VIA AREA

-2007

MANEJO AVANZADO DE LA VA AREA

INTUBACIN ENDOTRAQUEAL. DISPOSITIVOS LARNGEOS. TCNICAS QUIRRGICAS.
GRUPO RCP

GRUPO RCP

MATERIAL

INTUBACIN ENDOTRAQUEAL

GRUPO RCP

OBJETIVOS
Garantiza su aislamiento definitivo, evitando la broncoaspiracin. Va alternativa para la administracin de frmacos. Facilita la aspiracin de tracto
GRUPO RCP

respiratorio inferior.

DEBE REALIZARSE.
Lo antes posible. Por personal entrenado. Equipo adecuado. El tiempo de la IOT: no debe ser mayor de 30

GRUPO RCP

MATERIAL
Debe estar:
Completo. Revisado. Ordenado.

El mal estado del material es la causa ms frecuente de fracaso en IET en personal poco experto

GRUPO RCP

INTUBACIN ENDOTRAQUEAL

GRUPO RCP

GRUPO RCP

GRUPO RCP

GRUPO RCP

GRUPO RCP

GRUPO RCP

GRUPO RCP

GRUPO RCP

GRUPO RCP

GRUPO RCP

MANIOBRAS QUE NOS PUEDEN AYUDAR:

Fiador. Pinzas de Magill. Maniobra de Sellick: presin
GRUPO RCP

sobre el cartlago cricoides.

COMPLICACIONES
Colocacin incorrecta:
Esofgica: retirar y ventilar de 1 a 2 Selectiva a bronquio derecho: Barotrauma derecho. Colapso pulmonar izquierdo.
GRUPO RCP

Introduccin escasa: Edema y lceras en cuerdas vocales.

COMPLICACIONES
Traumatismo directo: Rotura de dientes. Lesiones en orofaringe. Otros:
GRUPO RCP

Daos en columna vertebral.

OTROS MTODOS DE MANEJO DE VA AREA

GRUPO RCP

DISPOSITIVOS LARNGEOS
MASCARILLA LARNGEA (ML). Tubo combinado traqueal COMBITUBE.
GRUPO RCP

TUBO LARNGEO

MASCARILLA LARNGEA

GRUPO RCP

MASCARILLA LARNGEA

GRUPO RCP

GRUPO RCP

GRUPO RCP

GRUPO RCP

GRUPO RCP

GRUPO RCP

GRUPO RCP

COMPLICACIONES
Colocacin incorrecta. Desplazamiento posterior. Obstruccin de la va area, por plegamiento de la epiglotis o rotacin de la mascarilla.
GRUPO RCP

Insuficiente inflado del baln: fuga de aire.

COMBITUBE

GRUPO RCP

COMBITUBE
Tubo de doble luz. Introduccin a ciegas. Consigue ruta para la ventilacin indistintamente
GRUPO RCP

de su ubicacin.

TUBO LARNGEO
Fcil insercin. Poca experiencia en RCP. Dos versiones:
nica luz. Doble luz: permite introducir
GRUPO RCP

sonda gstrica.

TUBO LARNGEO

GRUPO RCP

TCNICAS QUIRRGICAS

GRUPO RCP

TCNICAS QUIRRGICAS
Cricotiroidotoma. Puncin Cricotiroidea.
1. Son tcnicas de emergencia.
GRUPO RCP

2. En situaciones excepcionales. 3. Por personal experto.

INDICACIONES
Obstruccin de la va area superior no solucionable por otros medios. Imposibilidad de intubacin. Preferiblemente antes de entrar en
GRUPO RCP

parada cardiaca. Con enfermo inconsciente.

CRICOTIROIDOTOMIA
MATERIAL:
Set de cricotiroidotoma: Bistur. Cnula.
GRUPO RCP

Fiador. Aspirador. Venda o cinta.

KIT DE CRICOTIROIDOTOMA

GRUPO RCP

CRICOTIROIDOTOMIA

GRUPO RCP

CRICOTIROIDOTOMIA
TCNICA
Localizar la membrana cricotiroidea

(entre cartlago tiroides y cricoides). Incisin longitudinal en piel, de 1-2 cm.

GRUPO RCP

Insertar horizontalmente la hoja del bistur en la membrana cricotiroidea.

CRICOTIROIDOTOMIA: TCNICA
Introducir el mango del bistur por la incisin, rotando 90. Introducir el fiador y deslizar la cnula endotraqueal. Conectar a la bolsa autohinchable y
GRUPO RCP

ventilar. Sujetar con cinta o venda.

COMPLICACIONES
Hemorragia. Falsa va. Perforacin esofgica.
GRUPO RCP

Enfisema subcutneo o mediastnico.

PUNCIN CRICOTIROIDEA
Ms rpida. Menos conocimientos tcnicos. Equipamiento mnimo. Transitoria. Tcnica similar, salvo puncin en lugar
GRUPO RCP

de incisin. Indicada en lactantes y nios pequeos.

PUNCIN CRICOTIROIDEA
MATERIAL:
Set de puncin. Angiocatter.
GRUPO RCP

PUNCIN CRICOTIROIDEA

GRUPO RCP

-2007

!ALGUNA DUDA?

GRUPO RCP

GRUPO RCP

FIN