An universitar 2010-2011

Alegerea chimioterapicelor antibacteriene n funcie de spectrul antibacterian (H. pylori, K. pneumoniae, S. aureus, Ps. aeruginosa)
Ageni chimioterapici cu efect anti-Helicobacter pylori: aminopeniciline (Ampicilina, Amoxicilina); macrolide (Eritromicina, Claritromicina, Azitromicina); Ciprofloxacin; Tetraciclina; Metronidazol. Asocieri folosite n tratamentul bolii peptice asociate cu H. pylori: Amoxicilina (Ampicilina) / Claritromicina (Azitromicina, Eritromicina) + Metronidazol + inhibitor de pomp de protoni (Omeprazol) / derivat de prostaglandin PGE1 (Misoprostol); Amoxicilina (Ampicilina) + Claritromicina (Azitromicina, Eritromicina) / Metronidazol + inhibitor de pomp de protoni (Omeprazol) / derivat de prostaglandin PGE1 (Misoprostol).

Ageni chimioterapici activi mpotriva K. pneumoniae De elecie: Cefotaxime/Ceftriaxone + Gentamicin o cefalosporinele de generaia a-III-a sunt medicamente de elecie pentru infeciile severe cu K. pneumoniae): Cefotaxime, Ceftriaxone; Alternative: o fluorochinolone: Ciprofloxacin; o ureidopeniciline: Piperacilina, Mezlocilina, Piperacilina + Tazobactam; o cefalosporine de generaia I, de generaia a-II-a, de generaia a-IV-a; o carbapeneme (sunt foaarte active): Imipenem + Cilastatin, Meropenem; o monobactame: Aztreonam; o aminoglicozide (Amikacin) n combinaie cu peniciline sau cefalosporine; o sulfonamide.

Ageni chimioterapici activi mpotriva S. aureus De elecie peniciline antistafilococice: izoxazolilpeniciline (Oxacilina, Cloxacilina, Dicloxacilina); Meticilina; Nafcilina. Alternative: o cefalosporine de generaia I, de generaia a II-a, de ggeneraia a III-a; o fluorochinolone: Ciprofloxacin, Levofloxacin. o Amoxicilina + Acid clavulanic, Ticarcilina + Acid clavulanic, Piperacilina + Tazobactam; o Acid fusidic; o Lincosamide (Lincomicine): Lincomicina, Clindamicina; o Aminoglicozide: Gentamicina; o Streptogramine: Quinupristin, Dalfopristin; o Carbapeneme: Imipenem + Cilastatin, Meropenem; o Oxazolidinone: Linezolid, Eperozolid; o Cotrimoxazol; o Rifampicina.

ef lucr. Dr. Cristina Ghiciuc

An universitar 2010-2011

Pentru S. aureus rezisteni la Meticilin: De elecie chimioterapice antibacteriene glicopeptidice: Vancomicina, Teicoplanin; Alternative: o Acid fusidic; o Lincosamide (Lincomicine): Lincomicina, Clindamicina; o Aminoglicozide: Gentamicina; o Streptogramine: Quinupristin, Dalfopristin; o Carbapeneme: Imipenem + Cilastatin, Meropenem; o Cotrimoxazol; o Rifampicina; o Oxazolidinone: Linezolid, Eperozolid; o Ketolide: Telitromicina. Ageni chimioterapici activi mpotriva Ps. aeruginosa De elecie Ceftazidim + Amikacin/Tobramicin. Alternative: o carboxipeniciline: Ticarcilina, Ticarcilina + Acid clavulanic; o ureidopeniciline: Piperacilina, Mezlocilina, Piperacilina + Tazobactam; o unele cefalosporine de generaia a III-a: Cefoperazone, Ceftazidime; o cefalosporine de generaia a-IV-a: Cefepime; o carbapeneme: Imipenem + Cilastatin, Meropenem; o monobactame: Aztreonam; o polimixine: Polymixina B, Colistin; o aminoglicozide: Gentamicina, Amikacina, Tobramicina; o fluorochinolone: Ciprofloxacin, Levofloxacin.

ef lucr. Dr. Cristina Ghiciuc