Baldessin, Ansio. O idoso: viver e morrer com dignidade. In: Netto, Matheus Papalo.

Gerontologia: a velhice e o envelhecimento em viso globalizada. So Paulo, Atheneu, Ed. Norvix, 1997.

O padre Ansio Baldessin capelo no Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo. tambm autor de outras obras como, AIDS: o que precisamos saber para prevenir e cuidar? ; Como fazer pastoral da sade? : orientaes prticas para organizar e desenvolver a pastoral da sade em hospitais, parquias e dioceses e Como visitar um doente: orientaes prticas para padres, pastores e agentes de pastoral da sade. No artigo O Idoso: viver e morrer com dignidade, Ansio Baldessin introduz o fenmeno da velhice como um problema e desafio que nos est sendo imposto. E com isso vrias questes e medidas so levantadas a respeito desse assunto, tais como, assistenciais e econmicas. As estatsticas apontam que h cada vez mais gente idosa no mundo, devido esperana de viver, aliada ao aumento da expectativa de vida no decorrer de algumas dcadas. No Brasil, por exemplo, segundo os dados do IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica), no censo de 1980, a populao brasileira de velhos dobrou, passando de trs milhes e 312 mil pessoas com mais de 60 anos em 1960, para sete milhes e 699 mil em 1980. No Brasil, a estimativa que o nmero de asilos para idosos no pas iguala o nmero de municpios, mais com uma distribuio no igualitria e com o nmero de assistidos variveis. O problema da velhice no pode ser algo alheio e longnquo para ns, porque uma realidade para uns hoje e o ser para outros amanh. Pretendemos agora sintetizar os prximos tpicos do artigo em anlise e dividi-los em quatro partes: o Idoso (O que velhice? Voc velho quando...); a Vida (O que dificulta o envelhecimento hoje, O que facilita o envelhecimento, O idoso e a tecnologia, Limites da tecnologia, Mudanas necessrias); o Envelhecimento (As perdas do idoso, Medo do envelhecimento, Uma comunidade que acolhe, Valorizao dos idosos, Ajud-lo no cultivo da espiritualidade); e por fim a Morte (O idoso e a morte, O idoso e o processo de morrer, Como ajud-lo?). Na primeira parte, sobre o idoso, Baldessin afirma que, no h uma conscincia clara das caractersticas fsicas, psicolgicas, sociais, culturais e espirituais que anunciam o comeo da velhice. Alguns parecem velhos aos 45, outros so jovens aos 70. So muitos os conceitos sobre velhice e por no serem unnimes, estes conceitos se distingui ainda mais nas diferentes camadas sociais e geogrficas, no mundo todo. Nas sociedades tecnificadas, v-se a velhice associada a enfermidade, incapacidade produtiva e inadaptao, enquanto, que em sociedades carentes, esto mais propensas a tornarem-se mais sensveis s riquezas da idade avanada, pela experincia que d vida, amor, trabalho, alegria e sofrimento. Mas isso no ocorre nas geraes recentes, especialmente em pases industrializados, zonas urbanas e famlias nucleares, com mitos, preconceito e falsos esteretipos. Todos nos comeamos a envelhecer no dia em que nascemos. E o envelhecimento nem sempre esta ligado ao fator biolgico, mas tambm podemos falar de um envelhecimento mental e espiritual. Por isso importante que o idoso se torne auto-suficiente, da o

surgimento da gerontologia e a geriatria, que oferecem uma contribuio mdica, da cincia humana e da tecnologia na oposio aos vrios desafios provocados pelo envelhecimento. Na segunda parte, sobre a vida, podemos evidenciar algumas dificuldades travadas pelo envelhecimento hoje, pois de acordo com Baldessin, a dissoluo de valores familiares e com a industrializao, os velhos se tornaram suprfluos e at se converteram num fardo. Hoje os hbitos, um determinado treinamento e at experincias especficas se tornam um empecilho para os velhos, inibindo-os caso tenha de passar por novos processos de aprendizagem. Mas o que facilita essas dificuldades a medicina moderna que ajuda a retardar o envelhecimento, segundo o autor, hoje em dia se faz mais em prol da velhice, devido o aumento da expectativa de vida, os idosos se tornarem um problema social. E outro fator a ser mencionado a contribuio da tcnica para facilitar a velhice, assim passamos a encarar a velhice de modo mais positivo e menos traumtico. Porm, enquanto a expectativa de vida era curta e o curso da doena breve, essa realidade biolgica no levantou problemas especiais, pois se 75% das pessoas morrem acima dos 65 anos, pode-se realmente dizer que o futuro da assistncia sade pertence aos velhos. Baldessin diz que devemos levar em considerao, alm dos custos, se conveniente que a medicina procure adiar o mais possvel a morte das pessoas idosas. Assim se faz necessria algumas mudanas, a primeira a idia de que talvez no seja to necessrio um progresso mdico destinado a prolongar a vida dos velhos; a segunda um equilbrio entre medicina curativa e medicina assistencial e a terceira o estabelecimento de alguns limites aplicao da carssima medicina curativa aos idosos, especialmente restringindo os benefcios governamentais. Na terceira parte, sobre o envelhecimento, essa etapa da vida muito dolorosa para a pessoa idosa, nessa fase o velho sofrer a perda gradual das pessoas queridas, dos papis sociais, da sade e da habitao. Por isso existe o medo de envelhecer, e medida que as pessoas envelhecem, elas diminuem proporcionalmente sua perspectiva de vida, embora este seja um processo natural na evoluo do ser humano que se inicia no nascimento, esse processo nos intimida. Os idosos so as clulas mais vitais e slidas da sociedade. E a solido uma grande ameaa para o idoso. Portanto, a comunidade precisa colocar-se a servio do idoso. Os velhos necessitam ser ajudados em seus problemas especficos, alm de permitirem a eles participao ativa na vida e nos atos da comunidade. necessrio cuidados para que eles no fiquem margem da sociedade, mobilizando os idosos como sujeitos da ao que desenvolvem; viver a solidariedade com o idoso; evidenciar a dimenso positiva da sua dependncia; e criar uma imagem positiva da velhice. Mas recentemente, dentro da psicologia humana, a partir da psicologia existencial, deu-se conta de que as dimenses humanas precisam incluir a dimenso espiritual. Pois o ser humano tem uma necessidade de se perceber pertencente a algo mais amplo do que o simples cotidiano. Quanto mais satisfatria for a resposta que o indivduo tem a essa busca espiritual que ele vai desenvolvendo, com mais tranquilidade ele enfrenta a morte. Na quarta e ltima parte, sobre a morte, est uma parte obrigatria da velhice e da vida. Na cultura ocidental, caracterstico que a morte seja excluda dos nossos pensamentos pelo tempo mais longo possvel. Para muitos psicanalistas da linha freudiana, a velhice e a morte no passam de uma repetio, uma nova edio de experincias anteriores. Para Baldessin,

em certos sentidos, todos somos pacientes terminais, visto que mais cedo ou mais tarde morreremos. Mas na velhice, o processo de morrer ainda mais traumtico, e de acordo com Elizabeth Kubler-Ross, o idoso passa por cinco fases: negao, revolta, barganha, depresso e aceitao, fases tpicas de pacientes que caminha para o fim. Contudo, um ponto importante no acompanhamento ao idoso, a solidariedade da presena, essencial uma presena amiga acompanhada pela aptido de ouvir, entender e interpretar corretamente o que o idoso pode desejar exprimir, a respeito de sua experincia anterior, de seus pressentimentos de morte, de suas preocupaes no tocante ao meio familiar ou a negcio que se v na obrigao de deixar. O autor foi bem feliz na abordagem do seu tema, embora algumas vezes ter-se mostrado um tanto tendencioso, isso pode ter ocorrido devido ao fato de ele ser um padre, mas impossvel ao ser humano usar totalmente a imparcialidade. Acrescentado a isso, o autor traz uma bibliografia muito interessante, mas no decorrer do texto citou pouqussimos autores, se caso tivesse feito o contrrio, teria enriquecido e abrilhantado mais ainda o tema, com outras vises, pensamentos e informaes. Neste texto de Ansio Baldessin O Idoso: Viver e Morrer com Dignidade, foi possvel perceber a tese principal desse autor, que seria a preocupao com a vida e tambm a idia de morte da pessoa idosa, destacando entre esses paralelos de vida e morte, a importncia de viver essa fase da vida com dignidade. Pois, este cuidado fica nitidamente esclarecido por causa das mudanas na mentalidade da sociedade, que com o passar das dcadas, as geraes recentes demonstram um desapego pessoa velha e ainda a prpria questo do medo de envelhecer. Sendo que esses fatores podem variar de uma sociedade para outra, de acordo com as diferentes camadas sociais e geogrficas. Dessa forma, Baldessin tambm coloca em questo o aumento da expectativa de vida, e como resultado disso o aumento do nmero de pessoas idosas, especialmente, no caso do Brasil. E sendo associado a este fato, um problema social existente se torna presente, dentro desse grupo social que o do idoso. Pois ao mesmo tempo em que se corre atrs de uma medicina curativa carssima em favor dos idosos, o autor afirma que estamos correndo o risco de cometer uma grave injustia s necessidades de outros grupos etrios. Contudo, o objetivo principal de Ansio Baldessin, o de que, podemos limitar o progresso sem limitar a assistncia sade dos idosos, e s assim eles podero viver e morrer com dignidade.

Brenda Monise Silva Sousa Deborah Luz Martrios Huderlndia Gomes de Sousa Ingred Pereira Cirino Leylla Lays Alves e Silva