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1.- Cul es el contenido esencial de los derechos que segn la Corte Interamericana de Derechos Humanos vulner Costa Rica? La Corte Interamericana de Derechos Humanos estableci que se ha afectado los derechos a la vida privada y familiar, los derechos reproductivos, y a la integridad personal en relacin con la autonoma personal, la salud sexual y reproductiva, el derecho a gozar de los beneficios del progreso cientfico y tecnolgico y el principio de no discriminacin. 1.- derecho a la vida privada , El Artculo 12 de la
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"Declaracin Universal de los Derechos

Humanos" establece que "Nadie ser objeto de injerencias arbitrarias en su vida privada, su familia, su domicilio o su correspondencia, ni de ataques a su honra o a su reputacin. Toda persona tiene derecho a la proteccin de la ley contra tales injerencias o ataques.". As tambin El Artculo 17 del 2"Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos" 1. Nadie ser objeto de injerencias arbitrarias o ilegales en su vida privada, su familia, su domicilio o su correspondencia, ni de ataques ilegales a su honra y reputacin. 2. Toda persona tiene derecho a la proteccin de la ley contra esas injerencias o esos ataques. Tambin se puede definir como vida privada a aquella que no est dedicada a una actividad pblica y, que por ende, es intrascendente y sin impacto en la sociedad de manera directa. Siendo reconocido por la CIDH a travs de su 3Artculo V expuesto en la IX Conferencia Internacional Americana : Toda persona tiene derecho a la proteccin de la Ley contra los ataques abusivos a su honra, a su reputacin y a su vida privada y familiar , cabe sealar que la vida privada ha sido interpretado en trminos amplios por los tribunales internacionales de derechos humanos, puesto a
Declaracin Universal de los Derechos Humanos http://www.un.org/es/documents/udhr/#tabs-12 Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos http://www2.ohchr.org/spanish/law/ccpr.htm 3 CIDH http://www.oas.org/es/cidh/mandato/Basicos/declaracion.asp
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que este derecho abarca temas como la dignidad del individuo; el cual sirve de base para la creacin de su personalidad y aspiraciones, lo cual conlleva a la formacin de su identidad el cual abarca la identidad fsica y social, al poseer identidad, poseeremos tambin el derecho a la autonoma y desarrollo personal ; al ser seres nicos y por esencia relacionales, a su vez tener identidad y con ello una dignidad nos conlleva a ser poseedores del derecho a establecer y desarrollar relaciones con otros seres humanos y con el mundo exterior, y por ello la Corte ha sealado que la maternidad forma parte esencial del libre desarrollo de la personalidad de las mujeres , y por ello considera que la decisin de ser o no madre o padre es parte del derecho a la vida privada, este derecho como vemos est estrechamente relacionado con: i) el derecho a la familia, que tambin en el4 Articulo VI establece que Toda persona tiene derecho a constituir familia, elemento fundamental de la sociedad, y a recibir proteccin para ella el cual conlleva, la obligacin de favorecer, de la manera ms amplia, el desarrollo y la fortaleza del ncleo familiar; ii) como ya sabemos el fin bsico de una familia es la procreacin, por ende la autonoma reproductiva , tema mencionado en la sentencia iii) el acceso a servicios de salud reproductiva, que comprende el derecho de acceder a la tecnologa mdica necesaria. As, la Corte concluy que la decisin de ser o no madre o padre es parte del derecho a la vida privada e incluye, en el presente caso, la decisin de ser madre o padre en el sentido gentico o biolgico. 2.- los derechos reproductivos; es el derecho que protege la libertad de las personas de decidir con responsabilidad si tener hijos o no, cuntos, en qu momento y con quin, son inalienables y no estn sujetos a discriminacin por gnero, edad o raza.

CIDH http://www.oas.org/es/cidh/mandato/Basicos/declaracion.asp

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El Programa de Accin de la Conferencia Internacional sobre Poblacin y

Desarrollo, celebrada en El Cairo en septiembre de 1994 da esta definicin de los derechos reproductivos: Los derechos reproductivos abarcan ciertos derechos humanos que ya estn reconocidos en leyes nacionales, documentos internacionales sobre derechos humanos y en otros documentos aprobados por consenso. Estos derechos se basan en el reconocimiento del derecho bsico de todas las parejas e individuos a decidir libre y responsablemente el nmero de hijos, el espaciamiento de los nacimientos y a disponer de la informacin y de los medios para ello, as como el derecho a alcanzar el nivel ms elevado de salud sexual y reproductiva. Tambin incluye el derecho a adoptar decisiones relativas a la reproduccin sin sufrir discriminacin, coacciones o violencia, de conformidad con lo establecido en los documentos de derechos humanos. As mismo los Derechos reproductivos son: Autonoma y autodeterminacin del propio cuerpo. A la vida. A la procreacin. A la salud reproductiva A obtener informacin adecuada sobre el funcionamiento

reproductivo de nuestro cuerpo. Al acceso a los servicios sanitarios de salud reproductiva y planificacin familiar. Al acceso a los avances cientficos en materia de reproduccin. A decidir sobre la reproduccin sin sufrir discriminacin, coercin o violencia. A interrumpir el embarazo en los casos en que la ley lo permita.

En el caso de Per, y entre otros pases, el aborto en determinadas situaciones como peligro para la vida de la madre o violacin constituye una violacin de derechos humanos, aunque, en el Derecho Internacional, no se regula el aborto, es decir no hay una prohibicin absoluta y tampoco una

Informe de la Conferencia Internacional sobre la Poblacin y el Desarrollo El Cairo, 5 a 13 de septiembre de 1994 http://www.unfpa.org/webdav/site/global/shared/documents/publications/2004/icpd_spa.pdf
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normatividad que la regule, se puede afirmar que este tema estar sujeto a los ordenamientos jurdicos internos de cada estado. 3.- integridad personal en relacin con la autonoma personal La integridad implica el valor que nos damos, el respeto a uno mismo, el tener control de s mismo sin causarnos dao, el de valernos de nuestra autonoma. Es un derecho fundamental, que implica el no ser objeto de daos fsicos, como lesiones, tortura o muerte, se encuentra arraigado con la libertad individual Asimismo, la Corte ha resaltado el concepto de libertad y la posibilidad de todo ser humano de auto-determinarse y escoger libremente las opciones y circunstancias que le dan sentido a su existencia, conforme a sus propias opciones y convicciones
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El Tribunal Europeo de Derechos Humanos ha

sealado que, si bien el Convenio Europeo de Derechos Humanos no garantiza como tal el derecho a un nivel especfico de cuidado mdico, el derecho a la vida privada incluye la integridad fsica y psicolgica de la persona, y que el Estado tambin tiene la obligacin positiva de garantizar a sus ciudadanos esa integridad . Por tanto, los derechos a la vida privada y a la integridad personal se hallan tambin directa e inmediatamente vinculados con la atencin de la salud. La falta de salvaguardas legales para tomar en consideracin la salud reproductiva puede resultar en un menoscabo grave del derecho a la autonoma y la libertad reproductiva. Existe por tanto una conexin entre la autonoma personal, la libertad reproductiva y la integridad fsica y psicolgica. 4.- el derecho a gozar de los beneficios del progreso cientfico y tecnolgico El reconocimiento de este derecho es necesaria para avanzar la ciencia y que toda persona pueda gozar del derecho de disfrutar los beneficios del progreso cientfico, el Artculo 14 7del Protocolo Adicional a la Convencin
Corte interamericana de derechos humanos caso Artavia Murillo y otros (fecundacin in vitro) vs. Costa rica sentencia de 28 de noviembre de 2012 excepciones preliminares, fondo, reparaciones y costas) 7 Protocolo Adicional a la Convencin Americana sobre Derechos Humanos en Materia de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales, Protocolo de San Salvador, adoptado en San Salvador, El Salvador, el 17 de noviembre de 1988, en el decimoctavo perodo ordinario de sesiones de la Asamblea General. Disponible en: http://www.cidh.oas.org/Basicos/Spanish/Basicos4.htm. Referencias Declaracin sobre la utilizacin del progreso cientfico y tecnolgico en inters de la paz y en beneficio de la humanidad Proclamada por la Asamblea General en su resolucin 3384 (XXX),
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Americana sobre Derechos Humanos en Materia de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales, Protocolo de San Salvador, dirige a los Estados Partes a "respetar la indispensable libertad para la investigacin cientfica y la actividad creadora. Sin embargo, este objetivo slo puede lograrse si los Estados protegen los otros derechos humanos fundamentales reconocidos en la Declaracin Universal, el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos (PIDCP), y la Convencin Americana sobre Derechos Humanos (CSDH) ,10 tales como el derecho a la libertad de pensamiento, la libertad de expresin, a no ser molestado a causa de sus opiniones, la libertad de buscar, recibir y difundir informaciones e ideas de toda ndole, el derecho de reunin pacfica, de asociacin y de formar asociaciones profesionales y participar en la direccin de los asuntos pblicos. Limitaciones a cualquiera de estos derechos fundamentales no slo son una violacin de los derechos humanos sino que tambin constituyen una violacin del derecho a gozar de los beneficios del progreso cientfico y sus aplicaciones.
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La corte manifest a travs de su representante May aleg que la

reglamentacin [de la FIV] debe desarrollar y posibilitar el contenido de los derechos a la salud, al acceso al progreso cientfico, al respeto a la intimidad y autonoma de la voluntad en el mbito familiar, al derecho a fundar una familia, y al ejercicio pleno de los derechos reproductivos de las personas. 5.- el principio de no discriminacin. La discriminacin supone un trato menos favorable, una desventaja particular para la persona por razn de alguna circunstancia personal o social como puede ser su nacimiento, sexo, origen racial o tnico, religin o convicciones, discapacidad, edad, orientacin sexual, etc.

CORTE INTERAMERICANA DE DERECHOS HUMANOS CASO ARTAVIA MURILLO Y OTROS FECUNDACIN IN VITRO) VS. COSTA RICA SENTENCIA DE 28 DE NOVIEMBRE DE 2012 (Excepciones Preliminares, Fondo, Reparaciones y Costas)
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A travs del Convenio Europeo para la Proteccin de los Derechos

Humanos y de las Libertades Fundamentales revisado de De conformidad con el Protocolo n 11 completado por los Protocolos n 1 y 6 En el Artculo 14 Prohibicin de discriminacin que implica; El goce de los derechos y libertades reconocidos en el presente Convenio ha de ser asegurado sin distincin alguna, especialmente por razones de sexo, raza, color, lengua, religin, opiniones polticas u Otras, origen nacional o social, pertenencia a una minora nacional, fortuna, nacimiento o cualquier otra situacin. Segn la Corte el concepto de la discriminacin indirecta implica que una norma o prctica aparentemente neutra, tiene repercusiones particularmente negativas en una persona o grupo con unas caractersticas determinadas. Es posible que quien haya establecido esta norma o prctica no sea consciente de esas consecuencias prcticas y, en tal caso, la intencin de discriminar no es lo esencial y procede una inversin de la carga de la prueba. Al respecto, el Comit sobre las Personas con Discapacidad ha sealado que una ley que se aplique con imparcialidad puede tener un efecto discriminatorio si no se toman en consideracin las circunstancias particulares de las personas a las que se aplique. Por su parte, el Tribunal Europeo de Derechos Humanos tambin ha desarrollado el concepto de discriminacin indirecta, estableciendo que cuando una poltica general o medida tiene un efecto desproporcionadamente prejudicial en un grupo particular, esta puede ser considerada discriminatoria an si no fue dirigido especficamente a ese grupo Del artculo 25 de la
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Convencin

sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (en adelante CDPD) se desprende el derecho de las personas con discapacidad de acceder a las tcnicas necesarias para resolver problemas de salud reproductiva Mientras que el perito Caruso consider que solo se puede hablar de la infertilidad como discapacidad en determinadas condiciones y supuestos, y por tanto slo en casos especficos. El perito Hunt observ que la involuntaria es una discapacidad
Convenio Europeo para la Proteccin de los Derechos Humanos y de las Libertades Fundamentales revisado de conformidad con el Protocolo n 11 completado por los Protocolos n 1 y 6 http://www.ararteko.net/RecursosWeb/DOCUMENTOS/1/0_794_1.pdfhttp://www.ararteko.net/Recursos Web/DOCUMENTOS/1/0_794_1.pdfhttp://www.ararteko.net/RecursosWeb/DOCUMENTOS/1/0_794_ 1.pdf 10 http://www.un.org/esa/socdev/enable/documents/tccconvs.pdf
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infertilidad

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2.- Cmo interpreta la Corte Interamericana el artculo 7 de la Convencin Americana? En el artculo 7 de la Convencin Americana indica el Derecho a la Libertad Personal, en lo pertinente, indica: 1. Toda persona tiene derecho a la libertad y a la seguridad personal Se basan en la Plataforma de Accin de la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer, que se dio en Beijing, 1995, que seala adems que
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la salud

reproductiva entraa la capacidad de disfrutar de una vida sexual satisfactoria y sin riesgos y de procrear, y la libertad para decidir hacerlo o no hacerlo, cundo y con qu frecuencia. Esta ltima condicin lleva implcito el derecho del hombre y la mujer a obtener informacin y de planificacin de la familia de su eleccin, as como a otros mtodos para la regulacin de la fecundidad que no estn legalmente prohibidos, y acceso a mtodos seguros, eficaces, asequibles y aceptables, el derecho a recibir servicios adecuados de atencin de la salud que permitan los embarazos y los partos sin riesgos y den a las parejas las mximas posibilidades de tener hijos sanos
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La Corte ha sealado que la decisin de tener hijos biolgicos a travs del

acceso a tcnicas de reproduccin asistida forma parte del mbito de los derechos a la integridad personal, libertad personal y a la vida privada y familiar. Adems, la forma como se construye dicha decisin es parte de la autonoma y de la identidad de una persona tanto en su dimensin individual como de pareja. A continuacin se analizar la presunta justificacin de la interferencia que ha efectuado el Estado en relacin con el ejercicio de estos derechos. 3.- Cules son los mtodos y criterios de interpretacin utilizados por la Corte Interamericana para determinar que el embrin no puede ser entendido como persona para efectos del artculo 4.1 de la Convencin Americana?

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<www.un.org/womenwatch/daw/beijing/pdf/BDPfA%20S.pdf>
Corte Interamericana de los Derechos Humanos, Caso Artavia Murillo y otros vs. Costa Rica

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En el Artculo 4 de la convencin interamericana, se establece. 1. Toda persona Tiene Derecho a Que se respete do vida. Este Derecho estar Protegido Por La ley y, en general, a partir del Momento de la concepcin. Nadie Puede Ser Privado de la vida arbitrariamente. El representante Molina aleg que la concepcin no es un concepto unvoco y por ende la sala se rigi por una determinada corriente filosfica El representante May aleg que el artculo 4.1 de la Convencin Americana no contempla dentro de su contenido o ratio legis al embrin y que los tratados internacionales de derechos humanos no contienen una referencia expresa de la cual se pueda deducir que un embrin o un pre embrin son vida humana, menos que sea persona humana o ser humano. El representante May aleg que ningn texto internacional (salvo el artculo 4.1 [de la Convencin] protege el derecho a la vida a partir del momento o proceso de la concepcin o implantacin, mientras que los dems instrumentos internacionales se refieren nicamente a un derecho que protege la vida del ser que ha nacido vivo y no al no nacido. Para efectos el artculo 4.1, la definicin de persona est anclada a las menciones que se hacen en el tratado respecto a la "concepcin" y al "ser humano", trminos cuyo alcance debe valorarse a partir de la literatura cientfica. La FIV sostiene que la formacin del embrin como tal se da tras la implantacin en el tero y para esto puede pasar un tiempo entre la unin del vulo y el espermatozoide, y la implantacin. Se sostiene tambin que la fecundacin es la unin del vulo y el espermatozoide, despus de esta se genera la creacin de una nueva clula: el cigoto. El cual lo considera como un organismo humano que alberga las instrucciones necesarias para el desarrollo del embrin. Tambin la considera concepcin como el momento de implantacin del vulo fecundado en el tero lo cual faculta la conexin de la nueva clula, el cigoto, con el sistema circulatorio materno que le permite acceder a todas las hormonas y otros elementos necesarios para el desarrollo del embrin.

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La Real Academia de la Lengua Espaola defina concepcin como accin y efecto de concebir , concebir como quedar preada la hembra y fecundar como unirse el elemento reproductor masculino al femenino para dar origen a un nuevo ser . Llegando a la conclusin que una mujer ha concebido cuando el embrin se ha implantado en su tero ya que la concepcin o gestacin es un evento de la mujer, no del embrin. Luego de esto la mujer produce una hormona llamada Gonadotropina Corinica y lo ms precoz que puede ser detectada es 7 das despus de la fecundacin, con el embrin ya implantado en el endometrio. En este sentido, la Corte entiende que el trmino concepcin no puede ser comprendido como un momento o proceso excluyente del cuerpo de la mujer, dado que un embrin no tiene ninguna posibilidad de supervivencia si la implantacin no sucede. Prueba de lo anterior, es que slo es posible establecer si se ha producido o no un embarazo una vez se ha implantado el vulo fecundado en el tero, al producirse la hormona denominada Gonadotropina Corinica, que slo es detectable en la mujer que tiene un embrin unido a ella. Antes de esto es imposible determinar si en el interior del cuerpo ocurri la unin entre el vulo y un espermatozoide y si esta unin se perdi antes de la implantacin. Asimismo, ya fue sealado que, al momento de redactarse el artculo 4 de la Convencin Americana, el diccionario de la Real Academia diferenciaba entre el momento de la fecundacin y el momento de la concepcin, entendiendo concepcin como implantacin .Al establecerse lo pertinente en la Convencin Americana no se hizo mencin al momento de la fecundacin. Por tanto aplica interpretar dicho artculo utilizando los siguientes mtodos de interpretacin sistemtica e histrica, evolutiva y teleolgica. La interpretacin sistemtica e histrica: Ninguno de los tratados as como tampoco los trabajos preparatorios , indican que se deba considerar como especifica el art 4 de la convencin La interpretacin evolutiva: que debido a su falta de regulacin en los diferentes estados indica que no es prohibida, tambin llega a la

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conclusin que el embrin no puede ser considerado persona humana y no merece la proteccin a tal magnitud

PARTE II: Anlisis de argumentos (aplicacin de la tcnica de Teora del Caso) Identifique usted y analice los argumentos expuestos por la Comisin Interamericana (como parte demandante argumentos utilizados por la Corte) y Costa Rica (como parte demandada argumentos citados en la sentencia). Asuma argumentos principales e incorpore otros adicionales que a su criterio pueden ser aplicados. CORTE INTERAMERICANA DE DERECHOS HUMANOS

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CASO ARTAVIA MURILLO Y OTROS (FECUNDACIN IN VITRO) VS. COSTA RICA

SENTENCIA DE 28 DE NOVIEMBRE DE 2012 (Excepciones Preliminares, Fondo, Reparaciones y Costas)

En el caso Artavia Murillo y otros (Fecundacin in vitro) , La Corte Interamericana de Derechos Humanos (en adelante la Corte Interamericana, la Corte o el Tribunal), integrada por los siguientes jueces13: Diego Garca-Sayn, Presidente; Leonardo A. Franco, Juez; Margarette May Macaulay, Jueza; Rhadys Abreu Blondet, Jueza; Alberto Prez Prez, Juez, y Eduardo Vio Grossi, Juez; Presentes adems, Pablo Saavedra Alessandri, Secretario, y Emilia Segares Rodrguez, Secretaria Adjunta, De conformidad con los artculos 62.3 y 63.1 de la Convencin Americana sobre Derechos Humanos (en adelante la Convencin o la Convencin Americana) y con los artculos 31, 32, 42, 65 y 67 del Reglamento de la Corte14 (en adelante el Reglamento), dicta la presente Sentencia

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De conformidad con el artculo 19.1 del Reglamento de la Corte Interamericana aplicable al presente caso (infra nota 3), que establece que [e]n los casos a que hace referencia el artculo 44 de la Convencin Americana, los Jueces no podrn participar en su conocimiento y deliberacin, cuando sean nacionales del Estado demandado, el Vicepresidente de la Corte, Juez Manuel E. Ventura Robles, de nacionalidad costarricense, no particip en la tramitacin del presente caso ni en la deliberacin y firma de esta Sentencia.
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Reglamento de la Corte aprobado por el Tribunal en su LXXXV Perodo Ordinario de Sesiones celebrado del 16 al 28 de noviembre de 2009 el cual, de conformidad con su artculo 78, entr en vigor el 1 de enero de 2010.

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El 29 de julio de 2011 la Comisin Interamericana de Derechos Humanos (en adelante la Comisin Interamericana o la Comisin someti a la jurisdiccin de la Corte Interamericana (en adelante escrito de sometimiento), de conformidad con los artculos 51 y 61 de la Convencin, el caso 12.361 contra el Estado de Costa Rica (en adelante el Estado o Costa Rica). La peticin inicial fue presentada ante la Comisin Interamericana el 19 de enero de 2001 por el seor Gerardo Trejos Salas. El 11 de marzo de 2004 la Comisin Interamericana aprob el Informe de Admisibilidad No. 25/0415. El 14 de julio de 2010 la Comisin aprob el Informe de Fondo 85/1016, de conformidad con el artculo 50 de la Convencin Americana (en adelante tambin el Informe de Fondo o el Informe No. 85/10), en el cual realiz una serie de recomendaciones al Estado. Luego de conceder tres prrrogas al Estado para el cumplimiento de dichas recomendaciones, la Comisin decidi someter el caso a la Corte. La Comisin design como delegados al Comisionado Rodrigo Escobar Gil y al entonces Secretario Ejecutivo Santiago A. Canton, y design como asesores legales a las seoras Elizabeth Abi-Mershed, Secretaria Ejecutiva Adjunta, y Silvia Serrano Guzmn, Isabel Madariaga, Fiorella Melzi y Rosa Celorio. La Comisin indic que el caso se relaciona con alegadas violaciones de derechos humanos que habran ocurrido como consecuencia de la presunta prohibicin general de practicar la Fecundacin in vitro (en adelante "FIV") que haba estado vigente en Costa Rica desde el ao 2000, tras una decisin emitida por la Sala Constitucional de la Corte Suprema de Justicia (en adelante "Sala Constitucional") de dicho pas. Entre otros aspectos, se aleg que esta prohibicin absoluta constituy una injerencia arbitraria en los derechos a la vida privada y familiar y a formar una familia. Asimismo, se aleg que la prohibicin constituy una violacin del derecho a la igualdad de las vctimas , en tanto que el Estado les impidi el acceso a un tratamiento que les hubiera permitido superar su situacin de desventaja respecto de la posibilidad de tener hijas o hijos
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En dicho Informe la Comisin Interamericana declar admisible la peticin en relacin con la presunta violacin de los artculos 11, 17 y 24 de la Convencin Americana, en relacin con los artculos 1.1 y 2 de dicho tratado. Cfr. Informe de Admisibilidad No. 25/04, Caso 12.361, Ana Victoria Snchez Villalobos y otros, Costa Rica, 11 de marzo de 2004 (expediente de anexos al escrito de solicitudes y argumentos del representante Gerardo Trejos, tomo I, anexo 2, folios 3900 a 3914). En dicho informe la Comisin declar inadmisible la denuncia en cuanto a las empresas Costa Rica Ultrasonografa S.A. y el Instituto Costarricense de Fertilidad.
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Informe de Fondo No 85/10, Caso 12.361, Grettel Artavia Murillo y otros, Costa Rica, 14 de julio de 2010 (expediente de fondo, folios 7 a 37).

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biolgicos. Adems, se aleg que este impedimento habra tenido un impacto desproporcionado en las mujeres. La Comisin solicit a la Corte que declarara la responsabilidad

internacional del Estado por la violacin de los artculos 11.2, 17.2 y 24 de la Convencin Americana, en relacin con los artculos 1.1 y 2 de dicho instrumento, en perjuicio de Grettel Artavia Murillo, Miguel Mejas Carballo, Andrea Bianchi Bruna, Germn Alberto Moreno Valencia, Ana Cristina Castillo Len, Enrique Acua Cartn, Ileana Henchoz Bolaos, Miguel Antonio Yamuni Zeledn, Claudia Mara Carro Maklouf, Vktor Hugo Sanabria Len, Karen Espinoza Vindas, Hctor Jimnez Acua, Maria del Socorro Caldern Porras, Joaquinita Arroyo Fonseca, Geovanni Antonio Vega, Carlos E. Vargas Solrzano, Julieta Gonzlez Ledezma y Orister Rojas Carranza. TEMA EN CONTROVERSIA: Fertilizacin In Vitro MOTIVO: El gobierno de Costa Rica emiti un decreto en el que se permita y regulaba la tcnica de FIV. Sin embargo, en marzo de 2000 la Sala Constitucional de la Corte Suprema de ese pas resolvi que el decreto era contrario a la Constitucin por una cuestin formal: se requiere una ley para limitar derechos EL DECRETO EJECUTIVO EN CUESTIN En Costa Rica, el Decreto Ejecutivo No. 24029-S de 3 de febrero de 1995, emitido por el Ministerio de Salud, autorizaba la prctica de la FIV para parejas conyugales y regulaba su ejecucin. En su artculo 1 el Decreto Ejecutivo regulaba la realizacin de tcnicas de reproduccin asistida entre cnyuges, y estableca reglas para su realizacin. En el artculo 2 se definan las tcnicas de reproduccin asistida como todas aquellas tcnicas artificiales en las que la unin del vulo y el espermatozoide se logra mediante una forma de manipulacin directa de las clulas germinales a nivel de laboratorio. Las normas del Decreto Ejecutivo No. 24029-S que regulaban

especficamente la tcnica de la FIV cuestionada en el recurso de inconstitucionalidad, eran las siguientes:

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Artculo 9.- En casos de fertilizacin in vitro, queda absolutamente prohibida la fertilizacin de ms de seis vulos de la paciente por ciclo de tratamiento. Artculo 10.- Todos los vulos fertilizados en un ciclo de tratamiento, debern ser transferidos a la cavidad uterina de la paciente, quedando absolutamente prohibido desechar o eliminar embriones, o preservarlos para transferencia en ciclos subsecuentes de la misma paciente o de otras pacientes. Artculo 11.Quedan absolutamente prohibidas las maniobras de

manipulacin del cdigo gentico del embrin, as como toda forma de experimentacin sobre el mismo. Artculo 12.Queda absolutamente prohibido comerciar con clulas

germinales vulos y espermatozoides para ser destinados a tratamiento de pacientes en tcnicas de reproduccin asistida, sean stas homlogas o heternomas. Artculo 13.- El incumplimiento de las disposiciones aqu establecidas faculta al Ministerio de Salud para cancelar el permiso sanitario de funcionamiento y la acreditacin otorgada al establecimiento en el que se cometi la infraccin, debiendo remitirse el asunto en forma inmediata al Ministerio Pblico y al Colegio Profesional respectivo, para establecer las sanciones correspondientes. CUESTIN DE FONDO: la FIV transgrede el derecho a la vida de los embriones, pues la tcnica representa una elevada prdida de stos. La consecuencia de la sentencia fue que desde ese ao, en Costa Rica est totalmente prohibido realizar FIV lo que deja sin posibilidades de procrear a muchas personas y parejas con problemas de fertilidad. Ello implica una injerencia arbitraria en el derecho a conformar una familia y un trato discriminatorio por razones de salud y discapacidad (dependiendo del tipo de infertilidad), de gnero, de orientacin sexual y tambin, econmicas, pues las personas o parejas que tienen posibilidades, viajan a pases donde la FIV est permitida, para tener hijos.

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PRUEBAS dos expertos en el tema de FIV, El Dr. Zegers-Hochschild, quien sostuvo La prdida embrionaria durante la FIV es, en igualdad de condiciones, equivalente a la que sucede en embarazos espontneos (i.e. naturales). Es decir, las parejas frtiles que tienen relaciones sexuales desprotegidas tambin pierden embriones cuando sucede la fecundacin (unin de gametos) dentro del tero de la mujer. La ineficiencia reproductiva en el ser humano es del 50%. De 100 mujeres, solamente 30 logran embarazarse y el Dr. Anthony Caruso, el primero por la Comisin y el segundo por el Estado de Costa Rica; y dos expertos en derecho relacionado con derechos sexuales y reproductivos y proteccin de la vida desde la concepcin: Paola Bergallo y Marco Monroy, la primera por la Comisin y el segundo por el Estado de Costa Rica.

ARGUMENTOS El estado:
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Sobre estos alegatos planteados por los representantes, el

Estado present una excepcin preliminar ( supra prr. 40) respecto a que tales hechos no estn incluidos en el escrito de sometimiento presentado por la Comisin ni resultan hechos supervinientes. Por otra parte, aleg que la FIV no solamente no soluciona los problemas de salud de las personas infrtiles, principalmente de las mujeres, sino que aumenta los peligros para su salud, por cuanto] las mujeres pueden sufrir el sndrome de hiperestimulacin ovrica, que en algunos casos puede provocar desbalance electroltico, disfuncin heptica y fenmenos tromboelticos que puede ser fatales. Otras complicaciones incluyen sangrado, infeccin y

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torsin anexial, que pueden poner en riesgo la vida de la madre 17. De otro lado, el Estado argument que los efectos psicolgicos de la [FIV] en la mujer y en la pareja estn bien documentados 18. Adems, el Estado aleg posibles daos a los nios concebidos con asistencia de la FIV y "sndromes raros"19. El Estado asever que otra problemtica asociada con la tcnica de [FIV] y la superestimulacin ovrica es la generacin de embarazos mltiples [los cuales] son comunes en la prctica, y los cuales implicaran un peligro para la salud de las mujeres 20. Sobre la crioconservacin de embriones, el Estado argument que para lograr una conservacin adecuada [] se utilizan crioprotectores, agentes qumicos que [] ejercen cierto grado de toxicidad sobre los embriones dependiendo de su concentracin y el tiempo en que fueron expuestos. Al mismo tiempo, congelar y descongelar embriones puede provocar alteraciones en sus caractersticas morfolgicas y en la tasa de supervivencia de los blastmeros, lo que puede traducirse en tasas de implantacin ms bajas. Por ltimo, el Estado indic tambin que la [FIV] acarrea en si una serie de dilemas y problemas legales igualmente profundos y complicados de resolver. Al respecto, plante las siguientes problemticas: i) no existe consenso [] en el estatus jurdico de los embriones criogenizados y en la regulacin y en la duracin de su conservacin y de su destino. Particularmente problemticas son aquellas situaciones cuando los progenitores [] se separan o divorcian; ii) la separacin de progenitores que han congelado sus embriones, puede llevar a plantearse el tema de la paternidad forzada [] en el supuesto de que uno de los progenitores exija la implantacin del embrin a pesar de su separacin o divorcio; iii) la [FIV] plantea una profunda problemtica en relacin con la regulacin de la
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Asegur que la mortalidad relacionada con embarazos por [FIV] es ms alta que la mortalidad materna en la poblacin general [, ya que se puede provocar complicaciones en el parto y pre eclampsia, as como un aumento en el riesgo de cncer de endometrio y tumores en los ovarios.
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Seal que dentro de los problemas de ndole psicolgica reportados en pacientes que se someten a la [FIV] se encuentran, principalmente, la depresin, la ansiedad y el duelo no resuelto; y se aaden los problemas en la relacin de pareja, tanto en su funcionamiento sexual como en su estilo de vida.
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Aleg que en nios concebidos con asistencia de la Tcnica de la [FIV], el riesgo es 2 veces mayor para defectos setales del corazn, 2.4 veces para labio leporino sin o con paladar hendido, 4.5 veces mayor para atresias esofgicas, 3.7 veces mayor para atresias ano rectales, 9.8 veces mayor para anomalas gastrointestinales y 1.54 veces mayor para defectos musculo-esquelticos, con respecto a nios concebidos naturalmente. Adems [] es ms frecuente encontrar sndromes raros. Por otra parte, indic que otros estudios [] demuestran que la [FIV] podra estar asociada con una alteracin de los cambios epigenticos en los gametos [FIV] y, por lo tanto, un efecto en los patrones globales de metilacin y la regulacin gentica, y estos cambios podran alterar la expresin gentica a largo plazo.
20

Argument que si se comparan los embarazos mltiples con los simples, los gemelos y los trillizos son, respectivamente, cuatro veces y ocho veces ms propensos a la muerte perinatal y a un mayor riesgo de presentar discapacidades a largo plazo. Seal que una alternativa para los partos mltiples [] consiste en la prctica denominada reduccin embrionaria, tcnica que tiene como objeto provocar la muerte selectiva de los embriones ya implantados considerndola como una forma de aborto provocado y por lo tanto sujeto a sanciones penales.

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paternidad, en particular el problema de los derechos de paternidad del esposo de la mujer que se someti a una [FIV] heterognea- con aporte de material gentico de un hombre distinto de su esposo o compaero dado que uno de los factores esenciales para determinar la paternidad es la determinacin del material gentico La corte destaca que el Estado present argumentos generales relacionados con los presuntos efectos o problemas que podra producir la FIV con relacin a: i) los posibles riesgos que la prctica podra producir en la mujer; ii) alegadas afectaciones psicolgicas en las parejas que acudan a la tcnica; iii) presuntos riesgos genticos que se podran producir en los embriones y en los nios nacidos por el tratamiento; iv) los alegados riesgos de embarazos mltiples; iv) los supuestos problemas que implicara la crioconservacin de embriones, y v) los posibles dilemas y problemas legales que podran generarse por la aplicacin de la tcnica.Al respecto, la Corte considera que si bien el Estado gener prueba y argumentos sobre lo anteriormente reseado, el Tribunal slo tomar en cuenta, para el anlisis de fondo en el presente caso, aquellas pruebas y alegatos relacionados con los argumentos explcitamente utilizados en la motivacin de la sentencia de la Sala Constitucional. En este sentido, y en razn del carcter subsidiario 21 del Sistema Interamericano, la Corte no es competente para resolver controversias que no fueron tenidas en cuenta por la Sala Constitucional para sustentar la sentencia que declar inconstitucional el Decreto Ejecutivo No. 24029-S. El estado Por otra parte, el Estado aleg que la Sentencia no prohbe la FIV en general, sino que se refiere exclusivamente a la tcnica que se usaba en ese momento, mediante la cual se sabe que la vida humana en un porcentaje considerable de los casos, no tiene posibilidad de continuar. Respecto a la posibilidad de practicar la FIV hoy da, el Estado indic que [a] la fecha la ciencia no practica una tcnica in vitro que sea compatible con el derecho a la vida protegido en Costa Rica, prueba de ello, es que con ocasin del informe de la Comisin Interamericana de Derechos Humanos
21

Cfr. Caso Acevedo Jaramillo y otros Vs. Per. Interpretacin de la Sentencia de Excepciones Preliminares, Fondo, Reparaciones y Costas . Sentencia de 24 de noviembre de 2006. Serie C No. 157, prr. 66 y Caso Cabrera Garca y Montiel Flores Vs. Mxico. Excepcin Preliminar, Fondo, Reparaciones y Costas. Sentencia de 26 de noviembre de 2010. Serie C No. 220, prr. 16.

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se intent regular el tema y se present a la Asamblea Legislativa de Costa Rica un proyecto de ley que regulara esta tcnica, pero que a su vez protegiera el derecho a la vida desde la concepcin, tal como ha sido concebido en Costa Rica. En esa lnea, el proyecto prohiba la congelacin de embriones y obligaba a implantar todos los vulos fecundados sin posibilidad de hacer seleccin. Agreg que es por eso que cualquier tcnica que se intente en Costa Rica protegiendo la vida desde la concepcin, resultar mdicamente inviable a la fecha y por eso la imposibilidad de implementacin hasta este momento, doce aos despus de la sentencia de la Sala Constitucional. La corte El Tribunal constata que la Sala Constitucional anul por inconstitucional el Decreto Ejecutivo por medio del cual se autorizaba la prctica de la FIV .Tanto los dos representantes como la Comisin han caracterizado la decisin como prohibicin absoluta, que no permite la realizacin de dicha tcnica bajo ningn motivo, mientras que el Estado ha alegado que sera una prohibicin relativa, por cuanto la posibilidad de practicar y regular la FIV se podr realizar cuando la tcnica logre cumplir con los requisitos establecidos por la Sala Constitucional en su sentencia, es decir, cuando, en palabras del Estado, la FIV no atente contra el derecho a la vida desde la concepcin. Al respecto, la Corte observa que en la sentencia de la Sala Constitucional se incluy un concepto de proteccin absoluta de la vida del embrin, por cuanto manifest que como el derecho se declara a favor de todos, sin excepcin, -cualquier excepcin o limitacin destruye el contenido mismo del derecho-, debe protegerse tanto en el ser ya nacido como en el por nacer22. No obstante lo anterior, la Sala Constitucional indic que los avances de la ciencia y la biotecnologa son tan vertiginosos que la tcnica podra llegar a ser mejorada de tal manera, que los reparos sealados all desaparezcan23, por lo que la Sala manifest que deba dejarse expresa constancia de que, ni siquiera por norma de rango legal es posible autorizar legtimamente [la] aplicacin [de la FIV], al menos, []
22

Sentencia No. 2000-02306 de 15 de marzo de 2000 emitida por la Sala Constitucional de la Corte Suprema de Justicia, Expediente No. 95-001734-007-CO (expediente de anexos al informe, tomo I, folio 90).
23

Sentencia No. 2000-02306 de 15 de marzo de 2000 emitida por la Sala Constitucional de la Corte Suprema de Justicia, Expediente No. 95-001734-007-CO (expediente de anexos al informe, tomo I, folio 95).

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mientras su desarrollo cientfico permanezca en el actual estado y signifique el dao consciente de vidas humanas24.

El Estado aleg que la evidencia cientfica [] demuestra que el inicio de la vida humana comienza con la concepcin o lo que es lo mismo con la fertilizacin o fecundacin, la cual ocurre cuando las membranas de las clulas del esperma y del vulo se fusionan. TIII 462 Consider que cientficamente el cigoto [y] un adulto son equivalentes [por ser] organismos humanos completos en diferentes etapas del ciclo humano. Agreg que el cigoto no es simplemente una clula humana [] sino un nuevo ser humano, que alberga todas las instrucciones necesarias para construir el cuerpo humano, el cual inmediatamente inicia una compleja secuencia de eventos que establece las condiciones moleculares para el continuo proceso de desarrollo embrionario y por divisiones sucesivas y diferenciacin formar cada una de la clulas presentes en el embrin, feto, recin nacido, nio y adulto. Asimismo, asever que se debe proteger al ms vulnerable de todos los seres humanos: el embrin y reconocer su dignidad intrnseca ms all de su vinculacin con el tero materno. Concluy que si el embrin humano es [] un ser humano, de conformidad con la misma definicin que da el artculo 1.2. [De la Convencin], el embrin humano es persona.

La corte En el presente caso la Sala Constitucional consider que stos y otros alcances del derecho a la vida obligan a efectuar una proteccin absoluta del embrin en el marco de la inviolabilidad de la vida desde la concepcin (supra prr. 76). Para analizar si existe una obligacin de proteccin absoluta en esos trminos, la Corte procede a analizar el alcance de los artculos 1.2 y 4.1 de la Convencin Americana respecto a las palabras "persona", "ser humano", "concepcin" y "en general". El Tribunal reitera su jurisprudencia segn la cual una norma de la Convencin debe interpretarse de buena fe, conforme al sentido corriente que haya de atribuirse a los trminos del tratado en el contexto de stos y teniendo en cuenta el objeto y fin de la Convencin Americana, el cual es la eficaz
24

Sentencia No. 2000-02306 de 15 de marzo de 2000 emitida por la Sala Constitucional de la Corte Suprema de Justicia, Expediente No. 95-001734-007-CO (expediente de anexos al informe, tomo I, folio 95).

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proteccin de la persona humana 25, as como mediante una interpretacin evolutiva de los instrumentos internacionales de proteccin de derechos humanos26. En ese marco, a continuacin se realizar una interpretacin: i) conforme al sentido corriente de los trminos; ii) sistemtica e histrica; iii) evolutiva, y iv) del objeto y fin del tratado; el tema en cuestin ser analizado a travs de los diferentes mecanismos de interpretacin

El estado Respecto a una interpretacin teleolgica, el Estado argument que si bien en el momento de elaborar la Convencin Americana en 1968 no se tena certeza de cundo ocurra la concepcin, y no exista la [FIV], es claro que la norma obliga a los Estados a proteger la vida humana desde su etapa embrionaria ms temprana, dado que la intencin de la mayora de los Estados del sistema interamericano siempre fue proteger la vida humana desde [el] momento de la concepcin, por lo que los trminos de `concepcin y `fecundacin deben ser tratados como sinnimos. Arguy que del proceso de aprobacin de la Convencin Americana se desprende claramente que no es cierto que la intencin de los Estados no haya sido la proteccin de la vida desde la concepcin, pues ms bien ese fue el objetivo buscado al aprobarse la norma, a diferencia de lo que haba ocurrido aos atrs al emitirse la Declaracin Americana. Aleg que la interpretacin de la palabra concepcin no puede realizarse mediante referencia al Diccionario de la Real Academia de la Lengua Espaola, por no ser la literatura de referencia que normalmente se utiliza para entender trminos cientficos, tampoco se ha actualizado la definicin de concepcin conforme los avances cientficos desde 1947 y una interpretacin de esta naturaleza tiene un carcter restrictivo, lo cual no es permitido por el artculo 29.1 de la Convencin. Por otra parte, argument que la frase `en general nicamente est pensada para casos excepcionales como la legtima defensa, el riesgo de muerte de la madre o el aborto involuntario. En cuanto a otros tratados internacionales de derechos humanos, el Estado seal que la Declaracin Universal de Derechos Humanos protege al ser
25

Mutatis mutandi, Caso Gonzlez y otras (Campo Algodonero) Vs. Mxico. Excepcin Preliminar, Fondo, Reparaciones y Costas. Sentencia de 16 de noviembre de 2009. Serie C No. 205, prr. 33.
26

Cfr. Caso Ivcher Bronstein Vs. Per. Competencia. Sentencia de 24 de septiembre de 1999. Serie C No. 54, prr. 38, y Caso Gonzlez y otras (Campo Algodonero) Vs. Mxico. Excepcin Preliminar, Fondo, Reparaciones y Costas. Sentencia de 16 de noviembre de 2009. Serie C No. 205, prr. 244, prr. 33.

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humano desde su individualidad, la cual puede determinarse desde el momento de la unin del vulo y el espermatozoide y que el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos [] reconoce la vida del embrin de manera independiente a la de su madre. Agreg que el derecho a la vida de forma absoluta ha sido admitido incluso por el Comit de Derechos Humanos, y que la Convencin sobre los Derechos del Nio protege al nio incluso antes de nacer. Sobre este ltimo tratado, aleg que los Estados convinieron en que el concepto [de nio] debera tener tal amplitud, que permitiera que los pases que optaran por dar proteccin a los menores [de edad] desde antes de su nacimiento, pudieran por ser parte del instrumento internacional sin tener que modificar su respectiva legislacin, por lo que argument que existe un margen de apreciacin a efectos de otorgar la condicin de nio a los menores no nacidos, como lo hace la normativa costarricense sobre la materia. La corte: Los artculos 1 y 6.1 de la Convencin sobre los Derechos del Nio no se refieren de manera explcita a una proteccin del no nacido. El Prembulo hace referencia a la necesidad de brindar proteccin y cuidado especiales [] antes [] del nacimiento". Sin embargo, los trabajos preparatorios indican que esta frase no tuvo la intencin de hacer extensivo al no nacido lo dispuesto en la Convencin, en especial el derecho a la vida. En efecto, en los trabajos preparatorios se indica que dicha frase no tena la intencin de vulnerar la interpretacin del artculo 1 o de ninguna otra disposicin de la Convencin. En efecto, mientras que el borrador revisado para una Convencin sobre los Derechos del Nio, presentado por Polonia, no haca alusin a la vida prenatal en el Prembulo 27, el Vaticano pidi la ampliacin del Prembulo por la expresin antes y despus del nacimiento28, lo cual caus opiniones encontradas entre los Estados. Como compromiso las delegaciones acordaron una expresin tomada de la Declaracin sobre los Derechos del Nio de 1959 29.

27 28 29

Cfr. UN Doc. E/CN.4/1349 (1979). Cfr. UN Doc. E/CN.4/1408, 277 (1980).

Cfr. UN Doc. E/CN.4/1408, 277 (1980) (Recognizing that, as indicated in the Declaration of the Rights of the Child adopted in 1959, the child due to the needs of his physical and mental development requires [] legal protection in conditions of freedom, dignity and security).

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El Estado aleg que la doctrina del consenso moral como factor del margen de apreciacin, [] ha establecido que, en orden a restringirlo, el consenso debe ser claro y evidente. Al respecto, argument que: i) no existe consenso en relacin con el estatuto jurdico del embrin; ii) no existe consenso sobre el inicio de la vida humana, [por tanto] debe tambin otorgarse margen de apreciacin sobre la regulacin de la tcnica" de la FIV, y iii) no es vlido el argumento de que como existen otros Estados que, por omisin legislativa, permiten la prctica de la [FIV], Costa Rica ha perdido su margen de apreciacin. Consider que [l]a doctrina del margen de apreciacin ha sido ampliamente desarrollada por el Tribunal Europeo de Derechos Humanos y que en la jurisprudencia de la Corte Interamericana existen algunos precedentes que contemplan la posibilidad del Estado de regular determinadas materias conforme a su discrecin. El Estado aleg que el embrin debe considerarse como nio y que, en consecuencia, existe una obligacin especial de proteccin respecto a l. La Corte proceder a analizar si tal interpretacin encuentra fundamento en el corpus juris internacional de proteccin de las nias y los nios. El Estado aleg que la Comisin ni siquiera ha cuestionado la legalidad de la medida adoptada por el Tribunal Constitucional y ha aceptado que la restriccin [] constituye una limitacin prevista en la ley y en el ordenamiento jurdico. Argument que el fin buscado por el Estado costarricense al prohibir la [FIV] es legtimo, pues pretende proteger el derecho a la vida de los embriones. Asever que la legitimidad del fin propuesto depende de cmo se defina la palabra concepcin, pes si se equipara a la palabra fertilizacin, s existira idoneidad de la medida adoptada por el Estado al prohibir la FIV. Respecto a la necesidad de la medida, arguy que la Comisin parte de una premisa equivocada y es la de sealar que en este caso el Estado costarricense pudo adoptar una medida menos restrictiva. Al respecto, argument que ha quedado demostrado que en el estado actual de la ciencia, no existe evidencia de que la [FIV] ofrezca garantas de proteccin a la vida del non nato fecundado in vitro. La corte: Hasta el momento la jurisprudencia de la Corte no se ha pronunciado sobre las controversias que suscita el presente caso en lo que

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respecta al derecho a la vida. En casos de ejecuciones extrajudiciales, desapariciones forzadas y muertes imputables a la falta de adopcin de medidas por parte de los Estados, la Corte ha sealado que el derecho a la vida es un derecho humano fundamental, cuyo goce pleno es un prerrequisito para el disfrute de todos los dems derechos humanos 30. En virtud de este papel fundamental que se le asigna en la Convencin, los Estados tienen la obligacin de garantizar la creacin de las condiciones que se requieran para que no se produzcan violaciones de ese derecho. Asimismo, la Corte ha sealado que el derecho a la vida presupone que ninguna persona sea privada de su vida arbitrariamente (obligacin negativa) y que los Estados adopten todas las medidas apropiadas para proteger y preservar el derecho a la vida (obligacin positiva) de todos quienes se encuentren bajo su jurisdiccin 31. Ello incluye adoptar las medidas necesarias para crear un marco normativo adecuado que disuada cualquier amenaza al derecho a la vida y salvaguardar el derecho a que no se impida el acceso a las condiciones que garanticen una vida digna. El Estado Respecto a la proporcionalidad de la medida, el Estado aleg que al sopesar el perjuicio que la medida restrictiva genera en el titular de la libertad, y el beneficio que la colectividad obtiene a partir de ello al protegerse el valor ms fundamental de la sociedad que es el derecho a la vida, el Estado debe necesariamente inclinar la balanza hacia esto ltimo. Indic que la problemtica asociada con la Fertilizacin in Vitro es el alto ndice de muerte de los embriones humanos que son transferidos a la cavidad uterina por mtodos artificiales. Cit algunos fenmenos para explicar algunos de los problemas que pueden estar involucrados en la alta ineficiencia de la FIV: i) el estado de maduracin de los vulos utilizados: la induccin de una multiovulacin, que se realiza habitualmente para aplicar la FIV, se lleva a cabo con el tratamiento de gonadotropinas, pero con frecuencia, el estado de maduracin de los vulos obtenidos por este procedimiento es deficiente; ii) dado que en la [FIV] no se realizan los procedimientos de seleccin de espermatozoides normales y maduros que
30

Cfr. Caso de los Nios de la Calle (Villagrn Morales y otros). Sentencia de 19 de noviembre de 1999. Serie C No. 63, prr. 144, y Caso Comunidad indgena Xkmok Ksek Vs. Paraguay . Fondo, Reparaciones y Costas. Sentencia de 24 de agosto de 2010. Serie C No. 214, prr. 186.
31

Cfr. Caso de la Masacre de Pueblo Bello Vs. Colombia. Fondo, Reparaciones y Costas. Sentencia de 31 de enero de 2006. Serie C No. 140, prr. 120, y Caso Masacres de El Mozote y lugares aledaos Vs. El Salvador. Fondo, Reparaciones y Costas . Sentencia de 25 de octubre de 2012. Serie C. No. 252, par. 145.

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se dan en la naturaleza, en muchsimos casos la concepcin se da a travs de espermatozoides defectuosos; iii) el porcentaje de embriones que detienen su desarrollo entre las etapas de cigoto y blastocito es ms elevada cuando la generacin del desarrollo tiene lugar in vitro que en vivo []. El embrin generado tiene una mejor viabilidad intrnseca que el creado in vitro; es decir, los embriones creados en el laboratorio estn menos sanos, y iv) se ha demostrado que el embrin enva seales para preparar el endometrio para la implantacin, lo que podra explicar en parte por qu en el caso de la FIV, al no estar presente en el cuerpo de la mujer el embrin pre-implantado, la tasa de implantacin es tan baja. En este sentido, argument que [l]a nica salida es la prohibicin de la tcnica, pues slo de esta forma existe garanta para la vida del embrin desde la fecundacin y, por tanto, no podra obligrsele a ponderar en este caso de manera diferente los derechos involucrados, pues no existe forma de hacerlo. Por otra parte, el Estado asever que la Sentencia de la Sala Constitucional [] no es omisa en cuanto al juicio de ponderacin, ya que se ha considerado que la proscripcin constitucional de la tcnica in vitro era necesaria para proteger el derecho a la vida de los embriones. Por su parte, agreg que el hecho de que en Costa Rica la Sala Constitucional haya avalado la existencia del aborto teraputico [] no resulta contradictorio con la prohibicin de la FIV, debido a que en ese caso el juicio de ponderacin deba realizarse entre el derecho a la vida de la madre y el derecho a la vida del embrin. El estado Finalmente, respecto a la alegada discriminacin indirecta, el Estado seal que la situacin de infertilidad es una condicin natural que no es inducida por el Estado. Asimismo, argument que no existe consenso en que la infertilidad sea, per se, una enfermedad o pueda ser considerada una discapacidad. Al respecto, aleg que la concepcin asistida es distinta del tratamiento de una enfermedad, ya que la FIV no cura la infertilidad, pues no constituye un tratamiento para modificar la situacin que hace que una pareja o una persona sea infrtil, sino que constituye un medio para sustituir el procedimiento natural de la fecundacin. Por otra parte, arguy que la prohibicin de la FIV no est orientada a establecer discriminacin en contra de las personas que no pueden tener hijos de forma natural ni mucho menos contra las mujeres,

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pues la prohibicin de estaba su dirigida a todas las personas mujeres u

independientemente

condicin:

solteras,

casadas,

hombres, frtiles o infrtiles. Por tanto, aleg que la prohibicin de la FIV no ha tenido una especial intensidad en relacin con las mujeres, as que no discrimina de forma indirecta, porque no tiene su origen nicamente en problemas de las mujeres. La corte La Corte toma nota que la Organizacin Mundial por la Salud (en adelante OMS) ha definido la infertilidad como una enfermedad del sistema reproductivo definida como la incapacidad de lograr un embarazo clnico despus de 12 meses o ms de relaciones sexuales no protegidas . Segn el perito Zegers-Hochschild, la infertilidad es una enfermedad que tiene numerosos efectos en la salud fsica y psicolgica de las personas, as como consecuencias sociales, que incluyen inestabilidad matrimonial, ansiedad, depresin, aislamiento social y prdida de estatus social, prdida de identidad de gnero, ostracismo y abuso []. Genera angustia, depresin aislamiento y debilita los lazos familiares. La perita Garza testific que [e]s ms exacto considerar la infertilidad como un sntoma de una enfermedad subyacente. Las enfermedades que causan infertilidad tienen un doble efectodificultando el funcionamiento de la infertilidad, pero tambin causando, tanto a corto como a largo plazo, problemas de salud para el hombre o la mujer. En sentido similar, la Asociacin Mdica Mundial ha reconocido que las tecnologas reproductivas difieren del tratamiento de enfermedades en que la incapacidad para ser padres sin ayuda mdica no siempre se considera una enfermedad. Aun cuando pueda tener profundas consecuencias psicosociales, y por tanto mdicas, no es en s misma limitante de la vida. Sin embargo, s constituye una causa significativa de enfermedades mentales graves y su tratamiento es claramente mdico32.

32

The World Medical Association, Statement on Assisted Reproductive Technologies, adopted by the WMA General Assembly, Pilanesberg, South Africa, October 2006, disponible en: http://www.wma.net/e/policy/r3.htm, para 6. [Traduccin de la Secretara de la Corte]. Declaracin citada en el informe de fondo de la Comisin Interamericana (expediente de fondo, tomo I, nota de pie 36) y en la contestacin de la demanda (expediente de fondo, tomo III, folio 1086).

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Directivas para el desarrollo de la prctica calificada: 1. La PARTE I ser desarrollada por cada estudiante y las respuestas sern presentadas de modo escrito la segunda sesin de clases de la prxima semana. 2. En dicha fecha adems, se llevar a cabo un debate de contrastacin de argumentos; el docente seleccionar los alumnos que en distintos momentos actuaran como abogados de las partes, para lo cual se requiere que el alumno desarrolle la PARTE II, dndose inicio con los argumentos desarrollados por cada estudiante, debatiendo nuevos elementos y provocando discusin sobre el tema. 3. La calificacin se realizar de modo personal, comprender tanto el desarrollo personal de la PARTE I como la exposicin y participacin en el debate de la PARTE II.