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Os robs no nos invejam mais

Livro mostra que, diante das classificaes psiquitricas, seramos todos doentes mentais e alerta para a medicalizao da vida cada vez mais cedo transformando o ser humano da ps-modernidade numa espcie de homo automaticus"
ELIANE BRUM

Os primeiros robs da fico tinham um conflito: eles eram criados e programados para dar respostas automticas e objetivas, mas queriam algo vital e complexo. Em algum momento, s vezes por uma falha no sistema, eles passavam a desejar. E desejar algo que lhes era negado: subjetividade. Condenados s respostas previsveis, revoltavam-se contra a sua natureza de autmato. Humanizar-se, sua aspirao maior, significava sentir angstia, tristeza, amor, raiva, alegria, dvida e confuso. Os robs da modernidade queriam, portanto, a vida com suas misrias e contradies. Ao entrar em conflito e ao desejar, os robs j no eram mais robs, mas um algo em busca de ser. Um ser humano, portanto. A partir desta premissa, grandes clssicos da fico cientfica da modernidade foram construdos, como O Homem Bicentenrio, de Isaac Asimov, que depois virou o filme estrelado por Robin Williams. Hoje, a ps-modernidade nos encontra em uma situao curiosa: os humanos querem se tornar robs. Cada vez um nmero maior de pessoas se oferece em sacrifcio, imolando sua vida humana, ao deixar-se encaixar em alguma patologia vaga do manual das doenas mentais e medicalizar o seu cotidiano para se enquadrar em uma pretensa normalidade. E assim dar as respostas certas. Para qu? Ou para quem? Basta olhar ao redor com alguma ateno para perceber que, nas mais variadas esferas do nosso cotidiano, esperam-se respostas automticas e objetivas. Seja na rea amorosa e no desempenho sexual, seja no comportamento profissional. At mesmo dos bebs espera-se que atendam s classificaes previstas nos muitos compndios sobre o que esperar de um filhote humano a cada fase. Vivemos no mundo dos manuais de todos os tipos, difundidos pelo mercado editorial e reproduzidos e amplificados pela mdia, que nos ensinariam um modo de nos usar, com o objetivo de alcanar um tipo especfico e previamente anunciado de resultado. Dar respostas automticas e objetivas diante de situaes determinadas nos daria um lugar no mundo dos normais. E dos bem-sucedidos, j que hoje a normalidade determinada por um tipo particular de sucesso. Tornar-se rob na v tentativa de apagar a subjetividade humana , portanto, o que uma parte da humanidade ocidental tem desejado para si e se esforado para impor aos filhos. E nisso tem a ajuda decisiva da indstria farmacutica, que possivelmente nunca tenha ganhado tanto dinheiro com

psicofrmacos como hoje, e de um certo tipo de profissional da medicina que manipula o Manual Diagnstico e Estatstico dos Transtornos Mentais (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - DSM-IV) como uma Bblia. A tese acima o ponto de partida de um livro muito interessante lanado h pouco, chamado O Livro Negro da Psicopatologia Contempornea (Via Lettera). A obra organizada por Alfredo Jerusalinsy e Silvia Fendrik, dois dos mais brilhantes psicanalistas da atualidade. Mas, entre os nove autores brasileiros, nove argentinos, um mexicano e um francs, no h apenas psicanalistas, mas tambm psiquiatras, neurologistas e pesquisadores da rea da neurocincia. Em alguns captulos a linguagem rida, e a obra se beneficiaria de uma edio mais rigorosa e cuidada. Ainda assim, o tema irresistvel e a leitura abre muitas janelas de reflexo. Em certa medida, o livro responde s provocaes de outra obra, O Livro Negro da Psicanlise (Civilizao Brasileira), em que a psicanlise violentamente atacada como charlatanismo. Mas, como os autores anunciam e cumprem O Livro Negro da Psicopatologia Contempornea no um mero contra-ataque, o que serviria apenas para empobrecer um dos debates mais relevantes da nossa poca. E sim uma excelente oportunidade para discutir com inteligncia e profundidade algo que diz respeito a todos ns. Afinal, no o caso de demonizar a indstria farmacutica e a psiquiatria, como se tivessem o poder superior de nos fazer acreditar que os sentimentos e as contradies inerentes condio humana constitussem um estorvo dos quais fosse preciso se livrar com a maior rapidez possvel. Tampouco radicalizar afirmando que os medicamentos no tm funo alguma nem possam representar uma conquista em determinadas situaes. importante assinalar: existem casos em que os remdios so benficos e podem ajudar a pessoa a sair de um estado de paralisia. E h bons profissionais que so parcimoniosos e responsveis no seu uso, em geral por tempo determinado e com rigoroso acompanhamento, para que os efeitos colaterais das drogas no se tornem mais nocivos do que o problema que motivou o seu uso. Infelizmente, a realidade nos mostra que esta no tem sido a regra. Vivemos hoje uma patologizao da vida humana e um uso indiscriminado, abusivo e cada vez mais precoce de psicofrmacos. A importncia deste livro nos ajudar a compreender o que isso diz sobre a forma como estamos vivendo as nossas vidas, sobre a qualidade do nosso desejo e sobre a lgica socioeconmica que tem movido nosso mundo. Para isso, de nada valeria trocar um dogma por outro. E o livro tem o mrito de no faz-lo. Se muitas vezes a cincia colocada no lugar de divindade e damos aos mdicos o poder de determinar como vamos viver e como vamos morrer , porque ns permitimos que isso acontea. Porque mais fcil transferir a um outro a responsabilidade por escolhas que deveriam ser nossas. Ainda que seja difcil escapar das engrenagens do mundo, especialmente quando elas enriquecem as grandes corporaes, em alguma medida justo pensar que temos, se no liberdade, pelo menos uma paleta de alternativas. Com todos os riscos que implica escolher contra a lgica dominante. Por exemplo. Quando os pais levam uma criana que no est dando as respostas adequadas, seja em casa ou na escola, a um psiquiatra ou a um pediatra ou a um neurologista ou a qualquer outra especialidade e saem de l com um diagnstico e uma

receita de psicofrmaco, no me parece que esto sendo enganados. Acredito que a tica do mdico pode ser questionada. Mas acredito tambm que os pais, assim como cada um de ns, procuram e encontram o profissional que vai dizer aquilo que gostariam de ouvir. Hoje parece mais fcil para os pais lidar com um diagnstico de transtorno psiquitrico e tentar calar seus filhos com medicamentos do que empreender uma travessia que seguramente ser mais espinhosa, exigir tempo e dedicao maiores e poder levar a respostas impossveis de prever quando no a novas perguntas. Da forma como hoje colocado, o transtorno mental aparece como algo que est convenientemente fora, no tem nada a ver nem com o paciente, nem com o funcionamento da famlia. Sem contar que parte dos pais adora delegar a difcil tarefa de serem pais e parte dos mdicos adora assumir a prazerosa tarefa de ser Deus. No captulo intitulado Gotinhas e comprimidos para crianas sem histria. Uma psicopatologia ps-moderna para a infncia, Alfredo Jerusalinsky afirma: Nos ltimos trinta anos, tem havido um deslocamento das categorias nosogrficas (de descrio das doenas) para o terreno dos dados. No se questiona o que quer dizer este ponto, esta palavra ou este gesto fora do lugar. (...) Na trajetria que estamos descrevendo, foi se apagando esse esforo por ver e escutar um sujeito, com todas as dificuldades que ele tivesse, no que tivesse para dizer, e foi-se substituindo o dado ordenado segundo uma nosografia (descrio das doenas) que apaga o sujeito. (...) assim que os problemas deixam de ser problemas para serem transtorno. uma transformao epistemolgica importante, e no uma mera transformao terminolgica. Um problema algo para ser decifrado, interpretado, resolvido; um transtorno algo a ser eliminado, suprimido porque molesta. Os nomes das categorias no so inocentes. E, mais adiante: De nossa parte, continuamos sustentando uma psicopatologia interpretativa, o que quer dizer no nosogrfica, porque no depende de dados, no depende de sintomas, mas de deciframento. (...) Colocam na cabea dos pais que eles no tm nada para ver nem entender e, ento, eles se comportam como se no tivessem nada para ver nem entender; consequentemente a criana fica condenada aos automatismos mentais. Mas, claro, para eles s existem os automatismos mentais, ento o que preciso troc-los por outros. Quando as crianas apresentam um comportamento no esperado (esperado por quem e para qu?), a resposta predominante de pais, mdicos e professores tm sido no escutar, mas transformar expresses em transtornos porque o que a criana diz, por palavras, gestos ou aes, pode transtornar os pais. E por isso precisa ser calado o mais cedo e o mais rpido possvel. Em nome desta lgica, esquece-se de que somos seres dotados de inteligncia e so poucos os que se questionam: se nunca houve tantos diagnsticos psquicos (e, portanto, tantas patologias), se nunca existiram tantos medicamentos disponveis para tratar essas doenas ou distrbios, por que o nmero de casos no para de crescer e estaramos vivendo verdadeiras epidemias de doenas mentais, transtornos de comportamento ou como queiram chamar essas sndromes que tm se multiplicado como coelhos? No seria legtimo questionar: ento, os remdios no curam? Se aceitarmos como verdade nica que o problema se resume a uma disfuno qumica no nosso crebro, alheia ao viver, algo da ordem dos mecanismos fisiolgicos, como o

desarranjo de um sistema robtico, no bastaria corrigir com drogas para ser curado? Pelas estatsticas, to valorizadas e difundidas pela prpria indstria, sabemos que no isso o que est acontecendo. O nmero de depressivos, bipolares e doentes do pnico, no mundo dos adultos, assim como o nmero de crianas com transtorno de hiperatividade e dficit de ateno e at mesmo com autismo no para de crescer. Se os remdios so to eficazes e os diagnsticos to fceis de fazer como aqueles testes que a imprensa costuma publicar, do tipo descubra se voc depressivo, os doentes no deveriam diminuir em vez de aumentar? Afinal, sempre que a cincia descobriu a cura ou uma vacina para as doenas, iniciava-se um processo de reduo no nmero de casos at a total erradicao. Sobre este aspecto, os organizadores levantam uma questo interessante na apresentao da obra: A ligeireza (e impreciso) com que as pessoas so transformadas em anormais diretamente proporcional velocidade com que a psicofarmacologia e a psiquiatria contempornea expandiram seu mercado. No deixa de ser surpreendente que o que foi apresentado como avano na capacidade de curar tenha levado a ampliar em uma progresso geomtrica a quantidade de doentes mentais. Para complementar essa ideia, vale a pena ler a tima entrevista feita pela jornalista Cludia Collucci na Folha de S. Paulo de 18 de outubro. Sob o sugestivo ttulo Estamos dando veneno para as crianas, Marcia Angell, professora titular do departamento de Medicina Social da Escola Mdica de Harvard, critica a indstria farmacutica por estimular o uso de medicamentos psiquitricos em pacientes infantis. E tambm em adultos. Angell diz: As pessoas creem que as drogas sejam mgicas. Para todas as doenas, para toda infelicidade, existe uma droga. A pessoa vai ao mdico e o mdico diz: Voc precisa perder peso, fazer mais exerccios. E a pessoa diz: Eu prefiro o remdio. E os mdicos andam to ocupados, as consultas so to rpidas, que ele faz a prescrio. Os pacientes acham o mdico srio, confivel, quando ele faz isso. Pacientes tm de ser educados para o fato de que no existem solues mgicas para os seus problemas. Drogas tm efeitos colaterais que, muitas vezes, so piores do que o problema de base. O que vale a pena perceber que ningum normal, mesmo. Basicamente porque no h como saber o que seja isso. O que no razo para sermos todos tratados como portadores de algum transtorno mental desde beb. Como afirmam Alfredo Jerusalinsky e Silvia Fendrik: A generalizao e multiplicao dos signos psicopatolgicos preparam o territrio para a expanso industrial na fabricao de psicofrmacos, que passam a ser consumidos em massa. Nasce assim uma hipocondria dos estados de humor, dos afetos, das dvidas, dos desejos, das tristezas. As variaes mentais e as singularidades pessoais so comparadas com uma mdia estatstica que cria uma medida comum inexistente na realidade. Esse boneco padro subjacente descreve uma normalidade definida pela uniformidade. Comparados com ele, viramos todos doentes mentais. A tentativa de classificar toda singularidade como anormalidade pode se tornar uma grande comdia. Em 1992, o psiclogo clnico britnico Richard Bentall props em um artigo para o Journal of Medical Ethics o seguinte: classificar a felicidade como distrbio psiquitrico e inclu-la no manual dos transtornos mentais (DSM-IV). Richard escreveu com grande rigor acadmico e citou 32 artigos de importantes revistas cientficas britnicas. Passo a passo, ele prova que a felicidade um estado

estatisticamente anormal, acompanhado por sintomas como disfuno cognitiva e marcado por uma percepo distorcida da realidade. Os pacientes afetados por esse distrbio apresentam um quadro de euforia, sem contrapartida real, podendo resultar em desvantagem adaptativa. Sem contar que h uma relao significativa da felicidade com obesidade e ingesto de lcool. Richard prope que os psiquiatras busquem tratamento para a felicidade e sugere at um nome para classific-la como doena mental: major affective, pleasant type. A histria deliciosa porque Richard percebeu que, para evidenciar o absurdo que estava e continua sendo praticado, s mesmo assumindo o discurso psiquitrico, mas pelo avesso. Se a tristeza tratada como uma anomalia que pode e precisa ser curada, por que no a felicidade? Ao olhar hoje para ns, com seus olhos artificiais, com o que um rob se depararia? Acho que uma das respostas pode ser encontrada em Wall-e, a bela animao da Pixar. Alis, fica uma dica das mais agradveis: pegue na locadora estes dois filmes sobre robs, mas de pocas diferentes, O Homem Bicentenrio, inspirado no texto de Isaac Asimov publicado na dcada de 70, e Wall-e, que recebeu o Oscar de melhor animao em 2009. Wall-e um filme brilhante, O Homem Bicentenrio deixa a desejar, mas juntos podem ser um ponto de partida interessante para pensar sozinho, com os amigos ou com a famlia sobre as mudanas ocorridas nas ltimas dcadas na forma de enxergar a ns mesmos. O Livro Negro da Psicopatologia Contempornea afirma que o ideal ps -moderno o pensamento simplificado: memria reduzida + seleo de respostas corretas. Dizem Alfredo e Silvia: Enquanto a ciberntica eletrnica procura engenhosamente capacitar seus robs para responder a questes cada vez mais aleatrias, e at para formular perguntas, ns humanos somos levados a uma padronizao do controle da mente. Amparados em padres diagnsticos cada vez mais amplos depresso, TOC, Asperger etc , incluem-se os mais heterogneos conjuntos de sintomas justificando deste modo a utilizao dos mesmos psicofrmacos. (...) Em um mundo em que o sujeito se desvanece ao redor da promessa de ter respostas para tudo, curiosamente surgem e proliferam as patologias (...). O modelo atualmente proposto substitui o saber pela informao, a falta pela completude, a busca pela resposta j, a singularidade da diferena pela repetio do idntico, o enigma do passado e do futuro pela pretensa certeza garantida do presente. O ideal seria que adaptssemos nossa experincia quilo que, com toda a propriedade, poderia se chamar: Homo Automaticus?. Um dos traos marcantes da modernidade a descoberta de que nossa conscincia apenas uma pequena parte do que somos. H um vasto mundo inconsciente ou prconsciente que nos constitui. Assim, no deixa de ser curioso, ainda que bastante lgico, que a partir da descoberta transformadora de que a conscincia nem nos governa nem nosso eu total, de repente desejamos nos robotizar para escapar da aventura ao mesmo tempo extraordinria e assustadora que criar uma vida. Ser que o melhor acordo que podemos fazer com ns mesmos engolir pilulinhas na tentativa de manter um ilusrio controle sobre nossa mente e sobre o outro, quando se trata de nossos filhos? Plula para comer ou para no comer, plula para dormir ou para ficar acordado, plula para ter desejo sexual ou para diminuir o desejo sexual, plula para se acalmar ou para estimular... Como se a condio humana, com todas as suas ambiguidades, pudesse ser reduzida ao mero ajuste de um corpo-mquina.

O crescimento dos distrbios mentais na mesma proporo das supostas plulas da felicidade e de outros ajustadores da mente mostra que h algo que no fecha nessa conta. Enquanto puder, a indstria farmacutica vai continuar ganhando com a transformao de qualquer sofrimento em patologia e com a consequente medicalizao da vida. E, quando (e se) algo mudar, vo ganhar com outra coisa. Mas ns, ns e nossos filhos, s temos uma vida para viver da forma mais ampla e rica possvel. Convm no perd-la na tentativa de anular a singularidade que nos pertence. Como dizem Alfredo Jerusalinsky e Silvia Fendrik, os organizadores de O Livro Negro da Psicopatologia Contempornea: Os robs no precisam se preocupar, j que hoje em dia parecem ser eles os que encarnam o ideal: sem desejos, sem envelhecimento, sem falhas, com automatismos garantidos para cada situao especfica, sem vacilao, tudo positivado em um pensamento positivo. No entanto, devemos sublinhar que, enquanto aqueles robs dos anos 1930 representavam em sua rebelio os ideais de um modernismo romntico, os atuais transtornos, sob suas formas toxicomanacas, bulmicas, anorxicas, de padres sociais de sucesso ou de quimiopsiquiatria, representam a obedincia recoberta por um falso manto de liberdade. Por mais que tudo nos empurre para a patologizao e a medicalizao da vida na busca de uma normalidade inexistente, acredito que h algo do humano que resiste, que no calado e que grita, ainda que dopado. por isso que a conta no fecha. Porque, por mais que se divulgue a crena e neste momento que a cincia se coloca no lugar da religio de que possvel controlar o sofrimento e garantir a felicidade, a humanidade que mora em ns desmascara essa iluso dia aps dia. E por isso preciso encontrar uma nova panaceia para dar conta de cada novo transtorno. Se a dor inerente vida, ela necessariamente no algo ruim, mas algo que nos impele a buscar um jeito de viver que faa mais sentido para ns. Se a confuso pode ser infernal no cotidiano, com todas as dvidas que ela traz, no h como achar algo ou a si mesmo sem ela, para em seguida nos perdermos de novo, porque assim que alcanamos outros mundos tambm dentro de ns. A angstia no deve ser silenciada, mas ouvida, porque est nos dizendo algo que nos diz respeito. E, se voc for pai ou me, sua a responsabilidade de lidar com as questes trazidas por seus filhos, sejam em forma de palavras, de gestos ou de comportamento. sua e no dos mdicos desde que voc escolheu ser pai ou me e at que suas crianas progressivamente assumam a responsabilidade pelos rumos da prpria vida. E, acredite, a melhor forma de lidar ainda comea por escutar. Escutar de verdade. na incompletude, que no se fecha com nenhuma plula, que talvez possamos, individual e coletivamente, empreender uma busca sem nenhuma garantia, como so todas as buscas, que nos leve a criar uma vida que ainda possa fazer um rob aspirar a uma existncia humana.

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