UNIVERSIDAD VASCO DE QUIROGA MAESTRA EN PSICOTERAPIA PSICOANALTICA DE LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA.

REPORTES DE LECTURA. PSICOPATOLOGA EN LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA.

POR: GUZMN PINEDA IVANAi FEBRERO 2012.

NEUROSIS DEPRESIVA. La depresin es un afecto ms intenso que la tristeza y que se experimenta como un sentimiento displacentero que debe ser atendido, ya que puede obstaculizar el funcionamiento normal del adolescente. El trmino depresin neurtica fue descrito por Gillespie, quien lo define como una reaccin ante las circunstancias adversas. Ya sea como respuesta a un esfuerzo para enfrentar un trauma que se vive como una catstrofe narcisista de la cual el adolescente no se puede recuperar por estar en un estado disociado del yo; o bien como respuesta a la elaboracin del duelo normal de corta duracin y sin prdida de autoestima. Durante el texto, el autor menciona que dicha neurosis es tambin categorizada en otros manuales diagnsticos (DSM-IV) con el nombre de trastorno Distmico que se caracteriza por no ceder a lo largo del tiempo y no corresponder dicha conducta a la prdida experimentada, son capaces de responder moderadamente a las circunstancias felices de su medio y de aceptar ayuda. Y adems se encuentra libre de sntomas psicticos, en contraste con el trastorno depresivo mayor. Con lo anterior, el autor aborda a la poblacin que nos ocupa: la adolescencia. En el diagnstico de este trastorno en la adolescencia es fundamental considerar que el individuo debe romper con los lazos del pasado para forjar una nueva imagen de s mismo. Por ello tomar en cuenta factores como la intensidad, cronicidad y duracin de los sntomas para determinar si es un trastorno una fase del desarrollo normal. Para ayudar a discernir entre lo que se puede considerar patologa y la que no lo es, el autor enlista 14 criterios para orientar el diagnstico, entre ellos destacan: la apata e indiferencia notables, labilidad en el estado de nimo, el uso del acting out para producir culpa y malestar, ideacin suicida, bsqueda insaciable de afecto que conduce a la desilusin, etc. Siguiendo esa misma lnea de pensamiento, en el texto se describen los principales factores desencadenantes de la depresin adolescente, entre los que destacan: las situaciones traumticas de perdidas, las carencias y frustraciones que superan los lmites de la tolerancia yoica del sujeto, la perdida de amor o apoyo emocional y los fracasos personales . Finalmente, Gonzalez J.J. da una explicacin terica de la depresin explicado que la base de las reacciones depresivas ulteriores estn ubicados en la etapa oral, ya que es en esta etapa donde se experimenta la perdida de la madre (pecho). La reaccin al destete se convierte en el modelo a seguir para la reaccin ante futuras perdidas. La combinacin de satisfacciones y frustraciones en el nio del pecho puede ser ambivalente en extremo, porque el destete pone en manifiesto el desamparo para los aspectos de la realidad.

As, el nio al percatarse de la magnitud de sus poderes, proyecta la omnipotencia del mundo de fantasa sobre su madre a la cual necesita-. El fracaso de su madre para satisfacerlo genera en el nio desamparo por la inconsistencia del vnculo, provocando que ahora el nio se identifique proyectivamente con el pecho y causando que no haya lmites entre l y el objeto. Personalmente me parece que el autor hace un buen abordaje de la informacin. Sobre todo me parece plausible el abordaje de corte Kleiniano de la psicodinamia del padecimiento, sin embargo, creo que pudo haber abordado con ms detalle este tipo de diagnstico adems de mencionar las diferencias principales entre los criterios diagnsticos de un adolescente en contraste con nios y adultos.

GONZLEZ J.J (2001). Neurosis depresiva Psicopatologa de la adolescencia. Mxico: Manual moderno