia e juventude como categoria sciocultural, de origem histrica, destituda do sentido de universalidade atribuda pelo grupo anterior. CAVALCANTI, 1988, afirma que a puberdade um conceito biolgico, enquanto adolescncia um conceito sociolgico, (p.9) Na preocupao de reconstituir a sciognese da adolescncia, o autor assim se expressa:

"Olhando para o passado se evidencia, com surpresa, que h pouco mais de 300 anos, ningum fazia a menor meno ao perodo de vida que hoje chamamos adolescncia. O prprio conceito de infncia era muito vago na antigidade e, s no final da Idade Mdia, com o aparecimento dos comerciantes como segmento de fora social numrica e qualitativamente importante, que a infncia se caracterizou como um perodo de vida diferente da idade adulta...(p. 9) "...Nesse sentido, enquanto que a scio-gnese da infncia est ligada histria da burguesia, a scio-gnese da adolescncia , em termos histricos, um acontecimento relativamente recente. Tem-se falado que a adolescncia uma inveno social que teve lugar a partir do sculo XVIII. Em pocas anteriores, o indivduo saa da infncia diretamente para a idade adulta, sem nenhum perodo intermedirio. Se a infncia nasceu com a burguesia, a adolescncia foi gerada no bojo da revoluo industrial. Seu conceito mais ntido na populao urbana do que na populao do campo e bem mais caracterizado quanto maior for o privilgio da classe social a que pertence...(p. 10) Esta viso compartilhada por outros autores, dentre eles, CASTELLAR, 1989, para quem a puberdade ganhou um conceito puramente biolgico, enquanto adolescncia passa a significar conceito psicolgico e social....Prosseguindo, o autor afirma: "Em realidade, no existe uma adolescncia, mas sim, Adolescncias, em funo do poltico, do social, do cultural e do momento em que estar inserido o adolescente...." SALTALAMACCHIA, 1990, chama ateno para a anlise da concepo de adolescncia dentro do marco scio-cultural, lembrando que as categorias utilizadas pela vertente anterior so carregadas de significados, no se tratando de "verdades universais", como so apresentadas. Assim, por exemplo, sustenta que: "(...) en la definicin de Ias categorias de edad, siempre se encuentran implcitos importantes contenidos socio-culturales. Debido a ello, lo que en cada cultura se ha definido como niez, adolescencia, juventud, adultez y/o vejez, ha sufrido importantes variaciones. Y lo mismo ha ocurrido con los roles sociales que les son asignados. De all que, en la indagacin sobre conceptos relativos a cuestiones etreas sea indispensable incluir conceptos de la an no muy difundida, pero a todas luces necesaria, sociologia de las edades o de las generaciones. Esto es: el relacionar la edad tanto con sus significaciones socio-culturales ms generales como con aquellas otras significaciones que, en el interior de cada pais, determinan cuales son las maneras en que cada cohorte se relaciona con todo el acontecer social...(p.4 e 5.)

Prosseguindo em suas consideraes, dialoga com os integrantes da primeira tendncia apresentada, propondo a definio dos termos, conforme segue: "Aunque siempre ser falsa la creencia de que no hay diferencias en las formas en que se produce la transicin bio-psicolgica entre la niez y la edad adulta, el aspecto bio-psicolgico es, en todo caso, el nico aspecto en el que se puede encontrar cierta comunidad entre diferentes culturas. Y entonces, Por qu no utilizar los conceptos de pubescencia y pubertad - en lugar de adolescencia, que contiene intensas determinaciones histrico-culturales - para denominar esa fase de la vida humana? Y, en todo caso, por qu no llamar rituales de pasaje a ese conjunto de actos culturales mediante los cuales, en culturas recolectoras y/o casadoras, se seala el paso hacia las responsabilidades y derechos que le corresponden a los adultos en cada una de esas sociedades?" TORRES-RI VAS, 1989, ao analisar a questo em seis pases da Amrica Latina, em uma de suas passagens refere-se determinao social da adolescncia/juventude da seguinte forma: "La sociedad cuando se desarrolla - es decir cuando crece y se diferencia hacia adentro - tiende a prolongar el ciclo de transicin entre la infancia y la vida adulta. Ello se produce de mltiples formas, sin posibilidad de encontrar modelo alguno, en funccin de la historia y la cultura particulares de los diferentes agrupamientos humanos. En general, sin embargo, se puede decir que las culturas de base campesina, comprimen la transicin porque se preparan desde la temprana edad para enfrentar responsabilidades y tareas. El ciclo es breve y la juventud (adolescencia) no aparece salvo que se le mida con mana estadstica y con fobia por la historia, "(p.9) Outros autores poderiam estar sendo referidos neste grupo, sobretudo aqueles que assumem, como ponto de partida, o estudo da juventude, ao invs de adolescncia, mas tendo-a como essa etapa de transio entre a infncia e a idade adulta. No parece tratar-se apenas de questo semntica o uso de um ou outro termo, mas muito mais relacionada a referencial terico: de um lado o da biologia e o da psicologia e, de outro, mais claramente, o da sociologia. Nesse sentido, VICUA, 1977, apoiando-se no Informe de um grupo de trabalho da OPS sobre Las necesidades de salud de la juventud en Amrica Latina y Caribe, de dezembro de 1975, fornece pistas ao afirmar que: "Existe um consenso geral de que o termo adolescncia refere-se muito mais a um processo de maturidade biolgica que transcende rea psico-social e constitui um perodo durante o qual se inicia e se trata de aperfeioar a personalidade, o sentido da

identidade, a capacidade de abstrao e a adaptao harmnica ao meio social.... Por outro lado, a juventude uma categoria fundamentalmente sociolgica, em que as pessoas passam a fazer parte da sociedade, com plenitude de direitos e responsabilidades (transcorre entre os 15 eos 25 anos). Para identificar melhor as aparentes divergncias conceituais, necessrio destacar que o termo ADOLESCNCIA aparece mais ligado prtica mdica e da sade, enquanto que o conceito de JUVENTUDE se refere muito mais ao cumprimento da etapa de integrao social da pessoa". Ligada questo acima, est implcita a discusso da articulao biolgicosocial e a do indivduo-sociedade, que exige um estudo mais aprofundado, do ponto de vista epistemolgico, de grande importncia, porm que merece uma investigao especfica e que, por isso, ser objeto de referncia na anlise da produo do conhecimento em sade sobre adolescncia apenas no nvel necessrio para a compreenso do mesmo. Nesses ltimos anos, e, mais especificamente, a partir de fns da dcada dos oitenta, estamos observando esforos interdisciplinares, ainda que incipientes, no sentido de analisar criticamente a construo social do conhecimento sobre adolescncia e adolescente na rea da sade, com vistas a lograr a apreenso da questo como totalidade concreta, historicamente constituda, articulando as vrias dimenses (biolgica, psicolgica e sciocultural) e nveis (individual/singular, particular e sociedade) que envolve. Nossa identificao com esta vertente faz com que tenhamos que encarar este desafio dentro de nossas limitaes, de vez que temos conscincia de que esta tarefa, mais do que um empreendimento interdisciplinar, requer a construo de um conhecimento transdisciplinar, como decorrncia da anlise crtica proposta, que tem, como pressuposto, que a justaposio de conhecimentos fragmentados de diferentes disciplinas no assegura recuperar essa totalidade buscada. Essa construo, sem dvida, no ser objeto deste trabalho, porm ser a direo para a qual tentaremos encaminhar as nossas reflexes, ainda que modestas e limitadas, sempre na busca de um referencial terico-metodolgico que d conta da reconstituio do nosso objeto de estudo, no caso, a adolescncia/adolescentes concretos. Com esse tipo de preocupao, CAVALCANTI, 1988, inicia as consideraes sobre o conceito de adolescncia com uma afirmao de Freud: "s vemos a estrutura de um cristal quando ele se quebra...", para dizer que: "A adolescncia, como tudo o que humano, s pode ser realmente compreendida se fizermos um estudo dos diversos elementos estruturais que entram na composio do ser e do viver do homem. Isso implica na apreciao do biolgico, do sociolgico e do psicolgico que, de modo interdependente e integrado, constituem o cerne da natureza

humana. Quando no existe uma prvia convico de que s o conjunto constitui o humano, h a tentao de, na aventura da aniise, se deixar perder no encanto do pormenor e se apagara perspectiva do homem como um ser global, (p.2)... Ao estudara adolescncia, tem que se ter, necessariamente, uma viso de sntese que rena as peas da anlise humana na recomposio do homem total. ...(p.6)" Conforme referncia feita anteriormente, a distino dos termos Adolescncia e Adolescente importante para incio de qualquer discusso, porque o seu uso indiscriminado traz dificuldades de compreenso, uma vez que o primeiro remete ao processo de desenvolvimento humano, enquanto o outro se refere ao sujeito que vivencia essa fase do processo. Isso no quer dizer que constituam duas entidades distintas, que possam ser abordadas como objetos de estudo independentes. Ao contrrio, quando conceituamos Adolescncia de uma determinada maneira, temos presente uma viso de adolescente, cujas caractersticas bsicas encontram sua correspondncia no conceito emitido ou assumido, da mesma forma que, quando atuamos com adolescentes, implicitamente carregamos uma concepo de adolescncia, que se expressa no tipo de relao que com eles estabelecemos, no modo de trabalhar as questes a eles relacionadas, e, fundamentalmente, na direo imprimida ao processo. Embora essa questo parea bvia e elementar para muitos, para outros tem sido motivo de equvocos, nem sempre sem prejuzos no plano da interveno, razo pela qual a assumimos como ponto de partida para a nossa reflexo. Imediatamente relacionada ao anterior, necessariamente veio tona o que se vem entendendo por Adolescncia, ou seja, que concepes de adolescncia esto presentes na rea da sade e qual o significado de cada uma delas no nvel das prticas? As concepes de adolescncia que at agora expusemos do idia das diferentes vises existentes, presentes na literatura. Tendo em vista reconhecer qual dessas vises prevalece na rea da Sade, utilizamos a categoria conceituai de "paradigma", adotada por Thomas KUHN, 1992, entendido, ao mesmo tempo, como "matriz disciplinar" e "realizaes concretas de natureza exemplar", por se tratar de termo de uso corrente em vrias reas cientficas, inclusive na Sade, no obstante as diferentes interpretaes geradas por seu conceito, fato este reconhecido pelo prprio autor, em posfcio da prpria obra de edies mais recentes. Segundo o prprio autor, o termo "paradigma" usado em dois sentidos diferentes na maior parte do livro: "De um lado, indica toda a constelao de crenas, valores, tcnicas, etc..., compartilhadas pelos membros de uma comunidade determinada. De outro, denota um tipo de

elemento dessa constelao: as solues concretas de quebra-cabeas que, empregadas como modelos ou exemplos, podem substituir regras explcitas como base para a soluo dos restantes quebra-cabeas da cincia normal"...(p.218) Tal escolha se deve ao pressuposto de KUHN (1992), que rompe com a concepo de uma evoluo unvoca e cumulativa da produo de conhecimentos cientficos, definindo o desenvolvimento cientfico como "uma sucesso de perodos ligados tradio e pontuados por rupturas no cumulativas" (p.255). Neste sentido, a concepo paradigmtica de Kuhn permite distinguir o desenvolvimento cientfico "normal" - aquele que se limita a aprofundar e expandir um conjunto de concepes, instrumentos e valores cientficos socialmente legitimados - daqueles que, motivados por insuficincias e inconsistncias de ordem estritamente cientfica ou no, evidenciadas no interior dessa prxis, passa a criar novas concepes e prticas. Permite, assim, relativizar a concepo de "verdade cientfica" como sinnimo de "verdade absoluta", passando a consider-la como verdade transitria, tomando o conhecimento como uma obra inacabada, em construo permanente. RECONHECENDO O PARADIGMA QUE VEM ORIENTANDO, DE FORMA PREDOMINANTE, A PRODUO CIENTFICA SOBRE ADOLESCNCIA, NA REA DA SADE Cabe, agora, reconhecer o paradigma que na rea da Sade vm orientando de forma predominante a produo cientfica sobre adolescncia, no contexto de sua emergncia como objeto da Sade Pblica, com vistas a melhor entender as suas relaes com o projeto social a que se vincula, a partir da articulao entre a teoria e prtica correspondente. Tanto a literatura, quanto as justificativas tericas e o desenho/delineamento das prticas de interveno na rea da Sade revelam claramente o predomnio e o grande peso da matriz biologicista na formulao ou adoo de conceitos e prticas correspondentes, inclusive no que diz respeito adolescncia/adolescentes. Denominamos essa matriz como paradigma biomdico ou mdico/biolgico, conforme j mencionamos anteriormente. Segundo este paradigma, a "adolescncia" descrita como uma fase do desenvolvimento humano, pela qual todos passam, e que corresponde fase de transio entre a infncia e a idade adulta, ocorrendo na segunda dcada da vida (entre os dez e os vinte anos de idade); caracteriza-se por transformaes biolgicas, ligadas puberdade, que transcendem s esferas psicolgica e social em direo maturidade bio-psico-social; constitui um perodo "crtico," crucial na vida dos indivduos, por se tratar de momento de definies de "identidade" - sexual, profissional, de valores, etc-, que gera "crises" que beiram ao patolgico, chegando a merecer, por parte de determinados autores da rea da "psi", a caracterizao de um quadro "tpico" da adolescncia, como inerente a ela, conhecido como "sndrome

da adolescncia normal". Adolescente entendido como todo indivduo que se encontra na faixa etria de dez a vinte anos, que necessariamente passa pelas crises descritas, em busca da maturidade, ou da "identidade", usando as palavras dos autores desta vertente. Universalizada e naturalizada a adolescncia neste tipo de concepo, ainda que reconhecendo o componente social, os adeptos de tal paradigma, ao se depararem com adolescentes concretos, tm o seu olhar direcionado, de antemo, segundo um "padro" de adolescente, que corre o "risco de se perder" pelas "crises" que enfrenta nesse perodo e, portanto, pela situao de fragilidade em que se encontra - o substrato da vulnerabilidade -, na linguagem epidemiolgica. A necessidade de definio de seu projeto de vida, de adoo de valores e assuno de responsabilidades tida como situao que gera inseguranas, questionamentos, rebeldia nos sujeitos frente aos valores do "mundo adulto" (quer dizer: sociedade). Neste sentido, a Organizao Mundial da Sade (OMS), em seu relatrio dos Debates Tcnicos sobre a Sade dos Jovens, da 42a Assemblia Mundial de Sade, 1989, em sua Introduo, explicita a imagem acima, assinalando que: "...A adolescncia sempre um perodo de transio, no qual os jovens desenvolvem suas capacidades experimentando novos tipos de comportamento. Ela representa uma encruzilhada na vida, em que um caminho saudvel para a fase adulta poder ser alcanado se suas necessidades de desenvolvimento e segurana forem atendidas, caso contrrio um padro de comportamento nocivo poder desenvolver-se com conseqncias negativas para a sade e sobrevivncia, a curto ou longo prazo. * (p.3) HAMBURG & HAMBURG, 1976, j haviam enfatizado essa idia, referindo-se adolescncia como: "Etapa crucial para a formao de hbitos de conduta e comportamentos sociais. Os hbitos que se adquirem nessa idade podem ter uma importncia-chave na vida futura dos adolescentes e permitir-lhes, ou impedi-los, um pleno aproveitamento de seu potencial..." Esta concepo de adolescncia tpica, decorrente de um olhar de sobrevo de um observador impessoal, que mantm uma relao de exterioridade face ao objeto, na figura do especialista - representante do "saber" que, por suas afirmaes, traz a garantia da existncia de uma ordem, atual ou virtual, como diria CHAU, 1987. "(....) tal tipo de discurso tende sempre para o anonimato ou para a neutralidade, a fim de testemunhar uma verdade que estaria inscrita nas prprias coisas, como algo posto diante de ns, como racional em si e por si, ocultando a particularidade numa universalidade abstrata". Quer dizer: um discurso ideolgico, que procura neutralizar o perigo da histria, ou seja, que opera no sentido de impedir a percepo da histria. "(Chaui, 1981).

Tornamos nossa leitura/interpretao o pensamento de CHAUI, 1981 e 1987, em decorrncia da anlise de algumas noes/afirmaes contidas na concepo de adolescncia/ adolescente dentro do paradigma biomdico/mdico biolgico, as quais apresentamos abaixo: 1 -) A noo de universalidade do fenmeno da adolescncia - fase do desenvolvimento humano, pela qual todos passam e que corresponde transio entre a infncia e a idade adulta, ocorrendo na segunda dcada da vida. Essa noo traz implcita a idia de uma evoluo natural do ser humano, linear, independente das condies concretas de sua existncia - materiais e simblicas -, ou seja, um processo que se opera segundo um determinismo pr-estabelecido, imnente ao desenvolvimento humano, apesar dos sujeitos em sua diversidade cultural e desigualdade social. Ora, de que processo estamos falando? Estamos reduzindo a adolescncia sua dimenso apenas biolgica (ou psicolgica), no sentido filogentico, ou questo das idades cronolgicas/identitrias/ demarcadoras do tempo calendrio? Se estamos nos referindo adolescncia como parte do desenvolvimento humano, em sua totalidade, portanto, comportando as dimenses biolgica, psicolgica e scio-cultural, ao universaliz-la no estaremos procedendo a uma equivalncia das leis que regem cada uma dessas esferas de constituio do ser humano quelas (leis) que regem a natureza, abstraindo a existncia humana como essncia, portanto, no se referindo a um processo que diz respeito a homens reais, situados e datados? Onde e como ficam os achados antropolgicos que comprovam a inexistncia da adolescncia tal como descrita nesta perspectiva - fase de transio conflituosa entre a infncia e a idade adulta -, em sociedades e grupos sociais determinados? A naturalizao do processo de desenvolvimento humano pressupe a idia de natureza humana, presente no s na rea da Sade, mas tambm na rea da Pedagogia, da Psicologia, como algo inalienvel, inerente ao ser humano, uma essncia humana que se atualiza, orientado segundo um eixo fundado em cada e todo ser humano, apenas um programa gentico/psicogentico que se ir cumprindo ao longo do tempo vital. Essa idia seria aceitvel, no nosso entender, somente na medida em que igualssemos o processo de desenvolvimento humano ao processo de evoluo de qualquer outro ser vivo, que se limita a nascer, crescer, amadurecer, reproduzir e morrer. Isso significa reduzir o ser humano sua dimenso que o aproxima de outros seres vivos, simplesmente, em lugar de destacar exatamente aquilo que o distingue daqueles. Alis, no nos parece estarmos distante dessa possibilidade, pois at hoje, na rea da sade, a questo do crescimento tratada como algo distinto do desenvolvimento humano, a tal ponto que, tanto na literatura,

como nas universidades, quando se refere ao assunto em questo, "Crescimento e Desenvolvimento Humano" a denominao de aulas, conferncias, publicaes. Afinal, se estamos nos referindo a um processo existencial de seres humanos, que se d como um todo multifacetado, com articulaes entre as diferentes facetas que comporta - biolgica, psicolgica, scio-cultural -, verificamos duplo movimento de reduo nesse caso: reduo do processo de desenvolvimento sua faceta biolgica e, dentro desta a concepo de crescimento alheia, distinta, excluda (?) da faceta biolgica do desenvolvimento humano. Constatamos aqui, de imediato, a presena flagrante do olhar fragmentado do objeto de estudo, fruto da territorializao desmedida do conhecimento, em particular da sade, que se expressa em forma de especialidades disciplinares e sub-especialidades disciplinares ("especialidade da especialidade"), caracterstica do conhecimento cientfico moderno, que reduz o ser humano ao seu corpo, decomposto em elementos constituintes, dicotomizando corpo-mente, razoafetividade, enfim, vivenciamos um processo de dissecao incessante, distanciando-nos cada vez mais de uma viso total de processos existenciais, que no se do no vazio, mas sempre em condies concretas, no tempo e num dado espao social. Assim, quando se afirma a universalidade do fenmeno "Adolescncia", enquanto fase do desenvolvimento humano, a partir de apenas uma de suas facetas - biolgica (ou psicolgica) -, acreditamos tratar-se de uma viso, no mnimo, equivocada e reducionista da questo, mesmo porque nos indagamos como seria possvel analisar o biolgico (ou o psicolgico) em si mesmo, destacando-o de suas interconexes com outras dimenses/ facetas, visto que o ser humano s existe no social - nasce e se desenvolve a partir das/ nas relaes sociais ( socializado) em um dado contexto scio-histrico. Em sntese, o que queremos dizer, traduz-se nas palavras de KOSIK, 1976: "...a concepo dialtica concebe o real como um todo estruturado que se desenvolve e se cria"... (p.43). Todo o acima no quer dizer que estamos deixando de reconhecer a existncia de transformaes biolgicas e dos significados a elas atribudos pelos sujeitos que as vivenciam e pela sociedade. Muito pelo contrrio, a idia a de que no possvel analislas em si mesmas, como se elas contivessem/correspondessem ao processo de "adolescncia" em sua totalidade. CHARLOT, 1986, auxilia a compreenso do que queremos dizer, ao assim sintetizar a questo: "O critrio biolgico no basta, portanto. Num meio inteiramente socializado, as determinaes biolgicas tomam um sentido social, sem com isso perder sua significao biolgica"... (p.105). Outra noo relacionada anterior, implcita na concepo de adolescncia que estamos analisando e que fortalece a idia de universalizao/naturalizao do desenvolvimento humano e, em particular, da "fase" que ocorre na segunda dcada da vida, diz respeito de temporalidade, coerente com a construo discursiva em questo.

KOSIK, 1976, ao colocar que "existir ser no tempo"... (p.129) fazem-nos refletir sobre a relatividade de tempos institudos para demarcao das diferentes "etapas" do desenvolvimento humano, ao relacionarmos com a significao correspondente em diferentes momentos e em distintas sociedades. Para sermos mais claras, isto implica que a noo de temporalidade vital e do significado a ela atribudo, vem-se modificando medida que a durao da vida, em termos de sociedades ou de grupos sociais determinados, vem se alterando, no sentido de seu prolongamento, seja em funo da melhoria da qualidade de vida, seja do avano do conhecimento e desenvolvimento de tecnologias ou de outros mecanismos disponveis para tal. Ao mesmo tempo, at dentro de tais sociedades, onde contingentes cada vez maiores conseguem prolongar sua existncia, podem estar existindo grupos sociais que esto tendo suas vidas abreviadas, exatamente pela inacessibilidade aos bens/recursos logrados pelo avano cientfico e tecnolgico. Neste sentido, estar no comeo, no meio ou no final da vida, assim como os significados sociais conferidos a cada situao e as condies que a sociedade cria a partir da valorizao de todo o processo ou de partes dele, implica entender a existncia humana em situaes concretas - a sua realidade material e subjetiva/simblica - e o imaginrio social que existe em torno da questo. Isto quer dizer que, certamente em sociedades em que a expectativa de vida no ultrapassaiva) os cinqenta anos de idade (quer dizer, sociedades em que muitos no conseguem sequer nascer vivos ou chegar ao segundo ano de vida), estabelecer o comeo, a ascenso sua metade, o seu centro e o fim do ciclo vital e o significado atribudo a cada um dos seus pedaos/recortes, assim como as condies sociais correspondentes, foram/so muito diferentes do que se pode dizer/esperar de sociedades avanadas, do ponto de vista scio-econmico, com a expectativa de vida em torno de oitenta anos, em que se conte com uma qualidade de vida digna, extensiva a toda a populao, onde "desenvolver-se" ganha uma outra dimenso, um outro significado em relao anterior. Os espaos sociais para aqueles que se encontram em cada uma das "etapas" e a delimitao entre elas, comporta certamente outros critrios, no sentido de adequao ao tempo vital real e significao conferida aos seus diferentes momentos, em contextos scio-histricos especficos, com decorrncias que poderiam implicar, por exemplo, no prolongamento das "fases" intermedirias - "adolescncia/juventude", "maturidade", at a inveno de outras "fases", que hoje esto contidas na "velhice"/'terceira idade". Ao contrrio da primeira situao apresentada, em que um sujeito com cinqenta anos era/ considerado ancio/velho/idoso, no final de seu ciclo vital, aqui, com essa idade, seria considerado um adulto, com plena capacidade produtiva, situado mais para o centro do ciclo vital do que prximo de seu final.

Ao aplicarmos o mesmo raciocnio com os grupos mais jovens em tais tipos de situao, na primeira, provavelmente, aqueles que conseguissem sobrevivero nascer, ultrapassando os primeiros anos de vida, to cedo obtivessem a mnima condio fsica para exercerem uma atividade, teriam sido inseridos na fora de trabalho, na condio de um sujeito produtivo, assumindo responsabilidades sociais (a poca da revoluo industrial uma boa ilustrao disso, assim como a nossa prpria realidade, hoje, ainda que com outras caractersticas, tanto ou mais gritante que aquela), sub-remunerados ou constituindo a fora de trabalho familiar; em contrapartida, em sociedades avanadas, do tipo descrito (ou em classes/grupos sociais "privilegiados" de sociedades capitalistas, ainda que perifricas), aqueles mesmos, certamente seriam enquadrados na categoria de "crianas", destinadas a brincarem e a estudarem e a prolongarem a situao de proteo social, adiando-se, cada vez mais, o momento de assuno de responsabilidades sociais. Todas essas questes, que revelam a diversidade de situaes possveis, em que entram em considerao, desigualdades sociais, que geram possibilidades desiguais de viver/existir, diversidades culturais, diferenas sociais e que determinam os diferentes modos de encarar a vida/existncia (por conseguinte a questo etria e o seu sentido) - impedem-nos de concordarmos com a afirmao de que a adolescncia um fenmeno universal, com um quadro fenomnico "tpico", conforme descrito na literatura e amplamente utilizado como "padro" em prticas sociais, sobretudo no campo da sade e da educao. Ao contrrio, confirma-nos cada vez mais a idia de que a faixa etria considerada, como constituindo a "adolescncia" engloba um grupo heterogneo de sujeitos, em diferentes condies existenciais, que impossibilitam generalizaes que induzem a homogeneiz-lo, apesar deles, forjando, com isso, a idia de uma igualdade abstrata entre eles, porque inexistente no real; e, ao serem classificados/enquadrados/rotulados/ homogeneizados/uniformizados, a partir de um critrio arbitrrio, regido por regras da cincia moderna - classificatria e intervencionista -, em que os fenmenos sociais so abordados como objetos, equivalentes aos fenmenos da natureza, como exterioridade ao sujeito do conhecimento, incorre-se naquilo que j foi salientado anteriormente, de tomar a histria social dos homens uma histria natural, que no se aplica a homens concretos, com suas contradies, rupturas, descontinuidades. Dentro ainda da primeira noo que est sendo analisada, h uma ltima idia que desejamos abordar e que se refere ao entendimento da "adolescncia" como "transio entre a infncia e a idade adulta ("maturidade"). "Ao delimitar o incio e o fim dessa transio, segundo o critrio cronolgico, faz supor que nesse perodo de tempo demarcado - dos 10 aos 20 anos de idade - o processo de "amadurecimento" se complete como um todo, permitindo deduzir que existe uma equivalncia/sincronia dos tempos - biolgico, psicolgico e social no tempo vital humano -, tempo este inscrito em realidades sociais e individuais/singulares especficas. Esta uma afirmao contraditria no prprio desenvolvimento do discurso sobre a adolescncia

dentro do paradigma "mdico-biolgico", que atribui ao alargamento do tempo adolescente/ juvenil, do ponto de vista social, a produo de inmeros problemas, extrapolando esse tempo demarcatrio; como os prprios adeptos desse paradigma reconhecem, as condies reais de existncia em sociedades concretas, sobretudo em reas urbanas de grandes cidades, vm demonstrando a existncia de diferenas/ disparidades entre os tempos biolgico, psicolgico e social, de forma cada vez mais acentuada, contrariando a suposio implcita no enunciado. Tais noes necessitam, no nosso entender, serem melhor elucidadas, de forma articulada, num esforo inter-intradisciplinar, conectada com a realidade, em lugar de aprofundamento de conhecimentos fragmentados do biolgico, do psicolgico e do scio-cultural, estes construdos, predominantemente, segundo as regras da cincia moderna positiva, e sem condies de responderem s questes a partir de suas reas especficas. Este um dos problemas envolvidos no estudo da "Adolescncia/adolescentes", que merece um trabalho especfico de investigao, ficando apenas registrada a importncia de que se reveste, a partir desta breve colocao. O que fizemos at agora, em relao discusso da noo de temporalidade, a partir da idia presente na concepo paradigmtica "biomdica" de "Adolescncia/Adolescentes" foi revelar os elementos presentes em tal concepo que reduzem o tempo cronologia, demarcao, destituda de suas significaes, descaracterizando o viver/existir humano como fenmeno histrico-social, encobrindo as contradies, desigualdades sociais, como forma de reafirmar uma ordem natural, coerente com o discurso ideolgico, conforme acentuou anteriormente CHAU, 1981. Recorremos a CASTORIADIS, 1982, que apresenta, de forma aprofundada, clara e lcida, como a temporalidade se manifesta socialmente, mostrando a relao entre a dimenso do tempo de demarcao institudo, que ele denomina de tempo identitrio e a dimenso propriamente imaginria, e o tempo da significao e sua importncia para cada sociedade, concluindo que "existe, para cada sociedade, o que podemos denominar a qualidade do tempo como tal... e que essa qualidade do tempo como tal, mostra que o tempo institudo jamais pode ser reduzido a seu aspecto identitrio, calendrio e mensurvel" (p.248). O autor desenvolve a idia de que cada sociedade apresenta uma temporalidade efetiva, que se revela: "Como seu modo de fazer, que este visto em sua profunda relao com a significao do passado e do porvir, indissocivel, por sua vez, da significao da realidade (o que j , ou adquirido, nada em relao ao que est para ser ou por alcanar) ou, o que vem a ser o mesmo, com as fundaes ltimas do que vale e do que no vale", que pode, ou no,

correspondero tempo explicitamente institudo. Prossegue, dizendo: "Se considerarmos agora o tempo explicitamente institudo porcada sociedade, impe-se imediatamente a distino entre duas dimenses diferentes e obrigatrias desta instituio, a dimenso identitria e a dimenso propriamente imaginria. O tempo institudo como identitrio o tempo de demarcao, ou tempo das medidas. O tempo institudo como imaginrio (socialmente imaginrio, entende-se) o tempo da significao, ou tempo significativo (distino que no implica de modo algum uma separao do que distinguimos).O tempo institudo como identitrio, ou tempo de demarcao, aquele relativo medida do tempo ou imposio ao tempo de uma medida, e como tal, inclui sua segmentao em partes idnticas ou idealmente (e impossivelmente) congruentes. o tempo calendrio, com suas divises numricas, em sua maioria apoiadas sobre os fenmenos peridicos do estrato natural (dia, ms, lunar, estaes, ano), depois aprimoradas em funo de uma elaborao lgico-cientfica, mas sempre por referncia a fenmenos espaciais, mas tambm por razes que s dizem respeito sociedade considerada", (p.246) (...) O tempo institudo como tempo da significao, tempo significativo ou tempo imaginrio (social), alerta o autor, mantm com o tempo identitrio a relao de inerncia recproca ou de implicao circular que sempre existe entre as duas dimenses de toda instituio social: a dimenso conjuntista identitria e a dimenso da significao. O tempo identitrio s "tempo"porque referido ao tempo imaginrio, que lhe confere sua significao de lempo"; e o tempo imaginrio seria indefnvel, irrefervel, inapreensvel - no seria nada fora do tempo identitrio. Assim, por exemplo, as articulaes do tempo imaginrio dobram ou aumentam os marcos numricos do tempo calendrio. O que nele ocorre no simples acontecimento repetido, mas manifestao essencial da ordem do mundo tal como institudo pela sociedade considerada, das foras que a animam, dos momentos privilegiados da atividade social - quer diga respeito ao trabalho, aos ritos, s festas, poltica,.." (p. 247) Em funo dessas colocaes, o autor reafirma que, para cada sociedade existe a qualidade do tempo como tal, mostrando que o tempo institudo no pode jamais ser reduzido a seu aspecto puramente identitrio, calendrio e mensurvel. Analisando o que vem ocorrendo nas sociedades ocidentais de capitalismo moderno, onde a tentativa desta reduo foi levada mais longe, o autor constata que, a no s subsiste, e de forma macia, uma qualidade de fluxo temporal como tal - tempo de "progresso", da "acumulao"- mas que esta reduo do tempo em tempo puramente e somente mensurvel, apenas uma manifestao, entre outras, do imaginrio dessa sociedade e instrumento de sua materializao. " preciso que o tempo s seja isso, puro mdium homogneo neutro, ou o parmetro "t" de uma famlia de funes exponenciais, para que haja, como dizem os

economistas, uma taxa de atualizao do futuro, para que tudo parea como mensurvel e calculvel, para que a significao imaginaria central desta sociedade: a pseudoracionalizao possa parecer possuir um mnimo de coerncia segundo suas prprias normas "...(p.248) Com isso, conclui o pensamento, dizendo que "esse exemplo s faz ilustrar, no caso do tempo, uma proposio geral: um tempo institudo como puramente identitrio impossvel, porque a separao da organizao conjuntista do mundo social e das significaes imaginrias sociais impossvel"... (p.248). luz das sbias colocaes de pensadores como Chau, Ortega y Gasset, Kosik e Castoriadis, acreditamos ser desnecessrio retomar a leitura efetuada da primeira parte da concepo de "adolescncia/adolescentes" acerca das noes presentes na viso paradigmtica mdico-biolgica ou biomdica, porm, para fins de nossa prpria orientao, no sentido de prosseguirmos na caminhada proposta, sintticamente vamos assinalar os principais pontos que julgamos importantes: 1. A noo de temporalidade que pudemos apreender corresponde viso de tempo explicitamente institudo, reduzido dimenso identitria, de mensurao, de tempo calendrio/cronolgico, que dissimula/encobre - atravs da idia de "desenvolvimento", enquanto histria natural/universal/linear da existncia humana, no sentido de evoluo bio/psicogentica - a verdadeira histria social da existncia humana, construda segundo a lgica histrica (e no do natural), explicitando processos reais de homens concretos, contraditrios, com continuidades/descontinuidades/rupturas, socializados desde seu nascimento; 2. Ao demarcar a faixa etria de dez aos vinte anos de idade, como o tempo da adolescncia, cuja significao amplamente discutvel, concorre/corrobora, desta forma, a idia de que tal tipo de abordagem ignora as especificidades de sociedades, grupos sociais distintos, encobrindo diferenas e desigualdades sociais de sujeitos reais em seu processo de desenvolvimento; com isso, homogeniza as condies concretas de existncia dos mesmos, dentro de uma concepo de "igualdade" abstrata e universal, enquanto possibilidades, para todos aqueles que se encontram na faixa etria dos dez aos vinte anos, no encontrando, portanto, sustentao na realidade que procura representar em seu enunciado. 2-) Relacionada anterior, est presente a noo de "Crise" - "A adolescncia constitui um perodo "crtico", crucial na vida dos indivduos...." Como vimos anteriormente, a concepo de desenvolvimento est pautada na

idia de evoluo natural - de uma essncia humana pr/acima do social - que pressupe que cada indivduo possui caractersticas que so universais, independentes da influncia social, em forma de capacidades inerentes/inatas natureza humana, que vo se expressando em uma seqncia cronolgica contnua, que comporta nveis de complexidade crescente e com transies regulares de uma "fase" para outra. Nesse sentido, o seu curso, na concepo da cincia moderna positiva, exclui a contradio, a tal ponto de se autodenominar de cincia da no-contradio, dada a natureza metafsica do pensar lgico-formal; este nega a contradio enquanto aspecto objetivo da realidade, e, ao assim raciocinar, ela (contradio), vista como sinnimo de "inverdade", conforme PINTO, 1979. CHAUI, 1987, acrescenta que isso se deve ao fato de a histria ser entendida como: "Continuidade e progresso, exciuindo a idia de ruptura e a diferena temporal - o que diferencia internamente presente, passado e futuro - substituindo-a pela diferena emprica dos tempos ou pela sucesso - temporalidade una, nica, linear, sucessiva e contnua", (p. 119) Dessa maneira, segundo a lgica da ordem natural, ordena-se o espao social, organiza-se a memria e administra-se o porvir, como mecanismo ideolgico que, ao encobrir a histria, constri a idia de que o real racional; e que essa racionalidade consiste num conjunto de leis universais e necessrias ou de modelos fixos, tornando-se possvel pensar a sociedade no como constituda pela diviso originria das classes, mas apenas como, contendo divises, correspondentes s esferas das chamadas instituies sociais, compondo um todo harmonioso. A sociedade ento vista como um sistema, com uma srie de subsistemas, cada uma delas tendo sua racionalidade prpria e, portanto, sua prpria objetividade, sua prpria transparncia, suas prprias leis, sua prpria harmonia; e o todo (sociedade) funcionaria graas a uma articulao harmoniosa desses vrios subsistemas - a concepo em que, ao invs do termo contradio,^ ideologia utiliza a idia de 'CRISE' para os momentos em que aquelas racionalidades parciais no se articulam harmoniosamente umas com as outras e o todo comea a se mostrar problemtico. Essa idia de "crise", segundo CHAUI, 1980. " uma representao graas qual aparentemente se admitir o problema e, simultaneamente, poder-se- dissimul-lo, uma vez que ela imaginada como um movimento de irracionalidade que invade a racionalidade, gera desordem e caos e precisa ser conjurada para que a racionalidade anterior, ou outra nova, seja restaurada", (p.36) Nesse sentido, a noo de "crise", permite dar a idia de um desarranjo, pois a

"harmonia" pressuposta como sendo de direito, reduzindo-a a uma desordem fatual, provocada por enganos, voluntrios ou involuntrios, dos agentes sociais, ou por mau funcionamento de certas partes do todo. A "crise" serve, assim, para opor uma ordem ideal a uma desordem real, na qual a norma ou a lei contrariada pelo acontecimento (portanto, a-historicidade), este encarado como um engano, um acidente, ou algo inadequado, ou seja, como um "desvio". Em outras palavras, para a autora, crise e desvio so noes que pressupem um dever ser contrariado pelo acontecer, mas que poder ser restaurado porque um dever ser. H exterioridade entre o acontecimento e o sistema, entre a conjuntura e a estrutura, entre a historicidade e a racionalidade. A noo de crise, assim, ao invs de se apresentar como algo que atesta os limites da representao supostamente objetiva e racional, ideologicamente confirma e refora a representao, na medida em que nomeia os conflitos no interior da sociedade para melhor escond-los, servindo de explicao, isto , como um saber para justificar teoricamente a emergncia de um suposto irracional no corao da racionalidade e, ao mesmo tempo, ocultar a crise verdadeira, resultado de contradio - que, na linguagem da crise passam a se chamar perigo. A crise usada para que surja diante dos agentes sociais e polticos "o sentimento de um perigo que ameaa igualmente a todos, que d a eles o sentimento de uma comunidade de interesses e de destino, levando-os a aceitarem a bandeira da salvao de uma sociedade supostamente homognea, racional, cientificamente transparente" (p.39) seja, atravs de tcnicas racionalizadoras, tecnologias apresentadas como dotadas de "fantstico poder reordenador e racionalizador para combater a irracionalidade, seja reprimindo manifestaes das classes populares para fazer frente ao perigo". Enfim, essa forma de apresentar a noo de crise, faz parte de um discurso, no dizer de CHAUI, 1987, "essencialista, normativo, prescritivo e pedaggico" (p.109). Na concepo de adolescncia, essa leitura faz sentido, na medida em que, dentro da evoluo referida, a crise apresentada como um desvio ou perigo do curso natural do desenvolvimento, que deve ser cuidado para a retomada da ordem natural (social). Nesse sentido, na ptica da sade, a crise que caracteriza a 'fase adolescente", em forma de sintomas tpicos - sndrome normal da adolescencia/sndrome da adolescncia normal -, na interpretao de LUZ, 1988, poderia ser assim entendida: "... essa manifestao maior ou menor de sintomas nada mais so que a expresso de desvios que se consideram patolgicos (grifo nosso) e que estes supem, portanto, um estado padro normativo, uma Ordem reguladora. Nesse sentido, as categorias de

Normal e Patolgico, e sua identificao relativa contempornea ancoram-se nas categorias de ORDEM (natural, social) e de EVOLUO (progresso)", (p. 111) Do ponto de vista antropolgico, VELHO (1985), estudando comportamentos desviantes, considera que a idia de desvio, de um modo ou de outro, "implica a existncia de um comportamento mdio ou ideal, que expressaria uma harmonia com as exigncias do funcionamento do sistema social. Mesmo quando se encontram posies mais relativistas, permanece o problema... "(p.17) Mais adiante, revela que: "possvel perceber como os estudos sobre comportamento desviante oscilam entre um psicologismo e um sociologismo. A dificuldade consiste numa viso estanque e fracionada do comportamento humano que transforma a realidade individual em algo, em princpio, independente da sociedade e da cultura - viso deformada e incompleta da atividade humana. Ou se cria uma individualidade pura, uma essncia defrontando-se com o meio ambiente exterior, de outra qualidade, ou ento, um fato social puro, tambm todo poderoso, que paira sobre as pessoas. O que se confirma que posies aparentemente divergentes apresentam premissas comuns que vo dirigir todo o encadeamento dos raciocnios posteriores. Basicamente, a dicotoma Indivduo X Sociedade/Cultura que determina esses caminhos", (p. 19) Velho, ao contrrio dessas idias dominantes, encara o "desviante como o indivduo que no est fora de sua cultura, mas que faz uma leitura divergente." (p.27) Por essas colocaes, a apresentao da "adolescncia" no paradigma biomdico como uma fase crtica, crucial, traduzindo-se em forma de sintomas que compem a sndrome normal da adolescncia/sndrome da adolescncia normal, revela a ambigidade do termo crise no contexto em anlise por vrias razes que ora apresentamos: 1) O autor dessa expresso - Maurcio KNOBEL, 1981, utiliza como ttulo do captulo em que desenvolve a sua concepo, a expresso "Sndrome da Adolescncia Normal" e no subttulo especfico em que descreve a sndrome, a denominao "Sndrome Normal da Adolescncia". A colocao do termo normal, ora adjetivando a sndrome, ora adjetivando a adolescncia j suscita dvidas quanto a qu se refere a normalidade, se sndrome ou adolescncia. Revelaria este fato uma dificuldade por parte do prprio autor na definio do objeto e suas implicaes? Ou para ele a colocao seria indiferente, j que o sentido seria o mesmo? Ou seja, os termos Sndrome e Adolescncia seriam termos equivalentes?

No nosso entender, isso significaria patologizar a Adolescncia, de antemo. De qualquer forma, o prprio emprego dos termos sndrome e normal, juntos numa mesma expresso, revela a incoerncia na prpria denominao - contraditria, dado que a palavra sndrome j nos remete ao patolgico, entendido no contexto mdico como um conjunto de sintomas/sintomatologia, portanto associado noo de doena, desvio; na concepo paradigmtica mdico-biolgica ou biomdica; adjetivar um termo - cujo significado essencialmente patologizante - com outro que lhe contrrio/antagnico - o de normal , no mnimo, paradoxal. Entretanto, o prprio autor explicita o fundamento dessa expresso, ao dizer: "Penso que a estabilizao da personalidade no se consegue sem passar por um certo grau de conduta "patolgica" que, conforme o meu critrio, devemos considerar inerente evoluo normal desta etapa da vida" (p.27); e, mais adiante, reconhece: "Deliberadamente aceito a contradio que significa o associar sndrome que implica entidade clnica, com normalidade, que significaria estar fora da patologia. Entretanto, o convvio social e nossas estruturas institucionais fazem-nos ver que as normas de conduta esto estabelecidas, manejadas e regidas pelos indivduos adultos da nossa sociedade. sobre esta intercorrelao de geraes, e desde o ponto de vista regente e diretivo, que podemos, creio eu que devemos, estar capacitados para observar a conduta juvenil como algo que aparentemente semi-normal e semi-patolgico (nossa nfase), mas que, entretanto, frente a um estudo mais objetivo, desde o ponto de vista da psicologia evolutiva e da psicopatologia, aparece realmente como algo coerente, lgico e normal"($.29). Essa forma de entendimento parte de um pressuposto que dissocia o indivduo e sociedade; ao mesmo tempo, parte da noo de natureza adolescente que, por seu processo evolutivo uno, nico, traz implcita a idia contraditria de uma pureza imnente e, ao mesmo tempo, a de uma natureza corruptvel do sujeito (adolescente), Este, ao tomar contato com o mundo adulto (sociedade), sob forma de convvio social (segundo o autor) e esse mundo adulto (que representa uma outra gerao), sob cuja responsabilidade est o estabelecimento/reproduo de normas de conduta - entraria em crise (conflito de geraes), podendo resultar em patologizao de condutas/sujeitos. Em outras palavras, dentro dessa concepo, o social seria o agente etiolgico da crise? Essa justificativa apresentada refora a nossa leitura de que o autor parte da noo do patolgico para tentar chegar idia do normal, porm sua referncia permanece no primeiro, ao tomar como pressuposto que a passagem por um certo grau de conduta patolgica inerente evoluo normal para se alcanar a estabilizao da personalidade. Com isso, fica explicitada a idia de que a adolescncia se caracteriza por um certo grau de conduta patol-

gica, que, ao mesmo tempo, considerada normal pelo citado autor, o qual, de antemo, procede a uma classificao do que considera normal e patolgico, em termos de condutas. Estamos nos detendo na anlise da Sndrome Normal da Adolescncia/Sndrome da Adolescncia Normal pelo fato de que ela est presente em grande parte da literatura sobre a Adolescncia e em propostas de interveno em nvel de Amrica Latina, como o modo de enxergar a adolescncia como fase crtica, o que nos leva a tom-la como modelo exemplar, segundo a lgica paradigmtica de Kuhn. Retomando o nosso raciocnio, 2-) A primeira razo e os argumentos apresentados pelo autor da expresso permitem reforar a ambigidade do termo crise: se de um lado leva interpretao de uma fase normal, dentro da seqncia evolutiva do desenvolvimento humano, em que os sujeitos considerados "adolescentes" (dos 10 aos 20 anos), enf rentariam/vivenciariam a crise, como inerente "fase", por outro lado permite interpretar a prpria "fase" como patolgica/desviante da norma, ou seja, com isso opera-se a patologizao da adolescncia como tal. Em outras palavras, no sabemos, ao certo, se o autor quis se referir irracionalidade atingindo sujeitos dentro da racionalidade evolutiva, ou idia de a prpria 'fase" ser uma irracionalidade dentro da racionalidade evolutiva/natural do processo de desenvolvimento, que ameaaria a restaurao/retomada do curso racional da Ordem natural (social). Tudo nos leva a supor que ambas as idias esto presentes na concepo de sndrome, que corresponde crise - situada na rea instituda como psicolgica operando-se, com isso, o binmio a que se refere AYRES (1990), de universalizao fenomnica-individualizao (singularidade interpretativa do fenmeno), que conduz a estratgias de interveno enfatizando indivduos, em lugar de grupos sociais, para o reconhecimento (nos indivduos) da intensidade dos sintomas que integrariam a Sndrome e que correspondem rea dos comportamentos humanos, nessa fase. Knobel descreve a sintomatologia que integra essa sndrome: a) Busca de si mesmo e da identidade: dentro de uma linha de explicao do desenvolvimento intra-individual, do processo psicolgico considerado como um continuum, o autor assinala que essa "fase" deve ser vista, no s como "preparao para a maturidade, mas em termos de momento atual do desenvolvimento e do que significa o ser humano nesta etapa da vida". Apresenta o reconhecimento da identidade desse momento evolutivo, tentando observar "quais so as caractersticas fundamentais que aparecem neste perodo vital", como sua posio em relao a esse sintoma. Em seguida, numa linha de anlise psicodinmica - (instncia intra-psquica egica) descreve a evoluo psicossexual

at chegar a uma 'Verdadeira cristalizao do rduo processo de individualizaco, que seria uma das funes essenciais desta etapa da vida. A criana entra na adolescncia com dificuldades, conflitos e incertezas que se magnificam neste momento vital, para sair em seguida maturidade estabilizada com determinado carter e personalidade adultos (nossa nfase). Consegue-se o que Erikson definiu como uma "entidade egica", uma entidade pessoal, e o que Nixon denominou a "auto-cognio" (...)- o conhecimento da individualidade biolgica e social, do ser psicof sico em seu mundo circundante, que tem caractersticas especiais em cada idade evolutiva. A conseqncia final da adolescncia seria um conhecimento de si mesmo como entidade biolgica no mundo, o todo biopsicossocial de cada ser nesse momento da vida. Ao conceito do self como entidade psicolgica, une-se o conhecimento do substrato fsico e biolgico da personalidade. O corpo e o esquema corporal so duas variveis intimamente interrelacionadas que no devem desconhecer-se na equao do processo de definio de si mesmo e da identidade..." (p.30). O autor prossegue em relao ao processo de evoluo da identidade adolescente, em que "dentro do continuum de sua identidade, os elementos biolgicos introduzem uma modificao irreversvel" (p. 36) - origem dos lutos (perda do corpo infantil, do papel e identidade infantis e luto por esses pais da infncia a quem tanto se necessitava e dos quais se podia depender). Nesse desenvolvimento, revela-se a tradio biolgica da Psicologia, em que o indivduo considerado um organismo que interage no meio fsico, sendo que os processos psicolgicos (o que ocorre dentro dele) so assumidos como causa, ou uma das causas que explicariam o seu comportamento. Ou seja, "para compreender o indivduo, bastaria conhecer o que ocorre dentro dele, quando ele se defronta com estmulos do meio", parafraseando LANE, 1984. Esta autora faz uma leitura crtica desse tipo de abordagem, argumentando que: "...o homem fala, pensa, aprende e ensina, transforma a natureza; o homem cultura, histria. Este homem biolgico no sobrevive por si e nem uma espcie que se reproduz tal e qual, com variaes decorrentes de clima, alimentao, etc. O seu organismo uma infra-estrutura que permite o desenvolvimento de uma super-estrutura que social e, portanto, histrica. Esta desconsiderao da Psicologia em geral, do ser humano como produto histrico-social, que a torna, se no incua, uma cincia que reproduziu a ideologia dominante de uma sociedade, quando descreve comportamento baseada em freqncias, tira concluses sobre relaes causais pela descrio pura e simples de comportamentos em situaes dadas."(p. 12)

Prosseguindo em seu raciocnio, acrescenta: "Na medida em que o conhecimento positivista descrevia comportamentos restritos no espao e no tempo, sem considerar a interrelao infra e superestrutural, estes comportamentos, mediados pelas instituies sociais, reproduziam a ideologia, em termos de freqncia observada, levando a considerlos como "naturais" e, muitas vezes, "universais". A ideologia, como produto histrico que se cristaliza nas instituies, traz consigo uma concepo de homem necessria para reproduzir relaes sociais, que por sua vez so fundamentais para a manuteno das relaes de produo da vida material da sociedade como tal", (p.13) Nesse contexto, a autora localiza a Psicologia, em sua origem biolgica naturalista, que se ateve apenas na descrio, seja macro ou microssocial, das relaes entre os homens e das instituies sociais, sem considerar a sociedade como produto histrico-dialtico, no conseguindo, por conseguinte, captar a mediao ideolgica. Com isso, limitou-se a reproduzi-las como fatos inerentes "natureza" do homem. Nesse sentido, o comportamento humano entendido como decorrente de um organismo fisiolgico que responde a estmulos, esquecendo-se de que o homem, junto com outros, ao transformar a natureza, se transforma ao longo da histria. Ao finalizar sua anlise em relao ao que nos interessa nesse momento, Lane assim se expressa: "Se a Psicologia apenas descrever o que observado ou enfocar o Indivduo como causa e efeito de sua individualidade, ela ter uma ao conservadora, estatizante - ideolgica -, quaisquer que sejam as prticas decorrentes. Se o homem no for visto como produto e produtor, no s de sua histria pessoal, mas da histria de sua sociedade, a Psicologia estar apenas reproduzindo as condies necessrias para impedir a emergncia das contradies e a transformao social. (...) Se o positivismo, ao enfrentara contradio entre objetividade e subjetividade, perdeu o ser humano, produto e produtor da Histria, se tornou necessrio resgatar o subjetivismo, enquanto materialidade psicolgica. A dualidade fsico Xpsquico implica uma concepo idealista do ser humano, na velha tradio animstica da psicologia, ou ento camos num organicismo onde homem e computador so imagem e semelhana um do outro. Nenhuma das duas tendncias d conta de explicar o homem criativo e transformador. Tornou-se necessria uma nova dimenso espao-temporal para se apreender o Indivduo como um ser concreto, manifestao de uma totalidade histrico-social..." (p.15) Por essas anlises de Lane, d para perceber que tanto a psicologia como a biologia, estancando o movimento, escamoteando a contradio e impedindo a superao dialtica, conforme entende CIAMPA, 1984.

Complementando essa idia, CASTRO E ARAJO (1994), integrando a vertente crtica da Psicanlise que se prope a repensar/reinterpretar os seus conceitos bsicos, referem-se ao fato de que as idias de permanncia, unidade e similaridade, denotadas pelo termo IDENTIDADE, foram abaladas pela Psicanlise, pois o conceito de inconsciente vem perturbar o carter unitrio do psiquismo. A noo de identificaes mltiplas de Freud: "no sabemos, no momento em que falamos, quem est falando e por que falamos dessa maneira, j que somos uma pluralidade de pessoas psquicas ou que o eu um terreno por onde transitam mltiplos visitantes" abala esse conceito. Da tambm, segundo os autores, "o estilhaamento da bela unidade do indivduo, da a iluso da identidade pessoal." (p.17) Prosseguindo ainda na anlise dos sintomas que compem o quadro da Sndrome normal da Adolescncia, desenvolvida por KNOBEL (1981), temos: b) Tendncia grupai - apresentado como um recurso a que o indivduo, na busca da identidade adolescente, procura "como comportamento defensivo busca de UNIFORMIDADE, que pode proporcionar segurana e estima pessoal" (p.36), da a inclinao s regras do grupo em relao em relao as modas, vestimenta, costumes, preferncias de todos os tipos, etc. Ao mesmo tempo, Knobel assinala que as atuaes do grupo representam a oposio s figuras parentais e uma maneira ativa de determinar uma identidade diferente da do meio familiar", representando, nesse sentido, "um reforo muito necessrio para os aspectos mutveis do ego que se produzem neste perodo da vida". Mais adiante, assinala que o fenmeno grupai facilita a conduta psicoptica normal no adolescente. As razes apresentadas so da mesma natureza do anterior, ou seja o psicodinamismo do desenvolvimento individual, portanto, generalizando e universalizando a tendncia grupai no processo de evoluo natural. Com isso, deixa de lado a interpretao histrico-social que explica que o ser humano se constri nas e pelas relaes sociais, as quais permitem, ao lado da reiterao/reproduo de valores dominantes, tambm a afirmao positiva de um novo modo de ser/viver/existir, que, segundo o olhar dominante na sociedade, poderia transparecer como transgresso/subverso ordem social, enfim, um comportamento desviante. Coerentemente com sua linha de anlise, Knobel assinala esse sintoma como conduta psicoptica normal no adolescente, como aquela esperada na fase, porm que, em outra fase ou melhor, persistindo em fase posterior do desenvolvimento seria considerada uma conduta psicoptica, segundo o que pudemos interpretar da ambigidade j referida anteriormente.

c) Necessidade de intelectualizar e fantasiar - O autor, continuando na mesma linha, atribui essa necessidade como mecanismo de compensao frente s perdas que ocorrem dentro de si mesmo e, ao mesmo tempo, como mecanismos defensivos, enfatizados por Anna FREUD (1969). Prosseguindo sua explicao psicodinmica, apresenta os outros sintomas que integram a Sndrome Normal da Adolescencia/Sndrome da Adolescncia Normal, sobre os quais no nos deteremos por caberem interpretaes na mesma linha at aqui realizadas, o que tornaria a anlise assaz repetitiva. Fundamentalmente, algumas noes bsicas chamam ateno na concepo de Sndrome Normal da Adolescencia/Sndrome da Adolescncia Normal, razo pela qual as apresentamos abaixo: 1) A concepo psicodinmica do processo de desenvolvimento, como processo natural, evolutivo; 2) A noo de "adolescncia" como fase, ao mesmo tempo natural/normal e patolgica, no sentido de contraditria/ambgua, decorrente da considerao de certos fenmenos evolutivos nela observados como caractersticos da fase e que, deslocados para/ ou persistindo em outras posteriores, corresponderiam a um quadro patolgico. 3) Explicao do comportamento adolescente, assim como de outras 'fases" segundo leis internas do psicodinamismo - movimento de dentro para fora, como respostas a estmulos externos, isto , determinao das manifestaes fenomnicas localizada no nvel intra-psquico, anterior/ acima ao/do processo das relaes sociais. 4) Relacionada aos anteriores, verificamos a dissociao operada entre indivduo e sociedade, como duas entidades distintas at o trmino da "adolescncia", passandonos a seguinte idia: ao mesmo tempo que o desenvolvimento humano at a "adolescncia" seria excludo/abstrado da sociedade, como se ocorresse ao largo do processo scio-histrico, ao mesmo tempo apresenta a sociedade, na figura de mundo adulto, como um corpo estranho, um ambiente natural (social), separado, onde se localizaria o elemento patolgico - irracional -, que se apresenta como ameaa racionalidade do processo que seria, em si, pautado na regularidade, harmonia, coerncia e continuidade. 5) Como resultado da relao dicotmica e oposta: "adolescente" x "mundo adulto" (sociedade) - os fenmenos observados na fase em estudo seriam considerados semi-normais ou semi-patolgicos, como se estivessem localizados na interseco do normal e do patolgico, bastando, assim, um estmulo externo em maior ou menor intensidade para defi-

nir o seu desenlace em termos de um ou de outro (patolgico ou normal). De qualquer forma, fica evidente o raciocnio desenvolvido pelo autor na adoo da expresso da Sndrome - ele parte do Patolgico para o Normal, coerentemente com a anlise efetuada por LUZ (1992), para quem as cincias "humanas", que emergiram no movimento de constituio da racionalidade da Cincia moderna positiva (em particular a medicina e sociologia, e aqui acrescentamos a psicologia), partem do patolgico para o normal, portanto, desenvolvem anlises, tendo como referncia o patolgico, seja tendo em vista a cura ou a preveno de problemas (estes abstrados/desvinculados de seu contexto). Essa noo de adolescncia patolgica pode ser melhor visualizada nas palavras de WINNICOTT(1965) que afirma: "A cura para a Adolescncia a passagem do tempo, fato que tem muito pouco significado para o Adolescente" (p.40). Aps um estudo mais atento das noes presentes na expresso da referida sndrome, temos, para ns, que o objeto de estudo so os comportamentos sociais, que, no entanto, ficam velados/encobertos/ocultos, pela forma de desenvolvimento por parte do autor, que os abordou no nvel de sua determinao (psicogentica), enfatizando um tipo de explicao psicologizante e biologizante, que conduz/leva idia de um processo natural que caminha, "pari passu", paralelo ao processo scio-histrico; d a idia de que o processo de desenvolvimento infantil e "adolescente" se refere preparao (socializao) de indivduos para sua integrao na sociedade, numa espcie de torn-los aptos ("prontos", na linguagem pedaggica no sentido de prontido) para integrarem o mundo adulto (sociedade), como se, at ento, todo o processo corresse ao largo da sociedade, a qual se manteria em compasso de espera, aguardando indivduos com determinados perfis, construdos/fabricados/ serializados/uniformizados, segundo a norma (natural-social) para a sua insero social no sentido de incorporao fora de trabalho, ou para sua marginalizao/excluso, no caso daqueles que fugissem/diferenciassem do padro da ordem (natural-social) instituda. Essa nossa leitura encontra apoio em CASTORIADIS (1992) que afirma: "Psique no o indivduo: a psique torna-se indivduo unicamente na medida em que ela sofre um processo de socializao (sem o qual alis, nem ela, nem o corpo que ela anima poderiam sobreviver sequer por um instante). (...) Esse prprio processo, sem dvida alguma, uma atividade social - e, como tal, necessariamente tambm sempre mediatizado por indivduos, nomeadamente identificveis como, por exemplo, a me - porm, no somente. No somente esses indivduos j so sempre socializados, mas o que transmitem ultrapassa-os de muito: sem entrar em detalhes, epara designar apenas um aspecto, digamos que tais indivduos fornecem os meios e

os modos de acesso totalidade do mundo social a cada vez institudo, totalidade que no tem nenhuma necessidade de possuir efetivamente (e at de fato, no poderiam possuir 'efetivamente'), (p.57). (..) Resumindo, digo que a socializao dos indivduos - processo ele mesmo socialmente institudo, e a cada vez diferentemente - abre acesso a um mundo de significaes imaginrias sociais. (...) Essas significaes existem efetivamente (soial-historicamente) sendo institudas. No so redutveis transubstanciao das pulses psquicas: a sublimao a face psquica do processo, cuja face social a fabricao do indivduo (grifo nosso). E essas significaes no so evidentemente redutveis a racionalidade, qualquer que seja a extenso dada ao sentido desse termo" (p.58). Reafirmada com a contribuio de Castoriadis, essa dissociao: indivduo x sociedade, que corresponde viso decorrente da racionalidade da Cincia moderna positiva, legitima, sob o manto da "cincia", um discurso ideolgico sobre o processo de desenvolvimento humano, portanto, - da existncia humana -, abstraindo-o de sua materializao em contextos scio-histricos determinados, considerando-os como essncia/natureza humana em si, que se realiza/atualiza/evolui, apesar e independente da realidade concreta. Naturalizado e neutralizado o conhecimento sobre o existir humano, este (conhecimento) dissimula a existncia de indivduos reificados/objetivados, segundo a ordem capitalista - "formados" /"educados"/ "desenvolvidos"/ "socializados", em conformao a uma norma/padro (social), visando a sua "integrao"/ "submisso" s leis que regem a Ordem (natural-social) - hierarquizada - definidora das posies/lugares de seus membros, assim como dos comportamentos sociais correspondentes. Desta forma, reafirmase a iluso de um processo igualitrio, a que todos os homens estariam submetidos em idnticas condies (como se fossem intercambiveis entre si), que d como resultado seres humanos diferentes, individualizados, em posies sociais assimtricas, em funo de suas capacidades inatas, prprias de cada indivduo, ou seja, da capacidade de resposta de cada um aos estmulos provenientes do mundo adulto (sociedade). A explicao, ento, estaria em cada indivduo e no na sociedade em que nasce, j numa dada condio scio-histrica, anterior sua prpria existncia, e que define as possibilidades e dificuldades de seu processo de "desenvolvimento" numa dada direo. A idia de que a crise adolescente est nele (sujeito) ou na "fase", independentemente d considerar-se o mundo "adulto" (sociedade) como o agente patolgico, segue o mesmo raciocnio da histria natural da doena, que pressupe um curso natural, com vrias

fases, inclusive a que antecede o processo mrbido no prprio homem (hospedeiro). Tal fase, anterior manifestao do problema, apresenta uma condio natural existente - a presena do agente etiolgico (agente mrbido - drogas, atividades sexuais sem proteo, cigarros, lcool, etc), a presena de um hospedeiro (no caso o "adolescenteTjovem) e a presena de um ambiente (fsico, social - periferia urbana, pobreza, ambiente familiar, grupo de pares, etc), em estado de interao e equilbrio (trade ecolgica), at que, por uma ao de um estmulo externo, tem o seu equilbrio rompido, face a condies favorveis para a ocorrncia da patologia no homem, seja em termos de fragilidade do hospedeiro (adolescente), seja pela presso/fora/potncia do agente mrbido (drogas, atividade sexual precoce, sem os cuidados contraceptivos, comportamentos arriscados em geral), seja por condies ambientais desfavorveis (famlias desestruturadas, pobreza, residncia em periferias urbanas, falta de estudo, desemprego, ociosidade, etc). Nesse sentido, o agente mrbido, com sua potncia/ fora, aliado s condies ambientais favorecedoras, em face de uma situao de fragilidade do indivduo/hospedeiro/adolescente - insegurana, problema agudo que esteja atravessando, necessidade de afirmao mediante assuno de comportamentos que contrariem a norma dos "adultos", conflitos familiares, etc. - portanto, vulnervel/suscetvel, desencadeia o processo mrbido no prprio indivduo, que pode se dar durante a adolescncia ou em idades posteriores [gravidez precoce, drogadio, acidentes, homiccios, suicdios - no prprio perodo da "adolescncia" -, ou mais tarde, quando adulto, em forma de cncer nos pulmes (para os fumantes), cirroses hepticas (para os consumidores de lcool), problemas de hipertenso, cardiopatias, etc] e que podem redundar em agravamento do processo que pode resultar em morte (de si prprio ou de terceiros), ou invalidez (idem), delinqncia, prostituio, abortos, alcoolismo, dependncia a drogas, maternidade precoce, filhos maltratados, etc. Esse raciocnio, como j foi descrito anteriormente no paradigma mdico-biolgico ou biomdico, leva a circunscrever o problema no indivduo (hospedeiro) portador do mesmo, enriele se fixar como causa e responsvel pelo prprio problema, abstraindo-o do contexto em que se originou o processo, e nele aplicando as medidas teraputicas, portanto, visualizando como um processo que se inicia e termina no indivduo (adolescente). Logo, o alvo de todo o trabalho o adolescente, enquanto indivduo, seja em termos promocionais, preventivos ou curativos. O importante nesse raciocnio que, a partir da contabilidade que se faz sobre os problemas mais freqentes em adolescentes, que a estatstica possibilita em termos de coeficientes (nmeros) e conhecendo-se a histria/processo natural (social) de cada patologia (biolgica-social), possvel, a partir das caractersticas, atributos mais freqentes dos portadores/adolescentes de cada tipo de problema, estabelecer um perfil de indivduos que

passam a ser considerados potencialmente doentes, desviantes. Estes resultados passam a orientar prticas promocionais, preventivas junto queles que se enquadram no perfil descrito, para serem objetos prioritrios de ateno por parte de agentes institucionais voltados questo do adolescente - seja do ponto de vista da sade, da educao e/ou de outros setores, que passam a consider-los como parte do grupo de risco - a interveno centrada precipuamente em aes educativas, que enfatizam a informao sobre o problema em si causas, caractersticas do problema, conseqncias - e, finalmente, cuidados para sua preveno (modelos de comportamento social). Ao abordar os cuidados a serem tomados, so prescritas normas de conduta, orientadas no s pelos aspectos tcnicos que envolve, mas sobretudo pelas normas sociais/ morais, ditadas pela organizao social (valores dominantes na sociedade), a qual norteia e define o que classifica como comportamentos saudveis e, ao faz-lo, explicita, tambm, os comportamentos nocivos/desviantes/excludentes. Dentro da liberalidade capitalista, a partir disso, na concepo do individualismo, dissimulado em forma de liberdades individuais, passa-se a responsabilizar cada indivduo/adolescente da escolha feita entre adotar um estilo de vida saudvel, que supe comportamentos sociais adequados norma, ou um estilo de vida nocivo, de comportamentos arriscados sade (de quem?) que conduzem aos desvios. CONSIDERAES FINAIS O reconhecimento da concepo de adolescncia/adolescente presente no discurso da Sade Pblica, de forma hegemnica, como aquela enraizada no paradigma biomdico/ mdico-biolgico, leva-nos presena de um projeto pedaggico (Projeto Social), que d os contornos, o contedo moral, socialmente construdo, que disciplina/dociliza os corpos para manter uma dada ordem no pensar e agir "adolescente" e, assim, possibilita prevenir os desvios durante o curso natural/social, que ruma para uma dada concepo de maturidade, quer dizer, a um dado perfil de adulto necessrio para a continuidade da ordem natural-social instituda. Para isso, so importantes as formas de abordagem dos sujeitos em questo, em funo das caractersticas inerentes a essa fase, descritas segundo regras do conhecimento "cientfico", portanto, um conhecimento racionalmente construdo a respeito do real. Desta forma, prticas pedaggicas que atendam s necessidades peculiares da fase - fartamente estudadas e definidas por especialistas - devem ser cuidadosamente selecionadas e postas em prtica, especialmente aquelas que propiciem, por exemplo, a participao dos sujeitos (adolescentes/jovens), a convivncia com os pares de forma saudvel, relaes mais horizontalizadas entre adultos e jovens, atividades que valorizem a auto-estima, a afirmao, a intelectualizao, a fantasia, a ao, a expresso de sentimentos, etc. A concretizao deste tipo de trabalho, por sua vez, requer pessoal devidamente preparado (normalizado),

com conhecimentos e habilidades especiais, a serem desenvolvidas mediante atividades de educao continuada - cursos, treinamentos, simpsios, congressos, etc. Tal reconhecimento, fruto de uma leitura, dentre outras possves, alerta para a necessidade de estarmos repensando conceitos utilizados na rea, muitas vezes de forma mecnica, dado que carregam pressupostos tericos que levam a determinados tipos de prticas correspondentes, com dada direo. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS: ABERASTURY, A. & KNOBEL, M. La adolescencia normal. Buenos Aires, Paids; 1971. AYRES, J.R.C.M. Adolescncia e sade coletiva: aspectos epistemolgicos da abordagem programtica. In: SCHRAIBER, L.B. Programao em sade hoje. So Paulo: Editora HUCITEC; 1990. p. 129-82. CASTELLAR, C. Psicanlise e adolescncia: consideraes terico-tcnicas. In: CASTELLAR, C. & FREITAS, L.A. Crise da adolescncia: viso psicanaltica. Rio de Janeiro: Rocco; 1989. CASTORIADIS, C. A instituio imaginria da sociedade. Rio de Janeiro: Paz e Terra; 1982. CASTORIADIS, C. As encruzilhadas do labirinto, III: o mundo fragmentado. Rio de Janeiro, Paz e Terra, 1987-1992. CASTRO, E.M. & ARAUJO, J.N.G. Anlise social e subjetividade. In: LVY, A. et al. Psicossociologia: anlise social e interveno. Petrpolis: Vozes; 1994 p. 15-23. CAVALCANTI, R.C. Adolescncia. In: VITIELLO, N. et al. Adolescncia hoje. So Paulo: Roca; 1988 p. 5-27. CHARLOT, B. A mistificao pedaggica: realidades sociais e processos ideolgicos na teoria da educao. 2a. ed. Rio de Janeiro: Guanabara; 1986. CHAUI, M. Conformismo e resistncia. 2a. ed. So Paulo: Brasiliense; 1987 p. 30-1. CHAUI, M. Cultura e democracia - o discurso competente e outras falas. 2a. ed. So Paulo: Moderna; 1981. CIAMPA, A.C. Identidade. In: LANE, S.T.M. & CODO, W., (org.) Psicologia social: o homem em movimento. 9a. ed. So Paulo: Brasiliense; 1991. p. 58-75. COSTA, J.F. Ordem mdica e norma familiar. Rio de Janeiro:Graal; 1983.

COVRE, M.L.M. Cidadania, cultura e sujeitos. In: SPINK, M.J.; (org.) Cidadania em construo - uma reflexo interdisciplinar. So Paulo: Cortez; 1994. DUARTE, L.F.D. Os "nervos" e a antropologia mdica norte-americana: uma reviso crtica. Physis-Rev. Sade Coletiva, 3(2):43-73,1993. GUATTARI, F. & ROLNIK, S. Micropoltica: cartografias do desejo. Petrpolis: Vozes; 1986. HAMBURG, D & HAMBURG, B. Becoming mature. Apud OPS. La Salud de los Adolescentes - un compromiso con el futuro. Washington, D.C., 1985, (OPS, Publicacin Cientfica, 489). KNOBEL, M. Sndrome da adolescncia normal. In: ABERASTURY, A. & KNOBEL, M. Adolescncia normal. 9a ed. Porto Alegre, Artes Mdicas, 1981. p. 24- 62. KOSIK, K. Dialtica do concreto. 5a. ed. Rio de Janeiro: Paz e Terra; 1976. KUHN, T.S. Estrutura das revolues cientficas. 3a. ed. So Paulo, Perspectiva; 1992. LANE, S.T.M. A psicologia social e uma nova concepo do homem para a Psicologia. In: LANE, S.T.M. & CODO, W. Psicologia social: o homem em movimento. 9a ed. So Paulo: Brasiliense; 1991; p.10-19. LUZ, M.T. Natural, racional, social: razo mdica e racionalidade cientfica moderna. Rio de Janeiro: Campus; 1988. ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD. Comit de Expertos de la OMS en Necesidades de salud de los adolescentes. Ginebra, 1976. Informe. Ginebra; 1977 [OMS - Serie de Informes Tcnicos, 609]. ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD. Conclusiones y recomendaciones de las Discusiones Tcnicas sobre la Salud de los Jvenes de la 42a Asamblea Mundial de la Salud, Ginebra, 1989. ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD. Discusiones Tcnicas sobre la Salud de los Jvenes. Asamblea mundial de la Salud, 42 Ginebra 1989, mayo.Documento Bsico. Ginebra, 1989. ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD. Grupo de Estudio de la OMS acerca de los Jvenes y la "Salud para Todos en el ao 2000" Ginebra, 1984. Informe: La salud de los jvenes: un desafo para la sociedad. Ginebra, 1986 [OMS- Serie de Informes Tcnicos, 731].

OSRIO, L.C. Adolescente hoje. Porto Alegre: Artes Mdicas; 1991. PINTO, .V. Cincia e existncia: problemas filosficos da pesquisa cientfica. 2a ed. Rio de Janeiro: Paz e Terra; 1979. SALTALAMACCHIA, H.R. Lajuventud en Ia poca moderna: un anlisis conceptual. Puerto Rico, Cuadernos CIJUP; 1990 (Coleccin Ensayos). TORRES - RIVAS, E. Introduccin al anlisis comparativo de la juventud. In: TORRESRIVAS, E. et al. Escpticos, narcisos, rebeldes - 6 estudios sobre la juventud. Jose: FLACSO/CEPAL, VARITEC; 1989. USCTEGUI, R.G. Desarrollo psicosocial: perspectivas vigentes. In: ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA SALUD. Crecimiento y desarrollo - hechos y Washington, D.C.; 1988; p. 351-65. [Publicacin Cientfica, 510]. VELHO, G. O estudo do comportamento desviante: a contribuio da Antropologia Social, In: VELHO, G.,(org.) Desvio e divergncia: uma crtica da patologia social. 5a ed. Rio de Janeiro: Jorge Zahar; 1985; p. 11 -28. VICUA, J.R. La salud del adolescente y del jven en Amrica Latina y el Caribe. Bol. Ofic. Sanit. Panam. 83:295-309,1977. WINNICOTT, D. W. Adolescence: struggling through the doldrums. In: A. et al. 2a. ed. Porto Alegre: Artes Mdicas; 1993. The family tendencias. San

and individual development. London: Tavistock Publication, 1965,apud ABERASTURY,

Summary: The present paper is part of the PhD dissertation presented and defended in the Faculty of Public Health-USP in 1995. It is a theorical piece of work in the field of Social Sciences. It aims at a critical analysis of the knowledge produced and used in the health area that has hegemonically directed the practice with adolescents uncovering the concept of adolescent/adolescence present in the Public Health discourse. The adopted conception is recognized by means of a historic deconstruction and reconstruction of the discourse under study with the use of the Social History research tools. Such conception represents the biomedical paradigm that has predominantly guided the production of knowledge and corresponding practices in the areas. Key words: adolescent/adolescence; Public Health; discourse; social sciences

Recebido em: 8/3/98 Aprovado em: 23/6/98