El mundo de la vida travesti.

Una reflexin para la promocin de Salud y Derechos Humanos y Prevencin de ITS-Sida en el Sur del rea Metropolitana de Buenos Aires, Argentina. Autora: Romelia Sotelo. (romesotelo@gmail.com) Palabras clave: Travesti, Promocin de Salud y Derechos Humanos. Prevencin de ITS-Sida.

Introduccin: La epidemia del SIDA contina en aumento no obstante las intervenciones realizadas por los Estados, las organizaciones de la sociedad civil, y la comunidad en su conjunto.

Simultneamente el tema de la sexualidad se halla ms presente que nunca en la sociedad actual, fogueado por el proceso social actual, los medios de comunicacin y la propia gravedad de la epidemia. La defensa de los derechos civiles, ha permitido un florecimiento de situaciones que se hallaban reprimidas como las manifestaciones pblicas de grupos antes excluidos por su eleccin sexual, muchos de las cuales se encuentran en situaciones de vulnerabilidad social. Tal es el caso de la comunidad travesti, cuya visibilidad ha sido cuestionada frecuentemente por el entorno aludiendo al contenido sexual de sus prcticas en un contexto de pobreza.

Los grupos con diversidad sexual, poseen una cultura, manejan cdigos y prcticas sociales particulares. Se los penaliza por ligrselo a la prostitucin y a la marginalidad. La salud pblica ha incorporado al SIDA como una epidemia donde el Estado y la sociedad civil son fundamentales para el desarrollo de acciones para mitigar este proceso, las acciones de promocin y prevencin ligadas a la atencin primaria resultan

En los ltimos 10 aos un grupo de personas que se identifican como travestis y el equipo tcnico del CIAS (Centro de Investigaciones y Asesoramiento en Salud), vienen desarrollando el Proyecto Corredor Sur, en la zona de Florencio Varela, Lomas de Zamora y Quilmes,

(Provincia de Buenos Aires) en el corredor que conforman con la zona sur de la Ciudad de Buenos Aires. Esta propuesta est dirigida a la promocin de la salud, el fortalecimiento de los derechos humanos y la prevencin de las infecciones de transmisin sexual ITS-SIDA, en la poblacin travesti, con una dinmica de trabajo entre pares, para lo cual en el transcurso del tiempo ha incorporado un grupo de promotoras travestis que se capacitaron al efecto.

Como parte de las preguntas que se generaron en un proceso de auto evaluacin, surgieron algunas cuestiones Qu es ser travesti?, Cmo es el mundo de la vida travesti? Qu temas les preocupan? Si bien el grupo comparte una trayectoria de larga data, en este momento, se hizo necesaria una reflexin compartida acerca de las particularidades del mundo la vida travesti, que permita develar los temas que les preocupan y expresar alternativas de resolucin que sean pertinentes a las cuestiones relevadas.

La Promocin de la Salud y DDHH en poblacin travesti. La promocin de la salud es visualizada y evaluada desde su contribucin para mejorar las condiciones de salud, su potencial para crear y mantener procesos de cambio social capaces de modificar los determinantes de la salud..

Las estrategias, niveles, organizaciones y resultados que interactan para la implementacin de la promocin de la salud, son en parte responsables de que las intervenciones en este campo se consideren complejas, y tengan repercusiones prcticas en los enfoques y mtodos para evaluarla, ya que las intervenciones en promocin de la salud se encuentran atravesadas y sostenidas por alianzas entre diversos actores sociales y por la generacin de redes sociales.

La incorporacin de travestis al proyecto, supone un aprendizaje multidimensional, en el que tanto la travestis, el equipo tcnico y de gestin transitaron un recorrido grupal y un aprendizaje a modo de la espiral dialctica planteado por Pichn Reviere para los grupos operativos y las experiencias interdisciplinarias

La figura del promotor de salud cobra entidad en el proceso salud / enfermedad / atencin como un eslabn necesario en la conformacin de un modo participativo de pensar las practicas en salud.

Tanto las promotoras capacitadas en proyectos anteriores, como los miembros del CIAS, continuaron sus actividades ms all de la existencia o no de financiamiento. No se trat de un esfuerzo impuesto y ajeno a la poblacin, sino una respuesta de la comunidad a los problemas que sus miembros perciben, orientada de manera tal que fuera aceptable para stos y debidamente apoyada por una infraestructura adecuada. Desde la estrategia de APS el promotor se apropia de una tecnologa sanitaria cientficamente probada que los especialistas deben instrumentar, y es el que habilita los dispositivos para que la gente pueda entender y aceptar de acuerdo a su idiosincrasia.

Muchos de los problemas de salud y DDHH que se generan en la vida cotidiana de las personas travestis, requieren de conocimientos, saberes y habilidades que no se encuentran sino en espacios muy especficos del conocimiento acadmico (lingistas, antroplogos, filsofos), y tambin se encuentran (aunque de otro modo), muy fuertemente arraigados en el acervo cultural de las comunidades a las que pertenecen, tales como modos comunicacionales, idiomas, idiosincrasia, creencias y significados compartidos, que requieren de una decodificacin particular que puede ser provista por el referente comunitario local y que puede ser compartida con el tcnico o profesional de salud o educacin.

Gnero y Sexualidades Los estudios de gnero reconocen diferentes instancias con que cada sujeto asume su posicionamiento de gnero en el espacio social, con un determinado modo de pensar, sentir y comportarse, que aluden a caractersticas culturales y psicolgicas asignadas para varones y mujeres.

Segn algunos enfoques (Dio Bleichmar 1991, Burn 1996, Inda 1996) se definira como gnero a la red de creencias, rasgos de personalidad, actitudes, sentimientos valores, conductas y actividades que diferencian a varones y mujeres, producto de un proceso social que en nuestra sociedad implica adems desigualdades y jerarquas propiciadas por un modelo social histricamente patriarcal, y esto es una caracterstica intrnseca del concepto, ya que por definicin, el concepto de gnero remite a una categora relacional entre lo masculino y lo femenino y contiene en su esencia a las relaciones de poder entre ambos.
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Barreda V. (1993)

plantea que las categoras reconocidas socialmente que rigen y controlan

la sexualidad, se sostienen en cuatro componentes bsicos: el sexo fisiolgico, referido a los atributos fsicos, fundamentalmente en la apariencia de los genitales, el papel de gnero, que se expresa en el comportamiento y las expectativas sociales, asociadas al lo femenino y lo masculino, el comportamiento sexual, ligado al acto concreto de penetracin, de acuerdo a la identidad asumida, y la orientacin sexual, que relaciona el sexo fisiolgico al objeto de deseo sexual, puede ser: hetero, homo o bisexual. Es interesante el aporte que realiza la autora, cuando enuncia que la travesti, si bien modifica su cuerpo segn los atributos femeninos, no aspira al cuerpo de una mujer, antes bien, asumen un aspecto femenino, pero en muchos casos, no renuncian a su virilidad, en todo caso, se sienten femeninas, pero un tipo femenino diferente, un femenino que contiene a su masculinidad. La travesti desarrolla diversas intervenciones y tcnicas para la produccin de lo femenino en su cuerpo, pero este femenino, no es antagnico al masculino. La experiencia de ser femenina en un cuerpo de hombre es cualitativamente diferente a la experiencia de ser femenina en un cuerpo de mujer. Tal ambigedad se expresa tanto en lo social como en lo sexual, rompiendo con la construccin binaria de la sexualidad que es con caractersticas masculinas y femeninas, naturales y artificialmente producidas.

Barreda V. Cuando lo femenino est en otra parte. Revista de Antropologa Publicar, Ao 2, N3. Colegio de Graduados, Argentina, pp. 29-32. 1993.

Qu Son Los Derechos Humanos?2 Nuestra sociedad se organiza y orienta su funcionamiento en base a un sistema de normas que rige la convivencia social, en orden a la realizacin del bien comn.

El 10 de diciembre de 1948 la Asamblea General de las Naciones Unidas aprob la Declaracin Universal de Derechos Humanos. Se trata de dar reconocimiento a derechos existentes aun antes de la conformacin misma de los Estados en la Modernidad. A travs de estas declaraciones de principios; los Estados se comprometen a defender los valores all enunciados; pero esto no exige obligacin jurdica por parte de los mismos, Por esta razn, a travs de los Tratados y Convenciones, una vez ratificados por los gobiernos de las naciones se convierten en el instrumento que los obliga a su cumplimiento. En nuestro pas, ejemplo de ello, es la firma y adhesin al Tratado de San Jos de Costa Rica y a la Convencin Internacional de los Derechos de los Nios, Nias y Adolescentes, los que por tanto se incluyen entre las obligaciones que adquieren como norma constitucional, instalando el compromiso y la obligacin de su cumplimiento.

Los derechos humanos son universales y en consecuencia todas las personas gozan de los mismos. Son indivisibles e interdependientes es decir que si se desconoce uno de estos derechos, se afecta el cumplimiento de todos los otros derechos de esa persona. Son derechos civiles, polticos, econmicos, sociales y culturales.

Segn el momento poltico en que fueron reconocidos hay derechos de primera, segunda, tercera, y se encuentra en debate los derechos de cuarta generacin 3

Metodologa:

Segn los lineamientos de la Dra. Mnica Pinto, sobre DDHH en apertura de la XII cohorte de la MSP de la UBA, Julio 2008. a Dra. Pinto es actualmente profesora titular de Derechos Humanos y Garantas y Derecho Internacional Pblico en la Universidad de Buenos Aires. 3 Entre los derechos de primera generacin se encuentra los derechos civiles, entre cuyas caractersticas fundamentales se puede reconocer su carcter de naturales ya que su origen es la propia naturaleza de la persona; son necesarios, innatos, irrenunciables e inalienables. Son imprescriptibles y estn basados en la idea de persona como individuo dotado de libertad y autonoma. Los derechos de segunda generacin son reconocidos fundamentalmente como derechos sociales y econmicos. Sitan al individuo en un conjunto al que por alguna razn pertenece, por ejemplo en el contexto de las luchas obreras a lo largo de los siglos XIX y XX como resultado de la revolucin industrial, el nacimiento de los gremios por la actividad que desempean, como prototipo de los derechos de los trabajadores, o bien por respuestas que el Estado debe organizar para grupos que requieren de algn tipo especial de atencin por parte de la sociedad, como los nios y ancianos. Los derechos de tercera generacin se refieren a cuestiones que afectan a colectivos humanos -pueblos comunidades y personas- y solo pueden garantizarse con la participacin solidaria de todos los actores de un Estado, por eso se los llama derechos solidarios. Surgen en el siglo XX, marcado por dos guerras mundiales y la sucesin de guerras regionales con el deterioro de la vida comunitaria. Estos derechos incluyen la preservacin del medio ambiente y al patrimonio de la humanidad. Los derechos de cuarta generacin se encuentran estrechamente ligados a la promocin de polticas destinadas a subsanar la situacin de las personas que se vieron obligadas a emigrar por causa de los conflictos armados, que no slo han perdido sus hogares, sino el estatuto legal de ciudadanos por el de refugiados de los pases receptores.

Se plantea un abordaje de este trabajo con acento en las metodologas cualitativas, mediante el relevamiento y anlisis de informacin primaria, a partir de la interaccin con los diversos protagonistas involucrados en diferentes niveles del Proyecto Corredor Sur. Teniendo en

cuenta que la naturaleza compleja y cambiante de la entidad a conocer, el abordaje del estudio requiere un diseo de investigacin con una estructura plstica, como para sostener los

movimientos que la misma interaccin entre el investigador y la situacin estudiada generen y ms an para aceptar la posibilidad de la revisin de su estrategia. (Maxwell, 1996).

Asimismo es menester reconocer la reflexividad como expresin del vnculo inextricable del investigador como parte del fenmeno estudiado. (Maxwell, 1996).

En este marco se considera a la critica nter subjetiva, como una estrategia para el reconocimiento de los sesgos del investigador y su problematizacin en el mismo proceso de investigacin, ya que permite someter a discusin los diversos mapas conceptuales que se ponen en juego en la dinmica conjunta entre el investigador y los sujetos de su investigacin. Mediante la estrategia de juicios nter subjetivos se busca tambin acordar con los mismos integrantes de la comunidad sobre la aceptacin de la cientificidad de los procesos mediante los que se produce la investigacin evaluativa, en busca de una racionalidad reflexiva y credibilidad de los resultados.

El acceso al espacio de estudio, que habitualmente requiere en la investigacin cualitativa un gran esfuerzo de diseo y de una cuidadosa seleccin de la estrategia de abordaje, estuvo facilitado en este estudio por la pertenencia de la autora al Proyecto Corredor Sur desde sus inicios. Esta circunstancia facilit la comprensin de la naturaleza del proyecto a analizar y de su contexto, as como la viabilidad de la propuesta de investigacin y su adecuacin en relacin a las propias habilidades de la autora.

El Enfoque Etnogrfico para el Abordaje de la diversidad. Segn Rosana Guber (2001) la antropologa social ha realizado numerosos aportes a la comprensin de las poblaciones en general y de las diversidades en particular. En su bsqueda de conocimiento de la realidad de las comunidades desde la cotidianeidad, enfoca el mundo tal y como lo viven y explican sus propios protagonistas- 4

La etnografa presenta a la mirada y las categoras que el propio investigador construye acerca de aquello que va a conocer, como uno de los ejes a revisar, por otro lado cuestiona el lugar pasivo asignado histricamente a las comunidades, pueblos o culturas a conocer. Esto replantea la idea de objetividad vigente, y propone abordar el campo tal como aparece, sin

Guber R. El salvaje Metropolitano. Reconstruccin del conocimiento social en el trabajo de campo.1 ed. 2 reimp. Buenos Aires: Paids, 2008

trasladar preconceptos previos, valores y nociones propias de la sociedad de donde el investigador proviene.

El enfoque etnogrfico plantea la importancia del reconocimiento del marco de referencia del investigador, tambin de su nter juego dialctico entre la teora y las prcticas, entre la mirada propia y la del sujeto por conocer, entre el mundo del cientfico y el mundo de la vida del otro. Este juego interpretativo, permite una construccin orientada y dinmica, que si bien tiene un encuadre ordenador en el corpus terico que sugiere prioridades, lecturas y lmites posibles, se subordina a la lgica de los otros, que asigna sentidos que son mediados por el contexto, determinado por su historia, el antroplogo social se ocupa de producir la diversidad gracias al descentramiento de sus propios parmetros. 5

Desde esta perspectiva, lo diverso ser una construccin conceptual de la que se sirve el investigador para explicar desde los sistemas de relaciones sociales, los modos de produccin, los procesos sociales y sus transformaciones a las relaciones entre las personas y sus representaciones, sus prcticas y las razones con que argumentan sus acciones, entre otras cuestiones, reconociendo la particularidad en cada una de las prcticas en los grupos humanos. Lo diverso se presenta pues como una construccin terica que permitir poner a la diversidad como una categora explicativa, del investigador, que la construye desde su

perspectiva terica, la utiliza con fines hermenuticos para abordar operativamente lo emprico, tal como se presenta en el mundo que investiga.

Este mundo de la vida que se investiga, es construido: los significados desarrollados por los sujetos activos entran en la constitucin prctica del mundo y por eso se trata de un mundo preinterpretado (Guidens, 1987:147) 6 .

Por esto, Guber plantea que a ese universo de referencia compartido - no siempre verbalizable- que subyace y articula el conjunto de prcticas, nociones y sentidos organizados por la interpretacin y actividad de los sujetos sociales, lo hemos denominado perspectiva del actor.

Se tuvieron en cuenta asimismo,

las consideraciones ticas necesarias que regulan toda

investigacin con personas, y que requieren un control exhaustivo respecto del principio de dignidad de las/os participantes y su anonimato, de la confidencialidad de la informacin suministrad y de la autorizacin para su uso.

En la presente experiencia se transitaron los siguientes momentos:

Guber, R: ibidem, pag 73. Citado por Guber en El salvaje Metropolitano, pag. 74.-

1.- Se realizaron encuentros con las promotoras travestis que participaron en distintos desarrollos del proyecto Corredor Sur, y que tuvieron diferentes niveles de interaccin. Tambin se han realizado entrevistas en profundidad con algunas promotoras que fueron seleccionadas por su antigedad, experiencia y representatividad y se han realizado entrevistas a voluntarios, profesionales y otros informantes clave, sobre temas puntuales.

2.- Se reconocieron los problemas que ellas enuncian y que aparecen con ms frecuencia en sus relatos: por medio de entrevistas, reuniones, observaciones, anlisis documental y de campo y otros de grupos de trabajo.

3.- Se relev de la informacin recolectada en otros dispositivos tales como grupos de trabajo homogneos y/o heterogneos y entrevistas a otros participantes del proyecto Corredor Sur, (otros voluntarios y profesionales involucrados)

4.- Considerando la informacin relevada y los problemas enunciados por las travestis en sus relatos, se analizaron como fenmenos que surgen de una problemtica relacional nter subjetiva y cultural.

El mundo de la vida travesti y los problemas relevados Se trabaj con la premisa que el conocimiento se configura de modo nter subjetivo entre el investigador y la situacin y los sujetos a conocer, se busca captar el sentido de la accin social en el mundo de la vida, no se busca explicarlo sino comprender sus motivos. Hay significados, valores y normas que no pueden ser captados en el orden de las cosas, de la naturaleza; se busca captar el plexo simblico, reconocer la realidad simblicamente pre

estructurada para comprender su significado

7 8 Para Vasilacchis , el investigador debe poder posicionarse en la realidad del mundo de la vida

del otro que est conociendo, poner en parntesis su propia lgica, y apoyarse en el contexto de ese mundo para comprender los significados del lenguaje verbal, gestual, sus producciones sociales. Se menciona tambin como el mundo de la vida a los modelos, conceptos, representaciones y formas de conocer que estn en el horizonte de interpretacin de sus

Vasilachis de Gialdino I : Mundo del trabajo/ Mundo de la vida .CEIL-PIETTE(CONICET) . Visitado 10 diciembre 2008. Disponible en URL http://www.aset.org.ar/congresos/7/12018.pdf De esta manera, las representaciones acerca de la sociedad, de sus relaciones, de la legitimidad de stas, de las identidades individuales y colectivas, de la mayor o menor posibilidad de los individuos de desarrollarse autnomamente, entre otras, son construidas textualmente a partir de la adhesin a los postulados de dichos modelos, esto es, de las teoras en los que stos se sustentan. Los modelos interpretativos presupuestos por los hablantes son los que proporcionan los contextos de significado. Luego, las mismas palabras pueden adquirir diferentes contenidos semnticos segn cual sea el modelo interpretativo presupuesto por quienes las emplean.
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Schutz A, Luckman T: Las estructuras del mundo de la vida. 1.ed. 1 reimp.- Buenos Aires, Amorrortu; 2003

significados a travs de la accin comunicativa. Los movimientos corporales se insertan en el mundo de la vida y transforman sus objetos y relaciones reciprocas.

Se trata tambin del trabajo consecuente que debe realizar el investigador cuando se encuentra frente a un sujeto en su investigacin, por no objetivarlo, sino por mantener mutuamente la condicin de sujeto que aunque posicionado uno como sujeto cognoscente y el otro como sujeto conocido, con una realidad ontolgica particular

Segn Schutz y Lukmann la realidad cotidiana del mundo de la vida incluye la naturaleza experimentada por cada sujeto en el mundo social-cultural en el cual se encuentra. Es la regin de la realidad en que la persona puede intervenir y que puede modificar mientras opera en ella mediante su organismo animado. Es el mbito que la persona simplemente presupone en la actitud del sentido comn, fundamento in cuestionado de todo lo dado por la experiencia, el marco presupuesto en el cual se colocan los problemas que debe resolver en su vida cotidiana.

Es desde este lugar que se trabaj con las promotoras travestis en el relevamiento de los problemas enunciados por ellas como propios del mundo de la vida travesti.

Los problemas relevados Del conjunto de los problemas enunciados en los encuentros, entrevistas y talleres, se pueden reconocer los siguientes aspectos como dominantes en el mundo de la vida de las travestis. o o o o o o Soledad y Miedo. Rechazo familiar, Ocultamiento, Escarnio Descalificacin, Discriminacin, Marginacin Restriccin, Marginalidad, Limitacin Laboral. Riesgos de la transformacin del cuerpo en la marginalidad Persecucin, Maltrato, Violencia y Abuso.

Se consider necesario evaluar el fenmeno nuclear de los problema enunciados por la poblacin travesti, que consideramos que es el fenmeno relacional, base de la identidad de la persona, ya que sta se configura permanentemente en una interfase entre el yo de la persona, y la mirada de los otros, de su entorno.

En muchos casos la familia y el entorno, descalifican la posicin de gnero asumida por la travesti y/o silencia su situacin, negando la identidad elegida, lo que genera un entorno de conflicto cotidiano, que en algunos casos termina con la ruptura del vnculo y el abandono del hogar a edad temprana

La soledad y el miedo son sentimientos propios de la cuestin vincular, donde la confianza y contencin familiar, se pierden de la mano del extraamiento, el castigo y el abandono. En

algn caso la soledad y expulsin se evidencia en la violenta reaccin de un familiar, padre o hermanos, el silencio de su madre frente al destrato y en el abandono de sus hermanas quienes no las bancan o acompaan en ese momento en que es excluida del hogar, pese a ser, en algn caso, identidad de gnero. su antigua compaera de juegos, mostrando un claro rechazo a su

La edad de la exclusin del hogar en algunos casos alrededor de los 14 aos, implica el abandono de un lugar seguro, de relaciones mas o menos confiables y obliga no solo a buscar nuevo lugar donde vivir, sino a buscar estrategias que le permitan sobrevivir en un contexto hostil por la temprana edad y a buscar proteccin del modo que le es posible, de acuerdo a su condicin.

Al abordar la situacin de las travestis con sus familias ante la enfermedad, las travestis promotoras manifestaron un sentimiento de dolor e impotencia frente a situaciones de violencia ejercidas por familiares hacia las personas PVVS 9 que acompaan (en este proyecto la mayora de las personas acompaadas son travestis).

La percepcin de las promotoras respecto de la enfermedad y la relacin con las familias de las travestis que acompaan, se puso de manifiesto en todos los encuentros, a modo de comentarios sobre la disrupcin de los tratamientos porque la persona enferma no puede concurrir a buscar la medicacin o porque no puede asistir a las consultas: la constante de la soledad y el miedo frente a su enfermedad es parte de la razn por la que ellas asumen el acompaamiento como parte de su funcin.

El Rechazo familiar, el Ocultamiento y el Escarnio muestran una relacin conflictiva con el grupo familiar y el espacio social. El escarnio, como burla ofensiva que pretende humillar, se hace presente de distintos modos, uno es la negacin de la familia a tratarla segn la identidad de gnero, nombre y posicin que manifiesta la travesti. Otra forma en que se manifiesta es

en el desconocimiento de su identidad de gnero, en los servicios de salud, al nombrarlas por su nombre masculino, en las revisaciones sanitarias policiales, como se mostrar mas adelante y en otros casos frente circunstancias cvicas, como la emisin del voto ciudadano.

En otros casos, la familia apela a una verdadera conspiracin para el silencio para obstaculizar la visita de la promotora, cuando es quien la ha acompaado cuando se hallaba sola, en el peregrinar en busca de la medicacin y atencin sanitaria para su enfermedad..

Muchas veces es en la familia donde se promueve el ocultamiento de la travesti y/o su enfermedad, manifestando lo que se ha definido como el miedo a la visibilidad.

PVVS: Personas viviendo con VIH o Sida.

En algunas entrevistas y reuniones surgen relatos de las primeras experiencias como por ejemplo juegos de nias, la participacin en los corsos y fiestas barriales de carnaval, actuando el rol femenino y en algunos casos vestidas como mujeres. Lancaster (Lancaster 1998) plantea que actuacin travesti ofrece un juego donde a travs de lo imaginario se juega con lo real, donde lo ambiguo se improvisa y se expone, se hace pblico en la comparsa. Este es un juego que se juega en los bordes del equivoco, una zona intermedia donde se puede ser uno y otra, sin dejar de ser quien se es.

En un proceso que podra comenzar como un juego de muecas, un juego de caracterizaciones con la ropa de las mujeres de la casa, con una parodia de gestos equvocos como en ese escenario ldico que es el carnaval o una fiesta, todo se permite, el escenario es un lugar donde se puede ser en esa ambigedad, un lugar de exploracin donde se pueden usar trucos que ayuden a la con fusin de roles, donde ese calidoscopio de miradas permitan vislumbrar esa segunda naturaleza que aparece de vez en cuando, hasta que se instala, predomina, pero no manda, ya que no se renuncia al componente masculino presente en todo momento.

El conflicto relacional atraviesa la vida de la travesti y su familia y podra agudizarse a la hora del enfermar. En este caso se manifiesta como abandono, por lo que el acceso a la medicacin de la paciente, est mediada por la intervencin de la promotora quien la acompaa y gestiona su acceso. La privacin de la medicacin tan trabajosamente conseguida, la negacin del padecimiento de la travesti por parte de su madre y la deprivacin afectiva son otras formas en que el escarnio asume en la historia de la enfermedad de las travestis acompaadas.

Podra decirse que las formas de discriminacin y transfobia que atraviesan algunas travestis tiene un origen mucho ms cercano y prximo que el imaginado?

La diferencia sexual anatmica del/la hijo/a con la identidad de gnero que la travesti muestra en el seno familiar pareciera desmentir una imagen o idea primaria que padres, madres, hermano/as asumieron en su nacimiento y en algunos casos, pareciera que no existe la posibilidad de adoptar la sugerida por la travesti. Las respuestas familiares adquieren mltiples facetas, pero en algunos casos el conflicto primario originado entre el hijo parido y la travesti adulta y enferma revelara con crudeza ese desencuentro, algunas veces nunca resuelto.

Sin embargo se pudo reconocer que por lo general, las familias muestran un proceso dinmico en la asimilacin de la transformacin de la travesti y puede presentar mltiples aperturas posibles, desde el reconocimiento y el acompaamiento en el proceso de transformacin e integracin social por parte de algunos o todos los miembros de la familia hasta el maltrato, el rechazo y/o la expulsin de la travesti del hogar familiar.

La Descalificacin, Discriminacin y Marginacin hacen a la pertenencia o no al mundo relacional, como sujeto social. La marginacin se seala para indicar que una persona que queda por fuera de los espacios de la red de relaciones sociales, no integradas al contexto inmediato o mediato, que no tiene intervencin en el asunto de que se trata. Socialmente se expresa en la desigualdad en la participacin como persona o ciudadano en el proceso de desarrollo y en el disfrute de sus beneficios, o sea que est al margen de la trama social. La discriminacin y la descalificacin son dos formas en que la marginacin se hace posible en el mundo de la vida de las travestis, como se ver tanto en lo familiar, la expulsin del hogar, como la limitacin y acceso a la educacin y al trabajo.

El inicio de la vida social autnoma comienza a forjarse con la salida de las/os adolescentes y jvenes del hogar, muchas veces para estudiar o trabajar. Sin embargo esta puede ser una aspiracin de difcil logro, como la situacin de una travesti joven que intentaba concurrir a su escuela para estudiar y era hostilizada en la parada del colectivo obstaculizando el acceso a la educacin.

Las instancias de persecucin, como el hostigamiento de vecinos que relatan otras travestis y otras formas silenciosas de marginacin, permiten vislumbrar los laberintos por donde puede circular la exclusin. Tener que demostrar con un documento de un juzgado la identidad o la imagen con que se concurre a la escuela, es una prctica humillante, que en algunos casos pudo ser revertida entre otras cuestiones por el acompaamiento de la madre en los derroteros de la eleccin de su hija, el acompaamiento de una hermana, o la presencia de una autoridad de educacin o salud, que asume sus funciones desde una perspectiva de derechos humanos.

La Restriccin, Limitacin Laboral y la Marginalidad, son problemas que hablan de las travestis y su relacin con el mundo econmico y posibilidad de autonoma y auto sustento, para s y su entorno. Marginacin y Marginalidad suelen confundirse a pesar de expresar dos cuestiones diferentes
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En su acepcin en el mundo econmico se define como marginalidad

a la situacin de estar

por fuera del sistema productivo. En su dimensin sociocultural, los marginales presentan bajos niveles vida, de salud y vivienda, educacionales y culturales, No tienen ingreso de subsistencia ni empleos estables. En relacin a las condiciones de trabajo y al nivel de vida, se muestra en su incapacidad para satisfacer las necesidades humanas bsicas, ya que viven en viviendas precarias, en espacios ocupados ilegalmente, en reas carentes de servicios, sin agua, ni luz, ni cloacas, ni recoleccin de basuras.

La nocin de marginal, en su concepcin ms abstracta remite a las zonas en que an no han penetrado las normas, los valores ni las formas de ser de los hombres modernos. Se trata entonces de vestigios de sociedades pasadas que conforman personalidades marginales a la modernidad. (Germani, 1962), citado por Corts F en Consideraciones sobre la marginalidad, marginacin, pobreza y desigualdad en la distribucin del ingreso., Mxico Papeles de Poblacin. Nmero 031. Universidad Autnoma del Estado de Mxico. 2002. pg. 12

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Habitualmente no tienen posibilidades de acceso al trabajo formal ni al estudio, siendo por tanto la prostitucin una de las escasas alternativas laborales. A los/las marginales se les niega la participacin poltica o institucional y se los excluye de las decisiones que los afectan, configurando diversas formas de violencia, producto de la discriminacin ejercida desde la estructura social y cultural, que les niega una integracin plena en la sociedad en la que viven.

Al mostrar una imagen no acorde con los parmetros binarios de sexualidad, su acceso a las instituciones educativas y de trabajo se ven disminuidos de mltiples formas.

Las estrategias propuestas Los problemas fueron con frecuencia planteados concomitantemente con su respectiva estrategia superadora. Por ejemplo la soledad y la exclusin fueron temas recurrentes en las entrevistas individuales y grupales y concomitantemente hubo mencin respecto de una gran necesidad de acompaamiento y reconocimiento, circunstancias que les son negadas por la comunidad, por sus propios pares y en muchos casos por sus familias. La soledad y la exclusin nos hacen vulnerables y nos colocan permanentemente en situacin de riesgo. Es necesario generar espacios de participacin, como estrategia superadora para el

acompaamiento y la integracin Las estrategias superadoras sealadas son el reverso de los problemas manifestados por las/los participantes, y fueron consideradas como las expectativas enunciadas por las beneficiarias, por lo tanto, el parmetro con el que evaluar las intervenciones realizadas a lo largo de estos diez aos. o o Ante la soledad y el miedo, la participacin y el acompaamiento Ante la descalificacin, discriminacin y marginacin , la inclusin plena en su condicin de ciudadanas o o Ante la restriccin, marginalidad y limitacin laboral, el acceso al trabajo Ante la persecucin, maltrato, violencia y el abuso, el empoderamiento en el ejercicio de sus derechos o Ante el rechazo familiar, el ocultamiento y el escarnio, el reconocimiento y legalizacin de su identidad de gnero o Ante los riesgos de la transformacin del cuerpo en la marginalidad, la regulacin e institucionalizacin de esas prcticas.

Si analizamos las estrategias propuestas, se puede pensar que tienen que ver con el armado de fenmenos relacionales opuestos a los problemas enunciados, generando duplas de accin reaccin tales como exclusin-inclusin, soledad-acompaamiento, etc. El conjunto de las estrategias superadoras encuentran su operacionalizacin en el entramado de una red, que comienza con la bsqueda activa y primera de unas pocas personas, travestis y no travestis, para asociarse alrededor de un problema comn: la promocin de la Salud y los Derechos y la prevencin del VIH-SIDA.

Conclusiones: Se puede decir que muchos de los problemas enunciados, estn relacionados con la alteridad y pueden interpretarse como relacionales, culturales e inter subjetivos, ya que pereciera ser que la condicin travesti interpela al entorno. Las travestis imponen una presencia y reclaman una toma de posicin valorativa ante la misma.

Los problemas manifestados estn vinculados a la sospecha y a la desconfianza que la presencia de las travestis genera. En tal sentido resulta iluminativo el anlisis de Mara Epele 11 cuando plantea los procesos de criminalizacin que involucran a ciertas prcticas y el reconocimiento de las barreras respecto del acceso y a la salud al que son sometidas poblaciones como los usuarios de drogas o las travestis en nuestro caso.

La autora reconoce que con frecuencia el carcter ilcito de ciertas prcticas convierte a los actuantes en sujetos pasibles a la ley penal y por lo tanto a la represin policial. A este proceso lo denomina, lgica de la sospecha. El proceso de criminalizacin genera malestares, profundiza la vulnerabilidad, compromete la supervivencia y define barreras especficas en el proceso de atencin de la salud de aquellos/as que viven en condiciones de marginacin social. La lgica de la sospecha constituye un conjunto de prcticas simblicas que definen las propiedades de los vnculos y las posiciones entre los/as marginales y las instituciones del Estado, en particular las de salud. Existe desconfianza, duda, deslizamiento e inversin del significado en la lectura de los mensajes y la produccin de elaboraciones y teoras sobre conductas, malestares, enfermedades y muerte.

Una travesti (por ser tal) es sospechada en el entorno por su condicin sexual, ms que por cualquier otra condicin, aun la de ser persona. Esta identidad de gnero que muestra, considerada por fuera del mundo binario de los sexos aceptados socialmente, se encuentra en los bordes de la sexualidad reconocida como tal, en lo mrgenes de lo considerado como lo normal, este deslizamiento estadstico la coloca en un lugar marginal y por esta razn est sospechada, ejemplo de ello es la forma en que se las nomina, desviacin sexual. La penalizacin de sus actos, el intento de ocultar su presencia en algunas familias, la expulsin de las escuelas, el encarcelamiento, otras formas de negacin muestran que la sospecha y la desconfianza, estructuran los vnculos con las instituciones, entre ellas las de salud y de ah en ms con la polica y la justicia.

La sospecha autoriza al estigma y ste al menosprecio, el que a su vez da permiso a conductas abusivas y as sucesivamente. Si el precio de la curacin o del tratamiento es la humillacin prefiero morirme en mi casa a solas. Retirarse, ocultarse y realizar prcticas sobre los cuerpos en situaciones marginales resultan ms comprensibles en este contexto.
11 Epele M. Sobre barreras invisibles y fracturas sociales: Criminalizacin del uso de drogas y APS. Atencin Primaria de la Salud: Enfoques interdisciplinarios, de Daniel Maceira. Paidos, Tramas Sociales 44. Buenos Aires, 2007.

Pero no es slo el comportamiento institucional lo que hay que analizar cuando se trabaja con una poblacin de estas caractersticas, basada en la diversidad sexual, sino tambin los daos que estos grupos se auto infringen por la elaboracin de explicaciones y teoras acerca de su condicin, que terminan con frecuencia en la renuncia de sus derechos y la desvalorizacin de su condicin ciudadana y en la aceptacin como natural del maltrato, as como en el abandono de los lugares de integracin social y laboral, con las consiguientes tendencias al aislamiento y al individualismo auto defensivo en soledad.

En otros casos, el temor a represalias les impide realizar denuncias. Las violencias registradas pueden provenir de la familia, las parejas, los vecinos, la calle y las instituciones y son antiguas en la historia de la diversidad sexual y tempranas en la experiencia de vida de cada una de ellas, ya que aunque existen, no abundan los casos en que la travesti es aceptada, acompaada y sostenida por sus familias y por las instituciones que las contuvieron en su niez.

Es en este sentido que cobra especial importancia el espacio grupal generado por las promotoras en el marco de las actividades de promocin de salud y Derechos Humanos. Segn lo manifestado por ellas, este espacio de encuentro representa una posibilidad real y poco habitual para un grupo de travestis. Compartir situaciones que resultan comunes, verse reflejada en la experiencia del otro, sentirse sujetos de conocimiento, es decir, reconocer que ellas tienen algo para contar, para transmitirle a otras y as contribuir a la mejora de las condiciones de vida de otras compaeras, las ubica en otro lugar distinto al asignado socialmente. Desde esta perspectiva el proceso grupal vivido hace a la construccin de la identidad individual, de cada una de ellas, en dilogo con lo colectivo: el Grupo de promotoras travestis del Corredor Sur.

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