ANEMIA

ASPECTOS GENERALES Y CLASIFICACIN DE LAS ANEMIAS DESCRIPCIN DEL SNDROME ANMICO

METABOLISMO DE LA MOLCULA DE HIERRO

CARACTERSTICAS
Es el elemento No 26 en la tabla peridica Tiene un peso atmico 55.85 Es el cuarto elemento mas abundante sobre la tierra El segundo metal mas abundante en la corteza terrestre Ha evolucionado a travs de los tiempos para dar paso a la energa vital en la fisiologa de los vertebrados Con un incremento en el ambiente de oxigeno la molcula de fierro se encuentra de forma

TRANSFERRINA O SIDEROFILINA
Sintetizada en el hgado Se acumula el 0.1% Es una protena transportadora especifica del hierro en el plasma Tiene forma elipsoidal Es una glucoproteina que cuenta con 2 sitios activos donde se adhiere el hierro Cuando no esta asociada al hierro se le denomina apotransferrina

EN LOS ADULTOS SANOS.

Hierro corporal: 3 a 4 g 35 mg/kilo

50 mg/kilo

70 % presente como hierro funcional De este tenemos que en la hemoglobina se atrapa a un 75 % de este hierro Enzimas dependientes del hierro las cuales son esenciales para la funcin de las mitocondrias y controlan la oxidacin intracelular ( citocromos oxidasas del citocromo, catalasas y peroxidasas a las cuales se les destina el 1 % del hierro restante)

MIOGLOBINA
En los msculos se encuentra la molcula de mioglobina que almacena el 4% de este hierro funcional el cual tiene de igual forma almacenar y transportar oxigeno

ENZIMAS DEPENDIENTES DEL HIERRO

Las cuales son esenciales para: La funcin de las mitocondrias

Controlan la oxidacin intracelular (Citocromos, oxidasas del citocromo, catalasas y peroxidasas a las cuales se les destina el 1 % del hierro restante).

QUE ES LA ANEMIA?

cantidad glbulos rojos de lo normal No se contiene suficiente hemoglobina en los glbulos rojos.

CUALES SON LOS NIVELES NORMALES?

POR LO TANTO

Al no contar con la suficiente hemoglobina la cantidad de oxigeno transportada disminuye

Sndrome anmico

ETIOLOGA DE LAS ANEMIAS POR DEFICIENCIA DE HIERRO

INCREMENTO DE LA PRDIDA DE HIERRO QUE PUEDEN ESTAR DADA POR:

Hemorragia gastrointestinal: gastritis hemorrgica (frmacos tipo aspirina), lcera pptica, neoplasias, malformaciones arteriovenosas. Necatoriasis o anquilostomiasis. Hemorragia menstrual incrementada

Hemorragias urinarias
Hemlisis intravascular: Prtesis valvular artica, hemoglobinuria paroxstica nocturna, anemia hemoltica autoinmune.

INCREMENTO DE LOS REQUERIMIENTOS DE HIERRO POR:

Rpido crecimiento: infancia, adolescencia Embarazo Eritropoyesis inefectiva

DFICIT DE LA UTILIZACIN DEL HIERRO POR:

Dficit funcional de la transferrina: -atransferrinemia hereditaria, atransferrinemia adquirida: anticuerpos anti-transferrina, anticuerpos antirreceptor de transferrina. Dficit de la liberacin del hierro de los depsitos del sistema retculo endotelial (SER): Inflamacin, deficiencia de cobre.

DFICIT DE LA ABSORCIN DEL HIERRO POR:

Enfermedades gstricas: gastritis atrfica, bloqueadores de los receptores H2, gastrectoma. Enfermedades intestinales: enfermedad celaca, sprue, enteritis regional, reseccin quirrgica.

Por frmacos: anticidos, quelantes o formadores de complejos: colestiramina, tetraciclinas y otros.

Algunas dietas vegetarianas pobres en hierro

SINTOMATOLOGA Los enfermos anmicos desarrollan la sintomatologa en proporcin al grado de su anemia. Por lo general son:

Los enfermos pueden ingerir vidamente

Adquiridas
Pueden ser de origen inmunolgico, de origen toxico o bacteriano

Anemias carenciales
Anemia debida a la deficiencias de las sustancias necesarias para la sntesis de la hemoglobina y la maduracin eritrocitaria normal

Pueden ser:

Por falta de aporte nutricional Por falta de asimilacin

Anemias ferrroprivas Son aquellas resultantes de un aporte o asimilacin inadecuados de Hierro (Fe)

ANEMIA HEMOLTICA
Causadas por excesiva destruccin eritrocitaria (miasma sifiliatico) Hereditarias Debern ser manejadas homeopticamente mediante un tratamiento profundo o de carcter constitucional

ANEMIAS POR ENFERMEDADES CRNICAS A menudo la anemia acompaa una gran variedad de enfermedades crnicas como: Infecciones de larga duracin Artritis reumatoide Cncer Insuficiencia renal

REFERENCIAS
ARA A, El Libro de la salud para la mujer (2004), Editorial Edaf, pg. 52, Mxico D.F. Hematologia. Fundamentos y aplicaciones clinicas 2 Ed, Editorial Medica Panamericana pp 202-208, Argentina.

http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1012/1/Farmaco logia-Clinica.-Farmacos-antianemicos
http://www.mayoclinic.com/health/anemia/DS00321

Video de metabolismo del hierro http://www.youtube.com/watch?v=BIa5_u08kso