Salud Ocupacional

Unidad 5: Salud ocupacional. Normas y

principios. Legislación en Costa Rica.

 Introducción.

 ¿Qué es la salud ocupacional? Objetivos

de la salud ocupacional. Lesiones y
enfermedades habituales.

 Riesgo laboral.

Diseño e implementación de
Políticas en salud ocupacional en
Costa Rica: promoción de los
servicios de prevención en el trabajo
y el papel de los trabajadores, la
investigación, la capacitación y
educación, la información, el
sistema de vigilancia
epidemiológica, la promoción y
divulgación de la salud ocupacional.

 Ley de Hostigamiento y la Docencia.

Definición.

 Relación trabajo-salud (ergonomía).

Factor de Riesgo por desajuste
ergonómico.

 Actividades.
 Salud Ocupacional

Objetivo General
Reconocer la aplicación de las normas y principios relacionados con la salud
ocupacional en los centros de trabajo.

 Introducción
La salud ocupacional ha sido un tema de gran interés tanto en las empresas
públicas como privadas, por ocuparse del bienestar físico, mental y social de
los trabajadores.
Bernardino Ramazón (1633 - 1714) médico italiano considerado el padre de la
medicina del trabajo, en el siglo XVII publica el “Tratado de las enfermedades
de los trabajadores, donde relaciona la salud con el trabajo y la existencia de
enfermedades específicas producidas por determinados oficios.
En 1880 aparece por primera vez el concepto de Seguridad Social en la
legislación germana, donde se define la enfermedad profesional como
responsabilidad patronal.
En 1833, en Inglaterra, aparece la “Ley de fábrica”, que prohibía el empleo de
niños menores de nueve años y limitaba a un máximo de sesenta y nueve
horas a la semana de trabajo a los menores de dieciséis años.
El siglo XX trajo consigo un aumento del desarrollo industrial, la aparición de
nuevos puestos de trabajo y también de nuevos riesgos para el trabajador.
Aparejados a estos acontecimientos, los gobiernos y las organizaciones
sociales comenzaron a aprobar leyes que sentaron las bases de la Salud
Ocupacional.
En Costa Rica existenleyes y reglamentaciones que protegen a los
trabajadores de abusos por parte de los patronos. Entre ellas se encuentra: la
Constitución Política, el Código de trabajo, la Ley de Hostigamiento y la
Docencia; así como otros reglamentos vigentes relacionados con el trabajo, la
salud y el medio ambiente del trabajador. Estos documentos consagran una
serie de derechos y obligaciones a patronos y trabajadores, que dan el marco
normativo al desarrollo de la salud ocupacional.
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La introducción de máquinas y herramientas diseñadas ergonómicamente, el
mantener ambientes de trabajo con un mínimo de factores de riesgo, la
organización y ritmo de trabajo que evite fatiga conjuntamente con
remuneraciones que permitan el desarrollo personal, hacen posible el uso
óptimo de los medios de producción y favorecen un ambiente laboral
adecuado.
La salud del trabajador corresponde a un enfoque integral orientado a
garantizar el mayor período posible de bienestar de la población trabajadora y
engloba los campos de promoción, prevención, mantenimiento, asistencia
curativa y de rehabilitación.

 ¿Qué es la salud ocupacional?

 Salud Ocupacional

La salud del trabajador está orientada a garantizar el mayor período posible de

bienestar de la población trabajadora y engloba los campos de promoción,
prevención, mantenimiento, asistencia curativa y de rehabilitación. Se dirige a
todos los trabajadores independientemente de su actividad, oficio o profesión,
del sitio de trabajo, de su ubicación urbana o rural, de su edad, sexo o forma de
vinculación al trabajo.

Objetivos de la salud ocupacional

Los objetivos de la salud ocupacional fueron definidos por la Organización

Internacional del Trabajo (OIT) y la
Organización Mundial de la Salud (OMS)
en
1950. Más tarde en 1995, fueron
actualizados por el Comité Conjunto de
Salud Ocupacional integrado por ambos
organismos. Se resumen en:
1. Mantener y promover la salud de los
y las trabajadoras y su
capacidad de trabajo.
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2. Mejorar el ambiente de trabajo con miras a mejorar la seguridad y salud
en el trabajo.
3. Desarrollar las organizaciones y la cultura de trabajo para el soporte de
la salud y seguridad en el trabajo.
4. Promover un ambiente social positivo que permita apoyar la
productividad de los procesos.
En el medio ambiente en que se desarrolla el trabajo interactúan múltiples
elementos como la luz, el ruido, la temperatura, ventilación, productos químicos
y virus entre otros, que actúan sobre el trabajador, causando daños en su
salud; tales como, fracturas, cortaduras y distensiones por accidentes
laborales, trastornos por movimientos repetitivos; así como daños causados
por el estrés como consecuencias de las relaciones laborales.

 Riesgo laboral
El riesgo es una amenaza potencial a la salud del trabajador proveniente de
una desarmonía entre el trabajador, la actividad y las condiciones inmediatas
de trabajo que pueden materializarse en daños ocupacionales.
Se relaciona con aquellos aspectos del trabajo que tienen la potencialidad de
causar un daño. Esta potencialidad se conoce ya sea por el historial del centro
laboral o la organización en donde se encuentra presente el riesgo o por los
antecedentes tomados de otras realidades.
Un riesgo profesional es aquella situación de trabajo que puede romper el
equilibrio físico, mental y social de las personas.
De un adecuado análisis de los riesgos se desprenden medidas de prevención
apropiadas para reducirlos o eliminarlos. Existen muchas formas de clasificar
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los riesgos, por lo que se considerarán tanto los aspectos materiales y técnicos
del local y del puesto de trabajo como los aspectos sociales que afectan al
trabajador o trabajadora:
FACTORES DE RIESGO
Condiciones generales e
infraestructura sanitaria del local de
trabajo.
Condiciones de seguridad
Riesgos del ambiente físico
Riesgo de contaminación química y
biológica.
Carga de trabajo
Organización del trabajo
COMENTARIO
Protección climática adecuada,
disponibilidad de instalaciones
sanitarias, de agua potable y
comedores.
Condiciones que influyen en los
accidentes, incluyendo las
características de equipos y
herramientas, seguridad general del
local y del espacio de trabajo y riesgos
de las fuentes de energía.
Condiciones físicas del trabajo, que
pueden ocasionar accidentes y
enfermedades; tales como ruidos,
vibraciones, condiciones de
temperatura.
Exposición directa a contaminantes
químicos o biológicos por ser parte
del proceso de trabajo.
Exigencias de las tareas sobre los
individuos, esfuerzo físico, posturas
de trabajo, manipulación de carga,
exigencias de concentración.
Forma en que se organizan las tareas
y se disminuyen los tiempos de
trabajo, funciones y ritmo.

Clasificación de daños ocupacionales o materialización de riesgos

• Accidentes de trabajo
• Enfermedades del trabajo
• Fatiga laboral
• Insatisfacción
• Envejecimiento prematuro

Causas generales de los daños ocupacionales

• Actos inseguros. Son las actitudes inadecuadas de las personas que
permiten la ocurrencia de accidentes o cualquier daño ocupacional por
su causa.
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• Condiciones inseguras. Todas las circunstancias o condiciones físicas
que pueden causar lesiones o alteraciones en la salud. Es la existencia
de algo que no debería estar presente o la falta de algo que sí debería
existir.
Lesiones y enfermedades habituales
A menudo los trabajadores no pueden escoger y se ven obligados a adaptarse
a unas condiciones laborales mal diseñadas, que pueden lesionar gravemente
su organismo. Observe el siguiente cuadro y reflexiones sobre las causas
típicas, los síntomas y lesiones producidas por no cuidar la salud ocupacional.

LESIONES SINTOMAS CAUSAS TIPICAS

Bursitis: inflamación de la
cavidad que existe entre la piel
Inflamación en el lugar de la
y el hueso o el hueso y el
lesión.
tendón. Se puede producir en la
rodilla, el codo o el hombro.
Cuello u hombro tensos:
inflamación del cuello y de los
músculos y tendones de los
hombros.
Dedo engatillado: inflamación
de los tendones y/o las vainas
de los tendones de los dedos.
Ganglios: un quiste en una
articulación o en una vaina de
tendón. Normalmente, en el
dorso de la mano o la muñeca.
Síndrome del túnel del carpo
bilateral: presión sobre los
nervios que se transmiten a la
muñeca.
Tendinitis: inflamación de la
zona en que se unen el
músculo y el tendón.
Dolor localizado en el cuello o
en los hombros.
Incapacidad de mover
libremente los dedos, con o sin
dolor.
Hinchazón dura, pequeña y
redonda, que normalmente no
produce dolor.
Hormigueo, dolor y
entumecimiento del dedo gordo
y de los demás dedos, sobre
todo de noche.
Dolor, inflamación,
reblandecimiento y
enrojecimiento de la mano, la
muñeca y/o el antebrazo.
Dificultad para utilizar la mano.
Arrodillarse, hacer presión
sobre el codo o movimientos
repetitivos de los hombros.
Tener que mantener una
postura rígida.
Movimientos repetitivos. Tener
que agarrar objetos durante
demasiado tiempo, con
demasiada fuerza o con
demasiada frecuencia.
Movimientos repetitivos de la
mano.
Trabajo repetitivo con la
muñeca encorvada. Utilización
de instrumentos vibratorios. A
veces va seguido de
tensinovitis.
Movimientos repetitivos.

 Diseño e implementación de políticas en salud ocupacional

en Costa Rica
Las políticas nacionales de salud ocupacional se dividirán en tres grandes
campos de acción:
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• La promoción de las organizaciones y servicios de prevención en las
empresas tales como Comisiones de Salud Ocupacional, Oficinas o
Departamentos de Salud Ocupacional, Servicios de Medicina Preventiva
en las empresas y otros.
• La inserción de los conceptos informadores de las condiciones de
trabajo como elementos esenciales de la transformación del proceso
productivo costarricense, las acciones de prevención, de educación, de
investigación, información y vigilancia epidemiológica, en el campo de la
salud ocupacional, con el fin de ayudar al mejoramiento de las
condiciones integrales de trabajo y en consecuencia de la calidad y
cantidad de la producción nacional.
• El desarrollo de los servicios preventivos en las empresas como
elementos multiplicadores de los programas de prevención.
Acciones prioritarias para ejecutar las políticas sobre salud ocupacional
Promoción de los Se crearán y fortalecerán las estructuras de prevención en los
Servicios de centros de trabajo; con el objetivo de ayudar a desplegar las
Prevención en el políticas nacionales que dicte el Consejo de Salud Ocupacional.
Trabajo y el papel de En este sentido, cada centro de trabajo debe crear la normativa
los trabajadores necesaria para dar soporte a las organizaciones de los
trabajadores y a los servicios preventivos.

Investigación Se desarrollarán procesos investigativos, para determinar los

riesgos de los diferentes perfiles laborales.
Los resultados de la investigación permitirán el desarrollo de
una política nacional en Salud Ocupacional que permita
conocer la situación de las Condiciones y Medio Ambiente de
Trabajo que imperan en los diferentes sectores de la economía
nacional.

Capacitación y Desde la educación preescolar hasta la universitaria, se debe

Educación tener en cuenta la enseñanza de los temas sobre salud
ocupacional, de forma que sea un proceso continuo
complementado con proyectos dirigidos a un amplio sector de
la población que no está comprendida en el sector formal de la
educación.

Información Costa Rica tiene en la actualidad una seria deficiencia en lo

tocante al suministro de información técnica requerida por los
sectores interesados. No se cuenta con un centro que sirva de
acopio de la información técnico-científica y epidemiológica de
importancia para las diversas ramas de las condiciones de
trabajo, a pesar de las bibliotecas internas que poseen las
instituciones del estado.
Sistema de vigilancia La implementación de un adecuado sistema de vigilancia
epidemiológica epidemiológica de las enfermedades laborales, debe satisfacer
tres áreas:
a. Obtener información básica respecto a los efectos adversos
en la salud laboral derivados del perfil ocupacional del
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trabajador.
b. Establecer las medidas de prevención y de control de las
enfermedades causadas por el trabajo con el fin de establecer
las enfermedades piloto.
c. Mantener una rigurosa observación de las tendencias de
enfermedades sometidas a medidas de prevención y control y
su evolución de acuerdo a la población en riesgo.
Promoción y Encaminará sus acciones a: la coordinación con las diferentes
divulgación de la cámaras de empleadores con el objetivo de desarrollar
salud ocupacional programas de promoción dirigidos a disminuir la tasa de
accidentabilidad y enfermedades que afectan a la población
laboral; la realización de proyectos específicos de promoción
de la salud ocupacional con la colaboración de organizaciones
comunales y sociales; realización de campañas durante todo el
año en los diferentes medios de comunicación, tendientes a
crear en la mente de las personas el concepto de la cultura
preventiva; desarrollo de campañas masivas de promoción
utilizando afiches, brochures, boletines, posters y cualquier
otro medio de publicidad que resalten la importancia de la
prevención y del control del riesgo; y la realización de mensajes
educativos dirigidos a toda la población nacional, en
coordinación con CANATEL y CANARA.

 Ley de Hostigamiento y la Docencia.

Se entiende por acoso u hostigamiento sexual toda conducta sexual
indeseada por quien la recibe, reiterada y que provoque efectos perjudiciales
en los siguientes casos:
• Condiciones materiales de empleo o de docencia.
• Desempeño y cumplimiento laboral o educativo.
• Estado general de bienestar personal.
El acoso sexual puede manifestarse por medio de los siguientes
comportamientos:
1. Requerimientos de favores sexuales que impliquen:
a)Promesa, implícita o expresa, de un trato preferencial, respecto de la
situación, actual o futura, de empleo o de estudio de quien la reciba.
b)Amenazas, implícitas o expresas, físicas o morales, de daños o castigos
referidos a la situación, actual o futura, de empleo o de estudio de quien las
reciba.
c) Exigencia de una conducta cuya sujeción o rechazo sea, en forma
implícita o explícita, condición para el empleo o el estudio.
2. Uso de palabras de naturaleza sexual, escritas u orales, que resulten
hostiles, humillantes u ofensivas para quien las reciba.
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3. Acercamientos corporales u otras conductas físicas de naturaleza
sexual, indeseada y ofensiva para quien los reciba.
Todo patrono o jerarca tendrá la responsabilidad de mantener, en el lugar
de trabajo, condiciones de respeto para quienes laboran ahí, por medio de una
política interna que prevenga, desaliente, evite y sancione las conductas de
hostigamiento sexual.

 ¿Qué es la ergonomía?
La salud del ser humano está estrechamente relacionada con las funciones
laborales que este realizar, así como con las condiciones en que este se
desarrolla. Podemos definir la palabra ergonomía como la ciencia que estudia
la forma en que el ser humano se relaciona con su medio laboral para mejorar
los resultados de su trabajo. A través de su estudio y aplicación se eliminan las
barreras que se oponen a un trabajo humano seguro, productivo y de calidad
mediante el adecuado ajuste de productos, tareas y ambientes a la persona.
La ergonomía pone al hombre en el centro de toda la atención y busca la
relación estrecha en el diseño de los objetos que lo rodean y su adaptabilidad
para el bienestar y la satisfacción en su gestión laboral.
En todas las aplicaciones de la ergonomía su objetivo es común: se trata de
adaptar los productos, las tareas, las herramientas, los espacios y el entorno
en general a la capacidad y necesidades de las personas, de manera que
mejore la eficiencia, seguridad y bienestar de los consumidores, usuarios o
trabajadores. Las personas son más importantes que los objetos o que los
procesos productivos; por tanto, en aquellos casos en los que se plantee
cualquier tipo de conflicto de intereses entre personas y cosas, deben
prevalecer los de las personas.
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Los factores de Riesgo por desajuste ergonómico consisten en la acción,

atributo o elemento de la tarea, equipo o ambiente de trabajo, o una
combinación de los anteriores, que determina un aumento en la probabilidad de
desarrollar la enfermedad o lesión.
Se han establecido 5 riesgos que se asocian íntimamente con el desarrollo de
enfermedades músculo esqueléticas.
✔ Desempeñar el mismo movimiento o patrón de movimientos cada varios
segundos por más de dos horas ininterrumpidas.
✔ Mantener partes del cuerpo en posturas fijas o forzadas por más de dos
horas durante un turno de trabajo.
✔ La utilización de herramientas que producen vibración por más de dos
horas.
✔ La realización de esfuerzos vigorosos por más de dos horas de trabajo.
✔ El levantamiento manual frecuente o con sobreesfuerzo.
Otros elementos también invocados como factores de riesgo incluyen factores
ambientales (iluminación, ruido, temperatura, humedad, etc.) y psicosociales
(relaciones interpersonales, conflicto de rol, ambigüedad de rol, entre otros.)
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El diseño ergonómico del puesto de trabajo intenta compatibilizar las

habilidades del trabajador con los requerimientos del trabajo cuyo objetivo final
es conseguir la máxima eficiencia y productividad garantizando la seguridad
del trabajador. Por tanto, es de vital importancia que los trabajadores, que
tantas horas pasan en el puesto de trabajo, tengan muy presente todas las
indicaciones para evitar futuros problemas de salud.
La aplicación de la ergonomía al lugar de trabajo reporta muchos beneficios
evidentes. Para el trabajador, unas condiciones laborales más sanas y seguras;
para el empleador, el beneficio más patente es el aumento de la productividad.
La ergonomía es una ciencia de amplio alcance que abarca las distintas
condiciones laborales que pueden influir en la comodidad y la salud del
trabajador, comprendidos factores como la iluminación, el ruido, la temperatura,
las vibraciones, el diseño del lugar en que se trabaja, el de las herramientas, el
de las máquinas, el de los asientos y el calzado y el del puesto de trabajo,
incluidos elementos como el trabajo en turnos, las pausas y los horarios de
comidas.
Cada año mueren más de 2 millones de personas a causa de accidentes o
enfermedades relacionadas con el trabajo. De acuerdo con estimaciones
moderadas, se producen 270 millones de accidentes en el trabajo y 160
millones de casos de enfermedades profesionales. La seguridad en el trabajo
difiere enormemente de país en país, entre sectores económicos y grupos
sociales. Los países en desarrollo pagan un precio especialmente alto en
muertes y lesiones, pues un gran número de personas están empleadas en
actividades peligrosas como agricultura, construcción, industria maderera,
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pesca y minería. En todo el mundo, los pobres y los menos protegidos – con
frecuencia mujeres, niños y migrantes – son los más afectados. La OIT pone
especial atención en desarrollar y aplicar una cultura de seguridad y salud
preventiva en el lugar de trabajo. En 2003, la OIT instituyó el 28 de abril como
Día Mundial de la Seguridad y la Salud en el Trabajo para destacar la
necesidad de prevención de enfermedades y accidentes laborales. El 28 de
abril es también el día mundial que el movimiento sindical asocia a la
conmemoración de las víctimas de accidentes o enfermedades relacionadas
con el trabajo.
ACTIVIDADES
1. Defina su propio concepto de Salud Ocupacional, teniendo en
cuenta las siguientes palabras claves.
○ Multidisciplinaria.
○ Promueve
○ Protege
○ Salud
○ Trabajadores
○ Controla
○ Accidentes
○ Enfermedades
○ Riesgo
○ Condiciones físicas
○ Condiciones psicológicas

2. Por qué es importante la salud ocupacional en una empresa y

cuáles son sus objetivos.
3. Explique los principales elementos que forman parte de la política
en salud ocupacional en Costa Rica.
4. Investigue en una organización laboral o centro de trabajo cuáles
son las acciones prioritarias que se aplican para ejecutar las
políticas sobre salud ocupacional.
5. En qué consiste la ley de Hostigamiento y la Docencia.
6. A través de qué comportamientos se manifiesta el acoso sexual.
7. Explique cuatro formas en que se puede utilizar la ergonomía
para mejorar las condiciones laborales.
8. Exponga cuatro problemas de salud habituales que puede
provocar una situación deficiente desde el punto de vista
ergonómico en el lugar de trabajo.
9. Describa cuatro principios básicos de ergonomía para los trabajos
manuales pesados.
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10.Identifique los riesgos que se asocian con el desarrollo de
enfermedades músculo esqueléticas y comente sus
consecuencias.