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DIETAS ESPECIALES

Departamento de Nutricin y Diettica


Con el objetivo de Brindar la orientacin tcnica para la adecuada preparacin, conservacin y distribucin de los alimentos y dietas especiales, como soporte al proceso de tratamiento y recuperacin de los pacientes Hospitalizados y de acuerdo a las normas de bioseguridad.

Hospital Andahuaylas Hugo Pesce Pescetto

DIETAS LIQUIDAS
DIETA LIQUIDA RESTRINGIDA.- Esta constituida por lquidos no irritantes, que no promueven La formacin de gases, exentos de residuos y por lo tanto No estimulen el peristaltismo intestinal. Esta dieta representa un rgimen para aportar lquidos a los tejidos, evitando la formacin de gases y la acidosis, no debe ser usada ms de 24 a 48 horas. INDICACIONES En infecciones agudas, en los procesos inflamatorios agudos del tracto intestinal, en las diarreas agudas (EDA), en el post-operatorio de las intervenciones quirrgicas, etc. ALIMENTOS PERMITIDOS Infusiones de hierbas aromticas, caldos desgrasados, etc. ALIMENTOS NO ACONSEJABLES Leche, jugos de fruta, alimentos slidos, etc-

VOLUMEN TOTAL : 800 cc. en 24 horas . MENU TIPO: Infusin de ans edulcorado Coccin cereal colada Caldo de pollo colado desgrasado BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA: Caloras Protenas Hidratos de carbono 220 5 gr. 50 grs.

DIETA LIQUIDA AMPLIA.- Es una dieta modificada en su consistencia y realizada con alimentos Lquidos que se lican con facilidad y debe estar libre de residuos Animal vegetal. INDICACIONES.- Se prescribe en el post-operado, gastritis aguda, infecciones agudas, en las diarreas (EDAS), etc. VOLUMEN : De 800 a 1,600 cc . en 24 horas . ALIMENTOS PERMITIDOS: Caldos colados y desgrasados ya sean de carnes vegetales, sopas cremas tamizadas de vegetales, cocimiento de cereales, gelatina liquida, infusiones de hierbas aromticas edulcoradas, jugos colados de fruta, etc. ALIMENTOS NO ACONSEJABLES : Todos los alimentos slidos, condimentos, grasas, etc.

DIETA TIPO: DESAYUNO : Coccin de cereal colado, jugo de fruta colado. ALMUERZO : COMIDA : Sopa crema colada, gelatina liquida. Caldo de pollo desgrasado, mazamorra de fruta colada.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA CALORIAS PROTEINAS GRASAS HIDRATOS DE CARBONO 951 11 grs. 3 grs. 220 grs.

DIETA BLANDA
La dieta Blanda aporta alimentos ntegros de consistencia blanda y con un contenido en fibra moderadamente bajo. Se ofrecen comida de pequeo volumen hasta que se establece la tolerancia del paciente al alimento solido. INDICACIONES. Pacientes debilitados e incapaces de consumir una dieta normal, pacientes con problemas gastrointestinales leves, pacientes con intervencin quirrgica, etc. ALIMENTOS PERMITIDOS: Clara de huevo , pescado carne blanca , carne de pollo , carne molida desgrasada , pan, galletas , derivados de cereales , tubrculos cocidos , frutas y verduras ( cocidas, al horno ,etc. ) , azcar . ALIMENTOS ACONSEJABLES : frituras en general, etc. DIETA TIPO DESAYUNO : Media taza jugo papaya, media taza cereal cocido y edulcorado, dos panes Un huevo sancochado sin yema. ALMUERZO : Tres cuartos de plato sopa crema de verduras, arroz cocido, pur papa, carne molida, una fruta. COMIDA : Tres cuartos plato de sopa crema de apio, arroz cocido, pur de zapallo con Pollo, mazamorra de fruta. BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA CALORIAS PROTEINAS GRASAS HIDRATOS DE CARBONO 2,240 75 gr. 60 gr. 350 gr. Cereales integrales, verduras crudas, menestras, sazonadores,

DIETA BLANDA MECANICA


Constituye una dieta general modificada solo en su textura para facilitar su masticacin. Inicialmente incluye carnes picadas, frutas picadas cocidas, verduras blandas cocidas, con la finalidad de incluir en dicha dieta alimentos blandos y fciles de masticar de acuerdo con la tolerancia y preferencia del paciente. INDICACIONES : Pacientes con dentadura protsicas mal ajustadas desdentados , pacientes dbilmente debilitados incapaces de masticar , pacientes con intervenciones quirrgicas que afecten al sistema nervioso ,etc. ALIMENTOS PERMITIDOS : Leche descremada , clara de huevo , pescado de carne blanca , carne de pollo , cereales cocidos , tubrculos cocidos al horno , verduras cocidas como zanahoria , apio, zapallo , etc. , frutas cocidas al horno sin cascara y en jugos, mazamorras, gelatinas. ALIMENTOS NO ACONSEJABLES : Cereales integrales, frutas y vegetales crudos, menestras, etc. DIETA TIPO: DESAYUNO : Media taza de jugo pia colada, media taza de cereal cocido colado, Dos panes con huevo cocido. ALMUERZO : Tres cuarto plato sopa crema de zapallo, arroz cocido con albndiga de carne, fruta pelada al horno . COMIDA : Tres cuartos plato sopa smola, arroz cocido con pollo cocido, Mazamorra de fruta. BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA CALORIA PROTEINAS GRASAS HIDRATOS DE CARBONO 2,240 75 gr. 60 gr. 350 gr.

DIETA NORMAL O DIETA COMPLETA


Es la que contiene aporta suficientes cantidades de todos los principios nutritivos esenciales ( protenas, grasas , hidratos de carbono , vitaminas , minerales .) , indispensables para mantener un eficiente estado nutritivo y el normal funcionamiento del organismo . INDICACIONES : Constituye el tipo de dieta ms frecuente utilizado en los Hospitales y es prescrita tanto a pacientes internados ambulatorios, cuyas condiciones exigen la necesidad de una dieta especial. Los requerimientos nutritivos diarios para una dieta normal aproximadamente son los siguientes : ADULTOS PROTEINAS 0.75-1.5 grs. Por kilo de peso 10-15 % del total de caloras. GRASAS 1-1.5 grs. por kilo de peso 30-40 % del total caloras. HIDRATOS DE CARBONO 4-6 grs. Por kilo de peso 50-60 % del total caloras. CALORIAS (por kilo de peso) Reposo en cama Actividad liviana 25-30 35-40 NIOS 2-3 grs. Por kilo peso 20 % del total de caloras. 2-3 grs. Por kilo de peso 30 % del total de caloras. 6-10 grs. Por kilo de peso 50% del total de caloras. 2-5 aos 6-9 aos 10-13 aos 14-17 aos 100-90. 90-80. 70-60. 60-45.

Actividad mediana 40-45 Actividad intensa AGUA 6-8 vasos diarios 45-50

4 vasos diarios.

Lo cual demanda que la dieta diaria normal contenga: LECHE HUEVO CARNE 480 cc. 3-4 por semana 750 -1 litro. 1 interdiario.

Ave, pescado, res queso: 1 porcin (sustituir por hgado Una vez a la semana).

VEGETALES

Dos porciones, de los cuales uno debe ser verde amarillo

Cocido y el otro crudo. FRUTAS 3 porciones, una de las cuales debe ser fruta ctrica Tomate. CEREALES Y TUBERCULOS Granos enteros integrales, pan enriquecido, tubrculos.

MENESTRAS

Por lo menos tres veces a la semana.

MANTEQUILLA MARGARINA FORTIFICADA Dos cucharadas.

DIETA TIPO: DESAYUNO : taza de jugo pia, 1/2 taza cereal cocido, 1 taza de leche edulcorada Dos panes con un huevo sancochado. ALMUERZO : plato de ensalada mixta ,1 plato de chupe a la criolla, carne asada con plato de arroz cocido, pur de arvejas, una fruta. CENA : 1 taza de sopa de fideos, plato de vainita saltada con pollo con Plato de arroz cocido, una porcin de budn.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA CALORIAS PROTEINAS GRASAS HIDRATOS DE CARBONO 2,410 80 grs. 90 grs. 320 grs.

DIETA HIPERPROTEICA
Es una dieta normal, en la cual el tenor proteico se incrementa a unos 40 - 60 grs. diarios. Las protenas deben ser de alto valor biolgico. El valor calrico debe ser suficiente para cubrir las necesidades energticas del paciente y evitar que las protenas de los alimentos sean utilizados como combustible. INDICACIONES: Se prescribe en todos los casos en que es preciso reponer un dficit de protenas sanguneas y tisulares, pacientes con TBC pulmonar , pacientes en estado de desnutricin, etc. ALIMENTOS PERMITIDOS : LECHE HUEVO 1 litro diario 1 diario en todas sus formas de preparacin CARNE RES, AVE, PESCADO CEREALES, TUBERCULOS MENESTRAS FRUTAS, VERDURAS 6 a 8 onzas su equivalente Cantidades normales Cantidad normal Todas en general.

FORMA DE ADMINISTRACION:

3 comidas principales y 3 adicionales.

DIETA TIPO: DESAYUNO 1 vaso de jugo de naranja ,1 taza de leche, taza de cereal cocido Un huevo frito con su pan y el otro con mermelada. ADICIONAL ALMUERZO 1 taza de leche, pan con mantequilla y mermelada plato de ensalada verduras, plato de caldillo de huevo, arroz Cocido con pur papa y carne a la plancha, ensalada fruta. ADICIONAL Leche con huevo batido, galletas.

CENA

plato sopa de chuo, arroz cocido con albndiga de carne, Una tajada papa, mazamorra morada.

ADICIONAL DE LA CENA

1 taza de leche.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIE CALORIAS PROTEINAS GRASAS HIDRATOS DE CARBONO 2,790 120 grs. 90 grs. 375 grs.

DIETA HIPOGRASA
Constituyen una dieta normal en la cual se restringe la cantidad de grasa a 50 grs. diarios y se puede restringirse hasta 25 grs.

INDICACIONES : Se emplea en las afecciones del hgado, vescula biliar, etc .

ALIMENTOS PERMITIDOS : Leche descremada Huevo 3 4 unidades a la semana (excepto frito) Carne de res, aves, pescado desgrasados Pan blanco e integral Cereales y derivados de toda clase Frutas y verduras de toda clase excepto las excluidas.

ALIMENTOS NO ACONSEJABLES : Alimentos fritos, salsa mayonesa, crema de leche, mantequilla y Aceite en general ( salvo en las cantidades indicadas) , helados De Crema, pasteles, etc. Jamn , tocino , embutidos, carnes envasadas , pescado en Conservas , carnes grasosas , alimentos excesivamente Sazonados , etc. Verduras como: coliflor col, legumbres, pepinillos, pimentn. Frutas como: meln, palta, nueces, etc.

DIETA TIPO: DESAYUNO : taza jugo de naranja, taza de cereal cocido, 1 taza leche Descremada, dos panes con mermelada. ALMUERZO : plato de ensalada de verduras ,1 plato de caldo de chuo, plato de arroz cocido con estofado de pollo, una mandarina. CENA : Un plato de sopa chochoca, arroz cocido con pur de zanahoria Y pollo al horno desgrasado, una rodaja de pia.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA CALORIAS PROTEINAS GRASA HIDRATO DE CARBONO 1,845 80 grs. 45 grs 280 grs.

DIETA HIPOGLUCIDA
Estas dietas se calculan de acuerdo a las necesidades individuales, una dieta hipoglucida por lo general contiene 100 a 250 grs. de hidratos de carbono diarios. INDICACIONES: Esta indicado en la diabetes mellitus, obesidad, epilepsia ,etc. ALIMENTOS PERMITIDOS: Leche desgrasada Carnes rojas en menor cantidad, aves, pescados desgrasados Frutas y verduras con bajo tenor de carbohidratos Cereales y panes , cantidad moderada en relacin con la condicin del tratamiento.
ALIMENTOS NO ACONSEJABLE :

Cereales refinados , pasteles , fideos , azcar, jarabe, zanahoria, palta, pltano seda, mango, aceitunas, carnes rojas, menestras , etc. DIETA TIPO: DESAYUNO : 1 taza leche de soja, 1 taza de jugo papaya, 1 pan integral con 1 tajada queso bajo en sal. ALMUERZO : plato de ensalada de verduras, plato sopa crema de apio , arroz cocido con albndiga de pollo, una tajada pia. CENA : plato de verduras cocidas, 1/2 plato sopa de quinua , arroz Cocido con huevo escalfado sin yema, una manzana al horno. ADICIONAL : 1 taza leche desgrasada.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA :

CALORIAS PROTEINAS GRASAS HIDRATO DE CARBONO

1,260 63 grs. 56 grs. 126 grs.

RELACION DE VERDURAS CON BAJO CONTENIDO DE CARBOHIDRATOS : VERDURAS CON EL 5 %: Apio, berro, tomate, lechuga, pepinillo, rabanito, acelga, berenjena, coliflor, espinaca, etc. VERDURAS CON EL 10 %: Beterraga, zanahoria, poro, ajo, cebolla, etc. VERDURAS CON EL 15 %: Legumbres tiernas: como vainitas, habas, arveja, etc. VERDURAS CON EL 20 % : Camote, maz, yuca, papa, etc. RELACION DE FRUTAS CON BAJO CONTENIDO DE CARBOHIDRATOS FRUTAS FRUTAS AL 5 %: Papaya, fresa , meln, lima, sandia, tuna, etc. FRUTAS AL 10 % : Naranja, mandarina, pia, uva, toronja, limn, membrillo, etc. Frutas al 15 % : Pltano, etc.

DIETA HIPOCOLESTERINICA
Es una dieta normal, modificada en la limitacin de los alimentos que contienen colesterol. El contenido de grasa es restringido por lo que la dieta es tambin hipograsa para evitar el incremento de la absorcin del colesterol. INDICACIONES. Se indica en pacientes que presentan un alto contenido de colesterol srico, obesidad , problemas del hgado , problemas cardiovasculares ,etc. ALIMENTOS PERMITIDOS: Leche, queso descremados Carne de res, aves, pescado magros pobres en grasa Cereales y derivados Frutas y vegetales Postres como : gelatinas, mazamorras con leche descremada, frutas conserva

Bebida como jugos de frutas, etc.

ALIMENTOS NO ACONSEJABLES : Crema de leche, huevo, mantequilla, hgado, seso, riones, Jamn carne de cerdo , embutidos , hog-dog ,pescados envasados , frituras, pan kakes ,mayonesa helados con crema ,chocolate , cocoa , nueces , palta , aceitunas , etc.

DIETA TIPO: DESAYUNO : taza jugo de naranja, taza avena cocida, 1 taza leche descremada, 02 panes comunes uno de ellos con mermelada . ALMUERZO : plato de ensalada mixta de verduras, plato de sopa desgrasada, 60 gr. de carne a la plancha, plato de arroz cocido, una porcin de Durazno al jugo .

COMIDA : plato de sopa de fideos, 60 gr. asado de pollo, plato de arroz Cocido, compota de manzana.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA

CALORIA PROTEINAS GRASAS CARBOHIDRATOS

1655 70 gr. 35 gr. 240 gr.

DIETA RICA EN FIBRA


Es una dieta la cual esta constituida por el consumo de cereales integrales, legumbres, verduras y frutas con el fin de incrementar la ingesta de fibra sinttica, con un aproximado de 20 a 35 gr. por da, proporcionndonos dietticamente unos 10 a 13 gr. por cada 1000 kcal. La ingesta de lquidos debe ser de 8 a 10 vasos diarios de agua. INDICACIONES: Se prescribe en pacientes con estreimiento y divertculos, en el tratamiento de la hipercolesterinemia, diabetes, que puede reducir el riesgo de desarrollar cncer. Las fibras dietticas se clasifican en : a) Fibras no solubles.- Celulosa, hemicelulosa y lignina, se comportan fundamentalmente como formadoras de volumen, incrementando el peso de las heces y disminuyendo el transito intestinal. b) Fibras solubles.- pectina y gomas, ejercen efectos hipolipemiantes y pueden disminuir la hiperglucemia

ALIMENTOS PRMITIDOS Leche y derivados, huevo, azcar, carne de res, ave, pescado en cantidades adecuadas a las necesidades nutricionales. Panes y cereales integrales, verduras ricas en celulosa, crudos cocidos tales como: lechuga espinaca, acelga, apio, nabo, etc. Frutas: todas sin mondar, jugos de frutas sin colar, frutas secas, mermeladas, compotas, etc.

ALIMENTOS NO ACONSEJABLES : Todos los alimentos concentrados y muy refinados, alimentos fritos.

DIETA TIPO: DESAYUNO: 1 naranja al natural, taza avena cocida con manzana, 1 taza de Leche, 2 unidades pan integral con mermelada.

ALMUERZO : plato ensalada mixta ,3/4 plato sopa a la juliana, plato arroz Cocido, estofado pollo, 1 tajada pia ( 250 gr.),refresco limn. Comida : plato de ensalada criolla, 3/4 plato de sopa de trigo, carne a la Parrilla, 1/2 plato de arroz cocido, ensalada fruta, agua pia.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA

CALORIAS PROTEINAS GRASAS CARBOHIDRATOS

2,400 90 gr. 80gr. 330gr.

DIETA PARA PACIENTES CON ULCERA


Esta dieta se prescribe a pacientes que padecen de ulcera gstrica , en la cual el alimento base es la leche que proporciona excelente cantidad de protena, carbohidratos y grasa fcilmente utilizable . ALIMENTOS PERMITIDOS Leche desgrasada, queso fresco y sin grasa, galletas, tostadas, Clara huevo, carnes magras, aves y pescado. Vegetales bajo la forma de purs: papa, zanahoria, zapallo, espinaca Cereales refinados: harina soja, kiwicha, quinua, maz, yuca, trigo Frutas como durazno, manzanas, peras, papaya, en forma de Compota cocidas . Bebidas: infusiones, jugos colados y diluidos. ALIMENTOS NO ACONSEJABLES : Alimentos ricos en residuos, frutas ctricas, condimentos, frituras Alimentos muy fros muy calientes, extractos de carne, postres Hechos con fruta seca, t, caf, bebidas alcohlicas. DIETA TIPO DESAYUNO : taza avena colada, 1 taza leche descremada, 2 tostadas galletas de agua , 1 unidad huevo sancochado sin yema . Adicional : taza leche, 1 unidad tostada

ALMUERZO : 01 plato sopa crema zapallo, plato de arroz cocido, carne a la parrilla 60 gr., plato pur papa, durazno al jugo. Adicional COMIDA : taza gelatina. : 1 plato sopa fideos con 60 gr. pollo, 1/2 plato mazamorra durazno, 2 unidades tostadas galletas de agua. Adicional : taza leche desgrasada, 1 tostada galleta agua.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA

Caloras Protenas Grasas Carbohidratos

2,231 80 gr. 75 gr. 300 gr.

DIETA HIPOCELULOSICA
Es una dieta normal integrada por alimentos blandos a los cuales se les a hecho reducir su contenido en celulosa con el fin de prevenir la estimulacin de la perstasis y el flujo del jugo gstrico. El residuo esta formado a expensas de alimentos que contienen celulosa modificada por el calor y finalmente dividida como los purs de frutas y vegetales. INDICACIONES Se prescribe en los casos de una irritacin del tramo intestinal, colitis mucosa, constipacin espstica, ulcera gastroduodenal gstrica, gastritis hiperclorhdrica , diarrea .

ALIMENTOS PERMITIDOS : Leche desgrasada cantidad limitada de 480 cc. Huecos en tos sus formas excepto frito , carne de res ave , pescado , queso desgrasados Cereales refinados, arroz, fideos, harinas finas , etc. Verduras cocidos y tamizados como zanahorias, tomates, etc. Frutas: manzanas al horno reducidas a pur, jugo de frutas coladas, etc.

ALIMENTOS NO ACONSEJABLE : Quesos excepto los indicados, col, cebolla, coliflor, rabanitos, maz, todos los alimentos fritos alimento muy condimentados, cereales integrales, frutas secas, vegetales crudos, etc.

DIETA TIPO DESAYUNO : 01 taza coccin de arroz colada ,1 taza de infusin de t ,2unidades Pan con mermelada tomate.

ALMUERZO

: plato sopa crema apio, plato arroz cocido, 1/2 plato pur Arveja, 60 gr. de carne de res sancochada, gelatina.

COMIDA

: plato de sopa fideos, plato arroz cocido, plato pur

Papa con espinaca, 60 gr. pollo a la parrilla, 1 manzana al horno.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIE CALORIAS Protenas Grasas Carbohidratos 2,150 90 gr. 70 gr. 290gr.

DIETA HIPOPURINICA
Es una variante de la dieta normal, relativamente baja en purinas, caloras y grasas es alta en carbohidratos. Cuando la dieta prescrita es exenta de purina, carne de res y pescado deben ser totalmente eliminados de la dieta. INDICACIONES Se utiliza en casos de gota. ALIMENTOS PERMITIDOS: Leche descremada , queso desgrasado, huevo como se desee. Carne de pollo 80 gr. al da Cereales: pan, arroz, fideos, fculas, harinas, etc. Verduras y frutas, postres (gelatina, merengue), etc.

ALIMENTOS NO ACONSEJABLES : Vsceras en general, jamn, carne de cerdo, embutidos, alimentos envasados (carne res, pescado, cordero, mariscos) , etc. Cereales integrales, pan integral. Verduras como , espinaca, col, cebollas, coliflor, esprragos, hongos, etc. Alimentos altamente sazonados , condimentados , nueces , pasteles , helados , chocolate, cake ,grasas ,bebidas alcohlicas . Alimentos fritos, mayonesa, crema de leche, mantequilla, extracto de carne, caldos concentrados DIETA TIPO: DESAYUNO : taza jugo naranja, 1 taza avena, 1 huevo escalfado, dos panes. ALMUERZO : plato ensalada mixta, 1 plato sopa calabaza, plato de arroz cocido 80 grs. de pollo en salsa de zanahoria, taza de gelatina fruta. COMIDA : 1 plato sopa chochoca, plato de arroz cocido, plato pur papa, un huevo pasado, compota de pia.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA

CALORIAS PROTEINAS GRASA CARBOHIDRATOS

1,754 70 gr. 46 gr. 265 gr.

DIETA ALCALOGENA
Es una dieta normal, en su realizacin se da predominio a los alimentos formadores de valencias alcalinas, como son : leche, frutas , y verduras , reduciendo los alimentos de valencias acidas , con la finalidad de producir en exceso los residuos alcalinos .Los alimentos neutros pueden ser usados como se deseen. La Vitamina A debe darse como suplemento, el total de valencias alcalinas en exceso es aproximadamente de 25 a 50 cc. ms . INDICACIONES Se prescribe en los pacientes con litiasis renal, producidos por clculos de acido rico y cistina . ALIMENTOS PERMITIDOS
ACIDIFICANTES: Huevos Carne de res,ave pescado 3 a 4 por semana.

150 grs. 01 servicio 04 tostadas pan enriquecido.

Cereales Pan
ALIMENTOS ALCALINIZANTES:

Leche Frutas Verduras Postres


ALIMENTOS NEUTROS :

: 3 tazas 720 cc. : 3 servicios : : 2 servicios de papa, 3 servicios de verduras helados de crema, avena, maicena, gelatina, pastel manzana

Mantequilla, maicena, aceite oliva, mayonesa, azcar, chuo, t, caf.

ALIMENTOS NO ACONSEJABLES : Quesos, galletas, fideos, maz, ciruelas, etc.

DIETA TIPO DESAYUNO : taza jugo de pia, taza de quinua cocida, un huevo pasado, 2 tostadas panes, 5 gr. mermelada. ALMUERZO : plato ensalada verduras , 2 papa al horno , 75 gr. carne a la Plancha, una naranja al natural . COMIDA : taza sopa de verduras, 1/2 plato de arroz, plato de zanahoria 75 grs. Pollo sancochado sin grasa, mazamorra maicena.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA

CALORIAS PROTEINAS GRASA CARBOHIDRATO

2,210 80 gr 90 gr. 270 gr.

DIETA HIPOCALCICA
Es una dieta normal, cuyo tenor en calcio es reducido, generalmente a 250 ml, diarios. INDICACIONES: Se prescribe en los pacientes con clculos renales , en la cual se elimina completamente en la dieta la leche y el queso, as como las preparaciones en que son uno de sus ingredientes. ALIMENTOS PERMITIDOS : Carne de res, ave pescado solamente 180 gramos al da, huevo uno diario. Cereales una unidad (arroz, avena, maz, trigo, fideos), pan 2 unidades. Verduras 4 unidades (zanahoria, choclo, lechuga, cebolla, arveja, vainitas, rabanitos, beterraga Frutas 3 unidades de cualquier fruta fresca en conserva ,120 cc, zumo fruta ctrica Mermeladas, jaleas, miel, etc. Bebidas t, caf.

ALIMENTOS NO ACONSEJABLE : Leche, queso, cremas de leche, sardinas otros pescados, menestras en general. Frutas secas (higos, pasas, etc.), nueces, man, aceitunas. Verduras como: col, espinaca, apio, etc.

DIETA TIPO

DESAYUNO :

taza jugo de naranja, taza de avena cocida ,2 panes con huevo escalfado y jalea.

ALMUERZO : plato ensalada mixta ,3/4 plato de caldo de olluco, 3/4 plato de Arroz cocido, estofado de pollo (75 grs.) ,1 vaso jugo pia. COMIDA : plato sopa de fideos, plato arroz cocido, plato pur zapallo

75 grs. carne asada, 1 manzana al horno, un vaso limonada.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA

CALORAS PROTEINAS GRASAS CARBOHIDRATOS

2,308 85 gr. 80 gr. 312 gr.

M A N U A L D E D I E T O T E R A P IA H O S P I T A L A R I A 2 0 1 2.

ALIMENTACION COMPLEMENTARIA DEL LACTANTE La alimentacin complementaria se realiza a partir de los seis meses de edad siendo el periodo en el cual se introducen alimentos diferentes a la leche materna. Estos nuevos alimentos deben ser dado al nio de manera paulatina y progresiva es decir se debe dar un alimento nuevo por vez e ir agregando diversos tipos para variar y complementar su alimentacin que empezara en base de purs, mazamorras, etc. El primer ao de vida del lactante es clave para un crecimiento y desarrollo adecuado del nio, por ello es importante asegurarle una alimentacin suficiente y adecuada con el triple objetivo de: 1.- Satisfacer sus necesidades nutritivas: no solo debe proporcionar energa para el mantenimiento de las funciones vitales, sino que debe cubrir unas necesidades mayores relacionadas con el crecimiento y maduracin. 2.- Mantener el estado de salud y prevenir estados de deficiencias enfermedades crnicas. 3.- Empezar a crear unos buenos hbitos alimentarios. Adems conviene recordar que la alimentacin satisface necesidades afectivas y de relacin y contacto humano muy importante para el nio, es importante que no asocie la comida a tensin y estrs emociones desagradables que le provocaran ansiedad y posible rechazo. y

CLASIFICACION: La alimentacin complementaria se clasifica de acuerdo a la edad del lactante en : 1.- ABLACTANCIA I . Se le proporciona al lactante de 6 a 7 meses de edad , con una consistencia media entre la liquida y espesa ( bien aplastada y luego colada ),de tres a cinco cucharas cada comida , dos veces al da y el resto son mamadas que le ofrece la madre lactante . DIETA TIPO : Pur Papa con Zanahoria 30gr. papa amarilla cocinada 20 gr. zanahoria cocinada 30 ml. leche evaporada 5 ml. aceite vegetal , una pizca de sal . BALANCE APROXIMADO : Caloras Protenas Grasa Carbohidrato MAZAMORRA DE PLATANO 50 gr. Pltano de isla 30ml. leche evaporada 5 gr. maicena, 2.5 gr. azcar. 150 4.2 gr. 7.0 gr. 20.0 gr.

BALANCE APROXIMADO: Caloras Protenas Grasa Carbohidratos 131 3.0 gr. 4.0 gr. 22.0 gr.

2.- ABLACTANCIA II. Se le ofrece al lactante de ocho a nueve meses de edad , con una consistencia espesa ( colado) , de cinco a siete cucharas cada comida, se darn tres comidas al da y el resto son mamadas que le ofrece la madre lactante . DIETA TIPO. Pur Papa con Hgado de Pollo 80 gr. papa amarilla 20 gr. hgado pollo 10 gr. zapallo 5 gr. aceite vegetal, una pizca de sal. BALANCE APROXIMADO: Caloras Protenas Grasa Carbohidrato 176 4 .0 gr. 6.0 gr. 24.0 gr.

Mazamorra Zapallo con Leche 30 gr. zapallo 20 ml. leche evaporada 5 gr. maicena 5 gr. azcar BALANCE APROXIMADO: Caloras Protenas Grasa Carbohidratos 126 3.6 gr. 4.0 gr. 19.0 gr.

PURE PAPA CON SANGRECITA 50 gr. papa amarilla 20 gr. sangrecita pollo 10 gr. zapallo 5gr. aceite vegetal, una pizca de sal.

BALANCE APROXIMADO: Caloras Protenas Grasa Carbohidrato 114 4.0 gr. 5.6 gr. 12.2 gr.

3.- ABLACTANCIA III. Se le ofrece al lactante de nueve a once de edad, con una consistencia de trituracin picado finamente de los alimentos para que vaya adaptndose a una alimentacin normal que va a recibir al cumplir el ao de vida, de siete a nueve cucharas en cada comida, cuatro veces al da y el lactante continuo con su lactancia materna. DIETA TIPO. Mazamorra de camote 20 gr. camote 30 ml. leche evaporada 20 gr. durazno 5 gr. azcar

BALANCE APROXIMADO. Caloras Protenas Grasa Carbohidratos 140 4.0 gr. 6.0 gr. 20.0 gr.

ARVEJA PARTIDA CON POLLO 10 gr. arveja partida 20 gr. arroz

10 gr. zanahoria 20 gr. carne de pollo 5 cc. aceite vegetal, una pizca de sal. BALANCE APROXIMADO: Caloras Protenas Grasa Carbohidrato MAZAMORRA DE LECHE 20 gr. de arroz 30 ml. de leche evaporada 5 gr. azcar 2.5 gr. mantequilla BALANCE APROXIMADO : Caloras Protenas Grasa Carbohidratos 165 4 grs. 9 grs. 26grs. 188 5.1 gr. 8.2 gr. 24.0 gr.

Quinua con Pollo en Salsa de Zanahoria . 20 gr. quinua 20 gr. carne pollo 20 gr. zanahoria 5 cc. aceite vegetal , una pizca de sal .

BALANCE APROXIMADO: Caloras Protenas Grasa Carbohidratos 196 5.0 grs. 8 .0 grs. 26.0 grs.

DESNUTRICION INFANTIL

La desnutricin en el infante se produce como resultado de la carencia de energa y/o protenas por la deficiencia de algn nutriente. La desnutricin es un problema socio -econmico y cultura, ya que a mayor pobreza econmica e injusticia social habr mayor desnutricin infantil . En nuestro medio la desnutricin generalmente se debe a una inadecuada alimentacin en el periodo de transicin de la alimentacin exclusivamente lctea a la introduccin en la alimentacin familiar ( de 6 meses a dos aos de edad ) y a frecuentes enfermedades infecciosas como diarreas e infecciones respiratorias . CAUSAS: - Inadecuada combinacin de alimentos de acuerdo a la edad del infante con respecto a su: consistencia, cantidad y veces al da que debe recibir. - Enfermedades infecciosas, como la diarrea deshidratacin grave. - Infecciones respiratorias como neumonas graves muy graves. - Personas que no cuidan un adecuado consumo de alimentos por el infante. - Un mal trato al infante en el momento de las comidas. - Utensilios en mal estado de higiene, de igual manera el infante, de la persona que le cuida. - Consumo del agua mal tratada. CLASIFICACIN: 1.- Desnutricin Global (P/E).- El lactante presenta bajo peso para su Edad.

2.- Desnutricin Aguda (P/T).- El lactante presenta bajo peso para su Talla, por deficiencia energtico-proteica en un lactante con previo estado nutricional normal reciente. 3.- Desnutricin Crnica (T/E) .- Se caracteriza por talla baja para su edad, pero su peso es adecuado para su talla. Desde el punto de vista clnico se distinguen: 1.- Marasmo 2.- Kwashiorkor 3.- Marasmo- Kwashiorkor. 1.- MARASMO.- Se presenta en los nios menores de dos aos de edad, es un lactante muy adelgazado, con escaso tejido graso,, atrofia de la masa muscular, con un aspecto de viejito. Generalmente tiene la siguiente historia natural. Suspensin del pecho materno- diarrea del destete (a repeticin)desnutricin- infecciones diversas- mayor desnutricin (marasmo), lo cual acaba en la muerte en una minusvala. FORMULA DE RECUPERACION x 100 Kcal: Leche evaporada Arroz Aceite vegetal Azcar rubia 27.5 ml. 5.54 gr. 3.19 cc. 3,7 gr.

Cocinar el arroz por espacio de 45 minutos hasta que se deshaga y luego licuar todos los ingredientes completando el volumen con el agua de arroz.

2.- KWASHIORKOR.-Se presenta en lactantes mayores de dos aos de edad, que fueron separados del pecho materno, su alimentacin es muy pobre en protenas, consistiendo fundamentalmente en tubrculos cereales, etc. Estos nios son generalmente plidos por la franca albuminemia . El kwashiorkor presenta una edematisacin muy clara , hiperpigmentacin de la piel , descamacin , presentando apata , irritabilidad, hiporexia, vmitos , diarreas otras infecciones (bronconeumona , otitis , queilosis, parasitismo , etc.) , su piel se desprende en bloque dejando reas rosadas semejando una quemadura su lengua completamente despapilada , su cabello toma un aspecto rojizo y sin brillo ( como paja ).

FORMULA DE RECUPERACION NUTRICIONAL X 100 kcal. Carne pollo pulpa Arroz Aceite vegetal Azcar rubia Kalium 8 gr. 10 gr. 5cc. 3 gr. 1.5 cc.

Cocinar el arroz con el pollo por espacio de 45 minutos agregar todos los ingredientes y licuarlo completar el volumen con agua hervida.

INTRODUCCION

La ciencia de la nutricin ha adquirido una importancia insospechada ya que resulta obvio que la salud se mantiene merced a una correcta alimentacin, no obstante se descuida con bastante frecuencia el hecho de que muchas enfermedades se pueden producir, mantener y curar con una alimentacin adecuada. No debe olvidarse que los alimentos son estmulos fisiolgicos patolgicos del aparato digestivo y que los nutrimentos participan en todos los procesos metablicos, en el mantenimiento del medio interno y de las funciones celulares. En las diferentes patologas la nutricin interviene como factor etiolgico y como complicacin de otras enfermedades como insuficiencia exceso del valor calrico , carencias de protenas , minerales vitaminas y adems por la sensibilizacin del organismo a causa de los alrgenos alimentos , las metablicas ( diabetes , gota ) , y las enfermedades generales que de alguna manera alteran la nutricin del enfermo e impide a este alimentarse normalmente. A partir de los seis meses , adems de la leche materna debe empezar a comer comidas espesas semislidas y alimenticias en forma de papillas , purs , mazamorras , recin su estomago esta listo para recibirlas , porque a esta edad crece muy rpido y necesita ms cantidad de alimentos . Un nio bien alimentado crece, sube de peso , juega y aprende rpido ; es vivo e inteligente , ya que nunca ms en su vida volver a crecer tan rpido por lo que debe recibir una alimentacin balanceada adecuada a su edad, con mucha paciencia , no a la fuerza ni gritos , la hora de la comida debe ser

tranquila y llena de cario , si bota la comida no es que no le gusta , lo que sucede es que esta aprendiendo a comer y reconocer los sabores . La madre del nio en estado de desnutricin debe tener mucho cuidado con la higiene de la vajilla y de los utensilios utilizados en la preparacin y alimentacin del nio , as como con su propia higiene a fin de evitar la contaminacin , evitando de igual manera las infecciones y retroceso en la rehabilitacin de su nio .