Psico-Oncologia

Ser humano

Factores psicolgicos

Factores biolgicos

Factores sociais

Factores espirituais

cancro

Tristeza; Depresso; Medo da morte.

Esperana; Esprito de luta.

resilincia Capacidade de relativizar

RT

psicologia

Psicooncologia

oncologia

Psiconeuroimunologia

psiquismo

neurologia

imunologia

alma e corpo complementam-se um ao outro, em meu entender. Uma mudana no estado psicolgico produz uma mudana na estrutura do corpo, e vice-versa". (Aristteles)

Actualmente, alguns estudos demonstram existir um relao directa

entre a eficcia da resposta imunitria e determinados factores sociais tais como, isolamento e stress.

Componente social e psicolgica

Ajudar os outros estimula

Libertao de neurotransmissores Responsveis pela Sensao de bem-estar Induz uma

Componente biolgica

Maior eficcia do sistema imunitrio

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Surge em1975, atravs do Dr. Robert Ader

Um campo cientfico de estudo que investiga a ligao entre a comunicao bi-direcional entre o sistema nervoso, o sistema endcrino (hormonal), e o sistema imunolgico e as implicaes dessas relaes para a sade fsica

http://www.nfnlp.com/psychoneuroimmunology_quinlan.htm
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Cincias Naturais Fsica Qumica Matemtica

Cincias Biolgicas Biologia Imunologia Neurofisiologia Neuroimunologia Virologia Cronobiologia

Cincias Mdicas Oncologia Sorologia Infectologia Alergias Sndromes Auto-Imunes Medicina Oriental

Cincias Psicolgicas Os Grandes Sistemas Psicolgicos Stress Coping Epistemologia Clnica

Cincias Filosficas Histria da Filosofia Histria da Cincia Epistemologia Gentica Filosofia Oriental

Cincias Espirituais Histrias das Religies Religio e Cincia Espiritualidade e Sade

Cincias Ps-modernas Ciberntica Inteligncia Artificial Ciclos Neurais Medicina Ultra e Ortomolecular Psiconeuroimunologia Aplicada

As interaces dos diferentes sistemas so evidenciadas em diversos casos, tais

como:

Doenas infecciosas, cancro, alergias e doenas auto-imunes esto associadas, no seu incio e no seu desenvolvimento, com diversas alteraes psicolgicas;

As alteraes emocionais e mentais tm evidentes influncias na sntese das hormonas do stress (cortisol e adrenalina) e na ocorrncia de anormalidades imunolgicas;

As alteraes na sntese de determinados neurotransmissores e neuropeptdeos causam

alteraes na imunidade;

Drogas psicoactivas tm efeitos comprovados sobre a imunidade.

Hipcrates de Cs (460 377 a.C.) Observou que mulheres deprimidas apresentavam maior incidncia de cancro. Relao entre corpo e mente como componentes de um mesmo organismo dependente de equilbrio em conjunto com o ambiente foi criado.

Plato (428/27 347 a.C.) Atravs da Teoria das Ideias explicou que as partculas consideradas eternas interagem para formar o corpo humano e tudo o que existe. Neste pensamento a alma preexiste ao corpo e a ele sobrevive, portanto a cura deve dirigir-se alma.

Na Idade Mdia Devido influncia da Igreja Crist a doena passou a ser compreendida como uma punio divina, assim sendo esta assumiu o controlo da prtica mdica.

Freud, nos finais so Sculo XIX Factores psquicos podiam interferir no organismo. Assim, as caractersticas peculiares de cada paciente, como a sua histria, as suas relaes sociais, o seu estilo de vida, personalidade e processos biolgicos precisavam ser includos para se atingir uma conceitualizao de sade e doena. A noo da multicausalidade das doenas passa dominar o meio mdico. Em 1929, Walter Cannon Desenvolve o conceito de homeostasia, que afirma que qualquer estmulo, entre os fenmenos fisiolgicos e o psicossocial, influencia o organismo na sua totalidade, fornece um suporte fisiolgico para a concepo holstica.

Heinroth, em 1908 Prope o termo psicossomtico que se define por todos os distrbios somticos determinados por factores psicolgicos de forma especfica para o incio da doena. Porm a medicina psicossomtica apenas oficializada em 1939.

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Hans Selye, em 1956 Introduziu o conceito de stress, diminuindo, assim, a importncia do conflito psicolgico, alterando para causas multifactoriais. Assim a qualidade de vida tambm factor de sade e preveno a doenas.

Aps 1950 A evoluo da psicossomtica desenvolve uma nova forma de anlise interpretativa em relao ao cancro. Deste modo, a histria de vida emocional e cognitiva passou, novamente, a ser considerada e includa nos factores que poderiam exercer interferncia no aparecimento, na manuteno e na evoluo do cancro.

A Psiconeuroimunologia Ramo da psicossomtica, surge em 1975. Contribui para os estudos referentes integrao mente e corpo, aproximando reas como Medicina e Psicologia, as quais, assim como o psquico e o fsico, no podem ser encaradas separadamente. Porm, apesar da superao da viso reducionista do homem ser uma tendncia histrica, ainda constante as contradies entre prtica e teoria. Sendo necessrio dados ou queixas que sejam fisicamente autenticveis, caso que no acontece com as emoes.
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Factores que influenciam a maneira como o doente encara a enfermidade:

A doena , para cada pessoa, construda atravs da forma como a percebemos e lidamos com ela.

cultura
Cada pessoa encara a doena tendo em conta os seus/as: - valores; - posies sociais; - conceitos de doena.

psicolgico

corpo

Diversidade nas concepes de doena

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Cada pessoa constri diversos conceitos de doena, o que vai influenciar o comportamento do doente e o tratamento.
Tem de haver um equilbrio entre: o doente (psicolgico e forma de encarar a doena); sistemas de sade (tcnicos de sade e mtodos de tratamento).

Confiana e Respeito

Para haver uma boa relao entre o doente e o tcnico de sade necessrio existir uma relao de confiana, baseada no respeito mtuo e nas crenas, valores, capacidades, habilitaes e hbitos culturais de cada doente.
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Em resumo, uma reviso da literatura, d conta de estudos que comprovam que situaes de depresso ou a constncia de um humor negativo, podero afectar o sistema imunolgico, diminuindo a sua

eficcia.

Anticorpos que atacam as clulas cancergenas

Linfcitos T auxiliares
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A eficincia do sistema imunitrio, poder ser negativamente influenciada por determinadas caractersticas, tais como:

Tendncia para o desnimo;

Estilo pessimista;
Introverso.

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Segundo Cohen & Herbert (1996), existir uma relao directa entre a longevidade e a pertena a grupos sociais fortes.

Assim, poder-se- afirmar que o efeito do isolamento social em termos de sade comparvel ao efeito de outros factores de risco como

fumar, presso sangunea elevada, entre outros.

(House, Landis & Umberson, 1988)

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Recentemente, psiclogos da Universidade de Kentucky conseguiram com os seus estudos demonstrar que pessoas que haviam vivido com alegria, e que na situao de doena apresentavam esperana na cura, viviam durante mais tempo;

Efeitos positivos concludos por inmeras pesquisas sobre a ligao entre f e sade:

Vida mais longa; Bem-estar geral; Melhor recuperao;

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Num outro estudo investigadores preconizam os benefcios do optimismo:

Promove maior oxigenao do crebro Activa a circulao; Exercita vrios msculos faciais e abdominais;

Estimula a libertao de endorfinas, neurotransmissores que, entre outros, contribuem para

amenizar a dor, potenciar a sensao de prazer, o efeito anestsico e o sistema imunitrio.

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O sistema imunitrio corresponde componente responsvel pela defesa do organismo contra agentes patognicos.

O sistema nervoso corresponde ao centro de controlo e comando do

ser humano, pela recepo e processamento da informao da informao recebida, bem como pela elaborao das respostas mais

adequadas.

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rgos do sistema imunitrio so enervados por terminaes simpticas e parassimpticas do sistema nervoso;

Doenas psquicas diminuem as capacidades superiores como por

exemplo a memria;

A produo de anticorpos acompanhada por alteraes elctricas no crebro.

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Se, antes, se dizia como mxima que No h doenas, h doentes!, salientando-se a especificidade da doena manifestada num indivduo, hoje podemos dizer: No h doentes, h Pessoas doentes!.

Carqueja, E., Cadernos de Sade, Vol. 2 N. 1

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Agregado de clulas que cresce e se divide de uma forma desorganizada, sem respeitar os limites normais, havendo a possibilidade de se espalharem para diversas partes do corpo, por um processo denominado metstase.

As clulas cancergenas possuem alteraes no tamanho, forma, funo, e tm aptido para se multiplicarem.

uma das doenas com maior incidncia em Portugal e no mundo. responsvel por diversas alteraes tanto a nvel fsico, como a nvel psicolgico e social.

O cancro um dos principais problemas de sade do sculo XXI

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A descrio mais antiga de cancro, apesar de esta palavra no ter sido utilizada aquando o primeiro caso desta patologia, foi descoberto no Antigo Egipto por volta do ano 1600 a.C..

A origem da palavra cancro creditada em Hipcrates (460-370 d.C.), este foi considerado o Pai da Medicina.

O mdico romano, Celsus (28-50 a.C.) mais tarde traduziu a palavra carcinos para grego, dando origem palavra cancro, palavra latina para caranguejo.

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Galeno (130-200 d.C.) utilizou o termo oncos, palavra grega que significa inchao, para descrever os tumores

Embora a analogia do caranguejo de Hipcrates, Celsus ainda usado para descrever tumores malignos, o termo de Galeno usado agora como uma parte do nome para especialistas em cancro oncologistas.

O famoso cirurgio escocs John Hunter (1728-1793) sugeriu que alguns cancros podem ser curados atravs de cirurgia e descreveu como o cirurgio pode decidir que tipos de cancro a operar.

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No sculo IXX surgiu a oncologia cientfica com o uso do microscpio no estudo de tecidos doentes. melhor compreenso dos estragos que o cancro realizou, mas tambm lanou as bases para o desenvolvimento da cirurgia de cancro.

Em 1895, Rntgen descobriu os raios-x , e essa radiao ainda usada tanto para o diagnstico e tratamento do cancro (radioterapia).

Em 1953, Francis Crick e James Watson desvendaram a estrutura do DNA . Desde ento comeou-se a estudar e compreender as causas do cancro a nvel molecular, e a elaborar novos tratamentos com base nesse conhecimento

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Em 1923, criado o Instituto Portugus de Oncologia (Lisboa) por Antnio Srgio, mas como fundador o Doutor Francisco Gentil.

A comisso iniciativa particular de luta contra o cancro foi criada em 1931 por um conjunto de senhoras.

A 4 de Abril de 1941, fundada legalmente a Liga Portuguesa Contra o Cancro, tendo fundamentalmente dois objectivos: a Humanizao e a Solidariedade.

Doutor Francisco Gentil 27

Sintomas e sinais

Locais: caroos, hemorragias, dor

De metstase: tosse, hemoptise (expectorao sangunea), fgado aumentado (hepatomegalia), dor nos ossos;

Sistmicos: perda de peso, falta de apetite, cansao, demasiada transpirao, anemia;

Podem, ainda, haver sintomas como falta de ar ou dificuldade de deglutio.

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Carcingenos tabagismo radiao agentes infecciosos substncias qumicas

Outras

erros na replicao do DNA anomalias herdadas

A maioria dos cancros o resultado de anomalias no material gentico de clulas transformadas.

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Factores de risco:
localizao geogrfica hbitos alimentares m higiene etnia genes hereditrios

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Cirurgia Radioterapia; Quimioterapia; Hormonoterapia.

cirurgia

hormonoterapia

radioterapia
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Tumores podem ser:

Benignos Malignos

Cancro do pulmo
Fibroadenoma da mama tumor benigno

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Sistema Psicolgico

Sistema Neurolgico

Sistema Imunolgico

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Ansiedade

Depresso

Stress

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Manifesta-se precocemente includo no decorrer do diagnstico; Pode comprometer o sucesso do tratamento.

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Nem todos os doentes com cancro sofrem de depresso; Caso exista, deve ser tratada desde inicio.

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Hans Seile

Dcada de 50

Deriva do Alemo

Significa presso

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Aspectos Positivos
Cumprimento de todas as tarefas dirias

Aspectos Negativos
Compromete vrias funes do organismo

Estimula a atingir novos objectivos

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Trauma no ultrapassado

Stress prolongado

Enfraquecimento do organismo

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Alteraes no sistema imunolgico

Descontrolo no sistema neurolgico

Debilitao do organismo

Cancro

Falta de homeostasia

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Positivamente

Negativamente

Conscincia da realidade

A morte algo certo

Viver o dia-a-dia com mais autenticidade

Antecipao da dor, luto e tristeza

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Cuidados Paliativos
Alivio de dor e outros sintomas

Aumentar a qualidade de vida

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Em cuidados paliativos, existem determinados factores que podem

potenciar uma melhor resposta situao de enfermidade do doente,

ou ento, podero esses factores , de certo modo, diminuir a incidncia de uma qualquer enfermidade.

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Influncia

Estudo da Clnica Mayo iniciado h 30 anos

da

Diviso de um grupo de pessoas em optimistas e pessimistas

Alegria

As primeiras adoeceram 50% menos no que respeita diversas doenas

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Publicado pela Revista Cncer (Agosto de 2002); Relaciona o stress e o sistema imunolgico; Influncia do optimismo.

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Desenvolvimento de um tumor

Necessidade de nutrio

Mobiliza a formao de vasos

Multiplicao infinita das suas clulas

Chegada dos nutrientes ao tumor

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Homem

Mulher

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Concentrao na avaliao das alternativas; Dificuldade em expressar os sentimentos; Ainda v a sade como algo feminino;

Perda da masculinidade.

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Maior expresso de sentimentos e emoes; Procura de apoio social, mdico e emocional; Grande preocupao com a sade;

Diminuio da auto-estima.

49

http://www.bordet.be/en/presentation/history/cancer_e/cancer1.htm

http://www.orion.med.br/portal/index.php?option=com_content&view=article&id=104:psicossomatica&catid=27:ori
on2&Itemid=53

http://www.brokenartgallery.com/CallToday/Psychoneuroimmunology%20(PNI).htm http://pt.shvoong.com/medicine-and-health/imuunology/1704311-psiconeuroimunologia/

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