Вы находитесь на странице: 1из 32

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los

Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

NOMBRE DEL PRESTADOR:

IPS CUCUTA SALUD

CODIGO DE HABILITACION: OOOO1 DIRECCION: AV. O CALLE O SIN NMERO SERVICIOS OBJETO DE AUTOEVALUACION: SERVICIO FARMACEUTICO AMBULATORIO DENTRO DE IPS CUCUTA SALUD. FECHA DE REALIZACION: JULIO 30 DEL 2013

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

Apoyo Diagnstico y Teraputico

Servicio: SERVICIO

FARMACUTICO mediana y alta complejidad

Descripcin del Servicio: Actividades, procedimientos e intervenciones de carcter tcnico, cientfico y administrativo, relacionados con los medicamentos y los dispositivos mdicos utilizados en la promocin de la salud y la prevencin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de la enfermedad, con el fin de contribuir en forma armnica e integral al mejoramiento de la calidad de vida individual y colectiva. En este servicio adicional a los procedimientos generales que se realizan en el servicio farmacutico de baja complejidad, se ejecutan todos algunos de los siguientes procedimientos especiales: atencin farmacutica; farmacovigilancia; preparaciones: magistrales, extemporneas, estriles; nutriciones parenterales; mezcla de medicamentos oncolgicos; adecuacin y ajuste de concentraciones para cumplir con las dosis prescritas; reempaque; reenvase; participacin en programas relacionados con medicamentos y dispositivos mdicos; realizacin o participacin en estudios sobre uso adecuado, demanda insatisfecha, farmacoepidemiologa, farmacoeconoma, uso de antibiticos, farmacia clnica y cualquier tema relacionado de inters para el paciente, el servicio farmacutico, las autoridades y la comunidad; monitorizacin de medicamentos; control, dispensacin y distribucin de radio-frmacos; investigacin clnica; y, preparacin de guas para la entrega o aceptacin de donaciones de medicamentos y dispositivos mdicos.

Servicio farmacutico mediana y alta complejidad Estndar Criterio


Para instituciones hospitalarias: Cuenta con qumico farmacutico de carcter presencial.

Cumple No Cumple

Talento Humano

PARA

INSTITUCIONES

AMBULATORIAS:

Disponibilidad de qumico farmacutico, siempre y cuando no se realice adecuacin de medicamentos, quien ser el responsable de la prestacin del servicio y podr dirigir hasta cinco servicios farmacuticos dentro de la red de su institucin, contando en cada servicio de la red con un tecnlogo en regencia de farmacia y auxiliares de servicio farmacutico, de carcter presencial. Aplica lo exigido en servicios farmacuticos de baja complejidad. Aplica lo exigido para servicios farmacuticos de baja complejidad y adicionalmente

Infraestructura

Dotacin

Si elabora preparaciones: magistrales, extemporneas, estriles; nutriciones parenterales; mezcla de medicamentos oncolgicos; adecuacin y ajuste de concentraciones para cumplir con las dosis prescritas; reempaque; reenvase, contar con la dotacin requerida para cumplir con la certificacin de Buenas Prcticas de Elaboracin.
Aplica lo de todos los servicios 2

Medicamentos,

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones. Apoyo Diagnstico y Teraputico

Servicio: SERVICIO

FARMACUTICO mediana y alta complejidad

Descripcin del Servicio: Actividades, procedimientos e intervenciones de carcter tcnico, cientfico y administrativo, relacionados con los medicamentos y los dispositivos mdicos utilizados en la promocin de la salud y la prevencin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de la enfermedad, con el fin de contribuir en forma armnica e integral al mejoramiento de la calidad de vida individual y colectiva. En este servicio adicional a los procedimientos generales que se realizan en el servicio farmacutico de baja complejidad, se ejecutan todos algunos de los siguientes procedimientos especiales: atencin farmacutica; farmacovigilancia; preparaciones: magistrales, extemporneas, estriles; nutriciones parenterales; mezcla de medicamentos oncolgicos; adecuacin y ajuste de concentraciones para cumplir con las dosis prescritas; reempaque; reenvase; participacin en programas relacionados con medicamentos y dispositivos mdicos; realizacin o participacin en estudios sobre uso adecuado, demanda insatisfecha, farmacoepidemiologa, farmacoeconoma, uso de antibiticos, farmacia clnica y cualquier tema relacionado de inters para el paciente, el servicio farmacutico, las autoridades y la comunidad; monitorizacin de medicamentos; control, dispensacin y distribucin de radio-frmacos; investigacin clnica; y, preparacin de guas para la entrega o aceptacin de donaciones de medicamentos y dispositivos mdicos.

Servicio farmacutico mediana y alta complejidad Dispositivos Mdicos e insumos. Procesos Prioritarios Historia Clnica y Registros. Interdependencia
Adicional a lo exigido para servicio farmacutico de baja complejidad , deber contar con un manual de procedimientos que para el sistema de distribucin de medicamentos en dosis unitaria Aplica lo de todos los servicios No aplica

APLICA PARA TODOS LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS Y OTROS AFINES (PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD) Estndar Criterio
El talento humano en salud, cuenta con la autorizacin expedida por la autoridad competente, para ejercer la profesin u ocupacin. Los prestadores de servicios de salud determinarn la cantidad necesaria de talento humano requerido para cada uno de los servicios ofertados, de 3

Cumple

No Cumple

TALENTO HUMANO

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

APLICA PARA TODOS LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS Y OTROS AFINES (PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD) Estndar Criterio
acuerdo con la capacidad instalada, la relacin oferta y demanda, la oportunidad en la prestacin y el riesgo en la atencin. Los prestadores demostrarn haber desarrollado acciones de formacin continua del talento humano en salud, en los procesos prioritarios asistenciales ofertados. Las instituciones que acten como escenarios de prctica formativa en el rea de la salud, debern tener formalmente suscritos convenios docencia servicio o documento formal donde se definan los lineamientos de la relacin docencia servicio, segn aplique, y contar con procedimientos para la supervisin de personal en entrenamiento, por parte de personal debidamente autorizado para prestar servicios de salud. Los procedimientos incluyen mecanismos de control para su cumplimiento y estn de acuerdo con la normatividad vigente. Los prestadores de servicios de salud, determinarn para cada uno de los servicios que se utilicen como escenarios de prctica formativa en el rea de la salud, el nmero mximo de estudiantes que simultneamente accedern por programa de formacin y por jornada, teniendo en cuenta: capacidad instalada, relacin oferta-demanda, criterios y metodologa de calidad en especial riesgo en la atencin, mantenimiento de las condiciones de respeto y dignidad del paciente y oportunidad. Todos los servicios que se presten en la modalidad extramural, debern contar con el mismo perfil del talento humano establecido en el estndar para su prestacin en el mbito intramural. Cuando se realicen procedimientos bajo sedacin Grado I y II fuera de salas de ciruga ejemplo en algunos procedimientos de radiologa, gastroenterologa y odontologa, el encargado de realizar la sedacin, ser un profesional diferente a quien est realizando el procedimiento, ser ste el responsable de la sedacin y su perfil ser el de un anestesilogo o profesional mdico u odontlogo con certificacin de formacin en soporte vital bsico con actualizacin cada 2 aos y certificacin de formacin para sedacin. Podr tener colaboracin de una enfermera o auxiliar de 4

Cumple

No Cumple

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

APLICA PARA TODOS LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS Y OTROS AFINES (PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD) Estndar Criterio
enfermera para la monitorizacin del paciente y siempre bajo la supervisin del profesional responsable de la sedacin. La realizacin de sedacin profunda (grado III) cuando el paciente responde a estmulos dolorosos o repetitivos) cuenta con: 1. Profesional con entrenamiento en soporte vital avanzado 2. Entrenamiento en monitoria de EKG 3. Entrenamiento en mtodos avanzado de vas area 4. Curso avanzado de sedacin aprobado 5. Capacidad de lectura/interpretacin electrocardiogrfica 6. Equipo de monitoria que incluye, SpO2, PANI, EKG, y en algunos procedimientos EtCO2 7. Experiencia supervisada al iniciar a hacer sedaciones. La sedacin grado IV es de dominio exclusivo del anestesilogo. Una vez termine el procedimiento los pacientes debern ser vigilados por enfermera o auxiliar de enfermera, bajo la supervisin del profesional que realiz el procedimiento quien es el responsable del mismo. Para sedacin en odontologa con xido nitroso, el odontlogo debe contar con certificacin de formacin para el uso clnico y prctico de ste gas El odontlogo deber estar acompaado del personal de apoyo correspondiente. El personal de apoyo, debe encargarse nicamente de la administracin del medicamento, monitoreo continuo del paciente y registrar los signos vitales y la respuesta a la sedacin Se deber contar con anestesilogo; cuando la atencin se trate de pacientes con caractersticas particulares; como poco colaboradores, edades extremas, con enfermedades cardiacas severas, con enfermedades pulmonares, hepticas, renales o del sistema nervioso central, cualquier alteracin del grado de consciencia, con obesidad mrbida, con apnea del sueo, embarazadas, o quienes abusan del alcohol o de las drogas, antecedentes de sedacin fallida o que presentaron efectos adversos a 5

Cumple

No Cumple

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

APLICA PARA TODOS LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS Y OTROS AFINES (PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD) Estndar Criterio
alguno de los medicamentos mencionados (midazolam, ketamina, hidrato de cloral u xido nitroso); por tener un elevado riesgo de desarrollar complicaciones relacionadas con la sedacin/analgesia.

Cumple

No Cumple

INFRAESTRUCTURA

Las condiciones de orden, aseo, limpieza y desinfeccin son evidentes y responden a un proceso dinmico de acuerdo a los servicios prestados por la institucin. Los servicios de urgencias, hospitalarios, quirrgicos y/u obsttricos, solo se podrn prestar en edificaciones exclusivas para la prestacin de servicios de salud. Las instituciones o profesionales independientes que presten servicios exclusivamente ambulatorios, podrn funcionar en edificaciones de uso mixto, siempre y cuando la infraestructura del servicio, sea exclusiva para prestacin de servicios de salud, delimitada fsicamente, con acceso independiente para el rea asistencial. Las instalaciones elctricas (tomas, Interruptores, lmparas) de todos los servicios debern estar en buenas condiciones de presentacin y mantenimiento. En instituciones prestadoras de servicios de salud que funcionen en edificaciones de tres o ms pisos contarn con ascensor o rampa. Las reas de circulacin deben estar libres de obstculos de manera que permitan la circulacin y movilizacin de pacientes, usuarios y personal asistencial. Si se tienen escaleras o rampas, el piso de stas es uniforme y de material antideslizante o con elementos que garanticen esta propiedad en todo su recorrido, con pasamanos de preferencia a ambos lados y con protecciones laterales hacia espacios libres. Para la movilizacin de usuarios de pie, en silla de ruedas, o camilla, la cabina de los ascensores deber tener las dimensiones interiores mnimas que permita la maniobrabilidad de estos elementos al interior y un espacio 6

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

APLICA PARA TODOS LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS Y OTROS AFINES (PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD) Estndar Criterio
libre delante de la puerta de la cabina que permita su desplazamiento y maniobra. En los accesos, reas de circulacin y salidas, se debern evitar los cruces de elementos sucios y limpios. Si las reas de circulacin son compartidas, se utilizan los accesorios para garantizar su empaque y transporte, debidamente cerrados: compreseros, vehculos para la recoleccin interna de residuos, carros de comida, instrumental quirrgico y de procedimientos, etc. En instituciones prestadoras de servicios de salud, se debern disponer unidades sanitarias para personas con condicin de discapacidad o movilidad reducida. La institucin cumple con las condiciones establecidas en el marco normativo vigente para la gestin integral de los residuos hospitalarios y similares. Las instituciones donde se presten servicios de internacin, obstetricia, urgencias y recuperacin quirrgica cuentan con: ambientes exclusivos para el lavado y desinfeccin de patos los baos; los cuales cuentan con ducha o aspersores tipo ducha telfono para ste fin. Disponibilidad de gases medicinales: (oxgeno, aire medicinal y vaco) con equipo o con puntos de sistema central con regulador. La institucin garantiza el suministro de agua, energa elctrica y sistemas de comunicaciones. En edificaciones donde se preste cualquiera de los siguientes servicios: quirrgicos, obsttricos, de laboratorio clnico de mediana y alta complejidad, urgencias, transfusin sangunea, dilisis renal, servicios hospitalarios, unidades de cuidado intermedio e intensivo, de apoyo de imgenes diagnosticas, vacunacin, servicio farmacutico, servicios que requieran cadena de frio y reas de depsito y almacn de la institucin, stos cuentan con: fuente de energa de emergencia y tanques de almacenamiento de agua para consumo humano. 7

Cumple

No Cumple

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

APLICA PARA TODOS LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS Y OTROS AFINES (PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD) Estndar Criterio
Los pisos, paredes y techos de todos los servicios debern ser de fcil limpieza y estar en buenas condiciones de presentacin y mantenimiento. En ambientes donde se requieran procesos de lavado y desinfeccin ms profundos como: servicios quirrgicos, gineco-obsttricos, unidades de cuidado intermedio e intensivo, unidad de quemados, hospitalizacin, odontolgicos, laboratorios, servicio de transfusin sangunea, terapia respiratoria, reas de esterilizacin, depsitos temporales de cadveres, zonas de preparacin de medicamentos, reas para el almacenamiento de residuos; los pisos, paredes y techos, debern estar recubiertos en materiales slidos, lisos, lavables, impermeables y resistentes a los procesos de uso, lavado y desinfeccin. Los ambientes de trabajo sucio cuentan con lavamanos y mesn de trabajo que incluye poceta de lavado o vertedero. Los mesones y superficies de trabajo, tendrn acabado en materiales lisos, lavables, impermeables y resistentes a los procesos de uso, lavado limpieza y desinfeccin. Si la institucin presta servicios de hospitalizacin, urgencias, UCI, servicios quirrgicos, obsttricos; los ascensores son de tipo camilleros y los servicios cuentan con un ambiente exclusivo para el manejo de la ropa sucia. El prestador que utilice para su funcionamiento equipos de rayos X, cuenta en forma previa a la habilitacin con licencia de funcionamiento de equipos de rayos X de uso mdico vigente expedida por la Entidad Departamental o Distrital de Salud. El prestador que utilice para su funcionamiento, fuentes radiactivas, cuenta en forma previa a la habilitacin, con Licencia de Manejo de Material Radiactivo vigente, expedida por la autoridad reguladora nuclear (Ministerios de Salud y Proteccin Social y Minas y Energa o la entidad por ste designada para tal fin). En las instituciones prestadoras de servicios de salud, existe un ambiente de uso exclusivo 8

Cumple

No Cumple

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

APLICA PARA TODOS LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS Y OTROS AFINES (PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD) Estndar Criterio
para el almacenamiento central de residuos hospitalarios y similares. Los lugares destinados al almacenamiento central y temporal de residuos hospitalarios y similares cumple con las caractersticas establecidas en la Resolucin 1164 de 2002 o las norma que la modifiquen o sustituyan La institucin dispone en cada uno de los servicios de ambientes de aseo de: poceta, punto hidrulico, desage y rea para almacenamiento de los elementos de aseo. En los servicios quirrgicos, obsttricos, de hospitalizacin, laboratorio clnico, urgencias y zonas de esterilizacin en todas las complejidades los ambientes de aseo son exclusivos para el servicio. Utiliza los equipos que cuenten con las condiciones tcnicas de calidad y soporte tcnico - cientfico.

Cumple

No Cumple

Dotacin

En las unidades sanitarias, se garantiza jabn lquido de manos y toallas de secado. Realiza el mantenimiento de los equipos biomdicos elctricos o mecnicos, con sujecin a un programa de revisiones peridicas de carcter preventivo y calibracin de equipos, cumpliendo con los requisitos e indicaciones dadas por los fabricantes y con los controles de calidad, de uso corriente en los equipos que aplique. Lo anterior estar consignado en la hoja de vida del equipo, con el mantenimiento correctivo. En los sistemas centralizados de gases medicinales se realiza el mantenimiento a los componentes del sistema como unidades de regulacin, cajas de control, alarmas, compresores, secadores, monitores y bombas de vaco. Cuenta con profesional en reas relacionadas o tcnicos con certificacin de formacin para el mantenimiento de los equipos biomdicos y sistemas de gases medicinales. Esta actividad puede ser contratada a travs de proveedor externo. Cuando se requiera carro de paro ste deber contar con resucitador 9

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

APLICA PARA TODOS LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS Y OTROS AFINES (PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD) Estndar Criterio
manual, laringoscopio con hojas para adulto y/o peditrica segn la oferta de servicios, que garanticen fuente de energa, gua de intubacin para adulto y /o peditrica, segn la oferta de servicios, electrocardigrafo y/o monitor y desfibrilador. No se exige por servicio, pero debe existir al menos uno por cada piso de la institucin. Cuenta con elementos para comunicacin externa e interna. Para los servicios donde se realicen procedimientos con sedacin se deber contar con: 1. Equipo para el monitoreo del paciente. 2. Succin con sondas para adultos y peditrica segn el paciente a atender. 3. Oxigeno y oxigeno porttil. 4. Oxmetro de pulso. 5. Tensimetro. Elementos para lavado de manos. 6. Todo prestador de servicios de salud, deber llevar registros con la informacin de todos los medicamentos para uso humano requeridos para la prestacin de los servicios que ofrece; dichos registros deben incluir el principio activo, forma farmacutica, concentracin, lote, fecha de vencimiento, presentacin comercial, unidad de medida y registro sanitario vigente expedido por el INVIMA.

Cumple

No Cumple

Medicamentos, Dispositivos Mdicos e Insumos

Para dispositivos mdicos de uso humano requeridos para la prestacin de los servicios de salud que ofrece, debe contar con soporte documental que asegure la verificacin y seguimiento de la siguiente informacin: descripcin, marca del dispositivo, serie (cuando aplique), presentacin comercial, registro sanitario vigente expedido por el INVIMA o permiso de comercializacin, clasificacin del riesgo (informacin consignada en el registro sanitario o permiso de comercializacin) y vida til si aplica. 10

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

APLICA PARA TODOS LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS Y OTROS AFINES (PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD) Estndar Criterio
Todo prestador tiene definidas y documentadas las especificaciones tcnicas para la seleccin, adquisicin, transporte, recepcin, almacenamiento, conservacin, control de fechas de vencimiento, control de cadena de frio, distribucin, dispensacin, devolucin, disposicin final y seguimiento al uso de medicamentos, homeopticos, fitoteraputicos, productos biolgicos, componentes anatmicos, dispositivos mdicos (incluidos los sobre medida), reactivos de diagnostico in vitro, elementos de rayos X y de uso odontolgico, as como de los dems insumos asistenciales que utilice la institucin incluidos los que se encuentran en los depsitos almacenes de la institucin, atencin domiciliaria y extramural, cuando aplique. El prestador que realice algn tipo de actividad con medicamentos de control especial para la prestacin de servicios de salud, deber contar con la respectiva resolucin de autorizacin, vigente, por parte del Fondo Nacional de Estupefacientes o la entidad que haga sus veces y cumplir con los requisitos exigidos para el manejo de medicamentos de control, de acuerdo con la normatividad vigente. Todo prestador debe contar con programas de seguimiento al uso de medicamentos, dispositivos mdicos (incluidos los sobre medida) y reactivos de diagnstico in vitro, mediante la implementacin de programas de farmacovigilancia, tecnovigilancia y reactivo vigilancia, que incluyan adems la verificacin permanente de las alertas emitidas por el INVIMA Los medicamentos homeopticos, fitoteraputicos, productos biolgicos, componentes anatmicos, dispositivos mdicos (incluidos los sobre medida), reactivos de diagnostico in vitro, elementos de rayos X y de uso odontolgico y dems insumos asistenciales que utilice el prestador para los servicios que ofrece, incluidos los que se encuentran en los depsitos almacenes de la institucin se almacenan bajo condiciones de temperatura, humedad, ventilacin, segregacin y seguridad apropiadas para cada tipo de insumo de acuerdo con las condiciones definidas por el fabricante banco de componente anatmico. El prestador debe contar con instrumentos para 11

Cumple

No Cumple

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

APLICA PARA TODOS LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS Y OTROS AFINES (PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD) Estndar Criterio
medir humedad relativa y temperatura, as como evidenciar su registro, control y gestin. Se tienen definidas normas institucionales y procedimientos para el control del cumplimiento que garanticen que no se resen dispositivos mdicos. En tanto se defina la relacin y condiciones de reso de dispositivos mdicos, los prestadores de servicios de salud podrn reusar, siempre y cuando, dichos dispositivos puedan reusarse por recomendacin del fabricante, definan y ejecuten procedimientos basados en evidencia cientfica que demuestren que el reprocesamiento del dispositivo no implica reduccin de la eficacia y desempeo para la cual se utiliza el dispositivo mdico, ni riesgo de infecciones o complicaciones por los procedimientos para el usuario, con seguimiento a travs del comit de infecciones. Por lo anterior, el prestador debe tener documentado el procedimiento institucional para el reso de cada uno de los dispositivos mdicos que el fabricante recomiende, que incluya la limpieza, desinfeccin, empaque, reesterilizacin con el mtodo indicado y nmero lmite de resos, cumpliendo con los requisitos de seguridad y funcionamiento de los dispositivos mdicos, nuevo etiquetado, as como los correspondientes registros de estas actividades Si realiza reenvase, reempaque, preparaciones magistrales, preparacin y/o ajuste de dosis de medicamentos oncolgicos y/o preparacin de nutricin parenteral; se debe contar con la certificacin de buenas prcticas de elaboracin, expedida por el INVIMA. Los gases medicinales debern cumplir con los requerimientos establecidos en la normatividad vigente y los requisitos para le cumplimiento de buenas prcticas de manufactura cuando sean fabricados en la institucin. Para los servicios donde se requiera carro de paro y equipo de reanimacin, su contenido, (medicamentos, soluciones, dispositivos mdicos, equipos biomdicos y elementos medico quirrgicos), debern ser definidos por el servicio que lo requiera, de acuerdo con la morbilidad y riesgos de complicaciones ms frecuentes garantizando su custodia, almacenamiento, 12

Cumple

No Cumple

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

APLICA PARA TODOS LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS Y OTROS AFINES (PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD) Estndar Criterio
conservacin, uso y vigencia Cuenta con procesos documentados, socializados y evaluados para: 1. CONTAR CON UN PROGRAMA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE QUE PROVEA UNA ADECUADA CAJA DE HERRAMIENTAS PARA LA IDENTIFICACIN Y GESTIN DE EVENTOS ADVERSOS QUE INCLUYA COMO MNIMO: a. PLANEACIN ESTRATGICA DE LA SEGURIDAD

Cumple

No Cumple

Existe una poltica formal de Seguridad del Paciente acorde a los Lineamientos para la implementacin de la poltica de seguridad del paciente en la repblica de Colombia Procesos Prioritarios
1

Existe un referente y/o un equipo para la gestin de la seguridad de pacientes institucional asignado por el representante legal b. Fortalecimiento de la cultura institucional El prestador tiene un programa de capacitacin y entrenamiento del personal en el tema de seguridad del paciente y en los principales riesgos de la atencin de la institucin. El programa debe mantener una cobertura del 90% del personal asistencial, lo cual es exigible a los dos aos de la vigencia de la presente norma. c. Medicin, anlisis, reporte y gestin de los eventos adversos La institucin tiene un procedimiento para el reporte de evento adverso que incluye la gestin para generar barreras de seguridad que prevengan ocurrencias de nuevos eventos adversos.

Se cuenta con paquetes instruccionales en el link, http://201.234.78.38/ocs/paquetes/paquetes.html

13

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

APLICA PARA TODOS LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS Y OTROS AFINES (PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD) Estndar Criterio
d. Procesos Seguros Se tienen definidos, se monitorean y analizan los indicadores de seguimiento a riesgos segn caractersticas de la institucin y los lineamientos definidos en el Sistema de Informacin para la Calidad. Se realizan acciones para intervenir los riesgos identificados a partir de la informacin aportada por los indicadores de seguimiento a riesgos. Se evala el efecto de las acciones realizadas para la minimizacin de los riesgos y se retroalimenta el proceso. Se tienen definidos y documentados los procedimientos, guas clnicas de atencin y protocolos de enfermera, de acuerdo con los procedimientos ms frecuentes en el servicio, e incluyen actividades dirigidas a verificar su cumplimiento. La institucin cuenta con un procedimiento para el desarrollo o adopcin de guas de prctica clnica para la atencin de las patologas o condiciones que atiende con mayor frecuencia en cada servicio. Las guas a adoptar sern en primera medida las que expida el Ministerio de Salud y Proteccin Social, en caso de no estar disponible, la entidad deber desarrollar o adoptar alguna otra gua basada en la evidencia. Se recomienda que se use la Gua Metodolgica para la elaboracin de Guas de Atencin Integral para el Sistema General de Seguridad Social en Salud, como herramienta para la evaluacin de la calidad de las guas que se considere adoptar. Los procesos, procedimientos, guas y protocolos son conocidos por el personal encargado y responsable de su aplicacin, incluyendo el personal en entrenamiento y existe evidencia de su socializacin y actualizacin. Cada institucin establecer procedimientos en los cuales la gua que adopte o desarrolle, est basada en la evidencia. La institucin cuenta con protocolos para el manejo de gases medicinales que incluya atencin de emergencias, sistema de alarma respectivo y periodicidad de cambio de los dispositivos mdicos usados con dichos gases. 14

Cumple

No Cumple

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

APLICA PARA TODOS LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS Y OTROS AFINES (PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD) Estndar Criterio
Cuenta con protocolo que permita detectar, prevenir y disminuir el riesgo de accidentes e incidentes de carcter radiolgico. Cuenta con protocolo para el manejo de la reanimacin cardiopulmonar, con la revisin del equipo y control de su contenido, cuando el servicio requiera ste tipo de equipos. Cuenta con protocolo para la socializacin, manejo y seguridad de las tecnologas existentes en la Institucin y por servicio. Monitorizacin de aspectos relacionados con la seguridad del paciente: El prestador cuenta con guas para las principales patologas que atiende en cada servicio clnico Si el prestador realiza procedimientos de venopuncin y colocacin y mantenimiento de sondas, cuenta con procesos, procedimientos y/o actividades documentados y divulgados al respecto, que contengan como mnimo lo siguiente:

Cumple

No Cumple

1. En protocolo de venopuncin: acciones para prevenir las flebitis infecciosas, qumicas y mecnicas.
2. En protocolo de manejo de colocacin y mantenimiento de sondas vesicales: acciones para evitar la infeccin asociada al dispositivo y otros eventos que afectan la seguridad del paciente. Se tienen definidos los procesos de Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad de Atencin en Salud con el fin entre otros, de realizarle seguimiento a los riesgos en la prestacin de los servicios. La Institucin cuenta con indicadores de mortalidad, morbilidad y eventos adversos, los cuales son utilizados para su gestin. Se reportan los eventos de obligatoria notificacin al Sistema de Vigilancia Epidemiolgica 2. Se reportan los indicadores de calidad y el nivel de monitoreo del SOGC y/o los solicitados por la Superintendencia Nacional de Salud en los plazos definidos. 15

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

APLICA PARA TODOS LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS Y OTROS AFINES (PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD) Estndar Criterio
Detectar, prevenir y reducir el riesgo de infecciones asociadas a la atencin: Cuenta con un protocolo de lavado de manos explcitamente documentado e implementado, en los 5 momentos que son:

Cumple

No Cumple

1. Antes del contacto directo con el paciente. 2. Antes de manipular un dispositivo invasivo a pesar del uso de guantes. 3. Despus del contacto con lquidos o excreciones corporales mucosas, piel no intacta o vendaje de heridas. 4. Despus de contacto con el paciente. 5. Despus de entrar en contacto con objetos (incluso equipos mdicos que se encuentren alrededor del paciente).
La Institucin cuenta con procedimientos, guas o manuales que orientan la medicin, anlisis y acciones de mejora para:

1. Educar al personal asistencial y a los visitantes en temas relacionados con la prevencin de las infecciones asociadas al cuidado de la salud segn el riesgo. 2. La aplicacin de precauciones de aislamiento universales 3. Normas de bioseguridad en los servicios, con especificaciones de elementos y barreras de proteccin, segn cada uno de los servicios y el riesgo identificado. 4. Uso y reso de dispositivos mdicos 5. Manejo y gestin integral de los residuos generados en la atencin de salud y otras actividades. 6. Asepsia y antisepsia en relacin con: planta fsica, equipo de salud, el paciente, Instrumental y equipos.
Cuenta con protocolo de:

1. Limpieza y desinfeccin de reas,


16

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

APLICA PARA TODOS LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS Y OTROS AFINES (PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD) Estndar Criterio 2. Superficies, 3. Manejo de ropa hospitalaria y 4. Descontaminacin por derrames de sangre u otros fluidos corporales en los procedimientos de salud.
3. Los servicios que por su actividad requieran material estril, debern contar con un manual de buenas prcticas de esterilizacin de acuerdo con las tcnicas que utilicen. La Institucin deber cumplir con la normatividad relacionada con los procesos de esterilizacin expedida por el Ministerio de Salud y Proteccin Social.

Cumple

No Cumple

Mejorar la seguridad en la utilizacin de medicamentos: Los servicios que incluyan dentro de sus actividades administracin de medicamentos, debern contar con procesos definidos de los correctos desde la prescripcin, hasta la administracin de los medicamentos. Que incluya como mnimo las siguientes verificaciones:

1. 2. 3. 4. 5.
4.

Usuario correcto Medicamento correcto Dosis correcta Hora correcta Va correcta

Cuenta adems con el procedimiento y el paquete para el manejo de derrames y rupturas de medicamentos, en un lugar de fcil acceso, visible y con adecuada sealizacin. identificacin del paciente en los procesos

Asegurar la correcta asistenciales:

El prestador cuenta con procesos y procedimientos para garantizar la identificacin de todos los pacientes garantizando su custodia y vigilancia. 5. El prestador cuenta con procedimientos para garantizar la custodia de 17

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

APLICA PARA TODOS LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS Y OTROS AFINES (PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD) Estndar Criterio
las pertenencias de los pacientes durante la prestacin de los servicios. Respeto a la diversidad cultural: En zonas dispersas el prestador cuenta con material en los dialectos que utilicen sus usuarios, dispone de traductor y concerta con la diversidad cultural del territorio, los protocolos de la atencin en salud con enfoque diferencial. Otros procesos prioritarios asistenciales El prestador cuenta con manual de bioseguridad, procedimientos documentados para el manejo de los residuos hospitalarios infecciosos y/o de riesgo biolgico y/o de riesgo radiactivo, acorde a las caractersticas del prestador. Se cuenta con protocolo manual socializado y verificado de procedimientos para la remisin del paciente cuando ste requiera otro grado de complejidad que contemple :

Cumple

No Cumple

1. Estabilizacin del paciente antes del traslado. 2. Medidas para el traslado


Lista de chequeo de los documentos necesarios para el traslado que incluya:

1. Diligenciamiento de los formatos determinados por normatividad vigente de referencia y contrarreferencia, 2. Resultados de apoyos diagnsticos realizados al paciente. 3. Resumen de historia clnica.

la

Mecanismos tecnolgicos que le permitan realizar el proceso. (software, correos etc) Recurso humano que debe responsabilizarse de cada una de las etapas del proceso. Cuando se realicen procedimientos bajo sedacin Grado I y II fuera de salas 18

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

APLICA PARA TODOS LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS Y OTROS AFINES (PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD) Estndar Criterio
de ciruga Cuentan con:

Cumple

No Cumple

1. Protocolo de sedacin 2. Protocolo de manejo de emergencias


Contar con proceso documentado de seguimiento al riesgo que incluya fichas tcnicas de indicadores de complicaciones teraputicas y medicamentosas, relacionadas con la sedacin, medicin, seguimiento y planes de mejoramiento. Lista de Chequeo consignada en la historia clnica del paciente que incluya la verificacin de:

1. Evaluacin de la va area. 2. La determinacin del tiempo de ayuno adecuado 3. Registro de monitoreo del nivel de conciencia, la saturacin de oxgeno, frecuencia cardaca, tensin arterial y frecuencia respiratoria. 4. Registro de las variables hemodinmicas y respiratorias, a intervalos regulares
Todos estos registros se deben realizar antes, durante la intervencin y hasta el momento del egreso del paciente.

5. Recomendaciones de egreso suministradas al acompaante y/o acudiente.


Protocolo que defina atencin por Anestesilogo a pacientes con caractersticas particulares; como poco colaboradores, edades extremas, con enfermedades cardiacas severas, con enfermedades pulmonares, hepticas, renales o del sistema nervioso central, cualquier alteracin del grado de consciencia, con obesidad mrbida, con apnea del sueo, embarazadas, o quienes abusan del alcohol o de las drogas, antecedentes de sedacin fallida o que presentaron efectos adversos a alguno de los medicamentos mencionados (midazolam, ketamina, hidrato de cloral u xido 19

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

APLICA PARA TODOS LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS Y OTROS AFINES (PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD) Estndar Criterio
nitroso); por tener un elevado riesgo de desarrollar complicaciones relacionadas con la sedacin/analgesia. Toda atencin de primera vez a un usuario debe incluir el proceso de apertura de historia clnica.

Cumple

No Cumple

Historia Clnica y Registros

Todos los pacientes atendidos tienen historia clnica Se tienen definidos procedimientos para utilizar una historia nica institucional y para el registro de entrada y salida de historias del archivo, ello implica que la institucin cuente con un mecanismo para unificar la informacin de cada paciente y su disponibilidad para el equipo de salud; no necesariamente implica tener historias nicas en fsico, pueden tenerse separadas por servicios o cronolgicamente, siempre y cuando la institucin cuente con la posibilidad de unificarlas cuando ello sea necesario. El estndar de historias clnicas no es restrictivo en cuanto al uso de medio magntico para su archivo y diligenciamiento, aunque si es enftico en que debe garantizarse la confidencialidad y seguridad sin que se puedan modificar los datos una vez se guarden los registros, as como el carcter permanente de registrar en ella y en otros registros asistenciales. Las historias clnicas se encuentran adecuadamente identificadas con los contenidos mnimos que incluya datos de identificacin, anamnesis, tratamiento y el componente de anexos. Las historias clnicas y/o registros asistenciales:

Deben diligenciarse en forma clara, legible, sin tachones, enmendaduras, intercalaciones, sin dejar espacios en blanco y sin utilizar siglas. Cada anotacin debe llevar la fecha y hora en la que se realiza, con el nombre completo y firma del autor de la misma.
Son oportunamente diligenciados y conservados, garantizando confidencialidad de los documentos protegidos legalmente por reserva. la

Cuenta con un procedimiento de consentimiento informado, para que el paciente o el responsable del paciente, aprueben o no documentalmente el 20

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

APLICA PARA TODOS LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS Y OTROS AFINES (PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD) Estndar Criterio
procedimiento e intervencin en salud a que va a ser sometido, previa informacin de los beneficios y riesgos. Cuenta con mecanismos para verificar su aplicacin. Se registran en historia clnica los tratamientos suministrados con ocasin de una posible falla en la atencin y se cuenta con un comit de seguridad del paciente para analizar las causas Los registros asistenciales son diligenciados y conservados garantizando la custodia y confidencialidad en archivo nico. Se cuenta con los instrumentos de registros establecidos para los programas de Proteccin Especfica y Deteccin Temprana que se ofrecen:

Cumple

No Cumple

1. Carn materno en el control prenatal. 2. Para la valoracin integral del recin nacido, historia del servicio y la historia clnica perinatal simplificada. 3. Si ofrece atencin de bajo peso al nacer y programa canguro en la atencin intrahospitalaria cuenta con historia clnica especfica para los recin nacidos pretrmino y bajo peso al nacer
Si se ofrece asesora de prueba voluntaria de VIH APV, contar con formato de consentimiento de realizacin de prueba voluntaria. En el Programa de crecimiento y desarrollo:

1. Historia nacional unificada de control del nio sano 2. Carn de salud infantil nacional unificado, 3. Curvas de crecimiento: curvas de peso talla e ndice de masa corporal 4. Escala abreviada del desarrollo. 5. Prueba de desarrollo cognitivo para el nio mayor de 5 aos. 4. Instrumentos de registro unificados de cada una de las actividades realizadas.
21

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

APLICA PARA TODOS LOS SERVICIOS FARMACEUTICOS Y OTROS AFINES (PRESTADORES DE SERVICIO DE SALUD) Estndar Criterio 6. Si ofrece programas de planificacin familiar cuenta con consentimiento informado para los mtodos anticonceptivos que lo requieran.
Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, para el ambiente de almacenamiento central de residuos, cuentan con sistema de pesaje y registros de control de la generacin de residuos

Cumple

No Cumple

22

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

LISTADO BSICO DE MEDICAMENTOS


PARA CADA PROCESO REALIZAR LAS SIGUIENTES ACTIVIDADES LISTADO BASICO DE MEDICAMENTOS DIABETES MEDICAMENTO ACARBOSA USO Diabetes Mellitus tipo 2, cuando fallan dieta y / o hipoglucemiantes PRESENTACION Oral.

23

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

DESMOPRESINA DESMOPRESINA EXENATIDA GLIBENCLAMIDA GLIMEPIRIDA GLIBURIDA INSULINA INSULINA DETEMIR INSULINA GLARGINA INSULINA GLULISINA INSULINA HUMANA

Diabetes inspida. Enuresis primaria. Diabetes inspida. Diabetes mellitus tipo 2 Diabetes mellitus tipo II Diabetes mellitus tipo 2 Diabetes mellitus tipo 2. Diabetes mellitus Diabetes mellitus tipo 1 Diabetes mellitus Diabetes mellitus tipo 1 Diabetes mellitus tipo 1. Diabetes mellitus tipo 2 no controlada. Diabetes mellitus tipo1. Diabetes mellitus tipo 2 no controlada. Diabetes mellitus tipo 1. Diabetes mellitus insulino-dependiente. Diabetes mellitus tipo 2. Diabetes mellitus tipo 2. Diabetes mellitus tipo 2. Diabetes mellitus tipo 2. Coadyuvante en Diabetes Mellitus tipo 2 con obesidad. Coadyuvante en Diabetes Mellitus tipo 2 con dislipidemia Diabetes mellitus tipo 2.

SOLUCION NASAL TABLETA SOLUCION INYECTABLE TABLETA TABLETA TABLETA SOLUCION SOLUCION UNYECTABLE SOLUCION INYECTABLE SOLUCION INYECTABLE SUSPENSION INYECTABLE. ACCION INTERMEDIA NPH.. SUSPENSION INYECTABLE SOLUCION INYECTABLE SUSPENSION INYECTABLE TABLETA TABLETA TABLETA ORAL ADULTOS TABLETA

INSULINA HUMANA DE ACCION INTERMEDIA LENTA INSULINA LISPRO INSULINA LISPRO - LISPRO PROTAMINA METFORMINA MIGLITOL NATEGLINIDA PIOGLITAZONA RIMONABANT

ROSIGLITAZONA

TABLETA

24

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

SITAGLIPTINA TOLBUTAMIDA VASOPRESINA ACTRAPID HIDROCLOROTIAZIDA HIGROTONA HUMALOG INSUMAN INSULATARD DIASIP DIETGRIF GLUCERNA MINURIN FLASH PRESINEX PRESINEX WETIRIN DIAMICROM ACARBOSA APOTEX ACARBOSA CUALIGEN ACARBOSA FARMALIDER ACARBOSA FRAPEM ACARBOSA GEPREM ACARBOSA TARBIS ACARBOSA TECNIGEN BIDUREON

Diabetes mellitus tipo 2 Diabetes mellitus tipo 2 Diabetes inspida no nefrognica y no psicgena. DIABETES MELLITUS DIABETES INSIPIDA DIABETES INSIPIDA DIABETES MELLITUS DIABETES MELLITUS DIABETES MELLITUS NUTRICION ENTERAL ORAL EN DIABETES NUTRICION ENTERAL ORAL EN DIABETES NUTRICION ENTERAL ORAL EN DIABETES DIABETES INSIPIDA RENAL DIABETES INSIPIDA RENAL DIABETES INSIPIDA RENAL DIABETES INSIPIDA RENAL DIABETES MELLITUS TIPO 2 DIABETES MELLITUS TIPO 2 DIABETES MELLITUS TIPO 2 DIABETES MELLITUS TIPO 2 DIABETES MELLITUS TIPO 2 DIABETES MELLITUS TIPO 2 DIABETES MELLITUS TIPO 2 DIABETES MELLITUS TIPO 2 DIABETES MELLITUS TIPO 2

COMPRIMIDO TABLETA SOLUCION INYECTABLE SOLUCION INYECTABLE COMPRIMIDO 50 Mg COMPRIMIDO 50 Mg SOL INYECTABLE SOL INYECTABLE SUSP INYECTABLE TABLETA TABLETA TABLETA ORAL COMPRIMIDO ORAL COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO POLVO

25

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

HIPERTENSION MEDICAMENTO ADCIRCA REVATIO TRACLEER VOLIBRIS ACEDIUR ACETENSIL ACOVIL ACTELSAR ACTIVECOMPLEX MAGNESIO ACUPREL ACURETIC ADALAT OROS ALDOLEO ALDOMET AMERIDE AMLODIPINO AMLODIPINO ACOST AMLODIPINO ABDRUG ACTIVECOMPLEX AMLODIPINO VALSARTAN PENSA BARIPRIL CLIPTO CRINOREN DABONAL DONEKA ENALAPRIL ASTURDIET USO HIPERTENSION ARTERIAL PULMONAR HIPERTENSION ARTERIAL PULMONAR HIPERTENSION ARTERIAL PULMONAR HIPERTENSION ARTERIAL PULMONAR HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL HIPERTENSION HIPERTENSION HIPERTENSION HIPERTENSION RENOVASCULAR HIPERTENSION RENOVASCULAR HIPERTENSION RENOVASCULAR HIPERTENSION RENOVASCULAR HIPERTENSION RENOVASCULAR HIPERTENSION RENOVASCULAR PRESENTACION COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO RECUBIERTO COMPRIMIDO RECUBIERTO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO RECUBIERTO COMPRIMIDO RECUBIERTO COMPRIMIDO DE LIBERACION PROLONGADA COMPRIMIDOS COMPRIMIDO RECUBIERTO COMPRIMIDO COMPRIMIDO BUCODISPERSABLE BUCODISPERSABLE CAPSULAS CCOMPRIMIDO COMP RECUBIERTO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO
26

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

ENALAPRIL BELMAC ENALAPRIL CINFA ANALAPRIL DURBAN ENALAPRIL EDIGEN ENALAPRIL BEXAL ENALAPRIL KHORHISPANA BREVIBLOC ELGADIL URAPIDIL ALDOLEO

HIPERTENSION RENOVASCULAR HIPERTENSION RENOVASCULAR HIPERTENSION RENOVASCULAR HIPERTENSION RENOVASCULAR HIPERTENSION RENOVASCULAR HIPERTENSION RENOVASCULAR HIPERTENSION PERIOPERATORIA HIPERTENSION PERIOPERATORIA HIPERTENSION PERIOPERATORIA ASCITIS POR HIPERTENSION PORTAL

COMPRIMIDO 20 Mg COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO SOLUCION INYECTABLE INBLEECTAY PARA PERFUSON COMPRIMIDO

COLITIS ULCEROSA
MEDICAMENTO CLAVERSAL CORTIDENE DEPOT DARCOTIN DEFLAZACORT ALTER EFG DEFLAZACORT CANTABRIA EFG DEFLAZACORT CINFA DEFLAZACORT FERMON DEFLAZACORT GOIBELA DEFLAZACORT KERN PHARMA DEFLAZACORT NORMON DEFLAZACORT QUALIX DEFLAZACORT RANBAXY DEFLAZACORT SANDOZ DEFLAZACORT STADA DEFLAZACORT TECEFARMA DEFLAZACORT VERIS USO COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA PRESENTACION COMPRIMIDO VIAL COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO
27

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

DEXAMATASONA BELMAC DEZACOR FORTECORTIN FORTECORTIN GASTROFRENAL HUMIRA IMUREL LIXACOL METILPREDNISOLONA TEVA PREDNISONA CINFA PENTASA MEZAVANT

COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA COLITIS ULCEROSA

COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO SOLINYECTABLE CAPSULAS SOL INYECTABLE COMPRIMIDO COMPRIMIDO RECUBIERTO POLVO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO

ARTRITIS
MEDICAMENTO IBUPROFENO DAVUR EFG METROTEXATE WYETH METROTEXATE WYETH MIOCRIN CEFADROXILO CEFAZOLINA NORMON CEFAZOLINA REIG JOFRE CLINDAMICINA COMBINO PHARM CLINDAMICINA NORMON DURACEF DURACEF FOSFOCINA INTRAVENOSA FOSFOCINA LEVEL INTRAVENOSA GENCEFAL FUERTE USO ARTRITIS CRONICA JUVENIL ARTRITIS CRONICA JUVENIL ARTRITIS CRONICA JUVENIL ARTRITIS CRONICA JUVENIL ARTRITIS SEPTICA ARTRITIS SEPTICA ARTRITIS SEPTICA ARTRITIS SEPTICA ARTRITIS SEPTICA ARTRITIS SEPTICA ARTRITIS SEPTICA ARTRITIS SEPTICA ARTRITIS SEPTICA ARTRITIS SEPTICA PRESENTACION COMPRIMIDO RECUBIERTO COMPRIMIDO SOL INYECTABLE SOL INYECTABLE CAPSULAS POLVO PARA SOL INY INYECTABLE SOL INY SOL INY CAPSULAS POLVO POLVO PARA SOLUCION INY POLVO PARA SOL INYECTABLE INYECTABLE
28

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

GENCEFAL NORMAL INTRAZOLINA KURGAN ORBENIN PENIBIOT PENICILINA G LLORENTE SODIOPEN TECFAZOLINA TASEP ZOLIVAL ACECLOFENACO ACYGEN ACECLOFENACO COMBIX

ARTRITIS SEPTICA ARTRITIS SEPTICA ARTRITIS SEPTICA ARTRITIS SEPTICA ARTRITIS SEPTICA ARTRITIS SEPTICA ARTRITIS SEPTICA ARTRITIS SEPTICA ARTRITIS SEPTICA ARTRITIS SEPTICA OSTEOARTRITIS OSTEOARTRITIS

INYECTABLE POLVO Y DISOLV POLVO Y DISOLV CAPSULA INYECTABLE INYECTABLE INYECTABLE POLVO PARA SOLUCION INYECTABLE IV. INYECTABLE INYECTABLE COMPRIMIDO RECUBIERTO COMPRIMIDO RECUBIERTO CON PELICULA

EPILEPSIA
MEDICAMENTO ACOMICIL ASNERVON BUCCOLAM CARBAMAZEPINA EPANUTIM EPILMAX EPILEXTER USO EPILEPSIA EPILEPSIA EPILEPSIA EPILEPSIA EPILEPSIA EPILEPSIA EPILEPSIA PRESENTACION COMPRIMIDO RECUBIERTO GRANULADO RECUBIERTO SOLUCION BUCAL COMPRIMIDO CAPSULA COMPRIMIDO RECUBIERTO COMPRIMIDO

29

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

GASTRITIS:
MEDICAMENTO AERO FLAT ALMAX ALMAX FORTE ALMAX MASTICABLE GASTRICUMEEL GASTRODENOL GELOSIM IBEROGAST MAALOX MAALOX MAGION MINOTON MINOTON MINOTON PEPSAMAR POLIBUTIN POLIBUTIN MEMOREX OCTANATE NOSIM BAJATEN ROHYPNOL USO GASTRITIS GASTRITIS GASTRITIS GASTRITIS GASTRITIS GASTRITIS GASTRITIS GASTRITIS GASTRITIS GASTRITIS GASTRITIS GASTRITIS GASTRITIS GASTRITIS GASTRITIS GASTRITIS GASTRITIS GASTRITIS GASTRITIS GASTRITIS GASTRITIS GASTRITIS PRESENTACION COMPRIMIDO MASTICABLE COMPRIMIDO MASTICABLE SUSPENSION ORAL SOBRE PASTILLA BLANDA COMPRIMIDO COMPRIMIDO RECUBIERTO COMPRIMIDO MASTICABLE GOTAS ORALES EN SOLUCION COMPRIMIDO SUSPENSION ORAL COMPRIMIDO COMPRIMIDO GEL GEL ORAL COMPRIMIDO COMPRIMIDO SUSPENSION ORAL COMPUESTO JARABE AMPOLLAS COMPRIMIDO SUBLINGUAL GRAGEAS COMPRIMIDO

30

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

OSTEOPOROSIS Y DESCALSIFICACION EN GENERAL MADICAMENTO ACIDO ALENDRONICO ACTIVE COMPLEX MAGNESIO CARBOCAL CALSYNAR CAOSINA CALODIS ONDEVA LAMOTRIGINA ACIDO VALPROICO COLECALCIFEROL CARBOCAL D CIMASCAL USO OSTEOPOROSIS OSTEOPOROSIS OSTEOPOROSIS OSTEOPOROSIS OSTEOPOROSIS OSTEOPOROSIS DESCALSIFICACION DESCALSIFICACION DESCALSIFICACION OSTEOPOROSIS OSTEOPOROSIS OSTEOPOROSIS PRESENTACION COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO POLVO Y DISOLVENTE POLVO SUSPENSION ORAL COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO COMPRIMIDO MASTICABLE COMPRIMIDO COMPRIMIDO MASTICABLE

DISLIPIDEMIAS
MEDICAMENTO USO PRESENTACION

31

Resolucin 1441 del 6 de Mayo del 2013 Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones.

32