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El viejo y su vejez en el setting analtico1 Julia Casamadrid P.* e-mail: jcasamadrid@mexis.com Jos Luis Salinas F.** e-mail: jsalinas@prodigy.net.

mx Simplificando al mximo, defino lo postmoderno como la incredulidad ante las metanarraciones. Jean-Franois Lyotard

Por qu escribir acerca del viejo, de la vejez, en un congreso cuyo tema es el Psicoanlisis frente a la Postmodernidad? Pareciera una incongruencia: lo nuevo, lo moderno frente a lo viejo, a lo antiguo. El concepto de postmodernidad tiene muchos significados, varios niveles que llaman la atencin sobre diversos cambios sociales y culturales que se producen al final del siglo XX, especialmente los relacionados con los problemas raciales, tnicos, ecolgicos y de gnero. Lo postmoderno cuestiona la realidad misma, debate sobre ella, sobre el mundo regido por slidos datos cientficos. Lo postmoderno es un cuestionamiento constante de las doctrinas heredadas de la Ilustracin (Lyon, 1994). Las realidades heredadas referidas al viejo y a la vejez no se escapan de este cuestionamiento. En los inicios de este Siglo XXI nos enfrentamos a una poblacin de viejos que nos exige ser tomada en cuenta; a una poblacin que nos exige ser escuchada y ser reconocida. Los viejos ya no pueden ser ms los excluidos. La importancia del viejo y de la vejez no se apoya exclusivamente en datos demogrficos, aunque al revisarlos, su crecimiento en este siglo XXI es tan impactante, que por ese solo hecho el viejo debera de ser reconocido y revalorado. El crecimiento actual de la poblacin de la tercera edad es indito en la historia demogrfica de nuestro pas; los datos que a continuacin mencionamos dan clara cuenta de ello. Actualmente uno de cada veinte mexicanos tiene 65 aos o ms, pero en el ao 2050 uno de cada cuatro tendr esa edad, habr en la Repblica Mexicana 32.4 millones de viejos, actualmente hay slo 4.8 millones. La esperanza de vida en el 2050 alcanzar la edad de 83.7 aos, es decir, ms de una tercera parte de nuestra vida la viviremos siendo viejos. (Conapo). S el viejo empieza a cobrar importancia en la postmodernidad. Y esta realidad nos lleva a hacernos varias preguntas: Cmo se enfrentar el psicoanlisis a una postmodernidad matizada de vieja? Qu lugar ocupa el viejo en la postmodernidad del psicoanlisis? Son preguntas que nos pueden causar cierto desasosiego. Pero podemos tranquilamente quedarnos nicamente en lo viejo, en lo antiguo, en lo conocido; en lo que en 1889 y 1905 Freud dict. Si revisamos criterios como los de analizabilidad, accesibilidad e indicaciones y contraindicaciones en psicoanlisis, ser el mismo Freud (quien por otro lado no ces en su autoanlisis hasta el final de su vida a los 83 aos) quien nos sorprenda con su abierto rechazo a la posibilidad de considerar a una persona analizable por el puro hecho de la edad cronolgica. En sus trabajos La sexualidad en la etiologa de las neurosis (1889) y en Sobre psicoterapia (1905) as lo seala. Para Freud tal vez no hubiera duda de lo improductivo del anlisis durante los aos de la vejez; pero para el psicoanlisis de la postmodernidad debera de ser muy cuestionable esta postura. Afortunadamente despus de Freud, han sido no pocos los psicoanalistas que directa o indirectamente han abierto puertas o al menos han sembrado cierta inquietud por el tema. Karl Abraham (1959) por ejemplo, propone que la edad de las neurosis es ms importante que la edad del paciente (p . 241) y al igual que Hanna Segal (1958) y Pearl S. King (1980) entre otros autores, coinciden en reconocer la eficacia del anlisis con personas mayores. Ms recientemente Parres (1990) menciona que las personas mayores tienen la capacidad de desarrollar relaciones transferenciales. La catarsis, la confrontacin, la interpretacin, la elaboracin y la resolucin de conflictos, las transformaciones sublimatorias y la obtencin del insight, es del todo posible en personas aun muy mayores (p. 111). Por otro lado, si prestamos atencin a los criterios de analizabilidad y accesibilidad encontramos autores como Zetzel (citado por Paz, 1971 p. 30) y Betty Joseph (citado por Etchegoyen, 1991 p. 49) quienes mencionan que estos criterios dependen de capacidades psquicas y de la estructura de personalidad y no de categorizaciones arbitrariamente establecidas como sera la edad. Dupont (1989) al mencionar que la aplicacin de la tcnica psicoanaltica implica una frmula binaria en alianza de trabajo, donde analista y paciente aportan sus aptitudes y capacidades personales (p. 86), incluye al analista para el xito teraputico. Tomando como base estos criterios, podemos hablar de que la analizabilidad, la accesibilidad, o la indicacin o no de anlisis dependeran ms bien de las estructuras de personalidad de cada paciente en particular y tambin, en gran medida, de las del analista. Y es aqu donde se plantea la contratransferencia del analista como factor indispensable en la decisin de aceptar en anlisis a determinado paciente. Al negarle la posibilidad de un trabajo analtico al viejo, no estaremos en cierta forma anulando al individuo, a la persona que demanda atencin, con una personalidad, una historia, unas ansiedades y unos deseos propios y genuinos, por un mero aspecto defensivo de nosotros los psicoanalistas? No estaremos como psicoanalistas evitando enfrentarnos a un sujeto con derecho a la atencin clnica psicoteraputica, por ser l un fiel espejo de una vejez que nosotros deseamos de una manera omnipotente, indefinidamente posponer? Qu nos significa a los analistas la posibilidad de aceptar a un paciente viejo en anlisis? Seguramente tales cuestionamientos nos llevarn a reflexionar acerca del origen personal de nuestra respuesta y a descubrir los fantasmas propios en la contratransferencia. Por lo tanto sera importante mencionar qu entendemos por contratransferencia. El concepto al que Freud se refiri en 1910 ha ido evolucionando en definicin y en planteamientos tericos y tcnicos. Nosotros coincidimos con la definicin de autores como Little (1951) y Racker (1990) quienes se refieren a la contratransferencia como la totalidad de la respuesta psicolgica del analista frente al paciente (p. 237) y la reconocemos como un valioso instrumento en el trabajo psicoanaltico, pero tambin como un posible obstculo para el mismo. Con relacin a esto se puede decir de manera escueta, que existe una forma de contratransferencia que surge en el analista como reaccin ante la transferencia del analizado, su personalidad, sus objetos

internos y sus comportamientos. Y existe otra forma de contratransferencia (que podra considerarse transferencia del analista, si se va ms all de la definicin basada en la direccin) que tiene que ver con la personalidad, sus objetos internos, los deseos, las ansiedades y en fin, la estructura del analista que se sirve del paciente para proyectarla y actuarla. Ambas formas de contratransferencia toman un carcter de instrumento valioso dentro del proceso analtico cuando se hacen conscientes y se analizan; pero cuando esto no es as, estas reacciones limitan el trabajo analtico y obstaculizan el avance del mismo, frustrando el proceso. En lo que concierne a las reacciones del analista frente a la posibilidad de analizar a un viejo... indudablemente habra que cuestionarse si dichas reacciones son provocadas por el viejo, ante el que se abre (o se cierra) la posibilidad del anlisis, o quizs por la vejez que ha llegado a presentarse ante el analista de una manera casi intrusiva y amenazante. Reacciones contratransferenciales ante el paciente viejo La intensidad y riqueza de la vida enmarcada rgida y exclusivamente en un nmero de aos; el recuento obsesivo del tiempo; el pensar que la sola edad cronolgica determina la calidad y potencialidad del ser humano; todo eso consideramos es un absurdo... En 1982 la Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento fij la edad de 60 aos para marcar el inicio de la vejez. Pero de qu clase de vejez hablamos? El envejecimiento es un proceso y con el primer minuto de vida empezamos a envejecer. Esta vejez cronolgica de los 60 aos, camina de la mano de otras vejeces. La vejez biolgica, la vejez psicolgica, la vejez social. Todas ellas van de la mano, todas ellas caminan juntas. En ocasiones una se adelanta a la otra, en ocasiones una es ms evidente que la otra y en ocasiones una oculta a la otra. Pero estn ah todas. Cuando un paciente viejo llega a nuestro consultorio, qu es lo que vemos? qu espejo nos devela? a qu vejez nos confrontamos? Recuerdo ahora a Josefina; una paciente que desde la primera llamada telefnica despert en m fantasas contratransferenciales nunca antes experimentadas. Todo comenz con una llamada que podra haber sido como muchas otras: una ex-paciente que me refera a una persona conocida. Recuerdo esa llamada de hace ya ms de 8 meses: Dra. Casamadrid, me dijo, quera ver la posibilidad de que viera usted a mi abuelita, creemos que est muy deprimida, est bien de salud pero no quiere salir de su casa, tiene 87 aos Al or la edad de 87 aos, mi escucha se torn diferente. Nunca he tenido una paciente de edad tan avanzada, pens. El problema ser de ella o ser de la familia quien no puede con la vejez de la abuela? Como un torrente llegaron asociaciones a mi mente: Mi madre tiene ya 82 aos, pens, y mi abuela va a cumplir 100 en unos meses ms, llegar con vida a esa fecha? De repente, como nunca antes me haba sucedido, mi mente estaba llena de interrogantes, llena de dudas, llena de expectativas nuevas hacia el tratamiento de una paciente muy vieja qu me esperara en el transcurso de un tratamiento de una paciente de 87 aos, si todo eso lo haba generado tan slo una llamada telefnica? Yo me cuestionaba. Las tardanzas, las cancelaciones, las ausencias, que generalmente son resistencias de nuestros pacientes al tratamiento analtico; en el trabajo psicoteraputico del viejo se tornan mucho ms complejas y difciles de analizar. Generalmente los viejos y debido principalmente a sus limitaciones fsicas, no son autnomos ni independientes, en esta etapa de su vida se convierten en hijos de sus hijos, o como en el caso de Josefina, hija de su nieta A Josefina la veo los martes, los martes a las 18:45; siempre llega unos minutos antes acompaada y apoyada de su nieta, digna y amorosa sustituta del bastn de Josefina. Pero un martes, al despedir al paciente anterior, me doy cuenta de que Josefina no haba llegado, espero y me imagino que su tardanza se debera a que haba llovido mucho esa tarde y el trfico debera de estar insoportable, consulto mi reloj: 18:50, no debe de tardar en llegar, pienso, ella siempre es muy puntual 18:55, la semana pasada le empezaba un catarro, dicen que una simple gripe puede degenerar en neumona en los viejos 19:00 qu pasa, por qu no llega? por qu no me habr hablado para cancelar? Nunca haba faltado. Se habr enfermado de repente? Ser algo grave? Estar hospitalizada? Podr continuar con el tratamiento?, bamos tan bien Cmo estar Josefina? De repente oigo el interfono Los fantasmas desaparecen: era ella. Abro la puerta, espero unos minutos, que es lo que le lleva a Josefina caminar de la puerta de entrada hasta la de mi consultorio La veo llegar, igual que desde hace 8 meses: con una sonrisa, con su caminar lento, apoyada en su nieta Perdn doctora, se apresura a decir la nieta, pero no pude salir a tiempo de mi trabajo y se me hizo tarde para pasar por mi abuelita. No podemos poner en duda que la confrontacin con las arrugas y la decrepitud del otro nos impacta de alguna manera. Enfrentarnos a la posibilidad de que sea la muerte la que ponga punto final a un tratamiento psicoteraputico, elaborar el duelo de dicha prdida; tener a la muerte tan cerca, convivir con ella, saber que siempre se pierde la lucha de la vida; nos confronta con nuestra debilidad, nuestra finitud y despierta las fantasas de nuestro propio envejecimiento y muerte, y las fantasas de los envejecimientos y muertes de los Otros de nuestra historia. Moreigne (1992) reflexiona acerca de los orgenes de la ansiedad que se despierta en el analista ante la peticin de anlisis de una persona mayor, ansiedad que determina su reticencia habitual a aceptarlo en el trabajo analtico y se refiere a lo que significa en estos casos el carcter interminable de la cura, ya que es probable que sea la muerte quien termine con ella, y ante esta situacin nos enfrentamos al problema de cmo plantearnos el duelo de dicha cura cuando algo inevitable nos arrebata al paciente.

El anlisis del viejo requiere que el analista tenga la capacidad de contener las ansiedades que le producen al viejo su soledad y su necesidad de trascendencia. El campo afectivo del viejo se ve importantemente reducido debido a sus limitaciones fsicas y en ocasiones emocionales, y principalmente al aislamiento al que lo confina la gente que lo rodea debido a las resistencias que en ellos provoca la vejez del Otro. Bajo esta perspectiva, la relacin analtica cobra en el viejo un significado muy importante, la funcin de las sesiones psicoteraputicas tienen otra ms all de la estrictamente analtica, trascienden a eso. Son una manera de estar en el mundo y el psicoanalista, se convierte en el Otro que los escucha, convirtindose as en el heredero de su historia, con toda la carga contratransferencial que esto significa. El registro contratransferencial en la situacin clnica con el paciente viejo, est matizado por la fantasa inconsciente del analista en lo referente a las personas pacientes o no de esta edad. El paciente viejo ha sido visto como rgido, inmotivado e incapaz de cambio, sin embargo, los conflictos inconscientes carecen de caducidad y las representaciones transferenciales, as como las reconstrucciones genticas son perfectamente abordables por la tcnica clsica en el paciente viejo, si no existe de por medio en el analista una parlisis derivada del impacto contratransferencial que lo anterior le puede producir. Una de las posibles causas de esta parlisis, si se da, es el ser ajeno al hecho de que el paciente en esta edad, si bien conserva una estructura bsica determinada por las neurosis infantil y adolescente, est todava, aunque en una primera aproximacin sea cuestionable, inmerso en un proceso de cambio dinmico, al menos de naturaleza potencial. Cambio que incluye por supuesto la calidad de las neurosis infantil y adolescente como etapas normativas del desarrollo, pero que no termina con ellas. Otra posible causa de este conflicto contratransferencial lo constituye el hecho de que al aceptar en tratamiento a un paciente, la correspondiente valoracin clnica nos llevar indefectiblemente a la percepcin de que tenemos enfrente a una persona que no slo est en un proceso de cambio, sino que adems del cmulo de aspectos clnicos emergentes en una sesin, este proceso se dirige hacia el final de la vida; es un proceso de cambio en el que si bien el paciente puede crecer todava mucho, resolver conflictos, tener una conducta mucho ms adaptativa, etc., es un proceso ya cargado al momento actual de prdidas, duelos acabados o no, por capacidades ya no ms disfrutadas pero que pueden ser paliadas por los posibles logros de un trabajo psicoteraputico o psicoanaltico todava potencialmente fructfero y gratificante. Para que esto se de, es imprescindible como ha sido mencionado a lo largo de este trabajo, el que el analista cuente con una resolucin suficiente de los aspectos vitales que se ponen a resonar contratransferencialmente en el trabajo con el paciente viejo; las ansiedades persecutorias y depresivas que el anlisis de estos materiales despierta en el binomio transferencia-contratransferencia son evidentes. Es menos persecutorio para el analista hacer identificaciones contratransferenciales inconscientes con pacientes jvenes a quienes les llevamos ventaja en la resolucin de los propios conflictos y experiencia de vida, que el establecer vnculos empticos con pacientes ancianos que nos pueden despertar conflictos no resueltos en nosotros mismos y en donde carecemos de esa experiencia de vida. Si una poblacin clnica nos demanda un serio y perpetuo auto anlisis, es probablemente sta. La analizabilidad de un paciente es directamente proporcional a la analizabilidad y auto analizabilidad del analista. Queda entonces claro, que no se trata de manipular su mundo externo; el mundo interno conserva su riqueza al igual que en el adulto joven. Como muestra podemos mencionar que la transferencia frecuentemente cobra una dimensin multigeneracional; el analista que trabaja con pacientes viejos es recipiente de intensas depositaciones provenientes de todos los estadios del ciclo vital aunque usualmente invertidos, no importa la menor edad del analista, uno es padre o madre con las caractersticas de los objetos primarios del paciente y su interpretacin no manipulacin, insistimos se impone, aunque es evidente que esto tiene que vencer ms contra resistencias que las que se presentan en el tratamiento del adulto joven. Los sentimientos acerca de los padres, por ejemplo, permanecen dinmicamente cargados en pacientes viejos y si no son menospreciados por el analista como reminiscencias irrelevantes, su anlisis puede llevar a lograr considerable insight y progreso teraputico. Incluso pacientes en sus 60s, y 70s, examinan stas imagos parentales; los sentimientos acerca de las interacciones con hermanos, vivos o muertos, son de una importancia similar y deben de ser explorados de la misma forma. Las interacciones familiares, reales o intrapsquicas, continan teniendo un importante impacto en la tercera poca de la vida. Cuando el analista acepta desde su ubicacin contratransferencial, la naturaleza dinmica del aparato psquico y la continuidad de los temas bsicos del desarrollo a travs de todo el ciclo vital, el tratamiento psicoteraputico con el paciente viejo cobra una dimensin plena de sentido y le brinda una nueva comprensin no slo de sus pacientes, sino de l mismo como individuo. Examinemos ahora un segundo ejemplo clnico. Se trata de un paciente de 71 aos de edad que acude hace ao y medio a un segundo anlisis, precipitado por la muerte de su madre, un infarto al miocardio, seguido muy pocas semanas despus por el suicidio de su hijo primognito. El padre de nuestro paciente muri hace muchos aos en el extranjero en donde viva con su esposa y ella vino a vivir a Mxico, no slo a su lado sino literalmente a sus expensas hasta su muerte. El paciente ha permanecido soltero durante los ltimos 20 aos, despus de su segundo divorcio, tiempo en el cual ha tenido mltiples parejas de naturaleza inestable y casi ocasional. La fase inicial del tratamiento fue difcil, ya que se encontraba en un estado depresivo muy intenso

derivado tanto de la situacin post infarto como del suicidio del hijo y muerte de la madre; se encontraba incapacitado para trabajar, incluso cursaba con una severa hipersomnia que le haca permanecer dormido hasta avanzada la maana, lo haca quedarse dormido por lapsos de dos horas o ms frente a su escritorio o incluso en los servicios sanitarios de los sitios pblicos tales como restaurantes, oficinas, etc. Un colega psicoanalista que fue quien lo remiti a tratamiento (a J. L. S.) y que a su vez es amigo cercano de l, le ha proporcionado medicacin antidepresiva hasta la fecha. Un tema recurrente en su discurso analtico es el de la cercana de la madre, de quien tiene una imago de mujer intrusiva, limitante en cuanto a sus posibles relaciones con mujeres o posibles parejas, lo cual l intelectual y defensivamente adjudica a sus muy fallidas elecciones de pareja; la primera con un severo alcoholismo y la segunda con una grave caracteropata. Francisco hasta hace unos tres aos fue un exitoso profesional en su comunidad, as como un muy apreciado y respetado miembro de sta en el mbito social. Transcurridos los primeros seis meses del tratamiento, durante los cuales se me apareca en el registro contratransferencial como un hombre con una parte importante del self muerta, y con serias alteraciones en la memoria reciente, que me hacan dudar de la posible eficacia de mis verbalizaciones interpretativas, conoci a una mujer de 65 aos de edad con la cual inici una titubeante y defensiva relacin de pareja. El anlisis y sistemtica interpretacin de su conflictiva edpica, as como el serio temor a la intimidad derivado de ella y puesta en evidencia a lo largo de su vida, han permitido que en la actualidad esta relacin se haya consolidado y sea disfrutable para ambos. A pesar de sus alteraciones, s era capaz de establecer una relacin de alianza de trabajo conmigo. El otro tema recurrente y que aparece a la par del anterior, es el de la enfermedad fsica y sus limitantes ante la vida diaria; si bien los aspectos depresivos y la hipersomnia han desaparecido por completo, el fantasma de la finitud de la vida es omnipresente: las constantes visitas a una institucin de tercer nivel con innumerables y sofisticados estudios clnicos; la dificultad de programar viajes largos transcontinentales a pesar de contar con los medios econmicos, etc., se presentan sesin tras sesin analticas. La intervencin clnica con pacientes de esta edad, se constituye como una delicada mezcla de las artes del psicoanlisis (intervencin reestructurante) y la psicoterapia (intervencin de soporte y solucin de sntomas). El paciente ha desplegado una intensa relacin transferencial conmigo; conscientemente se vive como un hombre de mayor edad a la ma, inconscientemente es un paciente hijo que espera ser cuidado, protegido y sanado, pero que a la vez envidia la salud y productividad del padre analtico; padre analtico con quien su rivalidad y envidia descubren los sueos. Las intervenciones interpretativas que le impiden el llevar a cabo la tan necesaria capacidad de intimidad en la tercera edad, se trabajan y se elaboran como ha quedado mencionado, al igual que la interpretacin de la envidia transferencial. Si bien en mi percepcin contratransferencial consciente, Francisco es un agradable y carismtico hijo viejo, en mi percepcin preconsciente me trae a la mente mis prdidas, reales o fantas eadas, la muerte de los mos, la confrontacin y el consecuente temor a la enfermedad fsica incapacitante; las fantasas de negacin manaca en donde las cosas slo les suceden a los pacientes, aunado todo esto a la tarea de poner estos registros contratransferenciales al servicio del paciente una vez hechos conscientes. Sin embargo, Francisco y mis otros pacientes en circunstancias similares, tambin me confrontan con el que la vida y la posibilidad de crecimiento y el desarrollo siguen, por qu los psicoanalistas los hemos descuidado? Por razones de espacio nos es imposible el abundar en el rico material analtico que emerge en el trabajo con estos pacientes, slo para terminar, mencionar que en el transcurso de la ltima sesin me dijo: Ests contento con lo que hemos hecho t y yo? Yo mucho, dijo l. Los individuos son tratables mientras exista la vida psicolgica, por qu negarles ese plus, al final de la vida?; por qu negarles el intento de pasar en limpio la novela de su vida, antes de poner el punto final?

Resumen En los inicios del siglo XXI nos enfrentamos a una poblacin de viejos que nos exige ser tomada en cuenta, que nos exige ser escuchada y ser reconocida. Se revisan criterios de analizabilidad, accesibilidad, e indicaciones y contraindicaciones en psicoanlisis y se concluye que la indicacin o no de anlisis depende de las estructuras de personalidad de cada paciente en particular y en gran medida de las del analista; la edad cronolgica por s misma no es un factor determinante. Se revisan aspectos relacionados con la contratransferencia que despierta en el analista el trabajo psicoanaltico del viejo. Se presentan dos vietas de pacientes de 87 y 71 aos que ejemplifican las vicisitudes del trabajo psicoteraputico psicoanaltico del viejo. Palabras clave: Viejo, analizabilidad, contratransferencia. Summary In the beginnings of the XXI century, we face a population of old people that demands us to be taken into account, to be listened and to be recognized. Analizability and accessibility approaches, and indications and contraindications in psychoanalysis are revised, and it is conclude that the indication or not of analysis depends in particular on the personality's structures of each patient and in great measure of those of the analyst; the chronological age for itself is not a decisive factor. Aspects related with the countertransference that wakes up in the analyst the psychoanalytical work of the old people, are revised. Two vignettes are presented of patients of 87 and 71 years old, that exemplify the vicissitudes of the psychotherapeutic psychoanalytical work of the old people. Key words: Old, analizability, counter-transference. Recibido el 27 de febrero de 2002, revisin recibida 5 de abril; aceptado para su publicacin 25 de junio 2002. Bibliografa ABRAHAM, K. (1959). Psicoanlisis clnico. Buenos Aires: Horm. CONSEJO NACIONAL DE POBLACION http://www.conapo.gob.mx/sit99/006.htm. DUPONT, M. A. (1989). La prctica del psicoanlisis. Mxico: Pax. ETCHEGOYEN, H. (1991). Los fundamentos de la tcnica psicoanaltica. Buenos Aires: Amorrortu. FREUD, S. (1889). La sexualidad en la etiologa de las neurosis. En Obras completas. Buenos Aires: Amorrortu. Tomo III, pp. 251-76. (1905). Sobre psicoterapia. En Obras completas. Buenos Aires: Amorrortu. Tomo VII, pp. 243-257. (1910). Las perspectivas futuras de la terapia psicoanaltica. En Obras completas. Buenos Aires: Amorrortu. Tomo XI, pp. 129-42. KING, P. (1980). The Life Cycle as Indicated by the Nature of the Transference in the Psychoanalysis of the Middle-Aged and Elderly. Int. J. Psycho-Anal. 61: 153-60. LITTLE, M. (1951). Counter-Transference and the Patients Response to It. International Journey of Psychoanalysis, 32: 32-50. LYON, D. (1994). Postmodernidad. Madrid: Alianza Editorial. MOREIGNE, J. (1992). Esta edad sin piedad. En La cuestin del envejecimiento. Perspectivas psicoanalticas, H. Bianchi, J. Gagey, J. Moreigne, G. Balbo, Y. Povet y V. Thomas. Madrid: Biblioteca Nueva, pp. 73-82. PARRES, R. (1990). La vejez. En La teora psicoanaltica de las relaciones de objeto: del individuo a la familia. L. Estrada-Inda y J. L. Salinas. Mxico: Hispnicas. PAZ, C. A. (1971). Analizabilidad. Alcances y lmites del psicoanlisis. Buenos Aires: Paids. RACKER, H. (1990). Estudios sobre tcnica psicoanaltica. Mxico: Paids. SEGAL, H. (1958). Fear of Death. Notes on the Analysis of an Old Man. International Journal of Psychoanalysis, 39: 178-81.
1 Trabajo presentado durante el XLI Congreso Nacional de Psicoanl isis con el tema: El psicoanlisis frente a la posmodernidad, el 1 de noviembre de 2001. Asociacin Psicoanaltica Mexicana, en Guadalajara, Jalisco. * Doctora en Psicologa, UNAM. Psicoanalista Titular de la Asociacin Psicoanaltica Mexicana. ** Mdico Psiquiatra, UNL. Psicoanalista Titular de la Asociacin Psicoanaltica Mexicana.

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