Ao de la integracin nacional y el reconocimiento de nuestra diversidad

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA PROFESIONAL ODONTOLOGA

HIDROXIDO DE CALCIO
Catedrtico Estudiante Ciclo Cdigo : IX : A710024 : C.D. MIGUEL CALDERON FERNANDEZ : FERNANDEZ VILCHEZ MELISA FLOR

Huancayo Per 2012

es

HIDROXIDO DE CALCIO
sus

ANTECEDEN TES
Es el

CARACTERISTICA S

APLICACIONES CLINICAS
es

PRESENTACI ONES
Dycal (LD Caulk ) Life (Kerr-Sybron ) Reolit (Vivadent)

1 medicamento a base de Ca (oH )2 .

2

er er

Polvo blanco, calcinacin del carbonato clcico. Co3 Ca =CaO +CO2,CaO+H2O=Ca (oH )2 . Fue

-Base dentinarias -Recubridorespulpares

Introducido por B.W. Hermann( 1920) fue denominado Calxyl.

Polvo granular, amorfo y fino

-Material de obturacin temporal Ultrabend VLC (Ultradent) Del conducto radicular Calxyl (Otto y Co) Apicogenesis o apicoformacion Apexit (Vivadent) - Medicamento intraconducto Ultracal(Ultradent) -Reabsorcion radicular ext. eint. Hidroxical(producci -Perforaciones y fracturas ones merida) -Cementos selladore de conductos Calasep(Scania Dental ) Pulpacal (Productos merida ) Calcicur(voco )

PH alcalino 12.4 propiedades bactericidas

HIDROXIDO HIDROXIDODE DE CALCIO CALCIO

UTILIDAD UTILIDAD

-Eliminacion -Eliminacion de de bacter bacteriias as despus de la PBM despus de la PBM -Disminucion -Disminucion de de la la inflamacin inflamacin de de tejidos tejidos periapicales periapicales y y remanente. remanente. -Hace -Hace el el contenido contenido radicular inerte radicular inerte y y neutraliza neutraliza los los restos restos necrticos. necrticos. -Actua -Actua como como barrera barrera contra la filtracin contra la filtracin de de la la OT OT -Seca -Seca conductos conductos radiculares radiculares hmedos hmedos persistentes persistentes

SEGUN SEGUN

AGENTE AGENTE ANTIMICROBIANO ANTIMICROBIANO

LEONARD LEONARD O Y COL O Y COL 1980 1980

SELTZER SELTZER Y BENDER Y BENDER

CHONG PITFORD CHONG PITFORD 1992 1992 -Amplio espectro de actividad antimicrobiana y una razonable duracin de su accin para eliminar las bacterias.

BYSTROM BYSTROMYYCOL COL 1985 1985

Demostrando que la aplicacin del hidrxido de calcio elimina eficientemente a las bacterias de los conductos radiculares .

-Contacto con el muonpulpar _preservar la vitalidad del tejido. -Inducir y acelerar el cirre apical.

-Ca oH2 puede inducir en pulpotomia a la completa calcificacin del tejido pulpar y la persistencia de la inflamacin

ACTIVIDAD ACTIVIDAD ANTIMICROBIANA ANTIMICROBIANA

MECANISMO MECANISMO

FUNCIONES FUNCIONESDE DE LA MEMBRANA LA MEMBRANA CITOPLASMTI CITOPLASMTI CA CABACTERIAL BACTERIAL

Permeabilidad selectiva y transporte de solutos Transporte de electrones y fosfoliracion oxidativa en especies aerbicas Excrecion de enzimas como molculas que participan en la biosntesis del ADN polmeros de la pared celular y lpidos de la

SUPERVIVENCIA SUPERVIVENCIA DE DE LAS LAS BACTERIAS A LA BACTERIAS A LA MEDICACIN MEDICACININTRACANAL INTRACANAL

INFLUENCIA INFLUENCIA DE DE LOS LOS VEHICULOS SOBRE VEHICULOS SOBRE LA LA ACTIVIDAD ACTIVIDAD MICROBIANA MICROBIANA

Dao de la membrana citoplasmtica bacteriana

Colonias de bacterias resistentes a la medicacin -Vehiculo para el Ca (oH )2

-

Desnaturalizacin de protenas

Las clulas bacterianas pueden ser impenetrables por variaciones anatomicas.

Ahua destilada

-Solucion salina Medicacin neutralizada( componentes tisulares,clulasbacteriales o sus productos) Poco tiempo en canal Alteracin del gen de expresin de la bacteria -Glicerina -CHx -Yoduro de potasio -CMCP

Daos sobre el ADN

APICOGENESIS (RECUBRIMIENTO PULPAR PULPOTOMIA) APICOFORMACIO N MEDICACION INTRACOND UCTO

REPARACION DE PERFORACIONE S

MEDICACION INTRACONDUCTO (USO EN ENDODONCIA )

SOLUCIN IRRIGADO RA CEMENTO SELLADOR

TRATAMIENT O DE REABSORCIO NES

MEDICACION INTRACONDUCTO
(HIDROXIDO DE CALCIO)

PASTAS ALCALINAS DE HIDROXIDO DE CALCIO

EL HIDROXIDO DE CALCIO SE UTILIZA COMO MEDICACION TEMPORAL EN EL TRATAMIENTO DE LOS CONDUCTOS MEZCLADOS CON DIVERSOS VEHICULOS CONTITUYENDO PASTAS DENOMINADAS ALCALINAS POR SU ELEVADO PH.

VEHCULO IDEAL DE LAS PASTAS ALCALINAS

Permitir una disociacin lenta y gradual de los iones calcio e hidroxilo

Disminuir la solubilidad para que la liberacin en los tejidos sea lenta

Mantener su capacidad de estimular la posicin de tejidos calcificados

VEHICULOS VEHICULOSUTILIZADOS UTILIZADOS EN LAS PASTAS EN LAS PASTAS ALCALINAS ALCALINAS

ACUOSOS.-agua ACUOSOS.-agua ,solucin ,solucin salina,,suerofisiolgic salina,,suerofisiolgic o,solucin de o,solucin de metilcelulosa,anestsi metilcelulosa,anestsi cos. cos. VISCOSOS.VISCOSOS.glicerina,polientiglicol glicerina,polientiglicol y propilenglicol. y propilenglicol.

OLEOSOS,.aceite de OLEOSOS,.aceite de oliva,acido oleico y oliva,acido oleico y linoleico. linoleico.

Agua, solucin salina, solucin Agua, solucin salina, solucin de metilcelulosa, anestsicos de metilcelulosa, anestsicos y otras soluciones acuosas. y otras soluciones acuosas.

Liberacin rpida de iones

PASTAS ALCALINAS CON VEHICULO ACUOSO

Solubilizacion rpida en los tejidos

Reabsorcin por los macrfagos

Fcil eliminacin del conducto

Indicacion en el tratamiento intraconducto de dientes con periodontitis apical por periodos breves (semanas), accin antibacteriana

Ca (oH )2

ACEITES

VISCOSOS

INDICADO EN TECNICA DE APICOFOR MACION

PASTAS ALCALINAS CON VEHICULOS VISCOSOS Y OLEOSOS

CARACATERISTICAS DE LAS PASTAS ALCALINAS

Componentes principales:hidrxid o de calcio,se asocian a su sustancias q mejoran su uso clnico y propiedades fsico qumicos .

No endurece

Se solubilizan y reabsorben en los tejidos vitales a mayor o menor velocidad segn el vehculo con el que estn.

Se prepara simplemnte adicionando al polvo agua , o bien se utiliza preparados comerciales.

EFECTOS Y MECANISMO DE ACCION

EFECTOS

MECANISMO DE ACCIN

Antibacteriano aumenta el la repa-

Estimulacin de formacin Disociacin en iones de calcio IONES CACIO: De tejidos duros e iones hidroxilo

HIDROXILO: PH tisular; efecto antibacTeriano favorecen racin

histica

REPARACI N HISTICA

INHIBICIN DEL CRECIMIEN TO BACTERIAN O

MECANISMO DE ACCION DEL HIDROXIDO DE CALCIO

Sellado del conduto

Disolucion del tejidopulp ar

REPARACION HISTICA BARRERA DENTINARIA

FAVORECE FAVORECE
PH alto por PH alto por la liberacin la liberacin de los de los iones de iones de hidroxilo hidroxilo Presencia Presencia de iones de iones de calcio de calcio

PREVIENE PREVIENE

La aposicin de tejidos La aposicin de tejidos calcificados que obliteren el calcificados que obliteren el orificio apical en dientes con orificio apical en dientes con apice inmaduro apice inmaduro La formacin de un puente La formacin de un puente dentinario en las tcnicas de dentinario en las tcnicas de apicogenesis (RPD y pulpotomia) apicogenesis (RPD y pulpotomia)

La Reabsorcin Reabsorcin inflamatoria inflamatoria radicular radicular

Ambiente Ambiente favorable favorable para la para la reparacin reparacin apical y apical y periapical periapical

La reparacin apical y periapical en La reparacin apical y periapical en casos de periodontitis apical con casos de periodontitis apical con osteolisis o quistes osteolisis o quistes

Liberacion de iones OH: Liberacion de iones OH: -PH: desnaturaliza -PH: desnaturaliza protenas (enzimas, protenas (enzimas, metabolismo) metabolismo) -Dao a la membrana -Dao a la membrana plasmtica y a la pared plasmtica y a la pared (LPS) (LPS) -Inhibe la replicacin del -Inhibe la replicacin del ADN ADN

Absorcin de CO2 del Absorcin de CO2 del conducto radicular, conducto radicular, inhibiendo las especies inhibiendo las especies capnofilicas (aun sin capnofilicas (aun sin contacto fsico con la contacto fsico con la bacteria) bacteria)

INHIBICION DEL CRECIMIENTO BACTERIANO

Efecto antibacteriano (al menos 1 Efecto antibacteriano (al menos 1 semana) semana)

DISOLUCION DEL TEJIDO PULPAR

La medicacin intraconducto con una pasta de HIDROXIDO DE CALCIO favorece la disolucin de los restos de tejido pulpar en condiciones de anaerobios (1 semana)

El volver a irrigar con una solucin de HIPOCLORITO DE SODIOen una segunda sesin, incrementa la capacidad de limpieza sobre los restos pulpares ,siendo mayor que cuando se efectue en nica sesin

SELLADO DEL CONDUCTO

El sellado apical y coronal hermetico es uno de los objetivos del tratamiento de conductos

La medicacin temporal con pasta de HIDROXIDO DE CALCIO en solucin acuosa mejora el sellado apical.

Las pastas con vehculos viscosos u oleosos no son adecuados para una medicacin temporal de corta duracin , ya que es difcil su eliminacin de las paredes del conducto , con lo que la calidad del sellado de la obturacin puede disminuir