PROGRAMA AMPLIADO DE INMINIZACIONES (PAI) Objetivos generales: esta a cargo de la eliminacin, erradicacin y control de las enfermedades inminoprevenibles, con

el fin de disminuir las tasas de mortalidad y morbilidad causadas por las enfermedades en nios menores de 5 aos. Qu es la Vacuna?, es un preparado de antgenos procedentes de microorganismos patgenos (microbios muertos de cepas virulentas o vivos de cepas atenuadas), cuya finalidad es la creacin de anticuerpos que reconozcan y ataquen a la infeccin y, por lo tanto, produzcan la inmunidad del organismo inoculado. Clasificacin de las vacunas: se clasifican en: vricas y bacterianas. Las bacterianas pueden ser: vivas atenuadas o replicativas muertas o inactivadas no replicativas Las virales pueden ser: vivas atenuadas TODAS LAS VACUNAS EN NIOS VACUNA BCG-6 DTP(triple) QUE ENFERMDEDAD PREVIENE? Tuberculosis Difteria, coqueluche, tetanos. A QUE EDAD SE APLICA Al recin nacido A los 2 meses (1 dosis), a los 4 meses (2 dosis), a los 6 meses (3 dosis). POR QUE VIA intradrmica Intramuscular CUANTAS DOSIS 1 dosis de 1/10 cc. 3 dosis de cc. Cada una

Pentavalente

Difteria, coqueluche, tetanos, hepatitis B, neumona y meningitis por aemophilus influenza de tipo B

Intramuscular

Antipolio

A los 2 meses (1 dosis), a los 4 meses (2 dosis), a los 6 meses (3 dosis). Poliomielitis(parlisis En el recin infantil) nacido (dosis inicial), A los

3 dosis de cc. Cada una

Oral

4 dosis(2 gotas por cada una)

2 meses (1 dosis), a los 4 meses (2 dosis), a los 6 meses (3 dosis). Antisarampionosa Sarampin SRP MMR DT Anti amirilica Sarampin, rubola y paperas. Tetanos del recin nacido. Fiebre amarilla Entre los 12 y 23 meses Entre los 12 y 23 meses Mujeres entre 15 y 49 aos Entre los 12 y 23 meses Subcutnea Subcutnea Intramuscular Subcutnea 1 dosis de cc. 1 dosis de cc. 5 dosis de cc. 1 dosis de cc.

PROGRAMA DE CONTROL DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS

Objetivos generales:

Combatir la mortalidad y morbilidad en nios menores de 5 aos ocasionada por diarrea. Evaluar adecuadamente a los nios con diarrea para identificar el grado de deshidratacin, a travs de la terapia de rehidratacin oral TRO.

Qu es la diarrea? La diarrea se define como el aumento o disminucin en la consistencia de las deposiciones liquidas o semilquidas con o sin presencia de moco y sangre. Tambin significa iniciar un proceso de desnutricin que los convierte n vulnerables para otras enfermedades, y causa indirectamente su muerte o mala salud. Tipos de diarreas: Diarreas agudas (dura de 3 a 7 das)

Diarreas crnicas (dura ms de 14 das, asociado a la desnutricin, infecciones parasitarias o enfermedades gastrointestinales).

Causas de la diarrea: Agentes virales: escherichia coli, camphylobarcter, shiguella, salmonella y el vibrium cholerae. Agente parasitarios: ameba histolitica, giardia, criptosporidium, estrongilodes o tricocfalos. Etapas de rehidratacin oral: primera etapa; mediante un proceso de rehidratacin a travs de la terapia Sales de rehidratacin oral ``SRO segunda etapa; correccin de las prdidas anormales provocadas por la diarrea y vmitos. Planes de tratamiento: Plan A: utilizada en diarreas sin deshidratacin. Plan B: utilizada en diarreas con algn grado de deshidratacin (leve-moderada). Plan C: utilizada en diarreas con deshidratacin grave.

PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACION (PAI) II Qu es el Programa Ampliado de Inmunizacin (PAI) Familiar y Comunitario? El programa tiene como objetivo reducir el riesgo de enfermar y morir por enfermedades que son prevenibles, mediante la aplicacin universal de la vacunacin y la vigilancia epidemiolgica de dichas enfermedades. Cules son las vacunas del PAI? Las vacunas del PAI son: BCG Pentavalente Antipolio Antirotavirus SRP Antiamarilica dT

Qu enfermedades previenen estas vacunas? Para menores de un ao VACUNA BCG Pentavalente Antipoliomielitica Antirotavirus Para nios de 12 a 23 meses VACUNA SRP ENFERMEDADES QUE PREVIENE Formas graves de tuberculosis Difteria, ttanos, coqueluche, hepatitis B, neumonas y meningitis por Hib Parlisis infantil Diarreas producidas por rotavirus.

ENFERMEDADES QUE PREVIENE Sarampin

Antiamarilica

Rubeola Paperas Fiebre amarilla

Para mujeres en edad frtil (15 a 49 aos) VACUNA ENFERMEDADES QUE PREVIENE dT Ttanos en recin nacidos TUBERCULOSIS Es una enfermedad infecciosa, causada por diversas especies del gnero Mycobacterium, Aunque la tuberculosis es una enfermedad predominantemente de los pulmones, puede tambin verse afectando el sistema nervioso central, el sistema linftico, circulatorio, genitourinario, gastrointestinal, los huesos, articulaciones y aun la piel. Los signos y sntomas ms frecuentes de la tuberculosis son: tos con flema por ms de 15 das, a veces con sangre en el esputo, fiebre, sudoracin nocturna, mareos momentneos, escalofros y prdida de peso. Si la infeccin afecta a otros rganos por volverse sistmica, aparecen otros sntomas. Por lo general, las personas que tienen contacto cercano con una persona diagnosticada con tuberculosis son sometidos a pruebas para descartar que estn infectados. La resistencia microbiana a los antibiticos usados para el tratamiento de la tuberculosis se est volviendo un creciente problema en casos de tuberculosis extensamente resistente a multi-drogas. La prevencin de la tuberculosis radica en programas de rastreo y vacunacin, usualmente con BCG. Prevencin Se previene mediante una vida sana e higinica, identificando oportunamente a los enfermos y asegurando su curacin para no contagiar a otras personas, principalmente por medio de la vacunacin con vacuna BCG aplicada a los nios en el primer mes de vida Medidas preventivas -La persona infectada debe protegerse siempre que tosa con pauelos desechables. Evitando as, el efecto aerosol. -Lavado de manos despus de toser. -Ventilacin adecuada del lugar de residencia. -Limpiar el domicilio con paos hmedos. -Utilizar mascarilla en zonas comunes. -Restringir visitas a personas no expuestas a la enfermedad. -Garantizar adherencia al tratamiento. DIFTERIA La difteria es una infeccin bacteriana aguda y extremadamente contagiosa que afecta principalmente la nariz y la garganta. Las personas que viven en condiciones insalubres o de hacinamiento, las que padecen malnutricin y los nios y adultos que no tienen al da el calendario de vacunaciones tambin estn en situacin de riesgo. Cules son los signos y sntomas? En sus primeras fases, la difteria se puede confundir con un fuerte dolor de garganta. Los otros sntomas que aparecen al principio son fiebre moderada e inflamacin de los ganglios linfticos del cuello. La toxina (o veneno), que produce la bacteria puede crear una espesa capa que recubre la superficie interna de la nariz, la garganta y otras partes de las vas respiratorias.

Generalmente este revestimiento es de color grisceo o negro y puede provocar problemas respiratorios y dificultades para tragar. La formacin de esta capa (o membrana) en la nariz, la garganta y otras partes de las vas respiratorias es lo que permite distinguir a la difteria de otras infecciones ms frecuentes.Conforme avanza la infeccin, la persona puede: tener dificultades para respirar o tragar quejarse de visin doble arrastrar la voz al hablar o incluso presentar sntomas de shock inminente (palidez, piel fra, taquicardia, sudoracin e inquietud). Cuando la difteria est en una fase ms avanzada y se extiende ms all de la garganta, la toxina de la difteria se propaga por el torrente sanguneo, pudiendo provocar complicaciones que pueden poner en peligro la vida del paciente, al afectar a rganos vitales, como el corazn y los riones. La toxina puede provocar lesiones en el corazn, afectando a su capacidad para bombear sangre, y/o en los riones, afectando a su capacidad para eliminar los productos de desecho. Tambin puede ocasionar lesiones en el sistema nervioso que, a la larga, pueden provocar parlisis. La tasa de mortalidad en los pacientes que no reciben tratamiento puede llegar al 40-50%. COQUELUCHE La coqueluche, tambin conocida por Tos Ferina, es una enfermedad respiratoria infecciosa de las vas areas, de alta contagiosidad, tiene mayor incidencia en los meses invernales. El contagio es por contacto directo, a travs de la saliva, la tos o estornudo, y tiene una duracin de 6 a 8 semanas aproximadamente. Esta enfermedad presenta tres fases: Fase catarral: dura de una a dos semanas y se caracteriza por tos, estornudos, apata, febrcula, y falta de apetito. Fase paroxstica: dura entre 4 y 6 semanas y se caracteriza por accesos de tos repetidos, seguidos por una inspiracin profunda y ruidosa (canto de gallo). Los vmitos son producidos por el almacenamiento de mucosidad y la irritacin de la faringe. Estos accesos aparecen mas frecuentemente durante la noche. Fase de convalecencia: dura de 2 a 3 semanas y se caracteriza por tos persistente, pero sin accesos. Los sntomas van paulatinamente disminuyndose. NEUMONIAS La neumona infantil es una inflamacin aguda del pulmn. El inicio de la neumona viral se caracteriza por un cuadro previo de catarro en las vas superiores, con rinitis, fiebre o febrcula apareciendo posteriormente el compromiso de la va respiratoria inferior con dificultad respiratoria y aumento de la frecuencia respiratoria. Por su parte la neumona bacteriana se caracteriza por un inicio repentino con fiebre, dificultad respiratoria, dolor torxico y regular estado general del paciente. Los grmenes varan segn la edad del paciente. No es lo mismo una neumona en un nio de 2 meses que en uno de 2 aos o en un adolescente. MENINGITIS La meningitis es la inflamacin de las meninges (membranas que recubren el cerebro y la mdula espinal) secundaria a una infeccin. Es una infeccin grave del Sistema Nervioso Central, pudiendo poner en peligro la vida del nio o dejar secuelas (sordera, etc). Sntomas y causas de la meningitis en nio y bebs En los nios pequeos los sntomas son: fiebre, rechazo del alimento, irritabilidad, somnolencia, vmitos, mientras en los nios mayores suelen tener cefalea intensa,

molestia ocular, adems de irritabilidad, somnolencia y vmitos. Se observan convulsiones en un 40% de los casos. POLIOMIELITIS La poliomelitis es un enfermedad viral aguda, cuya gravedad vara desde una infeccin sin sntomas hasta enfermedad febril inespecfica, meningitis asptica, enfermedad paraltica y muerte. Es transmitida por contacto directo. El virus se trasmite por va fecaloral. El virus del polio se multiplica en el sistema nervioso central y provoca una parlisis severa causando deformaciones de los miembros con atrofiamiento de los msculos. Puede causar la muerte. El polio se encuentra en todo el mundo pero es ms frecuente en pases en desarrollo. DIARREAS La diarrea es una enfermedad que se caracteriza por el aumento del nmero de veces que el nio evacua. Las heces pueden ser blandas, lquidas o semi-lquidas. Puede que el nio presente fiebre o vmitos. Causas de la diarrea en los nios y bebs La mayora de las causas en los nios es por virus, aunque existen otras causas. Los nios con diarrea viral se "sienten mal". La diarrea en nios y bebs tiene numerosas causas entre las cuales estn las enfermedades, infecciones, sensibilidad a los alimentos, antibiticos y el consumo excesivo de frutas o jugos de frutas. Lo que come o bebe un nio tambin puede empeorar la diarrea. Algunos tipos de diarrea pueden aliviarse con cambios en la dieta. Tratamiento y prevencin de la diarrea en los nios y bebs El peligro de la diarrea es la deshidratacin. El nio no debe dejar de comer. No suspenda la leche materna y suministre al nio suero oral cada media hora. El suero casero es ms que recomendable: para cada litro de agua hervido y reposada, aada 8 cucharadas rasas de azcar y 1 cucharadita de sal. La prevencin es muy importante. Lave bien los alimentos, lave siempre las manos antes de manipular los alimentos, hierva los chupetes y mantenga el cubo de basura siempre tapado. Si el nio es menor de seis meses y presenta sangre en las heces, vmito frecuente, dolor abdominal, llanto sin lgrimas, pierda del apetito por lquidos, fiebre alta, mas de 3 evacuaciones al da, prdida de peso, y sed extrema, acuda al mdico rpidamente. El consumo de lquidos es muy importante, porque un nio con diarrea se deshidrata fcilmente. La deshidratacin es una afeccin grave en los bebs y en los nios. Hay que reponer los lquidos perdidos. Excepto en los nios ms gravamente deshidratados o en los que no pueden beber sin vomitar, los nios pueden reponer los lquidos (rehidratarse) bebiendo. Cuando de debe llamar al mdico con un beb o nio deshidratado La diarrea es grave o dura ms de 2 3 das. La diarrea contiene sangre o mocosidad. La diarrea recurre una y otra vez o el nio est perdiendo peso. El nio tiene signos de deshidratacin (llame inmediatamente). La diarrea est acompaada por mltiples episodios de vmitos, fiebre o clicos abdominales. PAPERAS La papera o parotiditis en los nios y bebs es una infeccin viral aguda caracterizada por el hinchazn de las glndulas salivales y que a su vez puede comprometer otros rganos.

Su incidencia aumenta al inicio de la primavera, generalmente en nios de edad escolar. El perodo de contagio abarca de 1 a 2 das previos a la aparicin de la papera hasta un perodo entre 4 y 9 das posteriores a la aparicin. Sntomas y causas de la papera en los nios y bebs El nio presentar fiebre no muy alta, hinchazn de la glndula partida y dolor en dicha regin. Tambin pueden aparecer sntomas digestivos como vmitos y dolor abdominal, y encefalitis. La tumefaccin desaparece aproximadamente a la semana y alcanza el pico mximo entre el 2 y el 3 da. El nio debe estar aislado durante 9 das desde el inicio de los sntomas. Se transmite a travs de tos y estornudos, por un virus. SARAMPION El sarampin es una enfermedad infecto-contagiosa que afecta a nios pequeos que no han sido vacunados. Los primeros sntomas son catarro nasal y bronquial, conjuntivitis, tos, fiebre, falta de apetito y malestar general. Pasadas las 24 horas comienzan a aparecer pequeas manchas (las llamadas manchas de Kplik) de color rojo oscuro, por detrs de las orejas, extendindose posteriormente a todo el cuerpo. En general, esas manchas no pican y suelen desaparecer en 2 a 4 das. En bebs menores de 9 meses, puede aparecer en forma leve gracias a la presencia de anticuerpo materno protector. La fiebre puede que sea muy alta y el nio se sentir mal durante 3 o 5 das. RUBEOLA La rubola es una infeccin viral de mayor frecuencia en la infancia y de curso habitualmente benigno. Puede ser prcticamente asintomtico o presentarse con febrcula o fiebre en forma inconstante. Erupcin tenue rosada que comienza en la cara y trax generalizndose a todo el cuerpo en aproximadamente 24 horas. Las manchas desaparecen en 1 a 5 das. Es frecuente encontrar ganglios en la regin de la nuca y en la regin posterior de las orejas y pueden ser algo dolorosos. Es frecuente el dolor de garganta (faringitis). TETANOS NEONATAL Ttanos (o ttano) es una enfermedad no contagiosa, frecuentemente mortal, provocada por una potente neurotoxina, la exotoxina tetanospasmina, que es producida por una bacteria. La bacteria prolifera en condiciones anaerbicas, es decir, en ausencia de oxgeno y segrega sustancias txicas (toxinas) que penetran en las fibras nerviosas motoras perifricas hasta llegar al sistema nervioso central con afectacin inhibitoria de neuronas productoras del neurotransmisor GABA y el aminocido glicina, provocando la tpica parlisis y espasmos musculares.1 La bacteria produce esporas resistentes y provienen de casi cualquier parte, incluso del polvo de la calle o el suelo del jardn. La infeccin ocurre por la penetracin de las esporas en las heridas contaminadas. Se manifiesta de forma espordica en personas no inmunizadas o inmunizadas parcialmente por no haber recibido las dosis de refuerzo que cada cierto tiempo se administran a las personas vacunadas. Hay un ttanos conocido como ttanos neonatal, de los recin nacidos, pero en general es una patologa, fcilmente evitable mediante profilaxis vacunal, que se presenta en cualquier edad. FIEBRE AMARILLA Es una infeccin viral transmitida por zancudos. Causas La fiebre amarilla es causada por un pequeo virus que se transmite por la picadura de zancudos. Esta enfermedad es comn en Suramrica y en frica subsahariana.

Cualquier persona puede contraer la fiebre amarilla, pero las personas de mayor edad presentan un riesgo mayor de infeccin severa. Si una persona es picada por un zancudo infectado, los sntomas generalmente se desarrollan entre 3 y 6 das ms tarde. La fiebre amarilla tiene tres etapas: Etapa temprana: son frecuentes el dolor de cabeza, los dolores musculares y articulares, el sofoco, la inapetencia, el vmito y la ictericia. Despus de aproximadamente 3 a 4 das, a menudo los sntomas desaparecen brevemente (remisin). Perodo de remisin: despus de 3 a 4 das, la fiebre y otros sntomas desaparecen. La mayora de las personas se recupera en esta etapa, pero otros pueden progresar a la tercera etapa que es la ms peligrosa (etapa de intoxicacin) dentro de las siguientes 24 horas. Perodo de intoxicacin: se presenta disfuncin multiorgnica. Esto puede incluir insuficiencia heptica, renal y cardaca, trastornos hemorrgicos, hemorragia y disfuncin cerebral incluyendo delirio, convulsiones, coma, shock, y la muerte. Sntomas Arritmias, disfuncin cardaca Sangrado (puede progresar a hemorragia) Coma Disminucin de la miccin Delirio Fiebre Dolor de cabeza Ictericia Dolores musculares (mialgia) Cara, lengua y ojos rojos Convulsiones Vmitos Cundo contactar a un profesional mdico Consiga atencin mdica por lo menos de 10 a 14 das antes de viajar a una zona endmica de fiebre amarilla con el fin de averiguar si se debe hacer vacunar contra esta enfermedad. Comntele al mdico de inmediato si usted o su hijo presenta fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares, vmito o ictericia, especialmente si ha viajado a una zona en donde se sabe que se da la fiebre amarilla. Cundo se debe vacunar a los nios?

VACUNA BCG Previene: Formas graves de tuberculo sis Edad de aplicacin Al recin nacido antes de 1 ao de edad Numero de dosis 1 dosis Por va: intradrmi ca

VACUNA Pentavalente Previene: Difteria, ttanos, coqueluche, hepatitis B, neumonas y meningitis por Hib. Edad de aplicacin 1dosis a los 2 meses 2dosis a los 4 meses 3dosis a los 6 meses Numero de dosis 3 dosis Por va: intramuscula r

VACUNA Antipolio Previene: Parlisis infantil Edad de aplicacin 1dosis a los 2 meses 2dosis a los 4 meses 3dosis a los 6 meses Numero de dosis 3 dosis Por va: Oral

VACUNA ANTIROTA VIRUS Previene: Diarreas Edad de aplicacin 1dosis a los 2 meses 2dosis a los 4 meses Numero de dosis 2 dosis Por va: Oral

VACUNA SRP Previene : Sarampi n Rubeola Paperas Edad de aplicaci n 12 a 13 meses Numero de dosis 1 dosis Por va: subcut nea

VACUNA ANTIAMARILI CA Previene: Fiebre amarilla Edad de aplicacin 12 a 13 meses Numero de dosis 1 dosis Por va: Subcutnea

VACUNA DT Previene: Ttanos del recin nacido Edad de aplicacin Mujeres entre 15 y 49 aos Numero de dosis 1 dosis Por va: intramuscul ar

Las vacunas tienen algn costo? Para la poblacin es GRATUITA, sin embargo el Estado asume el costo de la compra Es importante saber: Se debe conservar el CARNET DE SALUD INFANTIL cada vez que se acuda a un Centro de Salud, ya que en el se registran las vacunas administradas. Es importante vacunar a sus nios con el esquema completo. Las vacunas son gratuitas en cualquier Centro de Salud, sean del ministerio, Seguros Privados y ONGs. Producen reacciones las vacunas? La pentavalente produce hinchazn o enrojecimiento en lugar de la inyeccin (5 a30 % de los casos) La SRP es bien tolerada y las reacciones son muy raras, el 5% aproximadamente pueden presentar erupciones en la piel que aparecen entre 2 y 3 dias luego desaparecen. La Antirotavirus, es bien tolerada, las reacciones son muy raras. Dnde se suministran las vacunas?

Las vacunas se suministran en todos los establecimientos de salud del Ministerio de Salud y Deportes, Caja Nacional de seguridad, ONGs y privados.