P11 Personal History Form-Fr

PROGRAMME DES NATIONS UNIES POUR LE DVELOPPEMENT
Notice personnelle
INSTRUCTIONS : Veuillez rpondre de faon claire et complte chaque question. Dactylographiez ou crivez la main en caractres d'imprimerie et l'encre. Lisez attentivement et suivez toutes les instructions. Si vous devez insrer des pages supplmentaires, veuillez respecter le format.
1. Nom de famille
2. Prnom(s)
3. Nom de jeune fille, le cas chant
4. Date de naissance jour mois anne
5. Lieu de naissance
6. Nationalit la naissance
7. Prcisez votre/vos nationalit(s) actuelle(s)
8. Sexe Masculin Fminin
9. Situation familiale Clibataire Mari(e) Spar(e) Veuf(ve) Divorc(e) 10. Entrer au service des Nations Unies peut impliquer des affectations ou des dplacements dans toutes les rgions du monde o les Nations Unies exercent leurs responsabilits. Rencontrez-vous ou avez-vous rencontr une condition particulire de sant/un facteur quelconque susceptible de limiter le champ de vos activits ou votre capacit entreprendre des voyages ariens ? Non Oui Dans l'affirmative, veuillez dtailler : 11. Adresse permanente 12. Adresse actuelle si diffrente de celle indique dans la case 11.
13. Numros de tlphone Domicile/Portable ; Travail ; 14. Adresse lectronique personnelle et/ou professionnelle :
N. de tlphone :
N. de tlphone : Non
15. Avez-vous des personnes charge ? Oui Nom Date de naissance
Dans l'affirmative, donnez les renseignements suivants : Nom Date de naissance Lien de parent
Lien de parent
16. Avez-vous le statut de rsident permanent dans un pays autre que celui dont vous tes ressortissant(e) ? Non Oui Dans l'affirmative, de quel(s) pays sagit-il ?
17. Avez-vous entrepris des dmarches en vue de changer votre nationalit actuelle ? Non Oui Dans l'affirmative, expliquez de faon dtaille :
18. Avez-vous des membres de votre famille (conjoint(e)/partenaire, pre/mre, frre/sur, fils/fille) employ(s) dans le rgime commun des Nations Unies, y compris au sein du PNUD ? Oui Non Dans l'affirmative, donnez les renseignements suivants : Nom Lien de parent Nom de lOrganisation et lieu daffectation
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19. Avez-vous dautres membres de votre famille (largie) employs au sein du PNUD ? Non Oui Dans l'affirmative, donnez les renseignements suivants : Nom Lien de parent Nom de lunit et lieu daffectation
20. Accepteriez-vous un emploi de moins de six mois ? Oui Non 22. Langues
Indiquez votre langue maternelle en premier
21. Avez-vous dj pass un entretien dembauche pour un poste au sein du PNUD au cours des 12 derniers mois ? Dans laffirmative, pour quel(s) poste(s) ?
Aptitude travailler dans un environnement professionnel dans la/les langue(s) numre(s) ci-dessous Lecture
aucune connaissances de base niveau professionnel bilingue aucune connaissances de base niveau professionnel bilingue aucune connaissances de base niveau professionnel bilingue aucune connaissances de base niveau professionnel bilingue aucune connaissances de base niveau professionnel bilingue aucune connaissances de base niveau professionnel bilingue aucune connaissances de base niveau professionnel bilingue
Expression crite
Expression orale
Comprhension
23. Uniquement pour les postes de services gnraux, indiquez si vous avez russi les tests suivants : ONU/ASAT - Test d'aptitude aux fonctions d'appui administratif (anciennement dnomm test d'aptitude aux travaux de secrtariat) : Non Oui Dans l'affirmative, date du test : PNUD/AFT - Test de comptabilit et de finance du PNUD : Non Oui Dans l'affirmative, date du test :
24. FORMATION : Donnez des dtails complets N.B. Veuillez donner lintitul exact de chaque diplme ou titre universitaire dans la langue dans laquelle il a t tabli. Tous diplmes ou titres universitaires (mme sils ne sont pas une condition requise pour le poste) indiqus dans la demande demploi doivent avoir t obtenus au moment de la candidature. Le PNUD ne prend en compte que les diplmes dtablissements d'enseignement reconnus ou accrdits par les autorits comptentes au moment de leur obtention. Les diplmes ou titres universitaires ne ncessitant peu ou pas de rel contrle continu, les diplmes dcerns par le seul paiement de frais dadmission/dinscription ainsi que ceux qui octroient des crdits important pour des "succs de carrire" ou pour des "acquis de lexprience de vie/de travail " ne seront en principe pas reconnus. Les diplmes inachevs ne seront pas pris en compte par le PNUD, indpendamment du fait qu'ils soient associs un tablissement denseignement suprieur reconnu. P11 - 19/08/2011 2
A. numrez tous les tablissements d'enseignement frquents, en incluant lcole secondaire, et les diplmes ou qualifications quivalentes obtenues (en commenant par le niveau de formation le plus lev). Veuillez indiquer le nom exact de l'institution et de lintitul des diplmes, etc. (veuillez ne pas traduire ou indiquer des diplmes quivalents). Frquent de/ Diplmes obtenus Discipline En personne Nom, lieu et pays Mois/anne Mois/anne principale ou en ligne/ distance?
B. Formation postuniversitaire / activits d'apprentissage Nom, lieu et pays Type Frquent de / Mois/anne Mois/anne
Certificats ou diplmes obtenus
En personne ou en ligne/ distance?
C. Examens daptitude linguistique de lONU (le cas chant)
D. Programmes de certification du PNUD (le cas chant)
25. numrez votre participation des associations et activits professionnelles dans les domaines civique, publique ou international
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26. Indiquez les ouvrages importants que vous avez rdigs (ne joignez aucun document) ou toute rcompense reue
27. Avez-vous dj reu un numro dIndex de l'ONU ? Non
Oui
Dans laffirmative, veuillez indiquez ce numro :
28. ANTCDENTS PROFESSIONNELS : En commenant par votre poste actuel, veuillez numrer dans lordre chronologique inverse, tous les emplois que vous avez occups. Utilisez un champ distinct pour chaque emploi occup. Incluez le service militaire et indiquez toute priode pendant laquelle vous nauriez pas exerc dactivit rmunre. Si vous avez besoin de plus de place, ajoutez des feuilles supplmentaires du mme format. Indiquez le salaire annuel brut actuel ou celui de votre dernier emploi en spcifiant la devise.
tes-vous un actuel ou ancien VNU ? Oui
Non
Dans laffirmative, veuillez indiquer le numro de fichier :
A. POSTE ACTUEL (votre dernier poste, si vous tes actuellement sans emploi) DE RMUNRATION TITRE DE LA FONCTION : Comme indiqu dans votre lettre ANNUELLE de nomination / contrat : Mois/anne Mois/anne Initiale Finale Grade de lONU de votre poste (le cas chant) : (brute) (brute) (nindiquez pas dquivalence) NOM DE LEMPLOYEUR : Dernier chelon de votre poste (le cas chant) : TYPE DACTIVIT : TYPE DEMPLOI : Temps plein : Temps partiel : ( Type de contrat :
%)
ADRESSE DE LEMPLOYEUR :
Srie 100 Srie 200 ALD/Srie 300 Permanent Indtermin Continu FTA TA ASP SC VNU Autre NOM DU SUPRIEUR HIRARCHIQUE : Courriel et/ou N de tlphone du suprieur hirarchique :
Avez-vous ou avez-vous eu une exprience de gestion dquipe ? Dans laffirmative, veuillez indiquer le : Nombre de personnes de niveau cadre supervises: Nombre de personnes de niveau non-cadre : Description de vos activits et de vos ralisations professionnelles :
Motif de votre dpart :
B. POSTES PRCDENTS (dans lordre chronologique invers, c.--d. le poste le plus rcent en premier) DE RMUNRATION TITRE DE LA FONCTION : Comme indiqu dans votre lettre ANNUELLE P11 - 19/08/2011 4
Mois/anne
Mois/anne
Finale (brute)
de nomination / contrat : Grade de lONU de votre poste (le cas chant) : (nindiquez pas dquivalence) Dernier chelon de votre poste (le cas chant) : TYPE DACTIVIT : TYPE DEMPLOI : Temps plein : Temps partiel : ( %) Type de contrat : Srie 100 Srie 200 ALD/Srie 300 Permanent Indtermin Continu FTA TA ASP SC VNU Autre NOM DU SUPRIEUR HIRARCHIQUE : Courriel et/ou No de tlphone du suprieur hirarchique :
NOM DE LEMPLOYEUR :
DE Mois/anne
Mois/anne
RMUNRATION ANNUELLE Finale (brute)
TITRE DE LA FONCTION : Comme indiqu dans votre lettre de nomination / contrat : Grade de lONU de votre poste (le cas chant) : (nindiquez pas dquivalence) Dernier chelon de votre poste (le cas chant) : Mois/anne TYPE DACTIVIT : TYPE DEMPLOI : Temps plein : Temps partiel : ( %) Type de contrat : Srie 100 Srie 200 ALD/Srie 300 Permanent Indtermin Continu FTA TA ASP SC VNU Autre NOM DU SUPRIEUR HIRARCHIQUE : Courriel et/ou No de tlphone du suprieur hirarchique :
NOM DE LEMPLOYEUR :
Motif de votre dpart : DE RMUNRATION ANNUELLE TITRE DE LA FONCTION : Comme indiqu dans votre lettre
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Mois/anne
Mois/anne
Finale (brute)
de nomination / contrat : Grade de lONU de votre poste (le cas chant) : (nindiquez pas dquivalence) Dernier chelon de votre poste (le cas chant) : Mois/anne TYPE DACTIVIT : TYPE DEMPLOI : Temps plein : Temps partiel : ( %) Type de contrat : Srie 100 Srie 200 Permanent Indtermin FTA TA SC VNU NOM DU SUPRIEUR HIRARCHIQUE : Courriel et/ou No de tlphone du suprieur
NOM DE LEMPLOYEUR :
ALD/Srie 300 Continu ASP Autre hirarchique :
Motif de votre dpart : DE Mois/anne Mois/anne RMUNRATION ANNUELLE Finale (brute) TITRE DE LA FONCTION : Comme indiqu dans votre lettre de nomination / contrat : Grade de lONU de votre poste (le cas chant) : (nindiquez pas dquivalence) Dernier chelon de votre poste (le cas chant) : Mois/anne TYPE DACTIVIT : TYPE DEMPLOI : Temps plein : Temps partiel : ( %) Type de contrat : Srie 100 Srie 200 ALD/Srie 300 Permanent Indtermin Continu FTA TA ASP SC VNU Autre NOM DU SUPRIEUR HIRARCHIQUE : Courriel et/ou No de tlphone du suprieur hirarchique :
NOM DE LEMPLOYEUR :
DE
RMUNRATION ANNUELLE
TITRE DE LA FONCTION : Comme indiqu dans votre lettre 6
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Mois/anne
Mois/anne
Finale (brute)
de nomination / contrat : Grade de lONU de votre poste (le cas chant) : (nindiquez pas dquivalence) Dernier chelon de votre poste (le cas chant) : Mois/anne TYPE DACTIVIT : TYPE DEMPLOI : Temps plein : Temps partiel : ( %) Type de contrat : Srie 100 Srie 200 Permanent Indtermin FTA TA SC VNU NOM DU SUPRIEUR HIRARCHIQUE : Courriel et/ou No de tlphone du suprieur
NOM DE LEMPLOYEUR :
DE Mois/anne
Mois/anne
NOM DE LEMPLOYEUR :
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DE Mois/anne
Mois/anne
TITRE DE LA FONCTION : Comme indiqu dans votre lettre de nomination / contrat : Grade de lONU de votre poste (le cas chant) : (nindiquez pas dquivalence) Dernier chelon de votre poste (le cas chant) : Mois/anne TYPE DACTIVIT : TYPE DEMPLOI : Temps plein : Temps partiel : ( %) Type de contrat : Srie 100 Srie 200 Permanent Indtermin FTA TA SC VNU NOM DU SUPRIEUR HIRARCHIQUE : Courriel et/ou No de tlphone du suprieur
NOM DE LEMPLOYEUR :
DE Mois/anne
Mois/anne
NOM DE LEMPLOYEUR :
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DE Mois/anne
Mois/anne
TITRE DE LA FONCTION : Comme indiqu dans votre lettre de nomination / contrat : Grade de lONU de votre poste (le cas chant) : (nindiquez pas dquivalence) Dernier chelon de votre poste (le cas chant) : Mois/anne TYPE DACTIVIT : TYPE DEMPLOI : Temps plein : Temps partiel : ( %) Type de contrat : Srie 100 Srie 200 Permanent Indtermin FTA TA SC VNU NOM DU SUPRIEUR HIRARCHIQUE : Courriel et/ou No de tlphone du suprieur
NOM DE LEMPLOYEUR :
29. Avez-vous des objections ce que nous nous mettions en rapport avec : (a) votre employeur actuel ? Non Oui (b) vos anciens employeurs? Non Oui 30. tes-vous actuellement, ou avez-vous dj t, un fonctionnaire titulaire de votre gouvernement ? Non Oui Dans laffirmative, indiquez les dates de services : Fonctions : Pays :
31. Rfrences : Donnez les noms de trois personnes non apparentes pouvant tre sollicites afin de donner des indications sur votre personnalit et vos comptences Le PNUD ne cherchera pas obtenir une rfrence de la part de votre employeur actuel sans que vous ayez donn votre consentement pralable. Toutefois, veuillez noter que le PNUD peut demander des rfrences vos anciens employeurs. Nom et prnom Coordonnes compltes, incluant Nom de lorganisation, activit ou adresse lectronique et numro de occupation professionnelle tlphone
32. Veuillez prciser tout autre lment utile pouvant venir tayer votre candidature, y compris des informations au sujet de toute priode de rsidence hors du pays dont vous tes ressortissant(e). 33. Avez-vous jamais t reconnu(e) coupable ou condamn(e) une amende ou une peine de prison pour un dlit (autre quune infraction mineure en matire de circulation) ? Non Oui Dans laffirmative, faites un expos dtaill et complet de chaque cas ; utilisez une feuille spare.
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34. Avez-vous dj fait lobjet de mesure disciplinaire, y compris de licenciement ou de cessation demploi, en raison de faute ? Non Oui Dans laffirmative, faites un expos complet de chaque cas ; utilisez une feuille spare. 35. Avez-vous dj fait lobjet de cessation demploi en raison de performances insatisfaisantes ? Non Oui Dans laffirmative, faites un expos complet de chaque cas ; utilisez une feuille spare.
36. Je certifie que les informations que jai fournies dans le prsent document sont, pour autant que je sache, vraies, compltes et correctes. Je comprends que toute dformation ou omission dinformations dans ce document peut entrainer mon licenciement ou la rsiliation de mon contrat. Je comprends que ces conditions sappliquent galement toutes autres informations ou documents demands par lorganisation dans le cadre de mon recrutement et de mon emploi au sein du PNUD. En lien avec cette candidature, j'autorise mes anciens employeurs et tablissements d'enseignement communiquer des informations sur mon parcours au PNUD ou son reprsentant. Ma signature ci-dessous dgage de toute responsabilit les parties susmentionnes par rapport la collecte et la diffusion des informations obtenues. DATE : SIGNATURE : _________________________________________
Remarque : Les candidatures au sein du PNUD doivent inclure une notice personnelle (P11) dment remplie et signe. En soumettant une notice personnelle le candidat autorise le PNUD ou son reprsentant vrifier et valider toutes les informations fournies dans le P11. Le formulaire du P11 n'est pas valable sans signature. Le formulaire P11 sign sert dgager de toute responsabilit toute partie cite dans le formulaire par rapport la communication dinformation au PNUD ou son mandataire. Vous pouvez tre invit(e) produire les pices tablissant lexactitude des dclarations qui prcdent. Nenvoyez cependant aucune pice avant dy avoir t invit(e) et nenvoyez jamais loriginal des lettres de rfrence, lettres de recommandations ou des attestations de russite acadmique moins quelles ne soient destines lusage exclusif du PNUD. Si les certificats/diplmes sont dans une langue autre que langlais, vous pouvez tre tenu de fournir une traduction officielle en anglais sur demande demploi.
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3. Nom de jeune fille, le cas chant

4. Date de naissance jour mois anne

7. Prcisez votre/vos nationalit(s) actuelle(s)

8. Sexe Masculin Fminin

15. Avez-vous des personnes charge ? Oui Nom Date de naissance

Certificats ou diplmes obtenus

En personne ou en ligne/ distance?

C. Examens daptitude linguistique de lONU (le cas chant)

D. Programmes de certification du PNUD (le cas chant)

27. Avez-vous dj reu un numro dIndex de l'ONU ? Non

Dans laffirmative, veuillez indiquez ce numro :

tes-vous un actuel ou ancien VNU ? Oui

Dans laffirmative, veuillez indiquer le numro de fichier :

Motif de votre dpart :

Motif de votre dpart :

RMUNRATION ANNUELLE Finale (brute)

ALD/Srie 300 Continu ASP Autre hirarchique :

Motif de votre dpart :

TITRE DE LA FONCTION : Comme indiqu dans votre lettre 6

ALD/Srie 300 Continu ASP Autre hirarchique :

Motif de votre dpart :

RMUNRATION ANNUELLE Finale (brute)

Motif de votre dpart :

RMUNRATION ANNUELLE Finale (brute)

ALD/Srie 300 Continu ASP Autre hirarchique :

Motif de votre dpart :

RMUNRATION ANNUELLE Finale (brute)

Motif de votre dpart :

RMUNRATION ANNUELLE Finale (brute)

ALD/Srie 300 Continu ASP Autre hirarchique :

Motif de votre dpart :

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