A mo a regio localizada na parte distal do membro inferior, ela a parte manual do membro superior, dividido em trs partes: o punho,

ho, o metacarpo e os dedos, que so constitudos respectivamente pelos ossos: carpais, metacarpais ( que constituem a mo propriamente dita), e as falanges. Quanto aos msculos intrnsecos, esto localizados em cinco compartimentos: tnar, adutor, hipotnar, central e intersseos. Alm dos compartimentos citados, ainda possvel identificar uma outra estrutura; o tnel do carpo. Por causa da sua importncia na realizao de atividades dirias, importante estudar e compreender a sua estrutura e funo. ABORDAGEM ANATOMICA-DISCRITIVA DOS MSCULOS DA MO E TNEL DO CARPO. 1 - Tnel do carpo. O tnel do carpo , literalmente, o tnel formado no espao entre: um arco formado pelos ossos carpais (Fig. 1.1) e um espesso ligamento de tecido conjuntivo, o retinculo, que o recobre. Algumas estruturas atravessam esse tnel, so elas: os quatro tendes do msculo flexor profundo dos dedos, os quatro tendes do flexor superficial dos dedos, o tendo do flexor longo do polegar e o nervo mediano. O retinculo possui a funo de manter os tendes no plano sseo do pulso e previne o seu arqueamento, os tendes conseguem se movimentar graas s bainhas sinoviais que envolvem os tendes. Uma bainha sinovial recobre, concomitantemente, todos os quatro tendes do msculo flexor superficial dos dedos; outra reveste os tendes do msculo flexor profundo dos dedos; o msculo flexor longo do polegar recoberto por uma bainha separada. O Nervo mediano est localizado anteriormente aos tendes no tnel do carpo.

(Fig. 1.1).

(Fig. 1.2)

(Fig. 1.3)

2 Compartimento tenar Msculo Abdutor Curto do Polegar: forma a parte antero lateral da eminncia tentar. Possui insero proximal no retinculo dos msculos flexores e tubrculos dos ossos trapzio e escafide. Sua fixao distal acontece na face lateral da base da falange proximal do polegar. Sua principal funo abduzir o polegar, mas alm disso ele auxilia o m. oponente do polegar durante os estgios iniciais de oposio por meio de leve rotao medial da falange proximal.(fig. 2.1) Msculo Flexor Curto do Polegar: situado medialmente ao abdutor curto do polegar, possui 2 ventres, localizados em lados opostos do tendo do msculo flexor longo do polegar. Sua insero proximal no retinculo dos msculos flexores e tubrculos dos ossos trapzio e escafide. A fixao distal acontece na face lateral da base da falange proximal do polegar. A sua funo fletir o polegar nas articulaes carpometacarpais e metacarpofalngicas, alm de auxiliar na oposio do polegar. (fig. 2.1)

Msculo Oponente do polegar: est localizado profundamente ao abdutor curto do polegar e lateralmente ao flexor curto do polegar. um msculo quadrangular. Sua insero proximal no retinculo dos msculos flexores e tubrculos dos ossos trapzio e escafide. A fixao distal acontece no primeiro osso metacarpal. Este msculo faz o movimento de oposio do polegar, o movimento mais importante desse dedo. (fig. 2.1)

Fig. 2.1

3 Compartimento Adutor. Msculo adutor do polegar: situado no compartimento adutor da mo. Possui forma em leque. Tem duas cabeas de origem separadas pela artria radial, quando entra na palma para fomar o arco palmar profundo. Sua funo aduzir e mover o polegar em direo a palma da mo. (fig. 2.1)

4 Compartimento Hipotenar. Msculo Abdutor do dedo mnimo: o msculo mais superficial dos trs msculo que formam a eminncia hipotenar. Possui como fixao proximal o osso pisiforme e como distal a face medial da base da falange proximal do dedo mnimo. Sua funo abduzir o 5 dedo e auxiliar na flexo da sua falange proximal. (fig. 4.1) Msculo Flexor curto do dedo mnimo: seu tamanho varivel, sua localizao lateral ao msculo abdutor do dedo mnimo. Sua fixao proximal no hmulo do osso hamato e retinculo dos msculos flexores, a fixao distal na face medial da base da falange proximal do dedo mnimo. Sua funo a flexo da falange proximal do 5 dedo na articulao metacarpofalngica. (fig. 4.1) Msculo Oponente do dedo mnimo: um msculo quadrangular, situado profundamente aos msculos abdutor e flexor do 5 dedo. Sua fixao proximal no hmulo do hamato e retinculo dos msculos flexores, a fixao distal encontra-se na margem medial do 5 metacarpal. Funo: Fletir a funo proximal do dedo mnimo. (fig. 4.1) Msculo Palmar curto: msculo fino e pequeno localizado na tela subcutnea da eminncia hipotenar ( no est no compartimento hipotenar propriamente dito). Tem a capacidade de enrugar a pele da eminncia hipotenar e aprofundar a cavidade da palma.

Fig. 4.1

5 Compartimento Central. Msculos Lumbricais: Msculos semelhantes a vermes, delgados, o 1 e o 2 lumbrical possui a insero proximal nos dois tendes laterais do msculo flexor profundo dos dedos e insero distal nas faces laterais das expanses extensoras do 2 ao 5 dedo. J o 3 e o 4 lumbrical, possuem insero proximal nos trs tendos mediais do msculo flexor profundo dos dedos, a insero distal so as mesmas dos 1 e 2 lumbricais. Os lumbricais fletem os dedos nas articulaes metacarpofalngicas e estendem as articulaes interfalngicas. (fig. 5.1)

Fig. 5.1

6 Compartimento Intersseo. Msculos intersseos : Os msculos intersseos esto divididos entre: intersseos dorsais (fig. 6.1) e intersseos palmares (fig. 6.2). Os primeiros em nmero de quatro, localizam-se entre os ossos metacarpais. J os intersseos palmares so trs, e localizamse nas superfcies palmares dos ossos metacarpais. Os msculos intersseos dorsais possuem fixao proximal as faces adjacentes de dois ossos metacarpais e fixao distal as bases das falanges proximais; espanses extensoras do 2 ao 4 dedo. J os msculos intersseos palmares suas fixaes proximais acontecem nas faces palmares do 2, 4 e 5 ossos metacarpais, e suas fixaes distais esto inseridas nas bases das falanges proximais. Quanto a funo, os dorsais abduzem do 2 ao 4 dedos sem relao linha axial. E os palmares aduzem o 2, 4 e 5 dedos em direo linha axial.

Fig. 6.1

Fig. 6.2.

UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO GRANDE DO NORTE - UERN FACULDADE DE CINCIAS DA SADE - FACS DEPARTAMENTO DE CINCIAS BIOMDICAS - DCB CURSO DE MEDICINA DISCIPLINA: MDULO MORFOFUNCIONAL II DOCENTE: JOSE RODOLFO LOPES PAIVA CAVALCANTE

JOO PAULO DE FREITAS

MSCULOS DA MO E O TNEL DO CARPO: abordagem anatomo-descritiva.

MOSSOR RN JUNHO/ 2013

REFERNCIAS DRAKE, Richard L.; WOGL, Wayne; MITCHELL, Adam W. N. Grays anatomia para estudantes. 2. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010. MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F. Anatomia orientada para a clnica. 6.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2012. NETTER, F. Henry.; MACHADO, Carlos A. G. Atlas interativo de anatomia humana. 3. ed. Rio de Janeiro: Artmed, 2004.