Leer el caso detenidamente y analizarlo.

Caso Clnico:

Paciente de sexo masculino de 32 aos de edad, labora en el campo arando la tierra, un jueves en la maana se dispona para ir a la ciudad a conseguir elementos de su trabajo, se traslada en su moto sin ninguna medida de seguridad, alcanza una velocidad de 80Km/ h, al llegar a una curva decide adelantar un camin quien a su vez le impide visualizar el carril contrario y es cuando finalizando la curva observa que viene un vehculo a gran velocidad quien lo hace perder el control de su moto, Daniel cae y se desliza por el pavimento 4 metros aproximadamente ocasionndose grandes raspaduras y quemaduras de segundo grado en su cuerpo, se detiene y queda en una zanja al costado de la va, usted se encontraba cerca al sitio y acude atender a la vctima y lo encuentra en posicin lateral izquierdo, consciente pero desorientado en tiempo y persona, con dificultad respiratoria, un pulso de 110 por minuto, plido y frio a la vez se observa deformidad del antebrazo derecho. Recuerda hacer uso de su conocimiento adquirido en los temas anteriores para realizar un buen manejo de este paciente y responder las preguntas:

1. Escribir el manejo adecuado en cuanto la atencin inicial al paciente.

2. Identificar sus lesiones y determinar cul sera el mejor manejo.

RESPUESTAS Lo primordial es no perder la calma ya que as es la nica manera de que de verdad podemos ser tiles. Al llegar al lugar me doy cuenta de que es un accidente automovilstico y que hay un solo lesionado. Lo primero que hago es encargarme del lesionado, teniendo en cuenta el protocolo de bioseguridad, como soy primer respondiente del Sena, estoy siempre preparada es por eso que tengo mis elementos de proteccin personal

JULY CAROLINA ESCOBAR DAZ

adecuados para la labor que voy a desarrollar, en este caso, las Monogafas, tapabocas, guantes.

Luego percibo que el paciente est consciente, me identifico con mi nombre y le comunico que soy primer respondiente del Sena y que estoy capacitada para ayudarlo, le pregunto donde presenta dolor y qu clase de dolor es, pero es ah cuando se que est desorientado, no sabe que paso, porque est ah, entonces trato de calmar al paciente para evitar el shock asegurndole que va a estar bien, que ese tranquilo que no se mueva, que estoy ah para ayudarle y que ya viene en camino atencin mdica especializada. Me dispongo a asegurar su cabeza improvisando un inmovilizador, porque sospecho que hay trauma cervical debido a lo grave del accidente.

Una vez hecha la valoracin inicial del paciente me enfoco a llamar a la lnea de emergencias, me identifico con mi nombre y aclarando que soy primer respondiente del Sena. En qu lugar me encuentro y que se trata de un accidente automovilstico del que resulto un lesionado que esta consiente pero desorientado, presenta grandes raspaduras y quemaduras de segundo grado y que sospecho de trauma cervical adems que tiene una posible fractura (no expuesta) del antebrazo derecho, debido a su deformidad. Una vez hecho esto me concentro en identificar muy bien las lesiones del paciente y de tomar sus signos vitales y es ah cuando me doy cuenta que presenta dificultad respiratoria y que tiene un pulso de 110 por minuto. Me aseguro entonces de mantener la hipermeabilidad de la va area y observo que si hay obstruccin por algn cuerpo extrao. Como sospecho de que hay trauma cervical decido no mover al paciente ya que puede ser contraproducente y podemos empeorar la situacin, aprovecho que el paciente quedo en una zanja y aunque esto no nos garantiza la seguridad del lugar y me puedo refugiar all todo pensando en no empeorar las lesiones del paciente, busco de alguna manera sealizar a los conductores que se encuentran en la zona de un accidente para que as tengan precaucin. Empiezo a lavar sus heridas y a hidratar sus quemaduras con abundante agua y las cubro con una gasa hmeda, asegurndome de que no se seque para evitar que se pegue a las heridas y as las complique. Al observar su brazo derecho me doy cuenta de que tiene una fractura no expuesta en su antebrazo y me dispongo a inmovilizarlo con la ayuda de dos palos que encuentro cerca y una venda con la que cuento.

JULY CAROLINA ESCOBAR DAZ

Como el paciente esta plido y frio me doy cuenta que puede estar presentando signos de hipotermia y me dispongo a controlarla mientras llega el personal especializado, lo hago cubriendo al paciente con una chaqueta que llevo puesta justamente cuando termino de hacer esto llega al lugar del accidente la ambulancia con personal mdico especializado el cual se encarga del caso y de trasladar al lesionado a un centro asistencial donde le prestaran el tratamiento final de sus herida

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