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http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:mwQa7IOCTxoJ:www.meiga.info/escala s/ESCALADELAWTONYBRODY.

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ESCALA DE ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA DE LAWTON Y BRODY (AIVD)


Del Centro Geriatrico de Filadelfia (1969) Escrito por Mara Trigas Ferrn. Medicina interna. CHU Juan Canalejo. A Corua Historia Publicada en 1969, fue desarrollada en el Centro Geritrico de Filadelfia, para poblacin anciana, institucionalizada o no, con objeto de evaluar autonoma fsica y AIVD. La escala de Lawton es una de los instrumentos de medicin de AIVD mas utilizado internacionalmente y la ms utilizada en las unidades de geriatra de Espaa, sobre a todo a nivel de consulta y hospital da. Su traduccin al espaol se public en 1993. Normas de aplicacin Valora 8 items (capacidad para utilizar el telfono, hacer compras, preparacin de la comida, cuidado de la casa, lavado de la ropa, uso de medios de transporte, responsabilidad respecto a la medicacin y administracin de su economa) y les asigna un valor numrico 1 (independiente) o 0 (dependiente). La puntuacin final es la suma del valor de todas las respuestas. Oscila entre 0 (mxima dependencia) y 8 (independencia total). La informacin se obtiene preguntando directamente al individuo o a su cuidador principal. El tiempo medio requerido para su realizacin es de 4 minutos. Cualquier miembro del equipo puede aplicar esta escala pero debe estar motivado, concienciado y entrenado. Utilidad Una gran ventaja de esta escala es que permite estudiar y analizar o solo su puntuacin global sino tambin cada uno de los tems. Ha demostrado utilidad como mtodo de valoracin objetivo y breve que permite implantar y evaluar un plan teraputico tanto a nivel de los cuidados diarios de los pacientes como a nivel docente e investigador. Detecta las primeras seales de deterioro del anciano. Limitaciones Las variables que se estudian estn influidas por aspectos culturales y del entorno, por lo que es necesario adaptarlas al nivel cultural de las personas; algunas actividades requieren ser aprendidas o requieren la presencia de elementos externos para su realizacin.

Las actividades instrumentales son adems difciles de valorar en pacientes institucionalizados por las limitaciones impuestas por el entorno social propio del centro. No todas las personas requieren la misma habilidad ante el mismo grado de complejidad y la puntuacin de diversos parmetros de la escala pueden reflejar ciertas situaciones sociales ms que el verdadero grado de capacidad del individuo. Se considera una escala mas apropiada para las mujeres (muchas de las actividades que mide la escala han sido realizadas tradicionalmente por ellas) pero tambin se recomienda su aplicacin a los hombres aunque todava estn pendientes de identificar aquellas actividades instrumentales realizadas por ellos segn los patrones sociales. Validez y reproducibilidad Tiene coeficiente de reproductividad inter e intraobservador alto (0.94). No se han comunicado datos de fiabilidad (1). En general es una escala sensible pero poco especfica. Bibliografa (1) Valoracin de la discapacidad especfica: el ndice de Barthel. J. Cid- Ruzafa et al. Revista espaola de Salud Publica. Febrero de 2007

http://www.hipocampo.org/lawton-brody.asp Escala de actividades instrumentales de la vida diaria


Escala de Lawton y Brody Aspecto a evaluar Capacidad para usar el telfono: - Utiliza el telfono por iniciativa propia - Es capaz de marcar bien algunos nmeros familiares - Es capaz de contestar al telfono, pero no de marcar - No es capaz de usar el telfono Hacer compras: - Realiza todas las compras necesarias independientemente - Realiza independientemente pequeas compras - Necesita ir acompaado para hacer cualquier compra - Totalmente incapaz de comprar Preparacin de la comida: - Organiza, prepara y sirve las comidas por s solo adecuadamente - Prepara adecuadamente las comidas si se le proporcionan los ingredientes - Prepara, calienta y sirve las comidas, pero no sigue una dieta adecuada - Necesita que le preparen y sirvan las comidas Cuidado de la casa: - Mantiene la casa solo o con ayuda ocasional (para trabajos pesados) - Realiza tareas ligeras, como lavar los platos o hacer las camas - Realiza tareas ligeras, pero no puede mantener un adecuado nivel de limpieza - Necesita ayuda en todas las labores de la casa - No participa en ninguna labor de la casa Lavado de la ropa: Puntuacin asignar: 1 1 1 0 asignar: 1 0 0 0 asignar: 1 0 0 0 asignar: 1 1 1 1 0 asignar:

- Lava por s solo toda su ropa - Lava por s solo pequeas prendas - Todo el lavado de ropa debe ser realizado por otro Uso de medios de transporte: - Viaja solo en transporte pblico o conduce su propio coche - Es capaz de coger un taxi, pero no usa otro medio de transporte - Viaja en transporte pblico cuando va acompaado por otra persona - Slo utiliza el taxi o el automvil con ayuda de otros - No viaja Responsabilidad respecto a su medicacin: - Es capaz de tomar su medicacin a la hora y con la dosis correcta - Toma su medicacin si la dosis le es preparada previamente - No es capaz de administrarse su medicacin Manejo de sus asuntos econmicos: - Se encarga de sus asuntos econmicos por s solo - Realiza las compras de cada da, pero necesita ayuda en las grandes compras, bancos... - Incapaz de manejar dinero Puntuacin total:

1 1 0 asignar: 1 1 1 0 0 asignar: 1 0 0 asignar: 1 1 0

La informacin se obtendr de un cuidador fidedigno. Se punta cada rea conforme a la descripcin que mejor se corresponda con el sujeto. Por tanto, cada rea punta un mximo de 1 punto y un mnimo de 0 puntos. La mxima dependencia estara marcada por la obtencin de 0 puntos, mientras que una suma de 8 puntos expresara una independencia total. Esta escala es ms til en mujeres, ya que muchos varones nunca han realizado algunas de las actividades que se evalan

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