UNIVERSIDAD CATLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE

FACULTAD: CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA: ODONTOLOGIA CURSO: PATOLOGIA ESTOMATOLOGICA CICLO: V DOCENTE: CD. KAREN ANGELES GARCIA TEMA: LIQUEN PLANO INTEGRANTES:
Bernardo Rodriguez Cristian Diaz Maidana Lourdes Garcia Marcos Hinder Garcia Chvez Katherine Vasquez Burgos Rocio Manrique Lizama Jhonny Reyes Saavedra Camila Martinez Paredes Kathia

Por cada hombre afectado hay aproximadamente 3-4 mujeres que padecen la enfermedad. Se cuestiona si los factores hormonales en la mujer influyen en el mayor nmero de formas eritematosas sintomticas y por lo tanto de mayor demanda de consulta, no enmascaran las proporciones en relacin a la incidencia de la enfermedad en la poblacin general

Es desconocida, aunque existen datos que sugieren que el liquen plano representa una reaccin autoinmune, mediada por los linfocitos T y dirigida contra los queratinocitos basales. Se ha reportado asociacin con infecciones virales (hepatitis C), medicaciones, alrgenos de contacto, neoplasias internas y stress.

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La causa es desconocida. Algunas reacciones alrgicas a medicamentos producen lesiones similares al liquen plano y se denominan reacciones liquenoides

Cuando afectan a la mucosa se conocen como mucositis liquenoide y si afectan a la piel, como dermatitis liquenoide

Dependiendo probablemente del grado de lesin epitelial producido por el ataque de los linfocitos T, el epitelio puede llegar a atrofiarse hasta grados extremos perdiendo la queratina y hacindose susceptible a la luxacin por roces o traumatismo, originando clnicamente reas de eritema y erosiones

 Atrfico-erosivo: Conjunto de diversas presentaciones clnicas, que van desde las erosiones rojizas alternadas con ppulas lneas blanquecinas perifricas (Estras de Wickham), hasta formas atrficas donde predomina esencialmente el color rojo, con fcil desprendimiento del epitelio.

 Hipertrfico o en placa: Lesin en forma de placa blanquecina, firmemente adherida, con notable queratinizacin, con presencia de finas estriaciones perifricas, semejantes a las del tipo reticular.

MUCOSA DE LABIOS
CARRILLOS ENCIAS

PALADAR (Duro y blando)

SUELO DE BOCA, LENGUA (CARA DORSAL, VENTRAL, BORDES LATERALES).

En dependencia de los sntomas presentes se clasific en:

Ausente. Leve: molestias inespecficas, como sensacin de rugosidad, aspereza. Moderada: Ardor y prurito. Intensa: Sensacin de quemadura, xerostoma, dolor.

Los epitelios agredidos por los linfocitos T suelen terminar por atrofiarse y consecuentemente al perder queratina en la superficie se hacen ms vulnerables a los agentes mecnicos, fsicos, qumicos y microbianos. Podemos encontrar a lo largo de la evolucin de esta enfermedad, en principio benigna, las siguientes complicaciones:

A) Erosiones mecnicas, fsicas o qumicas por roce de aristas dentarias o prtesis mal ajustadas, cepillado, etc. Este captulo es fundamental a la hora de establecer un tratamiento individualizado para eliminar estos factores.

B) Sobreinfeccin. La sobreinfeccin de los epitelios alterados por la actividad inflamatoria crnica est bien documentada. As la candidiasis se asocia en un buen porcentaje de casos al liquen plano

C) MUCOCELES SUPERFICIALES. Los fenmenos descamativos de las formas de predominio rojo obligaran al epitelio a rpidos episodios de regeneracin que seran la supuesta causa, por obliteracin de conductos excretores de glndulas salivares menores, de la aparicin ocasional de mucoceles superficiales.

D) Leucoplasias y carcinomas de clulas escamosas: Son stas las ms discutidas, controvertidas y temidas de todas las posibles complicaciones que pueden ocurrir a lo largo de la vida de un enfermo con liquen plano oral.

 El liquen plano solitario es ms fcil de tratar que el que se asocia a lesiones en la mucosa oral o genital. Algunos medicamentos reducen los efectos de la inflamacin.

Esteroides tpicos o por via oral. Retinoides orales (derivado de la vitamina A). Hidroxicloroquina. Dapsona. Inmunosupresores. Tacrolimus.

 Podemos concluir que el liquen plano es una enfermedad inflamatoria cronica con fisiopatologia imnune sus clasificaciones clinica que presenta esta patologia son reticular ,atrfico erosivo y hipertrfico . Esta patologia pueden tener complicaciones como son las erosiones mecnicas fsicas o qumicas, sobreinfeccin, mucoceles superficiales , leucoplasias y carcinomas de clulas escamosas.

ANAMNESIS
EXAMEN INTRAORAL

EXAMINAR COLOR , TAMAO, CONSISTENCIA , MOVILIDAD , FORMA: Inspeccin de estras reticulares blanquecinas enmucosa oral, zona gingival, suelo de la boca, lengua y paladar.

EXAMEN EXTRAORAL

EXAMINAR LINFTICOS

LABIOS

GANCLIOS

EXAMENES COMPLEMENTARIOS
EXAMEN SEROLGICO BIOPSIA ESCISIONAL EXAMEN DEINMUNOFLUORESC ENCIADIRECTA HEMOGRAMA COMPLETO

FROTIS

BIBLIOGRAFIA