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DOLOR ARTICULAR Consideraciones generales El dolor articular puede ser causado por muchos tipos de lesiones o afecciones y, sin

importar la causa, puede ser muy molesto. La artritis reumatoidea es un trastorno autoinmunitario que ocasiona rigidez y dolor en las articulaciones. La osteoartritis es la degeneracin del cartlago en una articulacin y el crecimiento de espolones seos, lo cual es muy comn en adultos mayores de 45 aos y puede causar dolor articulatorio. El dolor articular tambin puede ser causado por la bursitis (inflamacin de las bolsas). Las bolsas son sacos llenos de lquido que amortiguan y sirven de almohadilla a las prominencias seas, permitiendo el libre movimiento de msculos y tendones sobre el hueso. Causas comunes Enfermedades autoinmunitarias, como la artritis reumatoidea y el lupus Bursitis Condromalacia rotuliana Gota (se presenta especialmente en el dedo gordo del pie) Enfermedades infecciosas, tales como: sndrome viral de Epstein-Barr hepatitis influenza enfermedad de Lyme sarampin fiebre reumtica Rubola (sarampin alemn) paperas parvovirus varicela Lesin, como una fractura Osteoartritis Osteomielitis Artritis sptica Tendinitis Esfuerzo o sobrecarga inusual , incluyendo torceduras y esguinces Cuidados en el hogar Se debe seguir la terapia indicada para el tratamiento de la causa subyacente. Cuando el dolor articular no es ocasionado por artritis, tanto el reposo como el ejercicio son importantes. Se deben realizar baos tibios, masajes y ejercicios de estiramiento con la mayor frecuencia posible.

Los medicamentos antiinflamatorios pueden ayudar a aliviar el dolor y la inflamacin. Se debe consultar con el mdico antes de administrar a un nio cido acetilsaliclico (aspirin) o AINES, como el ibuprofeno. Se debe llamar al mdico si La persona tiene fiebre que no est asociada con sntomas de gripe. La persona ha perdido 4,5 kg (10 libras) o ms sin haberlo intentado (prdida de peso involuntaria). El dolor articular persiste por ms de 3 das. Se presenta dolor articular intenso e inexplicable, particularmente si la persona tiene otros sntomas inexplicables. Lo que se puede esperar en el consultorio mdico El mdico llevar a cabo un examen fsico y har preguntas acerca de la historia clnica. Las siguientes preguntas pueden ayudar a identificar la causa del dolor articular: Cul es la articulacin que duele? Se siente dolor a uno o a ambos lados? Durante cunto tiempo se ha tenido el dolor? Se ha presentado antes? Comenz siendo un dolor repentino y severo o lento y leve? Es un dolor constante o intermitente? Ha aumentado la severidad del dolor? Qu factor provoc el dolor? Se ha lesionado la articulacin? Ha tenido alguna enfermedad o fiebre? Empeora o mejora el dolor al mover la articulacin? Empeora o mejora el dolor al reposar la articulacin? Tiene posiciones en las que se siente ms comodidad? Ayuda el hecho de mantener la articulacin elevada? Se reduce el dolor con medicamentos, masaje o la aplicacin de calor? Qu otros sntomas tiene? Se presenta algn entumecimiento? Puede doblar y enderezar la articulacin? Siente rigidez en la articulacin? Se presenta rigidez en la maana? De ser as, cunto dura? Qu hace mejorar la rigidez? Los exmenes de diagnstico que pueden realizarse son: CSC o frmula leucocitaria Radiografa de la articulacin Se recomienda la fisioterapia para los msculos y la rehabilitacin de la articulacin. Es posible que se necesite un procedimiento llamado artrocentesis para extraer el lquido de la articulacin inflamada. Nombres alternativos Rigidez de una articulacin; Dolor de las articulaciones; Artralgia ARTRITIS Imgenes

Osteoartritis Osteoartritis Artritis reumatoide Artritis reumatoide Artritis reumatoide Osteoartritis contra artritis reumatoide Artritis en la cadera Lquido sinovial Artritis reumatoidea Reemplazo de la articulacin de la cadera - Serie Reemplazo de la articulacin de la rodilla - Serie Lea ms Artritis gonoccica Artritis psorisica Artritis reactiva Artritis reumatoidea Artritis reumatoidea juvenil Artritis sptica Artritis tuberculosa Artritis viral Artroplastia unicompartimental de rodilla Blastomicosis Dolor articular Enfermedad de Lyme crnica y persistente Enfermedad de Still del adulto Esclerodermia Espondilitis anquilosante Lupus eritematoso sistmico Es una inflamacin de una o ms articulaciones que provoca dolor, hinchazn, rigidez y movimiento limitado. Existen ms de 100 tipos diferentes de artritis. Causas La artritis involucra la degradacin del cartlago, el cual normalmente protege la articulacin, permitiendo el movimiento suave. El cartlago tambin absorbe el golpe cuando se ejerce presin sobre la articulacin, como sucede cuando uno camina. Sin la cantidad usual de cartlago, los huesos se rozan, causando dolor, hinchazn (inflamacin) y rigidez. La inflamacin de la articulacin se puede presentar por diversas razones, incluyendo: Una enfermedad autoinmunitaria, que se presenta cuando el cuerpo se ataca a s mismo porque el sistema inmunitario cree que una parte de ste es extraa.

Fractura sea "Desgaste y deterioro" general de las articulaciones. Infeccin (generalmente causada por bacterias o virus) A menudo, la inflamacin desaparece despus de que la lesin ha sanado, se ha tratado la enfermedad o despus de que la infeccin ha sido eliminada. Con algunas lesiones y enfermedades, la inflamacin no desaparece o la destruccin produce dolor y deformidad prolongados. Cuando esto sucede, uno tiene artritis crnica. La osteoartritis es la variedad ms comn y es probable que ocurra con ms frecuencia a medida que uno envejece. Se puede sentir en cualquier articulacin, pero se da con ms frecuencia en las caderas, las rodillas y los dedos de las manos. Los factores de riesgo para la osteoartritis son: Tener sobrepeso Haberse lesionado previamente la articulacin afectada Utilizar la articulacin afectada en una accin repetitiva que ponga tensin en la misma (los beisbolistas, los bailarines de ballet y los trabajadores de la construccin estn todos en riesgo) La artritis puede presentarse en hombres y mujeres de cualquier edad. Alrededor de 37 millones de personas en los Estados Unidos tienen algn tipo de artritis, es decir casi 1 de cada 7 personas. Otros tipos o causas de artritis son, entre otros: Enfermedad de Still del adulto Espondilitis anquilosante Infecciones micticas como la blastomicosis Artritis gonoccica Gota Artritis reumatoidea juvenil (en nios) Otras infecciones bacterianas (artritis bacteriana no gonoccica) Artritis psorisica Artritis reactiva (sndrome de Reiter) Artritis reumatoidea (en adultos) Esclerodermia Lupus eritematoso sistmico (LES) Enfermedad de Lyme-terciaria Artritis tuberculosa Artritis viral Sntomas Si usted tiene artritis, puede experimentar: Dolor articular Inflamacin articular Disminucin de la capacidad para mover la articulacin Enrojecimiento de la piel alrededor de una articulacin Rigidez especialmente en la maana

Calor alrededor de una articulacin Pruebas y exmenes Primero, el mdico elaborar una historia clnica detallada para ver si la artritis u otro problema musculoesqueltico es la probable causa de los sntomas. Luego, un examen fsico completo puede mostrar que el lquido se est acumulando en la articulacin (esto se denomina "derrame"). La articulacin puede mostrar sensibilidad al ser presionada suavemente y puede presentar calor y enrojecimiento, en especial en artritis infecciosa y artritis autoinmunitaria. Puede ser doloroso o difcil rotar la articulacin en algunas direcciones, lo que se conoce como "rango de movimiento limitado". En ciertas formas autoinmunitarias de artritis, las articulaciones pueden deformarse si no se trata la enfermedad; dichas deformidades son los distintivos de la artritis reumatoidea severa que no se ha tratado. Las pruebas varan de acuerdo con la causa que se sospeche y a menudo abarcan exmenes de sangre y radiografas de las articulaciones. Para verificar la presencia de infeccin y otras causas de artritis (como gota causada por cristales), se extrae lquido de la articulacin con una aguja y se examina bajo el microscopio. Para mayor informacin, ver los tipos especficos de artritis. Tratamiento El tratamiento de la artritis depende de la causa particular, la gravedad de la enfermedad, las articulaciones comprometidas y la forma como esta dolencia afecta las actividades diarias. Adems, la edad y la ocupacin tambin se tienen en cuenta cuando el mdico trabaja con uno para elaborar un plan de tratamiento. De ser posible, el tratamiento se enfocar hacia la eliminacin de la causa subyacente de la artritis. Sin embargo, por lo general, la causa no necesariamente se puede curar, como sucede con la osteoartritis y la artritis reumatoidea; por lo tanto, el tratamiento se orienta a reducir el dolor y el malestar y evitar una discapacidad posterior. Es posible mejorar enormemente los sntomas de osteoartritis y otros tipos de artritis crnicas sin el uso de medicamentos. De hecho, hacer cambios en el estilo de vida sin el uso de medicamentos es preferible para la osteoartritis y otras formas de inflamacin articulatoria. De ser necesario, los medicamentos se deben usar adems de los cambios en el estilo de vida. El ejercicio para la artritis es necesario para mantener las articulaciones saludables, aliviar la rigidez, reducir el dolor y la fatiga, y mejorar la fortaleza sea y muscular. El programa de ejercicios se debe disear de manera individual. Trabaje con un fisioterapeuta para disear el programa individualizado, el cual debe incluir:

Actividad aerbica de bajo impacto (tambin llamada ejercicios de resistencia) Ejercicios de rango de movimiento para la flexibilidad Ejercicios de fortaleza para el tono muscular Un fisioterapeuta tambin puede aplicar tratamientos de calor y fro en la medida de lo necesario y prepararlo a uno para el uso de frulas o dispositivos ortticos (enderezar) con el fin de apoyar y alinear las articulaciones, lo cual puede ser particularmente necesario para la artritis reumatoidea. El fisioterapeuta tambin puede pensar en la hidroterapia, el masaje con hielo o la estimulacin nerviosa transcutnea (TENS, por sus siglas en ingls). El descanso es tan importante como el ejercicio. De hecho, dormir de 8 a 10 horas cada noche y hacer siestas durante el da puede ayudarlo a uno a recuperarse ms rpidamente de un recrudecimiento de la enfermedad y puede incluso ayudar a prevenir el empeoramiento de la misma. Igualmente uno debe: Evitar mantener una posicin durante mucho tiempo. Evitar posiciones o movimientos que ejerzan tensin adicional sobre las articulaciones afectadas. Hacer modificaciones en el hogar con el fin de facilitar las actividades; por ejemplo, tener barandas de donde tomarse en el bao, la tina o cerca del sanitario. Reducir el estrs que puede empeorar los sntomas. Ensaye con la meditacin o las imgenes guiadas. Igualmente, hable con el fisioterapeuta acerca de la prctica de yoga o tai chi. Otras medidas que se pueden ensayar son: Aplicar crema de capsaicina (derivada de los pimentones picantes) en la superficie de la piel sobre las articulaciones que duelen. El mejoramiento se puede sentir despus de aplicar la crema por 3 a 7 das. Consumir una dieta rica en vitaminas y minerales (especialmente antioxidantes como vitamina E) que se encuentran en frutas y verduras. Las fuentes de selenio abarcan la levadura de cerveza, el germen de trigo, el ajo, los granos enteros, las semillas de girasol y las nueces de Brasil; mientras que los cidos grasos omega-3 se obtienen de los peces de agua fra (como el salmn, la caballa y el arenque), la semilla de linaza, la semilla de colza (canola), la semilla de soya, el aceite de soya, la semilla de calabaza y las nueces de nogal. Tomar glucosamina y condroitina, ya que forman los bloques estructurales del cartlago, la sustancia que recubre las articulaciones. Estos suplementos estn disponibles en tiendas naturistas o supermercados. Aunque algunos estudios muestran que estos suplementos pueden reducir los sntomas de osteoartritis, otros no muestran ningn beneficio. Sin embargo, dado que estos productos se consideran seguros, es aceptable probarlos y muchos pacientes han sentido que sus sntomas se alivian. MEDICAMENTOS:

El mdico seleccionar de una variedad de medicamentos en la medida de lo necesario y, generalmente, los primeros medicamentos que se prueban estn disponibles sin receta. Estos abarcan: Paracetamol (Tylenol ): recomendado por el Colegio Estadounidense de Reumatologa (American College of Rheumatology) y la Sociedad Estadounidense de Geriatra (American Geriatrics Society) como la primera lnea de tratamiento para la osteoartritis. Se recomienda tomar hasta 4 gramos al da (2 Tylenol de concentracin para artritis cada 6 horas), lo cual puede brindar un alivio significativo del dolor artrtico sin muchos de los efectos secundarios de los medicamentos recetados. Sin embargo, NO exceda la dosis de acetaminofeno (paracetamol) recomendada ni tome el medicamento en combinacin con grandes cantidades de alcohol, ya que estas acciones pueden ocasionar dao heptico. cido acetilsaliclico (aspirin), ibuprofeno o naproxeno: estos antinflamatorios no esteroides (AINES) a menudo son efectivos para combatir el dolor de la artritis. Sin embargo, tienen riesgos potenciales, especialmente si se usan durante un perodo prolongado, por lo que no se deben consumir en ninguna cantidad sin consultarlo con el mdico. Los efectos secundarios potenciales abarcan ataque cardaco, accidente cerebrovascular, lceras estomacales, sangrado del tubo digestivo y dao renal. En 2005, la Administracin de Drogas y Alimentos (FDA) de los Estados Unidos le solicit a los fabricantes de medicamentos AINES incluir una etiqueta de advertencia en su producto que alerte a los usuarios sobre el aumento del riesgo de ataque cardaco, accidente cerebrovascular y sangrado gastrointestinal. Si usted padece enfermedad heptica o renal, o tiene antecedentes de sangrado gastrointestinal, no debe tomar estos medicamentos a menos que el mdico los recomiende especficamente. Los medicamentos de prescripcin abarcan: Biolgicos: ste es el adelanto ms reciente para el tratamiento de la artritis reumatoidea. Tales medicamentos, que incluyen el etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade) y adalimumab (Humira), son administrados mediante inyeccin y pueden mejorar enormemente la calidad de vida del paciente. Los biolgicos ms nuevos abarcan Orencia (abatacept) y Rituxan (rituximab). Corticosteroides ("esteroides"): estos son medicamentos que inhiben el sistema inmunitario y los sntomas de inflamacin. Con frecuencia, se inyectan en articulaciones osteoartrticas que presentan dolor. Los esteroides se utilizan para tratar las formas autoinmunitarias de artritis, pero se deben evitar en la artritis infecciosa. Los esteroides tienen mltiples efectos secundarios como malestar estomacal y sangrado gastrointestinal, hipertensin arterial, adelgazamiento de los huesos, cataratas y aumento de las infecciones. Los riesgos son ms pronunciados cuando los esteroides se toman durante perodos prolongados de tiempo o en dosis ms altas, por lo que es esencial la supervisin estricta por parte de un mdico. Inhibidores de la ciclooxigenasa 2 (COX-2): estos medicamentos bloquean una enzima promotora de inflamacin llamada COX-2. Inicialmente se crea que este tipo de medicamentos funcionaba tan bien como los AINES tradicionales, pero

con menos problemas estomacales. Sin embargo, numerosos informes de ataques cardacos y accidentes cerebrovasculares han llevado a la FDA a reevaluar los riesgos y beneficios de los COX-2. El celecoxib (Celebrex) an est disponible, pero con etiquetas de fuertes advertencias y una recomendacin de que sea prescrito en la dosis ms baja y durante el menor tiempo posible. Hable con el mdico acerca de si estos inhibidores COX-2 son apropiados para usted. Medicamentos antirreumticos modificadores de la enfermedad: estos medicamentos se han utilizado tradicionalmente para tratar la artritis reumatoidea y otras causas autoinmunitarias de artritis y son, entre otros: sales de oro, penicilamina, sulfasalazina e hidroxicloroquina. Ms recientemente, se ha demostrado que el metotrexato retarda el progreso de la artritis reumatoidea y mejora la calidad de vida del paciente. El metotrexato en s puede ser altamente txico y requiere exmenes de sangre frecuentes para los pacientes que estn bajo medicacin. Inmunodepresores: estos medicamentos, como azatioprina o ciclofosfamida, se utilizan para casos graves de artritis reumatoidea cuando otros medicamentos han fallado. Es muy importante tomar los medicamentos de la manera como lo prescribe el mdico. Si usted est teniendo dificultades para hacerlo (por ejemplo, debido a efectos secundarios intolerables), debe hablar con el mdico. CIRUGA Y OTROS MTODOS: En algunos casos, la ciruga para reconstruir la articulacin (artroplastia) o reemplazarla (como el reemplazo total de la articulacin de la rodilla) puede ayudar a conservar un estilo de vida ms normal. La decisin de efectuar la ciruga de reemplazo articular normalmente se toma cuando otras alternativas como los cambios en el estilo de vida y los medicamentos ya no son efectivos. Las articulaciones normales contienen un lubricante denominado lquido sinovial, pero en aquellas que sufren artritis, este lquido no se produce en cantidades adecuadas. En algunos casos, un mdico puede inyectar la articulacin artrtica con una versin artificial del lquido articular. Este lquido sinttico puede posponer la necesidad de una ciruga, al menos temporalmente, y mejorar la calidad de vida de las personas con artritis. Expectativas (pronstico) Unos pocos trastornos relacionados con la artritis se pueden curar completamente con el tratamiento. La mayora son condiciones crnicas; sin embargo, el objetivo del tratamiento es controlar el dolor y minimizar el dao de la articulacin. La artritis crnica frecuentemente aumenta y disminuye su grado de remisin. Complicaciones Dolor crnico Restricciones en el estilo de vida o discapacidad Cundo contactar a un profesional mdico

Consulte con el mdico si: El dolor articular persiste por ms de 3 das. Tiene un dolor articular agudo e inexplicable. La articulacin afectada presenta una inflamacin significativa. Tiene dificultad para mover la articulacin. La piel alrededor de la articulacin est enrojecida o caliente al tacto. Tiene fiebre o ha perdido peso de manera involuntaria. Prevencin Si la artritis se diagnostica y se trata tempranamente, se puede prevenir el dao a la articulacin. Averige si tiene antecedentes familiares de artritis y comparta esta informacin con el mdico, incluso si usted no tiene sntomas en las articulaciones. La osteoartritis se puede desarrollar con mayor probabilidad si uno abusa de las articulaciones (lesionarlas muchas veces o sobrecargarlas mientras estn lesionadas). Tenga cuidado de no sobrecargar de trabajo a una articulacin lesionada o adolorida e igualmente evite los movimientos repetitivos en exceso. El exceso de peso tambin incrementa el riesgo de desarrollar osteoartritis en las rodillas y posiblemente en las caderas. Ver el artculo sobre ndice de masa corporal para saber si su peso es saludable. Nombres alternativos Inflamacin de las articulaciones Lupus eritematoso sistmico Son comunes y pueden comprometer a ms de un msculo al mismo tiempo. El dolor muscular tambin puede involucrar ligamentos, tendones y fascia, los tejidos blandos que conectan los msculos, huesos y rganos. DOLOR MUSCULAR El dolor muscular suele estar muy relacionado con tensin, sobrecarga o lesin muscular por un ejercicio o trabajo fsicamente exigente. En estas situaciones, el dolor muscular tiende a comprometer a msculos especficos, comienza durante o justo despus de la actividad y su causa en estos casos usualmente es bastante obvia. El dolor muscular tambin puede ser un signo de enfermedades que afectan todo el cuerpo, como algunas infecciones (incluyendo la gripe) y trastornos que afectan los tejidos conectivos en todo el cuerpo (como el lupus). Una causa comn de dolores y molestias musculares es la fibromialgia, una afeccin que involucra sensibilidad en los msculos y tejido blando circundante, dificultades para dormir, fatiga y dolores de cabeza. Causas

Las causas ms comunes son: Lesin o trauma, tales como los esguinces y distensin muscular Sobrecarga: usar demasiado el msculo, muy pronto o con excesiva frecuencia Tensin o estrs El dolor muscular tambin puede deberse a: Algunos medicamentos, como: IECA para bajar la presin arterial cocana estatinas para disminuir el colesterol Dermatomiositis Desequilibrio electroltico como en el caso de muy poco potasio o calcio Fibromialgia Infecciones incluyendo: influenza (la gripe) enfermedad de Lyme malaria absceso en el msculo polio fiebre maculosa de las Montaas Rocosas triquinosis (scaris) Lupus Polimialgia reumtica Polimiositis Rabdomilisis Cuidados en el hogar Cuando se presenta dolor muscular por sobrecarga o lesin, descanse esa parte del cuerpo y tome paracetamol o ibuprofeno. Aplique hielo dentro de las primeras 24 a 72 horas de una lesin para reducir la inflamacin y el dolor. Despus de esto, la aplicacin de calor a menudo se siente que ofrece ms alivio. Los dolores musculares producto de sobrecarga y fibromialgia suelen responder bien a los masajes. Los ejercicios de estiramiento suaves despus de un perodo de descanso largo tambin son tiles. El ejercicio regular puede ayudar a restaurar el tono muscular apropiado. Caminar, montar en bicicleta y nadar son buenas actividades aerbicas que se pueden intentar. Un fisioterapeuta puede ensearle ejercicios de estiramiento, tonificacin y aerbicos para que se sienta mejor y no tenga dolor. Empiece lentamente e incremente las sesiones de ejercicios de manera gradual. Evite las actividades aerbicas de alto impacto y el levantamiento de pesos cuando est lesionado o mientras tenga dolor. Es necesario asegurarse de dormir bien y tratar de reducir el estrs. El yoga y la meditacin son excelentes formas para ayudarlo a dormir y relajarse.

Si las medidas caseras no estn funcionando, llame al mdico, quien decidir si le receta medicamentos, lo remite al fisioterapeuta o a una clnica especializada en dolor. Si los dolores musculares se deben a una enfermedad especfica, siga las instrucciones del mdico para tratar dicha enfermedad primaria. Cundo contactar a un profesional mdico Consulte con el mdico: El dolor muscular persiste por ms de tres das. Hay un dolor muscular severo e inexplicable. Se presenta cualquier signo de infeccin, como hinchazn o enrojecimiento, alrededor del msculo sensible. Se presenta circulacin deficiente en el rea donde estn los dolores musculares (por ejemplo, en las piernas). Tiene una picadura de garrapata o una erupcin. El dolor muscular ha sido asociado con el comienzo o el cambio de dosis de un medicamento, como una estatina. Llame al nmero local de emergencias (911 en los Estados Unidos) si: Presenta aumento repentino de peso, retencin de agua o est orinando menos de lo usual. Presenta dificultad para respirar o para deglutir. Presenta debilidad muscular o no puede mover alguna parte del cuerpo. Tiene vmitos, cuello muy rgido o fiebre alta. Lo que se puede esperar en el consultorio mdico El mdico llevar a cabo un examen fsico y har preguntas acerca del dolor muscular como las siguientes: Cundo comenz? Cunto dur? En dnde se ubica exactamente? Est en todas partes o slo en un rea especfica? Es siempre en el mismo sitio? Qu hace que empeore o mejore? Se presentan al mismo tiempo otros sntomas, como dolor articular, fiebre, vmitos, debilidad, malestar o dificultar al usar el msculo afectado? Existe un patrn para los dolores? Ha tomado algn medicamento nuevo ltimamente? Los exmenes que pueden realizarse son, entre otros: Conteo sanguneo completo (CSC) Otros exmenes de sangre para mirar las enzimas del msculo (creatincinasa) y posiblemente un examen para detectar la enfermedad de Lyme o un trastorno del tejido conectivo La fisioterapia puede ayudar.

Prevencin Haga calentamiento antes y vuelva paulatinamente a la calma despus del ejercicio. Haga estiramiento antes y despus del ejercicio. Beba mucho lquido antes, durante y despus del ejercicio. Si trabaja en la misma posicin la mayor parte del da, como en el caso de estar sentado frente a una computadora, haga estiramientos al menos cada hora. Nombres alternativos Mialgia; Dolencias musculares; Dolor en los msculos BURSITIS Temas en MedlinePlus Bursitis Imgenes Bursa del codo Bursa de la rodilla Bursitis del hombro Lea ms Agudo Artritis reumatoidea Crnico(a) Gota Es la inflamacin del saco lleno de lquido (bolsa) que se encuentra entre el tendn y la piel o entre el tendn y el hueso. Esta condicin puede ser aguda o crnica. Causas, incidencia y factores de riesgo Las bolsas son cavidades llenas de lquido ubicadas cerca de las articulaciones en donde los tendones o los msculos pasan por encima de las protuberancias seas. Ellas ayudan con el movimiento y reducen la friccin entre las partes mviles. La causa de la bursitis puede ser sobrecarga crnica, traumatismo, artritis reumatoidea, gota o infeccin. Algunas veces, la causa no se puede determinar. La bursitis comnmente se presenta en el hombro, la rodilla, el codo y la cadera. Tambin puede afectar otras reas como el tendn de Aquiles y el pie. Se puede presentar inflamacin crnica con los ataques o lesiones repetitivas de bursitis. Sntomas Sensibilidad y dolor articular Hinchazn Calor sobre la articulacin Tratamiento El mdico puede recomendar descanso o inmovilizacin temporal de la articulacin afectada.

Los antinflamatorios no esteroides (AINES), como el ibuprofeno, pueden aliviar el dolor y la inflamacin. Asimismo, la fisioterapia formal puede ayudar. Si la inflamacin no responde al tratamiento inicial, es posible que sea necesario extraer lquido de la bolsa e inyectar corticosteroides. Rara vez se requiere ciruga. A medida que el dolor se calma, se debe comenzar a ejercitar el rea afectada. Si se ha presentado atrofia muscular (debilidad o disminucin en tamao), el mdico puede recomendar ejercicios para restablecer la fortaleza e incrementar la movilidad. La bursitis ocasionada por infeccin se trata con antibiticos. Algunas veces, se debe hacer un drenaje quirrgico de la bolsa infectada. Expectativas (pronstico) Esta enfermedad puede responder bien al tratamiento o puede convertirse en una afeccin crnica si no se logra corregir la causa subyacente. Complicaciones Se puede presentar bursitis crnica. Demasiadas inyecciones de esteroides en un corto tiempo pueden ocasionar lesin en los tendones circundantes. Situaciones que requieren asistencia mdica Consulte con el mdico si los sntomas se repiten o no mejoran despus de dos semanas de tratamiento. Prevencin Evite en lo posible actividades que involucren movimientos repetitivos de cualquier parte del cuerpo.