UNIVERSIDAD DE GUANAJUATO RECTORIA GENERAL

UNIDAD DE DESARROLLO ESTUDIANTIL

PROCEDIMIENTO PARA ASIGNACIN Y CONTROL DE BECAS INSTITUCIONALES

COMISIN DE BECAS DE LA UNIVERSIDAD DE GUANAJUATO FORMATO DE SOLICITUD DE BECA DE POR MOTIVO SOCIOECONMICO
Tipo de beca:

EQUIDAD SOCIAL

Folio beca:

11228/2013

Datos Generales
909277 CENTENO ZUIGA ANA LAURA AGO-DIC

NUA: Nombre:

Periodo:

Campus/Colegio del Nivel Medio de Superior: 5-CAMPUS CELAYA-SALVATIERRA Division Escuela de Nivel Medio Superior: 82-DIVISIN DE CIENCIAS DE LA SALUD E INGENIERAS Programa Educativo:

LICENCIATURA EN INGENIERA CIVIL

Manifiesto mi consentimiento para el tratamiento de los datos personales recabados en el presente formato, los cuales sern protegidos, incorporados y tratados en la base de datos para la asignacin de becas institucionales de la Universidad de Guanajuato, con fundamento en los Artculos 6, Fraccin I de la LPDPEMG; Artculos 8 y 9 de los Lineamientos de Proteccin de Datos Personales para el Estado y los Municipios de Guanajuato y del Reglamento interno de la UG; Artculo 11, Fraccin III, cuya finalidad es el otorgamiento de una beca institucional. Para la realizacin de los trmites correspondientes es obligatorio proporcionar lo datos arriba mencionados. Este banco de datos fue registrado en el Registro Estatal de Datos Personales (REPDP) ante el Instituto Estatal de Acceso a la Informacin Pblica (www.iacip-gto.org.mx), y podr ser transmitido a las reas internas de la Universidad de Guanajuato, con la finalidad de consulta de la informacin, adems de otras transmisiones previstas en la Ley. La Unidad Administrativa responsable del banco de datos personales del alumno es la Secretara Ejecutiva de la Comisin de Becas, y el interesado podr ejercer los derechos de acceso y correccin ante la Institucin en Lascurin de Retana nmero 5, Zona Centro, c.p. 36000 Guanajuato, Gto., o en el portal de la pgina de transparencia de la Universidad de Guanajuato. Lo anterior se informa en cumplimiento de la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Estado y los Municipios de Guanajuato, publicados en el Peridico Oficial del Estado el 19 de mayo de 2006. La consecuencia de beca del interesado. no proporcionar los datos personales es que no podr tramitarse la solicitud de

INSTRUCCIONES

Es importante que tu solicitud de beca sea firmada por alguna de las personas de quien dependes economicamente (padre,madre cnyuge,familiar,etc.) por tu profesor tutor. En caso de que economicamente dependas de ti msmo, estampa tu firma en el espacio correspondiente para ello

Fecha de emisin
18/06/2013

No. de revisin 02

Cdigo
FO-UDE-05

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Documentacin a entregar
->Solicitud de beca debidamente elaborada va sistema electrnico y formato socioeconmico. ->Carta de exposicin de motivos para solicitar la beca, suscrita y firmada por el alumno. ->Copia del recibo de inscripcin del presente periodo escolar. ->Impresin del krdex o boleta de calificaciones, avalada por autoridad unipersonal de la Divisin o Escuela del Nivel Medio Superior del solicitante (Coordinador de becas o Secretario Acadmico), para alumnos de primer ingreso Certificado o constancia oficial de no adeudo de materias del periodo escolar inmediato anterior. ->Copia de comprobante de ingresos econmicos de la(s) persona(s) de quien dependa econmicamente el solicitante, tales como recibo de nmina o constancia de trabajo emitidas por el patrn. En caso de no contar con este tipo de comprobante, el alumno deber presentar el formato institucional de carta de ingresos, el cual estar disponible con el coordinador de becas. ->Copia de comprobante de domicilio de la ciudad de origen, con antigedad no mayor a dos meses. ->No contar con una beca del Programa Nacional para Becas de Estudios Superiores (PRONABES).

Notas importantes: 1. Las becas contempladas en esta solicitud podrn ser otorgadas a partir de la primera inscripcin del alumno en su Programa Educativo respectivo. 2. Para el otorgamiento de este tipo de becas, no se deber tomar en cuenta el promedio de calificaciones que haya tenido el alumno, salvo cuando se tenga que resolver sobre solicitudes en igualdad de circunstancias. 3. Se otorgarn las becas a los alumnos que tengan una carga acadmica regular dentro de su Programa Educativo respectivo. 4. Este tipo de becas NO PODRN SER OTORGADAS, cuando el alumno CUENTE CON UNA BECA PRONABES.

Datos Personales y Acadmicos

Gnero Curp

Femenino

Fecha de Nacimiento

28/06/1994

R.F.C. C. P.

CEZA940628MGTNXN06

CEZA940628 38150

Domicilio de Procedencia

GUANAJUATO; CELAYA; RINCON DE TAMAYO; PROL. NICOLAS BRAVO 416

Direccin de hospedaje en tu ciudad de estudio Telfono Plan de Estudios Correo Electrnico

naa280694@hotmail.com

SEMESTRAL

Recibiste beca el periodo escolar anterior

NO

Tipo de Beca Anterior

NO TUVO BECA
5 5 3 7.2

No. de Materias a cursar en el presente periodo escolar No. de Materias cursadas en el periodo escolar anterior No. de Materias aprobadas en primera Oportunidad en el periodo escolar anterior Promedio del Periodo escolar anterior

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Datos Laborales
Cunto tiempo llevas trabajando? Promedio de horas de trabajo por semana Ingreso estimado mensual promedio Actividades realizadas

Depende alguna persona econmicamente de ti? En caso de ser as, cunto cuesta su sostenimiento?

No

Datos Familiares
De quin dependes econmicamente?
Parentesco
Padre Madre

Ingreso Mensual Ne
$4,000.00 $0.00

# Dep. Ingreso
4 4

Lugar de Trabajo
Universidad de Guanajuato Casa Vigilante

ACTIVIDADES

Antigedad
2 Ao(s) 0 Mes(es) 0 Ao(s) 0 Mes(es)

Ama de casa

Nmero de personas que dependen de ese ingreso (incluyndote)

Cuntas personas adems de t estudian? La casa familiar que habitas es: Gastos Familiares en servicios de:

Familiar

Agua Luz Gas

180.00 250.00 150.00

Datos del Estudiante

Gastos Mensuales como estudiante:

Alojamiento Alimentacin Libros y tiles escolares Copias Transporte urbano Transporte de autobs

0.00 300.00 100.00 100.00 280.00 720.00

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Declaro que la informacin proporcionada es correcta, que he ledo y estoy de acuerdo con los trminos y condiciones del Reglamento de Becas de la Universidad de Guanajuato

Firma

Nombre y Firma de la persona de quien dependes econmicamente o de tu profesor tutor

jueves, 15 de agosto de 2013

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