Plan Estratgico 2006-2016 ____________________________________________________________________________

PLAN ESTRATGICO 2006 2016

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COALICION MULTISECTORIAL

PERU CONTRA EL CANCER

Lima, Febrero 2006

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CONTENIDO
1. Introduccin.

2. Instituciones Participantes.

3. Constitucin de la Coalicin, Escenarios futuros, Compromisos y Expectativas.

4. Visin.

5. Misin.

6. Lineamientos estratgicos.

7. Objetivos estratgicos. Estrategias especficas de intervencin.

8. Estrategias generales.

9. Comisiones.

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INTRODUCCIN

o cabe duda que el cncer en el Per ha cobrado importancia como problema de Salud Pblica y no solo por su frecuencia que va en

aumento, sino por el dao que ocasiona en hombres y mujeres; muchos de esos casos pueden ser prevenibles o detectables tempranamente.

Las personas que padecen cncer y residen en Lima, tienen la oportunidad de acceder a servicios de atencin pblica o privada; sin embargo, quienes residen en el interior del pas tienen serias dificultades para contar con ayuda especializada, lo que es un fiel reflejo de las condiciones de centralizacin que es necesario enfrentar.

La descentralizacin de los servicios para atencin del cncer no es nueva en Amrica Latina. La experiencia colombiana puede exhibir hoy en da evidencias en el mejoramiento de la sobrevida de pacientes oncolgicos. En el Per se ha iniciado en los ltimos aos una experiencia de descentralizacin que falta fortalecer en las Unidades Oncolgicas e Institutos Macroregionales de Trujillo y Arequipa.

El INEN, institucin perteneciente al Ministerio de Salud del Per, que a lo largo de su existencia ha venido prestando eficientes servicios de recuperacin y rehabilitacin de pacientes con cncer, en los ltimos aos ha desarrollado actividades de promocin de la salud y prevencin del cncer, alentando la adopcin de estilos de vida saludables y estimulando la deteccin temprana, que permita un manejo oportuno de lesiones malignas o premalignas.

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Plan Estratgico 2006-2016 ____________________________________________________________________________ El Ministerio de Salud a travs de la Estrategia Nacional para la Prevencin y Control de los Daos no Transmisibles, ha desarrollado un Plan General para esta Estrategia orientado a la disminucin de la morbimortalidad por estas patologas, por lo que el Plan Estratgico de la Coalicin formada se enmarca dentro de sus lineamientos y prioridades.

Con estas experiencias iniciales en el Per y habindose observado de cerca las actividades que se vienen cumpliendo por la American Cancer Society en este campo, es que se plante la necesidad de un trabajo multinstitucional que conduzca a elaborar un Proyecto Nacional de Fortalecimiento de la Prevencin y Control del Cncer (PRONAPRECC) en el cual se definan lineamientos intersectoriales y se asuman compromisos por parte de las instituciones pblicas y de la sociedad civil que hayan intervenido en su elaboracin.

Los representantes de diferentes instituciones se decidieron a conformar la Coalicin Multisectorial Per contra el cncer y a travs de ella elaborar e implementar el Proyecto Nacional, el mismo que debiendo respetar el marco normativo y jurdico del Ministerio de Salud y del Estado Peruano, ser puesto a disposicin de los ms altos niveles oficiales y de la sociedad civil para su ejecucin.

El presente Plan Estratgico es producto de mltiples reuniones durante las cuales los representantes de las diferentes instituciones han discutido sus puntos de vista, han examinado los antecedentes, las fortalezas y debilidades, as como las oportunidades y amenazas. Este documento parte de un supuesto escenario futuro, el enunciado de las expectativas de todas las instituciones participantes de esta coalicin y define claramente su Visin, que es poder disfrutar de un pas libre de cncer avanzado, con cultura y educacin en salud y con acceso a servicios de calidad. Asimismo este documento establece la Misin y los lineamientos estratgicos de la coalicin, enuncia objetivos, adelanta un conjunto de estrategias y actividades indispensables para el logro de los objetivos y finalmente precisa la conformacin de Comisiones de Trabajo para poder cumplir los compromisos.

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Plan Estratgico 2006-2016 ____________________________________________________________________________ Consideramos que del cumplimiento de los compromisos asumidos depender el xito de esta coalicin Multisectorial, la que debe permanecer en el tiempo para generar los cambios de las polticas nacionales a fin de obtener un pas en donde el control del cncer ya no sea una utopa y por el contrario resulte finalmente en un hecho tangible. Quisiera agradecer a todas las personas, representantes de las instituciones que participan en este proceso la confianza depositada en mi persona para presidir la coalicin y al mismo tiempo reconocer su dedicacin y compromiso que permiten los logros obtenidos hasta la fecha.

Luis Pinillos Ashton Presidente de la Coalicin.

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2. INSTITUCIONES PARTICIPANTES:
American Cancer Society. Centro Mdico Naval CMST. COLAT Nacional. Direccin de Salud de la Polica Nacional del Per. ESSALUD. Fundacin Peruana de Cncer. Hospital Central FAP. Instituto Nacional de Enfermedades Neoplsicas MINSA. Instituto Nacional de Salud. Liga Peruana de Lucha Contra el Cncer. Ministerio de Salud del Per. Municipalidad de San Borja / Red de Municipios Saludables. Organizacin Panamericana de la Salud. Sociedad Peruana de Cancerologa. Sociedad Peruana de Oncologa Mdica. UICC - Uruguay. Washington Cancer Institute.

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3. CONSTITUCIN DE LA COALICIN, ESCENARIOS FUTUROS, COMPROMISOS Y EXPECTATIVAS

3.1. Antecedentes Durante muchos aos en el Per ha habido preocupacin por la existencia de un Programa Nacional de Control del Cncer y si bien es cierto hubo intentos muy importantes para llevarlo a cabo, ninguno de ellos produjo resultados tangibles. Desde el ao 2002, el INEN, a travs del Departamento de Promocin de la Salud y Control del Cncer inicia las primeras acciones para elaborar un Plan Nacional de Control del Cncer, lo que motiv la convocatoria de un grupo de trabajo que rena a las Instituciones ms representativas del Per con la presencia de la American Cancer Society.

Recientemente, el Ministerio de Salud, a travs de la Estrategia Nacional para la Prevencin y Control de los Daos No Transmisibles, ha desarrollado su Plan General orientado a la disminucin de la morbimortalidad por este tipo de patologas, dentro de las cuales el cncer ocupa lugar importante.

Durante las mltiples reuniones preliminares del grupo de trabajo convocado se ha definido que la mejor forma de hacer frente al grave problema del Cncer en el Per es conformar una Coalicin Multisectorial que lleve adelante acciones de Promocin de la Salud, Prevencin del Cncer y consolide el proceso de descentralizacin de la atencin oncolgica teniendo como base el trabajo coordinado e integrado de todas las instituciones gubernamentales y no gubernamentales.

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El nombre elegido es: PER CONTRA EL CNCER (PCC)

COALICIN MULTISECTORIAL PARA EL PROYECTO NACIONAL DE FORTALECIMIENTO DE LA PREVENCION Y CONTROL DEL CNCER (PRONAPRECC).
3.2. Propsito de la Coalicin:

Conformar una entidad con participacin de instituciones gubernamentales, no gubernamentales y grupos organizados de la Sociedad Civil, para elaborar e implementar el PRONAPRECC, de acuerdo al marco normativo y jurdico del Ministerio de Salud y del Estado Peruano. El trabajo resultante de esta coalicin ser elevado a las instancias correspondientes del Ministerio de Salud como ente rector. La coalicin tendr funciones de asesora, elaboracin, ejecucin y vigilancia de programas y polticas pblicas que coadyuven al PRONAPRECC.

Para ello se conform un equipo tcnico multidisciplinario, intersectorial para la elaboracin del documento estratgico que regir las acciones en los prximos diez aos.

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3.3. Escenarios futuros para el cncer en el Per Para los prximos cinco aos se asume los siguientes supuestos: Los niveles de pobreza van a mantenerse ms o menos estables a pesar del crecimiento de la economa. Esto derivado del crecimiento de la poblacin y de la PEA. Los niveles de los servicios de salud no sern muy diferentes a los actuales, debido a que se hace difcil suponer que el Ministerio de Salud realice transformaciones importantes. La regionalizacin en sus inicios tendr poco impacto en la salud y en la calidad de los servicios. La cobertura de los servicios se mantendr casi invariable. La incidencia de cncer se incrementar debido al aumento de la poblacin adulta y la persistencia y adquisicin de hbitos no saludables. Existir una mayor preocupacin de las personas en general por el aumento del cncer. La demanda y los costos de atencin del cncer van a crecer. La informacin sobre patologa oncolgica se va a incrementar, dado que la poblacin tendr mayor acceso a la Internet y los medios masivos de comunicacin. Habr mayor disponibilidad del conocimiento e investigaciones sobre el cncer. Las personas afectadas de cncer tendrn un rol ms protagnico. Los temas de promocin de la salud y prevencin del cncer se integrarn gradualmente en los currcula de estudios. Habr mayor visibilidad del cncer en las ciudades grandes y medianas.

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En consecuencia: El enfrentamiento del cncer podr tener dos posibilidades:

a) Que el tratamiento se hace accesible por la descentralizacin y se abaratan los costos y aumente la cobertura (escenario optimista).

b) Que el tratamiento no se hace accesible por fallas de la descentralizacin, por lo cual los servicios ya existentes se habrn sobresaturado y con ello se agravar las condiciones de las personas afectadas.

3.4. Compromisos y Expectativas de las Instituciones participantes.

MINSA El Ministerio de Salud como rgano Rector del Sistema de salud en el pas ejerce la atencin integral de la salud y presta servicios a las poblaciones de menores ingresos. A travs de la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de los Daos No Transmisibles de la Direccin General de Salud de las Personas, ha desarrollado un Plan General para el control de estas patologas, dentro de las cuales el Cncer es una de las prioridades nacionales. Este Plan est orientado a la disminucin de la morbimortalidad por estas patologas mediante acciones preventivo-promocionales sobre los factores de riesgo, acciones de deteccin precoz, tratamiento y rehabilitacin del dao. Los propsitos de esta coalicin se enmarcan dentro de estos lineamientos y prioridades, de tal modo que el MINSA siendo parte de esta coalicin impulsar y facilitar el proceso de implementacin del Plan mediante programas de capacitacin a los profesionales de la salud, el desarrollo de un sistema de informacin y la elaboracin de la normativa necesaria para su aplicacin a nivel

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Plan Estratgico 2006-2016 ____________________________________________________________________________ nacional y realizara el monitoreo , supervisin y evaluacin como parte de las acciones de prevencin y control del cncer. INEN El INEN es la institucin especializada del MINSA en el manejo del cncer y luego de dedicarse casi exclusivamente a su tratamiento, desde hace tres aos ha redireccionado su enfoque, priorizando su accionar en proponer y desarrollar actividades de promocin de estilos de vida saludables, prevencin y deteccin precoz del cncer, sin desatender el estado del arte en el tratamiento.

En ese sentido considera prioritaria la implementacin de un Proyecto Nacional para hacer frente al principal problema que es la falta de acceso a servicios garantizados, por lo que se ha comprometido de manera decidida a apoyar todas las gestiones relacionadas al mismo cncer avanzado en el Per. con el propsito de erradicar el

SANIDADES DE LAS FUERZAS ARMADAS Y POLICIA NACIONAL DEL PERU:

Las Sanidades de las Fuerzas Armadas y de la Polica Nacional del Per, identificadas con los propsitos de esta coalicin, esperan:

Prevenir el cncer educando a la Familia de las Fuerzas Armadas y Polica Nacional y promocionando estilos de vida saludables que ayuden a controlar los factores de riesgo. Esperamos que a menor mortalidad y morbilidad por cncer mayor bienestar para esta Familia.

Diagnosticar el cncer en estadios precoces para disminuir los costos de tratamiento y mejorar los resultados.

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Plan Estratgico 2006-2016 ____________________________________________________________________________ Fortalecer nuestras competencias a travs del acceso a Programas de Capacitacin Continua, as como a un Programa Nacional de Medicamentos Oncolgicos. Estandarizar Guas de Tratamiento e intercambio de procedimientos de atencin interinstitucionales.

ESSALUD

EsSalud, integrante del Sector Salud espera:

Contribuir en la prevencin del cncer y promocin de la salud dentro de la poblacin asegurada del pas, aplicando la normatividad existente.

Incorporar las tecnologas ms actualizadas en el diagnstico y manejo de las neoplasias malignas, as como aplicar Guas y Protocolos unificados en el tratamiento de pacientes con cncer.

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD

El Instituto Nacional de Salud como rgano descentralizado del Sector Salud es el encargado de normar, desarrollar, evaluar y difundir las investigaciones para la prevencin y control de Enfermedades No Transmisibles, as como organizar, dirigir y coordinar las acciones del Sistema de Red Nacional de Laboratorio y de este modo contribuir a reducir y controlar la frecuencia del cncer en el Per y mejorar los tratamientos.

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FUNDACION PERUANA DE CANCER

La Fundacin espera con el PRONAPRECC elevar el estndar del manejo del cncer, para lo cual contribuir con apoyo para:

1) Mejoramiento de los recursos humanos a travs de educacin, capacitacin y promoviendo la investigacin.

2) Mejoramiento de la disponibilidad de infraestructura fsica, equipamiento y sistema de logstica de las instituciones de salud.

3) Implementacin de los registros hospitalarios y poblacionales.

LIGA PERUANA DE LUCHA CONTRA EL CNCER La liga espera contribuir a:

- Disear, implementar y llevar a cabo un plan de capacitacin continua que involucre tanto al personal de los establecimientos de salud as como a la poblacin en general a fin de mejorar la cultura sanitaria en lo que se refiere a prevencin y deteccin temprana de las formas ms frecuentes de Cncer en nuestro medio.

- Aumentar la cobertura de atencin en la deteccin de formas tempranas de Cncer mediante la ampliacin de las consultas y otras reas de actividad destinadas para este fin, a nivel nacional.

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COMISION NACIONAL PERMANENTE DE LUCHA ANTITABAQUICA (COLAT)

COLAT, en su condicin de ONG coordinadora de acciones integrales para la prevencin y control de tabaco, en la que tradicionalmente se incluyen instituciones gubernamentales y no gubernamentales, se compromete a continuar desarrollando propuestas de estrategias y acciones, convocatoria de sus asociados, vigilancia y cumplimiento del Convenio Marco para el Control del Tabaco, incluyendo una moderna legislacin acorde con nuestra condicin de pas ratificante del convenio, en el que se incluye: - Asegurar las acciones educativas y promocionales. - Establecimiento de todos los ambientes laborales libres de humo y tabaco. - Advertencias claras y grficas sobre los riesgos de fumar. - Limitacin importante de la publicidad. - Regular la promocin y patrocinio de productos del tabaco. - Asegurar una comisin multisectorial para el control de tabaco con participacin de organizaciones civiles. - Apoyo a los que desean dejar de fumar.

RED DE MUNICIPIOS Dentro del marco normativo y de las competencias de los gobiernos locales y la estrategia de municipios y comunidades saludables, creemos que su participacin y compromiso con los propsitos de la coalicin Per Contra el Cncer es ejercer un rol protagnico en acciones de concertacin y movilizacin social, para la promocin y desarrollo de actividades de carcter educativo e informativo, para la prevencin y proteccin de la salud de la

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Plan Estratgico 2006-2016 ____________________________________________________________________________ poblacin conducentes a estilos de vida saludables, as como la atencin primaria del medio ambiente y espacios saludables de su jurisdiccin.

Para ello se requiere una alianza estratgica y estrecha coordinacin, fundamentalmente con instituciones del sector educacin y salud, as como con los municipios provinciales, gobierno regional y nacional.

SOCIEDADES CIENTIFICAS

La Sociedad Peruana de Cancerologa y la Sociedad Peruana de Oncologa Mdica mediante su rol acadmico y cientfico esperan contribuir a mejorar las competencias de los profesionales a travs de: - La investigacin contina en el control del cncer. - La educacin especializada. - La formulacin de normas y guas de trabajo a nivel nacional. - La Certificacin y Recertificacin de los profesionales dedicados al rea oncolgica.

4. VISIN
Para el ao 2016, la Coalicin espera un Per libre de cncer avanzado, con cultura y educacin en salud y con acceso a servicios de calidad para el control del cncer.

5. MISIN
Somos una Coalicin Multisectorial permanente que promueve cambios importantes en la poltica nacional para el control del cncer en el Per, prioriza

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Plan Estratgico 2006-2016 ____________________________________________________________________________ acciones de Prevencin y servicios oncolgicos. Promocin de la Salud y facilita el acceso a los

6. LINEAMIENTOS ESTRATEGICOS
Las acciones de la Coalicin Multisectorial Per Contra el Cncer (PCC) se organiza en 8 ejes estratgicos:

Promocin de la salud y prevencin del cncer. Apoyo para la generacin y cumplimiento de Normas. Accesibilidad a servicios oncolgicos. Vigilancia epidemiolgica activa e investigacin. Fortalecimiento de grupos organizados de pacientes y sobrevivientes de cncer. Promocin y fortalecimiento del Voluntariado. Desarrollo de recursos. Informacin y Comunicacin en cncer.

7.

OBJETIVOS ESTRATEGICOS. Cada objetivo estratgico incluye

estrategias especficas de intervencin.

7.1. Para el lineamiento estratgico de promocin de la salud y prevencin del cncer.

Fortalecer la prevencin primaria, secundaria y terciaria poniendo nfasis en la deteccin y tratamiento precoz de lesiones. Acciones relacionadas principalmente a la Promocin de la Salud y Prevencin del cncer, mediante la educacin, informacin y comunicacin al

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Plan Estratgico 2006-2016 ____________________________________________________________________________ pblico en general sobre los aspectos preventivos relacionados al cncer, enfatizando los grupos y reas de riesgo, mediante la aplicacin de guas y manuales nacionales. Para ello deber promoverse y aplicar los convenios intersectoriales con el Ministerio de Educacin, Ministerio de Trabajo, Ministerio de la Mujer entre otros. Estas acciones se desarrollarn en el mbito de las instituciones que conforman la Coalicin y se realizar las gestiones para efectuarlas en el mbito nacional.

Promocin de estilos de vida saludables:

Tabaco: Abogar y vigilar la aplicacin de la normatividad existente, principalmente del Convenio Marco para el control del tabaco. Priorizar el trabajo educativo, preferentemente en las escuelas y colegios para evitar el inicio de la adiccin. Implementar un programa de comunicacin constante hacia la comunidad por medios masivos y gestionar Centros de Cesacin de consumo de tabaco. Dieta / Obesidad: Realizar la promocin de la dieta saludable y el control del peso desde la infancia; involucrando a todas las instituciones pblicas y privadas, educando a la poblacin respecto al consumo de alimentos saludables y a los factores carcinognicos de la dieta. Actividad Fsica: Fomentar la realizacin de mayor actividad fsica para contribuir en la prevencin del cncer de mama, colon y endometrio. Exposicin a la radiacin solar: Fomentar en la poblacin el cuidado de no sobrexponerse a las radiaciones solares para reducir el riesgo de cncer de piel. Exposicin a riesgo laboral: Fomentar entre las instituciones y los trabajadores hbitos de auto cuidado para evitar la exposicin a agentes carcinognicos. la creacin de

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Plan Estratgico 2006-2016 ____________________________________________________________________________ Vida Sexual responsable: Educar en la necesidad de posponer el inicio de las relaciones sexuales, evitar la promiscuidad sexual y recomendar el uso del preservativo en personas con vida sexual activa. Responsabilidad en salud: Promover la implementacin de los preventorios a nivel nacional procurando el control mdico peridico y el auto cuidado de la salud en personas asintomticas. Se espera crear al menos cinco preventorios a nivel nacional. Control de Infecciones - Inmunizaciones: Promover la vacunacin contra la hepatitis B, apoyar las investigaciones para el desarrollo de la vacuna contra el PVH y el HIV. Igualmente acciones de salubridad relacionadas al control de la infeccin por Helicobacter pylori, as como otras acciones que

contribuyan a evitar el cncer relacionado a infecciones. La prevencin secundaria est dirigida principalmente a contribuir a la implementacin de un Manual Nacional Interinstitucional de prevencin, tamizaje, deteccin y manejo de las principales neoplasias en el pas. En personas asintomticas desarrollar el tamizaje, el cual debe realizarse en los consultorios especialmente implementados (preventorios) y atendidos por personal capacitado. Las personas sintomticas debern acudir a los servicios de salud donde, de acuerdo a la evaluacin respectiva, sern derivadas a Oncolgicas segn corresponda. En ambos casos se priorizar tamizaje y deteccin de las siguientes patologas: Cncer de cuello uterino. Cncer de mama. las Unidades

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Plan Estratgico 2006-2016 ____________________________________________________________________________ Cncer de piel. Cncer de cavidad oral. Cncer de prstata. Cncer de pulmn. Cncer de estmago. Manejo de lesiones pre malignas: Implementando una red de servicios mdicos acreditados en su manejo de acuerdo a los protocolos vigentes. Fortalecer los sistemas de referencia y contrarreferencia; para cuyo funcionamiento debern contribuir todas las instituciones de esta Coalicin adems de los gobiernos regionales, locales y comunidad organizada. La prevencin terciaria deber efectuar:

Tratamiento

multidisciplinario

estandarizado

del

cncer

segn

Protocolos oficiales vigentes. Rehabilitacin tanto de las/os pacientes tratadas/os con ciruga, as como radioterapia, quimioterapia y otros tratamientos segn cada caso, mediante la creacin de Organizaciones con activa participacin del equipo de salud, pacientes y/ sus parejas, en los diferentes centros hospitalarios. Cuidados paliativos: ya sea de las/os pacientes curadas/os que presenten alguna secuela del los tratamientos llevados a cabo, as como de las/os pacientes con enfermedad evolutiva con participacin del equipo de salud segn cada caso.

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7.2. Para el lineamiento estratgico de apoyo para la generacin y cumplimiento de normas.

Velar por el cumplimiento de la normatividad vigente y generar la normatividad necesaria para alcanzar los objetivos y metas nacionales. Cumplimiento de las siguientes normas: Ley General de Salud Ley N 26842. RM N 1950-2002-SA/DM, que dispone la creacin de Unidades Oncolgicas en los Hospitales Nacionales y Generales del MINSA. RM N 1961-2002-SA/DM que dispone la creacin del Comit de Descentralizacin Oncolgica, presidida por el Director General del INEN, en representacin del Ministro de Salud. RM N 616-2003-SA/DM, que aprueba el Modelo de ROF para Hospitales del MINSA, que incluye la creacin del Departamento de Oncologa en hospitales de mediana y alta complejidad. Ley N 28343, que Declara de inters y necesidad pblica la

Descentralizacin de los servicios Mdicos Oncolgicos. RM. 771- 2004 - ESN-DNT. RM. 514-2005 - Semanas Preventivas. RM. 618-2005 - Semanas Preventivas. RM. 721-2005 - Plan General 2004-2012. DS. 023 - 2005 - ROF MINSA. Ley N 25357 (1993), que establece la prohibicin de fumar en espacios cerrados de uso pblico. Ley N 26739 (1996), que regula la publicidad de cigarrillos en televisin y radios.

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Ley N 26849 (1996), que prohbe la venta y publicidad de productos elaborados con tabaco en lugares de acceso a pblico sealados en la Ley 25357. Ley N 26957 (1998), que prohbe la venta de productos elaborados con tabaco a menores de edad. R.M.N707- 2000 - ED que establece la prohibicin del ingreso, venta y/o consumo de productos elaborados con tabaco en todos los centros educativos del pas durante la jornada educativa u horario de las actividades acadmicas. R. M. 0537 - 2003 - ED que establece la prohibicin de fumar por parte del personal directivo, docente, administrativo, estudiantes y padres de familia, durante las actividades educativas de carcter acadmico, deportivo, cultural y recreativo dentro de las instalaciones del centro educativo. R.M. 0769 - 2003 - ED que declara a la sede central del Ministerio de Educacin, las oficinas de las Direcciones Regionales de Educacin, las Unidades de Gestin educativa y las Unidades de Servicios Educativos, adems de las aulas y dems instalaciones de los centros y programas educativos de todos los niveles y modalidades, como ambientes libres de humo de tabaco; quedando prohibido fumar cigarrillos y otros derivados del tabaco en los lugares sealados y en los vehculos de transporte de personal asignados. Elaboracin del Manual Nacional Interinstitucional para la promocin de estilos de vida saludable y prevencin del cncer: tabaco, dieta, obesidad, actividad fsica, vida sexual sana, exposicin a la radiacin solar, control peridico de la salud. Elaboracin de los Manuales para la promocin de la salud y prevencin del cncer a nivel de los gobiernos regionales. Elaboracin de protocolos para la atencin de lesiones premalignas y malignas.

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7.3.

Para

el

lineamiento

estratgico

de

accesibilidad

servicios

oncolgicos. En concordancia con la Ley N 28343

Fortalecer el proceso de descentralizacin y desconcentracin atencin oncolgica mediante la promocin de: Funcionamiento de Sedes Macro regionales: Trujillo, Arequipa e Iquitos.

de la

Duplicacin del nmero de Unidades Oncolgicas a nivel nacional en base a la conformacin de una Red de Servicios Oncolgicos en la que se incorpora el sistema de referencia y contrareferencia. Inclusin de los cuidados paliativos y de rehabilitacin en la oferta de las Unidades Oncolgicas. Reclutamiento de recursos humanos especializados en atencin oncolgica. Creacin de equipos itinerantes interinstitucionales para difundir las medidas preventivas y brindar atencin en zonas de difcil acceso geogrfico. Fortalecimiento del Programa de Capacitacin contina. Acreditacin de establecimientos y servicios. Concertacin y coordinacin a nivel duplicidad y potenciar resultados. Tercerizacin de servicios mdicos y firma de convenios interinstitucionales. Fortalecimiento del Programa Nacional de Medicamentos Oncolgicos. intra y extra sectorial para evitar

7.4. Para el lineamiento estratgico de vigilancia epidemiolgica activa e investigacin.

Implementar

la

vigilancia

epidemiolgica

activa

en

cncer,

con

participacin del MINSA, EsSalud, FFAA, PNP y Sector Privado, que permita hacer los reportes semanales obligatorios y fomentar Ia investigacin que contribuya al control del cncer.

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Plan Estratgico 2006-2016 ____________________________________________________________________________ Implementacin de la Oficina Interinstitucional de Registro de Investigaciones en Cncer. Funcionamiento

del

Registro

Nacional

de

Cncer,

de

los

registros

poblacionales, hospitalarios y de clnicas privadas.

7.5. Para el lineamiento estratgico Fortalecimiento de grupos organizados de pacientes y sobrevivientes de cncer.

Favorecer la conformacin de asociaciones de sobrevivientes de cncer. Funcionamiento de la asociacin de Mastectomizadas. Funcionamiento de la asociacin de Laringuectomizados. Funcionamiento de la asociacin de Ostomizados. Funcionamiento de la asociacin de Adolescentes. Funcionamiento de la asociacin de Familiares de pacientes oncolgicos.

Con el propsito de que apoyen la promocin de la salud, prevencin del cncer y otras actividades.

7.6. Para el lineamiento estratgico de promocin y fortalecimiento del voluntariado.

Apoyar las acciones de los voluntariados interinstitucionales. Coordinacin con los grupos voluntarios. Promocin del voluntariado para la descentralizacin de la atencin oncolgica.

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Plan Estratgico 2006-2016 ____________________________________________________________________________ 7.7. Para el lineamiento estratgico de Desarrollo de recursos

Buscar y captar recursos financieros, desarrollar y aprovechar mejor el potencial humano y utilizar mejor la infraestructura y servicios. En base a los acuerdos tomados, inicialmente y de manera temporal, la Fundacin Peruana de Cncer servir como ente receptor y administrador de los donativos para elaborar el Proyecto Nacional. Conformacin de un grupo responsable de buscar las fuentes de financiamiento, y de establecer los mecanismos para obtener los recursos financieros necesarios para la elaboracin e implementacin del

PRONAPRECC. Coordinacin de actividades para no duplicar esfuerzos a fin de que los recursos con los que cuenta cada institucin sean ptimamente

aprovechados. Compromiso de gobiernos locales y regionales, instituciones gubernamentales y no gubernamentales, para que puedan transferir y/o destinar fondos para el control del cncer dentro del marco del PRONAPRECC. La Sociedad Americana del Cncer inicialmente apoyar para solventar parte de los gastos que genere la elaboracin del PRONAPRECC. Censo de Recursos Humanos Especializados a nivel nacional. Asignacin de personal especializado en manejo del cncer a los centros descentralizados, de acuerdo a la Ley 28343. Capacitacin permanente al personal de las diferentes instituciones

involucradas en la atencin oncolgica, con nfasis en los servicios primarios de salud. Incorporacin de contenidos de promocin de la salud y prevencin del cncer en los estudios de pregrado. Uso coordinado de la infraestructura existente de las instituciones que conforman la Coalicin.

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Plan Estratgico 2006-2016 ____________________________________________________________________________ Optimizacin de la infraestructura ya existente en las diferentes instituciones participantes y en forma descentralizada para la atencin oncolgica de calidad. Intercambio de tcnicas y procedimientos de atencin en cncer entre MINSA, ESSALUD, FFAA y otros. Estandarizacin de los procedimientos de atencin en cncer.

7.8. Para el lineamiento estratgico de Informacin y Comunicacin en cncer.

Crear un Programa Nacional de Educacin y Comunicacin en cncer que involucre a los medios de comunicacin masiva, con participacin multisectorial y de la sociedad civil. Coordinacin con los medios de comunicacin para que se involucren activamente en la promocin de la salud y la prevencin del cncer. Participacin de la poblacin a nivel nacional en actividades del Da de No Fumar, Semana Per Contra el Cncer, Semana del lunar y Semana de Lucha contra la Obesidad. Participacin de los grupos de sobrevivientes de cncer, as como de los voluntariados en acciones de prevencin del cncer y promocin de la salud.

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Plan Estratgico 2006-2016 ____________________________________________________________________________ EJES ESTRATEGICOS OBJETIVOS ESTRATEGICOS

1.- Prevencin.

Fortalecer la Prevencin primaria, secundaria y terciaria. Enfatizar la deteccin y tratamiento precoz de lesiones.

2.- Normatizacin.

Velar por el cumplimiento de la normatividad vigente y crear la normatividad necesaria para cumplir objetivos y metas.

3.- Accesibilidad.

Fortalecer el proceso de descentralizacin y desconcentracin de la atencin oncolgica.

4.- Vigilancia activa e Investigacin.

Implementar la vigilancia epidemiolgica activa y promover la investigacin en cncer.

5.- Fortalecimiento de grupos organizados.

Favorecer

la

conformacin

de

grupos

de

sobrevivientes de cncer.

6.- Voluntariado.

Apoyar las acciones del voluntariado entre las instituciones.

7.- Desarrollo de recursos Buscar y captar recursos financieros, desarrollar y aprovechar mejor el potencial humano y utilizar mejor la infraestructura de servicios. Crear un Programa Nacional de Educacin y 8.- Informacin y comunicacin. Comunicacin en Cncer que involucre a los medios de comunicacin masiva, con participacin multisectorial y de la sociedad civil.

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Plan Estratgico 2006-2016 ____________________________________________________________________________

OBJETIVOS ESTRATEGICOS

ESTRATEGIAS ESPECIFICAS

1. Fortalecer la prevencin primaria, secundaria y terciaria, enfatizando la deteccin y tratamiento precoz de lesiones.

-Promocin de estilos de vida saludables: desalentar el uso del tabaco, mejorar la dieta, control de sobre exposicin al sol, ejercicios, vida sexual saludable, implementacin de preventorios. -Control de infecciones y promocin de

inmunizaciones: Vacuna contra la hepatitis B, apoyo a investigaciones para la vacuna contra HPV y HIV. Control de infecciones por Helicobacter pylori y otras relacionadas al cncer. -En personas sintomticas y asintomticas deteccin de cncer de cuello, mama, pulmn, estmago, piel, cavidad oral y prstata. -Tratamiento premalignas. -Apoyo a la referencia y contrarreferencia. -Manejo multidisciplinario y estandarizado oportuno de lesiones

segn protocolos. -Rehabilitacin de pacientes. -Manejo paliativo.

2. Velar por el cumplimiento de normatividad y crear normatividad necesaria para cumplir objetivos y metas.

-Cumplimiento

de

dispositivos

legales

administrativos en relacin al control del cncer. -Elaboracin de Manual nacional para la promocin de estilos de vida saludables. -Elaboracin de Manuales para la promocin

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de la salud y prevencin del cncer a nivel de gobiernos regionales. -Elaboracin de protocolos para el manejo de lesiones premalignas y malignas.

3. Fortalecer el proceso de descentralizacin y desconcentracin de la atencin oncolgica.

-Implementacin de Sedes Macro regionales -Duplicacin del nmero de Unidades

Oncolgicas a nivel nacional. -Inclusin de los cuidados paliativos en la oferta de las Unidades Oncolgicas. -Reclutamiento de recursos humanos

especializados en atencin oncolgica. -Creacin de equipos itinerantes

interinstitucionales. -Fortalecimiento del Programa de Capacitacin contina. -Acreditacin de establecimientos y servicios. -Concertacin y coordinacin a nivel extra sectorial para evitar intra y y

duplicidad

potenciar resultados. -Tercerizacin de servicios mdicos y firma de convenios interinstitucionales. -Fortalecimiento del Programa Nacional de Medicamentos Oncolgicos.

4. Implementar la vigilancia epidemiolgica activa y promover la investigacin en cncer.

-Implementacin de la Oficina Interinstitucional de Registro de Investigaciones en Cncer. -Funcionamiento del Registro Nacional de Cncer, Registros Poblacionales y Registros

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Hospitalarios y de Clnicas privadas.

5. Favorecer la conformacin de grupos de sobrevivientes de cncer.

-Funcionamiento de la Asociacin de: Mastectomizadas, laringuectomizados, ostomizados, adolescentes y pacientes oncolgicos. familiares de

6. Apoyar las acciones de voluntariado.

-Coordinacin con los grupos voluntarios -Promocin del voluntariado para la

descentralizacin de la atencin oncolgica.

7. Buscar y captar recursos financieros, desarrollar y aprovechar mejor el potencial humano y utilizar mejor la infraestructura y los servicios.

-La Fundacin Peruana de Cncer actuar temporalmente como ente receptor y

administrador de los donativos. -Conformacin de un grupo responsable de buscar las fuentes de financiamiento, y de establecer los mecanismos para obtener los recursos financieros necesarios para elaborar e implementar el PRONAPRECC. -Coordinacin de actividades para no duplicar esfuerzos a fin de que los recursos con los que cuenta cada institucin sean ptimamente aprovechados. -Compromiso de gobiernos locales y

regionales; instituciones gubernamentales y no gubernamentales, para que puedan transferir y/o destinar fondos para el control del cncer dentro del marco del PRONAPRECC. -La Sociedad Americana del Cncer

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inicialmente apoyar para solventar parte de los gastos que genere la elaboracin del PRONAPRECC. -Censo de Recursos Humanos especializados a nivel nacional. . -Asignacin de personal especializado en manejo del cncer a los centros descentralizados, de acuerdo a la Ley 28343. -Capacitacin permanente al personal

interinstitucional en atencin oncolgica, con nfasis en los servicios primarios de salud. -Incorporacin de contenidos de promocin de la salud y prevencin del cncer estudios de pregrado. -Utilizacin coordinada de la infraestructura existente de las instituciones que conforman la Coalicin. -Optimizacin de la infraestructura existente a nivel interinstitucional y en forma descentralizada para la atencin oncolgica de calidad. -Intercambio de procedimientos de atencin en cncer entre MINSA, ESSALUD, FFAA, otros. -Estandarizacin de los procedimientos de atencin en cncer. en los

8. Crear un Programa Nacional de Educacin y Comunicacin

-Coordinacin con los medios de comunicacin para que se involucren activamente en

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en Cncer que involucre a los medios de comunicacin masiva, con participacin multisectorial y de la sociedad civil.

promocin y prevencin. -Participacin de la poblacin a nivel nacional en actividades del Da de No Fumar y Semana Per Contra el Cncer. -Participacin de los grupos de sobre-vivientes del cncer y voluntariados en acciones de prevencin y promocin.

8.

ESTRATEGIAS GENERALES

Cruzan los diferentes objetivos estratgicos. Fortalecer las acciones de promocin de estilos de vida saludables que ayuden a controlar los factores de riesgo y reducir la morbilidad por cncer. Conformar equipos multisectoriales para la ejecucin de las diferentes

actividades de promocin y educacin de la poblacin. Utilizar los medios de comunicacin ms accesibles a la poblacin en general. Realizar trabajo coordinado con los sectores del estado, sector privado y sociedad civil. Garantizar la participacin de todas las instancias nacionales para el control del cncer. Sumar recursos de las instituciones participantes para las acciones del Plan. Garantizar que los representantes de las instituciones participantes en el PRONAPRECC tengan plena capacidad de decisin y representatividad.

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9.

COMISIONES:

La conformacin de las comisiones de trabajo por temas especficos se realiz tomando en cuenta los lineamientos establecidos en el presente documento, considerando el trabajo multidisciplinario e interinstitucional enfatizando la prevencin primaria y el trabajo continuo para facilitar el acceso a los servicios.

Las comisiones conformadas son:

Promocin de la Salud:

- Dra. Pilar Frisancho (ESSALUD). - Dr. Fernando Rocabado (OPS). - Dr. Roger Torres (MINSA) - Dr. Fernando Carbone. - Dra. Cecilia Sols-Rosas (MINSA). - Lic Mercedes Quesqun (INEN). - Dr. Carlos Faras (COLAT). - Dr. Jorge Horna Espinoza (INEN).

Prevencin del cncer:

- Dr. Miguel Gonzles (OPS). - Licc. Ana Mara Arana (MINSA). - Dr. Maria Luz Miraval (INS-MINSA) - Dr. Fernando Caldern (CMN). - Dra. Blanca Castro (ESSALUD). - Dr. Orlando Morales (INEN). - Dr. Jorge Rubios (INEN). - Dr. Edgar Amorn (Sociedad Peruana de Cancerologa).

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Integracin de servicios especializados:

- Dr. Carlos Vallejos (INEN) -Dr. Ral Velarde (Sociedad Peruana de Cancerologa). - Dr. Javier Sandoval (ESSALUD). - Dr. Fernando Caldern (CMN). - Dr. Juan Combe (Cuerpo Mdico INEN). - Dr. Jos Ayala (IREN Trujillo). - Licc. Ana Mara Arana (MINSA). - Dra. Anushka Echegaray (IREN Arequipa).

Registros:

- Dr. Luis Revilla (DGE, MINSA). - Dr. Eduardo Payet (Fundacin Peruana de Cncer). - Dr Arturo Iglesias (ESSALUD). - Dr. Ebert Poquioma (INEN). - Un representante de la Regin de Arequipa. - Un representante de la Regin de La Libertad.

Financiamiento:

- Dra. Cecilia Sols-Rosas (MINSA). - Sociedad de Oncologa Mdica. - Sociedad Peruana de Cancerologa. - American Cancer Society. - ESSALUD. - Liga Peruana de Lucha contra el Cncer. - Fundacin Peruana del Cncer. - Una representante del voluntariado.

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Asesora Legal:

Estar constituida por los asesores legales de las instituciones que integran la Coalicin.

Equipo de Asesora Tcnica:

- Dr. Luis Tvara Orozco. - Dr. Flix Moiss Bautista Garca. - Dra. Gabriela Caldern Valencia. - Licc. Abel Limache Garca. - Licc. Miguel Angel Ruiz Ninapaytn. - Srta. Fabiola Arroyo Barrios.

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