INFORME PSICOLGICO I.

Datos personales APELLIDOS Y NOMBRES LUGAR DE NACIMIENTO EDAD GRADO DE INSTRUCCIN ESTADO CIVIL NOMBRE DE EVALUADOR SUPERVISOR : Alonso Fuentes : Lima : 20 aos : Superior en curso : soletero : Int. Ps, Arturo Enriquez : Ps. Ana Maria La Rosa

II.

Motivo de consulta Consultante que acude a consulta por presentar episodios de intensa ansiedad que no le permiten manejar su vida como de costumbre. Observacin de conducta Paciente orientado alopsiquica y auto psquicamente, aparenta edad cronolgica referida. Durante el periodo de evaluacin acude a consulta en adecuado alio y aseo personal. Su postura denota poco manejo de sus emociones e impulsos. Antecedentes Evaluado en la actualidad vive con su madre, hasta hace unos meses viva tambin con su abuela en casa, sin embargo falleci debido a una enfermedad. Por otro lado su padre se encuentra con el de manera constante, sin embargo nunca vivi con l. Alonso refiere que desde pequeo siempre fue un nio ansioso y siempre tena un psiclogo con el, pero en secundaria ya pudo estar solo, hasta que ingreso al instituto. Poco despus de ingresar al instituto, presenta el primer ataque de ansiedad, como l los denomina (12.12), el segundo se presenta durante un viaje con su madre, un se encontraban en el avin. Luego de ello, ya no puede salir de su casa a gusto, por el temor de que no pueda manejar los ataques de ansiedad.

III.

IV.

V.

Resultados Como resultado de la evaluacin y observacin se infiere lo siguientes, del consultante. En relacin con su medio social se muestra aptico, indiferente, distante y asociales. Las necesidades afectivas y los sentimientos emocionales son mnimos y funciona como observador pasivo ajeno a las gratificaciones y afectos de las relaciones sociales, as como tambin a sus demandas. Sin embargo posee un distanciamiento de su sintomatologa, lo cual le permite hacer uso de sus recursos de afronte. Adems ah aprendido no solamente a volverse hacia otros como fuente de proteccin y seguridad, sino que esperan pasivamente que su liderazgo les proteja, su autonoma es frecuentemente, una consecuencia de la descalificacin y desproteccin parental. Como consecuencia de estas experiencias, ha aprendido la comodidad de adoptar un papel pasivo, pese a ellos con frecuencia aparece ensimismado y reflexivo, asi mismo muestra una cautela ansiosa e hipersensible, especficamente fbicos, tiende a quejarse de una tensin. El estado de nimo es habitualmente hostil y expresan sentimientos de estar sobrecogidos y maltratados. Pese a ello, es consciente de su situacin actual y trabaja constantemente para poder obtener sus objetivos y restablecer sus actividades.

VI.

Recomendaciones Psicoterapia Individual Psicoterapia Familiar Trabajo interdisciplinario con Psiquiatra Promover en l consultante la toma de decisiones y la responsabilidad de sus acciones.