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DEFICIENTE AUDITIVO E DECRETO NO 5.296: CARACTERIZAO MAIS ADEQUADA

Dr. Airton Kwitko

1. INTRODUO
O repdio preconceituoso e a segregao caridosa do portador de deficincia cederam passo, progressivamente, idia de integrao plena dessas pessoas. Desde 1983, quando foi ratificada pelo Brasil a Conveno da OIT n 159 atravs do Decreto Legislativo n 51, at 2003, at a Resoluo no 17 do Conselho Nacional dos Direitos da Pessoa Portadora de Deficincia que alterou critrios que caracterizam o deficiente auditivo, h grande movimentao para a integrao dos deficientes na sociedade (ANEXO 1). A pessoa portadora de uma deficincia, conforme o Decreto n 3.298, de 20.12.1999, no Art. 4o, aquela que se enquadra nas seguintes categorias de deficincias: I - FSICA II - AUDITIVA III - VISUAL IV - MENTAL V - MLTIPLA

Dessas, a deficincia auditiva e a visual recebem uma quantificao, sendo que a primeira baseada nos limiares auditivos para enquadrar os indivduos, apresentada tanto no Art. 4o do Decreto n 3.298/99, como no Art. 3o da Resoluo no 17/2003 do CONADE e agora no Art. 70 do Decreto N 5.296 de 12 de dezembro de 2004. As quantificaes estabelecidas pelo Decreto n 3.298/99 e pela Resoluo n 17 eram inadequadas para bem caracterizar o deficiente auditivo. Dessa forma, o mrito de toda iniciativa de incluso poderia ser prejudicado pela utilizao ipsis litteris dos textos legais, com o que indivduos no exatamente deficientes poderiam vir a ser assim considerados, em detrimento dos realmente deficientes. O Decreto N 5.296 corrige essa inadequao. Pretendemos nesse trabalho mostrar a evoluo da legislao pertinente e a correo de uma situao que poderia no privilegiar os reais deficientes auditivos.

2. ENTENDENDO A AUDIOMETRIA
Audiometria o exame que mede o nvel de audio das pessoas. um grfico de coordenadas e abscissas, em que so informados para cada freqncia, expressos em Hz, os limiares de audio em dB(NA) (NA significa Nvel de Audio) (Figura 1).

FIGURA 1 GRFICO DO AUDIOGRAMA Quanto mais prximo de 0 (zero) o limiar auditivo, melhor a audio do individuo. O limite considerado aceitvel pela legislao trabalhista (1) considera casos cujos limiares auditivos so menores ou iguais a 25 dB(NA), em todas as freqncias examinadas. As freqncias testadas, usualmente de 250 ou 500 a 8000 Hz, tm importncia diferente no entendimento da palavra, e a necessidade de comunicao, que a base das atividades sociais, levou a identificao das freqncias importantes para a comunicao verbal. No Brasil, h um estudo de Russo e Behlau (2) que mostra a distribuio dos diversos fonemas para a lngua portuguesa. Na Figura 2 observa-se que as freqncias entre 5000 e 3000 Hz so significativamente mais importantes para a audio do que as demais.

FIGURA 2 FREQUNCIAS SIGNIFICATIVAS PARA A AUDIO

3. INSUFICINCIA NA CARACTERIZAO DO DEFICIENTE AUDITIVO PELAS LEGISLAES ANTERIORES AO DECRETO N 5.296

A) Segundo o Art. 4 no Decreto No 3.298, considerado como deficincia auditiva: (...) perda parcial ou total das possibilidades auditivas sonoras, variando de graus e nveis na forma seguinte: a) b) c) d) e) f) de 25 a 40 decibis (dB) - surdez leve; de 41 a 55 dB - surdez moderada; de 56 a 70 dB - surdez acentuada; de 71 a 90 dB - surdez severa; acima de 91 dB - surdez profunda; anacusia.

FIGURA 3 GRAUS DE SURDEZ CONFORME O DECRETO No 3.298

FIGURA 4 Segundo a legislao trabalhista audio aceitvel um limiar auditivo at 25 dB. Assim, um indivduo pode ter uma audio que o caracterize como SURDEZ LEVE pelos critrios do Decreto No 3.298 e ao mesmo tempo ser considerado como limiar auditivo ACEITVEL pela legislao trabalhista. Ou seja, por essa legislao, bastava que o indivduo tivesse um limiar de 25 dB(NA) em alguma freqncia, em algum ouvido para ser considerado como deficiente auditivo. B) Segundo o Art. 3 da Resoluo No 17, considerado como deficincia auditiva: Considera-se deficincia auditiva a perda parcial ou total bilateral, de 25 (vinte e cinco) decibis (dB) ou mais, resultante da mdia aritmtica do audiograma, aferida nas freqncias de 500, 1000, 2000 e 3000 Hz (...).

FIGURA 5 GRAUS DE SURDEZ CONFORME A RESOLUO No 17

5 Ou seja, tambem por essa legislao, bastava que o indivduo tivesse um limiar mdio de 25 dB(NA) nas freqncias consideradas , em algum ouvido, para ser considerado como deficiente auditivo. A observao dos critrios definidos pelo Decreto n 3.298 e pela Resoluo no 17/2003, indica que eram ambos insuficientes para caracterizar de forma adequada a Deficincia Auditiva. A quantificao proposta pelo Decreto n 3.298, ao estabelecer limites entre limiares auditivos, utiliza um intervalo de 25 a 40 dB(NA), denominado de Surdez Leve, mas que coincide parcialmente com o limiar de 25 dB(NA), considerado como audio Aceitvel pela legislao brasileira. Ainda, os critrios do Decreto no indicavam se os limites definidos deveriam ser observados em qual freqncia, e se eram vlidos para um ouvido ou para ambos. Dessa forma, se um indivduo tivesse um limiar de 25 dB(NA) em qualquer freqncia e ouvido poderia ser considerado como deficiente, mesmo tendo audio Aceitvel. A proposta de alterao dos critrios acima, sugeridos pela Resoluo no 17/2003, pretendeu corrigir o que denominava de inadequado dimensionamento da deficincia auditiva. Entretanto, a nova caracterizao apresentada para a deficincia auditiva tambm no era precisa, e igualmente manteve a insuficincia ao caracterizar a deficincia auditiva como uma mdia de valor mnimo de 25 dB(NA) entre os limiares observados nas freqncias de 500 a 3000 Hz., em ambos ouvidos Aqui tambm, o indivduo poderia ter audio Aceitvel e ser rotulado como deficiente auditivo. Para que isso ocorresse, bastava que os limiares observados nas freqncias determinadas, e em ambos ouvidos, fossem de 25 dB(NA). Obviamente, a mdia seria de 25 dB(NA), com o que a exigncia da Resoluo estaria satisfeita, mesmo sendo o indivduo portador de audio Aceitvel. Apesar disso, a caracterizao apresentada pela Resoluo no 17 apresentava, inegavelmente um avano em relao definida pelo Decreto no 3.298. Ela j enfocava a questo considerando as freqncias de 500 a 3000, as mais significativas para a compreenso da palavra, pela necessidade de comunicao, que a base das atividades sociais. Isso porque o que deve ser considerado na adequada caracterizao do deficiente auditivo, so aspectos no s da perda auditiva como tambem aqueles relacionados com a real necessidade de comunicao verbal e questes ligadas segurana, representados pelos rotineiros meios de comunicao utilizados nos ambientes ruidosos, principalmente aqueles que alertam sobre riscos presentes nas reas de produo.

4. CARACTERIZAO DO DEFICIENTE AUDITIVO PELO DECRETO N 5.296

O Art. 70 desse Decreto altera o art. 4o do Decreto no 3.298, de 20 de dezembro de 1999, que passa a vigorar com as seguintes alteraes:

6 "Art. 4o ...................................................................................................................... ..................... II - deficincia auditiva - perda bilateral, parcial ou total, de quarenta e um decibis (dB) ou mais, aferida por audiograma nas freqncias de 500HZ, 1.000HZ, 2.000Hz e 3.000Hz. Essa legislao se adequa melhor ao que possa ser entendido como uma caracterizao audiomtrica do deficiente auditivo, tanto pela quantificao da perda (> de 40 dBNA), como pela indicao das baixas frequencias para configurar a deficincia.

5. COMENTRIOS
A palavra surdez tem sido empregada para designar qualquer tipo de perda de audio, parcial ou total, audio socialmente prejudicada ou incapacitante. Segundo Northern & Downs (3), uma perda auditiva inabilitante qualquer grau de audio que reduza a inteligibilidade de uma mensagem falada a um grau imprprio para a interpretao acurada. Com referncia intensidade da perda, Sheldon e Sokol (4), exemplificaram que, quando a perda atinge at 40dB, ainda ocorre um desempenho social adequado; de 40 a 70dB permite a comunicao, mas traz transtornos sociais; de 70 a 95 dB muito dificultada a comunicao, que se torna impossvel alm desses valores. Uma perda auditiva leve, caracterizada como alteraes entre 26-40 dB, pode originar ao indivduo uma sensao de abafamento do som , alterando a qualidade auditiva, fazendo com que o mesmo tenha dificuldade para perceber detalhes importantes que uma informao sonora pode trazer. Do ponto de vista perceptual, o efeito da perda auditiva leve parecido com o que se sente quando se coloca um plug na orelha, ou seja, os sons so reduzidos, perdem a sua profundidade, sua riqueza e sua dimenso. Para adultos com essa alterao leve, todas as estratgias para a interpretao da fala j se desenvolveram por completo. Nossa habilidade para compreender a fala e a linguagem depende das experincias e vivncias que j experimentamos; se perdermos alguns sons ou informaes, pelo contexto da situao podemos inferir do que se trata. Isso quer dizer que um adulto no precisa ouvir todos os sons para captar o conceito do que est sendo dito, mesmo que a fala chegue de maneira distorcida (rudos de fundo) ou interrompida. Ou seja: mesmo com alterao auditiva leve um adulto tem a capacidade de compreender o que est sendo dito. A deficincia auditiva leve no trs praticamente nenhum prejuzo a um adulto, Se a alterao leve no causa grandes transtornos nas atividades da vida diria, as que se caracterizam por perdas maiores do que 40 dBNA so preocupantes. Isso porque a relao entre a

7 fala e a audio do individuo pode estar muito abaixo do desejado para que a compreenso da voz e da linguagem se faa de forma adequada. Considerando-se que uma conversa entre indivduos, em tom normal, oscila em torno de 60 dB(A), e uma voz alta (sem gritar) est ao redor de 75 dB(A), entende-se que um indivduo com audio em limiares considerados aceitveis (25 dB(A)) ir ouvir e compreender melhor do que um com audio em limiares maiores. Porisso a alterao nos critrios e valores adotada pelo Decreto No 5.296 ir permitir que seja feita uma caracterizao do deficiente auditivo mais adequada.

6. RECOMENDAES
Durante o processo de escolha dos indivduos com alterao auditiva que podem preencher os atuais critrios legais, e caracterizarem-se como deficientes, til considerar a situao da audio que era observada por ocasio da admisso. Se a audio j se apresentava alterada na admisso, compativel com os requisitos legais, e no ocorreu nenhum agravamento durante o tempo de trabalho, o indivduo pode ser caracterizado como deficiente e isso no ir originar nenhum transtorno empresa, que no responsvel pela perda auditiva e nem por algum agravamento da mesma. Entretanto, se o indivduo desenvolveu ou agravou alguma perda durante o perodo de trabalho, sua caracterizao como deficiente auditivo um reconhecimento implcito por parte da empresa de que a alterao pode ser de sua responsabilidade.

BIBLIOGRAFIA:

1. Norma Regulamentadora no 7 do MTE, Anexo I Quadro II.

2. Russo, I.C.P, Behlau, M. "Percepo da Fala: Anlise Acstica do Portugus Brasileiro" - So Paulo, Editora Lovise, 1993 ,p. 49. 3. Northern, Jerry L.; Downs, Marion P, - Audio em Crianas, So Paulo, Ed. Manole, 1989, 421 pgs. 4. Sheldon, N.; Sokol, A. Dental noise and hearing conservation. Dental Journal, 50:6-10. New York, 1984.

1988 - A Constituio desse ano a primeira Carta Constitucional que enfatiza a tutela da

pessoa portadora de deficincia no trabalho. No art. 7, inciso XXXI: "Proibio de qualquer discriminao no tocante a salrio ou critrios de admisso do trabalhador portador de deficincia". O art. 37, inciso VIII determina que "A lei reservar percentual dos cargos e empregos pblicos para as pessoas portadoras de deficincia e definir os critrios de sua admisso".

1989 -

A Conveno da OIT n 159, ratificada pelo Brasil atravs do Decreto n 51, de 28.08.1989 assim conceitua o portador de deficincia: "Para efeitos da presente Conveno, entende-se por pessoa deficiente todo indivduo cujas possibilidades de obter e conservar um emprego adequado e de progredir no mesmo fiquem substancialmente reduzidas devido a uma deficincia de carter fsico ou mental devidamente reconhecida". exerccio de seus direitos bsicos neles includos o direito ao trabalho.

1989 - A Lei NO 7.853 de 24/10 assegura s pessoas portadoras de deficincia o pleno 1991 - A Lei N 8.213 no Art. 93, definiu que a empresa com 100 (cem) ou mais empregados

est obrigada a preencher de 2% a 5% dos seus cargos com beneficirios reabilitados ou pessoas portadoras de deficincia, habilitadas, na seguinte proporo: I - at 200 empregados 2%; III - de 501 a 1000 4%; IV - de 1.001 em diante 5%. II - de 201 a 500 3%; O Decreto n 3.298 no Art. 4o considera pessoa portadora de deficincia a que se enquadra nas seguintes categorias: I - deficincia fsica, II - deficincia auditiva, III deficincia visual, IV - deficincia mental e V - deficincia mltipla. Nesse mesmo artigo, observa-se a quantificao da deficincia auditiva, estabelecida como (...) perda parcial ou total das possibilidades auditivas sonoras, variando de graus e nveis na forma seguinte: a) de 25 a 40 decibis (dB) surdez leve; b) de 41 a 55 dB surdez moderada; c) de 56 a 70 dB surdez acentuada; d) de 71 a 90 dB surdez severa; e) acima de 91 dB surdez profunda; f)anacusia.

1999 -

2003

A Resoluo no 17 do CONADE no Art. 3o, oferece uma nova redao da caracterizao da deficincia auditiva, para o Art. 4o do Decreto No 3.298/99: Considera-se deficincia auditiva a perda parcial ou total bilateral, de 25 (vinte e cinco) decibis (db) ou mais, resultante da mdia aritmtica do audiograma, aferida nas freqncias de 500Hz, 1.000 Hz, 2.000 Hz e 3.000Hz (...).

2004 O Decreto No 5.296 no Art. 70 altera o art. 4o do Decreto no 3.298, de 20 de dezembro

de 1999, que passa a vigorar com as seguintes alteraes:

9 "Art. 4o .............................................................................................................................. II - deficincia auditiva - perda bilateral, parcial ou total, de quarenta e um decibis (dB) ou mais, aferida por audiograma nas freqncias de 500HZ, 1.000HZ, 2.000Hz e 3.000Hz.