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Postal Sade

O Maior Ataque ao Benefcio de Assistncia Mdica, Hospitalar e Odontolgica dos Trabalhadores dos Correios.

FRENTE NACIONAL DOS TRABALHADORES DOS CORREIOS

Postal Sade O Maior Ataque ao Benefcio de Assistncia Mdica, Hospitalar e Odontolgica dos Trabalhadores dos Correios.

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ndice
Apresentao ............................................................................................................................................................................ Pg. 03 Introduo ................................................................................................................................................................................. Pg. 03 As privatizaes dos Correios nos governos do PT ................................................................................................................. Pg. 04 O que o CorreiosSade (o plano atual)? ............................................................................................................................... Pg. 05 As garantias da Clusula 11 do referido Dissdio Coletivo ....................................................................................................... Pg. 06 O que a Postal Sade? .......................................................................................................................................................... Pg. 08 Porque foi criada a Postal Sade? ........................................................................................................................................... Pg. 08 Quais so as referidas orientaes da ANS? ........................................................................................................................... Pg. 09 O que a Agncia Nacional de Sade (ANS)? ....................................................................................................................... Pg. 09 Qual foi a escolha de tratamento e os efeitos colaterais previstos diante dos Diagnsticos e Prognsticos traados? .......... Pg. 10 Quais so os pontos positivos, segundo a ECT, da implantao da Postal Sade ? ............................................................. Pg. 11 Quem foi indicado para a Diretoria Executiva da Postal Sade? ............................................................................................. Pg. 12 Quem foi indicado e eleito para o Conselho Deliberativo da Postal Sade? ........................................................................... Pg. 13 Quem foi indicado e eleito para o Conselho Fiscal da Postal Sade? ..................................................................................... Pg. 13 Quais as principais caractersticas da Postal Sade? .............................................................................................................. Pg. 14 possvel confiar no Postalis como Patrocinadora? ................................................................................................................ Pg. 15 Fundo dos Correios scio do projeto da nova Bolsa ........................................................................................................... Pg. 16 O que j foi feito pela Postal Sade? ........................................................................................................................................ Pg. 16 O que falta ser feito pela Postal Sade? ................................................................................................................................... Pg. 17 O que mudar no plano CorreiosSade? ............................................................................................................................... Pg. 17 Tem custo extra para a ECT? ................................................................................................................................................. Pg. 18 O rito de constituio da Postal Sade est correto? ............................................................................................................. Pg. 18 Porque ainda faltam muitas informaes? ................................................................................................................................ Pg. 18 E sobre os Dependentes Especiais e Agregados? ................................................................................................................... Pg. 19 E sobre as obrigaes financeiras? .......................................................................................................................................... Pg. 20 Pontos crticos, segundo a Postal Sade................................................................................................................................... Pg. 20 Prazos previstos pela Postal Sade .......................................................................................................................................... Pg. 21 Perodo de transio da Postal Sade (12 meses) ................................................................................................................... Pg. 21 Defender o SUS e o nosso Plano CorreiosSade ..................................................................................................................... Pg. 22 Planos de Sade X Sistema nico de Sade ........................................................................................................................... Pg. 23 Alguns dados do Mercado de Sade Suplementar ................................................................................................................... Pg. 24 Primeiras medidas de combate frente ao avano da Postal Sade .......................................................................................... Pg. 25 Endereos da Postal Sade ...................................................................................................................................................... Pg. 25

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Apresentao Esta cartilha uma primeira contribuio ao estudo sobre a POSTAL SADE. Nosso objetivo iniciar, estimular e aprofundar este estudo, buscando toda forma de especializao (tcnica, poltica e jurdica) no assunto, para a melhor capacitao dos militantes e ativistas sindicais, para que em seus locais de trabalho possam travar a disputa da conscincia de cada trabalhador e trabalhadora dos Correios, contra a posio da direo da ECT e do governo federal. Este estudo ainda muito inicial em razo da ausncia de maiores dados sobre a POSTAL SADE. Entretanto, no podemos esperar mais, sob o risco de entrarmos tarde neste debate, tendo em vista que o primeiro melhor momento de faz-lo ser agora, quando se inicia a campanha salarial da categoria ecetista.

Introduo O objetivo principal da POSTAL SADE operar planos privados de assistncia sade. (Artigo 3 do Estatuto da Postal Sade). A privatizao do nosso benefcio de Assistncia Mdica, Hospitalar e Odontolgica uma poltica consciente de privatizao do governo Dilma (PT). Vejamos: - Os governos do PT privatizaram rodovias, hidroeltricas, bancos estaduais e jazidas petrolferas, com incluso do pr-sal. Inclusive, implementou a privatizao por via das PPP (parcerias pblicoprivadas), como foi o caso da Companhia Brasileira de Trens Urbanos (CBTU). - O governo Dilma tambm continua privatizando. Privatizou a Previdncia dos servidores pblicos, aeroportos, Hospitais Universitrios, rodovias federais, e agora est retomando os leiles do petrleo brasileiro.
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A privatizao dos Correios nos governos do PT: Em 2008, o governo Lula instituiu o Grupo de Trabalho Interministerial (GTI), o qual concluiu seu trabalho propondo as seguintes diretrizes para a modernizao da ECT: Ampliao do mbito de atuao da ECT, abrindo mercado no Exterior; Alterao do objeto da ECT: constituio de empresas subsidirias, controladas e coligadas ou participao em outras empresas; Utilizao de mecanismos j existentes no arcabouo jurdico da Administrao Pblica Federal: a legislao das PPP (Parceiras Pblico-Privada); Organizao da ECT como Empresa Pblica sob a forma de Sociedade por Aes (S/A); Aperfeioamento dos mecanismos de governana, com a eleio de um trabalhador no Conselho de Administrao (Cooptao); Modificando o Estatuto da ECT. J modificado por duas vezes: em 16/05/2011 (Decreto 7.483) e em 17/05/2013 (Decreto 8.016); Adicionalmente foram abordados pelo GTI alguns sinalizadores de valor estratgico: => A adoo da MERITOCRACIA como diretriz principal para o aproveitamento, reconhecimento e valorizao da fora de trabalho, com destaque para o seguimento gerencial (Choque de Liderana); => O aprimoramento do sistema CorreiosSade visando seu
equilbrio e sustentabilidade.

Em abril de 2011, o governo Dilma editou a to conhecida MP 532, convertida na Lei 12.490 aprovada em setembro de 2011, pelo Congresso Nacional com os votos dos deputados e senadores do PT e PCdoB. No mesmo ms de abril foi aprovado o Plano Estratgico
Correios 2020.

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O que o CorreiosSade (o plano atual)? O CorreiosSade um benefcio conquistado de Assistncia Mdica, Hospitalar e Odontolgica prestado aos beneficirios, com abrangncia em todo o territrio nacional, pela Empresa Brasileira de Correios e Telgrafos (ECT), e atualmente regido pelo Dissdio Coletivo de Trabalho - PROCESSO N TST-DC-8981-76.2012.5.00.0000 (Clusula 11). um benefcio conquistado de Autogesto, na modalidade coletiva empresarial patrocinada, em regime de compartilhamento, sob o registro ANS n 35376-1, que contempla atendimentos ambulatoriais, hospitalares, odontolgicos, no territrio nacional, por meio de Ambulatrios Internos da ECT, da Rede Credenciada e do Sistema Livre Escolha. Atualmente o CorreiosSade atinge 395 mil pessoas entre beneficirios e dependentes.

Fonte:

http://www.correios.com.br/sistemas/complementos/pdf/Manual_beneficiario.pdf

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As garantias da Clusula 11 do referido Dissdio Coletivo


Clusula 11 - ASSISTNCIA MDICA / HOSPITALAR E ODONTOLGICA.

A ECT, na qualidade de gestora ou por meio de contrato precedido de licitao, com vistas a manter a qualidade da cobertura de atendimento, oferecer servio de assistncia mdica, hospitalar e odontolgica aos empregados ativos, aos aposentados na ECT que permanecem na ativa, aos aposentados desligados sem justa causa ou a pedido e aos aposentados na ECT por invalidez, bem como a seus dependentes que atendam aos critrios estabelecidos nas normas que regulamentam o Plano de Sade, os quais, na vigncia deste Instrumento Normativo, no podero ser modificados para efeito de excluso de dependentes. A participao financeira dos empregados no custeio das despesas, mediante sistema compartilhado, ocorrer de acordo com os percentuais a seguir discriminados por faixa salarial, observados os limites mximos para efeito de compartilhamento citados no pargrafo 1, excluda de tais percentuais a internao opcional em apartamento e a prtese odontolgica, que tm regulamentao prpria.
a) NM-01 at NM-16 - 10% b) NM-17 at NM-48 - 15% c) NM-49 at NM-90 - 20% d) NS-01 at NS-60 - 20%.

1 - O teto limite mximo para efeito de compartilhamento ser de: a) Para os empregados ativos 2 vezes o valor do salrio-base do empregado; b) Para os aposentados desligados 3 vezes o valor da sorria do beneficio recebido do INSS e suplementao concedida pelo POSTALIS. 2 - Os exames peridicos obrigatrios para os empregados ativos sero realizados sem quaisquer nus para os mesmos, obedecendo grade de exames estabelecida pela rea de Sade da ECT. 3 - Enquanto durar o afastamento em razo de Acidente de Trabalho (cdigo 91 do INSS), o empregado ativo ter direito assistncia mdico-hospitalar e odontolgica, sendo o atendimento totalmente gratuito na rede conveniada, no que se relaciona ao respectivo tratamento. Os valores relativos ao atendimento na rede conveniada para os casos no relacionados ao tratamento do acidente de trabalho sero compartilhados dentro dos percentuais estabelecidos nesta clusula. 4 - Os empregados afastados por Auxilio Doena (cdigo 31 do INSS) tero direito assistncia mdico-hospitalar e odontolgica, sendo que os valores relativos ao atendimento na rede credenciada sero compartilhados dentro dos percentuais estabelecidos nesta clusula.
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5 - A ECT garantir o transporte dos empregados com necessidade de atendimentos emergenciais, do setor de trabalho para o hospital conveniado mais prximo. 6 - Os aposentados citados no caput desta clusula tero que ter, no mnimo, 10 (dez) anos de servios contnuos ou descontnuos prestados ECT, sendo que o ltimo perodo trabalhado no poder ter sido inferior a 5 (cinco) anos contnuos. 7 - Os ex-empregados, aposentados na ECT a partir de 01/01/1986, que no tenham sido cadastrados, podero efetuar, exclusivamente, a sua prpria inscrio e a do seu respectivo cnjuge ou companheiro (a) no Plano de Sade da ECT. 8 - A ECT ressarcir aos empregados ativos, mediante modelo de comprovao a ser regulamentado, o valor gasto em medicamentos definidos em lista prpria, at o limite de R$ 28,00 (vinte e oito reais) mensais. 9 - O disposto no pargrafo anterior no se trata de salrio, conforme o inciso IV, 2, do Artigo 458 da CLT. REVISO: Embora no conste da petio inicial pedido de reviso quanto a esta clusula, durante as tentativas de negociao ficou patente a preocupao dos trabalhadores quanto a possveis alteraes no atual sistema de assistncia mdica/hospitalar e odontolgica. Assim, a fim de evitar controvrsias futuras, e direcionar as partes ao dilogo sobre o tema, conveniente acrescentar clusula que eventual alterao no plano de ASSISTNCIA MDICA / HOSPITALAR E
ODONTOLGICA vigente na empresa, ser precedida de estudos atuariais por comisso paritria.

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O que a Postal Sade?


a Caixa de Assistncia e Sade dos Empregados dos Correios, entidade de Autogesto em sade, criada repentinamente e sem nenhum debate com os supostos interessados. Ser a sucessora da ECT na gesto do atual plano CorreiosSade. Foi fundada em assembleia realizada em 30 de abril, no Auditrio do Ed. Sede da ECT, em Braslia/DF, com a presena de 120 pessoas, entre ativos e aposentados, representando mais de 20 estados (DRs). Nesta assembleia foram aprovados os seguintes itens: a) Fundao da POSTAL SADE; b) Aprovao do Estatuto Social; c) Indicao dos representantes da ECT; d) Eleio dos representantes dos beneficirios; e) Posse dos eleitos e indicados.

Porque foi criada a Postal Sade?


A direo da ECT elaborou um estudo do CorreiosSade, considerando os seguintes diagnsticos e prognsticos: Em sendo mantida a situao atual: Clima Organizacional: Aponta instabilidade com relao ao atual modelo de gesto da sade (CorreiosSade), bem como com relao s regras de custeio do mesmo. Custo de provisionamento: O provisionamento de despesa futura decorrente da manuteno do plano de sade ser alto, impactando o resultado da ECT. Custos financeiros crescentes: O fluxo de despesas com pessoal decorrente da manuteno do plano de sade ser alto, impactando o resultado da ECT. Reduo ainda maior da qualidade: A dificuldade na contratao da rede credenciada restringe os pontos de atendimento, influenciando na qualidade da prestao dos servios. Descumprimento das orientaes da Agncia Nacional de Sade (ANS):
Implicar em penalidades e no impedimento de incluso de novos beneficirios.

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Quais so as referidas orientaes da ANS?


- Resoluo Normativa 190/2009 da ANS: Dispe sobre a criao obrigatria de portal corporativo na Internet pelas operadoras de planos privados de assistncia sade. - Resoluo Normativa 195/2009 da ANS: Dispe sobre a classificao e caractersticas dos planos privados de assistncia sade, regulamenta a sua contratao, institui a orientao para contratao de planos privados de assistncia sade. - Resoluo Normativa 200/2009 da ANS: Altera as Resolues Normativas nos 195, de 14 de julho de 2009 e 162, de 17 de outubro de 2007. - Resoluo Normativa 254/2011 da ANS: Dispe sobre a adaptao e migrao para os contratos celebrados at 1 de janeiro de 1999 e altera as Resolues Normativas n 63, de 22 de dezembro de 2003, que define os limites a serem observados para adoo de variao de preo por faixa etria nos planos privados de assistncia sade contratados a partir de 1 de janeiro de 2004; e n 124, de 30 de maro de 2006, que dispe sobre a aplicao de penalidades para as infraes legislao dos planos privados de assistncia sade. - Resoluo Normativa 279/2011 da ANS: Dispe sobre a regulamentao dos artigos 30 e 31 da Lei n 9.656, de 3 de junho de 1998, e revoga as Resolues do CONSU n. 20 e 21, de 7 de abril de 1999. - Resoluo Normativa 305/2012 da ANS: Esta Resoluo estabelece o Padro obrigatrio para Troca de Informaes na Sade Suplementar - Padro TISS dos dados de ateno sade dos beneficirios de Plano Privado de Assistncia Sade; revoga a Resoluo Normativa - RN n 153, de 28 de maio de 2007 e os artigos 6 e 9 da RN n 190, de 30 de abril de 2009.

O que a Agncia Nacional de Sade (ANS)?


A Agncia Nacional de Sade Suplementar (ANS) uma autarquia especial vinculada ao Ministrio da Sade, criada pela Lei 9.961/2000, com a finalidade de regular o setor de planos privados de assistncia sade. responsvel por normatizar, controlar e fiscalizar as atividades das empresas que comercializam planos de sade, garantindo a qualidade da assistncia prestada aos beneficirios e a sustentabilidade do setor de sade suplementar.
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Qual foi a escolha de tratamento e os efeitos colaterais previstos diante dos Diagnsticos e Prognsticos traados?
A implantao imediata da autogesto de pessoa jurdica vinculada, com a criao de uma CAIXA DE ASSISTENCIA E SADE DOS TRABALHADORES DOS CORREIOS, nas seguintes situaes: - Marco legal das sociedades civis; - Enquadramento nas regras da ANS e Governo Federal; - Participao da ECT como Patrocinadora e Mantenedora; - Plano de Ao com a criao da Caixa de Assistncia: a) Abertura de debate com as entidades representativas dos empregados (Sindicatos, Federaes, Associaes*, etc...); b) Necessidade de estabelecimento de um novo padro de relacionamento da ECT com a sade de seus empregados; c) Estabelecimento das diretrizes a serem seguidas pela Caixa de Assistncia; d) Aprovao da estratgia nos rgos de deliberao da ECT.
*A apresentao sobre o Postal Sade, j foi feita em duas reunies da ADCAP, em 24/05 e 06/06/2013

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Quais so os pontos positivos, segundo a ECT, da implantao da Postal Sade?


1. Transferncia total da operacionalizao do atual plano CorreiosSade, com regras atuais; 2. 3. 4. Melhoria na qualidade dos servios; Possibilidade de criao de novos produtos; Possibilidade de ampliao da cobertura do plano;

5. Permite que os beneficirios participem da gesto da Caixa de Assistncia (cooptao); 6. Melhor controle de custos para as patrocinadoras (fluxo de despesa corrente e provisionamento); 7. 8. Agilidade na inovao administrativa e comercial de novos produtos; Aderncia da ECT e outras patrocinadoras por Termo de Adeso;

9. A ECT pode contratar a Caixa para a execuo de seus programas de preveno e assistncia Sade do Trabalhador (Terceirizao).

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Quem foi indicado para a DIRETORIA EXECUTIVA da Postal Sade?


Presidente Diretor de Adm. e Finanas

Srgio Francisco da Silva Entrou nos Correios em 2012, nomeado Assessor Especial na ECT-VIPAD; - psiclogo, tem MBA em Projetos pela FGV e MBA em Planejamento, Oramento e gesto tambm pela FGV; - MBA em Finanas pelo IBMEC, e Mestrado em Economia e Previdncia pela UNB; - Trabalhou na Caixa Econmica Federal em Carapicuba/SP; - Foi Secretrio de Sade do SEEB/SP e Conselheiro do Conselho Estadual de Sade do Estado de So Paulo; - Foi Diretor de Benefcio e Diretor Administrativo da FUNCEF Fundao dos trabalhadores da CEF; - Foi Diretor do DEST Departamento de Coordenao e Governana das Estatais, tendo sido tambm Assessor no Ministrio do Planejamento.

Fabio Souza de Oliveira empregado da ECT desde 1999, formado em Economia pela UNB, tem ps-graduao em Logstica Empresarial; - Tem 13 anos de experincia na rea de Administrao, tendo atuado em diversos processos de gesto de suprimentos e contratao; - Anteriormente trabalhou pelo pela NOVACAP na rea Financeira com especialidade em SIAFEM (Sistema Integrado de Administrao Financeira).

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Quem foi indicado e eleito para o CONSELHO DELIBERATIVO da Postal Sade?

Indicados pela ECT


-Omar de Assis Moreira (Diretor Regional/RJ) - Joelson Vellozo Moreira (No h informaes de lotao) - Jos Pedro de Amengol Filho (Lotado no Gabinete do DR/MG)

Eleitos em Assembleia
- Jos Roberto de Andrade Mello (Lotado na VIPAD) - Laerte Alves Setbal (No h informaes do servidor) - Ivanilson Pacheco da Silva (SGE Seg. Operacional GEOPE DR/BSB)

Quem foi indicado e eleito para o CONSELHO FISCAL da Postal Sade?


Indicados pela ECT
- Paulo Henrique Soares Moreira (Lotado no Gabinete do DR/BSB) - Rosilda da Costa Xavier (Lotada na CESER da AC)

Eleitos em Assembleia
- Ana Lcia de Oliveira Silva (Lotada na SGE Vendas DR/BSB) - Ademir Antnio Loureiro (Lotado no Gabinete do DR/GO) (Ex-FENTECT)

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Quais as principais caractersticas da POSTAL SADE?


a) Entidade de Autogesto em Sade, sem fins lucrativos* e regulada pelo Cdigo Civil e Resolues Normativas da Agncia Nacional de Sade (ANS); b) Poder administrar infinitos planos de sade. No h limites, a nica exigncia o vinculo do beneficirio com a ECT; c) A ECT ser associada como Mantenedora e Patrocinadora; d) O Postalis ser associado como Patrocinadora; e) Outras subsidirias e controladas podero ser Patrocinadoras; f) A diretoria integralmente indicada pela ECT; g) Os Conselhos so paritrios, metade indicados pela ECT e metade eleitos em Assembleia; h) Em caso de dissoluo da POSTAL SADE o seu patrimnio integralmente devolvido a ECT; i) A POSTAL SADE ser a sucessora da ECT na gesto do plano CorreiosSade; j) Membros dos Conselhos e da Diretoria Executiva no sero remunerados para o exerccio do cargo. * Por ser uma entidade de Autogesto em Sade, que representa uma categoria, o estatuto
prev que a POSTAL SADE no tem finalidade de gerar lucros. Mas a legislao permite que monte holdings para administrar as receitas de contribuies dos associados. Esses recursos, supostamente, devem ser reinvestidos em melhorias no sistema, como no treinamento de mo de obra. Mas, certamente, a Mantenedora e as Patrocinadoras decidiro procurar novas reas de atuao.

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possvel confiar no Postalis como Patrocinadora?


Aplicao em grupo de Eike traz perda a fundo de penso dos Correios
RAQUEL LANDIM - FOLHA DE SO PAULO 05/07/2013 http://www1.folha.uol.com.br/mercado/2013/07/1306520-investimento-em-eike-traz-perda-a-fundo-dos-correios.shtml

A derrocada das empresas de Eike Batista um dos motivos que colaboraram para um dficit milionrio do fundo de penso dos funcionrios dos Correios. OGX j sabia de inviabilidade de Campos h seis meses. Nos ltimos dois anos, o fundo Postalis teve dficit de R$ 985 milhes. O rombo ser dividido entre os Correios e os participantes do fundo. Desde abril, esto sendo descontado dos salrios dos funcionrios dos Correios o equivalente a 3,94% do valor do benefcio que tero direito quando se aposentarem. O Postalis o 14 maior fundo de penso do Brasil, com patrimnio de R$ 7,68 bilhes, e o terceiro em nmero de participantes, com 130 mil pessoas. Do dficit total, R$ 287 milhes so de origem tcnica, como o aumento na expectativa de vida das pessoas, que passam a receber benefcios por mais tempo. O restante financeiro. Em gravao obtida pela Folha, Wanderley Jos de Freitas, presidente da Globalprev (consultoria contratada pelo Postalis), diz a um grupo de funcionrios que o dficit "decorre da significativa reduo dos juros e da diversificao que ocorreu na Bolsa, concentrada especialmente em aes das empresas de Eike Batista". Os fundos de penso esto sendo prejudicados pela queda dos juros, que tornou mais difcil cumprir as metas de rentabilidade e forou a diversificao dos investimentos. O Postalis teve rentabilidade de 7% em 2012, abaixo da meta (12,6%) e abaixo dos 15% da mdia do setor.

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Fundo dos Correios scio do projeto da nova Bolsa


JORNAL ESTADO DE SO PAULO 08/07/2013 DAVID FRIEDLANDER Agncia Estado

O fundo de penso Postalis, dos funcionrios dos Correios, o scio oculto por trs da operao que pretende montar uma nova bolsa de valores para competir com a BM&F Bovespa no bilionrio mercado de aes brasileiro. Um dos principais investidores institucionais do Pas, com patrimnio de R$ 7,7 bilhes, o fundo estava na moita at agora, embora o projeto do novo prego tenha ganhado destaque nas ltimas semanas. (...)
Fontes:
http://economia.estadao.com.br/noticias/negocios-geral,fundo-dos-correios-e-socio-do-projeto-da-nova-bolsa,158605,0.htm http://epocanegocios.globo.com/Informacao/Visao/noticia/2013/07/fundo-dos-correios-e-socio-do-projeto-da-nova-bolsa-no-rj.html

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O que j foi feito pela POSTAL SADE?


a) Alm da Assembleia Geral de fundao, j foram realizadas as reunies da Diretoria Executiva, do Conselho Deliberativo e do Conselho Fiscal; b) Foi efetuado o registro em Cartrio de Pessoas Jurdicas e de CNPJ; c) Foram iniciadas as tratativas de registros institucionais: CFM e CRO; d) Foi iniciado o processo de escolha da SEDE definitiva; e) Foi iniciado o processo de escolha dos sistemas que daro suporte ao funcionamento pleno da POSTAL SADE; f) A ECT j aprovou em Reunio de Diretoria (REDIR) a sua participao como associada.

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O que falta ser feito pela POSTAL SADE?


a) Formalizar a inscrio da ECT como associada; b) Formalizar a inscrio do POSTALIS como associado; c) Instalar da sede definitiva; d) Aquisio do parque tecnolgico, com definio do Sistema e dos equipamentos necessrios; e) Ajustar os procedimentos para liberao de pessoal pela ECT; f) A indicao de 02 diretores (Sade e Rede Produtos e Clientes); g) A indicao de 03 suplentes do Conselho Deliberativo e 02 suplentes do Conselho Fiscal; h) Concluir a inscrio e reconhecimento da POSTAL SADE pela ANS como gestora de Plano de Sade; i) A migrao da Carteira CorreiosSade para a POSTAL SADE rede credenciada a beneficirios, qualidade de sucessora da ECT na administrao do plano atual. -----------------------------------------------------------------------------------------------------------ALGUMAS DVIDAS, colocadas e respondidas pela prpria ECT:

O que mudar no plano CorreiosSade?


- Nada. A POSTAL SADE ser a nova Gestora/Administradora do CorreiosSade na qualidade de SUCESORA da ECT, e como tal no poder efetuar alteraes na cobertura e assistncia; - Qualidade e Cobertura. A POSTAL SADE ser a nova GESTORA e como tal ser dedicada ao aperfeioamento das ferramentas de controle e modernizao do acesso aos servios. As auditorias em todas as etapas do processo de assistncia far com que a qualidade de atendimento melhore e os custos reduzam. A Tecnologia da Informao (TI) estar dotada de todas as ferramentas que propiciam a liberao de procedimentos via Internet, e gerar relatrios que serviro para melhor acompanhamento da sade dos empregados dos Correios; (ATENO): - Posteriormente, podero ser criados novos planos e oferecidos aos atuais beneficirios. Para os novos empregados ser a alternativa disponvel. Servios especiais e coberturas extras podero agregar-se ao novo Plano, mediante plano de custeio atuarialmente responsvel.

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ALGUMAS DVIDAS, colocadas e respondidas pela prpria ECT:


Tem custo extra para a ECT?
- O Plano de custeio inicial ser o mesmo que est em andamento hoje (Conforme Previso Oramentria com os ajustes propostos no trabalho apresentado pela FALCONI*). Ao longo do tempo a tendncia a queda do valor mdio, dado que sero acompanhados todos os procedimentos e elaborado painel de bordo com parametrizao que permita ajustes D+1.
*A FALCONI uma Consultoria de aperfeioamento de Gesto, atuante em todos os seguimentos de mercado atendendo clientes da iniciativa privada e da esfera pblica, do Brasil e do exterior.

O rito de constituio da Postal Sade est correto?


- Sim, todo o trabalho de elaborao de estatuto, edital, atas e tambm da estratgia foram acompanhadas de Consultoria especializada em Sade Complementar**. Toda documentao de constituio j foi apreciada pela Consultoria e foi emitido Parecer opinando pela correta elaborao dos procedimentos iniciais. **A UNIDAS - Unio Nacional das Instituies de Autogesto em Sade uma entidade
associativa, sem fins lucrativos, representante do segmento de autogesto no Brasil, que compreende um universo de cerca de 5 milhes de beneficirios atendidos por planos de assistncia sade administrados por aproximadamente 140 instituies filiadas.

MUITAS DVIDAS PERMANECEM...


Pois ainda faltam muitas informaes:
1. Ainda no foi divulgado o Regulamento Especfico da POSTAL SADE. E enquanto o mesmo no for divulgado muitas dvidas ainda permanecero; 2. Pela leitura do Estatuto divulgado j podemos identificar alguns problemas: - O Artigo 3 no deixa dvidas sobre a privatizao: objetivo precpuo da POSTAL SADE: operar planos privados de assistncia sade; - Sobre a Qualidade e Cobertura, logo no pargrafo primeiro do mesmo artigo acima, afirma: Nenhuma prestao de servio poder ser criada, majorada, estendida ou autorizada sem a correspondente fonte de custeio e disponibilidade oramentria.

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MUITAS DVIDAS PERMANECEM...


Sobre os Dependentes Especiais e Agregados
- O Artigo 4 categrico: A Empresa Brasileira de Correios e Telgrafos ECT, doravante denominada simplificadamente como ECT, definida como mantenedora do Postal Sade, garantindo os riscos decorrentes da operao de planos privados de assistncia sade de seus empregados ativos, aposentados e anistiados na forma da Lei 10.559/2002, bem como seus dependentes, exceto aqueles
considerados dependentes especiais ou agregados pelos Regulamentos dos Planos de Sade.

- Embora a Postal Sade ainda no tenha divulgado o seu Regulamento Especfico, em todos
os outros j conhecidos, os pais e mes sempre so considerados dependentes agregados. Neste caso, s podero ser includos caso os Associados Beneficirios tornem-se responsveis financeiros dos mesmos, ou seja, pagando a mais.

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MUITAS DVIDAS PERMANECEM...


Sobre as Obrigaes Financeiras
Os artigos 8 e 10 do Estatuto deixam claro que dever dos associados: Pagar, em dia, suas obrigaes financeiras devidas ao Postal Sade, cujo pagamento poder ser em folha de pagamento, boleto bancrio ou dbito em contacorrente. Logo, o que era participao financeira dos empregados no custeio das despesas, mediante sistema compartilhado, de acordo com os percentuais discriminados por faixa salarial, somente quando utilizado, passar a ser PAGAMENTO EM DIA, USANDO OU NO O SERVIO DE SADE.

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Pontos Crticos, segundo a Postal Sade


Aporte de recursos financeiros para constituio do Patrimnio Mnimo Ajustado* (R$ 4 milhes) e Margem de Solvncia* (R$ 1,8 milho a partir de 2014); Prazo para configurao do Sistema TISS 3.0** (Sistema que interliga os procedimentos mdicos e trocas de dados de ateno sade entre operador, prestador, contratante, beneficirio e ANS) em 01 de dezembro de 2013 (sem cumprimento deste prazo a Postal Sade estar sujeita a penalidades); Para que a ECT possa fazer contrataes de novos empregados, h a necessidade de regularizao das pendncias para com os normativos da ANS. (No est clara esta condio). *
Critrios de manuteno de Recursos Prprios Mnimos e constituio de Provises Tcnicas a

serem observados pelas operadoras de planos privados de assistncia sade, conforme exigidos pela RN 209, artigos 3 e 6;

** O Padro TISS (Troca de Informaes em Sade Suplementar) uma exigncia da RN 305 da


ANS a data limite de 30/11/2013 para adoo obrigatria pelas Operadoras de Plano de Sade.

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Prazos Previstos pela Postal Sade,


a) Concluir registros institucionais - 10 dias;

contados de 01/06/2013:

b) Concluir registro como Gestora de Plano de Sade ANS 70 dias; c) Migrao dos Processos de Gesto 100 dias; d) Inicio efetivo da Gesto 01 de setembro de 2013*;
=> J com carteira de Associado com tarja magntica => Liberao de procedimentos mdicos on-line => Funcionamento do Portal da POSTAL SADE: extrato, rede credenciada, solicitaes e orientaes sobre sade, ouvidoria, prestao de contas, etc... => Inicio das auditorias de contas mdicas e de procedimentos de regulao por meio de sistemas informatizados. *OBSERVAO: No site da POSTAL SADE est divulgado que a expectativa que a administrao da Caixa de Assistncia comece em novembro, e no em setembro. Logo, provvel que seja adiado o incio efetivo da gesto para que no ocorra dentro da campanha salarial da categoria, o que aumentaria o grau de radicalizao da provvel greve da classe, j aprovada pelo CONREP da FENTECT, para a data de 17/09/2013.

Perodo de transio da Postal Sade (12 meses):


- Utilizao das equipes/espao fsico da ECT na operao da POSTAL SADE; - O modelo de liberao de pessoal ser analisado pela VIJUR e VIGEP, sendo a proposta de liberao com ressarcimento pela POSTAL SADE. Os empregados liberados no tero prejuzo salarial e na contagem de tempo de funo tcnica/gerencial; - Os contratos administrativos (vigentes ou em contratao) relacionados ao CorreiosSade devero ter continuidade, devendo migrar para a POSTAL SADE.

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Defender o SUS e o nosso Plano CorreiosSade: H mais de 25 anos o Brasil vem implantando o Sistema nico

de Sade, o SUS, criado para ser o sistema de sade dos 180 milhes de brasileiros, sem nenhum tipo de discriminao. Est enganado quem pensa que o SUS se resume a consultas, exames e internaes. O sistema hoje faz muito com poucos recursos e tambm se especializou em apresentar solues para casos difceis, como o atendimento aos doentes de AIDS e os transplantes. O oramento do SUS conta com menos de R$ 20,00 reais mensais por pessoa. Isso dez vezes menos do que destinado pelos sistemas de sade dos pases desenvolvidos e bem abaixo do valor de qualquer mensalidade de um plano de sade. Por outro lado, os planos privados de sade, que atendem 67 milhes de brasileiros, esto longe de representar a soluo para a sade no Brasil. iluso achar que os planos prestam servios de qualidade. Alm de custarem caro, muitas vezes negam o atendimento quando o cidado mais precisa: deixam de fora medicamentos, exames, cirurgias e muitas vezes dificultam o atendimento dos cidados idosos, dos pacientes crnicos, dos portadores de patologias e deficincias. Alguns donos de planos de sade j compararam os doentes e idosos a carros batidos. Como s visam o lucro, eles preferem ter como clientes apenas os jovens e os sadios.

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Planos de Sade X Sistema nico de Sade:


Planos de Sade Sistema nico de Sade (SUS)

H carncia de at 02 (dois) anos.

No existem carncias.

H planos que no cobrem internao e parto.

D atendimento integral.

H planos que s realiza atendimento mdico-hospitalar.

D atendimento integral.

H planos que no cobrem exames e procedimentos complexos.

D atendimento integral.

Em geral, os planos no cobrem doenas profissionais e acidentes de trabalho.

No h restries, apesar das deficincias.

No tem compromisso com a preveno de doenas

Realiza preveno de doenas e campanhas educativas em sade.

Aposentados, ex-funcionrios, exsindicalizados e ex-associados perdem direitos do plano coletivo com o tempo.

Pode ser utilizado independentemente de qualquer situao ou vnculo empregatcio.

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Alguns Dados do Mercado de Sade Suplementar:


Em dezembro de 2012, o mercado de Sade Suplementar chegou a 47,9 milhes de vnculos aos planos de assistncia mdica e 18,6 milhes a planos exclusivamente odontolgicos. Mais de 1.500 operadoras ativas produziram uma receita de contraprestaes de cerca de R$ 95 bilhes; No ano, observou-se crescimento de 2,1% no nmero de beneficirios de planos de assistncia mdica e 12,2% de receita, o que indica desacelerao do crescimento desse mercado, acompanhando a desacelerao tambm verificada na economia do Pas neste perodo; Pelo panorama atual do setor, em 12 anos o nmero de beneficirios passou dos 34 milhes para aproximadamente 67 milhes, o que representa um aumento de aproximadamente 97% no nmero de consumidores que possuem algum tipo de plano de sade; No mesmo perodo houve a reduo de 43% no nmero de operadoras mdicohospitalares em atividade no mercado de sade suplementar; Em quatros anos a despesa e a receita assistencial das operadoras de planos de sade, cresceram de forma similar: 65% e 62% respectivamente; Desde a publicao da Resoluo Normativa n 259 (20/6/2011), que dispe sobre a garantia de atendimento dos beneficirios de plano privado de assistncia sade, a ANS j suspendeu 794 Planos de 102 Operadoras que no cumprem a Norma. Quanto s negativas de cobertura as Operadoras mais reclamadas so: Grupo Amil, Sul Amrica, Unimed Paulistana, Bradesco Sade, Hapvida, Unimed Rio, GEAP, Intermdica, Prevent Senior, Itlica Sade, Golden Cross e Green Line.
Fontes: SIB/ANS/MS 09/2012 e CADOP/ANS/MS 09/2012 e Proteste.org.br Associao de Consumidores.

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Primeiras medidas de combate frente ao avano da Postal Sade: 1. Organizar Seminrios em cada base de atuao sindical, com participao de dirigentes, delegados sindicais e membros de CIPAS, capacitando novos formadores e multiplicadores sobre o tema; 2. Preparar medidas judiciais cabveis em defesa dos direitos dos trabalhadores dos Correios, capacitando os advogados e assessores jurdicos sobre o tema. Como forma de preparo, sugerimos que os mesmos participem do Curso Intensivo de Direito da Sade Suplementar, a ser promovido pela UNIDAS, nos dias 26 e 27/09/2013, em So Paulo/SP. 3. DAR INCIO A UMA GRANDE CAMPANHA DE LUTA EM DEFESA DO PLANO DE SADE DOS TRABALHADORES DOS CORREIOS.

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Endereos da Postal Sade:


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