Evaluacin de Fugl-Meyer

Apellido y Nombre:________________________________ HC N:________

Ninguna 0 0 Ninguna 0 0 0 0 0 0 Puede ser provocada 2 2 Parcial 1 1 1 1 1 1 Completa 2 2 2 2 2 2

A. Extremidad superior, posicion sentado I. Actividad refleja Flexora: biceps y flexores de los dedos Extensoras: triceps Subtotal I (max 4) II. Sinergias dentro de Movimientos voluntarios, sin la ayuda de la gravedad Sinergia flexora: Mano de la rodilla Hombro Retraccion contralateral al oido ipsilateral. De la Elevacion sinergia extensora (aduccin del Abduction (90) hombro / la rotacin interna, la Rotacion externa extensin del codo, pronacin del Codo Flexion antebrazo) a la sinergia flexora antebrazo Supinacion (abduccin del hombro / rotacin externa, flexin del codo, supinacin del antebrazo). Sinergia Extensora: Mano de oreja Hombro Adduccion/rotacion interna ipsilateral a la rodilla contralatera Codo Extension Antebrazo Pronacion Subtotal II (max 18) III. Movimiento voluntario combinando sinergias, sin compensacin Mano a la columna No se puede realizar, mano delante de SIAS lumbar Mano detras de la SIAS (con compensacin) Mano a la columna (sin compensacin) Flexion de hombro 0-90 Abduccion inmediata de la flexion del codo codo a 0 Abduccin o la flexin del codo durante el movimiento pronacion-supinacion 0 Flexin completa de 90 , mantiene el codo 0

0 0 0 Ninguna 0 0

1 1 1 Parcial 1

2 2 2 Completa 2

1 2 1 2 Parcial 1 2 1 2 1 2 Completa

Pronacion-supinacion Sin pronacion/supinacion, posicion inicial imposible 0 codo a 90 Limitada pronacion/supinacion, mantiene la posicion Hombro a 0 Completa pronacion/supinacion, mantiene la posicion Subtotal III (max 6) IV. Movimiento voluntario, con poca o ninguna sinergia Ninguna Abduccion de hombro 0 - Imediata supinacion o flexion de codo 0 90 codo a 0 Supinacin o flexin del codo durante el movimiento Antebrazo pronado Abduccion 90, mantiene extension y pronacion Flexion de hombro 90Abduccin inmediato o la flexin del codo 0 180 codo a 0 Abduccin o la flexin del codo durante el movimiento Prono-supinacion 0 Flexion completa, mantiene 0 en codo Pronacion/supinacion Sin pronacion/supinacion, posicion inicial imposible 0 Codo a 0 Limitada pronacion/supinacion, mantiene extension Hombro a 30-90 flexion Completa pronacion/supinacion, mantiene codo extendido Subtotal IV (max 6) V. Actividad refleja normal evala slo si la puntuacin total de 6 puntos logrados en la parte IV biceps, 0 puntos en la parte IV o 2 de 3 reflejos hiperactivos marcadamente 0 triceps, 1 reflejos reflejos hiperactivos marcado o al menos 2 animados flexores de los Mximo de un reflejo vivo, no hiperactivos dedos Subtotal V (max 2) Total A (max 36) B. Soporte para las muecas se pueden proporcionar en el codo para tomar o mantener la posicin, no hay soporte en la mueca, comprobar el rango de movimiento pasivo antes de la prueba Estabilidad a la flexin dorsal de 15 Menos de 15 de dorsiflexion activa el codo a 90 , el antebrazo en Dorsiflexin 15 , ninguna resistencia se toma pronacin hombro a 0 Mantiene una posicin contra la resistencia Repetida dorsiflexin / flexin palmar No se puede realizar voluntariamente el codo a 90 , el antebrazo en Rango limitado de movimiento activo pronacin hombro a 0 , ligera flexin Rango completa de movimiento activo, sin de los dedos problemas Estabilidad a la flexin dorsal de 15 Menos de 15 de flexin dorsal activa codo a 0 , el antebrazo en pronacin Dorsiflexin 15 , ninguna resistencia se toma flexin de hombro ligera / abduccin Mantiene una posicin contra la resistencia Repetida dorsifexion / flexin palmar No se puede realizar volitivamente codo a 0 , el antebrazo en pronacin Rango limitado de movimiento activo flexin de hombro ligera / abduccin Gama completa de movimiento activo, sin problemas Circunduccin No se puede realizar volitivamente El movimiento desigual o incompleta Circunduccin completa y lisa Total B (max 10) C. Apoyo de las manos puede ser proporcionada en el codo para mantener la flexin de 90, no hay soporte en la mueca, comparar con la mano no afectada, los objetos se interponen, comprensin activa Flexin completa desde la extensin completa activa o pasiva Extension completa de la flexin completa activa o pasiva Ninguno 0

1 2

Parcial

Completa

1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 Ninguna 0 0 Parcial 1 1 Completa 2 2

GRASP A Flexion en PIP y DIP (digits II-V) extension en MCF II-V

B Aduccion del pulgar 1-st CMC, MCP, IP at 0,un pedazo de papel entre el pulgar y la segunda articulacin MCF C - Oposicion pulpa del dedo pulgar No se puede realizar contra la pulpa del segundo dedo, un Puede mantener el lapiz pero no al tirar de el lapiz, tirar hacia arriba Puede mantener el lapiz aun tirando de el D Agarre cilindrico No se puede realizar objeto con forma de cilindro (lata Puede sostener el cilindro pero no al tirar de el pequea) tirar hacia arriba, la Puede mantener el cilindro aun tirando de el oposicin en los dgitos I y II E Agarre esfrico No se puede realizar dedos en abduccin / flexin, con el Puede sostener la pelota pero no al tirar de ella pulgar opuesto, una pelota de tenis Puede mantener la pelota aun tirando de ella Total C (max 14) D. COORDINACION/VELOCIDAD despues de una prueba con ambos brazos, con los ojos vendados, punta del dedo ndice desde la rodilla hasta la nariz, 5 veces lo ms rpido posible Temblor Dismetria Pronunciada o no sistematica Ligera y sistematica Sin dismetria Tiempo Total D (max 6) SENSACION, extremidad superior Con los ojos vendados, comparacion con el lado no afectado Toque ligero Parte superior del brazo, antebrazo Superficie palmar de la mano Anestesia 0 0 Ausencia inferior a 3/4 correcta 0 0 0 0 Ms de 5 segundos, mas lento que en el lado no afectado 2-5 segundos, mas lento que en el lado no afectado Diferencia maxima de 1 segundo entre ambos lados

No se puede realizar Puede mantener la posicin, pero dbil Mantiene una posicin contra la resistencia No se puede realizar Puede mantener el papel pero no al tirar de el Puede mantener el papel aun tirando de el

0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 Marcado 0 0 > 5s 0 Leve 1 1 2 - 5s 1 2 2 < 1s Ninguna 2

Hipoestesia Disestesia 1 1 3/4 correcta considerable differencia 1 1 1 1

Normal 2 2 Correcta 100% poca o ninguna diferencia 2 2 2 2

Posicion Pequea alteracion en la posicion Total H (max12)

Hombro Codo Mueca Pulgar (IP-union)

MOVIMIENTO PASIVO, extremidad superior Posicin sentada, comparar con el lado no afectado Hombro Flexion (0 - 180) Abduccion(0-90) Rotacion externa Rotacion interna Codo Flexion Extension Antebrazo Pronacion Supinacion Mueca Flexion Extension Dedos Flexion Extension Total (max 24) Slo pocos grados (menos de 10 en el hombro) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Disminuido

J. Dolor en las articulaciones durante el movimiento pasivo, extremidad superior Normal Dolor pronunciado Un poco de Sin dolor constante durante o al final dolor del movimiento 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 Total (max 24) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

A. EXTREMIDAD SUPERIOR B. MUECA C. MANO D. COORDINACION / VELOCIDAD TOTAL A-D (funcion motora) H. SENSACION J. MOVIMIENTO PASIVO J. DOLOR EN ARTICULACIONES

/36 /10 /14 /6 /66 /12 /24 /24