ALUMNA: COTRINA CERQUIN PATRICIA ANALY PROFESOR: BLGO.

CARLOS ARMANDO ESQUECHE ANGELES CURSO: HISTOLOGA HUMANA FACULTAD: OBSTETRICIA CICLO: III

AGRADECIMEINTO

AGRADESCO EL APOYO DE MIS PADRES POR APOYARME EN MIS ESTUDIOS, TAMBIEN AGRADESCO AL DOCENTE DEL CURSO POR BRINDARNOS INFORMACION.

DEDICATORIA DEDICO EL PRESENTE TRABAJO DE INVESTIGACION AL BLG. CARLOS ARMANDO ESQUECHE ANGELES, CON INFORMACION SOBRE EL CANCER DE ESTOMAGO

CNCER AL ESTMAGO
Qu es cncer del estmago? El cncer del estmago, tambin conocido como cncer gstrico, es una enfermedad en la que se encuentra clulas cancerosas (malignas) en los tejidos del estmago. El estmago es un rgano en forma de J que se encuentra en la parte superior del abdomen donde los alimentos se descomponen (digestin). Los alimentos llegan al estmago a travs de un tubo llamado esfago que conecta la boca con el estmago. Despus de pasar por el estmago, los alimentos parcialmente digeridos pasan al intestino delgado y luego al intestino grueso o colon. A veces el cncer puede encontrarse en el estmago durante mucho tiempo y crecer considerablemente antes de que cause sntomas. En las etapas iniciales del cncer del estmago, el paciente podra sufrir de indigestin y malestar estomacal, sentirse inflamado despus de comer, tener nusea leve, prdida de apetito o acidez. En las etapas ms avanzadas del cncer del estmago, el paciente podra presentar sangre en las heces, vmito, prdida de peso o dolor de estmago. La probabilidad de que al paciente le d cncer del estmago es ms alta ha tenido una infeccin del estmago causada por Helicobacter pylori, o si es de edad avanzada, si es hombre, si fuma cigarrillos o si consume con frecuencia una dieta de comida seca y salada. Otros factores que aumentan la probabilidad de contraer cncer del estmago son un trastorno del estmago llamado gastritis atrfica, la enfermedad de Mntrier, un trastorno de la sangre llamado anemia perniciosa o un estado hereditario de crecimientos (plipos) en el intestino grueso.

Si hay sntomas, el mdico suele ordenar una radiografa de la regin gastrointestinal superior (tambin conocida como serie GI superior). Para este examen, el paciente bebe un lquido que contiene bario, el cual permite que se observe el estmago con mayor facilidad en la radiografa. Generalmente, esta prueba se realiza en la oficina del mdico o en el departamento de radiologa del hospital. El mdico tambin puede mirar dentro del estmago con un tubo delgado iluminado que se llama un gastroscopio. Este procedimiento, conocido con el nombre de gastroscopia, detecta la mayora de los cnceres del estmago. Para efectuar este examen, se introduce el gastroscopio por la boca y se dirige hacia el estmago. El mdico poner anestesia local (un medicamento que causa prdida de la sensibilidad durante un perodo corto) en la garganta o administrar otra medicina para relajarle antes del examen para que no sienta dolor. Si el mdico observa tejido anormal, quizs tenga que extraer un pedazo pequeo para observarlo en el microscopio con el fin de determinar si hay clulas cancerosas. Este procedimiento se conoce como biopsia. Generalmente, las biopsias se hacen durante la gastroscopia. La probabilidad de recuperacin (pronstico) y la seleccin del tratamiento dependern de la etapa en la que se encuentre el cncer (si se encuentra en el estmago o si se ha diseminado a otras partes del cuerpo) y del estado de salud general del paciente. Etapas del cncer del estmago Una vez que se encuentra cncer en el estmago, se hace otras pruebas para determinar si las clulas cancerosas se han diseminado a otras partes del cuerpo. Este proceso se denomina clasificacin por etapas. El mdico necesita saber la etapa en la que se encuentra la enfermedad para poder planear el tratamiento adecuado. Las siguientes etapas se emplean en la clasificacin del cncer del estmago:

 Etapa 0

El cncer del estmago en etapa 0 es un cncer en su etapa inicial. El cncer slo se encuentra en la capa ms interior de la pared estomacal.
Etapa I

El cncer se encuentra en la segunda o tercera capa de la pared estomacal y no se ha diseminado a los ganglios linfticos cercanos al cncer o se encuentra en la segunda capa de la pared estomacal y se ha diseminado a los ganglios linfticos que se encuentran muy cerca del tumor. (Los ganglios linfticos son estructuras pequeas en forma de frijol que se encuentran en todo el cuerpo y cuya funcin es producir y almacenar clulas que combaten la infeccin.)
Etapa II

Se puede presentar cualquiera de las siguientes situaciones: 1. El cncer se encuentra en la segunda capa de la pared estomacal y se ha diseminado a los ganglios linfticos que se encuentran lejos del tumor. 2. El cncer slo se encuentra en la capa muscular (la tercera capa) del estmago y se ha diseminado a los ganglios linfticos muy cercanos al tumor. 3. El cncer se encuentra en las cuatro capas de la pared estomacal pero no se ha diseminado a los ganglios linfticos ni a otros rganos.
Etapa III

Se puede presentar cualquiera de las siguientes situaciones: 1. El cncer se encuentra en la tercera capa de la pared estomacal y se ha diseminado a los ganglios linfticos que se encuentran lejos del tumor. 2. El cncer se encuentra en las cuatro capas de la pared estomacal y se ha diseminado a los ganglios linfticos que estn muy cerca del tumor o lejos del tumor

3. El cncer se encuentra en las cuatro capas de la pared estomacal y se ha diseminado a tejidos cercanos. El cncer puede haberse diseminado o no a los ganglios linfticos muy cercanos al tumor.
Etapa IV El cncer se ha diseminado a los tejidos cercanos y a los ganglios linfticos que se encuentran lejos del tumor o se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

Recurrente La enfermedad recurrente significa que el cncer ha reaparecido (recurrido) despus de haber sido tratado. Puede reaparecer en el estmago o en otra parte del cuerpo como el hgado o los ganglios linfticos. Tratamiento del cncer del estmago Existen tratamientos para la mayora de los pacientes con cncer del estmago. Se emplea dos clases de tratamiento: 1. Ciruga (extraccin del cncer en una operacin) 2. Quimioterapia (uso de medicamentos para eliminar las clulas cancerosas). La radioterapia y la terapia biolgica se estn evaluando en ensayos clnicos. La ciruga es un tratamiento comn para todas las etapas del cncer del estmago. El mdico puede eliminar el cncer empleando uno de los siguientes procedimientos: Gastrectoma subtotal En una gastrectoma subtotal se extrae la parte del estmago que contiene

cncer y parte de otros tejidos y rganos que estn cerca del tumor. Tambin se extraen ganglios linfticos cercanos (diseccin de ganglios linfticos). El bazo (un rgano en el abdomen superior que filtra la sangre y extrae glbulos viejos) puede extraerse si fuera necesario. Gastrectoma total En una gastrectoma total se extrae todo el estmago y partes del esfago, el intestino delgado y otros tejidos cercanos al tumor. El bazo se extrae en algunos casos. Tambin se extrae los ganglios linfticos cercanos (diseccin de ganglios linfticos). El esfago se conecta al intestino delgado para que el paciente pueda continuar comiendo y tragando. Si slo se extrae parte del estmago, el paciente podr seguir comiendo de una manera bastante normal. Si se extirpa todo el estmago, es posible que el paciente necesite ingerir comidas pequeas y frecuentes y alimentos que contengan poca azcar y mucha grasa y protena. La mayora de los pacientes pueden ajustarse a este nuevo rgimen alimenticio. Quimioterapia La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar clulas cancerosas. La quimioterapia se puede tomar en forma de pldoras o introducirse en el cuerpo con una aguja en una vena o msculo. La quimioterapia se denomina un tratamiento sistmico debido a que el medicamento se introduce al torrente sanguneo, viaja a travs del cuerpo y puede eliminar clulas cancerosas fuera del estmago. El tratamiento que se administra despus de la ciruga, cuando no se puede ver clulas cancerosas, se llama terapia adyuvante. La terapia adyuvante para el cncer del estmago est siendo evaluada en ensayos clnicos.

Radioterapia La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energa para eliminar clulas cancerosas y reducir tumores. La radiacin puede provenir de una mquina fuera del cuerpo (radioterapia externa) o de materiales que producen radiacin (radioistopos) introducidos a travs de tubos plsticos delgados al rea donde se encuentran las clulas cancerosas (radioterapia interna). Terapia biolgica La terapia biolgica trata de que el mismo cuerpo combata el cncer. Emplea materiales hechos por el cuerpo o elaborados en un laboratorio para estimular, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra la enfermedad. La terapia biolgica tambin se conoce como terapia modificadora de la respuesta biolgica (BRM) o inmunoterapia Tratamiento por etapas El tratamiento para cncer del estmago depender de la etapa de la enfermedad, la parte del estmago dnde se encuentra el cncer y la salud general del paciente.
CANCER GASTRICO - ETAPA 0

El tratamiento podra ser cualquiera de los siguientes: 1. Ciruga para extraer parte del estmago (gastrectoma subtotal). 2. Ciruga para extraer el estmago entero y parte de los tejidos que lo rodean (gastrectoma total). Los ganglios linfticos alrededor del estmago tambin pueden extraerse durante la ciruga (diseccin de ganglios linfticos).
CANCER GASTRICO - ETAPA I

El tratamiento podra ser cualquiera de los siguientes:

1. Ciruga para extraer parte del estmago (gastrectoma subtotal) con extraccin de los ganglios linfticos asociados (linfadenotomia) 2. Ciruga para extraer el estmago entero y parte de los tejidos que lo rodean (gastrectoma total). Se podra extraer los ganglios linfticos adyacentes (linfadenotoma).

CANCER GASTRICO - ETAPA II

El tratamiento podra ser cualquiera de los siguientes: 1. Ciruga para extraer parte del estmago (gastrectoma subtotal). 2. Ciruga para extraer el estmago entero y parte del tejido que lo rodea (gastrectoma total). 3. Un ensayo clnico de ciruga seguido de radioterapia adyuvante, quimioterapia o ambas. Tambin se pueden extraer los ganglios linfticos alrededor del estmago (diseccin de ganglios linfticos).
CANCER GASTRICO - ETAPA III

El tratamiento podra ser cualquiera de los siguientes: 1. Ciruga para extraer el estmago entero y parte del tejido que lo rodea (gastrectoma total). Los ganglios linfticos tambin pueden ser extrados. 2. Un ensayo clnico de ciruga seguida de radioterapia adyuvante, quimioterapia o ambas. 3. Un ensayo clnico de quimioterapia con radioterapia o sin ella.
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 CANCER GASTRICO - ETAPA IV

El tratamiento podra ser cualquiera de los siguientes: 1. Ciruga para aliviar los sntomas, reducir hemorragias o para extraer un tumor que est bloqueando el estmago. 3. Quimioterapia para aliviar los sntomas.

CANCER GASTRICO - RECURRENTE

El tratamiento puede consistir en quimioterapia para aliviar los sntomas. Hay ensayos clnicos en curso que estn poniendo a prueba nuevos medicamentos quimioteraputicos y terapia biolgica. Cules son los factores de riesgo del cncer de estmago? Un factor de riesgo es cualquier cosa que afecte las probabilidades de que una persona padezca alguna enfermedad como el cncer. Los distintos tipos de cncer tienen distintos factores de riesgo. Algunos factores de riesgo, como el fumar, se pueden cambiar. Otros, como la edad de la persona o sus antecedentes familiares, no se pueden cambiar. Sin embargo, los factores de riesgo no lo indican todo. Presentar uno o incluso varios factores de riesgo no significa que dicha persona tendr la enfermedad. Adems, muchas personas que adquieren la enfermedad pueden tener pocos o ninguno de los factores de riesgo conocidos. Factores de riesgo del cncer de estmago Los cientficos han encontrado que algunos factores de riesgo hacen que una persona sea ms propensa a desarrollar cncer de estmago. Incidencia segn el sexo: el cncer de estmago es ms frecuente entre los hombres que entre las mujeres.

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Edad: despus de los 50 aos aumenta bruscamente la incidencia del cncer de estmago. La mayora de las personas est entre 60 y 80 aos al momento en que se detecta la enfermedad. Raza o grupo tnico: en los Estados Unidos, el cncer de estmago es ms comn entre los estadounidenses de origen hispano, las personas de raza negra y los asiticos/isleos del Pacfico en comparacin con las personas de raza blanca que no son de origen hispano. Regin geogrfica: a escala mundial, el cncer de estmago es ms comn en Japn, China, Europa oriental y del sur y Amrica Central y del sur. Esta enfermedad es menos comn en frica occidental y del sur, Asia Central y del sur, y Norteamrica. Infeccin bacteriana: los antibiticos pueden destruir la bacteria llamada Helicobacter pylori (H. pylori) que parece ser una causa importante del cncer de estmago. La infeccin a largo plazo con este microbio puede originar inflamacin y cambios precancerosos a la capa interior del estmago. Este microbio tambin est relacionado con lceras y algunos tipos de linfoma del estmago, aunque la mayora de la gente que porta este microbio en sus estmagos nunca desarrolla cncer. Linfoma del estmago: las personas que han sido tratadas para cierto tipo de linfoma del estmago, conocido como linfoma MALT tienen un riesgo aumentado de padecer adenocarcinoma del estmago. Probablemente esto se deba a que el linfoma del estmago es causado por una infeccin con la bacteria H. pylori. Alimentacin: se ha visto un aumento en el riesgo del cncer de estmago en personas con una dieta que contenga grandes cantidades de alimentos ahumados, pescados y carnes saladas, y verduras conservadas en vinagre. Por otra parte, consumir muchas frutas, verduras y vegetales frescos parece reducir el riesgo de cncer de estmago.

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Consumo de tabaco: fumar prcticamente duplica el riesgo del cncer de estmago. Sobrepeso u obesidad: estar sobrepeso u obeso (con mucho sobrepeso) conforma una causa posible de los cnceres en la parte superior del estmago, pero an no est claro cun contundente es esta asociacin. Ciruga previa en el estmago: el cncer de estmago es ms propenso a originarse en las personas a las que se les ha extrado parte del estmago para tratar otros problemas, como las lceras. Estos cnceres se pueden desarrollar muchos aos despus de la ciruga. Anemia perniciosa: el estmago con esta enfermedad no produce una cantidad suficiente de una protena que permite al cuerpo absorber la vitamina B12 de los alimentos. Esto puede originar una escasez de glbulos rojos (anemia) y otros problemas. Los pacientes con esta enfermedad tambin presentan un incremento en el riesgo del cncer de estmago. Enfermedad de Menetrier: esta enfermedad, que es poco comn, involucra cambios en el revestimiento del estmago que podran tener relacin con un incremento en el riesgo del cncer de estmago. Sangre tipo A: por razones desconocidas, las personas con el tipo de sangre A tienen un mayor riesgo de llegar a padecer cncer de estmago. Sndromes de cncer hereditarios: un sndrome es un conjunto de sntomas que apuntan a una enfermedad o afeccin. Un nmero de sndromes que provienen de cambios genticos (mutaciones) heredados de uno de los padres puede aumentar el riesgo de cncer de estmago en las personas que los padecen. Estos sndromes incluyen: Cncer gstrico difuso hereditario.

Cncer colorrectal hereditario sin poliposis (HNPCC). Poliposis adenomatosa familiar (FAP).

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Sndrome hereditario de cncer de seno y ovario. Sndrome de Li-Fraumeni. Sndrome Peutz-Jeghers.

Para ms informacin sobre estos sndromes, lea la seccin Cules son los factores de riesgo del cncer de estmago? en nuestro documento Cncer de estmago. Historial familiar: las personas con familiares cercanos (padres, hermanos e hijos) que han tenido cncer de estmago tienen mayores probabilidades de desarrollar esta enfermedad. Algunos tipos de plipos estomacales: los plipos son crecimientos benignos en el revestimiento del estmago. La mayora de los tipos de plipos no incrementan el riesgo del cncer de estmago, pero un tipo (plipo adenomatoso o adenoma) a veces cambia a cncer de estmago. Virus de Epstein-Barr: este virus causa mononucleosis infecciosa (mono). Se ha encontrado en los cnceres de estmago de algunas personas. Casi todos los adultos han tenido este virus en algn momento de sus vidas, con frecuencia cuando eran nios o adolescentes. An no est claro si este virus causa cncer de estmago, slo que el virus ha sido encontrado en clulas cancerosas del estmago. Ciertas reas laborales: los trabajadores en las industrias de carbn, metal y hule (goma) parecen estar a un mayor riesgo de desarrollar cncer de estmago. Debilidad inmunolgica: las personas con un problema inmunolgico llamado inmunodeficiencia variable comn (CVID) tienen un riesgo aumentado de cncer de estmago. El sistema inmunolgico de una persona con CVID no puede producir suficientes anticuerpos en respuesta a los grmenes. Las personas con CVID padecen de
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infecciones frecuentemente, as como de otros problemas. Tambin tienen ms probabilidad de padecer linfoma gstrico y cncer de estmago. Si bien existen muchos factores de riesgo conocidos para el cncer de estmago, no se sabe con exactitud cmo estos factores hacen que las clulas del revestimiento del estmago se tornen cancerosas. Los cientficos estn tratando de entender cmo y por qu ciertos cambios ocurren en el revestimiento del estmago y qu rol tiene la bacteria H. pylori sobre el cncer de estmago. Tambin se est estudiando cmo los cambios genticos (mutaciones) pueden ocasionar que las clulas normales del estmago cambien y formen cnceres. La mayora de los cambios genticos que estn asociados con el cncer de estmago ocurre despus del nacimiento. Muy pocos son hereditarios. Edad y el cncer de estmago El riesgo de tener cncer de estmago aumenta con la edad. La mayora de los casos se diagnostican luego de los 55 aos. La edad promedio en la que es diagnosticado son los 72 aos. Sexo y el cncer de estmago Los hombres tienden a tener ms riesgo de tener cncer de estmago que las mujeres. Esta diferencia en riesgo, sin embargo, no es ms grande en los Estados Unidos que en otras partes del mundo. Frutas y el cncer de estmago Las personas que comen al menos 3 porciones de frutas al da tienen menos riesgo de cncer de estmago. Las frutas tienen vitaminas C, que es un antioxidante. Niveles bajos de vitamina C estn relacionados con cncer de estmago.

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Una porcin de frutas es: 1 fruta mediana o 1/2 taza de frutas pequeas o cortadas. 1/3 de taza de jugo de frutas puro. 1/4 de taza de frutas secas Las personas que comen frutas tienen menos riesgo de cncer de pulmn, enfermedades del corazn, diabetes y derrame cerebral. Sal y el cncer de estmago La gente que limita la cantidad de sal en su dieta tiende a presentar menos riesgo de cncer de estmago. La sal afecta la capa que recubre el estmago, lo que hace ms sencillo que las clulas se vuelvan cancerosas. La sal se encuentra en algunas comidas de manera natural, pero suele agregarse en grandes cantidades en otras, como las sopas, los bocadillos y las salsas. Las personas que limitan su consumo de sal tienen menos riesgo de tener alta presin sangunea. Tipo de sangre y el cncer de estmago Las personas que tienen los tipos de sangre A, A+ o A- tienen ms riesgo de tener cncer de estmago. Los cientficos an no saben el por qu. Unas de las razones puede ser que las personas con estas clases de sangre tambin tengan alguna clase de gen ligado al cncer de estmago. Historia familiar y el cncer de estmago

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Las personas cuya madre, padre, hermano o hermana desarrollaron cncer de estmago tienen ms riesgo de desarrollar la enfermedad. Esto es as porque en algunos casos el cncer de estmago est relacionado con cambios en la estructura gentica (ADN) de las clulas del cuerpo. Estas mutaciones pueden pasarse de generacin en generacin. Existen muchas enfermedades donde las personas con historia familiar tienen ms riesgos. La historia familiar aumenta el riesgo de tener ciertas enfermedades como el cncer de vejiga, rin y piel. Tambin aumenta el riesgo de tener diabetes, osteoporosis y derrame cerebral Cules son los factores de riesgo del cncer de estmago? Un factor de riesgo es cualquier cosa que afecte su probabilidad de tener una enfermedad como el cncer. Los distintos tipos de cncer tienen distintos factores de riesgo. Algunos factores de riesgo, como el fumar, pueden cambiarse. Otros, como la edad de la persona o sus antecedentes familiares, no se pueden cambiar. Sin embargo, los factores de riesgo no lo indican todo. Presentar uno o incluso varios factores de riesgo no significa que dicha persona tendr la enfermedad. Adems, muchas personas que adquieren la enfermedad pueden tener pocos o ninguno de los factores de riesgo conocidos. Algunos cientficos han encontrado que varios factores de riesgo hacen que una persona sea ms propensa a padecer cncer de estmago. Algunos de estos factores de riesgo se pueden controlar, pero otros no. Incidencia segn el sexo El cncer de estmago es ms frecuente entre los hombres que entre las mujeres.

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 Edad

Las tasas del cncer de estmago en las personas de ms de 50 aos aumentan bruscamente. La mayora de las personas diagnosticadas con cncer de estmago se encuentran entre los 60 y 89 aos de edad.
Origen tnico

En los Estados Unidos, el cncer de estmago es ms comn entre los estadounidenses de origen hispano, las personas de raza negra y los asiticos/isleos del Pacfico en comparacin con las personas de raza blanca que no son de origen hispano.
Geografa

A escala mundial, el cncer de estmago es ms comn en Japn, China, Europa oriental y del sur y Amrica Central y del sur. Esta enfermedad es menos comn en frica occidental y del sur, Asia Central y del sur, y Norteamrica.
Infeccin con Helicobacter pylori

Las infecciones con la bacteria Helicobacter pylori (H pylori) parece ser la causa principal de cncer de estmago, especialmente cnceres en la parte inferior (distal) del estmago. La infeccin por mucho tiempo del estmago con este germen puede conducir a inflamacin (gastritis atrfica crnica) y cambios precancerosos del revestimiento interno del estmago (lea Conocemos las causas del cncer de estmago?). Los pacientes con cncer de estmago tienen una tasa ms alta de infeccin con H pylori que las personas que no tienen cncer. La infeccin con H pylori se asocia tambin con algunos tipos de linfoma de estmago. Aun as, la mayora de la gente que es portadora de este germen en el estmago nunca desarrolla cncer. Linfoma del estmago Las personas que han padecido cierto tipo de linfoma de estmago conocido como linfoma de tejido linftico asociado con la mucosa (MALT) tienen un riesgo aumentado de padecer adenocarcinoma del

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estmago. Probablemente esto se deba a que el linfoma MALT del estmago es causado por una infeccin con la bacteria H pylori.
Alimentacin

Un riesgo aumentado de cncer de estmago se ha visto en personas que llevan una alimentacin que contiene grandes cantidades de alimentos ahumados, pescado y carne salada y vegetales conservados en vinagre. Los nitritos y nitratos son sustancias que se encuentran comnmente en las carnes curadas. Ciertas bacterias, como la Helicobacter pylori, pueden convertir a los nitritos y nitratos en compuestos que han demostrado que causan cncer de estmago en animales. Por otra parte, consumir muchas frutas, verduras y vegetales frescos parece reducir el riesgo de cncer de estmago (vea Se puede prevenir el cncer de estmago?. Consumo de tabaco El hbito de fumar aumenta el riesgo de cncer de estmago, particularmente para los cnceres de la seccin superior del estmago cercana al esfago. La tasa de cncer de estmago es alrededor del doble para los fumadores.
Sobrepeso u obesidad

El sobrepeso o la obesidad es una posible causa de cnceres del cardias (la parte superior del estmago ms cercana al esfago), aunque todava no est claro cun contundente es esta asociacin.
Ciruga estomacal previa

Los cnceres de estmago son ms propensos a originarse en las personas a las que se les ha extrado parte del estmago para tratar enfermedades no cancerosas como las lceras. Esto puede deberse a que el estmago produce menos cido, lo que permite que haya ms bacterias productoras de nitritos. El reflujo de la bilis desde el intestino delgado hasta el estmago despus de la ciruga podra tambin contribuir al riesgo aumentado. Por lo general, estos cnceres se desarrollan muchos aos despus de la ciruga.
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 Anemia perniciosa

Ciertas clulas en el revestimiento del estmago producen normalmente una sustancia llamada factor intrnseco (IF) que necesitamos para la absorcin de vitamina B12 de los alimentos. Las personas que no tienen suficiente factor intrnseco pueden tener una deficiencia de vitamina B12, lo que afecta la capacidad del organismo de producir nuevos glbulos rojos. A esta condicin se le llama anemia perniciosa. Adems de la anemia (muy pocos glbulos rojos), las personas con esta enfermedad presentan un mayor riesgo de cncer de estmago. Enfermedad de Menetrier (gastropata hipertrfica) En esta afeccin el crecimiento excesivo del revestimiento del estmago causa grandes pliegues en el revestimiento y esto causa bajos niveles de cido estomacal. Debido a que esta enfermedad se presenta en muy raras ocasiones, no se conoce exactamente cunto aumenta el riesgo de cncer de estmago.
Sangre tipo A

Los grupos de tipo de sangre se refieren a ciertas sustancias que normalmente estn presentes en la superficie de los glbulos rojos y otros tipos de clulas. Estos grupos son importantes para determinar la compatibilidad de la sangre en las transfusiones. Por razones desconocidas, las personas con el tipo de sangre A tienen un mayor riesgo de llegar a padecer cncer de estmago.
Sndromes de cncer hereditarios

Varias afecciones hereditarias pueden aumentar el riesgo de una persona de padecer cncer de estmago.
Cncer gstrico difuso hereditario

Este sndrome hereditario aumenta significativamente el riesgo de padecer cncer de estmago. Esta afeccin es poco comn, pero el riesgo de cncer de estmago en el transcurso de la vida de las personas afectadas es de aproximadamente 70% al 80%. Las mujeres con este

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sndrome tambin tienen un riesgo aumentado de padecer un tipo particular de cncer de seno. Esta afeccin es causada por mutaciones (defectos) en el gen CDH1. Algunos centros de cncer pueden hacer pruebas para determinar la presencia de estas mutaciones genticas. Cncer colorrectal hereditario sin poliposis (HNPCC) El cncer colorrectal hereditario sin poliposis (HNPCC), tambin conocido como sndrome de Lynch es un trastorno gentico hereditario que aumenta el riesgo de cncer colorrectal. Las personas con este sndrome tambin tienen un riesgo aumentado de cncer de estmago (as como de otros cnceres). En la mayora de los casos, este trastorno es causado por un defecto en el gen MLH1 o el gen MSH2, pero otros genes pueden causar HNPCC, incluyendoMLH3, MSH6, TGFBR2, PMS1, y PMS2 . Poliposis adenomatosa familiar (FAP) En este sndrome, las personas tienen muchos plipos en el colon, y algunas veces en el estmago y los intestinos. Las personas con este sndrome tienen un riesgo significativamente mayor de padecer cncer colorrectal y tienen un riesgo ligeramente mayor de padecer cncer de estmago. Este sndrome es causado por mutaciones en el gen APC. BRCA1 y BRCA2 Las personas que portan las mutaciones de los genes hereditarios del cncer de seno, el BRCA1 o el BRCA2, tambin pueden tener una tasa mayor de cncer de estmago.
Sndrome de Li-Fraumeni

Las personas con este sndrome tienen un mayor riesgo de varios tipos de cncer, incluyendo el desarrollo de cncer de estmago a una edad relativamente joven. El sndrome de Li-Fraumeni es causado por una mutacin en el genTP53.

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 Sndrome Peutz-Jeghers (PJS)

Las personas con esta afeccin desarrollan plipos en el estmago y los intestinos, as como en otras reas incluyendo la nariz, las vas respiratorias de los pulmones, y la vejiga. Los plipos en el estmago y los intestinos son un tipo especial llamados hamartomas. Estos plipos pueden causar problemas como sangrado o bloqueo de los intestinos. El PJS tambin puede causar manchas oscuras similares a pecas en los labios, parte interior de las mejillas y otras reas. Las personas con PJS presentan un mayor riesgo de cnceres de seno, colon, pncreas, estmago y varios otros rganos. Este sndrome es causado por mutaciones en el gen STK1. La mayora de los cnceres son causados por cambios genticos que ocurren durante la vida de una persona. Sin embargo, el riesgo de cncer de una persona puede ser mayor si presenta una de estas mutaciones hereditarias. Los mdicos pueden realizar pruebas para ciertas clases de cambios genticos que ocasionan que una persona tenga ms probabilidad de padecer cncer. Usted puede obtener ms informacin en nuestro documento, Genetic Testing: What You Need to Know. Antecedente familiar de cncer de estmago Las personas con familiares de primer grado (padres, hermanos e hijos) que han tenido cncer de estmago tienen mayores probabilidades de desarrollar esta enfermedad. Algunos tipos de plipos estomacales Los plipos son crecimientos no cancerosos en el revestimiento del estmago. La mayora de los tipos de plipos (como los plipos hiperplsicos o plipos inflamatorios) parece que no aumentan el riesgo de una persona de padecer cncer de estmago, aunque los plipos adenomatosos - tambin llamada adenomas - algunas veces se pueden convertir en cncer.+

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Infeccin con virus de Epstein-Barr (EBV) El virus de Epstein-Barr causa mononucleosis infecciosa (tambin llamada mono). Casi todos los adultos han sido infectados con este virus en algn momento de sus vidas, usualmente cuando eran nios o adolescentes. El EBV ha sido asociado con algunas formas de linfomas. Tambin se encuentra en las clulas cancerosas de aproximadamente 5% a 10% de las personas con cncer de estmago. Estas personas suelen tener un cncer de crecimiento ms lento, menos agresivo con una tendencia ms baja de propagacin. El EBV ha sido encontrado en algunas clulas cancerosas del estmago, pero an no est claro si este virus en realidad causa cncer de estmago. Ciertas ocupaciones Los trabajadores en las industrias de carbn, metal y hule (goma) parecen estar a un mayor riesgo de desarrollar cncer de estmago. Inmunodeficiencia variable comn (CVID) Las personas con CVID tienen un riesgo aumentado de cncer de hgado. El sistema inmunolgico de una persona con CVID no puede producir suficientes anticuerpos en respuesta a los grmenes. Las personas con CVID sufren de infecciones frecuentemente, as como de otros problemas, incluyendo gastritis atrfica y anemia perniciosa. Tambin tienen ms probabilidad de padecer linfoma gstrico y cncer de estmago.

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