Вы находитесь на странице: 1из 38

EDITORIAL

cada vez mais down no high society! Down, down, down. .. cantava Elis Regina, ironizando as angstias da periclitante classe mdia brasileira, nos anos 70, na cano de Rita Lee. Down passou a substituir fossa e foi substitudo por depr! Por que ser que fazemos de nosso sofrimento um espetculo? Dcadas antes, Nelson Cavaquinho avisava: Tire seu sorriso do caminho, que eu quero passar com minha dor. Nossos humores so assim, exigem acompanhamento, querem se impor aos nossos semelhantes, a todo mundo, se possvel. Na impossibilidade de contaminar o mundo, serve o nosso parceiro amoroso, os familiares e at os amigos! Melhor ainda ser convencer nosso analista das perfeitas razes do nosso (mau) humor, insinuando sua parcela de culpa no caso ou sua total impotncia para revert-lo. Tristeza no tem fim, felicidade sim! dizem os versos de Vincius de Morais para a bela msica de Tom Jobim, traduzindo a melancolia da alma brasileira. O sentimento de tristeza e seus efeitos colaterais para os humanos tornaram-se, em nossa poca, doena e diagnstico pret a porter. Mas, antes de desdenhar desse estado de coisas, podemos interrog-lo, tentar decifrar a metfora em que se constitui. Esse um dos ngulos da questo que o cartel-eixo deste ano vem trabalhando na APPOA e que podemos acompanhar nos textos que compe este nmero do nosso Correio. Na seo Debates, retomamos a discusso sobre a reforma psiquitrica e a legislao e sobre os efeitos clnicos e sociais correspondentes nova lei: ela muda os antigos estigmas relativos ao louco? Ajuda-nos a pensar a questo a entrevista que Miriam Chnaidermam concedeu pedagoga Noemi de Arajo e ao professor de Teoria do Cinema Rubens Machado Junior sobre seu filme Dizem que sou louco, que trabalha com a figura do louco de rua. No que se refere s tentativas de regulamentar como profisso o trabalho dos psicanalistas, consideramos oportuna a questo levantada por Charles Melman na Fundao Europia pela Psicanlise, sobre se a Psicanlise uma questo de Estado e quais as conseqncias de tal atrelamento. No texto de Charles Melmam, encontramos o entrecruzamento destes temas: o sofrimento psquico, a demanda de alvio, as propostas de cura

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

EDITORIAL

NOTCIAS

e a promessa poltica de defender os cidados contra os maus profissionais. grande a presso pela resposta rpida e coletiva (que poupe o sujeito do trabalho de encontrar o que perdeu naquilo que ele diz que perdeu, de economizar o trabalho do luto, de encontrar suas referncias privadas). Os analistas no esto vacinados contra os ideais de sua poca, de modo que no fcil suportar o irrealizado de seu paciente, o fracasso, mesmo que se saiba que o inconsciente o irrealizado, o incorreto, o no-conforme, como nos diz Melmam. A insuportabilidade do ponto de ignorncia da qual todos participamos o que faz o sucesso dos novos medicamentos que a pesquisa de ponta indicou. S que esta, parece, s v a ponta do iceberg!

JORNADA APPOA 2001 OS NOMES DA TRISTEZA NA CLNICA PSICANALTICA Certas palavras ganham significados to amplos que, em certos momentos, seus contornos ficam imprecisos e acabam servindo para dizer tudo e mais um pouco. Foi assim no passado com o termo melancolia, e hoje com o que chamamos de depresso. A verdade que nomear a tristeza e a diversidade de seus estados sempre foi difcil. Ningum escapa das mazelas desta experincia, mas somos pouco capazes de chegar a uma idia sobre o que de fato nos acomete. No vcuo desta confuso de sentimentos que este sintoma ganhou vida prpria e hoje nomeia boa parte dos diagnsticos clnicos. Tudo cabe debaixo do guarda-chuva da depresso: inibies, angstias, mal-estares difusos, fobias, qualquer sofrimento pede abrigo ao termo. O que h em comum a todas as histrias a recorrncia de um discurso de que nada, nem ningum, ser capaz de produzir a felicidade. Chegamos, assim, definio desta tristeza moderna: trata-se da dificuldade de lidar com a falta de felicidade. Acorremos, ento, com todo tipo de solues, drogas, placebos e sedao dor. Queremos acima de tudo no enfrentar a inevitvel condio de existir. Se reclamamos tanto da falta da felicidade porque acreditamos que no basta existir se no houver algo que justifique, marque, recompense, motive uma vida. A empreitada coletiva da humanidade j no um propsito de fcil apreenso. Sem iluses coletivas, resta o que cada um pode arrancar de sua passagem pela terra, e a palavra que sintetiza esta expectativa : felicidade. O papel da psicanlise sempre foi o de escutar o que se impe sintomaticamente em uma poca. Foi assim que deu voz s mulheres no sculo passado. Agora, a tarefa escutar a tristeza, a melancolia e a depresso, em suas aproximaes e diferenas, para que isso faa efeitos naquele que fala e naquele que escuta. A clnica dessas patologias nos leva a pensar

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

NOTCIAS

NOTCIAS

sobre o suicdio, a dor, a culpa, o infantil, as toxiconamias, uma direo da cura atravs da sublimao e outros pontos relacionados a essa problemtica, a qual, acreditamos, tem tanto a dizer. Data: 29 e 30 de setembro de 2001 Local: FEDERASUL Largo Visconde do Cairu, 17 6o. andar Porto Alegre RS PROGRAMA
SBADO 29 /09 MANH: 9h Cortina de vidro Maria ngela Brasil, Psicanalista, Presidente da APPOA O vrus da desesperana Ligia Gomes Vctora, Psicanalista, membro da APPOA (intervalo) Luto e melancolia na infncia Norma Brunner, Psicanalista, membro do Centro Lydia Coriat de Buenos Aires Argentina TARDE: 14h A dor do melanclico Sandrine Malem, Psicanalista, membro da Association Psychanalyse et Mdecine de Paris Frana A vida por um fio Rosane Monteiro Ramalho, Psicanalista, membro da APPOA (intervalo) O supereu nas neuroses de transferncia e na melancolia Liz Nunes Ramos, Psicanalista, membro da APPOA A sublimao na melancolia Lucia Alves Mees, Psicanalista, membro da APPOA DOMINGO 30 / 09 MANH: 9h Tem remdio de presso? Eduardo Mendes Ribeiro, Psicanalista, membro da APPOA O luto do objeto nas toxicomanias Marta Conte, Dra. Psicologia Clnica PUC/SP, Coord. Poltica Estadual de Drogas SES/RS (intervalo) Quem o culpado das nossas perdas Alfredo Jerusalinsky, Psicanalista, membro da APPOA 4
C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

INSCRIES: Pagamento antecipado at dia 14/9/2001 Aps 15/9/2001 e Inscries no local: Associados R$ 35,00 Estudantes R$ 40,00* Profissionais R$ 50,00 Associados R$ 50,00 Estudantes R$ 55,00* Profissionais R$ 70,00

As inscries podero ser feitas na APPOA, ou por fax (mediante depsito no Banco Banrisul; agncia 032; conta-corrente 06.039972.0-6; ASSOCIAO PSICANALTICA DE PORTO ALEGRE). * Estudantes devem apresentar, ou enviar por fax, comprovante de matrcula em CURSO DE GRADUAO.

PSICANLISE E PSIQUIATRIA INTERNAO HOSPITALAR Freqentemente os psicanalistas se deparam em sua clnica com situaes de crise, casos que requerem internao ou interveno, inclusive medicamentosa. Tais situaes convocam a interlocuo e o trabalho compartilhado com a psiquiatria, num trnsito nem sempre fcil. No intuito de viabilizar o trabalho analtico nestas circunstncias especiais, foi criado na cidade um servio de internao na Clnica So Jos. A proposta teve origem nas discusses e um efeito do trabalho de um cartel na APPOA, dedicado s questes da psicose. Teve incio com o estudo do Seminrio de J. Bergs e G. Balbo H um infantil na psicose? e interlocuo com colegas da cole de Psychanalyse de LHpital Sainte Anne Centre Henri Rousselle Paris. um servio de psicanlise e psiquiatria voltado ao tratamento de mltiplos transtornos psquicos que possam necessitar de hospitalizao e organizado por Ado Costa, Conceio Beltro, Maria Auxiliadora Sudbrack e Mrio Fleig. Informaes sobre procedimentos e encaminhamentos: Fone/fax:051 32221281 e-mail:hybrisclinica@terra.com.br

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

NOTCIAS

NOTCIAS

EXERCCIOS CLNICOS Ttulo: Quando uma anlise parece que no anda. (Anlise de um caso clnico) Dia: 15 de setembro sbado Horrio: 9h30min Proponente: Diana Lichtenstein Corso. Debatedores: Maria ngela Brasil e Robson de Freitas Pereira. Atividade vinculada ao Cartel A melancolia e as depresses.

JORNADA SOBRE ADOLESCNCIA EM BLUMENAU Nos dias 21 e 22 de setembro, acontecer em Blumenau SC, a Jornada Adolescncia e seus Impasses, abrindo mais um espao de discusso sobre a passagem adolescente e suas vicissitudes. O Programa de Pesquisa e Extenso Adolescncia e Experincias de Borda ter uma participao significativa no evento, sendo que todos os palestrantes fazem parte do grupo de pesquisadores. A Jornada est sendo promovida pelo Departamento de Psicologia e pelo Centro Acadmico de Psicologia da Universidade Regional de Blumenau FURB.
PROGRAMA Sexta-feira 21/09/2001 18h30min Entrega das credenciais 19h30min Abertura 20h Mesa Temtica: Adolescncia e Contemporaneidade Palestrante Clara Maria von Hohendorff Debatedora Valria Machado Rilho Sbado 22/09/2001 8h30min Mesa Temtica O Adolescente e a Escola Palestrante ngela Lngaro Becker Debatedora Diana Lichtenstein Corso 10h Coffe Break 10h30min Mesa temtica Clnica com Adolescentes Palestrante Diana Lichtenstein Corso Debatedora Ana Laura Giongo Vaccaro 14h30min Mesa Temtica A Excluso Adolescente Palestrante Valria Machado Rilho Debatedora ngela Lngaro Becker, 16h Coffe Break 16h30min Mesa Temtica Adolescncia e Sexualidade Palestrante Ana Laura Giongo Vaccaro Debatedora Clara Maria von Hohendorff

PSICANLISE COM CRIANAS Comunicamos que o grupo temtico Psicanlise com crianas , encerrado no ms de junho com os seminrios de Marta Ped, deu origem a um Cartel sobre o mesmo tema. Temos nos reunido quinzenalmente, nas quartasfeiras, no horrio das 20h15min, na sede da APPOA. Comeamos lendo textos freudianos, o primeiro deles, Trs ensaios..., pretendemos seguir a leitura de Freud, luz da discusso de casos clnicos. Participantes: Ana Slvia Espig, Clarice Trombka, Elaine Rosner, Eliana Dable de Mello, Roselene Gurski, Giovana Cavalcante. Os interessados em participar, favor contatar a secretaria da APPOA. CONFERNCIA E DEBATE No dia 19 de setembro de 2001, s 20h, ser realizada uma Conferncia e, posteriormente, um debate com Ivan Izquierdo e Alfredo Jerusalinsky, intitulada Memria e depresso.

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

NOTCIAS

SEO TEMTICA

Local Centro de Convenes Willy Sievert Proeb Blumenau SC Inscries Profissionais: R$25,00 Estudantes: R$15,00 Informaes pelo telefone: (47) 321 0280 Apoio Pr-reitoria de Extenso e Relaes Comunitrias Centro de Cincias da Sade FURB MUDANA DE TELEFONE Ana Maria Medeiros da Costa informa seu novo telefone: 9685 2697.

ERRATA No ltimo Correio n. 93, p. 14, saiu grafado incorretamente o nome da autora da notcia Um vo interrompido: Norberto Irusta, o nome correto Jandira K. Mengarelli. Rosane Monteiro Ramalho participante do Cartel Figuraes do feminino na Psicanlise editado no Correio da APPOA, n93, p. 4.

seo temtica deste nmero do Correio dedicada ao tema que constitui o eixo dos trabalhos da APPOA, neste ano: a clnica das depresses e da melancolia. A especificidade da depresso em relao melancolia, o trabalho de luto, anorexia e bulimia, as relaes entre adolescncia e melancolia so algumas das questes que o leitor encontrar trabalhadas, nas pginas a seguir. Os textos, aqui reunidos, desdobram algumas idias fundamentais, que j vm sendo discutidas em torno do assunto, em diversos momentos de trabalho na Jornada de Abertura, no Relendo Freud e Conversando sobre a APPOA, no espao do cartel e em nossas publicaes a Revista n. 20 e o Correio n.90 (maio de 2001). Neste ms de setembro, com a jornada Os nomes da tristeza na clnica psicanaltica e a publicao deste Correio, damos continuidade produo em torno deste eixo temtico. Agradecemos queles que contriburam para a produo desta edio e desejamos a todos uma boa leitura! Gerson Smiech Pinho Maria Lcia Mller Stein

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

SEO TEMTICA

RIBEIRO, E. M. Depresso mais do que...

DEPRESSO MAIS DO QUE UM SENTIMENTO


Eduardo Mendes Ribeiro

relao, ou distino, entre melancolia e depresso tem sido objeto de estudo e discusso em diversas reunies de trabalho na APPOA. Como forma de contribuio para o debate, quero assumir uma posio em defesa da depresso, ou seja, do interesse clnico e terico de se trabalhar com este significante. Digo isto porque tem sido freqente a considerao de que sob o nome de depresso costuma ser designada uma variedade de formas de sofrimento psquico, o que tornaria este termo excessivamente abrangente e pouco preciso; ou de que esta expresso se refere apenas superficialidade de um fenmeno, sem considerar suas razes mais profundas, que deveriam ser buscadas na investigao da natureza do conflito psquico inconsciente que lhe deu origem. Proponho um entendimento diferente por duas razes. Em primeiro lugar, porque me parece importante relacionar os conceitos tericos de nosso campo com as expresses de senso-comum: quando nossos pacientes afirmam estar deprimidos, eles sabem do que esto falando, e importante que possamos problematizar este saber; e, em segundo lugar, porque entendo ser possvel utilizar a noo de depresso para designar um tipo de sofrimento psquico, e mesmo de posio subjetiva, que se define na relao que o sujeito mantm com seus ideais. Ideais estes que se constituem no somente no mbito das relaes familiares primrias, mas, tambm, sob influncia do contexto scio-cultural em que ele se encontra inserido. Sabemos que as primeiras relaes sociais, geralmente mantidas no universo familiar, definem um modo de ser, que chamamos de estrutura psquica. Trata-se de um modo de lidar com a falta, com os ideais, com a alteridade, e que produz, tambm, uma determinada imagem de si. Posteriormente, o conjunto mais amplo de relaes sociais mantidos pelo sujeito adolescente/adulto determina o repertrio de alternativas de que

ele dispe para dar sentido e responder s diversas formas de mal-estar com que se depara. Evidentemente, existe uma continuidade entre estes dois momentos lgicos. Ou seja, o modo de ser orienta o processo de insero social de cada indivduo. Entretanto, e este o ponto que pretendo enfatizar, no me parece que o trabalho analtico com todo sofrimento psquico, e em especial com a depresso, deva partir necessariamente da interpretao dos processos primrios de constituio subjetiva, ou seja, da forma especfica como se definiu uma estrutura psquica, ou, como estou chamando, um modo de ser. Interpretaes desta ordem podem surgir no percurso de uma anlise, mas no so condies necessrias para a produo de efeitos analticos. Em outras palavras, quero propor o entendimento de que a profundidade de uma anlise no depende de quanto se volta para trs. No campo psicanaltico, no que diz respeito relao entre melancolia e depresso, encontramos posies diferentes e divergentes: para alguns, a depresso considerada uma forma atenuada de melancolia; para outros, melancolia designa uma estrutura subjetiva, enquanto depresso diz respeito a um estado de humor passageiro; para outros ainda, trata-se de relaes diferentes, pois a melancolia define-se a partir de uma forma especfica de constituio do eu-ideal, enquanto na depresso a relao em questo com o ideal-de-eu. No pretendo fundamentar uma diferenciao entre estes termos, mas, para poder apresentar alguns argumentos que me interessam, preciso partir de um entendimento do que seja melancolia e do que seja depresso. Estou entendendo melancolia como um modo de ser marcado pela fragilidade com que se constituiu o eu-ideal, ou seja, por um tipo de relao com o Outro materno em que o sujeito produziu uma imagem de si um tanto precria. Este modo de ser faz com que o sujeito apresente uma tendncia a assumir estados depressivos que, mesmo quando desencadeados por fatos de realidade, remetem a uma falha em sua constituio subjetiva. Uma investigao etiolgica destes casos remeteria anlise da relao com o Outro materno. Por outro lado, poderamos tambm nos questio-

10

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

11

SEO TEMTICA

RIBEIRO, E. M. Depresso mais do que...

nar sobre a relao que muitas mes mantm com seu Outro, ou, em outras palavras, tentar entender o que faz com que estas mes tenham tanta dificuldade para investir seu desejo em seus filhos, ou ainda, de forma mais genrica, em como conciliar cultura narcsica e maternidade. Sabe-se que muitas mes exercem suas funes como se estivessem seguindo o manual da boa me. O que fica em primeiro lugar elas serem reconhecidas como boas mes. E estou entendendo por depresso uma posio (ou situao) subjetiva em que preponderam os sentimentos de desnimo, apatia e uma imagem de si desvalorizada. Excetuando-se os casos de modos de ser melanclicos, os estados depressivos decorrem de circunstncias existenciais em que o sujeito se v, ou privado de uma referncia ao ideal-do-eu, ou impotente frente a exigncias superegicas a que no consegue satisfazer. Eu no estou preocupado em estabelecer uma distino entre ideal-do-eu e supereu, pois estou me referindo a uma instncia responsvel, tanto por orientar um vir-a-ser do sujeito, quanto por exigir que ele atinja este ideal. Na teorizao freudiana, o ideal-do-eu deriva do supereu, representando a transformao da autoridade parental num modelo referencial. Se aceitarmos, ainda que por hiptese, estas definies, estaremos lidando com duas realidades qualitativamente distintas: uma afirma-se como um modo de ser, dotado de certa estabilidade (a melancolia); e outra mostrase como um modo de estar, produto de uma srie de contingncias que envolvem a relao do sujeito com os ideais que recebe do Outro, ou da cultura (a depresso). Qual o interesse de optar por esta conceituao? Colocando as coisas desta forma, torna-se possvel legitimar teoricamente um fenmeno clnico a depresso , cuja realidade no d para desconsiderar, interpretando-a como produto das relaes entre o eu e o supereu cultural, como chamava Freud; ou com o ideal-do-eu, como preferiria Lacan. Vejamos algumas passagens do texto freudiano que ajudam a fundamentar esta proposta: Outro ponto de concordncia entre o superego cultural e o individual

que o primeiro, tal como o ltimo, estabelece exigncias ideais estritas, cuja desobedincia punida pelo medo da conscincia. Algumas das manifestaes e propriedades do superego podem ser mais facilmente detectadas em seu comportamento na comunidade cultural do que no indivduo isolado. Caso se exija mais de um homem, produzir-se- nele uma revolta ou uma neurose, ou ele se tornar infeliz1. O supereu cultural, agente destas exigncias ideais mencionadas por Freud, certamente constitui uma instncia referencial para as possibilidades de gozo, mas tambm indicativa de seu fracasso. Sendo assim, me pergunto por que haveramos de considerar o sofrimento produzido pela relao com o supereu cultural menos legtimo ou profundo do que aquele que se refere ao supereu individual? Chamar de depresso a posio em que se encontra este sujeito seria adotar uma noo psicolgica, que desconsidera os conflitos inconscientes? A considerao de que na sociedade contempornea a cultura do narcisismo apresenta-se como tendncia hegemnica, no sentido de que, na dificuldade de constituio de ideais orientados para o futuro, as preocupaes dirigem-se busca de satisfaes imediatas, no autoriza a concluso de que estes conflitos situem-se fora do campo do inconsciente. No esqueamos da dimenso inconsciente do ego. No basta reconhecer a natureza dos conflitos intrapsquicos, necessrio, tambm, compreender a lgica que rege as relaes entre o sujeito e o social na cultura contempornea. Afirmar que estas relaes so sempre singulares uma meia verdade, pois no h como desconhecer que compartilhamos de um mesmo mundo simblico e de um imaginrio social que nos atravessa. verdade que a forma como se constitui uma subjetividade, uma estrutura psquica, um modo de ser, determina em grande parte sua produo

Freud, Sigmund. O Mal-estar na civilizao [1930]. Em Obras Completas de Freud. Rio de Janeiro: Imago, 1974.

12

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

13

SEO TEMTICA

RIBEIRO, E. M. Depresso mais do que...

sintomtica, mas a observao clnica nos mostra que existem sintomas, como a depresso, que no so monoplio de nenhum tipo especfico de constituio subjetiva. Alis, no vejo qual o interesse que haveria em cristalizar uma amarra entre estrutura psquica e sintoma. Se assumirmos esta posio, corremos o risco de abrir mo do que o estruturalismo tem de mais elucidativo, que sua anlise relacional de valor, que prescinde das interpretaes causais; e de assumir o que ele tem de mais problemtico, que o carter esttico das estruturas, que dificulta a compreenso de suas transformaes. O modo de ser com que nos constitumos dotado de grande estabilidade, mas, como toda estrutura, ele apenas formal. Por outro lado, nossa relao com o mundo externo, com o social, extremamente dinmica. Existe uma instncia psquica que assume esta funo, a de regular nossa relao com o Outro, com o mundo: o ideal-do-eu. O ideal-do-eu, que tem seus contornos delineados a partir das expectativas parentais, assume formas mais definidas no convvio social mais amplo, ao deparar-se com uma pluralidade de modelos identificatrios que se oferecem como signos de valor. Entretanto, em uma sociedade individualista, possvel que o que se receba dos pais seja a afirmao de um desejo que pode parecer to generoso, como vago e intil. Algo do tipo: s queremos que sejas feliz e tenhas sucesso no caminho que escolheres. Ora, ser feliz e ter sucesso no uma tarefa fcil. Feliz como? Sucesso em que? Se os pais no so capazes de apontar algo que merea ser desejado, esta orientao ser buscada no que a sociedade afirma ser valor. Na dificuldade de constituir um ideal capaz de servir de orientao para seus investimentos, no de se estranhar que muitos jovens adultos posterguem, s vezes indefinidamente, a separao dos pais e, em casos extremos como na toxicomania, refugiem-se em um mundo privado, limitando ao mximo suas relaes de alteridade. Em outros casos, nas chamadas crises de meia idade, no incomum o surgimento de quadros depressivos, quando o sujeito percebe que dificil-

mente conseguir realizar os ideais que assumiu como objetivos em sua vida. Muitas vezes, estas pessoas parecem ter realizado uma srie de coisas importantes, mas nada que possa ser considerado como a conquista da felicidade, ou o pice de um sucesso profissional. Por outro lado, sabemos tambm que no apenas o fracasso em atingir nossos ideais que produz depresso. Pode ocorrer exatamente o contrrio, quando, depois de realizar algo muito desejado, encontramo-nos abandonados pelo nosso ideal, para usar uma expresso de Melman. Seja como for, trata-se de conflitos que remetem ao que temos de mais ntimo, no se situando no campo limitado s frustraes egicas. No se deve confundir o conflito do eu com seus Ideais com uma psicologia do ego, de bases estritamente conscientes. Afinal, se o ego por definio uma instncia conservadora e refratria a tenses, o ideal-do-eu representa o vetor da atividade desejante. Se encarada dessa forma, a problemtica depressiva no se encontra necessariamente associada, como entende Roudinesco, a uma valorizao dos processos psicolgicos de normalizao, em detrimento das diferentes formas de explorao do inconsciente2. Mas, por outro lado, ela tem razo ao alertar para o fato de que ultimamente se tornou prtica comum tratar diferentes formas de sofrimento psquico atravs de ansiolticos e antidepressivos, e/ou com o recurso a tcnicas comportamentais. Tudo em nome de um combate depresso. A idia de que a depresso uma doena que pode e deve ser curada, como qualquer outra doena, estimula a adoo de teraputicas rpidas e eficazes no combate dos sintomas que, neste caso, acabam se confundindo com a doena. Esta recusa da legitimidade do sofrimento psquico encontra-se em consonncia com uma ideologia que no v limites nas possibilidades humanas de superao de tudo que impea seu bem-estar.

Roudinesco, Elisabeth. Por que a psicanlise? Rio de Janeiro: Jorge Zahar Ed., 2000.

14

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

15

SEO TEMTICA

PEREIRA, R. de F. Luto impossvel...

Sem dvida, como aponta Roudinesco, o significante depresso pode encontrar-se associado a essa iluso narcsica, mas isso no implica que o rejeitemos. Pelo contrrio, faz parte de nossa prtica auxiliar na produo de novas articulaes entre as manifestaes narcsicas e seus determinantes simblicos, na busca de uma posio subjetiva em que desejar seja possvel.

LUTO IMPOSSVEL, MELANCOLIA INSTAURADA


Robson de Freitas Pereira
Posteriormente [em 1915] fiz uma tentativa para produzir uma Metapsicologia. Com isso eu queria dizer um mtodo de abordagem de acordo com o qual todo processo mental considerado em relao com trs coordenadas, as quais eu descrevi como dinmica, topogrfica e econmica, respectivamente; e isso me pareceu representar a maior meta que a psicologia poderia alcanar. A tentativa no passou de uma obra incompleta; aps escrever dois ou trs artigos Os Instintos e suas Vicissitudes [1915c], Represso [1915d], O Inconsciente [1915e], Luto e Melancolia [1917e] etc. fiz uma interrupo, talvez acertadamente, visto que o tempo para afirmaes dessa espcie ainda no havia chegado. Em meus mais recentes trabalhos especulativos entreguei-me tarefa de dissecar nosso aparelho mental, com base no ponto de vista analtico dos fatos patolgicos, e o dividi em um ego, um id e um superego. O superego o herdeiro do complexo edipiano e representa os padres ticos da humanidade. S. Freud

este trecho da obra Um estudo autobiogrfico, Freud explica as razes de haver escrito Luto e Melancolia. Insere o texto em uma tentativa de construir sua metapsicologia, fornecendo-nos uma idia concisa do que para ele constituir-se-ia este projeto. Podemos lembrar, tambm, que este tema aparece quase como uma continuao das elaboraes de Introduo ao narcisismo e contemporneo de Consideraes atuais sobre a morte e a guerra. O psicanalista Jacques Hassoun disse certa vez que estas Consideraes apelavam metapsicologia, para compreender as transformaes subjetivas articuladas com os efeitos da Primeira Guerra Mundial, de 1914/1918, verdadeiro marco de inaugurao sculo XX. Freud abandona o projeto da metapsicologia: para ele tornou-se impossvel constituir uma teoria geral dos processos mentais a partir da articulao de trs coordenadas (vide citao acima).

16

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

17

SEO TEMTICA

PEREIRA, R. de F. Luto impossvel...

Nos parece importante destacar a referncia a incompletude da tarefa, no como signo da impotncia do inventor da psicanlise, mas como significante extrado da impossibilidade de inventar uma teoria, com base no ponto de vista analtico dos fatos patolgicos, que desse conta totalmente daquilo que ele denominava aparato mental; ou mesmo da complexidade paradoxal da vida social. Coerente com esta posio, Freud fazia questo de afirmar que os avanos na clnica podiam no ser abundantes, mas um passo terico, mesmo pequeno, no era desprezvel. Mais uma vez, podemos observar que ele no descartava os avanos, sabidamente incompletos. A psicanlise apresenta suas armas reconhecendo a impossvel universalidade de uma teorizao seja sobre a subjetividade, seja sobre os laos sociais. Quer dizer, faz da castrao seu limite e no se prope como viso de mundo. As questes abordadas por Freud em Luto e melancolia mostram sua atualidade quando, a partir delas, podemos tentar algumas observaes concernentes ao trabalho de luto que os psicanalistas ainda hoje tem que fazer para manter viva sua prtica. Reconhecendo o buraco ao redor do qual o fundamentalismo religioso e a hegemonia cientificista fazem suas promessas de recobrimento, simultaneamente fascinantes e terrorficas. TPICOS FREUDIANOS DESDOBRAMENTOS LACANIANOS Por muitas razes somos obrigados a fazer escolhas. A lgica do inconsciente determina nossa escrita. Ainda mais neste breve comentrio. Assim, tentaremos nos ocupar de dois tpicos: seu posicionamento clnico, ou seja, a dimenso transferencial intervindo diretamente na elaborao conceitual e, a falta de objeto como dimenso estrutural para a clnica da melancolia e das depresses. Nos parece evidente que quando falamos em trabalho na transferncia e relao de objeto, o psicanalista est em causa. Seja pelo exerccio de sustentao de uma prtica cuja tica est suportada pelo desejo (do psicanalista); seja pelo reconhecimento de que um psicanalista sintoma da psicanlise. Tirar conseqncias deste enunciado, por mais enigmtico que ele possa parecer, uma das responsabilidades da comunidade dos psicanalis-

tas. Ele est referido aos efeitos da anlise de cada um, nesta trajetria incerta onde se reconhece que sintoma sinal do sujeito e que a passagem de analisante a analista no est referida a uma prtica do bem ou da virtude sublime. trgico que ainda hoje vejamos se reproduzir anlises onde o principal resultado a identificao com o analista (e seus desdobramentos religiosos ou de inibio). Sintoma que Lacan fez questo de interpretar desde a dcada de 50. Por sua dimenso real, o sintoma pode nos ajudar a lidar com a falta. Por suas articulaes com Simblico e Imaginrio pode orientar a escuta. Esta escuta que se ocupa das formaes do inconsciente, desdobra uma prtica clnica que implica esta dimenso da coragem para enfrentar a angstia de se dispor ao lugar de objeto causa de desejo do outro. Lembremonos da escrita do discurso do psicanalista, onde o pequeno a est no lugar de agente e o Sujeito barrado no lugar do outro; conseqentemente S1 ocupa o lugar da produo e S2, o saber, coloca-se no lugar da verdade. Ocupar um lugar de objeto baliza desde uma representao preciosa at o dejeto. A questo crucial implica em como faz um psicanalista para desvencilhar-se deste semblante de objeto, sem propr promessas de completude, ou a reiterao do amor ao pai, nas suas mais diversas aparncias. O luto, de modo geral, a reao perda de um ente querido, perda de alguma abstrao que ocupou o lugar de um ente querido, como o pas, a liberdade ou o ideal de algum, e assim por diante. Em algumas pessoas, as mesmas influncias produzem melancolia em vez de luto; por conseguinte, suspeitamos de que essas pessoas possuem uma disposio patolgica. Assim, Freud se expressa logo no incio de seu texto. Onde aps descrever seu mtodo de anlise homlogo ao trabalho da significao dos sonhos tentar trabalhar a melancolia em comparao com o luto. As caractersticas da melancolia esto na mesma linha dos transtornos causados pelo luto com esta diferena fundamental de que na melancolia, o Eu do sujeito encontra-se no lugar central e, mais do que isto, este Eu que ser degradado. A perturbao da auto-estima est ausente no luto; afora isso, porm, as caractersticas so as mesmas, afirma Freud.

18

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

19

SEO TEMTICA

PEREIRA, R. de F. Luto impossvel...

O trabalho freudiano avana no sentido de descrever como o sujeito relaciona-se com uma perda e quais os fatores que podem fazer com este trabalho de luto passe a se transformar numa situao melanclica. A perda relaciona-se com um objeto amado e, conseqentemente, idealizado. Onde as causas excitantes se mostram diferentes, pode-se reconhecer que existe uma perda de natureza mais ideal. O objeto talvez no tenha realmente morrido, mas tenha sido perdido enquanto objeto de amor. Acrescentemos que certos aspectos da parcialidade do objeto e sua dificuldade de apreenso devem-se a gama de significaes das quais est investido este objeto perdido. Como verificamos na afirmao de Freud: ... mesmo que o paciente esteja cnscio da perda que deu origem sua melancolia, mas apenas no sentido de que sabe quem ele perdeu, mas no o que perdeu nesse algum. Estas observaes sero amplamente desenvolvidas por Lacan, principalmente em seu seminrio sobre A transferncia, onde, a partir da noo de imparidade subjetiva, desenvolve a dialtica das posies do amado e do amante, onde ambos encontram articulados por seu lugar de desconhecimento. O amado no sabe o que o outro v nele, assim como o amante no sabe exatamente o que o faz desejar. Mas retornemos ao quadro clnico freudiano. Freud insiste na perda da auto-estima, onde o EU passa a ser fonte de todas as mazelas, como uma das caractersticas essenciais da melancolia. Alm disto, apresenta uma srie de desdobramentos, efeitos da patologia do luto que nos levam a pensar na atualidade desta clnica. Esse quadro de um delrio de inferioridade (principalmente moral) completado pela insnia e pela recusa a se alimentar, e o que psicologicamente notvel por uma superao do instinto que compele todo ser vivo a se apegar vida. Esta observao, alm de outras ao longo do texto, apontam a insnia e os graves transtornos alimentares atuais (anorexia, bulimia) como podendo ser estudadas como uma transformao do Eu, na sua identificao com o objeto perdido. O suicdio e a mania tambm so outros efeitos citados no texto.

Quando falamos anteriormente na angstia que um psicanalista tem que suportar, podemos nos referir a esta tarefa solitria; onde fazer atos que cortem com os diversos desdobramentos patolgicos da tristeza (no Brasil: termos singulares como saudade, banzo mostram os deslizamentos de nossa lngua para nomear o inominvel), nos levam ao encontro transferencial com a impotncia, com os remorsos e pesadelos noturnos e diurnos por mortes no elaboradas. Da a necessria funo da instituio dos analistas. Freud nos indicou tambm um caminho para a escuta. O sintoma algo da ordem da verdade para quem sofre. No o caso de se fazer juzos de valor a respeito das queixas e suas respectivas demandas. Seria igualmente infrutfero, de um ponto de vista cientfico e teraputico, contradizer um paciente que faz tais acusaes contra seu ego. Certamente, de alguma forma ele deve estar com a razo, e descreve algo que como lhe parece ser. A pergunta freudiana dirige-se ento muito mais no sentido do porqu uma pessoa precisa adoecer para ter acesso a uma verdade sobre si mesmo. O ponto essencial, portanto, no consiste em saber se a autodifamao aflitiva do melanclico correta, no sentido de que sua autocrtica esteja de acordo com a opinio de outras pessoas. O ponto consiste, antes, em saber se ele est apresentando uma descrio correta de sua situao psicolgica. Ele perdeu seu amor-prprio e deve ter tido boas razes para tanto. assim que encontramos a chave do quadro clnico: percebemos que as auto-recriminaes so recriminaes feitas a um objeto amado, que foram deslocadas desse objeto para o eu do prprio paciente. Apenas uma rpida observao sobre esta articulao com o outro. Ela ser extensamente desenvolvida por Lacan, ao descrever a constituio do Eu a partir de sua alienao ao outro, via imagem especular; assim como a identificao do sujeito com a falta de objeto (vide Seminrio IV). Sem falar nos desdobramentos das trs identificaes, a partir do seminrio 9 a Identificao, onde o trao unrio passa a ter lugar de destaque. Vamos nos ater a observar como Freud apresenta uma das mais importantes contribui-

20

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

21

SEO TEMTICA

PEREIRA, R. de F. Luto impossvel...

es conceituais: a relao com a perda do objeto. Assim, retornamos ao texto. Estas duas citaes de Luto e melancolia sublinhadas acima, fruto da clnica cotidiana de Freud, nos levam diretamente a pensar a importncia fundamental deste processo pelo qual a falta de objeto transforma-se em condio central na anlise da melancolia. E, como poder conceituar que a sombra do objeto que se projeta sobre o Eu , por este processo de identificao do Eu com o objeto perdido, passe a ter uma funo primordial na vida de um sujeito. Freud escreve desta maneira: Assim a sombra do objeto caiu sobre o eu, e este pde, da por diante, ser julgado por um agente especial, como se fosse um objeto, o objeto abandonado. Dessa forma, uma perda objetal se transformou numa perda do eu e, o conflito entre o ego e a pessoa amada, numa separao entre a atividade crtica do eu e o eu enquanto alterado pela identificao. A partir daqui, vamos a algumas hipteses. O sombreamento do Eu pode nos interessar no seguinte sentido: trata-se do sombreamento dos suportes simblicos do Eu. Um recobrimento feito pela dimenso imaginria do objeto que se torna hegemnica. Da a dificuldade do sujeito que nos fala, na clnica, reinserir os elementos simblicos que constituem os suportes de sua histria e, conseqentemente, de seu Eu. Seria importante definir de que elementos simblicos estamos falando. Tratam-se de significantes. Significantes fundamentais que perderam sua funo de deslizamento ao ficarem presos a sentidos restritos (a servio da impotncia e da tristeza), ou talvez, significantes que no foram inseridos na constelao enunciativa de um sujeito. Alfredo Jerusalinsky, em recente palestra na APPOA, se refere a isto como uma impossibilidade de encontrar uma forma de representao do objeto perdido que re-insira a ordem simblica. Coerente com a concepo freudiana da melancolia se instaurar quando evidencia-se a impossibilidade de substituio do objeto. O luto o trabalho feito para elaborar a perda do objeto (sempre perdido) e nossa identificao com esta falta. A melancolia seria um sentimento decorrente do luto e a depresso sua patologia.

Nos interessa, em todo caso, acentuar este carter de hegemonia do imaginrio, onde sustentar-se prevalentemente nesta dimenso (ou ditmansion, manso do bem ou mal dito) implica uma reafirmao da castrao em sua vertente imaginria. O Real cuja impossibilidade deveria aterse ao sintoma e ser reconhecido como impossvel, em seus desdobramentos inconscientes e corporais , fica relegado a tarefa de sustentar esta forma particular de nodalizao onde I recobre parte significativa de S. Com isto, estamos fazendo referncia a elaborao de Lacan ao relacionar inibio, sintoma e angstia com os registros do Real, Simblico e Imaginrio. Onde o sintoma, em sua condio estrutural, seria o recobrimento do Real pelo Simblico (a apareceriam os furos no Real) e, a inibio seria o efeito do sombreamento da dimenso simblica pelo imaginrio. A partir daqui, muitas questes ficam em aberto. Como dissemos no incio, seguindo a Freud, a psicanlise est na anttese das totalizaes, elas servem para alimentar a potncia imaginria do Outro. Mas algumas destas consideraes podem ser enunciadas como atuais. Por exemplo: o que funciona hoje como suporte simblico para um sujeito? A perda da autoestima, num mundo onde a hegemonia do narcisismo a tnica, pode parecer um sintoma paradoxal. Neste sentido, o imperativo do gozo, traduzido na exigncia de felicidade e na promessa de que os objetos podem suprir todas as faltas, no mnimo impem dificuldades a um trabalho de luto. O imaginrio pode fazer esta funo simblica? Sabemos que Nomedo-Pai um significante de estrutura, porm, como pensar que este um significante que deve advir na presena da ausncia de um significante que encubra a falta no Outro. Este lugar da palavra, que no quer nada do sujeito, mas que, ao mesmo tempo, constantemente substantivado, feito consistncia para que um sujeito possa se suportar na sua existncia. Os analistas, em seu trabalho de luto, talvez tenham algo a dizer sobre isto.

22

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

23

SEO TEMTICA

PED, M. Luto, melancolia, duplo, desamparo.

LUTO, MELANCOLIA, DUPLO, DESAMPARO1


Marta Ped
O LUTO o processo normal de luto, Freud2 lembra que o mundo parece vazio ao sujeito. Ele despende uma enorme quantidade de energia para ir, devagarinho, retirando suas ligaes com o objeto perdido. um processo doloroso, pois, cada vez em que uma das lembranas evocada, ela vem hiperinvestida, exigindo para o desligamento da libido uma quantidade enorme de energia. Freud no situa um tempo para o trabalho do luto, ele diz apenas que longo e doloroso. Mas um trabalho depois do qual o sujeito sai, simplesmente, sem nenhuma interveno teraputica necessria. No sofrer ou levar muito tempo que deve nos (pre)ocupar, portanto. algo mais o que caracteriza o patolgico. O que seria? Parece-me, desde a leitura de Luto e Melancolia, que melancolia e luto patolgico no so sinnimos, embora guardem semelhanas entre si. Freud identifica reaes melanclicas na neurose obsessiva, com predomnio de auto-recriminaes, o que estaria presente na melancolia propriamente dita, porm nesta a regresso da libido isenta o sujeito de responsabilizarse pela auto-recriminao e ter vergonha de faz-lo publicamente. Ou seja, se a auto-estima est abalada na neurose obsessiva, pela ambivalncia afetiva, na melancolia ela o determinante de o sujeito perder toda sua discrio para consigo mesmo, como se no houvesse amor-prprio em absoluto. O elemento da vergonha est ausente no melanclico, que faz pblica e constante toda sua enfadonha lamria.

Penso, portanto, que Freud aponta a mais de um tipo de luto patolgico: o primeiro, em alguns casos de neurose obsessiva; o segundo, na melancolia. (Na neurose histrica tambm deve haver). A MELANCOLIA Com seu diferencial ltimo na regresso da libido ao ego, a melancolia guarda em comum com o luto a dor e o dispndio de energia to vastos que o ego se apresenta muito empobrecido. na questo do narcisismo como tipo de escolha objetal e da identificao ao objeto perdido que encontraremos algumas chaves, diz Freud. Aps esta pequena introduo, interessa-me apresentar um fragmento da anlise de uma senhora cuja principal queixa ela resume na palavra tdio, um sentimento constante na sua vida. Penso em que lugar ocupa esse tedium vitae para ela. evidente a diminuio de energia disponvel de que usufrui, porm no sem angstia. Freqentemente, tambm, diz pensar em desaparecer, deixar de ser; isto acontece principalmente noite, ao deitar-se, quando o que a tranqiliza e permite o adormecer pensar que vai dormir e, assim, deixar de ser por algumas horas. Um dia ela traz este pequeno fragmento de sonho: Um menino e uma menina esto num poo, um desses poos dgua redondos. Esto no fundo do poo perdidos. Abandonados? Para morrer, certamente. um poo que est seco. Olho agora como se fosse pelo olhar da menina; olho para cima, olho para o menino, vejo ns dois como se fssemos meio misturados. Tudo tem um tom amarronzado. Acordo e penso em como poderia ser a dor de morrer de fome, o que me causa muito sofrimento. Pensa ento nos filhos e, logo, em si e seu irmo companheiro de brincadeiras quando crianas. Ele era quem inventava os jogos perigosos de que a me no gostava. Sente pena de si e do irmo poderiam j ter sido castigados assim? No acredita, mas fica com um sentimento mpar de malestar.

Texto elaborado para o estudo de Luto e Melancolia, de Freud, e apresentado em Canela por ocasio do Relendo Freud e Conversando sobre a Appoa em maio ltimo. 2 Freud, S. Luto e Melancolia [1917] in: Obras Completas, Ed. Imago, Rio de Janeiro, 1976.

24

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

25

SEO TEMTICA

PED, M. Luto, melancolia, duplo, desamparo.

Lembra, ento, de uma histria em que o prncipe deixado num poo pela rainha para se afogar um fragmento antigo, s tem esse registro, nem lembra que histria essa. gua, fome, frio, solido. Mais uma lembrana o filme do Conde Drcula, o vampiro. Sempre conheceu apenas a histria do Drcula j vampiro, este filme conta quase como histria de amor a passagem em que ele se rebela contra a Igreja. Ele era um Conde respeitado e religioso que partira para lutar em uma Cruzada, deixando sua amada no castelo, com padres que a cuidavam. Esta, durante a longa espera, de anos, recebe a mensagem enganosa de que o Conde morrera durante uma batalha. No suportando a dor, ela se suicida atirando-se ao rio. Quando o Conde retorna, recebe a notcia da morte e de que ela no recebera a bno da Igreja, pois o suicdio pecado. Ento, rebela-se e se torna o vampiro. J como homem-vampiro, o Conde escuta o lamento de sua amada que diz em tom de apelo que o rio to frio e que ela est to sozinha... Na morte pelo frio e pela fome, pensa, a pessoa adormece antes de sofrer demais alivia-se ao pensar isto, pois a passagem do filme lhe causa calafrios. Volta ao sonho: Por que o irmo junto? Talvez porque aqueles momentos de castigo fossem os momentos em que tinha muita raiva de sua me. Tinha vontade de cuidar do irmo, como quando fazia os temas por ele. A me desta paciente, j falecida h cerca de 15 anos, era sempre lembrada com especial carinho at este momento, quando passa a se perguntar se ela tinha mesmo sido uma pessoa to abnegada quanto antes pensava. Explico melhor: a idia do carinho predominava at que, recentemente, ela escuta de uma amiga da me um conselho de maternagem (idia de sua me). Diz ela que um beb, estando bem alimentado, limpo e sem frio, no tem porque no ficar em seu bero, no precisa de colo. A paciente, ento, escuta com descrena, no conseguindo acreditar que sua me pudesse ter dado conselhos para uma conduta to fria.

Um sonho sempre relativo a um desejo de que desejo estaramos tratando neste sonho? O sujeito est no fundo do poo, desamparado. No se trata de um sonho agradvel de maneira nenhuma; mas mesmo ali, no fundo do poo, a paciente refere em suas associaes a possibilidade negada de que isto seja um castigo, como se fosse suposta a presena de uma me castigadora. Ou seja, uma presena viva. Estar no fundo do poo, com toda a fora da metfora, mas pelo menos com a me viva, este poderia ser o desejo em questo, algo tal como se algum com fome e frio merecesse colo. Aventuramo-nos a conjeturar seria esta uma reao melanclica como forma de evitar o desamparo? De outro modo, teramos de pensar no desejo pelo desamparo, pela morte, e, conseqentemente, no masoquismo. Em ambas situaes, pela via do ser castigada, ou pela via da erotizao do desamparo, o masoquismo se faz presente. Um lembrete no sem importncia para nosso estudo: em 1917, quando escreve Luto e Melancolia, Freud ainda no escreveu Alm do Princpio de Prazer, ou seja, ele ainda considera que o sadismo o ponto inicial para um sujeito e que o masoquismo seria secundrio introjeo deste sadismo, como por exemplo no caso da ambivalncia que faz prolongar o processo de luto pela perda de um objeto amado atravs de auto-recriminaes. CASTIGO AUTO-RECRIMINAO Na melancolia ou no luto patolgico no quadro de uma neurose obsessiva, a auto-recriminao a manifestao mais aparente. O conflito subjacente relativo ambivalncia de sentimentos amorosos e hostis para com o ente querido perdido. O melanclico se auto-tortura, o obsessivo se auto-recrimina so fenmenos equivalentes em sua conflitiva, mas no em suas conseqncias. Seguimos em Luto e Melancolia, onde o sado-masoquismo descrito como o que, elevado ao grau mximo, pode resultar no suicdio, ato em que algum objetivaria matar em si mesmo o dio responsvel pela perda do objeto amado. Algo como eliminar o culpado, portanto. Mas h uma distino importante a fazer entre pensamentos e atos suicidas os atos reque-

26

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

27

SEO TEMTICA

PED, M. Luto, melancolia, duplo, desamparo.

rem mais do que a ambivalncia sado-masoquista, eles requerem que o sujeito trate a si mesmo como objeto, ou seja, estaramos na regresso da libido ao narcisismo tal qual num quadro de melancolia. A senhora do sonho tem pensamentos de tipo suicidas (pensar em desaparecer e deixar de ser durante o dormir) e produz a associao da histria de amor do Conde Drcula. O relato faz saltar aos olhos dois pontos: a falha da Igreja e o sofrimento no apelo da suicidada. A Igreja, na figura dos padres, falhou em sua funo de proteo e no acolheu o sofrimento da mulher que no suportava mais esperar, com o agravante de que este mesmo sofrimento, a espera, dizia respeito a uma guerra santa. Fica-se com a impresso de que o Conde teria boas razes em rebelar-se diante de um abandono to brutal. O guardio no resguardou e, ainda, renegou sua ovelha. No sem importncia pensar a figura do guardio o guardio da rocha da castrao, diramos, que faz neste caso seguirmos no gozo flico. Essa senhora segue com o guardio a fantasiar, pensar, sonhar com o sofrimento do desamparo, evocado pelo apelo da suicidada, que fala da solido e do frio no fundo do rio, e tambm pelas crianas abandonadas no fundo do poo. O sentimento de desamparo , em Inibio, Sintoma e Angstia3, apontado como o que se apresenta criana pequena ameaada da ausncia da me ou seja, ameaada da perda do objeto. Um pouco mais claro: o desamparo seria a conseqncia de algo que a criana prev em sua angstia. Numa criana pequena, a angstia antecipa o perigo da perda, o perigo do desamparo, mas ela vem acompanhada do componente da dor da perda em si, numa certa confuso entre antecipao e fato ocorrido. Um primeiro elemento, ento, a pensar o de que h um perodo em que a percepo da possvel perda evoca na criana o sentimento da perda em si. Adiante, encontramos que uma criana vai distinguir entre perda do objeto e perda do amor do objeto, este sendo um novo perigo, bem mais duradouro e fonte determinante de angstia de ali em diante.

Este tipo de confuso entre a perda efetiva do objeto e a perda do amor do objeto nos faz voltar ao sonho da paciente, que desejaria a me insatisfeita consigo; ou melhor, com ela e com seu duplo: o irmo, companheiro descrito como o par ativo lugar masculino de sua inveja. Aquele que tinha a coragem de desafiar a me e pr em prtica seu dio. O conceito do duplo, do mrbido e do estranho tem um espao especial na obra de Freud4, que qualificou de unheimliche os fenmenos estranhos, assustadores e familiares. possvel encontrar inmeros exemplos do uso do mrbido e do estranho na literatura, em especial de fico, em que sombras, espelhos, espritos guardies, duplos, robs, clones, almas gmeas que se encontram em momentos histricos diferentes, e outros afins, com a crena na alma e o medo da morte. A idia da alma imortal foi provavelmente um dos primeiros duplos do corpo e sua origem seria muito primitiva, no narcisismo primrio. Embora a difuso do seu uso, Freud resguardou vida real o aparecimento do fenmeno do estranho, momento em que determinadas situaes, combinadas em condies especiais como numa repetio, provocam uma sensao estranha, que evocaria o desamparo experimentado em alguns sonhos. Aqui a compulso repetio que tem seu efeito de estranho percepo. O estranho aparece aqui como o reprimido do temor ao desamparo, e a melancolia como expresso sintomtica de defesa contra o desamparo. Este estaria j presente como condio mrbida porm ligado noo do castigo. Castigo infligido pela suposta me no sonho, castigo suicida, quela que no suportou a espera. O desamparo idolatrado e idealizado, ativamente buscado por vezes. Existe a permanncia da crena num alm-morte este ainda parece ser o determinante do cunho obsessivo ao quadro. Arriscamos mais um pensamento: a pr-condio mrbida melancolia seria um desamparo (amoroso) experimentado. O caminho para a sa4

Freud, S. Inibies, Sintomas e Ansiedade [1926] in: Obras Completas, Ed. Imago, Rio de Janeiro, 1976.

Freud, S. O Estranho [1919] in: Obras Completas, Ed. Imago, Rio de Janeiro, 1976.

28

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

29

SEO TEMTICA

RAMALHO, R. M. A dor emudecida na...

da, neste caso, parece ter sido primeiro poder esboar essa queixa: ela que me deixou pela sua frieza, diferente do auto-referido castigo: ela me deixou porque minha ambivalncia, meu dio, me faz indigna do seu amor. verdade que a afirmao Todos os homens so mortais mostrada nos manuais de lgica como exemplo de uma proposio geral; mas nenhum ser humano realmente a compreende, e o nosso inconsciente tem to pouco uso hoje, como sempre teve, para a idia da sua prpria mortalidade. (Freud, 1919).
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS: Freud, Sigmund. Luto e Melancolia [1917] in: Obras Completas, Rio de Janeiro Ed. Imago, 1976. _____________. O Estranho [1919] in: Obras Completas, Rio de Janeiro, Ed. Imago, 1976. _____________. Inibies, Sintoma e Ansiedade [1926] in: Obras Completas, Rio de Janeiro, Ed. Imago, 1976.

A DOR EMUDECIDA NA ANOREXIA E NA BULIMIA


Rosane Monteiro Ramalho

tualmente, crescente o nmero de casos de anorexia e de bulimia, bem como assunto recorrente na mdia. Na clnica, a escuta de algumas pacientes com tais problemticas levou-me a investigar as produes j existentes sobre o tema, essas, porm, em alguns aspectos, no correspondiam ao que escutava. Muitos estudos na rea mdico-psicolgica geralmente consistem numa descrio fenomenolgica, sendo associados a uma exagerada preocupao com o corpo, corroborada pelo ideal social do corpo perfeito, que preconiza a magreza como padro esttico. Obviamente que a cultura em que essas pacientes esto inseridas tem influncia sobre elas. Relacionada a este ideal, portanto, encontra-se a proliferao de inmeros tipos de dietas, moderadores de apetite, cirurgias estticas, bem como academias de ginstica. No entanto, a questo como esse ideal tomado por essas jovens que acabam apresentando anorexia e bulimia. Entre os estudos psicanalticos, existe um relativo consenso em atribuir esses sintomas a dificuldades nas relaes primordiais dessas pacientes, que influenciariam na imagem que elas tm de si mesmas. Entretanto alguns deles consistem numa interpretao psicolgica, atribuindo essas patologias, por exemplo, a uma recusa da feminilidade, numa tentativa de manter o corpo infantil. Outros interpretam-nas como uma recusa do corpo estando associado ao sexo, ou ao pecado. Alguns consideram tais manifestaes como autodestrutivas, outros, ainda, como onipotncia, havendo uma recusa da falta, uma recusa da diferena. Assim, o que escutava de minhas pacientes, em determinados aspectos, se contrapunha ao que encontrava em muitas produes sobre o assunto, nas quais algumas generalizaes tambm me causavam um certo incmodo, uma inquietao, levando-me a escrever. Partindo da escuta de casos clnicos e lanando um outro olhar sobre essas problemticas, proponho, ento, uma outra perspectiva de interpretao.

30

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

31

SEO TEMTICA

RAMALHO, R. M. A dor emudecida na...

Na escuta dessas jovens, em suas distintas histrias, eu percebia certos aspectos em comum. Elas apresentavam uma problemtica imagem de si, sendo frgeis suas sustentaes enquanto sujeito. Alm disso, as manifestaes de anorexia e bulimia iniciaram aps um rompimento amoroso, vivido, por elas, como experincias de abandono, de desamparo. Ao longo dos processos de anlise, essas pacientes puderam tambm falar da difcil relao que tinham com suas mes, sentindo-se abandonadas por elas, ou seja, sentiam no ter encontrado um lugar para si no desejo materno, embora, na busca de encontr-lo acabassem numa posio sacrificial, com uma extrema exigncia em relao a si. Sabemos que a aquisio da imagem de si como constitutiva da subjetividade , tomada especularmente, a partir do olhar, do desejo de um outro (no caso a me, como encarnao deste Outro primordial) endereado ao sujeito. Imagem esta que passa a ser uma matriz simblica em seu processo de identificao. No entanto, a falta de um olhar, de um desejo que fornea uma imagem de si, permanecendo o modelo ideal sempre inacessvel, estrangeiro, fora do alcance do sujeito, o que se encontra na melancolia1. Alis, esta parece ser a verdade explicitada no sofrimento melanclico; ou seja, ele, mais do que ningum, conhece o desamparo, a fragilidade com que nos sustentamos enquanto sujeitos: uma imagem, uma iluso. Ou seja, sabe que o rei est nu. Enfim, tem acesso verdade do logro egico: a iluso da identidade esta irredutvel fico que define o sujeito ; e esta conscincia to crua, esta impossibilidade de ter uma iluso, um engodo, esta estreita proximidade com a morte, que torna sua vida to cinza, sem esperana e amarga. A frgil imagem de si caracterstica das pessoas que apresentam anorexia e bulimia muitas vezes decorre do fato de se sentirem atendidas somente em suas necessidades orgnicas e no encontrarem acolhida s suas demandas psquicas, no lhes sendo oferecido um olhar, atravs do qual pudessem obter um reconhecimento enquanto sujeito.
1

No caso de minhas pacientes, a dificuldade na relao com suas mes no fazia parte, a princpio, de seus discursos. Trata-se de construes ao longo dessas anlises, uma vez que, diferentemente dos relatos comumente escutados de neurticos que se colocam num lugar de vtima, mesmo que sentindo culpa , essas pacientes no atribuam ao outro (no caso, a me) a causa de seus problemas. Ao contrrio, elas se consideravam as nicas responsveis por eles, como se sua insuficincia ou desvalor fosse algo inquestionvel e razo de suas dificuldades. Ou seja, que, por sua responsabilidade, no se fizeram amar. Seus discursos a se mantinham, bem como se restringiam s suas dificuldades alimentares, como se essas mulheres no tivessem uma histria. Somente ao longo das anlises que foi, ento, construda uma narrativa, uma histria, que possibilitasse que seus atos acedessem fala. Por no encontrarem um lugar no desejo materno em relao a si (ou encontrarem-no de forma frgil), isto , por no se tratar de um Outro desejante, castrado, mas, absoluto, sem falta, sem desejo, sem a possibilidade (ou com muita dificuldade) de uma alteridade em relao ao qual era difcil uma separao, uma distino, s restando o desamparo e a angstia do abandono elas tentavam corresponder, ento, a um ideal impossvel, inatingvel, um ideal de perfeio, muitas vezes, de uma forma obstinada. Penso que isso nos ajude a entender a demasiada exigncia em relao a si caracterstica dessas pessoas. O que tambm podemos denominar como um superego sdico, mordaz (um superego materno). Isso parece tambm explicar a tendncia ao masoquismo nessas pacientes, o que tambm encontramos na melancolia2. Alguns autores consideram que a anorexia e a bulimia no constituem uma estrutura psquica diferenvel. No entanto, s vezes, so denominadas como estados limites 3; outras vezes, patologias do narcisismo4, ou do

A cerca disso, Lacan prope que, na melancolia, trata-se do suicdio do objeto, de um objeto que entrou, de algum modo, no campo do desejo e que, por sua ao, ou por qualquer risco que correu na aventura, desapareceu.

Freud (1924) diferencia a melancolia da psicose e da neurose, passando a denomin-la de neurose narcsica, resultando de um conflito entre o eu e o supereu. 3 JEAMMET, P. In: URRIBARRI, R. (org.). Anorexia e bulimia. So Paulo: Escuta, 1999. 4 ANDR, J. As origens femininas da sexualidade. Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 1996.

32

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

33

SEO TEMTICA

RAMALHO, R. M. A dor emudecida na...

ideal5. Muitos autores tambm as associam depresso ou melancolia6, como j o faziam Freud e Abraham. Embora essas manifestaes no consistam numa estrutura especfica, atravs do discurso dessas pacientes, podemos encontrar um substrato comum. Parece haver uma deficincia, uma precariedade relativa identificao primria, devido a sentir no ter sido investida de forma a ter significado o falo imaginrio materno o que poderia imaginariamente suprir a falta materna. Pois, por mais que se configure ilusrio e que, alm disso, seja preciso deixar de s-lo para aceder a uma posio subjetiva (isto , necessria a castrao), sabemos que, para deixar de s-lo, preciso ter sido antes. Ento, necessrio ter havido a alienao para haver a separao. A partir desses casos, podemos pensar que a anorexia e a bulimia ou seja, a recusa ou a ingesto excessiva seguida pela expulso do objetoalimento parecem ser tentativas de estabelecer uma separao, uma falta at ento impossvel de ser simbolizada, tal qual o brincar infantil de fazer desaparecer o objeto. Reporto-me, ento, ao Fort-da freudiano, enquanto constitutivo do simblico. Desta forma, ao invs de ser abandonada, ela (anorxica ou bulmica) quem abandona, que recusa. Faz a tentativa de passar da experincia que viveu passivamente atividade. Ao invs de ser abandonada, ela se torna, ento, a autora da separao. Busca, na ausncia do objeto, a presena de sua representao, uma presena na ausncia. Assim, na falta de uma introjeo simblica do objeto, tais manifestaes, atravs de um objeto real (no caso a comida), consistem ou numa recusa na anorexia de forma a inscrever uma falta, um limite; ou na incorporao e expulso do objeto na bulimia , de maneira a buscar o estabelecimento de uma introjeo (e, conseqentemente, de uma separao). Ambas, de formas, porm, distintas, implicam a possibilidade de uma recusa, a busca de uma diferenciao, de um reconhecimento como sujeito.
5

LAMBOTTE, M-C. A desero do Outro. In A clnica da melancolia e as depresses Revista da APPOA. Porto Alegre: Artes e Ofcios, 2001. 6 HERSCOVICI, C. & BAY, L. Anorexia nervosa e bulimia. Porto Alegre: Artes Mdicas, 1997.

Consistem na tentativa, embora fracassada, da demarcao de um dentro e de um fora, uma vez que encontram-se fragilizados os limites tanto corporais, quanto psquicos. Para pensar tal processo, utilizo-me das contribuies de Freud, Lacan e Hyppolite sobre a introjeo e a incorporao como prottipos da identificao. Enfim, a instaurao de um dentro e de um fora considerada como um processo constitutivo do simblico. Nesta linha, tambm, relaciono a freqente diviso, estabelecida por essas pacientes, entre objetos considerados bons (que podiam ser introjetados), enquanto outros classificados como maus (que deviam ser rejeitados). Considero esta questo importante para pensarmos a problemtica da anorexia e da bulimia, pois, muitas vezes, so interpretadas como atos puramente destrutivos, quando parecem tratar-se justamente do oposto. Assim, ao meu ver, a partir desses casos, tais manifestaes, paradoxalmente, por mais que possam levar morte fsica, consistem tambm numa luta pela vida, pela vida psquica, sendo uma tentativa desesperada de estabelecer uma falta, de uma separao, at ento impossvel de ser simbolizada. Discordo, portanto, de alguns autores que sustentam a idia de uma recusa da falta, e tambm de uma recusa de qualquer internalizao. Nessa direo, tanto na anorexia quanto na bulimia, encontra-se uma problemtica de domnio, de controle, porm, mais do que controlar, dominar o objeto, a tentativa da paciente parece ser de defesa, de sair da condio em que se encontra dominada, anulada, engolida. Podemos pensar que essas manifestaes consistam na nica forma possvel de se rebelar, de dizer no, negao esta necessria ao acesso a uma condio subjetiva. A anorexia e a bulimia so, no entanto, respostas diferentes e, por que no dizer, opostas, mesma questo fundante. Assim, o forar a paciente a comer atitude freqentemente tomada em muitos tratamentos acaba fazendo, geralmente, com que ela intensifique a resistncia, por se encontrar acuada, ameaada psiquicamente, por se sentir invadida, dominada, engolida, pois o que ela mais teme a perda de controle em relao comida, em relao ao Outro, ou seja, sua morte

34

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

35

SEO TEMTICA

RAMALHO, R. M. A dor emudecida na...

psquica. Por isso, o fato de a interveno analtica tomar o sintoma da paciente como uma busca pela vida, por um reconhecimento enquanto sujeito, enfim, tomar o seu aspecto constitutivo , pode, justamente, implicar no abrandamento, por parte da paciente, da necessidade de seu sintoma. Isto , fornecer uma via discursiva para o ato. Acredito que tais manifestaes, mais do que se tratar de sintomas neurticos propriamente ditos (no caso, retorno do recalcado, ou formao substitutiva), por no serem decorrentes de um recalcamento, mas, justamente, de sua falha, de sua precariedade, consistem, portanto, ao meu ver, numa tentativa de instaur-lo. Por isso, tais sintomas parecem tratar-se de atos que escaparam ao simblico, que decorrem das suas brechas da a angstia e, por isso, serem uma tentativa de estabelecer um recalcamento, obtendo, assim, uma inscrio. A partir desses casos, penso existir, ento, uma outra perspectiva de interpretao dessas manifestaes, no como uma recusa da castrao, da falta, mas enquanto uma tentativa de instaur-la. No sofrimento dessas mulheres, podemos escutar um apelo de virem a aceder a uma condio de sujeito, ao desejo, e, portanto, feminilidade. Porm, necessrio escutar o que est emudecido no ato. Essas pacientes, em seu silncio, pediam um reconhecimento enquanto um ser diferenciado. No entanto, trata-se de um limite, que, mais do que impossibilitar uma relao, justamente, a promove, fornecendo-lhe as condies. Buscavam um lugar no desejo do Outro todavia, um desejo, no uma demanda imperativa que lhes permitissem existir, bem como, que lhes fossem reconhecidas a sua feminilidade. possvel que, muitas vezes, as interpretaes de recusa da feminilidade e mesmo de autodestrutividade decorram do impacto que a viso do corpo emagrecido da paciente provoca no terapeuta, ou naquele com quem ela se depara. como se o horror da figura esqulida se sobrepusesse, dificultando e, por vezes, at impossibilitando a escuta da paciente. A escuta de um sofrimento que requer um esforo para que consiga ser formulado atravs de palavras, manifestando-se, geralmente, por atos, ou nas entrelinhas.

Porm, para alm da questo diagnstica, o que considero significativo, no caso dessas pacientes, a especificidade da relao de objeto estabelecida. Para pensar tal questo, tomo, de Lacan, os conceitos de falta simblica (ou castrao), falta imaginria (ou frustrao) e falta real (ou privao). Nesse sentido, na recusa do objeto da necessidade (na anorexia) ou na sua ingesto e posterior expulso (na bulimia), trata-se da tentativa de inscrever uma falta simblica, uma vez que a problemtica dessas pacientes parece consistir em uma falta real, da ordem da privao. Parecem lidar com a falta - ou precariedade - deste agente simblico que possibilitaria, ento, a inscrio desta outra falta, a falta simblica e o acesso ao desejo. No entanto, na busca de fazer uma falta no Outro, acabam por fazer nelas mesmas. Mediante essas manifestaes alimentares, como se essas jovens dissessem que, mais do que do objeto da necessidade orgnica, era do objeto de necessidade psquica que precisavam para viver; enfim, que necessitavam de desejo para viverem, para no morrerem enquanto sujeito. A partir desses casos, penso que essa possa ser uma direo da clnica da anorexia e da bulimia, ou seja, possibilitar que essa dor emudecida e atuada possa ter uma inscrio, uma representao, que possa ser, ento, nominada. Que o ato possa dar lugar palavra, de forma que o sofrimento dessas mulheres consiga, portanto, adquirir uma inscrio, a partir da especificidade do lugar ocupado pelo analista. Para isto necessrio que a paciente encontre uma acolhida no desejo de seu analista, para que possa, ento, tambm ter acesso ao seu. Isto , uma acolhida que possibilite, que permita, uma separao, uma diferenciao. Que o analista possa oferecer um olhar, um testemunho, possibilitando que o apelo emudecido, sufocado e desesperado de sua paciente adquira uma inscrio. No entanto, que consiga transitar com ela, na transferncia, no estreito limite entre o abandono e o ingurgitamento; ou seja, nem muito perto, que sufoque, nem muito longe, que abandone. Enfim, que essas pacientes passem a poder falar, simbolizar essa falta, esse vazio... que sua dor, at ento silenciada, possa ser nominada... que, no lugar do ato, possa vir, enfim, a palavra... que possam, ento, reescrever ou mesmo escrever suas histrias.
C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

36

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

37

SEO TEMTICA

FREMMING, L. S. Trauer und melancholie ...

TRAUER UND MELANCHOLIE: TRADUZINDO OS NOMES DO EU


Liliane Seide Fremming
Oh, pedao de mim Oh, metade arrancada de mim Leva o vulto teu Que a saudade o revs de um parto A saudade arrumar o quarto Do filho que j morreu Oh, pedao de mim Oh, metade amputada de mim Leva o que h de ti Que a saudade di latejada assim como uma fisgada No membro que j perdi (Chico Buarque Pedao de mim 1977)

reud inicia seu texto de 1917 dizendo que, se o sonho serviu como paradigma normal das perturbaes psquicas narcsicas, agora a tristeza um afeto normal servir de base para explicar a melancolia. H, inclusive, uma homofonia entre Traum (sonho) e Trauer (tristeza). Trauer seria mais propriamente traduzido como tristeza, alm de luto. A tristeza, o luto, a angstia so afetos. A melancolia pode ser explicada a partir de um afeto: a tristeza. Um dos primeiros ensaios freudianos visando construir uma nosologia envolve justamente algo que nomearamos como as vicissitudes dos afetos e a melancolia aparece como resultado de uma transformao do afeto. Em carta a Fliess, em 1894, Freud escreve: Tenho agora uma viso de conjunto e uma concepo geral das neuroses. Conheo trs mecanismos: converso dos afetos (histeria de converso), deslocamento do afeto (obsesses) e

transformao do afeto (neurose de angstia e melancolia). Se a pulso no nos aparecesse sob a forma de afeto, nada poderamos saber sobre ela, afirmava Freud dois anos antes em O inconsciente. O afeto est sempre deriva, no recalcado, apenas os significantes que o amarram podem s-lo. A neurose traumtica testemunha os efeitos de um afeto produzido por um sujeito quando confrontado com a iminncia de sua prpria morte. A melancolia nos diz dos efeitos produzidos por uma perda que no encontra registro e que busca inscrio no eu, mediante uma identificao. Este artigo se situa entre a Introduo ao narcisismo (1914) e O eu e o isso (1923) e parece assinalar que a clnica da melancolia joga um importante papel nesta passagem. Na melancolia, um investimento de objeto substitudo por uma identificao (1917). Porm, este processo no restrito melancolia, ele mais geral, deduz Freud no captulo III de O eu e o isso (1923). O que vem antes, o investimento de objeto ou a identificao? Esta questo perpassa vrios outros escritos. Uma das primeiras formulaes do conceito de inconsciente deriva da clnica da histeria. No embate terico com Breuer, que falava em estados hipnides, Freud vai alm. A amnsia, o fato de no registrar na conscincia eventos traumticos, era tomado como algo prprio da histeria. Freud vai dizer que prprio do funcionamento psquico um plano de registro diferenciado. Poderamos dizer que, para Breuer, s as histricas tm inconsciente enquanto que Freud vai dar a real amplitude ao conceito. Se, em 1917, ao refletir sobre a clnica da melancolia, Freud diz que se verifica a substituio de um investimento de objeto por uma identificao, seis anos depois, ele dar uma amplitude maior a esta operao, situando-a como constitutiva do prprio aparelho psquico, dando origem ao supereu. Assim, deduzimos, houve um tempo na histria da formulao dos conceitos psicanalticos em que se supunha que s as histricas tinham inconsciente e outro tempo em que vigorou a suposio de que s os melanclicos tinham super-eu. Como as pessoas referem perdas algo que passei a escutar com

38

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

39

SEO TEMTICA

FREMMING, L. S. Trauer und melancholie ...

mais cuidado desde que iniciamos a perscrutar a tristeza e a melancolia como nosso tema privilegiado. Trago duas referncias que escutei recentemente de pessoas que me contam como vivenciaram a morte de familiares. Se que se pode vivenciar uma morte... Uma me, que perdeu recentemente o nico filho num acidente, conta que ele era muito cuidadoso e organizado, mantinha tudo em ordem, gostava de tomar banho, de ter tudo limpo, de se perfumar. Diz que o pior momento foi quando teve que mexer em seus pertences. No sabia o que fazer com aquilo. Havia dias em que arrumava a casa e, inadvertidamente, trocava as roupas de cama do quarto do filho. Foi muito difcil se desfazer do travesseiro. O que escolhemos guardar quando algum morre? Essa mulher, que inicia falando da limpeza do filho, talvez tenha guardado dele o nico objeto que exalava seu genuno cheiro. Uma mulher, que iniciou h pouco sua anlise, invoca como razo transferencial, dentre outras, o fato de me ver constantemente fazer compras em uma feira de produtos ecolgicos (algum que tem cuidados com sua alimentao e de sua famlia, provavelmente algum capaz de ter outros cuidados...). No se sente com a idade que tem. Diz que foi pga distrada, quando percebeu estava prestes a chegar aos cinqenta anos. Tm agora a idade que a irm tinha quando morreu. A me pediu que ela arrumasse as coisas da irm, logo aps o enterro. Achou estranho, recusou, percebeu que no poderia atender aquele pedido. Diz que a morte da irm foi como se um trem a pegasse desprevenida pelas costas. Pegar distrada, pegar desprevenida. A partir desta pontuao surge a questo de que o efeito da morte da irm foi de que o tempo comeou a passar mais depressa, foi arremessada no tempo. Se na tristeza provocada pela perda de um familiar, o mundo se torna empobrecido, esvaziado, h que se desfazer de objetos; na melancolia, o prprio eu que fica desabitado, desprovido do enlace libidinal que o prendia ao mundo. A perda de um objeto se transforma numa perda do eu, e a ruptura entre o sujeito e a pessoa amada se transforma em uma ruptura no interior do prprio eu. O eu sofre um rearranjo, bipartido agora entre o eu crtico e o

eu alterado por uma identificao com o objeto perdido. Vamos propor um exerccio de trabalhar algumas diferenas entre trs verses do texto freudiano, assinalando algumas diferenas entre o alemo, o espanhol e o portugus. Selecionamos o terceiro pargrafo: Die Melancholie ist seelisch ausgezeichnet durch eine tief schmerzliche Verstimmung, eine Aufhebung des Interesses fr die Aussenwelt, durch den Verlust der Liebesfhigkeit, durch die Hemmung jeder Leistung und die Herabsetzung des Selbstgefhls, die sich in Selbstvorwrfen und Selbstbeschimpfungen ussert und bis zur wahnhaften Erwartung von Strafe steigert . (GW, Fischer Verlag) La melancolia se singulariza em lo anmico por una desazn profundamente dolida, una cancelacin del inters por el mundo exterior, la prdida de la capacidad de amar, la innhibicin de toda productividad y una rebaja em el sentimiento de s que se exterioriza em autorreproches y autodenigraciones y se extrema hasta uma delirante expectativa de castigo (OC, Amorrortu Ed.). Os traos mentais distintivos da melancolia so um desnimo profundamente penoso, a cessao de interesse pelo mundo externo, a perda da capacidade de amar, a inibio de toda e qualquer atividade, e uma diminuio dos sentimentos de auto-estima a ponto de encontrar expresso em auto-recriminao e auto-envilecimento, culminando numa expectativa delirante de punio (OC, Imago Ed.). Aufhebung, substantivo e aufgehoben, predicado, so termos nossos conhecidos da discusso de Lacan e Jean Hyppolite em torno da Verneinung (1925). Vou lhe dizer o que no sou, da se conclui o que sou. Apresentar-se como o que se , sob a forma do no ser. Ao formular o que no sou, permito concluses sobre o que sou. Forma de expresso da denegao. Mas, diz Freud, a denegao uma Aufhebung do recalque, mas nem por isso uma aceitao do recalcado. O prprio processo do recalque ainda no foi aufgehoben por isso. Aqui, prossegue, o intelectual separa-se do afetivo. Aufhebung remete dialtica de Hegel, que ao mesmo tempo quer dizer negar, suprimir e conservar, suspender.

40

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

41

SEO TEMTICA

FREMMING, L. S. Trauer und melancholie ...

Reencontramos aqui, a propsito da melancolia, o termo aufhebung, traduzido como cessao/cancelamento/liquidao. H, no melanclico, aufhebung de seu interesse pelo mundo exterior, perda da capacidade de amar, e diminuio de Selbstgefhls. Talvez fosse mais prprio o uso de suspenso. O pargrafo 9 situa que o melanclico sofreu uma perda no que tange ao eu: Er hat seine Selbsachtung verloren (D); H perdido el respeto por s mismo(E); Ele perdeu seu amor prprio (P). Vamos encontrar muitas variantes do eu neste texto freudiano; este um texto antecipatrio do Eu e o Isso, onde o que est em questo como nomear o eu, quais so os nomes do eu. Eis aqui um glossrio da ocorrncia destas variantes no original seguido das propostas de traduo em espanhol e portugus: Selbstgefhl auto-estima ou sentimento de auto-estima (P) e s entimiento de s (E). Ichgefhls auto-estima (P) sentimiento yoico (E) Ich selbst prprio ego (P), yo mismo (E) Selbstachtung amor prprio (P), respeto por s mismo (E) Tambm o pargrafo 26, pelas preciosas indicaes sobre a escuta analtica e por imprecises de traduo merece ser detidamente trabalhado. Es spricht sich nun rasch aus und schreibt sich leicht nieder, das die unbewusste (Ding-) Vorstellung des Objekts vond der Libido verlassen wird. Aber in Wirklichkeit in diese Vorstellung durch ungezhlte Einzeleindrcke (unbewusste Spuren derselben), vertreten, und die Durchfhrung dieser Libidoabziehung kann nicht ein momentaner Vorgang sein, sondern gewiss wie bei der Trauer ein langwieriger,, allmhlich fortschreitender Prozess. Ob er na vielen Stellen gleichzeitig beginnt oder eine irgendwie bestimmte Reihenfolge enthlt, lsst sich j nicht leit unterscheiden; in den Analysen kann man oft feststellen, dass die gleichlautenden, durch ihre Monotonie ermdenden Klagen doch jedesmal von einer anderen unbewussten Begrndung Herrhren. Wenn das Objekt keine so grosse, durch tausendfltige Verknpfung verstrkte Bedeutung fr das Ich hat, so ist sein Verlust (*) auch

nicht geeignet, eine Trauer oder eine Melancholie zu verursachen. Der Charakter der Einzeldurchfhrung der Libidoablsung ist also der Melancholie wie der Trauer in gleicher Weise zuzuschreiben, sttz sich wahrscheinlich auf die gleichen konomischen Verhltnisse um dient denselben Tendenz (GW, Fischer). Se discurre de inmediato y con facilidad se consigna: la representacin (cosa-) {Dingvorstellung} inconciente del objeto es abandonada por la libido. Pero en realidad esta representacin se apoya en incontables representaciones singulares (sus huellas inconcientes), y la ejecucin deste quite de libido no puede ser un proceso instantneo, sino, sin duda, como en el caso del duelo, un proceso lento que avanza poco a poco. Comienza al mismo tiempo en varios lugares o implica alguna secuencia determinada? No es fcil discernirlo; en los anlisis puede comprobarse a menudo que ora este, ora estotro recuerdo son activados, y que esas quejas monocordes, fatigantes por su monotona, provienen empero en cada caso de uma diversa raz inconciente. Si el objeto no tiene para el yo una importancia tan grande, una importancia refozada por millares de lazos, tampoco es (*) apto para causarle un duelo o una melancola. Esse carcter, la ejecucin pieza por pieza del desasimiento de la libido, es por tanto adscribible a la melancola de igual modo que al duelo; probablemente se apoya em las mismas proporciones econmicas y sirve a idnticas tendencias (OC, Amorrortu). A resposta rpida e fcil que apresentao (da coisa) inconsciente do objeto foi abandonada pela libido. Na realidade, contudo, essa apresentao composta de inumerveis impresses isoladas (ou traos inconscientes delas) e essa retirada da libido no um processo que possa ser realizado num momento, mas deve, por certo, como no luto, ser um processo extremamente prolongado e gradual. Se ele comea simultaneamente em vrios pontos ou se segue alguma espcie de seqncia fixa no fcil decidir; nas anlises, torna-se freqentemente evidente que primeiro uma lembrana, depois outra, ativada, e que os lamentos que soam sempre como os mesmos, e so tediosos em sua monotonia, procedem, no obstante, cada vez de uma fonte inconsciente diferente. Se o objeto no

42

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

43

SEO TEMTICA

CORSO, D. L. Um adolescente de meio sculo.

possui uma to grande importncia para o ego importncia reforada por mil elos , ento tambm sua perda (*) no ser suficiente para provocar quer o luto, quer a melancolia. Essa caracterstica de separar pouco a pouco a libido deve, portanto, ser atribuda de igual modo ao luto e melancolia, sendo provavelmente apoiada pela mesma situao econmica e servindo aos mesmos propsitos em ambos (OC, Imago). Eis um glossrio e anotaes de traduo para trabalhar o texto: Vorstellung representao; Einzeleindrcke impresses. Donde se conclui que h um erro de traduo na Amorrortu. (*) Tambm a falta uma palavra em espanhol, verlust (sua perda). Verlassen, aufgelassen : resignadas (E), abandonadas (P). Proposta: deixada de lado, deixada, talvez cancelada. Abziehung quite (E), retirada (P). Ou: separar, tirar, subtrair. Da libido (P), de libido (E). Preferncia por espanhol por sugerir que uma quota e no A libido toda. Zuzuschreiben adscrita (E), atribuda (P). Melhor em E, mantm a idia de escrever, schreiben. Ablsung separao (P), desasimeinto (E). Proposta: desatamento, desprendimento. Lsung desligamento (P) , desasimiento (E) Interesselosigkeit perda de interesse (P) falta de inters (E) Verlust perda (P) perda (E) Os paragrfos estudados foram extrados a partir do texto em alemo (A) Gesammelte Werke, S. Fischer Verlag; em espanhol (E) Obras Completas , Editora Amorrortu e Portugus (P) Obras Completas , Imago Editora. O trabalho de traduo do pargrafo 26 foi realizado com a colaborao do colega Luis Fernando Lofrano de Oliveira, que identificou o erro da traduo na Amorrortu onde Eizeleindrcke est traduzido como representaes e no como impresses. Estas so anotaes produzidas por ocasio do Relendo Freud e Conversando sobre a APPOA realizado em maio deste ano em Canela/RS.
44
C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

UM ADOLESCENTE DE MEIO SCULO


Diana Lichtenstein Corso

atualidade do Apanhador no campo de centeio. Quando um texto aniversaria, tendemos a dizer-lhe o mesmo que a uma pessoa: Ests jovem!. Por isso, no cinqentenrio do Apanhador no campo de centeio, o bvio seria comentar a sua atualidade e o quanto ele foi inovador. perfeitamente possvel l-lo, se subtrairmos as referncias histricas, como o discurso contemporneo de um adolescente. O livro o relato de trs dias na vida de um jovem de dezesseis anos. Holden Caulfield tem cabelos grisalhos, quase dois metros, fuma, bebe, opina e sente frio. So trs dias em que tudo e nada acontece, o personagem est vagando aps a expulso do colgio e ainda no quer chegar em casa. Neste espao de tempo, ningum o espera em lugar nenhum e nesta pequena eternidade compartilhamos a anlise do mundo que Holden freqentava. A delcia do livro emana da inteligncia com que o personagem desmonta as ambies e crenas de seus colegas, professores, ex-alunos da escola, artistas. Em linguagem depretensiosa, casual, vai desnudando a alma de todos com quem se cruza ou de pessoas de quem se recorda, montando um leque de personagens que, embora seus contemporneos, no perderam a atualidade. Holden no consegue entrar em sintonia com ningum, embora faa esforos de insero na busca de quem o escute. Esse eterno desencontro proporciona um olhar de exterioridade sobre o mundo que habita e, realmente, visto de fora, tudo parece ridculo. No passado perdido, parecia haver alguma esperana de interlocuo: o irmo que morreu, o outro irmo escritor, antes de se prostituir em Hollywood, a amiga a quem no revelou seus desejos erticos, estes poderiam entend-lo, mas esto mortos ou ausentes. Compartilhando a sua solido gelada, chegamos a um nico encontro, Phoebe, a irmzinha de 8 anos, somente ela quer ouvi-lo mais do que falarlhe. De todas as questes do personagem a mais contundente que ningum suporta escut-lo.

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

45

SEO TEMTICA

CORSO, D. L. Um adolescente de meio sculo.

Holden critica a tudo e a todos, duvida de qualquer soluo, e uma das alternativas que se coloca desistir. E se, em vez desta guerra pelo sucesso, construssemos uma cabana na natureza, tendo que lutar apenas pela subsistncia? No se trata de uma viso romntica apenas, mas de um discurso que atravessou o movimento hyppie, assim como todas as alternativas juvenis que se quiseram construir sociedade capitalista. precisamente esta postura que elevou J.D. Salinger, autor deste livro, categoria de mito. Alm de escrever este livro, que tornou-se uma espcie de carta de fundao da adolescncia, o autor um eremita, famoso pelas recusas de contato com a mdia. A questo levantada pelo personagem e pela atitude do autor a de uma abstinncia das metas, valores e principalmente destas centenas de bugigangas com os quais os adultos se rodeiam, encontrando a a prova de seu sucesso. O sucesso deste texto sempre foi atribudo a ser fiel e premonitrio. Temos todos os motivos para pensar que nos ltimos 50 anos no houve mudana substancial no discurso adolescente. Ou melhor, poderamos dizer que a adolescncia, enquanto fenmeno, continua sendo uma resposta aos propsitos de que foi incumbida, principalmente a partir do ps-guerra. Mais que uma resposta, a adolescncia uma reao. No de forma alguma novidade que os jovens tenham um papel social definido. Rituais de iniciao e sistemas de ensinamentos constituem para a juventude um espao desde a antiguidade. A novidade, que tem mais ou menos a idade deste livro, a de um perodo da vida para o qual a sociedade no tem espao e, se o tiver, o jovem far o possvel para criar uma alternativa ou simplesmente no ocup-lo. O espao social da adolescncia o limbo. Costumamos associar a adolescncia com a poca dos acontecimentos, das escolhas, mas ela antes de tudo uma experincia de melancolia e procrastinao. Quando finalmente tomamos alguma deciso, ainda somos jovens, inexperientes, pretensiosos, mas j estamos deixando de ser adolescentes. No me refiro, por exemplo, a fazer uma escolha vocacional, mas a assumi-la. Qualquer um sabe a diferena que h entre entrar em um curso universitrio e o momento de realmente estar se preparando para uma

profisso, entre ter experincias amorosas e sexuais e fazer escolhas amorosas. A adolescncia justamente o tempo de uma suspenso, como poderia dizer transio, passagem. A compreenso crucial que este espao intermedirio precisa ser considerado legtimo, escutado, acompanhado. Pedir ao jovem que assuma as conseqncias do que pensa remet-lo a um tempo de resolues que ainda no chegou. A relao com o mundo experimental, o que no impede de amar, aprender e at trabalhar. Existe uma regra que ningum deveria desrespeitar: a inteligncia do discurso adolescente no instrumentalizvel, ela no serve para nada. claro que serve, e muito, para o sujeito que cresce: ser a matriz de seu projeto de vida, nela que ele est formatando sua verso de ser a partir da criana que ele no mais. O importante no pedir ao sujeito provas, nenhuma pragmtica redunda de seu trabalho psquico, porque a adolescncia uma experincia de suspenso da vida. A adolescncia idealizada pela sociedade dos adultos como sendo uma poca de potncia, confundindo o potencial de fazer escolhas, verdadeiro pesadelo para os jovens, com a potncia de possuir todas as alternativas. Ao adulto, melanclico de maturidade, parece que o jovem pode possuir todas os amores, todas as profisses, viver no mundo inteiro, freqentar todos os amigos. Nada mais falso. Dois trechos potico-literrios, separados por meio sculo, so a melhor traduo do que estou tentando dizer. O primeiro cantado por Renato Russo: Quantas chances desperdicei, quando o que eu mais queria era provar para todo mundo, que eu no precisava, provar nada para ningum (no disco Legio Urbana Dois). O segundo sai da boca de Holden Caulfield, o personagem do livro, que assiste a apresentao de um pianista muito bem quisto do pblico, numa casa noturna de Nova York: Juro por Deus que, se eu fosse um pianista, ou um autor, ou coisa que o valha, e todos aqueles bobalhes me achassem fabuloso ia ter raiva de viver. No ia querer que me aplaudissem. As pessoas sempre batem palmas pelas coisas erradas. Se eu fosse pianista, ia tocar dentro de um armrio. Mais que espetculos artsticos, Caulfield assiste principalmente o teatro da vida dos jovens de seu tempo: o estudante

46

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

47

SEO TEMTICA

CORSO, D. L. Um adolescente de meio sculo.

atleta que se entrega a carcias ousadas no carro com as moas, o jovem feio que vence na vida como comerciante, o intelectual estufado que s escuta a si mesmo, a moa burra e bonita, a inteligente que cede ao assdio do medocre bonito, assim como todo tipo de coitado que sofre por no conseguir se inserir nestes papis. Estes so personagens da narrativa de Caulfield, mas ele no quer ser nada disso, no quer provar nada para ningum, quer ficar no armrio, ir para uma cabana na floresta. A vivncia individual dos impasses do adolescente no suprimida por nenhum tipo de aglutinao grupal. Caulfield pode ser visto indo ao teatro, com amigos num bar, danando, saindo com uma garota, visto de fora parece que tudo corre normalmente. Por dentro, porm, ele se sente caindo. O livro intitula-se a partir da resposta que Holden d sua irm sobre o que vai querer ser quando crescer. Eu fico na beirada de um precipcio maluco. Sabe o que eu tenho que fazer? Tenho que agarrar todo mundo que vai cair no abismo. Quer dizer, se um deles comear a correr sem olhar onde est indo, eu tenho que aparecer de algum canto e agarrar o garoto. S isso que eu ia fazer o dia todo. Ia ser s o apanhador no campo de centeio e tudo. Ao longo destes dias ele freqenta constantemente esta borda, mas ningum est l. Como em toda histria adolescente, os pais e professores no esto, ou, se esto, no parecem falar a mesma lngua. S uma criana, a irmzinha Phoebe, se dispe a escut-lo. A ausncia dos pais faz parte da vivncia adolescente, quando o jovem se separa, mas se sente expulso. Porm, s isso no explica toda a solido, preciso buscla na dificuldade de suportar o que ele sente e diz. O jovem fala de tristeza, vontade de desistir, quando o que esperamos dele vigor juvenil, potncia, hormnios em euforia. A tristeza o outro lado da moeda do desejo. Para aquele que se lastima, nem nada, nem ningum ser capaz de produzir a felicidade, tristeza a falta de felicidade. Somos capazes de qualquer negcio para suprimila: crenas msticas, auto-ajuda, remdios, placebos e analgesias, tudo menos enfrentar as questes que ela nos assopra aos ouvidos.

dela que fala o adolescente, quando escutado a ss, fala da tristeza dele e da de todos ns, de um potencial de covardia, de insatisfao que quando amadurecermos ser adormecido mas nunca eliminado. O adolescente fala daquilo que o adulto experiencia sob a forma de depresso. Comeou a acontecer um negcio um bocado fantasmagrico. Cada vez que eu chegava ao fim de um quarteiro e descia o meio-fio, tinha a sensao de que nunca chegaria ao outro lado da rua. Pensava que ia caindo, caindo, caindo, e nunca mais ningum ia me ver, descreve Caulfield. O psicanalista ingls D.W. Winnicott fazia referncia a necessidade de que os adultos no abdiquem de sua condio, de que sobrevivam, no sentido de manter vivas suas premissas ticas, ao processo dos adolescentes com que convivem. Com isto este autor lembra que o nosso adolescente interior est sempre pronto para nos perguntar ser que precisa mesmo tudo isso?, e ns adultos estamos sempre prontos para desistir. Por isso a tristeza nosso maior fantasma e a adolescncia sua mais clssica encarnao. Fala-se incansavelmente da incomunicabilidade de Salinger, o autor, por outro lado sabemos que o Apanhador tem atravessado geraes. Interessante que possamos dizer que est incomunicvel algum que escreveu algo que continua to vivo meio sculo depois... Em verdade no h contradio entre o autor e sua obra. O livro como a adolescncia: depois de adulto no se tem com ela mais comunicao direta, tentativas de reedit-la no passam de acessos caricaturais de mania. Ela fica l, quieta, muda, eremita. Mas o que nela vivemos, sofremos e aprendemos est como um livro na estante. Se o consultarmos de tanto em tanto ele ser eloqente, sempre pronto a apresentar um pargrafo que no tnhamos visto antes. Se chegamos idade adulta porque tinha algum na borda do precipcio disposto a nos apanhar, bom lembrar disso, porque temos que estar l quando for nossa vez de cumprir este papel. Como diz Holden Caulfield, este o trabalho mais importante que um adulto tem a fazer.

48

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

49

SEO DEBATES

SIBEMBERG, N. Reforma Psiquitrica e legislao.

REFORMA PSIQUITRICA E LEGISLAO


Nilson Sibemberg

o dia 6 de abril deste ano, o presidente da repblica sancionou a lei federal n 10216 que dispe sobre a proteo e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em sade mental. A data tem sua relevncia pelo tempo transcorrido entre a apresentao do projeto de lei do deputado federal Paulo Delgado e a aprovao da lei no Congresso Nacional, com sua posterior sano. Foi mais de uma dcada. de se perguntar o porqu de tanta demora, quando o ministrio da sade j vem adotando a poltica de mudana do modelo assistencial hospitalocntrico para outro constitudo por uma rede de servios substitutivos (CAPS, NAPS, Hospital-Dia, etc) com diferentes nveis de complexidade, atravs da edio de portarias que redirecionam a distribuio de verbas para o novo modelo desde 1992, dando relevncia a outras formas de interveno que no apenas a consulta psiquitrica. A resposta para essa questo encontramos em um poderoso lobby que defende os interesses daqueles que buscam o lucro fcil, recebendo verbas do Sistema nico de Sade para custear leitos psiquitricos, muitas vezes em instituies que no apresentam condies mnimas tolerveis para tratamento. So aqueles que seguem defendendo a manuteno de um modelo segregacionista e iatrognico no trato do doente mental. importante lembrar que as Sociedades de Psiquiatria tem debatido com freqncia a Reforma Psiquitrica desde a Conferncia de Caracas em 1990, quando a Organizao Mundial da Sade e a Organizao Pan-americana da Sade debateram a reestruturao da ateno psiquitrica na Amrica Latina, priorizando os sistemas locais de sade e salvaguardando a dignidade pessoal e os direitos humanos e civis dos usurios, a partir de modelos alternativos centrados na comunidade e suas redes sociais. As

internaes psiquitricas deveriam se dar, quando necessrias, em hospitais gerais. No entanto, a aprovao desta lei deve-se a um vigoroso movimento social, que reuniu gestores, tcnicos, usurios, familiares, parlamentares e organizaes profissionais, promotor de um debate esclarecedor para a opinio pblica da inadequao do modelo manicomial. Movimento este que teve sua primeira conquista legislativa em 1992 com a aprovao da lei estadual, no Rio Grande do Sul, que regulamenta as internaes psiquitricas compulsrias e abre as instituies manicomiais para fiscalizao de suas aes e condies de funcionamento. O texto da to aguardada nova lei estabelece direitos aos que padecem de sofrimento psquico que vo alm do acesso ao melhor tratamento do sistema de sade, consentneo s suas necessidades. Prescreve a garantia de sigilo das informaes prestadas, o acesso as informaes sobre sua doena e tratamento e a possibilidade de defender-se juridicamente dos excessos de restrio dos direitos civis que a perversidade do modelo hospitalocntrico oportunizava, entre outros. Podemos vislumbrar nestes direitos um respeito maior que deve ser dado a palavra dos usurios dos servios de ateno sade mental. No obstante o valor que deve ser dispensado nova lei, no encontramos o artigo que constava no projeto de lei original que revogava o decreto lei n24559 de 1934 do cdigo civil, o qual versa sobre a interdio dos direitos civis dos loucos de todo gnero. Nem sequer fica questionado o cdigo penal quando trata da inimputabilidade penal do doente mental, reservando queles que ofereceriam perigo segurana social a possibilidade de tratamento em instituies como o manicmio judicirio. A coexistncia deste grupo de leis guarda uma contradio. Ao mesmo tempo que se busca inovar o modelo assistencial e a postura tica diante dos que padecem dos males da mente, no se altera dispositivos legais que remontam a lgica do movimento alienista e higienista do tempo do imprio. O artigo 5 do decreto lei 24559 diz: So absolutamente incapazes de exercer pessoalmente os atos da vida civil:

50

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

51

SEO DEBATES

SIBEMBERG, N. Reforma Psiquitrica e legislao.

I.Os menores de dezesseis anos. II.Os loucos de todo gnero III.Os surdos-mudos que no puderem exprimir a sua vontade. IV.Os ausentes, declarados tais por ato do juiz. O artigo 446 dispe da sujeio curatela tambm aos loucos de todo gnero. No cdigo penal temos o artigo 26 que disserta sobre a imputabilidade penal: isento de pena o agente que, por doena mental ou desenvolvimento mental incompleto ou retardado, era, ao tempo da ao ou da omisso, inteiramente incapaz de entender o carter ilcito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento. Em se verificando periculosidade no agente, devem ser tomadas medidas de segurana que corresponde a internao em hospital de custdia e tratamento psiquitrico, o que, em outras palavras, significa a internao no manicmio judicirio. Diga-se de passagem, tais medidas tm durado a vida toda para muitos dos que ingressaram nestas instituies, apesar da possibilidade do tratamento ambulatorial e das revises da percia psiquitrica que devem ser anuais. Se a percia mdica no contestar a periculosidade atestada, a internao se d por tempo indeterminado. Isso acontece, muitas vezes, por receio do mdico perito em arcar com a responsabilidade de libertar algum que ele no pode definir absolutamente que no voltar a cometer algum ato delituoso. Enfim, o louco continua incapaz, perigoso e inimputvel, segundo essa legislao. Algum no responsvel pela sua palavra e por seus atos, mas perigoso e sujeito a uma custdia que pode ultrapassar o tempo de pena que teria de pagar se fosse julgado como os outros. Sua palavra perde valor de representao social pela ausncia de reconhecimento por parte do Outro. O efeito subjetivo e social corresponde a impossibilidade de fazer uma elaborao discursiva de seu ato, ao tempo de sua estigmatizao e segregao social. O debate em torno das questes legislativas na reforma psiquitrica deveria ser mais aprofundado. O que se preconiza com a nova lei a consti-

tuio de direitos de cidadania para o louco de todo gnero, incluindo a o direito a um tratamento digno que no o afaste de sua comunidade de origem ou pertena, mas o que a manuteno das antigas leis revela que no se questiona das condies subjetivas dessas pessoas para o exerccio de sua cidadania. Segue valendo a velha lgica alienista. No obstante a importncia de seguirmos lutando pela ampliao da rede de servios substitutivos, no mais em oposio ao velho manicmio, mas na sua positividade poltica, administrativa e tcnica, se faz tambm importante levarmos em considerao os efeitos clnicos e sociais que correspondem a uma determinada legislao. Neste campo, assim como no anterior, a psicanlise tem muito a contribuir dentro de um debate interdisciplinar.

52

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

53

SEO DEBATES

CHNAIDERMAN, M. Existe uma cidade no...

EXISTE UMA CIDADE NO INSTITUCIONALIZADA QUE PRECIO APRENDER A VER1

curta metragem Dizem que sou louco (1994, 12') o primeiro filme dirigido pela psicanalista Miriam Chnaiderman. Em 1992 ela ga nhou o Prmio Estmulo da Secretaria da Cultura do Estado de So Paulo. Ela, que sempre se interessou e at mesmo escreveu sobre cinema, disse que sonhava um dia colocar a mo na massa e realizar filmes. Miriam acaba de ganhar mais um Prmio da Secretaria, projeto no qual ela pretende documentar como vivem as pessoas que trabalham com a morte. Entrevistador: Dizem que sou louco trabalha com esta figura que voc tem chamado de louco de rua, no ? Miriam: Na pesquisa para a realizao deste filme ns nos deparamos com a realidade desta personagem, o louco de rua. Ele um solitrio e discriminado pelos outros moradores de rua e pelos bebuns. Ele busca um jeito de ser o que ele . Tenho insistido nisso sempre que sou chamada para conversar com profissionais que trabalham com moradores de rua na Prefeitura de So Paulo, que tem um servio muito legal. Na pesquisa, ns fomos indo devagar e conseguimos chegar perto daquelas pessoas que nos interessavam para o filme. Saamos geralmente em grupo, sempre com um gravador discreto e uma cmera de vdeo na mo. Pedamos sempre a ajuda das pessoas. Descobrimos que existia em geral uma solidariedade para com eles e isto foi um estmulo. Ora, todos querendo muito fazer alguma coisa para aquelas pessoas, quando elas percebem que existe algum fazendo algo, elas ajudam, se interessam.

Como as imagens foram colhidas? A gente percebe que h vrios tipos de cmera e de suporte, vdeo, 16mm, foto. Os diferentes comportamentos entre cmera e personagem levam ao heterogneo. Isto depende da personalidade de cada um, o enfocado e o camera-man, que tambm mudava. Mas voc conseguiu uma postura bem marcada no conjunto, tratando as personagens igualmente, dando-lhes voz. Eles expuseram seus delrios no dando tempo para a cmera cultivar e embarcar neles. Voc no deu trela pra eles, para que fizessem uma mise-en-scne particular (aquilo que alguns cineastas fazem, por exemplo, o Augusto Sev em Gilda)? Eu no queria um filme didtico, pedaggico, de um lado. Eu queria entender a cidade e a loucura. E de outro lado, no me preocupei com a questo do louco maluco, com a situao psiquitrica. Eu quis marcar uma postura de cinema pela esttica, que eu gosto. uma escolha de no estigmatizar as pessoas, uma coisa meio socada, bagunada. Eu queria algo esparramado mesmo. Escolhi no folclorizar, nem pedagogizar a loucura e a cidade. De qualquer jeito eu queria muito estilhaar, de todo modo eu ia tentar chegar nisto. E a, qual era a cidade do louco? Isto foi ficando claro nas conversas com a equipe e no que fomos conseguindo. Eu sempre tive o desejo de ter tido mais dinheiro pra fazer este filme. Mas no sei, se eu tivesse tido, no sei se eu ia gostar tanto do resultado. Com os recursos que a gente tinha: uma cmera caseira que nem sei o nome, num outro dia saamos com uma 16mm, outro dia com a Beta... O suporte foi uma injuno da realidade, mas eu gosto porque a cidade. A cidade isto. Com o equipamento Beta, mais pesado, muda total o modo com que as pessoas vo se comportar. Teve uma coisa de gravadorzinho na mo, a cmera pequena na cidade, chegando s praas, aos muros, aos desenhos da cidade. Eu gosto dessa baguna no filme. Dentro dele aparece a questo da diferena, da diversidade nas posturas, nos comportamentos. Ele passou no festival de Braslia mas no foi selecionado, e nem em Gramado. Porque eu consegui no fazer nada de pedaggico. Agora, o filme tem sido reconhecido e tem sido buscado no contexto da luta anti-manicomial.

Entrevista (publicada no Jornal O Popular em 15/12/1999) com Miriam Chnaiderman (cineasta, psicanalista, autora de Ensaios em Psicanlise e Semitica, Escuta, 1989. SP, entre outros) por Noemi de Araujo (pedagoga e psicanalista) e Rubens Machado Jr. (Professor de Teoria do Cinema ECA-USP).

54

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

55

SEO DEBATES

CHNAIDERMAN, M. Existe uma cidade no...

a coisa do filme cumprir um papel de interveno na sociedade, dentro de uma proposta de no dizer o que a loucura ou deixa de ser. isto a, e vamos ver o que a gente faz disto. Gostaramos que falasse um pouco da histria da produo do filme. Encampei o argumento do Reinaldo Pinheiro, que queria realizar um filme a partir do poema de Paulo Leminski que diz que todo bairro tem um louco que o bairro sabe quem . Ganhei o prmio e convidei a Estao, uma equipe de psicanalistas, acompanhantes teraputicos, que naquele momento estava preocupada com questes da loucura e da cidade. Eles trabalhavam fazendo uma mediao, entre o mundo interno e o externo, com aquelas pessoas que estavam com muita dificuldade de ir para o mundo. Com a Estao montei uma equipe que passou um ano e meio na rua pesquisando. Muito embora a minha preocupao fosse exatamente o avesso do problema que eles enfrentavam: eu estava buscando pessoas que j estavam no fora, no mundo, o tempo todo. Mas este trabalho de pesquisa, no que consistia? Eu ando muito p, vou caminhando para o consultrio. Uma vez vi um cara muito estranho aqui na esquina com um basto e eu fiquei com medo. E a eu parei e pensei: eu no vou fazer um filme com estas figuras? Por que eu vou ter que fazer o que sempre fao, que desviar porque a gente sente medo? Me aproximei, ento, de um senhor que trabalha no estacionamento ao lado de casa e disse que estava fazendo um filme sobre os loucos de rua e eu precisava da ajuda dele para conversar com aquele homem do basto. A conversa com ele no rendeu muito, hoje eu penso que se tratava de um bebum. A partir da o garagista comeou a me contar sobre os loucos de rua que ele conhecia; e a a pesquisa comeou. Ora, foi preciso perguntar sobre estes loucos para as pessoas que trabalham na rua, e fomos percebendo que as figuras iam se repetindo, mesmo nesta megalpole. Samos rua com muitas questes: Em qu o louco de rua diferente do mendigo, do bebum? A misria enlouquece? O estar na rua enlouquece? Como que

vamos abordar estas pessoas? Como vamos saber quem louco na rua? Onde foram parar os loucos da cidade do interior? Ora, descobrimos que, para sobreviver, existe um cdigo tico super rgido na rua. Eles se arrebentam entre eles para no brigar com as pessoas da rua. Entre eles tm um esquema comunitrio do tipo da dcada de 70, onde se divide tudo. Tudo. Fui filmar uma personagem na Praa Buenos Aires e observei que os moradores de rua vo chegando com latas de comida, pinga, cobertor e colocando tudo l; e depois tem uma pessoa responsvel pela diviso. E os loucos ficam rondando e tentando pegar alguma carona. Nisto, os outros ficam bravos com eles. Neste universo, o dito louco de rua tem uma coisa que manter o mundo do delrio, que so as histrias que eles montam no meio de uma luta pelo bsico. muito impressionante como eles conseguem uma grande produo simblica. Nota-se no filme, nas prprias falas deles, produes muito lindas! Demonstrando que no meio dessa batalha pelo mnimo eles conseguem manter uma poesia via loucura. A loucura um sofrimento atroz, estas pessoas deveriam ser ajudadas, s que no vai adiantar internar. Este no adianta internar, voc consegue passar no filme? Como ele tem sido acolhido pelo mundo dos psi, pelas instituies? Creio que temos que repensar a rua e poder ver que muitas vezes ela atua como se fosse um remdio para estas pessoas, como um neurolptico, um antipsictico. O Seu Arlindo, por exemplo, era a terceira vez que ele estava na rua. Quando ele ouve vozes e o barulho da rua, externo, alivia-se o barulho interno dele. Em 1995 me convidaram para falar sobre este filme no Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clnicas (HC-SP). J fui preparada para receber crticas, dentro da linha negligncia psiquitrica. Surpreendentemente, os psiquiatras presentes acharam que antes a rua do que um pavilho de crnicos. Como fazer, ento, para a rua poder acolher estas figuras dando-lhes condies melhores de vida, sem institucionalizar, sem prender, respeitando seu nomadismo? A partir do meu trabalho comecei a me perguntar: porque no fazer atendimentos na rua?

56

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

57

SEO DEBATES

MELMAN, C. A psicanlise uma questo de estado?

O que voc tem pensado como alternativa? Escutar uma baita de uma interveno. Eles ficam muito felizes, isto fica claro no filme. Eu escrevi a respeito no meu texto com a Regina Hallack, Estranhas urbanidades (Na sombra da cidade, 1995, Escuta). Tenho pensado muito em equipes itinerantes, atendimentos e oficinas de arte na rua. Porque no instrumentar estas pessoas? O senhor que conserta cadeira de palhinha na rua, oficinas de costura com carrinho, sei l... a pessoa sai andando com o carrinho e pode reformar ou consertar roupa. Penso muito nestas alternativas como uma das formas de interveno. No creio que com isto eu esteja fazendo a apologia da rua. Muito menos idealizando a loucura. A loucura um sofrimento atroz e merece ser tratado. Penso noutras formas de trabalho com estas pessoas, diferentemente daquelas prticas tradicionais de recluso. Ora, penso a rua como um espao que precisa ser recuperado, como um espao em que podem acontecer coisas. Isto do medo da violncia, eu tambm sentia muito medo e normal que o sintamos, algo desse momento e faz parte de uma luta pela cidadania resgatar o espao da rua. Fiquei me imaginando na rua, eu no sobreviveria um ms. Estas pessoas esto h anos na rua e isto uma fora de vida impressionante! Trata-se de um jeito que elas encontraram de poder ser elas mesmas. Elas escolheram estar na rua? Sei l se escolha. Elas no podem estar noutro lugar e encontraram este jeito de estar na vida. Em vrios momentos deste trabalho, eu me sentia na rua como se estivesse invadindo casas. E aprendi a ver que existe uma cidade no institucionalizada que a gente tropea sem se dar conta. Onde eu vou, eu falo de uma mudana na cabea da gente que tem que acontecer em relao rua. Creio que a rua s poder ser diferente se houver uma mudana poltica-econmica, mas acho que uma das frentes de luta poltica batalhar pela existncia do espao da rua. Para que ele volte a ser pblico.

A PSICANLISE UMA QUESTO DE ESTADO?1


Charles Melman2

o trmino desta Jornada eu me encontro em um estado de sofrimento psquico. Felizmente existem terapeutas na sala O nico problema que, ao mesmo tempo, o que me inquieta! Porque logo que eu procuro compreender e saber o que eles fazem, qual sua prtica, evidentemente eu me interesso pela sua literatura que abundante, bastante precisa, eu percebo que para dizer as coisas simplesmente e diretamente eles fazem qualquer coisa! certamente o que caracteriza o seu agrupamento. Parece que existem 19 escolas ou grupos reunidos. Na essncia no h, entre elas, nenhuma comunidade de referncia terica. H uma linguagem que se inspira mais ou menos corretamente em Freud, est claro s vezes mesmo habilmente, eu reconheo, mas, em todo o caso, no h necessidade de ser muito forte para saber que isso tem o gosto do Canada dry Ou seja, prticas das quais preciso dizer que so qualquer coisa, um saber terico do qual preciso dizer que qualquer coisa. Na minha carreira, que agora j no mais to curta assim, eu conheci muitas Eu conheci muitas evolues de psicoterapias, e de modas, e de modos de psicoterapias; eu conheci bem Moreno, por exemplo. Isto no diz nada a vocs? Eu afirmo que ele era um personagem considervel em seu tempo! Houve Jdanov o grito primal, isso nos faria bem! Ns o escutamos recentemente, ele estava aposentado, na Cte dAzur, ns o escutamos dizer que se divertiu muito. Enfim! No preciso fazer assimilaes abusivas, nem excessivas, nem muito rpidas, mas eu me fio no que eu leio, e tambm no que escuto, pois no decorrer da Jornada, ningum ainda me disse o que a psicoterapia!

1 2

Concluso da Jornada de 25 de maro de 2000 da Fundao Europia pela psicanlise. Traduo Ester Trevisan.

58

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

59

SEO DEBATES

MELMAN, C. A psicanlise uma questo de estado?

Ento eu vou pensar que uma comunidade de objeto, que o que rene estes diversos grupos Finalmente, com mtodos diferentes como houve em medicina e como ainda h, diversos modos de proceder: isso visa curar. Vejam ento, tratam-se de pessoas bem intencionadas e que procuram, atravs dos meios que so os seus, curar. O nico problema que precisaria que eles quisessem nos dizer o que a cura psquica. O que ? Porque o sentimento de bem-estar psquico varia eminentemente segundo os perodos, segundo as culturas, segundo as religies, segundo as lnguas, segundo os meios sociais no interior de uma mesma cultura. O que faz com que falar em cura psquica merece evidentemente que se venha a dizer o que se entende por isto H em Freud pois evidentemente eu me voltarei em direo a Freud para tentar ter uma suposio quanto a isto uma proposio que merece nosso interesse: finalmente, o que podemos considerar como sobressaindo de uma cura psquica, uma espcie de acordo entre estas trs instncias que constituem o Eu[ moi], o Super-eu[ surmoi] e o Isso[ a]; e que, no interior de um mesmo indivduo, estas trs instncias funcionem de modo mais ou menos harmonioso. uma definio que me parece interessante porque, eu devo dizer, acho-a um pouco otimista. Um pouco otimista na medida em que ns verificamos que se o Isso representa o conjunto das pulses e dos desejos inconscientes, o Eu tem o pssimo hbito de, com muito prazer, sacrificar seus desejos e suas pulses para satisfazer o Super-eu. Isto parece estar no princpio dos funcionamentos psquicos mais comuns, como se o ndice do bem-estar psquico fosse este acordo do Eu e do Super-eu; como se o fato de poder me imaginar articular o que seria a mesma linguagem, a mesma proposio, o mesmo discurso, exprimir as mesmas vontades que ele, fosse o que seria suscetvel de me dar este sentimento de conforto psquico, o sentimento de estar no meu direito, de ser sustentado, e, ento, ao mesmo tempo, de estar bem mesmo que isto possa me custar o sacrifcio dos desejos inconscientes. O que eu quero dizer com isto que se ns prestamos um pouco de ateno a esta formulao de Freud, seremos levados a constatar que nun-

ca ns nos sentimos to bem psiquicamente como quando estamos mais alienados; dito de outro modo, animados por isto o que ns chamamos o discurso do Outro ou o que ns emprestamos ao Outro. E bem tudo o que nos prope a religio, tambm o que nos propem todas as ideologias, compreendido a inclusive o campo psicanaltico: com este sentimento de conforto que podem experimentar os alunos a retomar como convm, como se deve, o propsito de seu mestre Aqui s h um pequeno passo a fazer para ressaltar que este acordo do Eu com o Super-eu, que parece dar este sentimento de bem-estar, mesmo que o seja em detrimento do Isso. Certas formas de organizao poltica, social, encontram-se na mesma posio de fornecer e de propor uma soluo coletiva a esses pequenos incmodos individuais. Na falta de se referir ao que seria para cada um o discurso do que para ele constitui uma referncia privada, por que no ter uma referncia coletiva, que se trate de uma ideologia, ou que se trate do conformismo ao meio social? Eu evoco muito diretamente todas estas formas de regime poltico, estes regimes polticos que foram, que so e que sero eminentemente populares (pois no podemos utilizar um outro termo), que justamente no propem aos seus concidados desgraados, em situao de dificuldade, com um Eu exposto a tudo o que vocs quiserem eu no vou entrar nisso nada alm do acordo restabelecido com uma instncia ideal coletiva e com os efeitos inegveis de alvio psquico e de conforto psquico que isso pode trazer! Hoje, entre ns, h esta o-utra frmula que chamamos de um termo rpido o politicamente correto: trata-se, em todo o caso, de ser conforme ao que parece ser a mdia dos julgamentos morais da sociedade qual pertencemos e com conseqncias que podem ser graves para aquele que deles se afaste Se o que eu ressalto aqui exato, isto poderia dizer que, finalmente, as psicoterapias, qualquer que seja a diversidade dos seus procedimentos ou de suas referncias tericas, tm pelo menos uma mdia comum. Uma mdia que ns conhecemos, Freud encontrou-a na origem do seu percurso e se interessou por ela, ele foi a Nancy por isto. Isto se chama a sugesto. A

60

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

61

SEO DEBATES

MELMAN, C. A psicanlise uma questo de estado?

sugesto, isto quer dizer estar em condies de se dispensar de sua existncia miservel e dos problemas que ela pode colocar para somente ter que se remeter aos imperativos de bondade que vo se encarregar de guiar a existncia de vocs. Eu s peo para ser contestado sobre esse ponto, por aqueles psicoterapeutas que estariam em condies de fornecer aqui objees vlidas. Eu s peo para fazer um melhor julgamento quanto a isso, mas no me pareceria ilegtimo dizer que quaisquer que sejam os procedimentos, no se trata, em ltima instncia, de nada se no do recurso sugesto e de um reforo da alienao enquanto ela dissimularia isto que o sujeito, abandonado sua solido, poderia esperar, exigir: o que ns chamamos tambm de um certo modo e em outro lugar, a pulso invocante. Ento, sobre a questo do diploma, o problema mais imediatamente terico e prtico que ele pe o seguinte: podemos ser psicoterapicamente corretos? Podemos s-lo, quando sabemos que o que caracteriza a vida psquica, o que faz seu preo, justamente a sua incorreo? O inconsciente o incorreto por excelncia, os desejos do inconsciente so regularmente e sistematicamente no corretos, no conformes. E, na medida em que o pouco de vida que temos sustentado por estes desejos inconscientes que sinnimo, que vai junto querer ser psiquicamente correto, quer dizer, conforme a qualquer coisa que seja, s pode significar a extino deste resto de vida, que est l a se debater, a se interrogar, a se questionar, a propor, a duvidar, a hesitar, a sofrer. J que, em suma, h esta parte de sofrimento que se revela interna existncia e ns sabemos muito bem de que modo cada um pode colocar a um fim. Ento, o que acontece hoje conosco, com isto que ressaltaram aqueles que fazem a profisso de psicoterapeutas, certamente ir na direo de uma preocupao ministerial que, de minha parte, acho legtima: testemunhar aos cidados que o governo no vai deixar se repetir os golpes-baixos no campo da sade, que o governo est sempre alerta, que os cidados vo ser rigorosamente defendidos contra parece os charlates Este movimento destes que ns chamamos os psicoterapeutas, eu

diria o nome que lhes dou, este movimento perfeitamente homogneo, congruente por que no diz-lo com a multiplicao das religies: ou seja, com a idia de que h, na populao, uma necessidade de religies, e que as igrejas arcaicas, antigas, constitudas, dogmticas, sofisticadas, tudo isso, toda a parafernlia ideolgica, estas igrejas esclerosadas no respondem mais a esta necessidade que qual? Que cessemos de exp-lo ao silncio de Deus! Chega! Agora somos suficientemente grandes, suficientemente sbios, suficientemente fortes, ricos o bastante para dizer a ele como deve fazer; as boas respostas, elas esto aqui. H pouco um amigo de Strasbourg me dizia: mas ns estamos muito atrapalhados para distinguir as seitas das religies! Eu devo dizer que no vejo nenhuma diferena. As religies so fundadas sobre o amor. Ento, o amor interessante porque implica o dio, a dvida, o receio, o engano, a infidelidade Enquanto que as seitas so fundadas sobre a paixo. E a paixo, ns sabemos onde isto se trata aqui, por exemplo, no Saint-Anne. A paixo uma outra questo! Estes grupos psicoterpicos apresentam-se, assim, em um momento onde existem tantos neste dominiozinho privado, mesmo que ele constitua um campo em que podemos ainda crescer, aumentar; trata-se de responder s necessidades da populao. Estes psicanalistas, com seus procedimentos centenrios! Vocs se do conta? As velharias! Enquanto hoje preciso ser rpido, preciso, curto, eficaz. A tcnica de Freud era boa para a poca, o incio do caminho de ferro Hoje preciso estar em condies de ir adiante, de responder Porm, responder o qu? Responder a que? Responder como? De minha parte, no estou muito surpreso com isto que surge neste momento em que vivemos. Parece-me, eu no sou muito hbil em poltica, escuto muito atentamente meus amigos quando eles fazem prova de sabedoria quanto ao modo de se conduzir frente a tudo isto, mas eu penso que importaria na questo que ns chamamos as psicoterapias, que os psicanalistas se situem claramente: psicoterapia no nada seno o qu? Uma palavra, seno isto no tem existncia; uma palavra, um significante sob o qual vocs enfiam qualquer coisa! E esta palavra hoje suscetvel de respon-

62

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

63

SEO DEBATES

RESENHA

der espera e necessidade de um certo nmero, de um grande nmero de pessoas Vai haver sempre algum para curar vocs! Vocs falam de um velho fantasma! A est, isso infla3 mas qual a natureza, qual o carter, qual o esprito disto que vem inflar aqui? preciso que os psicanalistas digam e a isto que pessoalmente eu me empregarei, com o limite dos meus prprios meios sobre a questo das psicoterapias entre aspas, que eles digam do que se trata claramente. sobre o que os deputados, reputados cultos, vo ser levados a se pronunciar, sobre o que um pessoal administrativo, que por outro lado tm muitas qualidades e saber, vai ser levado a se pronunciar. preciso, eu acho, em todo o caso o que me parece, especific-lo muito bem; no h nada a, por detrs disso, seno uma inteno, que se possa julg-la boa ou m, pouco importa! Em todo o caso uma inteno que no tem nem os meios nem o saber de seu fim. Obrigado pela ateno de vocs.

PERTO DAS TREVAS


STYRON, William. Perto das trevas. Rio de Janeiro: Rocco,1991, 91p. Traduo de Darkness Visible (1990), por Aulyde Soares Rodrigues.

Numa noite gelada de Paris, no fim de outubro de 1985, me dei conta pela primeira vez de que a luta que travava com a perturbao da minha mente uma luta que vinha acontecendo h meses poderia ter um desfecho fatal.

Em francs a expresso utilizada a mousse.

ssim William Styron, escritor norte-americano consagrado, nascido em 1925, inicia seu depoimento acerca de sua experincia com a depresso. Num relato vvido e enxuto ele apresenta e discute vrios aspectos relevantes da questo, articulando a leitura de sua prpria experincia com a discusso de elementos que circundam essa experincia, dela formando parte e, assim, extravasando o mbito individual em que ela se d. Em todo o relato suas qualidades de ficcionista sobressaem, pois ele vai apresentando os elementos da narrativa como fios de uma trama que engenhosamente vai tecendo, tornando o leitor cmplice e refm do destino do personagem/autor, preso da primeira ltima linha, no raro emocionado com a densidade da experincia que testemunha, assim como com a qualidade da narrativa que se desenrola. Da leitura do texto pode-se extrair elementos clnicos relevantes, tendo por referncia a teorizao psicanaltica acerca da questo melancolia/ depresso. O eixo base apontado por Freud e ressituado por Lacan caracteriza um movimento de retorno a si, que remete constituio do eu e, portanto, relao eu-outro, na perspectiva da relao especular do eu. Freud afirma que, no processo de constituio do eu, a identificao narcsica a

64

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

65

RESENHA

RESENHA

etapa preliminar da escolha de objeto primeira modalidade pela qual o eu se distingue de um objeto. Lacan afirma a dimenso narcsica do eu contrapondo-se ao eu percepo-conscincia, que encontra uma elaborao decisiva na formulao da fase do espelho, na qual o conceito de eu ser vinculado ao de imago: o eu se constitui atravs da imagem do corpo prprio. Nesta perspectiva, podemos acompanhar no texto de Styron uma progressiva problematizao da imagem corporal at chegar falncia generalizada do corpo em suas funes vitais.
Sentia uma espcie de anestesia, uma apatia, mais especificamente uma estranha fragilidade como se meu corpo tivesse se tornado fraco, hipersensvel e de certo modo, desajeitado, sem a coordenao normal. (...) A libido fez uma retirada precoce (...) A comida, como tudo o mais na rea dos sentidos, no tinha sabor algum. A perturbao de instintos mais dolorosa foi a do sono, ao lado da ausncia completa de sonhos.

duzindo uma gradativa apropriao do si mesmo:


medida que eu melhorava, procurava me distrair com a rotina do hospital, com seus espetculos institucionalizados. Dizem que a terapia de grupo tem um certo valor. No pretendo negar qualquer conceito comprovadamente eficaz para certos indivduos. Mas a terapia de grupo no me ajudou em nada a no ser me deixar furioso, talvez porque era dirigida por um odioso e jovem psiquiatra, dono da verdade, com uma barba escura em forma de espada (der junge Freud?) que, enquanto tentava fazer com que revelssemos as sementes das nossas misrias, alternava a condescendncia com a provocao e ocasionalmente reduzia um ou dois pacientes, to desamparados com seus quimonos e rolinhos nos cabelos, a uma crise de choro que para ele era extremamente satisfatria. (O resto da equipe psiquitrica era exemplar no trato e na compaixo.)(...) Posso dizer mais ou menos a mesma coisa da terapia da arte, que no passa de infantilismo organizado. Nossa classe era dirigida por uma jovem delirante, com um sorriso fixo e infatigvel, evidentemente sada de uma escola que oferecia cursos de Ensino da Arte aos Doentes Mentais. Nem mesmo uma professora de crianas retardadas muito novas seria capaz de distribuir, sem ordens definidas, aquela orquestrao de risadinhas e arrulhos. Desenrolando metros de papel de parede escorregadio, ela nos mandava fazer com crayon desenhos de nossa criao. Por exemplo, A Minha Casa. Eu obedecia humilhado e furioso, desenhando um quadrado com uma porta e quatro janelas vesgas, uma chamin no alto com uma espiral de fumaa. Ela me inundava de elogios e com o passar das semanas minha sade melhorava e com ela meu senso de comdia. Comecei a trabalhar, feliz, com massa colorida, esculpindo primeiro uma horrenda caveira verde que a professora definiu como uma rplica esplndida da minha depresso. Passei ento pelos estgios intermedirios da recuperao at chegar a uma cabea rosada e angelical com um sorriso de Um Bom Dia para Voc! Por coincidir com a poca da minha alta, essa criao encantou minha instrutora (de quem acabei gostando, mesmo contra a vontade) pois, segundo ela, era o smbolo da minha cura e portanto, mais um exemplo do triunfo da Terapia da Arte sobre a doena. Estvamos ento no comeo de fevereiro e embora ainda abalado, eu acabava de emergir para a luz. No me sentia mais como um sabugo, mas como um corpo no qual recomeavam a circular algumas das doces seivas vitais. Tive meu primeiro sonho em

Da mesma forma, a articulao entre a imagem e a agressividade encontra tanto em Freud como em Lacan formulaes produtivas. Em Luto e melancolia (1915), Freud enuncia: Se o amor pelo objeto um amor que no pode ser abandonado, ao mesmo tempo que o objeto o se refugiou na identificao narcsica, o dio entra em ao neste objeto substitutivo, insultando-o, humilhando-o, fazendo sofrer e ganhando neste sofrimento uma satisfao sdica. No seminrio sobre a transferncia, ao referir a posio conflituosa do pequeno ser diante daquilo que ao mesmo tempo ele e o outro, que o espelho to vividamente veicula, Lacan refere: Existe uma certa dimenso de conflito, que no tem outra soluo alm de um ou ..., ou... necessrio a ele ou tolerar o outro como uma imagem insuportvel, que o arrebata de si mesmo, ou quebr-lo imediatamente, inverter, anular a posio frente, a fim de conservar aquilo que ele , naquele momento, centro e pulso de seu ser, evocado pela imagem do outro, seja ela especular ou encarnada. O lao entre a imagem e a agressividade , aqui, inteiramente articulvel. Nesta perspectiva possvel observar o elemento de agressivizao da relao ao outro presente em Styron atravs da ironia, que produz a mobilizao do pulsional, com efeitos palpveis sobre seu estado geral, pro-

66

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

67

RESENHA

RESENHA

muitos meses, confuso, mas inesquecvel. Havia uma flauta, um ganso selvagem e uma danarina.

Um outro elemento produtivo a ser destacado nesta leitura o do lugar da sublimao. No texto O eu e o isso (1923), Freud introduz um enlace entre a melancolia e a sublimao, apontando que a transformao da libido de objeto em libido narcsica determina um abandono de objetivos sexuais, uma dessexualizao, espcie de sublimao: Na verdade, surge a questo, que merece considerao cuidadosa, de saber se este no ser o caminho universal sublimao, se toda sublimao no se efetua atravs da mediao do eu, que comea por transformar a libido objetal sexual em narcsica e depois, talvez, passa a fornecer-lhe outro objetivo.1 No relato de Styron possvel pensar a escrita como destinao/ desdobramento vivel do pulsional, reconhecendo os efeitos subjetivos deste ato de transformao do vivido em narrativa.
Revoltado com tudo aquilo, escrevi um artigo curto para a pgina op-ed do Times. Meu argumento era claro e simples. A dor da depresso grave no pode ser imaginada por quem no a experimentou e ela mata, muitas vezes, porque a angstia torna-se insuportvel. (...) Expus meus pensamentos naquele pequeno artigo para o Times, apressada e espontaneamente, e a resposta foi igualmente espontnea e extraordinria. (...) Foi a nica vez em minha vida em que valeu a pena permitir que minha privacidade fosse invadida e passasse ao domnio pblico. Pensei ento que, para aproveitar aquele impulso, e com minha experincia em Paris como um exemplo detalhado do que ocorre durante a depresso, seria til tentar a descrio cronolgica das minhas experincias com a doena; talvez estabelecendo no processo um quadro de referncia do qual pudessem ser extradas concluses valiosas. Essas concluses, devo acentuar, devem ser baseadas apenas na experincia de um indivduo.

Finalmente, chegamos questo apontada tanto por Freud como por Lacan da perda como central na melancolia e no luto depressivo, com suas diferenciaes. Ao analisar os efeitos subjetivos de uma perda real, Lacan precisa que no luto o buraco no real faz apelo ordem significante, o que sugere uma diferena entre a depresso neurtica e a melancolia, esta como uma impossibilidade de recobrimento ao nvel da prpria constituio estrutural do sujeito. No relato autobiogrfico de Styron acompanhamos a referncia a uma perda do objeto na puberdade (a morte da me), momento em que se reedita a relao de objeto na problemtica edpica. Em passagens de grande beleza ele descreve uma associao decisiva para ele entre a msica e a me, no que pode-se ler uma referncia ao fusional da experincia musical, magistralmente trabalhada por Didier-Weill em seu livro Os trs tempos da lei: o mandamento siderante, a injuno do supereu e a invocao musical.
Bem tarde, numa noite fria, quando me convenci de que no teria foras para viver o dia seguinte, sentei na sala de estar enrolado em cobertores. Tinha acontecido alguma coisa com o aquecimento. Minha mulher estava deitada e me obriguei a assistir o tape de um filme no qual a atriz que havia trabalhado numa das minhas peas fazia um pequeno papel. Em certa parte do filme, passado em Boston, no final do sculo XIX, os personagens caminhavam pelo corredor de um conservatrio de msica, ouvindo uma passagem da Rapsdia para contralto de Brahms, executada e cantada por msicos e por uma cantora, invisveis. O som, como toda msica na verdade como todos os prazeres ao qual eu estava indiferente h meses, atingiu meu corao como uma adaga, e numa torrente de rpida lembrana pensei em todas as alegrias que aquela casa havia conhecido. As crianas que tinham corrido por ela, as festas, o amor e o trabalho, o sono honestamente merecido, as vozes e vivacidade, a tribo eterna de gatos, ces e pssaros...Compreendi que tudo isto era mais do que eu podia abandonar, assim como o que eu to deliberadamente resolvera fazer era mais do que eu podia infligir quelas lembranas, e a todos aqueles, to chegados a mim, aos quais essas lembranas estavam ligadas. E com a mesma fora compreendi que eu no podia cometer aquela profanao de mim mesmo. Recorri a um ltimo lampejo de sanidade para perceber as apavorantes dimenses do horror mortal no

Remetemos o leitor ao artigo de Urania Peres em Melancolia.(Vrios autores) So Paulo: Escuta, 1996.

68

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

69

RESENHA

RESENHA

qual havia mergulhado. Acordei minha mulher e vrios telefonemas foram dados. No dia seguinte dei entrada no hospital. (...) At o ataque que sofri e a recuperao, eu nunca havia pensado no meu trabalho em termos de sua ligao com o inconsciente uma rea de investigao que pertence aos detetives da literatura. Mas quando recuperei a sade e consegui pensar no passado luz do meu sofrimento, comecei a ver claramente que h muitos anos a depresso espreitava margem da minha vida. O suicdio um tema persistente nos meus livros trs dos meus personagens principais cometem suicdio. Relendo, depois de muitos anos, trechos dos meus livros passagens em que as heronas trilham o caminho da desgraa final verifiquei atnito a exatido com que eu havia criado uma paisagem depressiva nas mentes daquelas jovens, descrevendo instintivamente as imagens de um inconsciente j eivado de perturbaes, o desequilbrio psquico que as levava destruio. Desse modo, a depresso, quando me dominou, no era uma estranha, nem mesmo uma visitante completamente inesperada. H dcadas ela batia minha porta. Terminei por me convencer de que a condio mrbida tinha origem nos meus primeiros anos de vida no meu pai, que lutou contra o monstro durante grande parte da sua vida e que foi hospitalizado, quando eu era menino, depois de uma rpida descida em espiral que, em retrospecto, acho muito parecida com a minha. As razes genticas da depresso aparentemente esto agora acima de qualquer controvrsia. Porm, estou certo de que o fator mais importante foi a morte da minha me, quando eu tinha treze anos. Esse abalo, essa dor precoce a morte ou desaparecimento de um progenitor, especialmente da me, antes da puberdade, ou durante essa fase da vida aparece repetidamente na literatura sobre depresso como um trauma que pode criar um caos emocional quase irreparvel. O perigo mais aparente quando o jovem atravessa o que chamam de luto incompleto isto , no consegue a catarse da dor e carrega no ntimo, por toda a vida, um misto de raiva e culpa, aliado dor no liberada, a semente em potencial da autodestruio. (...) Assim, se essa teoria do luto incompleto tem alguma validade, e eu acho que tem, se verdade tambm que no mais recndito abismo do comportamento suicida a pessoa est ainda sob a influncia de uma perda imensa, procurando anular seus efeitos devastadores, ento minha vitria contra o suicdio foi uma homenagem tardia minha me. Sei que naquelas ltimas horas, antes de me libertar, quando ouvi o

trecho da Rapsdia para contralto, de Brahms que eu a ouvira cantar ela estava toda na minha lembrana.

Tomar este relato como uma experincia significa referir que diz respeito a todos ns. A partir de uma referncia a Paracelso, mdico e alquimista suo da Idade Mdia, Urania Peres interpreta talentosamente a articulao essencial entre a tristeza e a alegria na constituio subjetiva, por via da relao especular ao outro, situada pela psicanlise:
Ado, primeiro homem, depositrio da tristeza e ser Eva o primeiro semelhante, o outro especular que lhe trar a alegria. ao contemplar o outro e nele se reconhecer que o jbilo faz a sua apario na fase do espelho. Em Ado e Eva, o primeiro encontro especular, a tristeza e a alegria fizeram sua presena.

Lucy Linhares da Fontoura

PS.: Agradeo a Gilson de V. Ferreira ter feito chegar s minhas mos este pequeno grande livro e escuta fraterna dos integrantes do Espao de Estudos Psicanalticos de Iju/RS, com quem formulei esta leitura.

70

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

71

AGENDA

Capa: Manuscrito de Freud (The Diary of Sigmund Freud 1929-1939. A chronicle of events in the last decade. London, Hogarth, 1992.) Criao da capa: Flvio Wild - Macchina

SETEMBRO 2001
Dia Hora 05, 12, 14h30min 19 e 26 13 21h 10 e 24 20h30min 11 e 25 20h30min 11 e 25 20h30min 21h 27 Local Sede da APPOA Sede da APPOA Sede da APPOA Sede da APPOA Sede da APPOA Sede da APPOA Atividade Reunio da Comisso de Eventos Reunio da Mesa Diretiva Reunio da Comisso do Correio da APPOA Reunio da Comisso de Biblioteca Reunio do Servio de Atendimento Clnico Reunio da Mesa Diretiva aberta aos membros da APPOA ASSOCIAO PSICANALTICA DE PORTO ALEGRE GESTO 2001/2002 Presidncia - Maria ngela Brasil a 1 . Vice-Presidncia - Lucia Serrano Pereira 2a. Vice-Presidncia - Jaime Alberto Betts 1o. Tesoureira - Grasiela Kraemer 2a. Tesoureira - Simone Moschen Rickes 1o. Secretria - Carmen Backes 2a. Secretrio - Gerson Smiech Pinho MESA DIRETIVA Alfredo Nstor Jerusalinsky, Ana Maria Gageiro, Ana Maria Medeiros da Costa, Analice Palombini, ngela Lngaro Becker, Edson Luiz Andr de Sousa, Gladys Wechsler Carnos, Ieda Prates da Silva, Ligia Gomes Vctora, Liliane Fremming, Maria Auxiliadora Pastor Sudbrack, Marta Ped e Robson de Freitas Pereira.

EXPEDIENTE rgo informativo da APPOA - Associao Psicanaltica de Porto Alegre Rua Faria Santos, 258 CEP 90670-150 Porto Alegre - RS Tel: (51) 333 2140 - Fax: (51) 333 7922 e-mail: appoa@appoa.com.br - home-page: www.appoa.com.br Jornalista responsvel: Jussara Porto - Reg. n0 3956 Impresso: Metrpole Indstria Grfica Ltda. Av. Eng. Ludolfo Boehl, 729 CEP 91720-150 Porto Alegre - RS - Tel: (051) 318 6355 Comisso do Correio Coordenao: Maria ngela Brasil e Robson de Freitas Pereira Integrantes: Ana Laura Giongo Vaccaro, Francisco Settineri, Gerson Smiech Pinho, Henriete Karam, Liz Nunes Ramos, Luis Roberto Benia, Luzimar Stricher, Marcia Helena Ribeiro e Maria Lcia Mller Stein

PRXIMO NMERO

PSICOSSOMTICA
72
C. da APPOA, Porto Alegre, n. 94, set. 2001

S U M R I O
EDITORIAL NOTCIAS SEO TEMTICA DEPRESSO MAIS DO QUE SENTIMENTO Eduardo Mendes Ribeiro LUTO IMPOSSVEL, MELANCOLIA INSTAURADA Robson de Freitas Pereira LUTO, MELANCOLIA, DUPLO, DESAMPARO Marta Ped A DOR EMUDECIA NA ANOREXIA E NA BULIMIA Rosane Monteiro Ramalho TRAUER UND MELANCHOLIE: TRADUZINDO OS NOMES DO EU Liliane Seide Fremming UM ADOLESCENTE DE MEIO SCULO Diana Lichtenstein Corso SEO DEBATES REFORMA PSIQUITRICA E LEGISLAO Nilson Sibemberg EXISTE UMA CIDADE NO INSTITUCIONALIZADA QUE PRECIO APRENDER Miriam Chnaiderman A PSICANLISE UMA QUESTO DE ESTADO? Charles Melman RESENHA PERTO DAS TREVAS AGENDA 1 3 9 10 17 24 31 38 45 50 50
N 94 ANO IX SETEMBRO 200 1

OS NOMES DA TRISTEZA NA CLNICA PSICANALTICA

54 59 65 65 72

Вам также может понравиться