TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCION E HIPERACTIVIDAD DE LA INFANCIA:

Se estima que un 3.5% de los escolares presentan este trastorno. Predominando mas en varones que se presenta antes de los 7 aos de edad.

Clnica:

Inatencin: o o o o o Las deficiencias de la atencin pueden manifestarse en situaciones acadmicas, laborales o sociales. Los sujetos afectos de este trastorno pueden no prestar atencin suficiente a los detalles o cometer errores por descuido en las tareas escolares o en otros trabajos. El trabajo suele ser sucio y descuidado y realizado sin reflexin. Los sujetos suelen experimentar dificultades para mantener la atencin en actividades laborales o ldicas, resultndoles difcil persistir en una tarea hasta finalizarla. A menudo parecen tener la mente en otro lugar, como si no escucharan o no oyeran lo que se est diciendo. Pueden proceder a cambios frecuentes de una actividad no finalizada la otra. Los sujetos diagnosticados con este trastorno pueden iniciar una tarea, pasar a otra, entonces dedicarse a una tercera, sin llegar a completar ninguna de ellas. A menudo no siguen instrucciones ni rdenes, y no llegan a completar tareas escolares, encargos u otros deberes.

Hiperactividad: o o o o o o La hiperactividad puede manifestarse por estar inquieto o retorcindose en el asiento. No permaneciendo sentado cuando se espera que lo haga as. Por un exceso de correr o saltar en situaciones en que resulta inadecuado hacerlo. Experimentando dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a actividades de ocio. Aparentando estar a menudo en marcha o como si tuviera un motor Hablando excesivamente.

Impulsividad: o o o o La impulsividad se manifiesta por impaciencia, dificultad para aplazar respuestas, dar respuestas precipitadas antes de que las preguntas hayan sido completadas. Dificultad para esperar un turno. Interrumpir o interferir frecuentemente a otros hasta el punto de provocar problemas en situaciones sociales, acadmicas o laborales. Los sujetos afectos de este trastorno tpicamente hacen comentarios fuera de lugar, no atienden las normas que se les dan, inician conversaciones en momentos inadecuados, interrumpen a los dems excesivamente, se inmiscuyen en los asuntos de los dems, se apropian objetos de otros, tocan cosas que no

debieran, hacen payasadas. La impulsividad puede dar lugar a accidentes (p. ej., golpearse con objetos, golpear a otras personas, agarrar una cazuela caliente) y a incurrir en actividades potencialmente peligrosas sin considerar sus posibles consecuencias (p. ej., patinar en un terreno abrupto). Subtipos Aunque la mayor parte de los individuos tienen sntomas tanto de desatencin como de hiperactividad-impulsividad, en algunos predomina uno u otro de estos patrones. El subtipo apropiado (para un diagnstico actual) debe indicarse en funcin del patrn sintomtico predominante durante los ltimos 6 meses. F90.0 Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, tipo combinado. Este subtipo debe utilizarse si han persistido por lo menos durante 6 meses 6 (o ms) sntomas de desatencin y 6 (o ms) sntomas de hiperactividad-impulsividad. La mayor parte de los nios y adolescentes con este trastorno se incluyen en el tipo combinado. No se sabe si ocurre el mismo con los adultos afectos de este trastorno. F98.8 Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, tipo con predominio del dficit de atencin. Este subtipo debe utilizarse si han persistido por lo menos durante 6 meses 6 (o ms) sntomas de desatencin (pero menos de 6 sntomas de hiperactividadimpulsividad). F90.0 Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, tipo con predominio hiperactivo-impulsivo. Este subtipo debe utilizarse si han persistido por lo menos durante 6 meses 6 (o ms) sntomas de hiperactividad-impulsividad (pero menos de 6 sntomas de desatencin). ETIOLOGIA: o o o o Disfunciones cerebrales minimas. Antecedentes familiares: trastorno antisocial, alcoholismo. Por defectos del lbulo frontal Hipofuncin dopaminergica.

TRATAMIENTO: o o o Estimulantes afetaminicos. Tcnicas cognitivoconductuales. Antidepresivos triciclicos.

PRONOSTICO: o o Puede ver recidiva en edad adulta. En cuanto mas precoz sea el diagnostico y tratamiento menor probabilidad de recidiva