Municpio: Estabelecimento de Sade: Ms: Responsvel:

Cdigo: CNES: Ano:

Boletim de registro de doses aplicadas para o APIWEB - verso 3

VACINA DOSE DU REV BCG
Menor 1 ano 1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5-6 anos 7-14 anos 15-59 anos 60 anos+ TOTAL

REV - Para registro da revacinao no caso de "NO PEGA" Campos sombreados como alerta para indicaes e situaes especiais

VACINA DOSE DU REV VACINA DOSE D D1 D2 D3 D4

BCG COMUNICANTE (Hansenase)

Menor 1 ano 1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5-6 anos 7-14 anos 15-59 anos 60 anos+ TOTAL

REV - no caso de indicao do esquema vacinal para comunicante de hansenase

HEPATITE B
at 30 dias Menor 1 ano 1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5-10A 11-14 anos 15-19A 20-24 anos 25-29 anos 30-39 anos 40-49 anos 50-59 anos 60 anos+ TOTAL

"D": crianas que recebem a dose ao nascer, preferencialmente nas primeiras 12 horas ou at 30 dias de vida. <1 ano a 4 anos de idade - esquema D1,D2 e D3 ser feito com a vacina penta (DTP/Hib/HB), a no ser em situaes especiais. "D4" - Campo sombreado para alerta em situaes e indicaes especiais

VACINA DOSE D1 D2 D3 D4

HEPATITE B NO SOROCONVERSO (esquema de repetio)

Menor 1 ano 1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5-10A 11-14 anos 15-19A 20-24 anos 25-29 anos 30-39 anos 40-49 anos 50-59 anos 60 anos+ TOTAL

Registro de doses repetidas para um novo esquema vacinal, considerando a no soroconverso com o primeiro esquema vacinal D4: Situaes e indicaes especiais mesmo no esquema de repetio devido a no soroconverso

VACINA DOSE D1 D2

ROTAVRUS HUMANO (ORAL)

2 MESES 3 MESES 4 MESES 5 MESES 6 MESES 7 MESES TOTAL

D1: 2 meses (1 ms e 15 dias a 3 meses e 15 dias) D2: 4 meses (3 meses e 16 dias a 7 meses e 29 dias)

VACINA DOSE DU D1 D2 D3 REF

Menor 1 ano

PNEUMOCOCICA 10 VALENTE 1 ano 2 anos 3 anos 4 anos

TOTAL

REF - Dose a ser administrada em crianas de 1 ano que receberam o esquema vacinal enquanto <1 ano. DU - 2, 3 e 4 anos no caso de indicao do CRIE Campos sombreados para alerta do esquema vacinal e faixa etria conforme recomendao do PNI e CRIE.

VACINA DOSE DU D1 D2 REF

MENINGOCOCICA C CONJUGADA
Menor 1 ano 1 ano 2-4 anos 5-8 anos 9-12 anos 13-19 anos 20-59 anos 60 anos+ TOTAL

REF - Dose a ser administrada em crianas de 1 ano que receberam o esquema vacinal enquanto <1 ano. REF para crianas de 5 a 12 anos, campo para registro de esquema em clinicas privadas Campos sombreados para alerta do esquema vacinal e faixa etria conforme recomendao do PNI e CRIE.

VACINA DOSE D1 (VIP) D2 (VIP) D3 (VOP)

REF (VOP)

VIP/VOP (SEQUENCIAL)
Menor 1 ano 1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5 anos 6 anos TOTAL

Campos sombreados alertam para situaes e indicaes especiais.

VACINA DOSE D1 D2 D3

PENTA (DTP/HB/Hib)
Menor 1 ano 1 ano 2 anos 3 anos 4 anos TOTAL

Campos sombreados de 1 a 4 anos de idade: alerta de registro em casos excepcionais.

VACINA DOSE D D1 D2

TRPLICE VIRAL (SARAMPO, RUBOLA, CAXUMBA)

Menor 1 ano 1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5-6 anos 7-11 anos 50-59 anos 60 anos+ TOTAL

D - para <1 ano, 50-59 anos e 60 anos+ : vacinao somente em casos de bloqueio vacinal D2 - para 1 A de idade at implantao da TETRAVIRAL Campos sombreados de 50-59 anos e 60 anos + para registro em reas indgenas

VACINA DOSE D1 D2

TRPLICE VIRAL (SARAMPO, RUBOLA, CAXUMBA) Mulheres em Idade Fertil - MIF

12 anos 13-14 anos 15-16 anos 17-19 anos 20-24 anos 25-29 anos 30-34 anos 35-39 anos 40-44 anos 45-49 anos TOTAL

D2 para a faixa etria de 20 a 49 anos de idade, em casos excepcionais Campos sombreados para alerta do esquema vacinal e faixa etria.

VACINA DOSE D1 D2

TRPLICE VIRAL (SARAMPO, RUBOLA, CAXUMBA) HOMENS

12 anos 13-14 anos 15-16 anos 17-19 anos 20-24 anos 25-29 anos 30-34 anos 35-39 anos 40-44 anos 45-49 anos TOTAL

D2 para a faixa etria de 20 a 49 anos de idade, em casos excepcionais Campos sombreados para alerta do esquema vacinal e faixa etria.

Campos sombreados para alerta do esquema vacinal e faixa etria.

VACINA DOSE DU VACINA DOSE DU D1 D2

TETRAVIRAL(sarampo, rubola, caxumba e varicela)

1 ano 2 anos 3 anos 4 anos TOTAL

HEPATITE A PEDITRICA
1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5-6 anos Total

DU - esquema de rotina a partir de 2013 D1 e D2 - Situaes e indicaes especiais - campos sombreados

VACINA DOSE D1 D2 D3 REF1 REF2

DTP - Trplice Bacteriana (Difteria, ttano, coqueluche)

1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5-6 anos TOTAL

Campos sombreados para alerta em situaes especiais, complementao de esquema ou situaes de surto de difteria ou coqueluche

VACINA DOSE D1 D2 D3 REF VACINA

7-11 anos HOMENS 12-14 anos

dT - Dupla Adulto (Difteria, ttano)

GESTANTES HOMENS 15- GESTANTES 12-14 anos 49 anos 15 -49 anos 50-59 anos 60 anos+ TOTAL

dT/dTpa (dupla adulto e triplice bacteriana acelular adulto) GESTANTES dTpa (trplice acelular adulto / dT (dupla adulto / difteria e ttano) Total difteria, ttano, coqueluche)
10 -11 anos 12 -14 anos 15- 49 anos 10 -11 anos 12 -14 anos 15-49 anos 10 -11 anos 12 -14 anos 15 49 anos

DOSE D1 D2 D3 REF VACINA DOSE DU REV VACINA DOSE D1 D2 D3 D4 D5 REV VACINA DOSE D1 D2 D3 D4 D5 REV

Campos sobreados para alerta do registro at a implantao na rotina. Possibilita registro em clnicas privadas ou outros servios.

FEBRE AMARELA
Menor 1 ano 1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5-9 anos 10-14 anos 15-59 anos 60 anos+ TOTAL

Campos sobreados para alerta devido a faixa etria.

RAIVA (CULTURA DE CLULAS VERO)

Menor 1 ano 1-4 anos 5-8 anos 9-12 anos 13-19 anos 20-59 anos 60 anos+ TOTAL

Campos sobreados para alerta do esquema vacinal

RAIVA (CULTURA DE CLULAS EM EMBRIO DE GALINHA)

Menor 1 ano 1-4 anos 5-8 anos 9-12 anos 13-19 anos 20-59 anos 60 anos+ TOTAL

Vacina para situaes e indicaes especiais Campos sobreados para alerta do esquema vacinal

VACINA DOSE D1 D2 D3 REF1 REF2

POLIOMIELITE ORAL (VOP)

Menor 1 ano 1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5-6 anos 7 anos+ TOTAL

REF1 - Registro de dose aplicada em crianas que fizeram esquema somente com a VOP 7 A+ - Esquema vacinal indicado para situaes especiais e no CRIE Ateno: crianas que receberam vacinas pelo esquema sequencial, a dose administrada dever ser registrada na grade especfica. Campos sombreados para alerta do esquema vacinal. Ateno na digitao/consolidao: o boletim dirio no consta o campo menor de 1 ano para VOP.

VACINA
DOSE Menor 1 ano 1 ano

POLIOMIELITE INATIVADA(VIP)
2 anos 3 anos 4 anos 5-6 anos 7 anos+ TOTAL

D1 D2 D3 REF1 REF2
Esquema vacinal indicado para situaes especiais e no CRIE D3 e REF1 - Registro de dose aplicada em crianas que fizeram esquema somente com a VIP Ateno: crianas que receberam vacinas pelo esquema sequencial, a dose administrada dever ser registrada na grade especfica. Campos sobreados para alerta do esquema vacinal

VACINA DOSE D1 D2 D3 REF1 REF2

DTPa- Trplice Bacteriana acelular (Difteria, ttano, coqueluche)

Menor 1 ano 1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5-6 anos TOTAL

Esquema vacinal indicado para situaes especiais e no CRIE Campos sobreados para alerta do esquema vacinal

VACINA DOSE D1 D2 D3 REF1 REF2

DT (dupla infantil / difteria e ttano)

Menor 1 ano 1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5-6 anos TOTAL

Esquema vacinal indicado para situaes especiais e no CRIE Campos sobreados para alerta do esquema vacinal

VACINA DOSE DU REF.

PNEUMOCCICA 23 VALENTE
2-4 anos 5-8 anos 9- 12 anos 13 -19 anos 20 -59 anos 60 anos+ TOTAL

Esquema vacinal indicado para situaes especiais e no CRIE

Ateno na digitao: no sistema consta o campo "d1", que no consta nos boletins. Considerar o campo REF equivalente a REV VACINA INFLUENZA (GRIPE) DOSE Menor 1 ano 1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5 -8 anos 9-12 anos 13-19 anos 20-59 anos 60 anos + DU D1 D2
Esquema vacinal indicado para situaes especiais e no CRIE

TOTAL

VACINA DOSE DU VACINA DOSE D1 D2

INFLUENZA (GESTANTES)
10-12 anos 13-14 anos 15-16 anos 17-19 anos 20-24 anos 25-29 anos 30-34 anos 35-39 anos 40-44 anos 45-49 anos TOTAL

VARICELA
Menor 1 ano 1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5 - 8 anos 9 -12 anos 13 -19 anos 20 - 59 anos 60 anos+ TOTAL

Esquema vacinal indicado para situaes especiais e no CRIE Campos sobreados para alerta do esquema vacinal

VACINA DOSE DU D1 D2 D3 REF VACINA DOSE DU D1 D2 D3 D4 REF.

Haemophilus influenzae tipo b (Hib)

Menor 1 ano 1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5-6 anos 7-17 anos 18-19 anos 20-59 anos 60 anos+ TOTAL

Esquema vacinal indicado para situaes especiais e no CRIE Campos sobreados para alerta do esquema vacinal

FEBRE TIFOIDE
2-4 anos 5-8 anos 9- 12 anos 13 -19 anos 20 -59 anos 60 anos+ TOTAL

Indicaes e situaes especiais REF somente com indicao mdica D1 a D4 somente para vacina oral - indicada a partir dos 6 anos de idade

VACINA DOSE D1 D2

HEPATITE A (Adulto)
7-8 anos 9-12 anos 13-19 anos 20-59 anos 60 anos+ TOTAL

Esquema vacinal indicado para situaes especiais e no CRIE

VACINA DOSE DU

MENINGOCCICA A/C
2-4 anos 5-8 anos 9- 12 anos 13 -19 anos 20 -59 anos 60 anos+ TOTAL

Esquema vacinal indicado para situaes especiais

VACINA DOSE D1 D2 REV

CLERA
2-4 anos 5-8 anos 9- 12 anos 13 -19 anos 20 -59 anos 60 anos+ TOTAL

Situaes especiais e para populao militar Campos sobreados para alerta do esquema vacinal

VACINA DOSE D1 D2 D3 VACINA DOSE DU D1 D2 D3 REF

HEXA (DTP/HB/Hib/VIP)
Menor 1 ano 1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5-6 anos TOTAL

Vacinao em clnicas privadas

PNEUMOCOCICA 13VALENTE
Menor 1 ano 1 ano 2 anos 3 anos 4 anos TOTAL

REF - Dose a ser administrada em crianas de 1 ano que receberam o esquema vacinal enquanto <1 ano. Campos sombreados para registro de doses com indicao do CRIE

VACINA DOSE D1 D2 D3

HPV
9 anos 10-11 anos 12-14 anos 15-19 anos 20-25 anos 26 e 27 anos TOTAL

Vacinao em clnicas privadas e em alguns municpios que adquirem este produto

VACINA DOSE D1 D2 D3 REF

PENTA inativada (DTP acelular/Hib/VIP)

Menor 1 ano 1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5-6 anos TOTAL

Vacinao em clnicas privadas e em alguns municpios que adquirem este produto

IMUNOGLOBULINAS

FAIXA ETRIA
Menor 1 ano 1-4 anos 5-8 anos 9-12 anos 13-19 anos 20-59 anos 60 anos+ TOTAL

ANTI HEPATITE B ANTI TETNICA ANTI RBICA

ANTI VARICELA ZOSTER
FRASCO UTILIZADO = DOSE APLICADA

SOROS

FAIXA ETRIA
Menor 1 ano 1-4 anos 5-8 anos 9-12 anos 13-19 anos 20-59 anos 60 anos+ TOTAL

ANTI TETNICO ANTI DIFTRICO ANTI RBICO

ANTI BOTULINICO
FRASCO UTILIZADO = DOSE APLICADA

Antiveneno
BOTRPICO-CROTLICO BOTRPICO-LAQUTICO BOTRPICO CROTLICO ELAPDICO ARACNDICO ESCORPINICO LONOMIA LOXOCLICO

FAIXA ETRIA
Menor 1 ano 1-4 anos 5-8 anos 9-12 anos 13-19 anos 20-59 anos 60 anos+ TOTAL

FRASCO UTILIZADO = DOSE APLICADA

P rogram aN acional de Im unizaes